• Sistema respiratório – laringe, brônquios, mucosa
• Pele – glândulas sudoríparas, poros
• Garganta – faringe e laringe
• Sistema nervoso – irritação reflexa do nervo vago
• Lactentes e crianças – sufocação noturna, tosse convulsa, crupe
• Músculos – fraqueza asténica após doença ou febre

• Sentado, com o tronco ereto
• Ao expelir muco ou expetoração
• Ao ar livre (casos ligeiros)
• Após urinar
• Quando começa a suar

• À noite, sobretudo após a meia-noite (0–2 h)
• Ao deitar-se, sobretudo de costas
• Em divisões quentes
• Com exposição súbita ao frio
• Com a supressão da transpiração
• Ao mamar ou chorar (em lactentes)

Medo de sufocar; receio de adormecer devido à falta de ar. Ansiedade e inquietação, sobretudo em crianças que gritam durante o sono. Apatia e sonolência durante o dia, mas despertar com medo à noite. Irritabilidade por falta de sono ou por acessos de tosse. Crianças que procuram constantemente a proximidade de alguém ou que se mostram assustadas. Sonhos de engasgamento ou de pressão.

Sensação de plenitude ou pressão na testa durante a tosse ou a obstrução respiratória. Sensação de congestão na cabeça durante o calor ou a febre. Suor na testa, sobretudo durante o sono. Sensação de peso, especialmente com supressão da transpiração.

Pálpebras inchadas; conjuntivas vermelhas durante os episódios de tosse. Olhos muito abertos de medo durante os acessos de sufocação. Lacrimejo durante a tosse. Pele inchada e azulada sob os olhos em lactentes com crises noturnas de sufocação.

Dores em pontada nos ouvidos durante a febre. Ouvidos tapados durante o catarro. Zumbidos nos ouvidos por congestão dos seios perinasais. Sensação de plenitude no ouvido, pior durante as constipações.

Secura e obstrução das narinas, sobretudo à noite. Obstrução nasal súbita durante o sono — um sintoma característico. A obstrução nasal provoca sufocação paroxística nas crianças. Secreção escassa, mas acre. Cócegas nas narinas podem preceder um acesso de tosse espasmódica.

Face azulada e inchada durante crises de asma ou de tosse. Expressão ansiosa ou assustada. Suor na testa e no lábio superior. As crianças acordam sobressaltadas, com as faces ruborizadas e a boca aberta. Os lábios podem tornar-se cianóticos durante a dispneia. Contrações dos músculos faciais durante a tosse.

Boca seca durante a tosse noturna. Língua com saburra branca. Sensação de calor e secura nas mucosas. Pode observar-se saliva espumosa nos espasmos intensos. Os lactentes apresentam frequentemente dificuldade em sugar devido à obstrução nasal.

Secura e ardor na faringe. Sensação de constrição na laringe. Cócegas na garganta que provocam tosse espasmódica. Rouquidão após exposição ao ar frio. Espasmo da glote em crianças. Garganta seca, mas sem dor.

Náuseas durante ou após os acessos de tosse. Aversão aos alimentos durante a febre. Vómitos de muco após a tosse em crianças. Pouco apetite durante a doença. Sensação de peso no estômago durante as queixas respiratórias.

Abdómen distendido em crianças com afecções respiratórias. Músculos abdominais doloridos pela tosse constante. Dor ocasional em cólica após acessos de tosse. Flatulência durante as fases febris.

A micção alivia a falta de ar em algumas crianças. Aumento da frequência urinária durante a noite. Pode ocorrer enurese devido a espasmos ou à tosse. Ardor ao urinar durante a febre.

Obstipação durante estados febris secos. Diarreia rara, mas que pode ocorrer após calafrios ou febre. Evacuação involuntária durante tosse intensa.

Extremamente característico: paragem súbita da respiração durante o sono. Respiração difícil, arquejante e ruidosa, com estertores. Espasmo laríngeo; a glote fecha-se subitamente. Predomina a dificuldade inspiratória — consegue expirar, mas não inspirar. A criança fica cianótica, agarra o ar com as mãos e arqueja. A crise ocorre após a meia-noite. Estertores no peito com expiração obstruída. A respiração melhora após a expetoração. A obstrução nasal agrava a dispneia. Nos adultos, pode ser utilizado na asma pós-viral, sobretudo quando agravada ao deitar-se.

Palpitações durante a febre ou a dificuldade respiratória. Batimentos cardíacos irregulares com falta de ar. Cianose durante dispneia intensa. Taquicardia por privação de oxigénio em crianças asmáticas.

Principal sede de ação. Tosse paroxística, espasmódica e sufocante, que surge após a meia-noite. Sensação de constrição na laringe, como se estivesse fechada. As crises surgem subitamente durante o sono; a criança acorda aterrorizada, a arfar em busca de ar, com a face azulada, os olhos fixos e dilatação das narinas. Sensação de aperto e secura no peito. Inicialmente sem expetoração; mais tarde, a tosse torna-se produtiva, com muco espumoso ou escasso. Melhora ao sentar-se e piora ao deitar-se. Crises asmáticas em crianças, sobretudo nas que têm antecedentes de erupções ou transpiração suprimidas. Brônquios cheios de muco, mas difícil de expelir. A tosse reaparece a cada tentativa de adormecer.

Sensações de frio ao longo da coluna vertebral. Dor nas costas pelo esforço da tosse. Rigidez durante a febre. Suor ao longo das costas durante o sono.

Mãos e pés frios durante crises febris ou respiratórias. Cãibras nas panturrilhas em crianças mais velhas. Contrações dos membros durante a sufocação noturna. Fraqueza e sensação de peso após a tosse. Transpiração nas plantas dos pés.

Suor profuso e debilitante, sobretudo durante o sono e a febre. O suor pode ser frio e pegajoso. Pele macia e fresca ao toque. A supressão da transpiração pode preceder as queixas respiratórias. Tendência para secura da pele durante a doença.

Perturbado por crises paroxísticas. Acorda subitamente com sensação de sufocação. Não consegue voltar a deitar-se por medo de nova crise. Sono ansioso, com muitos movimentos bruscos ou sobressaltos. Sonolência diurna após as crises noturnas.

Sonhos de engasgamento ou afogamento. Pesadelos em crianças propensas à asma ou ao crupe. Sono perturbado por gritos súbitos ou despertar assustado.

Calor seco intenso, sem transpiração, seguido de sudorese súbita e profusa. Alternância de face quente com extremidades frias. A febre surge à noite e agrava-se perto da manhã. Acompanhada de respiração espasmódica ou tosse. Adequado nas fases iniciais de infeções respiratórias em crianças.

Sensação de frio na fase inicial; mais tarde, pele quente e seca. Segue-se suor profuso — sobretudo ao acordar. O suor alivia alguns sintomas, mas também pode ser suprimido, levando ao agravamento respiratório.

Ausência de sede apesar da febre. Aversão ao leite em lactentes. Melhora com bebidas quentes quando o muco se solta. Apetite reduzido durante a doença. Frequentemente recusa alimentos quando tem dificuldade em respirar.

Medicamento de grande importância para crianças, sobretudo as de constituição rechonchuda, pele clara, que transpiram muito e apresentam congestão. Agravamento noturno, sobretudo após adormecer. Início súbito dos sintomas. Respiração obstruída, sem expetoração. Sensação geral de frio e falta de calor vital. Transpiração profusa durante o sono. Adequado no início agudo de crupe, asma ou bronquite. As crianças acordam sobressaltadas e a arfar, com calor seco seguido de suor.

• Spongia tosta – Tosse seca, ladrante, de crupe, pior antes da meia-noite, mas com menor destaque para o suor ou a obstrução nasal
• Hepar sulphuris – Fases mais tardias do crupe, com expetoração amarela, extrema sensação de frio e sensibilidade
• Aconitum napellus – Crupe de início súbito após exposição ao vento frio, mas com mais medo e calor sem suor
• Antimonium tartaricum – Estertores no peito com expetoração difícil, maior fraqueza e cianose
• Ipecacuanha – Tosse espasmódica com náuseas e vómitos; menos suor e obstrução nasal
• Drosera – Medicamento da tosse convulsa, mas com tosse mais profunda e mais persistente ao longo do dia

• Complementares: Antimonium tart., Ipecacuanha
• Antídotos: Camphora, Nux vomica
• Segue bem após: Aconitum nas fases iniciais do crupe ou da asma
• Incompatíveis: Spongia (na mesma fase aguda — utilizar com cautela)

• Ideal para o crupe noturno em crianças, quando acordam a arfar ou a sufocar
• Útil nas crises asmáticas que ocorrem durante o sono
• Ajuda na obstrução nasal dos lactentes, sobretudo quando interfere com a amamentação ou o sono
• Utilizar nas fases febris iniciais da bronquite ou da gripe, sobretudo quando a transpiração está suprimida
• Bom medicamento intercorrente agudo para tosse espasmódica noturna recorrente

Respiração

• Paragem, durante o sono
• Difícil, pior deitado
• Sufocação, à noite, desperta por
• Asma em crianças

Tosse

• Seca, paroxística, à noite
• Espasmódica, sufocante
• Tosse, desperta a criança do sono
• Tosse, com obstrução nasal

Pele

• Transpiração, à noite, profusa
• Suor, frio, pegajoso
• Suor suprimido, seguido de sintomas torácicos

Psiquismo

• Ansiedade, ao acordar
• Medo de sufocar
• Inquietação à noite

Generalidades

• Piora, à noite
• Piora, ao deitar-se
• Melhora, ao sentar-se
• Início súbito

• Samuel Hahnemann – Materia Medica Pura: Patogenesia original, centrada nos sintomas respiratórios e nos agravamentos noturnos
• C. Hering – Guiding Symptoms: Ênfase nas crises respiratórias súbitas em crianças e na supressão da transpiração
• J.H. Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica: Aplicações ampliadas no crupe, na asma e na obstrução em lactentes
• William Boericke – Pocket Manual: Indicações práticas para crupe, tosse noturna e suor profuso
• T.F. Allen – Encyclopaedia of Pure Materia Medica: Efeitos patogenéticos originais, respiratórios e sistémicos