• Encéfalo: especialmente cerebro, meninges y ventrículos cerebrales
• Mente y sensorio: embotamiento, apatía, estupor mental
• Eje cerebroespinal: debilidad, temblores, movimientos inconscientes
• Ojos y pupilas: debilidad visual, reacción lenta a la luz
• Aparato urinario: supresión de la orina, goteo involuntario
• Piel: erupciones, escalofríos, frialdad
• Tubo digestivo: náuseas, digestión lenta, eructos

• Al inclinar la cabeza hacia atrás (en la hidrocefalia)
• Al abrigarse bien
• Con la tranquilidad
• Después de dormir (brevemente)
• Al acostarse boca abajo (en las afecciones cerebrales)

• Con el esfuerzo mental
• Con los ruidos o la luz repentinos
• Con la supresión de erupciones o secreciones
• Con el aire frío o al destaparse
• Agravación de 4 a 8 de la mañana
• Con la dentición o los traumatismos cerebrales en los niños
• Con la supresión de la menstruación

El estado mental de Helleborus se caracteriza por el torpor, la lentitud y la semiconsciencia. El paciente parece aturdido, apático e indiferente a cuanto le rodea [Kent]. Hay un profundo embotamiento mental, con pérdida de memoria e incapacidad para pensar o responder a las preguntas. Las respuestas tardan en llegar o no se producen. El habla puede ser incoherente o faltar por completo. El paciente mantiene la mirada vacía o murmura de forma ininteligible. Se utiliza a menudo en estados postencefalíticos, meningitis o edema cerebral, especialmente en niños. Los gemidos son monótonos e incesantes, con la frente arrugada y rechinamiento ocasional de dientes. La afectividad está embotada; nada despierta sus emociones. Puede aparecer depresión con desesperación y miedo a la muerte, pero sin ansiedad ni inquietud. Apenas se perciben los estímulos sensoriales: luz, sonido y tacto.

Cefalea sorda, pesada y aturdidora, más intensa en el occipucio o el vértice. Sensación de plenitud excesiva en la cabeza, o como si el cerebro estuviera comprimido o empujado hacia delante. Frente arrugada y contraída. En los niños, la cabeza gira de un lado a otro o se hunde en la almohada. Las fontanelas pueden estar abiertas y abombadas. Sudor frío en la frente. Cuero cabelludo frío, sensible y, a veces, doloroso al tacto. Los dolores pueden propagarse de forma fulgurante hacia abajo por la columna vertebral. La cefalea suele acompañar o seguir a la supresión de erupciones o de la menstruación.

Los globos oculares se vuelven hacia arriba o permanecen fijos en una dirección. Pupilas dilatadas, con reacción lenta o nula a la luz. Ojos de aspecto vidrioso, hundidos o con mirada vacía. Puede faltar el lagrimeo. Visión borrosa o pérdida transitoria de la vista. Centelleos ante los ojos. Los párpados pueden caer (ptosis). En las afecciones cerebrales pueden aparecer movimientos oculares espasmódicos. En los niños con hidrocefalia puede desarrollarse estrabismo.

Audición disminuida o perdida. El paciente parece no responder a los ruidos fuertes. Zumbidos o susurros en los oídos. El niño puede no reaccionar a los sonidos familiares. Sensación de frío en los oídos. Secreciones cuando se suprimen las erupciones.

Nariz seca o con secreción de moco espeso. Punta fría. En la hidrocefalia, la nariz parece afilada. Los estornudos pueden provocar dolor de cabeza. Olfato disminuido o perdido.

Expresión vacía, apagada o de sufrimiento. Sacudidas de los músculos faciales. Los labios pueden estar secos, agrietados o temblorosos. Cara pálida, terrosa o azulada. Rasgos faciales contraídos. Sudor frío en la frente. La mandíbula puede caer involuntariamente. La cara enrojece con el menor esfuerzo. Alternancia de palidez y congestión.

Lengua seca, temblorosa, que puede estar protruida. Se mueve con frecuencia de un lado a otro. Habla lenta o ausente. El aliento puede ser fétido. Saliva escasa o filante. Movimientos involuntarios de masticación o murmullos. Labios secos y ennegrecidos en las fiebres adinámicas. El niño puede succionar o rechinar los dientes de forma inconsciente.

Rechinamiento de dientes durante el sueño o el estupor. Dientes flojos. Encías secas o hinchadas. Ausencia de dolor por depresión del sensorio.

Sequedad de garganta sin sed. Dificultad para tragar. Sensación de adormecimiento o parálisis en la garganta. Los movimientos de deglución pueden ser ineficaces. Espasmos de la faringe o la laringe. Moco adherido a la pared posterior de la faringe, difícil de expulsar.

Pérdida de apetito. Náuseas sin vómitos. Deseo de cosas ácidas. Sabor amargo en la boca. Digestión lenta. Eructos de sabor metálico o pútrido. Pesadez de estómago. Los vómitos son raros, pero pueden aparecer en estados meningíticos o con el movimiento.

Abdomen distendido y timpánico. Frialdad o dolor sordo. El niño puede apretarse el abdomen con las manos o arquearse hacia atrás. Borborigmos o gorgoteos. Estreñimiento con inercia abdominal. Deposiciones involuntarias en los estados estuporosos.

Supresión de la orina, especialmente en las afecciones cerebrales agudas. Orina oscura, escasa o que se escapa involuntariamente en gotas. Retención por parálisis muscular. Los niños pueden orinar de forma inconsciente durante el sueño o el estupor. El dolor y el escozor son raros; la sensibilidad suele estar embotada.

Deposiciones infrecuentes, secas y duras, o involuntarias. La diarrea es rara, pero puede seguir a la supresión de erupciones. Región anal fría o sin actividad. Ausencia de deseo de defecar pese a la distensión. Las heces pueden evacuarse sin que el paciente lo advierta.

Debilidad de la función sexual. Órganos fríos y flácidos. Emisiones seminales involuntarias durante el estupor. Dolor testicular en casos de hidrocele.

Supresión de la menstruación con síntomas cerebrales. Amenorrea con embotamiento mental o estupor. Leucorrea acre y corrosiva. Fiebres puerperales con pérdida de consciencia. Convulsiones puerperales con mirada fija, gemidos y extremidades frías.

Lenta, suspirante, casi imperceptible. Respiración superficial, como si fuera automática. Respiración espasmódica, a sacudidas, en niños inconscientes. Aire espirado frío. Puede aparecer respiración de Cheyne-Stokes. Es característica la respiración quejumbrosa.

Pulso lento, débil, a menudo imperceptible. Pueden aparecer palpitaciones por supresión de secreciones. Debilidad cardiaca en los estados febriles. Pulso irregular, a veces intermitente. Extremidades frías con circulación débil.

Opresión torácica. Respiración superficial, suspirante o quejumbrosa. Movimientos espasmódicos del tórax. Respiración quejumbrosa con la boca abierta. Esternón sensible. Palpitaciones con sensación de desvanecimiento. Los síntomas torácicos quedan a menudo enmascarados por el embotamiento mental.

Rigidez de la columna cervical. Dolor que irradia desde la cabeza hasta la nuca. Sensación de magulladura en la espalda. Dolor en el sacro, especialmente en pacientes encamados. Columna vertebral dolorosa a la presión.

Sacudidas de las extremidades, especialmente durante el sueño o la fiebre. Extremidades frías, débiles y pesadas. El niño puede golpearse la cabeza con las manos o tironear de la ropa. Manos cerradas con fuerza o con sacudidas. Los pies pueden estar helados sin que el paciente se queje. Predominan los movimientos involuntarios. Espasmos tónicos o clónicos en las enfermedades cerebrales.

Seca, pálida o fría. La supresión de erupciones puede dar lugar a síntomas internos. Sabañones. Frialdad de las partes descubiertas. Sudor abundante en las zonas cubiertas. La piel pierde elasticidad. Equimosis en las infecciones graves.

Sueño profundo pero no reparador, a menudo semicomatoso. Somnolencia con confusión. El paciente puede quedarse dormido mientras habla. Sobresaltos durante el sueño. Gemidos o murmullos mientras duerme. Estado de inconsciencia que se confunde con el sueño.

Sueños desagradables y confusos. Sueña que cae en la oscuridad. En los estados con murmullos, los sueños pueden girar en torno a la muerte, recuerdos del pasado o impresiones imprecisas.

Fiebre adinámica y continua, con estupor, sudor frío y pulso lento. Predominan los escalofríos. Alternancia de calor y frialdad. Sin sed. La fiebre puede seguir a la supresión de un exantema o a un traumatismo.

Sensación de frío con extremidades frías. Sudor frío y pegajoso. Calor durante la noche con gemidos. Sudor principalmente en la cara y las partes cubiertas. La sudoración no alivia. El sudor puede tener un olor ácido o fétido.

Deseo de alimentos ácidos. Aversión a la carne. Pérdida de apetito. Comer agrava la cefalea. Náuseas con pocos vómitos o sin ellos. Gran indiferencia hacia la comida.

Profunda debilidad y torpor de todas las facultades: mentales, motoras y sensoriales. Los síntomas se desarrollan de forma insidiosa. Sacudidas, temblores y movimientos automáticos. Empeora al destaparse, con la supresión de secreciones, la dentición y la supresión de erupciones cutáneas. Mejora con el calor, el reposo y al inclinar la cabeza hacia atrás (en la hidrocefalia). Adecuado para afecciones lentas y graves del cerebro y las meninges, especialmente con estupor, sacudidas y dolores sordos.

• Apis mellifica: derrame cerebral con mayor excitación, ausencia de sed y mejillas rojas
• Belladonna: congestión violenta con delirio activo, no torpor
• Opium: estupor profundo con cuerpo caliente, respiración estertorosa y ausencia de respuesta
• Zincum metallicum: sacudidas y movimientos automáticos, pero con mayor inquietud y pies que no dejan de moverse
• Baryta carbonica: imbecilidad o detención del desarrollo con aumento de tamaño de los ganglios
• Cicuta virosa: espasmos más violentos, opistótonos y cianosis

• Medicamentos complementarios: Zincum, Sulphur
• Antídotos: Camphora, Coffea
• Sigue bien a: Belladonna en la meningitis
• Es seguido favorablemente por: Baryta carb en la deficiencia mental
• Medicamento incompatible: Opium (acción similar, pero distinto cuadro sintomático)

• Indispensable en la hidrocefalia (especialmente después de Apis o Belladonna)
• Considerarlo en las secuelas postencefalíticas o meningíticas
• Útil en el estupor de la fiebre tifoidea, el coma urémico o el síndrome cerebral puerperal
• A menudo necesario en lactantes con regresión o retraso mental después de una enfermedad
• Síntoma clave: sopor, sacudidas y gemidos inconscientes sin inquietud

Síntomas mentales

• Estupefacción, inconsciencia
• Responde lentamente o no responde
• Gemidos, quejidos, involuntarios
• Indiferencia a todo

Cabeza

• Movimiento de la cabeza de un lado a otro
• Sudor frío en la frente
• Fontanelas abiertas y abombadas

Ojos

• Pupilas dilatadas, de reacción lenta
• Globos oculares vueltos hacia arriba
• Estrabismo, mirada fija

Orina

• Retención, supresión
• Goteo involuntario

Generalidades

• Sacudidas musculares
• Debilidad, postración
• Mejoría con el calor

• Samuel Hahnemann – Materia Medica Pura: síntomas patogenéticos primarios, entre ellos estupor, frialdad y lentitud de las respuestas
• C. Hering – Guiding Symptoms: desarrollo de los aspectos cerebrales e hidrocefálicos
• J.T. Kent – Lectures on Homoeopathic Materia Medica: observaciones sobre los aspectos mentales y neurológicos
• William Boericke – Pocket Manual: orientación clínica práctica sobre la hidrocefalia y el estupor
• John Henry Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica: comentarios ampliados sobre la supresión de erupciones, las fiebres adinámicas y los trastornos urinarios
• Allen’s Encyclopaedia: confirmaciones toxicológicas y observaciones para la diferenciación