• Encéfalo – especialmente cérebro, meninges e ventrículos cerebrais
• Mente e sensório – embotamento, apatia, estupor mental
• Eixo cerebrospinal – fraqueza, tremores, movimentos inconscientes
• Olhos e pupilas – fraqueza visual, reação lenta à luz
• Sistema urinário – supressão da urina, gotejamento involuntário
• Pele – erupções, calafrios, frieza
• Trato gastrointestinal – náuseas, digestão lenta, eructações

• Ao inclinar a cabeça para trás (na hidrocefalia)
• Ao cobrir-se de modo a manter-se aquecido
• Com o sossego
• Após dormir (por pouco tempo)
• Ao deitar-se de bruços (nas afecções cerebrais)

• Esforço mental
• Ruído ou luz súbitos
• Supressão de erupções ou secreções
• Ar frio ou ao descobrir-se
• Agravamento das 4 às 8 horas
• Dentição ou traumatismo cerebral em crianças
• Supressão da menstruação

O estado mental de Helleborus caracteriza-se por torpor, lentidão e semiconsciência. O paciente parece entorpecido, sem ânimo e indiferente ao que o rodeia [Kent]. Há profundo embotamento mental, com perda de memória e incapacidade de pensar ou responder a perguntas. As respostas são tardias ou inexistentes. A fala pode ser incoerente ou estar inteiramente ausente. O paciente mantém um olhar vazio ou murmura de forma ininteligível. Frequentemente utilizado em estados pós-encefalíticos, meningite ou edema cerebral, especialmente em crianças. Os gemidos são monótonos e incessantes, com a testa franzida e ranger de dentes ocasional. As emoções estão embotadas; nada as desperta. Pode surgir depressão com desespero e medo da morte, mas sem ansiedade nem inquietação. As impressões sensoriais — luz, som e toque — são mal percebidas.

Cefaleia surda, pesada e entorpecente, mais intensa no occipício ou no vértice. Sensação de que a cabeça está demasiado cheia, ou de que o cérebro está a ser comprimido ou empurrado para a frente. Testa franzida e contraída. Nas crianças, a cabeça rola de um lado para o outro ou é enterrada na almofada. As fontanelas podem estar abertas e abauladas. Suor frio na testa. Couro cabeludo frio, sensível e, por vezes, doloroso ao toque. As dores podem descer pela coluna em pontadas. A cefaleia frequentemente acompanha ou sucede à supressão de erupções ou da menstruação.

Globos oculares voltados para cima ou fixos numa direção. Pupilas dilatadas, com reação lenta ou ausente à luz. Olhos de aspeto vítreo, encovados ou com olhar vazio. O lacrimejo pode estar ausente. Visão turva ou temporariamente perdida. Cintilações diante dos olhos. As pálpebras podem estar caídas (ptose). Podem ocorrer movimentos espasmódicos dos olhos em afecções cerebrais. Pode desenvolver-se estrabismo em crianças com hidrocefalia.

Audição diminuída ou perdida. O paciente parece não responder a ruídos fortes. Zumbidos ou zunidos nos ouvidos. A criança pode não reagir a sons familiares. Os ouvidos podem parecer frios. Secreções quando há supressão de erupções.

Nariz seco ou com secreção de muco espesso. Ponta do nariz fria. Na hidrocefalia, o nariz apresenta aspeto afilado. Espirrar pode provocar dor de cabeça. Olfato diminuído ou perdido.

Expressão vazia, embotada ou de sofrimento. Contrações dos músculos faciais. Os lábios podem estar secos, gretados ou trémulos. Face pálida, terrosa ou azulada. Traços faciais contraídos. Suor frio na testa. A mandíbula pode descair involuntariamente. A face fica vermelha ao menor esforço. Alternância entre palidez e congestão.

Língua seca, trémula, por vezes projetada para fora. Move-se frequentemente de um lado para o outro. Fala lenta ou ausente. O hálito pode ser fétido. Saliva escassa ou filamentosa. Movimentos involuntários de mastigação ou murmúrios. Lábios secos e enegrecidos em febres de baixa intensidade. A criança pode fazer movimentos de sucção ou ranger os dentes inconscientemente.

Ranger de dentes durante o sono ou no estupor. Dentes soltos. Gengivas secas ou inchadas. Ausência de dor devido à depressão do sensório.

Secura da garganta sem sede. Dificuldade em engolir. Sensação de garganta dormente ou paralisada. Os movimentos de deglutição podem ser ineficazes. Espasmos da faringe ou da laringe. Muco aderente à parede posterior da faringe, difícil de eliminar.

Perda de apetite. Náuseas sem vómitos. Desejo de alimentos ácidos. Sabor amargo na boca. Digestão lenta. Eructações com sabor metálico ou pútrido. Peso no estômago. Vómitos raros, mas podem ocorrer em estados meningíticos ou com o movimento.

Abdómen distendido e timpânico. Frieza ou dor surda. A criança pode comprimir o abdómen com as mãos ou arquear-se para trás. Ruídos de borborigmos ou gorgolejos. Obstipação com inércia abdominal. Evacuação involuntária em estados estuporosos.

Supressão da urina, especialmente nas afecções cerebrais agudas. Urina escura, escassa ou eliminada por gotejamento involuntário. Retenção por paralisia muscular. As crianças podem urinar inconscientemente durante o sono ou o estupor. Dor ou ardor raros; a sensibilidade está geralmente embotada.

Evacuações pouco frequentes, com fezes secas e duras, ou involuntárias. Diarreia rara, mas pode surgir após supressão de erupções. Região anal fria ou sem reação. Ausência de vontade de evacuar apesar da distensão. As fezes podem ser eliminadas sem que o paciente se aperceba.

Fraqueza da função sexual. Órgãos frios e flácidos. Emissões seminais involuntárias durante o estupor. Dor testicular em casos de hidrocele.

Menstruação suprimida com sintomas cerebrais. Amenorreia com embotamento mental ou estupor. Leucorreia acre e corrosiva. Febres puerperais com inconsciência. Convulsões puerperais com olhar fixo, gemidos e extremidades frias.

Lenta, suspirosa, quase impercetível. Respiração superficial, como se fosse automática. Respiração espasmódica, com movimentos bruscos, em crianças inconscientes. Ar expirado frio. Pode surgir um padrão de Cheyne-Stokes. Respiração gemida característica.

Pulso lento, fraco, muitas vezes impercetível. Podem ocorrer palpitações em consequência da supressão de secreções. Fraqueza cardíaca em estados febris. Pulso irregular, por vezes intermitente. Extremidades frias com circulação fraca.

Opressão no peito. Respiração superficial, suspirosa ou gemida. Movimentos espasmódicos do tórax. Respiração gemida com a boca aberta. Esterno sensível. Palpitações com sensação de desfalecimento. Os sintomas torácicos são frequentemente mascarados pelo embotamento mental.

Rigidez da coluna cervical. Dor que irradia da cabeça para a nuca. Sensação de contusão nas costas. Região sagrada dolorida, especialmente em pacientes acamados. Coluna dolorosa à pressão.

Contrações dos membros, especialmente durante o sono ou a febre. Membros frios, fracos e pesados. A criança pode bater na cabeça com as mãos ou puxar repetidamente a roupa. Mãos cerradas ou com contrações. Os pés podem estar gelados sem que haja queixa. Predominam os movimentos involuntários. Espasmos tónicos ou clónicos nas doenças cerebrais.

Pele seca, pálida ou fria. A supressão de erupções pode levar a sintomas internos. Frieiras. Frieza das partes descobertas. Suor abundante nas regiões cobertas. Perda de elasticidade da pele. Equimoses em infeções graves.

Sono profundo, mas não reparador, frequentemente semicomatoso. Sonolência com confusão. O paciente pode adormecer enquanto fala. Sobressaltos durante o sono. Gemidos ou murmúrios durante o sono. Estado de inconsciência confundido com sono.

Sonhos desagradáveis e confusos. Sonhos de cair na escuridão. Nos estados em que há murmúrios, os sonhos podem envolver a morte, recordações do passado ou impressões indistintas.

Febre baixa e contínua, com estupor, suor frio e pulso lento. Predominam os calafrios. Alternância entre calor e frieza. Ausência de sede. A febre pode surgir após supressão de exantema ou traumatismo.

Sensação de frio com extremidades frias. Suor frio e pegajoso. Calor durante a noite com gemidos. Suor sobretudo na face e nas partes cobertas. A transpiração não proporciona melhora. O suor pode ter cheiro ácido ou fétido.

Desejo de alimentos ácidos. Aversão à carne. Perda de apetite. Comer agrava a cefaleia. Náuseas com poucos ou nenhuns vómitos. Grande indiferença aos alimentos.

Fraqueza profunda e torpor de todas as faculdades — mentais, motoras e sensoriais. Os sintomas desenvolvem-se insidiosamente. Contrações, tremores e movimentos automáticos. Agravamento ao descobrir-se, pela supressão de secreções, pela dentição e pela supressão de erupções cutâneas. Melhora com o calor, o repouso e a inclinação da cabeça para trás (na hidrocefalia). Adequado a afecções lentas e graves do cérebro e das meninges, especialmente com estupor, contrações e dores surdas.

• Apis mellifica – Derrame cerebral com maior excitação, ausência de sede e faces vermelhas
• Belladonna – Congestão violenta com delírio ativo, não torpor
• Opium – Estupor profundo com corpo quente, respiração estertorosa e ausência de resposta
• Zincum metallicum – Contrações, movimentos automáticos, mas com maior inquietação e agitação dos pés
• Baryta carbonica – Imbecilidade ou desenvolvimento interrompido com glândulas aumentadas
• Cicuta virosa – Espasmos mais violentos, opistótono e cianose

• Complementares: Zincum, Sulphur
• Antídotos: Camphora, Coffea
• Segue bem após: Belladonna na meningite
• É seguido favoravelmente por: Baryta carb na deficiência mental
• Incompatíveis: Opium (ação semelhante, mas quadro diferente)

• Indispensável na hidrocefalia (especialmente após Apis ou Belladonna)
• Considerar nas sequelas pós-encefalíticas ou meningíticas
• Útil no estupor da febre tifoide, no coma urémico ou na síndrome cerebral puerperal
• Frequentemente necessário em lactentes com regressão ou atraso mental após doença
• Sintoma característico: sopor, contrações e gemidos inconscientes sem inquietação

Mente

• Estupefação, inconsciência
• Responde lentamente ou não responde
• Gemidos, lamentos, involuntários
• Indiferença a tudo

Cabeça

• Movimento de rolar a cabeça
• Suor frio na testa
• Fontanelas abertas e abauladas

Olhos

• Pupilas dilatadas, com reação lenta
• Globos oculares voltados para cima
• Estrabismo, olhar fixo

Urina

• Retenção, supressão
• Gotejamento involuntário

Generalidades

• Contrações musculares
• Fraqueza, prostração
• Melhora com o calor

• Samuel Hahnemann – Materia Medica Pura: Sintomas primários da patogenesia, incluindo estupor, frieza e respostas lentas
• C. Hering – Guiding Symptoms: Desenvolvimento dos temas cerebrais e hidrocefálicos
• J.T. Kent – Lectures on Homoeopathic Materia Medica: Considerações mentais e neurológicas
• William Boericke – Pocket Manual: Orientação clínica prática sobre hidrocefalia e estupor
• John Henry Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica: Comentários aprofundados sobre erupções suprimidas, febres baixas e queixas urinárias
• Allen’s Encyclopaedia: Confirmações toxicológicas e considerações diferenciais