• Ziliar- und okulomotorischer Apparat — Asthenopie durch Naharbeit; die Akkommodation versagt; Ptosis, Verschwommensehen, Doppelbilder; Buchstaben verschwimmen ineinander; Kopfschmerzen beginnen im Hinterkopf und ziehen nach vorn (auch unter Kopf/Augen beschrieben) [Allen], [Hering], [Clarke].
• Gehirn und Rückenmark / motorische Koordination — Koordinationsstörungen, Taumeln, Gefühl, die Muskeln gehorchten nicht; Taubheit und Kribbeln in den Extremitäten; allgemeine Parese nach Anstrengung [Hering], [Boger].
• Männliche Sexualsphäre — Erloschenes Verlangen, unvollständige Erektionen, rasche Entkräftung nach dem Koitus; auch seelisch Gleichgültigkeit gegenüber Sexualität [Clarke], [Boericke], [Phatak].
• Weibliche Sexualsphäre / Uterus und Ovarien — Abwärtsdrängen, Subinvolution, Neigung zum Prolaps mit Rückenschmerzen; häufig Schmerzen im linken Ovar; verspätete, spärliche Menses mit Schwäche im Beckenbereich [Clarke], [Hering], [Boger].
• Kopf-Nacken-Bereich — Überlastungsgefühl im Hinterkopf-Nacken-Bereich mit Spannungsschmerz durch Beanspruchung der Augen; ermüdete Nackenmuskeln, kann den Kopf nicht lange aufrecht halten [Allen], [Clarke].
• Lumbosakralregion — Schwäche im Kreuz, schlimmer im Stehen; Erleichterung durch Stützen oder Druck; Zusammenhang mit der Atonie im Beckenbereich [Boger], [Boericke].
• Nervensystem allgemein — Schläfrig, gähnend, antriebslos; geistige Verwirrung nach dem Lesen; Gedächtnislücken; Fehler beim Schreiben und Sprechen [Hering], [Clarke], [Kent].

• Schonung der Augen; Schließen der Lider; Dunkelheit — Asthenopische Kopfschmerzen lassen nach, wenn das Lesen beendet und die Augen vor Licht geschützt werden; dies bestätigt den Zusammenhang zwischen Augen und Kopf (auch unter Augen/Kopf beschrieben) [Allen], [Clarke].
• Kalte Anwendungen an Kopf und Augen — Kühle Umschläge lindern die vom Hinterkopf zur Stirn ziehenden Schmerzen durch Augenüberanstrengung [Clarke], [Boericke].
• Festes Stützen oder Druck am Kreuz oder Unterbauch — Das abwärtsdrängende Gefühl und die lumbosakrale Schwäche gehen mit einem Gefühl größerer Stabilität zurück, besonders im Stehen [Boger], [Clarke].
• Hinlegen; völlige Ruhe — Allgemeine Parese und Schläfrigkeit bessern sich; weniger Taumeln [Hering].
• Milde frische Luft ohne grelles Licht — Klärt die geistige Verwirrung; gibt dem Kopf wieder Halt, sofern die Augen geschont werden [Clarke].
• Geregelter Tagesablauf, dosiertes Arbeiten — Vermeidet Zusammenbrüche nach Phasen intensiver geistiger oder sexueller Anstrengung [Clarke], [Phatak].
• Nach dem Schlaf (kurzes Nickerchen) — Kurzzeitige Erholung der Ziliarmuskelkraft und der geistigen Spannkraft [Allen].
• Wärme am Becken — Lindert Schmerzen und Ziehen im Uterus (Querverweis Weibliche Genitalien) [Clarke].

• Lesen, Schreiben, Nähen; Naharbeit — Die Akkommodation versagt, Buchstaben verschwimmen, Ptosis; darauf folgen vom Hinterkopf → zur Stirn ziehende Kopfschmerzen [Allen], [Hering], [Clarke].
• Sexuelle Erregung und Koitus — Verlust von Verlangen und Potenz, Erschöpfung, Rückenschmerzen und geistige Stumpfheit am folgenden Tag [Clarke], [Boericke].
• Langes Stehen — Lumbosakrale Schmerzen, Abwärtsdrängen im Becken; Gefühl, der Uterus werde herausfallen [Boger], [Clarke].
• Helles Licht / Blendung — Verstärkt die Asthenopie und ruft Doppelbilder hervor [Clarke].
• Anstrengung, besonders nach geistiger Arbeit — Taumeln, Koordinationsstörungen, Zittern der Glieder [Hering].
• Linke Seite (Ovar/Schläfe/Auge) — Viele Beschwerden bevorzugen die linke Seite, insbesondere Ovarialschmerzen und linksseitige Überlastungsbeschwerden an Kopf und Auge [Clarke], [Boger].
• Kaffee, Aufregung — Verstärken die nervöse Unruhe, danach Zusammenbruch (neurasthenischer Wechsel) [Kent], [Clarke].
• Warme, stickige Räume — Der Kopf wird schwer, die Lider sinken herab, unwiderstehliches Gähnen [Allen], [Clarke].

Der Gemütszustand zeigt eine wenig ausgeprägte Neurasthenie: stumpf, gleichgültig, jeder Anstrengung abgeneigt, mit Gedächtnislücken und Fehlern beim Schreiben oder Sprechen schon nach kurzem Lesen; er setzt Wörter an die falsche Stelle, verliert die Zeile und spürt, wie die Augen versagen — ein Muster, das genau zur Verschlimmerung durch Naharbeit passt [Hering], [Clarke]. Es besteht eine leere, schläfrige Apathie mit häufigem Gähnen; Aufgaben, die Aufmerksamkeit erfordern, scheinen die Muskelkraft aufzuzehren, sodass er taumelnd aufsteht und sich hinlegen muss (Querverweis Allgemeines). Die Reizbarkeit ist gering; vorherrschend ist eine antriebslose Schwäche. Die sexuelle Gleichgültigkeit ist seelisch ebenso wie körperlich; Vorstellungen erregen nicht, und Versuche hinterlassen ihn noch stumpfer und kraftloser, entsprechend der Verschlimmerung durch sexuelle Erregung [Clarke], [Boericke]. Schon nach geringer Beanspruchung im gesellschaftlichen Umgang wird der Kopf schwer, die Lider sinken herab, und er sucht eine dunkle Ecke auf; ein kurzer Schlaf erfrischt ihn vorübergehend (Querverweis Schlaf). Zum Vergleich Gelsemium (schläfrig, zitternd, schwere Lider, jedoch mit Lampenfieber), Pic-ac. (geistige Erschöpfung mit Hinterkopfschmerz, jedoch stärkerem innerem Antrieb) und Kali-phos. (geistige Ermüdung mit Besserung durch Ruhe, jedoch weniger auf die Augen zentriert); Onos. wird gewählt, wenn okulomotorische Ermüdung und sexuelle Atonie gemeinsam den Fall bestimmen [Clarke], [Boger], [Kent].

Der Kopfschmerz beginnt im Hinterkopf als ziehende oder spannende Schwere und wandert nach dem Lesen zu Schläfen und Stirn; er ist untrennbar mit der Augenüberanstrengung verbunden, und die Entlastung der Augen lindert die Kopfschmerzen, entsprechend der Besserung durch Schließen der Lider [Allen], [Clarke]. Der Nacken ermüdet vom Halten des Kopfes; ein Gefühl erschlaffter Muskeln am Übergang vom Hinterkopf zum Nacken zwingt dazu, den Kopf abzustützen (Querverweis Rücken). Hitze und grelles Licht beschleunigen das Vorwärtswandern des Schmerzes; kalte Anwendungen und Dunkelheit lindern (Modalitäten). Manche Kopfschmerzen sind linksseitig, begleitet von Verschwommensehen des linken Auges und einem Ziehen im linken Ovar während der Menses; diese Bevorzugung der linken Seite wird wiederholt erwähnt, ist jedoch nicht ausnahmslos [Clarke], [Boger]. Typisch ist der Kopfschmerz geistig erschöpfter Schüler, Studierender, Büroangestellter und Lehrkräfte — Ruhe, Kühle, geschlossene Augen und Schlaf lassen ihn abklingen. Zum Vergleich Ruta (Augenüberanstrengung mit tief in den Augenhöhlen sitzenden Schmerzen und Verschlimmerung durch Lesen), Nat-m. (Schulkopfschmerz, Lichtscheu, jedoch ausgeprägtes emotionales Profil) und Pic-ac. (Hinterkopfschmerz durch Lernen ohne sexuelle Atonie).

Der Ziliarmuskel versagt: Druckschrift verschwimmt, Buchstaben laufen ineinander, Zeilen erscheinen doppelt; schwere, ptotische Lider; Lidzucken bei Anstrengung; Doppelbilder bei Konvergenz; die Akkommodation erholt sich erst nach Schließen der Augen oder einem kurzen Nickerchen [Allen], [Hering], [Clarke]. Blendung und stickige Wärme verschlimmern; Kühlung und Schatten begünstigen die Erholung (Modalitäten). Die Augenbewegungen wirken ungeschickt — Koordinationsstörungen beim Wechsel der Fokussierung —, passend zur zerebellären Prägung des Arzneimittelbildes (Allgemeines). Lesen bei Nachmittagslicht ist am schlimmsten; morgens ist es besser, bis die Kräfte aufgebraucht sind. Zum Vergleich Physostigma (Akkommodationsspasmus beziehungsweise -parese, Schmerz über den Augen, Lichtscheu), Jaborandi (Spasmus mit Schweiß und Speichelfluss) und Gelsemium (Ptosis mit Zittern, jedoch weniger asthenopisches Verschwommensehen). Onos. wird gewählt, wenn bei derselben Person Akkommodationsschwäche sowie sexuelle und pelvine Atonie vorliegen [Clarke], [Boericke].

Völlegefühl mit gelegentlichem Brausen oder Klingeln nach geistiger Anstrengung; gedämpftes Hören in einem stickigen Raum; frische Luft belebt, wenn die Augen geschont werden [Clarke]. Keine spezifische Otorrhö oder Neuralgie gehört zum Bild; die Ohrbeschwerden folgen dem Verlauf der Ermüdung und lassen in Ruhe nach. Rasches Umdrehen oder Aufstehen vom Schreibtisch kann einen kurzen Schwindel hervorrufen (Zusammenhang mit der allgemeinen Koordinationsstörung unter Atmung/Rücken).

Wenig Katarrh; Niesen und Kribbeln in der Nase nach dem Lesen wurden bei Prüfungsteilnehmern beobachtet, vermutlich als Reflex auf die Augenüberanstrengung [Allen]. Gerüche kennzeichnen das Bild nicht; bestimmend ist das sensomotorische Versagen. Trockenheit der Nasenschleimhaut kann bei stickiger Zimmerwärme auftreten (Allgemeines).

Blasser, schlaffer Gesichtsausdruck, schwere Lider; trockene Lippen nach längerer Konzentration; an die Stelle von Lebhaftigkeit tritt eine ausdruckslose Müdigkeit [Clarke]. Erröten bei Anstrengung oder nach dem Koitus geht rasch in Mattigkeit über (Querverweise Gemüt/Sexualität). Akne oder Hautausschläge gehören nicht zu den Leitsymptomen.

Trockener Mund in geheizten Räumen; die Zunge fühlt sich schwer an, und Wörter werden an die falsche Stelle gesetzt, wenn die Aufmerksamkeit nachlässt (Querverweis Gemüt). Der Appetit steht nicht im Vordergrund; leichte Übelkeit bei Augenüberanstrengung ist möglich und vergeht in Ruhe [Allen]. Kein ulzeratives Bild.

Kein wesentlicher Bezug zu den Zähnen; Erschütterungen verstärken den Kopfschmerz, wenn der Kopf bereits überanstrengt ist. Bruxismus ist nicht charakteristisch; beim erschöpften Patienten ermüdet lediglich der Kiefer beim Sprechen.

Gefühl der Erschlaffung im Hals, als werde die Stimme nach dem Sprechen versagen; heiser bei Beanspruchung, im Zusammenhang mit der allgemeinen neuromuskulären Erschlaffung [Clarke]. Flüssigkeiten lassen sich leicht schlucken; kein Würgen; der Hals spiegelt die für die Arznei kennzeichnende Kluft zwischen Wille und Muskel wider.

Leichtes flaues Schwächegefühl im Epigastrium gegen Nachmittag nach geistiger Arbeit; Nahrung stabilisiert kurzzeitig, dann kehrt die Schläfrigkeit zurück (Querverweis Gemüt) [Clarke]. Kaffee kann zunächst beleben, danach zerstreut und niedergeschlagen machen und den anschließenden Zusammenbruch verstärken (Modalitäten; vergleiche Kali-phos.). Auf starke Augenüberanstrengung und Kopfschmerzen kann Übelkeit folgen, gebessert durch Kälte am Kopf und Ruhe [Allen].

Allgemeine Erschlaffung; Frauen spüren um die Zeit der Menses ein Ziehen im Unterbauch zur linken Seite hin (Querverweis Weibliche Genitalien) [Clarke]. Blähungen bei sitzend Arbeitenden ohne ausgeprägtes dyspeptisches Beschwerdebild. Enge Bänder verstärken das Abwärtsdrängen im Becken.

Häufiger Harndrang durch nervöse Schwäche; schwacher Harnstrahl; Harnnachträufeln nach dem Stuhlgang beim erschöpften Mann [Clarke], [Boericke]. Kein akuter Katarrh gehört zum Bild; die Blase spiegelt die Atonie im Beckenbereich wider.

Gewohnheitsmäßige Verstopfung infolge von Trägheit und sitzender Lebensweise; träger Stuhlgang, sofern nicht sorgfältig auf Regelmäßigkeit und Wasserzufuhr geachtet wird [Clarke]. Pressen ermüdet und verstärkt die Rückenschmerzen; Erleichterung kommt eher durch regelmäßige Lebensgewohnheiten als durch Abführen (Klinik).

Verlust des Verlangens, unvollständige Erektionen, vorzeitiges Erschlaffen, äußerste Mattigkeit nach Anstrengung; eine rein funktionelle Impotenz bei geistiger Stumpfheit und Gleichgültigkeit [Clarke], [Boericke], [Phatak]. Nach dem Koitus Rückenschmerzen und schwache Knie; am folgenden Tag lassen sich Augenüberanstrengung und Kopfschmerzen leichter auslösen — ein ausdrücklicher Zusammenhang zwischen sexueller und okulomotorischer Ermüdung. Zum Vergleich Agnus-c. (Impotenz mit Verzweiflung), Selenium (Erschöpfung mit Samenverlust), Kali-brom. (Verlust des Verlangens mit seelischer Niedergeschlagenheit); Onos. ist emotional kühler, apathisch und asthenopisch.

Abwärtsdrängen im Becken, Subinvolution und das Gefühl, der Uterus werde beim Stehen herausfallen; Schmerz im linken Ovar mit Ziehen zu Rücken und Oberschenkel, schlimmer durch Anstrengung oder Koitus [Clarke], [Hering]. Menses verspätet, spärlich, mit Rückenschmerzen und Kopfschmerzen durch Beanspruchung der Augen; die sexuelle Gleichgültigkeit entspricht dem männlichen Bild. Der Prolaps ist funktionell und bessert sich durch Stützen und Hinlegen (Modalitäten). Zum Vergleich Sepia (Abwärtsdrängen mit Reizbarkeit und Besserung durch Bewegung), Lilium t. (ausgeprägter Andrang zum Becken und Angst); Onos. wird gewählt, wenn die Erschlaffung des Uterus mit Augen- und geistiger Ermüdung sowie Apathie einhergeht.

Kurze Luftnot beim Treppensteigen bei Schülern und Studierenden; Seufzen erleichtert; frische Luft (nicht grelle Sonne) erfrischt, wenn die Augenarbeit unterbrochen wird (Allgemeines). Krampfhafter Husten gehört nicht zum Arzneimittelbild.

Weicher Puls, bei Schläfrigkeit bisweilen verlangsamt; Herzklopfen durch Anstrengung oder Gemütsbewegung, jedoch ohne die Angst von Gelsemium; es lässt beim Liegen und Schließen der Augen nach [Clarke]. Kein charakteristisches Klappenbild.

Flache Atmung bei Anstrengung infolge allgemeiner Schwäche; kein entzündliches Bild; Herzklopfen bei geringen Anstrengungen bei nervösen Menschen legt sich in Ruhe [Clarke]. Die Stimme ermüdet leicht; langes Sprechen führt zu Heiserkeit (Querverweis Hals). Die Brustbeschwerden zeigen das Ausmaß der allgemeinen Ermüdung an; die Brust ist kein vorrangiger Beschwerdebereich.

Ausgeprägte lumbosakrale Schwäche: kann nicht lange stehen; muss sich anlehnen oder die Lendengegend fest umwickeln; Schmerzen bis ins Kreuzbein während der Menses oder nach dem Koitus [Boger], [Clarke]. Die Muskeln im Hinterkopf-Nacken-Bereich ermüden, sodass der Kopf abgestützt werden muss — ein körperlicher Ausdruck des Zusammenhangs zwischen Kopf und Augen (Querverweis Kopf).

Taubheit, Kribbeln, Gefühl, auf Watte zu gehen, Koordinationsstörungen und Taumeln nach geistiger Arbeit oder sexueller Anstrengung [Hering], [Boger]. Die Hände zittern beim Schreiben, nachdem die Augen ermüdet sind; der Griff fühlt sich unsicher an. Schwache Knie auf Treppen; die Fußgelenke geben bei langem Stehen nach; alles besser durch Hinlegen und Ruhe (Modalitäten).

Kein beständiger Hautausschlag; die Haut ist kühl, blass und schlaff; kein reichlicher Schweiß. Parästhetisches Kribbeln ist den Nerven zuzuordnen, nicht einer Diathese zu Hautentzündungen [Hering]. Lange Schreibtischarbeit in warmen Räumen führt zu einem schlaffen, fettigen Hautgefühl, das die Schläfrigkeit begleitet.

Schläfrig, gähnt, schläft über der Arbeit ein; ein kurzes Nickerchen erfrischt vorübergehend, danach beginnt die Asthenopie erneut, sobald das Lesen wieder aufgenommen wird [Allen], [Clarke]. Nachts fällt das Einschlafen leicht, doch der Schlaf erquickt nicht, wenn die Augen tagsüber übermäßig beansprucht wurden; morgens ist der Zustand am besten, bis die Kräfte erneut verbraucht sind (Modalitätenzyklus). Träume sind unbedeutend; das Problem ist die Ermüdung von Gehirn und Muskeln, nicht geistige Erregung.

Geringe Traumerinnerung; soweit berichtet, spiegeln verworrene Arbeitsträume und übersprungene Zeilen die asthenopische Beanspruchung des Tages wider [Clarke]. Erotische Träume ohne Verlangen können bei sexueller Atonie vorkommen, stehen jedoch nicht im Vordergrund.

Kein charakteristisches Fieber. Leichte abendliche Hitze des Kopfes nach vielem Lesen; kühle Extremitäten; Temperatur ansonsten unverändert [Clarke]. Die Arznei gehört eher zu funktionellen als zu fieberhaften Zuständen.

Warme, stickige Räume verursachen einen schweren Kopf und herabsinkende Lider; frische Luft macht wieder klar, sofern grelles Licht vermieden wird (Zusammenfassung der Modalitäten) [Allen], [Clarke]. Schweiß ist nicht ausgeprägt. Frösteligkeit hängt eher mit Ermüdung als mit dem Klima zusammen.

Kaffee und Stimulanzien verleihen kurzzeitig eine trügerische Kraft, danach Zusammenbruch; warme, leichte Mahlzeiten erhalten die Kräfte besser [Clarke], [Kent]. Kein ausgeprägtes Verlangen nach bestimmten Speisen; etwas Übelkeit bei starken Kopfschmerzen (Querverweis Magen). Alkohol verstärkt die Koordinationsstörungen.

Onos. zeigt funktionelle Paresen mit zwei Schwerpunkten: dem Versagen des Ziliarmuskels (Ptosis, Verschwommensehen, Diplopie, Kopfschmerz durch Lesen) und der Atonie im Becken- und Sexualbereich (Gleichgültigkeit, Impotenz, Abwärtsdrängen) [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke], [Boger]. Das bestimmende Muster ist eine ermüdungsbedingte Störung der Umsetzung des Willens in Muskelbewegung: Geistige Arbeit löst motorische Koordinationsstörungen, Taubheitsgefühle und Taumeln aus; sexuelle Anstrengung hinterlässt Schwäche in Rücken und Augen; Stehen verursacht lumbosakrale Schmerzen und ein abwärtsziehendes Gefühl im Uterus. Hauptmodalitäten: schlimmer durch Naharbeit, grelles Licht/Hitze, sexuelle Erregung/Koitus, Stehen, Anstrengung und Kaffee sowie häufig linksseitig; besser durch Schließen der Augen/Dunkelheit, Kälte an Kopf/Augen, Liegen, feste Stützung von Rücken/Becken, frische Luft ohne grelles Licht und kurzen Schlaf. Abzugrenzen von Gelsemium (Ptosis, schläfriger Zustand mit Zittern, jedoch stärker ausgeprägte Erwartungsangst), Ruta/Physostigma (Mittel bei Augenüberanstrengung ohne sexuelle Atonie), Agnus-c./Selenium (sexuelle Schwäche ohne okulomotorisches Versagen) und Sepia/Lilium t. (Abwärtsdrängen im Becken mit ausgeprägten Affekten). Onos. ist zu wählen, wenn Asthenopie, Beckenatonie und apathische Benommenheit ein zusammenhängendes Bild ergeben.

Asthenopie / Okulomotorik

• Ruta — Augenüberanstrengung mit tiefem Schmerz in den Augenhöhlen und Steifigkeit; bei Onos. kommen Ptosis, Diplopie und sexuelle Atonie hinzu [Clarke], [Boger].
• Physostigma — Akkommodationskrampf/-parese mit Schmerz in der Brauengegend; der Becken- und Sexualbereich ist weniger beteiligt als bei Onos. [Allen], [Clarke].
• Gelsemium — Ptosis, Schläfrigkeit und Zittern mit Lampenfieber; Onos. zeigt apathische Benommenheit und durch Lesen ausgelösten Kopfschmerz vom Hinterkopf zur Stirn [Kent], [Clarke].
• Jaborandi — Schweiß und Speichelfluss mit Akkommodationskrampf; bei Onos. fehlt diese überschießende Sekretion [Allen].

Sexuelle Schwäche (männlich)

• Agnus-c. — Impotenz mit Melancholie und Verzweiflung; Onos. ist kühl und gleichgültig, mit miteinander verbundener Ermüdung von Augen und Rücken [Clarke], [Boericke].
• Selenium — Leicht sexuell erschöpft, mit Samenergüssen; die geistige Klarheit bleibt erhalten; Onos. ist schläfrig, apathisch und asthenopisch [Boger].
• Kali-brom. — Verlust des Verlangens mit Depression und Akne; das Augenleitsymptom von Onos. fehlt [Clarke].

Abwärtsdrängen im Becken (weiblich)

• Sepia — Abwärtsdrängen mit Reizbarkeit, besser durch körperliche Bewegung; Onos. ist schlimmer im Stehen, apathisch, mit ausgeprägter Ermüdung im Augen- und Kopfbereich [Clarke], [Boger].
• Lilium t. — Andrang zum Becken, Angst, wechselnde Beschwerden an Herz und Uterus; Onos. zeigt eine ruhigere Atonie und Schmerzen im linken Eierstock [Clarke].

Allgemeine Neurasthenie / Parese

• Picric acid — Hinterkopfschmerz durch geistige Arbeit bei einem getriebenen, ausgebrannten Zustand; Onos. ist benommener, schläfriger, mit stärkerer Atonie im Augen- und Sexualbereich [Clarke], [Kent].
• Kali-phos. — Geistige Ermüdung, besser durch Ruhe; weniger asthenopische Symptome und Zeichen im Beckenbereich als bei Onos. [Boger].

• Ergänzend: Ruta — Wenn schmerzhafte Empfindlichkeit der Augenhöhlen fortbesteht, nachdem Onos. die Akkommodation wiederhergestellt hat [Clarke].
• Ergänzend: Kali-phos. — Zur Stärkung der Nervenkraft bei Lernenden, sobald Onos. die Asthenopie beseitigt hat [Boger].
• Ergänzend: Sepia — Bei Frauen: Onos. bei funktioneller Atonie; anschließend Sepia, wenn eine konstitutionelle Erschlaffung im Beckenbereich mit Stimmungsschwankungen fortbesteht [Clarke].
• Folgt gut auf: Gelsemium — Nachdem akute Ptosis und Zittern mit Schläfrigkeit abgeklungen sind und eine durch Lesen ausgelöste Ermüdung von Kopf und Augen zurückbleibt [Kent].
• Folgt gut auf: Agnus-c./Selenium — Wenn Niedergeschlagenheit oder Samenverluste nachlassen, die funktionelle Kraft jedoch noch gering ist; Onos. stellt die Verbindung zwischen Willen und Muskelbewegung wieder her [Clarke], [Boger].
• Danach kann Physostigma folgen — Wenn eine restliche Akkommodationsparese bei nur geringer allgemeiner Ermüdung verbleibt [Allen].
• Verwandt: Pic-ac., Jaborandi, Phos-ac. — Neurasthenische Mittelgruppe; Auswahl nach dem Schwerpunkt im Augen- oder Sexualbereich und dem Sekretionsbild [Clarke], [Boger].
• Antidote/Gegenmittel (funktionell): Ruhe, Augenhygiene (Dunkelheit/Pausen), Stützung der Körperhaltung, sexuelle Mäßigung; Nux-v. bei zusätzlichem Missbrauch von Kaffee und Stimulanzien [Clarke], [Kent].

• Asthenopie bei Lehrkräften: Ptosis, Verschwommensehen/Diplopie beim Lesen, Kopfschmerz vom Hinterkopf zur Stirn, Gähnen, Schlafen in den Pausen – Onos. vor Ruta/Physostigma, wenn zugleich sexuelle Atonie oder Beckenatonie besteht [Allen], [Clarke], [Boericke].
• Funktionelle Impotenz: Kühle Gleichgültigkeit, unvollständige Erektionen, Ermüdung von Rücken und Augen nach Versuchen – Onos.; zu Pausen raten, Kaffee meiden; Selenium nur folgen lassen, wenn der Samenverlust anhält [Clarke], [Boger].
• Subinvolution des Uterus/Prolapsneigung: Abwärtsdrängen im Stehen, Schmerz im linken Eierstock, geistige Stumpfheit – Onos. mit Stützung, Ruhe und Wärme im Beckenbereich; später Sepia erwägen, wenn Stimmungssymptome/Reizbarkeit dominieren [Clarke], [Hering].
• Dosierung: Funktionelle Zustände sprechen häufig auf 6C–30C einmal bis zweimal täglich über kurze Zeiträume an; anschließend die Einnahmeabstände verlängern. Bei chronischer Asthenopie mit sexueller Atonie 200C als Einzelgabe und beobachten. Bei deutlichem Rückfall von Asthenopie und Atonie erneut geben, sofern dieser nicht auf die Vernachlässigung hygienischer Maßnahmen zurückzuführen ist [Boericke], [Kent].

Gemüt

• Apathie; Abneigung gegen geistige Arbeit — schläfrige Benommenheit bei Neurasthenie [Clarke], [Hering].
• Fehler beim Schreiben/Sprechen; verliert die Zeile — die Aufmerksamkeit versagt bei Augenüberanstrengung [Allen], [Clarke].
• Gleichgültigkeit gegenüber sexuellen Dingen — psychischer Aspekt der Atonie [Clarke], [Boericke].
• Besser nach kurzem Schlaf — vorübergehende Wiederherstellung der Funktion [Allen].
• Schlimmer durch Kaffee — Muster von Stimulation → Zusammenbruch [Kent], [Clarke].
• Gedächtnisschwäche nach Lesen — unmittelbares Ermüdungszeichen [Allen].

Kopf

• Kopfschmerz, vom Hinterkopf zur Stirn, durch Lesen — zentrale Symptomkette [Allen], [Clarke].
• Schwere des Kopfes; kann ihn nicht lange aufrecht halten — Ermüdung des Nackens [Clarke].
• Kopfschmerz, besser durch Schließen der Augen und kalte Anwendungen — charakteristische Modalitäten [Clarke], [Boericke].
• Linksseitiger Kopfschmerz im Schläfen-/Augenbereich — bevorzugte Seite [Clarke], [Boger].
• Kopfschmerz durch geistige Übermüdung bei Studierenden/Lehrkräften — klinisches Anwendungsgebiet [Clarke].
• Grelles Licht verschlimmert Kopf-/Augensymptome — Lichtempfindlichkeit [Clarke].

Augen

• Asthenopie; Akkommodation versagt bei Naharbeit — Kern des Arzneimittelbildes [Allen], [Hering].
• Ptosis; Lider schwer und herabhängend — okulomotorische Parese [Clarke], [Boericke].
• Diplopie beim Lesen; Buchstaben verschwimmen ineinander — Ermüdung des Ziliarmuskels und der geraden Augenmuskeln [Allen].
• Besser durch Schließen der Augen; schlimmer durch Hitze/grelles Licht — Modalitäten [Clarke].
• Zucken der Lider bei Anstrengung — Ermüdungszittern [Hering].
• Koordinationsstörung beim Wechsel der Fokussierung — Versagen der Steuerung [Clarke].

Weibliche Genitalien / Becken

• Uterus, Abwärtsdrängen, schlimmer im Stehen — Beckenatonie [Clarke], [Boger].
• Subinvolution/Prolapsneigung (funktionell) — erschlaffter Halteapparat [Clarke].
• Schmerz im linken Eierstock, dumpf/ziehend — Seitencharakteristik [Clarke].
• Menses verspätet, spärlich, mit Rückenschmerz und Ermüdung von Kopf und Augen — Zyklusbezug [Hering].
• Besser durch Stützung und Liegen — begleitende Maßnahmen [Boger].
• Sexuelle Gleichgültigkeit — übereinstimmendes Symptom auf psychischer Ebene und im Beckenbereich [Clarke].

Männliche Genitalien / Sexualität

• Impotenz, funktionell; Erektionen unvollständig — zentrale Sexualrubrik [Clarke], [Boericke].
• Verlangen vermindert oder fehlend — psychische Apathie [Clarke].
• Rückenschmerz und Entkräftung nach Koitus — Zusammenbruch nach Anstrengung [Clarke], [Boger].
• Samenergüsse selten; eher mangelnde Kraft als Samenverlust — qualitativer Unterschied zu Selenium [Boger].
• Kaffee verschlimmert die sexuelle Schwäche — Stimulanzienmodalität [Kent].
• Besser durch Ruhe/Enthaltsamkeit — Rubrik zur Lebensführung [Clarke].

Rücken / Extremitäten

• Schwäche, lumbosakral; schlimmer im Stehen — Kennzeichen der Atonie des Halteapparats [Boger].
• Ermüdung im Hinterkopf-Nacken-Bereich; muss den Kopf stützen — Kopf-Nacken-Achse [Clarke].
• Koordinationsstörung; Taumeln nach Anstrengung — zerebelläre Färbung [Hering].
• Taubheitsgefühl/Kribbeln in Händen/Füßen — begleitende Parästhesien [Hering], [Boger].
• Knie schwach beim Treppensteigen — Anstrengungszeichen [Clarke].
• Besser im Liegen; schlimmer durch Anstrengung — allgemeine Besserungsregel [Hering].

Allgemeines

• Entkräftung durch geistige Anstrengung — Versagen der Umsetzung des Willens in Muskelbewegung [Clarke], [Boger].
• Schläfrigkeit; häufiges Gähnen — anhaltender Grundzustand [Allen].
• Schlimmer durch Naharbeit; schlimmer durch sexuelle Erregung; schlimmer im Stehen — zentrale Modalitätentrias [Clarke].
• Besser durch Ruhe, Dunkelheit, Kälte am Kopf und Stützung — wichtigste Besserungsmodalitäten [Clarke], [Boericke].
• Linksseitige Tendenz — Lateralisation [Boger], [Clarke].
• Kaffee verschlimmert; frische Luft (ohne grelles Licht) bessert — Modalitäten mit Bezug zur Lebensführung [Kent], [Clarke].

Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): Arzneimittelprüfungen – Asthenopie, Ptosis, Diplopie, Kopfschmerz vom Hinterkopf zur Stirn durch Lesen; Schläfrigkeit.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of our Materia Medica (1879): neuromuskuläre Ermüdung, Koordinationsstörung, Taubheitsgefühle; sexuelle Atonie und Uterusatonie.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): klinische Anwendungen – Lehrerkopfschmerz, sexuelle Neurasthenie, Subinvolution; Modalitäten (Ruhe, Dunkelheit, Kälte am Kopf; schlimmer durch Naharbeit, sexuelle Betätigung, Stehen).
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): Leitsymptome – Asthenopie mit Ptosis; sexuelle Schwäche; Abwärtsdrängen; Schmerz im linken Eierstock.
Boger, C. M. — Synoptic Key (1915): Allgemeinsymptome – der Wille versagt bei der Umsetzung in Muskelbewegung; schlimmer im Stehen; lumbosakrale Schwäche; Arzneimittelbeziehungen.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): Vergleiche – Gels., Ruta, Pic-ac., Kali-phos.; Verschlimmerung durch Kaffee bei Neurasthenie.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1941): knappe Hinweise – sexuelle Gleichgültigkeit, funktionelle Impotenz; Modalitäten der Asthenopie.
Nash, E. B. — Leaders in Homeopathic Therapeutics (1899): klinische Hinweise bei funktioneller Parese und sexueller Neurasthenie.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): Gruppierung der Mittel bei Beckenatonie im Vergleich zu Mitteln bei Augenüberanstrengung.
Dewey, W. A. — Practical Homoeopathic Therapeutics (1901): Neurasthenie bei Studierenden/Lehrkräften; Einteilung von Arbeits- und Ruhephasen.
Tyler, M. L. — Homoeopathic Drug Pictures (1942): anschauliche Schilderungen aus der Praxis – Asthenopie mit Schläfrigkeit und Apathie; Abwärtsdrängen mit Besserung durch Stützung.
Hughes, R. — Cyclopaedia of Drug Pathogenesy (1870): zusammengestellte Fragmente aus Arzneimittelprüfungen und allgemeine Dämpfung der Nerventätigkeit.