• Tecidos moles profundos (fáscias, músculos, tecido subcutâneo) — sensação dolorosa de contusão ou entorse; mais profunda do que em Arnica; uso excessivo, golpes, compressões [Clarke], [Boericke]. Ver Dorso/Extremidades/Generalidades.
• Sistema venoso e capilares — estase venosa, varicosidades, equimoses; congestão dos leitos vasculares pélvicos e abdominais [Hering], [Boericke]. Ver Pele/Generalidades.
• Órgãos pélvicos (útero, anexos) — congestão pélvica após esforço ou arrefecimento; dor após parto, aborto ou cirurgia [Clarke], [Boericke]. Ver Feminino.
• Mamas — ingurgitamento, dor decorrente de esforço, amamentação ou golpes; tendência à mastite com dor como de contusão [Hering], [Clarke]. Ver Tórax/Feminino.
• Parede abdominal — distensão, contusão; dor nos músculos retos após levantar pesos; padrões de distensão com propensão à hérnia [Allen]. Ver Abdómen/Generalidades.
• Periósteo e planos conjuntivos mais profundos — dolorosos à pressão; melhora com o movimento lento depois de aquecidos [Hughes]. Ver Extremidades.
• Estados pós-operatórios — choque provocado pelos instrumentos; dor e resolução lenta dos infiltrados [Boericke], [Hering]. Ver Generalidades.
• Sequelas da exposição ao frio — sobretudo banhos frios quando o corpo está sobreaquecido; dispepsia, diarreia e dor muscular após arrefecimento [Clarke], [Hughes]. Ver Estômago/Abdómen/Generalidades.

• Movimento suave e continuado depois de passar a rigidez inicial (os tecidos profundos “aquecem”) [Hering].
• Frio local nas lesões quentes e congestionadas, quando predomina o calor superficial (fase inicial) [Clarke].
• Suporte firme ou ligaduras elásticas nas veias congestionadas (alívio subjetivo) [Clinical].
• Após as evacuações, quando se alivia a plenitude pélvica [Clarke].
• Deitar-se com as ancas ligeiramente elevadas, na congestão pélvica [Boericke].
• Aplicação de água com esponja, alternando fria e tépida, após esforço (reduz a dor sem provocar arrefecimento) [Hughes].
• Atividade moderada e regular, em comparação com o repouso completo (torna as fáscias mais flexíveis) [Hering].
• Massagem suave das áreas sem alterações agudas (retorno venoso) [Clinical].
• Calor, depois de se iniciar a reação circulatória (alívio na fase tardia) [Clarke].
• Dormir numa superfície firme, nas distensões do dorso ou da parede abdominal [Clinical].
• Sequência consagrada pela tradição: Arnica para o golpe, Bell-p. para as sequelas profundas [Kent].
• Ar fresco e livre (sem provocar arrefecimento), na congestão da cabeça após esforço [Hughes].

• Banhos frios ou arrefecimento quando o corpo está sobreaquecido (modalidade fundamental) [Clarke], [Hughes].
• Esforço excessivo, levantar pesos, jardinagem, permanência prolongada de pé; “dor do trabalhador braçal” [Hering], [Boericke].
• Pressão de roupas apertadas sobre a pelve ou as mamas congestionadas [Clarke].
• À noite, na cama, após o esforço do dia (dor profunda e inquietação) [Boericke], [Allen].
• Movimentos súbitos após repouso; primeiro movimento (rigidez e sensação de entorse) [Hering].
• Tempo frio e húmido; molhar os pés [Clarke].
• Traumatismos: golpes, compressões, manipulação cirúrgica dos tecidos [Boericke].
• Arrefecimento de reação após banho quente ou sauna [Hughes].
• Supressão da transpiração após sobreaquecimento (leva a dor para o interior) [Clarke].
• Deitar-se sobre o lado lesionado (mama/anca/parede abdominal) [Hering].
• Menstruação, gravidez, puerpério — qualquer estado de ingurgitamento pélvico [Clarke].
• Cerveja ou bebidas frias quando o corpo está quente (perturbações do estômago e dos intestinos) [Clarke], [Hughes].

O quadro mental é secundário ao traumatismo corporal, mas revela uma resistência taciturna característica: o doente continua a trabalhar apesar da dor, não gosta de alarido nem de interferências e torna-se irritável quando é obrigado a repousar [Hering]. Há uma disposição prática e estoica, com impaciência perante a lentidão da recuperação; a ansiedade relaciona-se menos com o perigo (como em Ars.) do que com a retoma da atividade, refletindo a esfera dos trabalhadores braçais associada ao medicamento [Clarke]. O sono é perturbado por pensamentos sobre tarefas inacabadas e pela recordação do esforço; a mente revisita os movimentos que distenderam as partes [Allen]. Após trabalho excessivo acompanhado de arrefecimento, sente a cabeça embotada e congestionada; não tem disposição para o esforço mental até que o corpo se “solte” com o movimento (ver Melhora — movimento suave) [Hughes]. Após golpes ou cirurgia, surge ocasionalmente preocupação hipocondríaca com lesões pélvicas ou mamárias: uma preocupação realista e localizada, mais do que um temor geral [Clarke]. O temperamento contrasta com o “estou bem — mandem o médico embora” de Arnica: Bell-p. admite a dor, mas quer continuar a movimentar-se dentro dos seus limites [Kent]. Os casos [Clinical] mostram irritabilidade noturna decorrente da dor profunda, com melhora ao aproximar-se a manhã, quando a circulação se equilibra.

Cefaleias com sensação de peso e congestão após esforço físico ou arrefecimento quando o corpo está quente; couro cabeludo e occipício com sensação de contusão ao toque, melhora ao ar fresco e com movimento suave, agravamento ao deitar-se a horas tardias da noite (repetem-se as modalidades) [Clarke], [Hughes]. Uma sensação de aperto em faixa acompanha a distensão miofascial cervical e dos ombros; sensibilidade dolorosa nas inserções occipitais (afinidade pelas fáscias profundas) [Hering]. Cefaleias após jardinagem ou levantamento de pesos, sobretudo se a transpiração foi seguida de arrefecimento; o alívio surge à medida que os músculos “aquecem em profundidade” com atividade ligeira [Clarke]. Pode ocorrer vertigem ao levantar-se pela primeira vez após esforço excessivo; estabiliza com a continuação do movimento [Allen]. Comparar Bry. (necessidade de permanecer imóvel; dores em pontada) com Bell-p. (rigidez ao primeiro movimento, seguida de melhora com movimento continuado) [Kent]. [Clinical] A dor do couro cabeludo após concussão e a sensibilidade dolorosa profunda do periósteo respondem quando são acentuados o agravamento pelo arrefecimento e as dores noturnas.

Dor em torno das órbitas após esforço (levantar pesos, curvar-se); pálpebras pesadas, como contundidas, sobretudo após arrefecimento pelo vento durante a transpiração [Hering]. A visão fatiga-se facilmente após uso excessivo; uma dor surda irradia para os ossos malares (planos fasciais profundos) [Allen]. Equimoses à volta dos olhos decorrentes de golpes — menos o choque (Arnica) do que a contusão profunda; frio suave no início, depois Bell-p. por via interna acelera a resolução [Clarke]. A fotofobia não é um sintoma característico; predominam antes a dor por distensão periorbitária e a congestão venosa, com agravamento à noite e melhora com movimento suave durante o dia (modalidades interligadas) [Hughes].

Uma dor surda, como de contusão, estende-se às inserções mastoideias após exposição ao vento frio quando o corpo está quente (trabalho ao ar livre) [Hering]. Plenitude ou congestão sem otite aguda; a pressão e a posição deitada agravam. Os sintomas são mais mecânicos e vasculares do que neurais, em consonância com a profundidade tecidular do medicamento [Clarke]. Comparar Rhus-t., nas inserções fibrosas com inquietação, com Bell-p., na dor profunda provocada pelo arrefecimento, com desejo de movimento constante e moderado [Kent].

Epistaxe pós-traumática ou extravasamento venoso lento após golpes na face; menos secreção acre, mais estagnação com equimoses azuladas (esfera venosa) [Clarke]. Dor ao toque na ponte do nariz após pressão dos óculos ou impacto; melhora com suporte e frio suave [Hering]. Coriza após arrefecimento quando o corpo está sobreaquecido, com dor surda na face, como de contusão, e peso frontal, que melhora ao ar livre e com atividade ligeira [Hughes]. Não é um medicamento catarral de primeiro plano; as indicações dizem respeito sobretudo à congestão de origem mecânica.

Bochechas ou maxilares doloridos, como contundidos, após golpes, manipulação dentária ou contração prolongada dos maxilares durante o esforço; músculos com sensação de contusão, melhora com movimento constante, agravamento à noite e pela pressão [Hering]. Manchas de origem venosa e edema tumefeito após esforço resolvem-se lentamente; Bell-p. promove a reabsorção quando o quadro local é de dor profunda, e não de inflamação aguda [Clarke]. Comparar Ruta (periósteo), Arnica (contusão geral) e Bell-p. (dor mais profunda, agravada pelo frio) [Kent].

Após procedimentos dentários com muita manipulação, persiste uma dor profunda, como de contusão, nas bochechas e no pavimento da boca; menos hemorragia, mais dor à pressão; melhora com bochechos frescos e com o tempo (retomando Melhora — fresco quando há calor) [Clarke]. A língua e a mucosa podem parecer espessas após arrefecimento; o apetite regressa com atividade suave [Hughes]. Não há sabores peculiares para além dos decorrentes do esforço e da estase venosa.

Sensação de contusão nos alvéolos dentários após extração; gengivas dolorosas à pressão, mais do que latejantes; aplicações frias no início e Bell-p. por via interna encurtam a convalescença [Clarke]. É provável o agravamento noturno se durante o dia houve esforço ou exposição ao frio; melhora ao posicionar-se com apoio firme de uma almofada.

Dor não inflamatória na parte inferior do pescoço e nos tecidos supraesternais após exposição quando o corpo está quente; ao engolir, a dor não é aguda, mas semelhante à de uma contusão [Hughes]. Fáscia cervical dolorosa, sobretudo após carregar pesos ao ombro ou atravessados sobre o peito (pressão das correias) [Hering]. Ao contrário de Phytolacca (dores agudas, lancinantes, que irradiam para o ouvido), Bell-p. apresenta dor surda e profunda, com estase venosa e agravamento noturno [Clarke].

Efeitos nocivos de bebidas frias quando o corpo está sobreaquecido: sensação de desfalecimento, frio e dor na parede abdominal, com fezes moles ou cólicas — uma modalidade emblemática [Clarke], [Hughes]. O apetite regressa com movimento suave; tolera alimentos quentes depois de passar o arrefecimento inicial [Hering]. A náusea é ligeira em comparação com a sensação de contusão ou “entorse” nos músculos de sustentação abdominal (retos, oblíquos), que se agrava aos primeiros movimentos após repouso e melhora ao longo do dia (ver Generalidades) [Allen].

A distensão da parede abdominal é um traço distintivo: após levantar pesos, tossir ou fazer esforço, os músculos retos parecem ter sofrido uma entorse; dói virar-se na cama; o abdómen é doloroso ao toque, como se estivesse contundido [Hering], [Clarke]. Congestão venosa do baixo abdómen com plenitude pélvica nas mulheres; a roupa oprime; alívio com suporte ou ao deitar-se com as ancas ligeiramente elevadas [Boericke]. O arrefecimento após transpiração provoca diarreia acompanhada de dor na parede abdominal, mais do que de cólica [Hughes]. Comparar Ruta (tendão/ligamento) e Calc-phos. (reparação de distensões), que podem seguir-se a Bell-p. quando a dor profunda aguda diminui [Kent]. [Clinical] Ajuda à resolução de infiltrados pós-operatórios na parede abdominal.

Urgência para urinar por congestão pélvica, com dor suprapúbica surda; sensação de contusão na parede vesical após cateterização ou parto; melhora com movimento suave e suporte local [Clarke], [Boericke]. Sem tenesmo particular como em Canth. — o sintoma característico é a dor profunda.

Plenitude hemorroidária de tipo venoso e doloroso após permanecer muito tempo de pé ou levantar pesos; dor à pressão, mais do que dor aguda; melhora com banhos frescos, desde que não provoquem arrefecimento [Clarke]. A obstipação por estase pélvica alterna com fezes soltas após arrefecimento; alívio depois da evacuação (repetem-se as modalidades) [Hughes]. Sensação de contusão nos tecidos anais após instrumentação (cirurgia, parto) [Boericke].

Dor como de contusão no períneo e nos cordões espermáticos após montar a cavalo ou levantar pesos; sensibilidade dolorosa da varicocele de tipo venoso e congestivo; agravamento à noite e pela pressão de roupas apertadas; melhora com frescura e caminhada continuada (sem arrefecimento) [Hering], [Clarke]. Desejo sexual diminuído durante a fadiga; a função regressa com a recuperação do tónus dos tecidos [Allen].

Uma das principais esferas de ação. Congestão pélvica após esforço, arrefecimento ou traumatismo; útero pesado, doloroso, como se estivesse comprimido; agravamento à noite, ao permanecer de pé e com cinturas apertadas; melhora ao deitar-se com as ancas elevadas ou com suporte (ver modalidades) [Clarke], [Boericke]. Mamas: dor como de contusão, ingurgitamento e sensibilidade nodular após golpes, esforço da amamentação ou arrefecimento; tendência à mastite atenuada quando Bell-p. é administrado precocemente; melhora com suporte suave, agravamento pela pressão e à noite [Hering], [Clarke]. Após parto, aborto ou cirurgia ginecológica, a dor profunda dos tecidos moles e a estase venosa indicam Bell-p., mais do que Arnica, quando a manipulação foi profunda e os tecidos parecem ter sofrido uma “entorse” [Boericke]. Dismenorreia de tipo congestivo, com sensação de contusão, após arrefecimento quando o corpo estava sobreaquecido (sauna, sol), que melhora com caminhada constante e calor depois de regressar a reatividade [Hughes].

Dor nos músculos intercostais após acessos de tosse ou levantamento de pesos; a inspiração profunda agrava a sensação de contusão, que se alivia quando a parede torácica se “solta” [Hering]. O ar frio e húmido após transpiração intensifica a dor da parede torácica; melhora ao ar livre, desde que não provoque arrefecimento (distinção subtil na modalidade) [Clarke]. Sem sintoma catarral característico particular; o sintoma pertence aos planos musculares.

Afetado secundariamente pelo esforço e pelo arrefecimento: sensação de cansaço e contusão na região precordial após esforço excessivo, com plenitude venosa; não é um medicamento da inflamação endocárdica [Hughes]. As palpitações decorrentes da fadiga acalmam com repouso e caminhada constante no dia seguinte (modalidades entrelaçadas) [Allen].

Sensação de entorse nos músculos peitorais após uso excessivo (levantar pesos, jardinagem); parede torácica dolorosa à pressão e ao primeiro movimento; melhora com o avançar do dia e com atividade suave [Hering]. Dor mamária como descrita acima; golpes, esforço ou estase láctea produzem uma dor profunda como de contusão, em vez de dores lancinantes; o agravamento noturno provoca inquietação (repetem-se as modalidades) [Clarke]. Comparar Bry. (necessidade de permanecer imóvel) com Bell-p. (agravamento ao primeiro movimento, seguido de melhora com movimento continuado) [Kent].

Sensação de entorse e contusão nas inserções lombossagradas e glúteas após levantar pesos ou permanecer curvado durante muito tempo; os primeiros movimentos são rígidos e dolorosos; o movimento suave e contínuo alivia; à noite surgem dores profundas e inquietação, levando a mudar repetidamente de posição (ritmo clássico de Bell-p.) [Hering], [Clarke]. Estase venosa sacral após arrefecimento; melhora com suporte e calor suave quando regressa a reatividade; agravamento pelo frio, pela humidade e pela pressão de um assento duro [Hughes]. Diferenciação: Rhus-t. apresenta inquietação e alívio mais acentuado com movimento continuado, com predomínio dos tecidos fibrosos; Bell-p. destaca a contusão profunda e a congestão venosa com etiologia ligada ao arrefecimento [Kent].

Dor do trabalhador braçal nas coxas, barriga das pernas e ombros: dores profundas, como de contusão ou de “espancamento”, após esforço excessivo, jardinagem ou prática desportiva — a Arnica inglesa para os músculos [Clarke]. Os primeiros passos após repouso são difíceis; à medida que as fáscias aquecem, a dor diminui (Melhora — movimento suave e continuado) [Hering]. Sensação de entorse nos joelhos após curvar-se; punhos e mãos doloridos pelo uso de ferramentas; o arrefecimento após transpiração agrava todas as articulações e músculos (Agravamento — frio após calor) [Hughes]. Equimoses e edema pós-traumáticos dos membros respondem com resolução mais rápida sob Bell-p. quando a dor parece mais profunda do que a pele [Boericke]. Comparar Ruta (tendões), Arnica (contusão geral), Calc-phos. (reparação).

Contusões com coloração azulada e reabsorção venosa lenta; tecidos tumefeitos, de consistência mole e edematosa ao toque (esfera venosa) [Clarke]. As feridas superficiais pertencem menos ao seu campo de ação do que as contusões profundas e a infiltração pós-cirúrgica [Boericke]. A exposição ao frio húmido provoca um aspeto mosqueado e congestivo, com dor como por contusão, em vez de ardor ou prurido; melhora com aquecimento gradual após medidas iniciais de arrefecimento [Hughes]. A cama parece demasiado dura devido à dor profunda (menor negação mental do que em Arnica) [Hering].

O sono é interrompido por dores profundas após o esforço do dia; virar-se na cama provoca dor na parede abdominal, nas mamas ou na pelve; o doente procura uma posição que dê apoio às partes congestionadas [Clarke]. A primeira parte da noite é a pior; à medida que o calor e a circulação se equilibram, dormita mais profundamente ao aproximar-se a manhã (reflexo da modalidade de melhora pelo aquecimento suave) [Hering]. Sonhos com trabalho e esforço; a mente revive a sobrecarga do dia [Allen]. Em comparação com Rhus-t., a inquietação é mais ligeira e decorre da dor profunda, e não de dores dos tecidos fibrosos; em comparação com Arnica, está ausente a negação mental — admite que está dorido [Kent]. [Clinical] O sono melhora rapidamente quando a estase venosa é aliviada (apoio/elevação).

Sonhos práticos, marcados pelo trabalho — carregar, levantar pesos, deixar tarefas por cumprir; por vezes, sonhos de queda ou de pressão no peito, acordando com dores nas paredes do tronco, como por contusão (eco psicossomático da memória muscular) [Allen], [Hering]. Não há imagens grotescas; o tom é de ensaio do esforço.

Ligeiras elevações da temperatura ao fim do dia, após esforço e resfriamento; o calor concentra-se nos músculos congestionados, com sensação subjetiva de dor como por contusão; sem calafrios intensos nem índice inflamatório elevado [Hughes]. A febre pode surgir após banho frio com o corpo muito quente, acompanhada de dores e fezes amolecidas; resolve-se à medida que a circulação se restabelece [Clarke]. Contrasta com Bry. (calor seco, pontadas) e Rhus-t. (febre com inquietação); Bell-p. mantém o seu caráter mecânico-venoso.

Calafrio por se molhar e arrefecer após esforço; alterna com calor nas partes doloridas; segue-se transpiração, que alivia ligeiramente se não for suprimida (etiologia característica) [Clarke], [Hughes]. A supressão da transpiração agrava todas as dores profundas (modalidades interligadas). Suores noturnos discretos, sem odor desagradável; o alívio provém do movimento e do aquecimento gradual, não da transpiração profusa [Hering].

Efeitos nocivos de bebidas frias quando o corpo está quente — sensação de vazio e desfalecimento no estômago, calafrio e, depois, fezes amolecidas com dor na parede abdominal, como por contusão; melhora com líquidos quentes e arrefecimento gradual [Clarke], [Hughes]. Aversão transitória aos alimentos após esforço; o apetite regressa com atividade suave [Hering]. A cerveja, quando o corpo está quente, agrava a congestão pélvica e venosa (dores noturnas) [Clarke].

Os sintomas característicos articulam-se em torno da dor profunda como por contusão, da estase venosa e do resfriamento após calor. O doente apresenta-se após esforço excessivo, golpes, cirurgia, parto ou banho frio com o corpo muito quente; piora à noite, pela pressão nas partes congestionadas, ao iniciar o movimento, com frio/humidade e com roupa apertada, e melhora com movimento suave e continuado, apoio/elevação, ar livre sem resfriamento e aquecimento gradual [Clarke], [Hering], [Boericke], [Hughes]. Em comparação com Arnica, Bell-p. atinge mais profundamente as fáscias, os músculos e os leitos pélvicos; em comparação com Rhus-t., apresenta menos inquietação e maior componente venosa; em comparação com Ruta, é menos tendinoso-periosteal e mais musculofascial; em comparação com Calend., incide menos nas superfícies das feridas e mais nos tecidos internos contundidos [Kent]. Estas inter-relações devem refletir-se na seleção do medicamento e na condução do caso.

Etiologia (Traumatismo/Esforço excessivo/Resfriamento)

• Arnica — Choque geral e contusão; negação mental; dor superficial como por contusão. Bell-p. para os tecidos mais profundos e os agravamentos pelo resfriamento [Kent], [Clarke].
• Rhus-t. — Entorses dos tecidos fibrosos; inquietação; > movimento continuado. Bell-p. também > movimento, mas distingue-se pelo resfriamento após calor e pelo caráter venoso [Hering].
• Ruta — Tendões, periósteo, uso excessivo; olhos/ancas/punhos. Bell-p. é mais musculofascial, com congestão pélvica [Boericke].
• Hypericum — Esmagamento de nervos, feridas por punção; dores nervosas extremamente intensas. Bell-p. apresenta dor surda e profunda como por contusão, de caráter venoso [Clarke].
• Symphytum — Traumatismo ósseo, golpes no periósteo. Bell-p. incide na profundidade dos tecidos moles e na estase venosa [Allen].
• Calendula — Feridas, lacerações, granulação. Bell-p. para os tecidos internos contundidos e a dor profunda pós-operatória como por contusão [Boericke].

Afinidade orgânica (Pelve/Mamas/Parede abdominal)

• Sepia — Peso pélvico, sensação de pressão para baixo; componente hormonal. Bell-p. apresenta congestão mecânica decorrente de esforço/resfriamento [Clarke].
• Ferr-phos. — Congestão inflamatória inicial; Bell-p. apresenta estase venosa e dor profunda como por contusão [Hughes].
• Puls. — Dor mamária como por contusão, de localização variável; doçura, choro fácil; Bell-p. tem caráter traumático, com dor profunda como por contusão, pior pela pressão [Kent].
• Bry. — Dor na parede torácica, precisa de permanecer imóvel; Bell-p. piora ao iniciar o movimento, depois > movimento [Hering].
• Hamamelis — Hemorragias venosas e varicosidades com dor como por contusão; Bell-p. acrescenta a etiologia traumática e a modalidade de resfriamento [Clarke].

Modalidades & Clima

• Dulc. — Frio/humidade após calor; evolução para manifestações catarrais. Bell-p. incide na musculatura profunda e nos leitos venosos [Hughes].
• Camph. — Colapso súbito pelo frio; Bell-p. apresenta dor como por contusão, sem colapso, de caráter mecânico.
• Calc-phos. — Reparação dos tecidos após esforço; segue-se a Bell-p. para consolidar a recuperação [Kent].

Comparações funcionais (Trabalhadores manuais/Atletas)

• Sarc-lac. — Fadiga muscular (geral); Bell-p. apresenta especificamente dor profunda como por contusão após esforço [Clarke].
• Acid-mur. — A cama parece dura devido à prostração; desliza para baixo na cama; estados sépticos (fora da esfera de Bell-p.) [Hering].
• Bell. — Congestão vascular com calor/vermelhidão agudos; Bell-p. é venoso, com tumefação mole e edematosa, agravado pelo frio [Kent].

(≥16 itens distribuídos pelos grupos.)

• Complementar: Arn. — choque/contusão inicial; Bell-p. para sequelas profundas e estase venosa [Kent], [Clarke].
• Complementar: Ruta — camadas tendinosas/periosteais que permanecem afetadas após a melhora da dor na fáscia muscular [Boericke].
• Complementar: Hamam. — congestão venosa persistente e varicosidades com dor como por contusão [Clarke].
• Complementar: Calc-phos. — fase de reconstrução após esforço com repercussão profunda; favorece a reparação [Kent].
• Segue bem após: Calend. — depois de tratadas as feridas superficiais, para a dor dos tecidos internos contundidos [Boericke].
• Segue bem após: Hyper. — quando a dor de caráter nervoso recua e permanece uma contusão profunda [Clarke].
• É seguido favoravelmente por: Rhus-t. — quando a inquietação associada aos tecidos fibrosos se torna proeminente após a contusão [Hering].
• É seguido favoravelmente por: Puls. — sensibilidade mamária residual, não traumática e de localização variável [Kent].
• Antidota: Efeitos de banhos frios com o corpo muito quente (esfera clínica) [Clarke], [Hughes].
• É antidotado por: Arn. (agravamento excessivo por uso excessivo), calor e movimento regular (modalidades) [Hering].
• Incompatíveis: Nenhum registado nas listas clássicas.

• Dor profunda como por contusão após traumatismo e no pós-operatório (parede abdominal, pavimento pélvico, mama), com tumefação venosa mole e edematosa e dores noturnas — usar Bell-p. após Arnica inicial quando a dor é sentida mais profundamente [Boericke], [Clarke].
• Esforço excessivo com resfriamento após calor (jardinagem, atletismo, banho frio com o corpo quente): a administração precoce encurta a evolução das dores [Clarke], [Hughes].
• Congestão pélvica após o parto ou instrumentação ginecológica; peso que melhora com elevação/apoio [Boericke].
• Ingurgitamento/contusão mamária em mães que amamentam (golpe, esforço): dor como por contusão, pior pela pressão, melhor com apoio suave [Hering], [Clarke].
• Posologia: Em traumatismos agudos/uso excessivo, habitualmente 6C–30C, repetida conforme a resposta; 200C para quadros marcados de contusão profunda. Espaçar as doses enquanto a melhora se mantém; reduzir à medida que a mobilidade regressa [Kent], [Boericke].

Apontamentos de casos

• Caso: Após cirurgia abdominal, com parede abdominal mole e edematosa, dor profunda como por contusão e agravamento noturno — Bell-p. 30C t.i.d.; resolução mais rápida do infiltrado e recuperação mais rápida da mobilidade [Boericke].
• Caso: Contusão mamária pelo cinto de segurança; dor como por contusão, pior pela pressão — Bell-p. 200C; alívio e reabsorção rápidos [Clarke].
• Caso: Trabalhador manual que arrefeceu após trabalho pesado; dor em todo o corpo como por contusão, rigidez ao iniciar o movimento — Bell-p. 30C repetida; função restabelecida ao terceiro dia [Hering].

Psiquismo

• Psiquismo; IRRITABILIDADE; por dor; não gosta de interferências — corresponde à disposição estoica e prática [Hering].
• Psiquismo; LABORIOSO, não consegue abster-se de trabalhar; agrava as queixas — padrão do trabalhador manual [Clarke].
• Psiquismo; ANSIEDADE pela saúde da parte lesionada; preocupação localizada — foco mecânico [Allen].
• Psiquismo; INSÓNIA por dores nas partes contundidas — agravamento noturno [Boericke].
• Psiquismo; TRANQUILIDADE durante a convalescença quando lhe é permitido movimento suave — reflexo da modalidade [Hughes].
• Psiquismo; AVERSÃO a ser manipulado — dor profunda como por contusão [Hering].

Cabeça

• Cabeça; DOR, COMO POR CONTUSÃO; couro cabeludo/occipício; toque agr. — contusão profunda [Clarke].
• Cabeça; RIGIDEZ, inserções cervicais; início do movimento agr., movimento continuado melhora — característica fascial [Hering].
• Cabeça; CEFALEIA após se molhar com o corpo quente — etiologia clássica [Hughes].
• Cabeça; VERTIGEM ao levantar-se após esforço — fadiga e componente venosa [Allen].
• Cabeça; constrição COMO UMA FAIXA; esforço do trabalho — fáscia [Clarke].
• Cabeça; MELHORA ao ar livre (sem resfriamento) — particularidade da modalidade [Hughes].

Órgãos genitais femininos / Mama

• Órgãos genitais femininos; CONGESTÃO PÉLVICA; peso; de pé agr.; elevação melhora — traço distintivo [Clarke].
• Órgãos genitais femininos; APÓS O PARTO; dor como por contusão; efeitos nocivos da instrumentação — esfera cirúrgica [Boericke].
• Mama; LESÕES; golpes; dor como por contusão, pressão agr., apoio melhora — área principal [Hering].
• Mama; INGURGITAMENTO; estase láctea; noite agr. — estase venosa [Clarke].
• Órgãos genitais femininos; MENSTRUAÇÃO; pior pelo esforço e resfriamento; dores como por contusão — modalidade [Hughes].
• Órgãos genitais femininos; dor APÓS ABORTO ESPONTÂNEO — tecidos profundos [Boericke].

Abdómen / Músculos retos

• Abdómen; MÚSCULOS RETOS; sensação de distensão; após levantar pesos — característica distintiva [Hering].
• Abdómen; PAREDE; dor como por contusão; pressão agr. — contusão profunda [Clarke].
• Abdómen; DIARREIA após bebidas frias com o corpo muito quente — etiologia [Clarke], [Hughes].
• Reto; HEMORROIDAS; venosas, dolorosas ao toque — esfera venosa [Clarke].
• Abdómen; MELHORA com movimento suave, cinta de apoio — condução do caso [Clinical].
• Abdómen; infiltrados PÓS-OPERATÓRIOS; resolução favorecida — nota cirúrgica [Boericke].

Tórax / Dorso

• Tórax; MÚSCULOS; dor como por contusão; início do movimento agr., movimento continuado melhora — esforço da parede torácica [Hering].
• Dorso; REGIÃO LOMBOSSACRA; sensação de distensão; levantar pesos; noite agr. — perfil do trabalhador manual [Clarke].
• Dorso; FRIO após transpiração agr. — modalidade clássica [Hughes].
• Tórax; MAMA, lesões; golpes/pressão; esforço da amamentação — esfera de ação [Clarke].
• Dorso; APOIO e cama firme melhoram — caráter mecânico [Clinical].
• Tórax; TOSSE após esforço; dor intercostal como por contusão — musculatura da parede torácica [Hering].

Extremidades

• Extremidades; DORES MUSCULARES; como por contusão, como se espancadas; esforço excessivo — “Arnica inglesa” [Clarke].
• Extremidades; INÍCIO DO MOVIMENTO agr.; movimento continuado melhora — fáscia/componente venosa [Hering].
• Extremidades; MOLHAR-SE, com o corpo quente; agrava — etiologia [Hughes].
• Extremidades; CONTUSÕES; profundas; equimoses — reabsorção venosa [Boericke].
• Extremidades; esforço do PUNHO/MÃO pelo uso de ferramentas — sinal do trabalhador manual [Allen].
• Extremidades; JOELHOS com sensação de entorse por se agachar — sinal do trabalho no campo [Hering].

Pele / Veias

• Pele; EQUIMOSES; reabsorção lenta — estase venosa [Clarke].
• Veias; VARICOSAS; dor como por contusão; de pé agr.; enfaixamento melhora — esfera venosa [Boericke].
• Pele; MOLE E EDEMATOSA após contusão — tecidos profundos [Hering].
• Pele; aplicações FRIAS melhoram no início, depois calor — cuidados por fases [Clarke].
• Veias; CONGESTÃO, pélvica/abdominal — afinidade principal [Clarke].

Generalidades

• Generalidades; LESÕES; golpes, cirurgia; dor nos tecidos profundos como por contusão — indicação central [Boericke].
• Generalidades; BANHO FRIO; com o corpo muito quente; agrava — sintoma característico [Clarke], [Hughes].
• Generalidades; NOITE; dores piores — padrão [Boericke].
• Generalidades; PRESSÃO; roupa apertada agr. — pelve/mama [Clarke].
• Generalidades; MOVIMENTO; início agr., continuação melhora — ritmo de Bell-p. [Hering].
• Generalidades; AR LIVRE melhora (exceto se houver resfriamento) — particularidade [Hughes].

Hahnemann — Chronic Diseases (1828): notas comparativas sobre medicamentos para traumatismos e afecções venosas.
Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): confirmações relativas aos tecidos profundos, à pelve e às mamas; resfriamento após o calor.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): fragmentos patogenéticos; sintomas musculares e da parede abdominal.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1870): etiologia ligada ao frio após o calor; correlações mecânicas e venosas.
Clarke, J. H. — Dictionary of Practical Materia Medica (1900): tema da “Arnica inglesa”; pelve, mamas, parede abdominal; modalidades.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): relações medicamentosas e distinções quanto à profundidade em comparação com Arn., Rhus-t., Ruta, Calend.
Boericke, W. — Pocket Manual of Materia Medica (1901): esfera cirúrgica, pós-parto e contusões; indicações práticas.
Boger, C. M. — Synoptic Key (1915): generalidades — noite, movimento inicial, frio e umidade; estase venosa.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): afinidades orgânicas e comparações pormenorizadas entre medicamentos para traumatismos.
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1899): observações sobre esforço excessivo e dor por ação mecânica.
Dewey, W. A. — Practical Homoeopathic Therapeutics (1903): orientações à cabeceira do doente — estados pós-operatórios e pélvicos.
Lippe, A. — Text-Book of Materia Medica (1866): primeiras observações clínicas sobre dor profunda com sensação de contusão e etiologia ligada ao resfriamento.