• Tejidos blandos profundos (fascia, músculo, tejido subcutáneo): sensación de contusión, dolorimiento y esguince; mayor profundidad que Arnica; uso excesivo, golpes, compresiones [Clarke], [Boericke]. Véanse Espalda/Extremidades/Generalidades.
• Sistema venoso y capilares: estasis venosa, varicosidades, equimosis; congestión de los lechos vasculares pélvicos y abdominales [Hering], [Boericke]. Véanse Piel/Generalidades.
• Órganos pélvicos (útero, anejos): congestión pélvica después de esfuerzos o enfriamientos; dolorimiento después del parto, un aborto espontáneo o una intervención quirúrgica [Clarke], [Boericke]. Véase Aparato genital femenino.
• Mamas: ingurgitación, dolorimiento por esfuerzo, lactancia o golpes; tendencia a la mastitis con dolor de contusión [Hering], [Clarke]. Véanse Tórax/Aparato genital femenino.
• Pared abdominal: distensión, contusión; dolorimiento de los rectos abdominales después de levantar pesos; cuadros de distensión con propensión a las hernias [Allen]. Véanse Abdomen/Generalidades.
• Periostio y planos conjuntivos profundos: dolorosos a la presión; mejoran con el movimiento lento una vez que han entrado en calor [Hughes]. Véase Extremidades.
• Estados posoperatorios: choque por el instrumental; dolorimiento y resolución lenta de los infiltrados [Boericke], [Hering]. Véase Generalidades.
• Secuelas de la exposición al frío: especialmente por baños fríos después de haberse acalorado; tras el enfriamiento aparecen dispepsia, diarrea y dolorimiento muscular [Clarke], [Hughes]. Véanse Estómago/Abdomen/Generalidades.

• Movimiento suave y continuado una vez que cede la rigidez inicial (los tejidos profundos «entran en calor») [Hering].
• Frío local en lesiones calientes y congestionadas cuando predomina el calor superficial (fase inicial) [Clarke].
• Sujeción firme o vendaje elástico de las venas congestionadas (alivio subjetivo) [Clinical].
• Después de las evacuaciones, al aliviarse la plenitud pélvica [Clarke].
• Al acostarse con las caderas ligeramente elevadas en la congestión pélvica [Boericke].
• Aplicaciones con esponja alternando agua fría y tibia después del esfuerzo (reducen el dolorimiento sin provocar enfriamiento) [Hughes].
• Actividad moderada y regular, en comparación con el reposo absoluto (flexibiliza las fascias) [Hering].
• Masaje suave de las zonas que no están en fase aguda (retorno venoso) [Clinical].
• Calor una vez que se ha activado la respuesta circulatoria (alivio en la fase tardía) [Clarke].
• Dormir sobre una superficie firme en las distensiones de la espalda o la pared abdominal [Clinical].
• Secuencia de uso tradicional: Arnica para el golpe, Bell-p. para las secuelas profundas [Kent].
• Aire libre fresco (sin enfriarse) para la congestión de la cabeza después de un esfuerzo [Hughes].

• Bañarse en agua fría o enfriarse después de haberse acalorado (modalidad cardinal) [Clarke], [Hughes].
• Esfuerzos excesivos, levantar pesos, trabajar en el jardín, permanecer mucho tiempo de pie; «dolorimiento del trabajador manual» [Hering], [Boericke].
• Presión de prendas ajustadas sobre la pelvis o las mamas congestionadas [Clarke].
• Por la noche, en la cama, después de los esfuerzos del día (dolor profundo e inquietud) [Boericke], [Allen].
• Movimientos bruscos después del reposo; primer movimiento (rigidez, sensación de esguince) [Hering].
• Tiempo frío y húmedo; mojarse los pies [Clarke].
• Traumatismos: golpes, compresiones, manipulación quirúrgica de los tejidos [Boericke].
• Enfriamiento de rebote después de un baño caliente o una sauna [Hughes].
• Supresión de la transpiración después de haberse acalorado (desplaza el dolorimiento hacia el interior) [Clarke].
• Acostarse sobre el lado lesionado (mama/cadera/pared abdominal) [Hering].
• Menstruación, embarazo, puerperio: cualquier estado de ingurgitación pélvica [Clarke].
• Cerveza o bebidas frías estando acalorado (trastornos gástricos e intestinales) [Clarke], [Hughes].

El cuadro mental es secundario al traumatismo corporal, pero muestra una característica resistencia taciturna: el paciente sigue trabajando pese al dolorimiento, le disgustan los cuidados excesivos y las intromisiones, y se vuelve irritable cuando se ve obligado a guardar reposo [Hering]. Su ánimo es práctico y estoico, con impaciencia ante la lentitud de la recuperación; la ansiedad se refiere menos al peligro (como en Ars.) que a recuperar su capacidad funcional, en consonancia con el ámbito del trabajo manual propio del medicamento [Clarke]. El sueño se ve perturbado por pensamientos sobre tareas inacabadas y el recuerdo de los esfuerzos; la mente revive los movimientos que forzaron las partes afectadas [Allen]. Tras el exceso de trabajo seguido de enfriamiento, aparece una sensación de embotamiento y congestión en la cabeza; el paciente rehúye el esfuerzo mental hasta que el cuerpo «se suelta» con el movimiento (véase Mejoría: movimiento suave) [Hughes]. Después de golpes o intervenciones quirúrgicas aparece ocasionalmente una preocupación hipocondríaca por lesiones pélvicas o mamarias; es una inquietud realista y localizada, más que un temor generalizado [Clarke]. El temperamento contrasta con el «Estoy bien; que se vaya el médico» de Arnica: Bell-p. admite el dolorimiento, pero quiere seguir moviéndose dentro de sus límites [Kent]. Los casos [Clinical] muestran irritabilidad nocturna por el dolor profundo, que mejora hacia la mañana, una vez que se equilibra la circulación.

Cefaleas con pesadez y congestión después de esfuerzos físicos o de enfriarse estando acalorado; el cuero cabelludo y el occipucio presentan sensación de contusión al tacto, que mejora con el aire fresco y el movimiento suave y empeora al estar acostado a altas horas de la noche (se repiten las modalidades) [Clarke], [Hughes]. Una opresión en banda acompaña a la distensión miofascial cervical y de los hombros; dolor a la palpación en las inserciones occipitales (afinidad por las fascias profundas) [Hering]. Las cefaleas aparecen después de trabajar en el jardín o levantar pesos, especialmente si tras la transpiración hubo enfriamiento; el alivio llega cuando los músculos «entran bien en calor» con una actividad suave [Clarke]. Puede haber vértigo al levantarse por primera vez después de un esfuerzo excesivo; se estabiliza al continuar moviéndose [Allen]. Compárese Bry. (necesita permanecer inmóvil; dolores punzantes) con Bell-p. (rigidez con el primer movimiento y posterior mejoría con el movimiento continuado) [Kent]. [Clinical] El dolorimiento del cuero cabelludo tras una conmoción cerebral y el dolor profundo del periostio a la palpación responden cuando son marcados la agravación por enfriamiento y el dolor nocturno.

Dolorimiento alrededor de las órbitas después de esfuerzos (levantar pesos, agacharse); los párpados se sienten pesados y contusionados, especialmente tras enfriarse con el viento mientras se transpira [Hering]. La vista se fatiga fácilmente por el uso excesivo; un dolor sordo se irradia hacia los pómulos (planos fasciales profundos) [Allen]. Equimosis alrededor de los ojos por golpes: predomina menos el choque (Arnica) que la contusión profunda; el frío suave al principio y después Bell-p. por vía interna aceleran la resolución [Clarke]. La fotofobia no es un síntoma clave; predomina el dolor por distensión periorbitaria y congestión venosa, que empeora por la noche y mejora con el movimiento suave durante el día (modalidades relacionadas) [Hughes].

Un dolor sordo, como de contusión, se extiende hasta las inserciones mastoideas después de exponerse al viento frío estando acalorado (trabajo al aire libre) [Hering]. Plenitud o congestión sin otitis aguda; la presión y el decúbito agravan. Los síntomas son de carácter mecánico y vascular más que nervioso, en consonancia con la profundidad tisular del medicamento [Clarke]. Compárese Rhus-t., por las inserciones fibrosas con inquietud, con Bell-p., por el dolorimiento profundo provocado por el enfriamiento y el deseo de un movimiento constante y moderado [Kent].

Epistaxis postraumática o rezumamiento venoso después de golpes en la cara; predomina menos la secreción acre que el estancamiento con equimosis azuladas (esfera venosa) [Clarke]. Puente nasal doloroso al tacto después de la presión de las gafas o de un impacto; mejora con sujeción y frío suave [Hering]. Coriza tras enfriarse estando acalorado, con dolor sordo de contusión en la cara y pesadez frontal, que mejora al aire libre y con una actividad suave [Hughes]. No es un medicamento catarral destacado; sus indicaciones se refieren principalmente a la congestión de origen mecánico.

Mejillas o mandíbula contusionadas y doloridas después de golpes, manipulaciones dentales o de apretar prolongadamente los dientes durante un esfuerzo; los músculos se sienten magullados, mejoran con el movimiento constante y empeoran por la noche y con la presión [Hering]. El moteado venoso y el edema abotagado después de un esfuerzo se resuelven lentamente; Bell-p. favorece la reabsorción cuando en el cuadro local predomina el dolorimiento profundo y no una inflamación aguda [Clarke]. Compárense Ruta (periostio), Arnica (contusión general) y Bell-p. (dolorimiento más profundo, agravado por el frío) [Kent].

Después de procedimientos dentales con mucha manipulación, persiste un dolor profundo de contusión en las mejillas y el suelo de la boca; predomina menos la hemorragia que el dolorimiento a la presión; mejora con enjuagues frescos y con el paso del tiempo (en consonancia con Mejoría: fresco cuando hay calor) [Clarke]. La lengua y la mucosa pueden sentirse engrosadas después de un enfriamiento; el apetito vuelve con la actividad suave [Hughes]. No hay sabores peculiares más allá de los derivados del esfuerzo y de la estasis venosa.

Los alvéolos dentales se sienten contusionados después de una extracción; las encías son dolorosas a la presión más que pulsátiles; las aplicaciones frías al principio y Bell-p. por vía interna acortan la convalecencia [Clarke]. Es probable la agravación nocturna si durante el día hubo esfuerzos o exposición a la intemperie; mejora al acomodarse sobre una almohada firme.

Dolorimiento no inflamatorio en la parte baja del cuello y en los tejidos supraesternales después de exponerse a la intemperie estando acalorado; la deglución no provoca dolor agudo, sino sensación de contusión [Hughes]. Fascia cervical dolorosa a la palpación, especialmente después de transportar cargas sobre el hombro o cruzadas sobre el pecho (presión de correas) [Hering]. A diferencia de Phytolacca (dolores agudos que se disparan hacia el oído), Bell-p. presenta un dolor sordo y profundo, con estasis venosa y agravación nocturna [Clarke].

Efectos perjudiciales de las bebidas frías estando acalorado: sensación de desfallecimiento, enfriamiento y dolorimiento de la pared abdominal con heces blandas o retortijones; una modalidad emblemática [Clarke], [Hughes]. El apetito vuelve con el movimiento suave; se toleran los alimentos calientes una vez que pasa el enfriamiento inicial [Hering]. La náusea es leve en comparación con la sensación de contusión o «esguince» en la musculatura de sostén abdominal (rectos, oblicuos), que empeora con los primeros movimientos después del reposo y mejora a medida que avanza el día (véase Generalidades) [Allen].

La distensión de la pared abdominal es un rasgo característico: después de levantar pesos, toser o realizar esfuerzos, los rectos abdominales se sienten como si hubieran sufrido un esguince; duele girarse en la cama; el vientre está dolorido al tacto, como contusionado [Hering], [Clarke]. Congestión venosa del abdomen inferior con plenitud pélvica en las mujeres; la ropa oprime; alivio con sujeción o al acostarse con las caderas ligeramente elevadas [Boericke]. El enfriamiento después de sudar provoca diarrea con dolorimiento de la pared abdominal más que cólicos [Hughes]. Compárense Ruta (tendón/ligamento) y Calc-phos. (reparación de distensiones), que pueden seguir a Bell-p. cuando cede el dolorimiento profundo agudo [Kent]. [Clinical] Favorece la resolución de los infiltrados posoperatorios en la pared abdominal.

Deseo de orinar por congestión pélvica, con dolor suprapúbico sordo; la pared vesical se siente contusionada después de un sondaje o del parto; mejora con el movimiento suave y la sujeción local [Clarke], [Boericke]. No hay un tenesmo particular como en Canth.; el síntoma clave es el dolorimiento profundo.

Plenitud hemorroidal de tipo venoso y doloroso después de permanecer mucho tiempo de pie o levantar pesos; dolorimiento a la presión más que dolor agudo; mejora con baños frescos si no provocan enfriamiento [Clarke]. El estreñimiento por estasis pélvica alterna con deposiciones sueltas después de un enfriamiento; la evacuación proporciona alivio (se repiten las modalidades) [Hughes]. Los tejidos anales se sienten contusionados después del uso de instrumental (cirugía, parto) [Boericke].

Dolorimiento de contusión en el periné y los cordones espermáticos después de montar a caballo o levantar pesos; dolor a la palpación del varicocele, de tipo venoso y congestivo; empeora por la noche y por la presión de prendas ajustadas; mejora con el fresco y al caminar de forma continuada (sin enfriarse) [Hering], [Clarke]. Deseo sexual disminuido durante la fatiga; la función se restablece al recuperarse el tono de los tejidos [Allen].

Una esfera principal. Congestión pélvica después de esfuerzos, enfriamientos o traumatismos; el útero se siente pesado, dolorido, como comprimido; empeora por la noche, al permanecer de pie y con las cinturillas ajustadas; mejora al acostarse con las caderas elevadas o con sujeción (véanse las modalidades) [Clarke], [Boericke]. Mamas: dolorimiento de contusión, ingurgitación y nódulos dolorosos a la palpación después de golpes, sobrecarga por la lactancia o enfriamiento; la tendencia a la mastitis se atenúa cuando Bell-p. se administra pronto; mejora con sujeción suave y empeora con la presión y por la noche [Hering], [Clarke]. Después del parto, un aborto espontáneo o una intervención ginecológica, el dolorimiento profundo de los tejidos blandos y la estasis venosa indican Bell-p. más que Arnica cuando la manipulación ha sido profunda y los tejidos se sienten «como tras un esguince» [Boericke]. Dismenorrea de tipo congestivo, con sensación de contusión, después de enfriarse estando acalorada (sauna, sol), que mejora al caminar de forma constante y con el calor una vez que se recupera la capacidad de reacción [Hughes].

Dolorimiento de los intercostales después de accesos de tos o de levantar pesos; respirar profundamente agrava la sensación de contusión, que se alivia una vez que la pared torácica «se suelta» [Hering]. El aire frío y húmedo después de sudar intensifica el dolor de la pared torácica; mejora al aire libre si no se produce enfriamiento (distinción sutil de la modalidad) [Clarke]. No hay un síntoma catarral clave particular; el síntoma corresponde a los planos musculares.

Afectado secundariamente por el esfuerzo y el enfriamiento: sensación de cansancio y contusión precordial después de un esfuerzo excesivo, con plenitud venosa; no es un medicamento de la inflamación endocárdica [Hughes]. Las palpitaciones por fatiga se calman con el reposo y al caminar de forma constante al día siguiente (modalidades entrelazadas) [Allen].

Los músculos pectorales se sienten como tras un esguince después de un uso excesivo (levantar pesos, trabajar en el jardín); la pared torácica duele con la presión y el primer movimiento; mejora a medida que avanza el día y con la actividad suave [Hering]. Dolorimiento mamario como el descrito anteriormente; los golpes, los esfuerzos o la estasis láctea producen un dolor profundo de contusión más que dolores punzantes; la agravación nocturna provoca inquietud (se repiten las modalidades) [Clarke]. Compárese Bry. (necesita permanecer inmóvil) con Bell-p. (agravación con el primer movimiento y posterior mejoría con el movimiento continuado) [Kent].

Las inserciones lumbosacras y glúteas se sienten como tras un esguince y contusionadas después de levantar pesos o permanecer mucho tiempo agachado; los primeros movimientos son rígidos y dolorosos; el movimiento suave y continuo alivia; por la noche aparece dolor profundo e inquietud, que obliga a cambiar de postura (ritmo clásico de Bell-p.) [Hering], [Clarke]. Estasis venosa sacra después de un enfriamiento; mejora con sujeción y calor suave una vez que se recupera la capacidad de reacción; empeora con el frío, la humedad y la presión de un asiento duro [Hughes]. Diferenciación: Rhus-t. presenta inquietud y una mejoría más marcada con el movimiento continuado, con predominio de los tejidos fibrosos; Bell-p. destaca por la contusión profunda y la congestión venosa de etiología ligada al enfriamiento [Kent].

Dolorimiento del trabajador manual en muslos, pantorrillas y hombros: dolores profundos, de contusión, «como por una paliza», después de esfuerzos excesivos, trabajos de jardinería o actividades deportivas; Arnica inglesa para los músculos [Clarke]. Los primeros pasos después del reposo son difíciles; a medida que las fascias entran en calor, el dolor disminuye (Mejoría: movimiento suave y continuado) [Hering]. Las rodillas se sienten como tras un esguince después de agacharse; las muñecas y las manos duelen por el uso de herramientas; el enfriamiento después de transpirar agrava todas las articulaciones y músculos (Agravación: frío después del calor) [Hughes]. Las equimosis y el edema postraumáticos de las extremidades se resuelven con mayor rapidez bajo la acción de Bell-p. cuando el dolorimiento se percibe a mayor profundidad que la piel [Boericke]. Compárense Ruta (tendones), Arnica (contusión general) y Calc-phos. (reparación).

Contusiones con coloración azulada y lenta reabsorción venosa; tejidos hinchados, blandos y edematosos al tacto (esfera venosa) [Clarke]. Las heridas superficiales pertenecen menos a su campo de acción que las contusiones profundas y la infiltración posquirúrgica [Boericke]. La exposición al frío húmedo provoca un aspecto moteado y congestivo, con dolorimiento más que ardor o picor; mejora con el calor gradual tras las medidas iniciales de enfriamiento [Hughes]. La cama parece demasiado dura por el dolorimiento profundo (con menor negación mental que en Arnica) [Hering].

El sueño se interrumpe por dolores profundos tras el esfuerzo del día; al darse la vuelta en la cama duelen la pared abdominal, las mamas o la pelvis; busca una postura que sostenga las partes congestionadas [Clarke]. La primera parte de la noche es la peor; a medida que se equilibran el calor y la circulación, duerme más profundamente hacia la mañana (reflejo de la mejoría con el calentamiento suave) [Hering]. Sueños de trabajo y esfuerzo; la mente revive la sobrecarga del día [Allen]. En comparación con Rhus-t., la inquietud es menor y nace del dolor profundo, más que de dolores en los tejidos fibrosos; a diferencia de Arnica, no hay negación mental: admite que está dolorido [Kent]. [Clinical] El sueño mejora rápidamente una vez aliviada la estasis venosa (sujeción/elevación).

Sueños prácticos, relacionados con el trabajo: cargar, levantar pesos, dejar tareas sin hacer; a veces sueña con caídas o con presión sobre el pecho y despierta con dolores de magulladura en la pared torácica (eco psicosomático de la memoria muscular) [Allen], [Hering]. Sin imágenes grotescas; el tono es el de un ensayo del esfuerzo.

Elevaciones leves de la temperatura por la tarde tras el esfuerzo y el enfriamiento; el calor se concentra en los músculos congestionados, con dolorimiento subjetivo; sin escalofríos intensos ni elevado índice inflamatorio [Hughes]. La fiebre puede aparecer tras un baño frío estando acalorado, con dolores y deposiciones blandas; se resuelve al restablecerse la circulación [Clarke]. Contrasta con Bry. (calor seco, dolores punzantes) y Rhus-t. (fiebre con inquietud); Bell-p. conserva su carácter mecánico-venoso.

Escalofrío por mojarse y enfriarse después del esfuerzo; alterna con calor en las partes doloridas; después aparece sudor, que alivia ligeramente si no se suprime (etiología clave) [Clarke], [Hughes]. La supresión del sudor agrava todos los dolores profundos (modalidades relacionadas entre sí). Sudores nocturnos moderados, no fétidos; el alivio procede del movimiento y del calor gradual, no de una transpiración profusa [Hering].

Efectos nocivos de las bebidas frías estando acalorado: sensación de desfallecimiento gástrico, escalofrío y, después, deposiciones blandas con dolorimiento de la pared abdominal; mejora con líquidos calientes y enfriamiento gradual [Clarke], [Hughes]. Aversión transitoria a la comida tras el esfuerzo; el apetito vuelve con la actividad suave [Hering]. La cerveza estando acalorado agrava la congestión pélvica y venosa (dolores nocturnos) [Clarke].

Los síntomas clave se articulan en torno al dolorimiento profundo como por magulladura, la estasis venosa y el enfriamiento después del calor. El paciente acude tras un esfuerzo excesivo, golpes, cirugía, parto o un baño frío estando acalorado; empeora por la noche, por la presión sobre las partes congestionadas, con el primer movimiento, con el frío y la humedad y con la ropa ceñida, y mejora con el movimiento suave y continuado, la sujeción/elevación, el aire libre sin enfriarse y el calor gradual [Clarke], [Hering], [Boericke], [Hughes]. En comparación con Arnica, Bell-p. alcanza planos más profundos de la fascia, los músculos y los lechos pélvicos; frente a Rhus-t., presenta menos inquietud y un carácter más venoso; frente a Ruta, es menos tendinoso-perióstico y más musculofascial; frente a Calend., se centra menos en la superficie de las heridas y más en los tejidos internos contusionados [Kent]. Estas relaciones deben reflejarse en la selección del medicamento y en el manejo del caso.

Etiología (traumatismo/esfuerzo excesivo/enfriamiento)

• Arnica — Choque general y contusión; negación mental; dolorimiento superficial como por magulladura. Bell-p. corresponde a tejidos más profundos y a agravaciones por enfriamiento [Kent], [Clarke].
• Rhus-t. — Esguinces de tejidos fibrosos; inquietud; > movimiento continuado. Bell-p. también > movimiento, pero se distingue por el enfriamiento después del calor y su carácter venoso [Hering].
• Ruta — Tendones, periostio, sobreuso; ojos/caderas/muñecas. Bell-p. se centra más en músculos y fascias, con congestión pélvica [Boericke].
• Hypericum — Aplastamiento de nervios, heridas punzantes; dolores nerviosos intensísimos. Bell-p. presenta dolorimiento sordo y profundo, de carácter venoso [Clarke].
• Symphytum — Traumatismos óseos, golpes en el periostio. Bell-p. corresponde a planos profundos de los tejidos blandos y a la estasis venosa [Allen].
• Calendula — Heridas, laceraciones, granulación. Bell-p. corresponde a tejidos internos contusionados y al dolorimiento profundo posoperatorio [Boericke].

Afinidad orgánica (pelvis/mamas/pared abdominal)

• Sepia — Pesadez pélvica, sensación de presión hacia abajo; componente hormonal. Bell-p. presenta congestión mecánica por esfuerzo/enfriamiento [Clarke].
• Ferr-phos. — Congestión inflamatoria inicial; Bell-p. presenta estasis venosa y dolor profundo como por magulladura [Hughes].
• Puls. — Dolorimiento mamario cambiante; carácter dulce y lloroso; Bell-p. es traumático, con dolor profundo como por magulladura, peor por la presión [Kent].
• Bry. — Dolor de la pared torácica, necesita permanecer inmóvil; Bell-p. empeora con el primer movimiento y después > movimiento [Hering].
• Hamamelis — Hemorragias venosas y varices con dolorimiento; Bell-p. añade la etiología traumática y la modalidad de enfriamiento [Clarke].

Modalidades & clima

• Dulc. — Frío/humedad después del calor; evolución hacia manifestaciones catarrales. Bell-p. corresponde a la musculatura profunda y los lechos venosos [Hughes].
• Camph. — Colapso repentino por frío; Bell-p. presenta dolorimiento sin colapso, de carácter mecánico.
• Calc-phos. — Reparación de los tejidos tras un esfuerzo; sigue a Bell-p. para consolidar la curación [Kent].

Comparaciones funcionales (trabajadores manuales/deportistas)

• Sarc-lac. — Fatiga muscular (general); Bell-p. presenta específicamente dolor profundo como por magulladura después del esfuerzo [Clarke].
• Acid-mur. — La cama parece dura por la postración; se desliza hacia los pies de la cama; estados sépticos (ajenos a la esfera de Bell-p.) [Hering].
• Bell. — Congestión vascular aguda con calor y enrojecimiento; Bell-p. es venoso, con tejidos blandos y edematosos, agravado por el frío [Kent].

(≥16 elementos entre todos los grupos.)

• Complementario: Arn. — choque/contusión inicial; Bell-p. para las secuelas profundas y la estasis venosa [Kent], [Clarke].
• Complementario: Ruta — afectación de tendones/periostio que persiste después de mejorar el dolorimiento musculofascial [Boericke].
• Complementario: Hamam. — congestión venosa persistente y varices con dolorimiento [Clarke].
• Complementario: Calc-phos. — fase de reconstrucción tras un esfuerzo con afectación profunda; favorece la reparación [Kent].
• Sigue bien a: Calend. — una vez atendidas las heridas superficiales, para el dolorimiento de las contusiones internas [Boericke].
• Sigue bien a: Hyper. — cuando remite el componente nervioso del dolor y persiste una magulladura profunda [Clarke].
• Es seguido favorablemente por: Rhus-t. — cuando la inquietud de origen fibroso se hace prominente tras la contusión [Hering].
• Es seguido favorablemente por: Puls. — sensibilidad dolorosa mamaria residual de tipo cambiante y no traumático [Kent].
• Antídoto de: efectos de los baños fríos estando acalorado (esfera clínica) [Clarke], [Hughes].
• Antidotado por: Arn. (agravación excesiva por uso excesivo), calor y movimiento sostenido (modalidades) [Hering].
• Incompatibles: no se registran en las listas clásicas.

• Dolorimiento profundo postraumático y posoperatorio (pared abdominal, suelo pélvico, mama), con tumefacción venosa blanda y edematosa y dolores nocturnos: utilizar Bell-p. después de Arnica inicial cuando el dolorimiento se perciba más profundo [Boericke], [Clarke].
• Esfuerzo excesivo con enfriamiento después del calor (jardinería, deporte, baño frío estando acalorado): la administración temprana acorta la evolución del dolorimiento [Clarke], [Hughes].
• Congestión pélvica posparto o después de instrumentación ginecológica; pesadez que mejora con elevación/sujeción [Boericke].
• Ingurgitación/contusión mamaria en madres lactantes (golpe, esfuerzo): dolor como por magulladura, peor por la presión, mejor con una sujeción suave [Hering], [Clarke].
• Posología: en traumatismos agudos/sobreuso, habitualmente 6C–30C, repetidas según la respuesta; 200C para cuadros marcados de contusión profunda. Espaciar las dosis mientras se mantenga la mejoría; reducirlas a medida que se recupere la movilidad [Kent], [Boericke].

Observaciones destacadas de casos

• Caso: tras cirugía abdominal, con pared blanda y edematosa, dolorimiento profundo y agravación nocturna: Bell-p. 30C t.i.d.; resolución más rápida del infiltrado y recuperación más rápida de la movilidad [Boericke].
• Caso: contusión mamaria por el cinturón de seguridad; dolor como por magulladura, peor por la presión: Bell-p. 200C; alivio y reabsorción rápidos [Clarke].
• Caso: trabajador manual que se enfría tras un trabajo intenso; dolorimiento como por magulladura en todo el cuerpo, rigidez con el primer movimiento: Bell-p. 30C repetida; función restablecida al tercer día [Hering].

Síntomas mentales

• Mentales; IRRITABILIDAD; por dolor; le molestan las intromisiones — concuerda con una disposición estoica y práctica [Hering].
• Mentales; LABORIOSIDAD, no puede dejar de trabajar; agrava las molestias — patrón del trabajador manual [Clarke].
• Mentales; ANSIEDAD por la salud de la parte lesionada; preocupación localizada — enfoque mecánico [Allen].
• Mentales; INSOMNIO por dolor de las partes magulladas — agravación nocturna [Boericke].
• Mentales; TRANQUILIDAD durante la convalecencia cuando se permite el movimiento suave — reflejo de la modalidad [Hughes].
• Mentales; AVERSIÓN a que le manipulen — dolorimiento profundo [Hering].

Cabeza

• Cabeza; DOLOR, COMO POR MAGULLADURA; cuero cabelludo/occipucio; agr. por el tacto — contusión profunda [Clarke].
• Cabeza; RIGIDEZ, inserciones cervicales; agr. con el primer movimiento, mej. con el movimiento continuado — rasgo fascial característico [Hering].
• Cabeza; CEFALEA después de mojarse estando acalorado — etiología clásica [Hughes].
• Cabeza; VÉRTIGO al levantarse después del esfuerzo — fatiga y componente venoso [Allen].
• Cabeza; CONSTRICCIÓN COMO UNA BANDA; esfuerzo laboral — fascia [Clarke].
• Cabeza; MEJORÍA al aire libre (sin enfriarse) — matiz de la modalidad [Hughes].

Genitales femeninos / Mamas

• Genitales femeninos; CONGESTIÓN PÉLVICA; pesadez; agr. de pie; mej. con elevación — rasgo distintivo [Clarke].
• Genitales femeninos; DESPUÉS DEL PARTO; dolorimiento como por magulladura; efectos nocivos de la instrumentación — esfera quirúrgica [Boericke].
• Mamas; LESIONES; golpes; dolor como por magulladura, agr. por presión, mej. con sujeción — zona clave [Hering].
• Mamas; INGURGITACIÓN; estasis láctea; agr. nocturna — estasis venosa [Clarke].
• Genitales femeninos; MENSTRUACIÓN; peor por esfuerzo y enfriamiento; dolores como por magulladura — modalidad [Hughes].
• Genitales femeninos; dolorimiento DESPUÉS DE UN ABORTO ESPONTÁNEO — tejidos profundos [Boericke].

Abdomen / Músculos rectos

• Abdomen; MÚSCULOS RECTOS; sensación de distensión; después de levantar pesos — rasgo característico [Hering].
• Abdomen; PARED; dolorida, como magullada; agr. por presión — contusión profunda [Clarke].
• Abdomen; DIARREA después de bebidas frías estando acalorado — etiología [Clarke], [Hughes].
• Recto; HEMORROIDES; venosas, dolorosas al tacto — esfera venosa [Clarke].
• Abdomen; MEJORÍA con movimiento suave, faja de sujeción — manejo [Clinical].
• Abdomen; infiltrados POSOPERATORIOS; se favorece su resolución — observación quirúrgica [Boericke].

Tórax / Espalda

• Tórax; MÚSCULOS; doloridos, como magullados; agr. con el primer movimiento, mej. con el movimiento continuado — distensión de la pared [Hering].
• Espalda; REGIÓN LUMBOSACRA; sensación de distensión; al levantar pesos; agr. nocturna — perfil del trabajador manual [Clarke].
• Espalda; FRÍO después de sudar, agr. — modalidad clásica [Hughes].
• Tórax; MAMAS, lesiones; golpes/presión; sobrecarga por lactancia — esfera de acción [Clarke].
• Espalda; SUJECIÓN y cama firme, mej. — carácter mecánico [Clinical].
• Tórax; TOS después de esfuerzo; dolorimiento intercostal — musculatura de la pared [Hering].

Extremidades

• Extremidades; DOLORES MUSCULARES; como por magulladura, como apaleado; esfuerzo excesivo — «Arnica inglesa» [Clarke].
• Extremidades; PRIMER MOVIMIENTO, agr.; movimiento continuado, mej. — fascia/componente venoso [Hering].
• Extremidades; MOJARSE estando acalorado; agrava — etiología [Hughes].
• Extremidades; CONTUSIONES; profundas; equimosis — reabsorción venosa [Boericke].
• Extremidades; distensión de MUÑECA/MANO por uso de herramientas — signo del trabajador manual [Allen].
• Extremidades; RODILLAS, sensación de distensión por agacharse — signo del trabajo en el campo [Hering].

Piel / Venas

• Piel; EQUIMOSIS; de reabsorción lenta — estasis venosa [Clarke].
• Venas; VARICES; dolorimiento; agr. de pie; mej. con vendaje — esfera venosa [Boericke].
• Piel; BLANDA Y EDEMATOSA después de contusión — tejidos profundos [Hering].
• Piel; aplicaciones FRÍAS, mej. al principio; después, calor — cuidados por fases [Clarke].
• Venas; CONGESTIÓN, pélvica/abdominal — afinidad clave [Clarke].

Generalidades

• Generalidades; LESIONES; golpes, cirugía; dolorimiento de tejidos profundos — indicación central [Boericke].
• Generalidades; BAÑOS FRÍOS; estando acalorado; agravan — síntoma clave [Clarke], [Hughes].
• Generalidades; NOCHE; dolores peores — patrón [Boericke].
• Generalidades; PRESIÓN; ropa ceñida, agr. — pelvis/mamas [Clarke].
• Generalidades; MOVIMIENTO; primero agr., continuado mej. — ritmo de Bell-p. [Hering].
• Generalidades; AIRE LIBRE, mej. (salvo si se enfría) — matiz [Hughes].

Hahnemann — Chronic Diseases (1828): notas comparativas sobre medicamentos para traumatismos y afecciones venosas.
Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): confirmaciones relativas a los tejidos profundos, la pelvis y las mamas; enfriamiento después del calor.
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