• Membro superior direito – especialmente articulação do ombro, deltoide e braço
• Sistema nervoso – perturbações nervosas funcionais, excitabilidade, contrações musculares involuntárias
• Sistema respiratório – tosses espasmódicas, secas e irritativas, especialmente em crianças
• Olhos e ouvidos – tensão e perturbações auditivas
• Músculos e articulações – tensão, rigidez e dor, especialmente nas regiões escapular e cervical
• Queixas infantis – tosse, excitabilidade, dores de ouvido, problemas de sono

• Pressão
• Deitar-se sobre a parte dolorosa
• Movimento suave
• Aplicações quentes
• Repouso em ambiente tranquilo
• Após dormir
• Calor, particularmente o da cama ou da roupa

• Ar frio ou correntes de ar
• Mudança de tempo, especialmente para frio e húmido
• À noite, especialmente a tosse e a dor no ombro
• Deitar-se de costas
• Esforço mental ou excitação nervosa
• Tosse ou inspiração profunda
• Toque leve, embora a pressão alivie

Caracteriza-se por excitabilidade nervosa, especialmente em crianças. Há uma inquietação de fundo, com mudanças frequentes de humor e sensibilidade aos estímulos externos. O paciente pode tornar-se ansioso, particularmente ao anoitecer ou à hora de deitar, com medo de ficar sozinho. Tendência a chorar facilmente ou a tornar-se hipersensível às impressões emocionais. As crianças podem parecer precoces e muito sensíveis — mentalmente ativas, mas fisicamente fracas [Clarke]. O sono é perturbado por sonhos ansiosos ou contrações musculares involuntárias. A atividade cerebral excessiva parece provocar hiperexcitação nervosa, observada particularmente em crianças com tosse seca persistente que piora à noite.

Peso na testa com dores de pressão, especialmente acima dos olhos, frequentemente associado a perturbações visuais ou fadiga ocular. As cefaleias são nevrálgicas, muitas vezes com sensação de constrição nas têmporas ou no occipício. Alguns casos descrevem a sensação de uma faixa apertada em torno da cabeça, pior ao anoitecer ou durante os paroxismos de tosse. O couro cabeludo pode ficar dolorido ou sensível ao toque, mas melhora com pressão firme. Tonturas ou sensação de cabeça leve podem acompanhar os estados nervosos ou surgir após tosse intensa.

Ardor e dor nos olhos, particularmente durante as cefaleias ou o esforço mental. Sensação de pressão no interior das órbitas. Os olhos parecem pesados e fatigados, frequentemente com visão turva durante os episódios de tosse. O lacrimejo é ligeiro, mas pode ocorrer ao tossir. Pode surgir sensibilidade à luz, especialmente durante as cefaleias. Nas crianças, as contrações involuntárias das pálpebras são um sintoma notável.

Destacam-se rugidos, tinidos ou zumbidos nos ouvidos, especialmente durante crises nevrálgicas ou paroxismos de tosse [Boericke]. Dor ou tensão nevrálgica atrás dos ouvidos, por vezes irradiando para a região mastoideia. Descreve-se sensação de plenitude ou pressão nos ouvidos, com diminuição da audição em alguns casos. As crianças podem puxar as orelhas durante os episódios de tosse ou ficar agitadas antes das dores de ouvido.

Pode haver coriza ligeira, muitas vezes seca ou com secreção aquosa escassa. Espirros frequentes e prurido nasal podem preceder o aparecimento da tosse. O olfato pode diminuir transitoriamente durante a doença. Nas crianças, observa-se tendência a hemorragias nasais, especialmente durante acessos de tosse.

Face ruborizada e quente durante a febre ou os acessos de tosse. A expressão pode alternar entre ansiedade e languidez. Nos estados nevrálgicos, observaram-se repuxamentos ou contrações involuntárias dos músculos faciais, particularmente do lado direito. Nas crianças, esfregar frequentemente o rosto ou os olhos é um sintoma característico quando a tosse é proeminente.

Secura da boca sem sede. Língua com saburra branca ou amarelada, frequentemente com sabor amargo ou metálico na boca. Em alguns casos, relata-se sabor adocicado ou ausência completa de paladar. Aumento da salivação durante episódios nervosos ou de tosse. Mau hálito durante a febre.

Dor nevrálgica nos molares superiores, especialmente do lado direito, pode acompanhar os sintomas faciais ou auriculares. Observa-se ranger dos dentes durante o sono em crianças sensíveis.

Secura e cócegas na garganta, provocando tosse seca incessante, especialmente à noite. Sensação de pena ou poeira na laringe. Após tossir frequentemente, pode haver sensação de aperto, constrição ou de garganta em carne viva. O muco é difícil de expectorar. A voz pode ficar rouca, especialmente nas crianças, com um timbre ladrante ou crupal.

Náusea ligeira durante os episódios de tosse ou de manhã cedo. Apetite variável; as crianças recusam frequentemente os alimentos devido ao desconforto. Aversão ao leite ou a alimentos pesados. Cólicas no epigástrio durante tosse ou choro intensos. A eructação alivia a pressão e a náusea.

Flatulência e borborigmos intestinais. Podem ocorrer cólicas com a tosse, especialmente nas crianças, devido ao esforço muscular. O hipocôndrio direito por vezes fica sensível durante a nevralgia do ombro. Pode haver sensação de abdómen distendido e tenso durante a doença.

Micção frequente em crianças nervosas. Ocasionalmente, relata-se perda involuntária de urina durante os acessos de tosse. A urina pode ser escura e de odor fétido. Ardor ligeiro ao urinar devido à excitação nervosa.

Obstipação frequente nos estados nevrálgicos. Fezes duras e difíceis de evacuar em crianças nervosas. Por vezes, observa-se tenesmo com muco durante tosses que exigem esforço abdominal.

Raramente indicado; pode ajudar na dor nevrálgica testicular ou na debilidade sexual de origem nervosa em indivíduos sensíveis.

Ocasionalmente útil na dismenorreia nevrálgica, particularmente com sintomas respiratórios ou nervosos concomitantes. A menstruação pode tornar-se irregular ou ficar suprimida durante períodos de stress. Contrações musculares involuntárias de origem nervosa e ansiedade antes da menstruação.

Falta de ar durante e após a tosse. Respiração suspirosa, como se não conseguisse inspirar plenamente. A respiração piora ao deitar-se na horizontal. Opressão torácica com sensação de sufocação iminente. Respiração superficial e rápida nas crianças durante os estados febris.

Palpitações por nervosismo ou excitação emocional. O pulso pode ser irregular durante a febre ou a tosse. Sensação de tremulação do coração a cada paroxismo de tosse. Pressão ou tensão na região precordial durante a aflição emocional.

Tosse seca e repetitiva, pior à noite ou ao deitar-se. Caracteristicamente pior ao deitar-se de costas. A tosse pode ser reflexa, decorrente de tensão nervosa, ou devida a irritação laríngea [Hering]. Dor nos músculos torácicos após os acessos de tosse. A natureza espasmódica da tosse é um sintoma característico, com paroxismos que deixam a criança sem fôlego ou ansiosa. A tosse por vezes termina numa inspiração entrecortada, como um soluço. Palpitações com a tosse ou a ansiedade.

Dor nevrálgica na coluna cervical e na omoplata direita, irradiando pelo braço abaixo. Sensação intensa de repuxamento ou de contrações involuntárias, especialmente ao tentar levantar o braço ou virar a cabeça [Clarke]. Rigidez na nuca e nos ombros, especialmente ao acordar. A dor piora com o frio e melhora com calor e pressão.

Os sintomas são mais marcantes no membro superior direito, especialmente na articulação do ombro. A dor é repuxante, nevrálgica e semelhante a cãibras, deixando frequentemente o braço quase imóvel. Contrações involuntárias e inquietação nos membros, particularmente à noite. Cãibras nos dedos ou nas mãos durante o esforço. Frio nos pés com ondas de calor na parte superior do corpo. Pernas inquietas na cama.

Pele pálida e fria durante o esgotamento nervoso. Seca ou húmida e pegajosa durante a febre. Prurido em pequenas áreas pode acompanhar estados relacionados com perturbações nervosas. Hipersensibilidade ao toque nas áreas afetadas pela nevralgia.

Sono agitado e não reparador. As crianças reviram-se na cama ou gemem durante o sono. Despertares frequentes com tosse ou por susto. Contrações involuntárias dos membros durante o sono. Sonhos vívidos, frequentemente de quedas ou de voar. O sono melhora após as 2–3 h.

Sonhos assustadores ou perturbadores. Sonhos de perigo, de perseguição ou de sufocação. As crianças gritam ou acordam subitamente. Sonhos que se repetem todas as noites.

Febre ligeira a moderada ao anoitecer, especialmente com tosse. Calor alternando com calafrios. Face e mãos ruborizadas, mas pés frios. Surge transpiração durante a febre, mas proporciona pouco alívio.

A sensação de frio predomina nas fases iniciais da doença. O calor e a transpiração surgem mais tarde. Frio nas extremidades com rubor facial. Transpiração sobretudo na parte superior do corpo. A transpiração não alivia os outros sintomas.

Aversão a alimentos pesados, doces ou gordurosos. Desejo de bebidas quentes. Nas crianças, desejo intenso de leite, que agrava os sintomas. Perda de apetite durante a tosse ou os sintomas nevrálgicos. Sensação de plenitude após poucas garfadas.

Os sintomas são geralmente do lado direito, especialmente no ombro e no membro superior. Predominam dores nevrálgicas e repuxantes. Constituição nervosa, sensível, com tendência a contrações musculares involuntárias. Os sintomas surgem ou pioram frequentemente à noite, sobretudo após deitar-se. Hipersensibilidade acentuada ao toque, ao ruído e à excitação. O ar frio e o tempo húmido agravam quase todos os sintomas. Grande inquietação, especialmente em crianças com queixas respiratórias.

• Spongia tosta – Tosse seca e ladrante com ansiedade, mas com maior rouquidão e afinidade pela tiroide
• Causticum – Paralisia do ombro direito com tosse seca, mas com mais fraqueza do que dor espasmódica
• Bryonia alba – Ombro doloroso com imobilidade, pior ao menor movimento
• Phosphorus – Sintomas torácicos do lado direito com tosse seca, mas com mais ardor e sede
• Cimicifuga – Dores nevrálgicas, especialmente no pescoço e nos ombros, mas frequentemente com sintomas uterinos
• Drosera – Tosses espasmódicas, mas mais violentas e piores após a meia-noite

• Complementares: Bryonia, Causticum
• Segue bem após: Belladonna, Aconite
• Antídotos: Nux vomica, Camphora
• Incompatíveis: nenhum bem estabelecido

• Excelente nas tosses secas com cócegas das crianças, piores à noite
• Especialmente útil na dor nevrálgica do ombro direito, que melhora com a pressão
• Considerar nas contrações musculares involuntárias de origem nervosa e na inquietação em pacientes sensíveis
• Pode ajudar nas cefaleias nervosas e na insónia ligeira por hiperexcitação
• Utilizam-se frequentemente potências baixas a médias (6C–30C); 200C é ocasionalmente indicada na nevralgia crónica

Mental

• Nervosismo, crianças
• Inquietação, noite
• Ansiedade, ao anoitecer

Respiração

• Tosse, seca, noite
• Opressão, ao deitar-se
• Sufocação, sensação de

Extremidades

• Dor, ombro, direito
• Contrações involuntárias, sono, durante
• Nevralgia, braço, ombro

Sono

• Perturbado, pela tosse
• Sonhos, assustadores
• Sono, não reparador

Generalidades

• Melhora pela pressão
• Agravamento pelo ar frio
• Agravamento à noite

• John Henry Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica: Forneceu pormenores sobre as afecções do ombro e a tosse
• William Boericke – Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica: Apresentou indicações para sintomas respiratórios e nervosos
• C. Hering – Guiding Symptoms of Our Materia Medica: Confirmou modalidades fundamentais e padrões nevrálgicos
• E.M. Hale – New Remedies: Apresentou confirmações clínicas na nevralgia do ombro e na tosse infantil
• T.F. Allen – Encyclopedia of Pure Materia Medica: Complementou os dados da patogenesia e os sintomas relacionados com a tosse