Physostigma venenosum

Physostigma venenosum
Kurzbezeichnung
Phys. .
Lateinischer Name
Physostigma venenosum
Gebräuchliche Namen
Kalabarbohne | Gottesurteilsbohne | Eserebohne | Physostigma-Samen
Miasmen
Primär: Psorisch
Sekundär: Sykotisch
Reich
Pflanzen
Familie
Fabaceae
Zuletzt aktualisiert
8 November 2026

Hintergrund zur Ausgangssubstanz

Getrocknete Samen von Physostigma venenosum (einer kletternden Leguminose Westafrikas), reich an Physostigmin (Eserin), einem reversiblen Acetylcholinesterasehemmer, der den cholinergen Tonus an muskarinischen und nikotinischen Rezeptoren erhöht [Hughes], [Clarke]. Die Toxikologie der unverdünnten Substanz zeigt Miosis, Akkommodationskrampf, Bradykardie, Schwitzen, Speichelfluss, Bronchospasmus, beschleunigte Darmpassage, imperativen Harndrang, Tremor sowie zentral bedingte Zuckungen oder choreiforme Bewegungen mit Muskelschwäche; bei Überdosierung tritt der Tod durch Atemversagen ein [Hughes], [Allen]. Die homöopathische Tinktur aus den Samen wird durch Verdünnung und Verschüttelung potenziert; Arzneimittelprüfungen und klinische Berichte ergeben ein Bild von Augenüberanstrengung mit Ziliarmuskelkrampf, reflektorischen Kopfschmerzen durch Naharbeit, vagal-cholinergen Zuständen (langsamer Puls, Ohnmachtsgefühl), Krämpfen und Zuckungen sowie übermäßiger Schleimhautsekretion [Hering], [Allen], [Clarke], [Boericke]. [Toxicology] [Proving] [Clinical]

Informationen zur Arzneimittelprüfung

Arzneimittelprüfungen und Vergiftungen des 19. Jahrhunderts, zusammengefasst von T. F. Allen und Hering; klinische Ergänzungen durch Clarke und Boericke. Hervorstechende Prüfungssymptome: Miosis mit Augenschmerzen, Akkommodationskrampf (Scharfstellen bei Naharbeit nicht möglich), Kopfschmerzen durch Ermüdung der Augen, Zuckungen und choreaartige Bewegungen, langsamer Puls mit Ohnmachtsgefühl, reichlicher Schweiß und Speichelfluss, beschleunigte Darmpassage mit Tenesmus sowie imperativer Harndrang [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke]. [Proving] [Toxicology] [Clinical]

Arzneimittelessenz

Essenz. Phys. ist die Arznei für Augenüberanstrengung mit vagalen Beschwerden: Miosis mit Akkommodationsspasmus, Schmerzen an Augenbrauen und Augäpfeln durch Naharbeit, Tremor und Zuckungen sowie Episoden von Ohnmachtsgefühl mit langsamem, weichem Puls – ein cholinerg geprägtes Bild, das sich in verschiedenen Organsystemen wiederholt [Allen], [Hering], [Hughes], [Clarke]. Psychisch zeigt sich der Patient zielstrebig, aber überfordert; er versucht, beim Lesen oder bei Feinarbeit durchzuhalten, bis verschwommenes Sehen, Schmerzen, Schweiß und ein wellenartig aufkommendes Schwächegefühl Ruhe, Dunkelheit und Stille verlangen. Die Signatur des Naturreichs (Pflanze—Fabaceae; physiologische Alkaloidwirkung) zeigt sich als reversibler funktioneller Spasmus statt als strukturelle Erkrankung; entsprechend tritt rasche Besserung ein, wenn die begleitenden Maßnahmen den Modalitäten entsprechen: gleichmäßige Beleuchtung, kurze Phasen visueller Beanspruchung mit langen Ruhepausen, Wärme, unbewegte Luft und kein Kaffee. Miasmatisch zeigen sich Psora und Sykosis als funktionelle Reizbarkeit und Neigung zu Sekretionen ohne destruktive Veränderungen.

Differenzierung. Phys. steht zwischen Ruta und Jaborandi: Während Ruta eine Überbeanspruchung von Sklera und Tenon-Kapsel mit Schmerzen, jedoch ohne Spasmus mit Miosis zeigt, kommen bei Phys. eine krampfhafte Fixierung des Ziliarmuskels und vagales Schwächegefühl hinzu; während bei Jaborandi Schweiß und Speichel bei gleichzeitiger Miosis strömen, zeigt Phys. eher Zuckungen, Kurzsichtigkeit bei Nahfokussierung und Ohnmachtsgefühl als übermäßige Sekretionen [Clarke], [Hughes]. Gegenüber Gelsemium ist die wache Angespanntheit zu beachten (nicht schläfrige Schwere), gegenüber Agaricus das ernsthafte Bemühen (nicht heitere Koordinationsstörungen). Klinische Ziele: den Kreislauf aus Anstrengung, Spasmus und Ohnmachtsgefühl unterbrechen; die Sehbedingungen ergonomisch gestalten; Phys. geben, wenn die Augensymptome den Fall bestimmen, und mit Ruta oder Gelsemium unterstützen, wenn die verbleibenden Symptome dazu passen (Arzneimittelbeziehungen). Als frühe Zeichen sind zu erwarten: längere beschwerdefreie Lesephasen, geringeres Ziehen an den Augenbrauen, ruhigere Hände, seltenerer dringlicher Stuhl- oder Harndrang und ein Puls, der auch bei mäßiger Anstrengung gleichmäßig bleibt. [Clinical]

Affinität

  • Ziliarmuskel/Sehen. Hauptwirkungsbereich: Miosis, Akkommodationskrampf, Ermüdung der Augen; Naharbeit verursacht Schmerzen in der Brauenregion und den Augen sowie verschwommenes Sehen, gebessert durch Ruhe im Dunkeln [Allen], [Clarke].
  • Okulozerebraler Reflex (Kopfschmerzen). Stirn- und Schläfenschmerzen durch Lesen oder Nähen, mit Übelkeit und Schwäche; Besserung beim Schließen der Augen oder Abdunkeln des Raumes [Hering], [Allen].
  • Neuromuskuläres System. Zuckungen, choreaartige ruckartige Bewegungen und Koordinationsstörungen, besonders an Händen und Augenlidern; können nach Augenüberanstrengung oder Erschöpfung auftreten [Hering], [Clarke].
  • Vagus/Herz. Bradykardie, Ohnmachtsgefühl und Gefühl des Hinsinkens nach Anstrengung oder angestrengter Konzentration; Herzklopfen bei Anstrengung mit Schwäche [Hughes], [Clarke].
  • Atmung/Bronchien. Engegefühl, Kurzatmigkeit und Bronchialkrampf bei empfindlichen Personen; schlimmer durch feuchte Kälte, besser durch Wärme und Ruhe [Clarke], [Boericke].
  • Magen-Darm-Trakt. Gesteigerte Peristaltik, kneifende Bauchschmerzen, Tenesmus und weiche Stühle nach Obst oder grünem Gemüse oder bei Angst; Schweiß und Ohnmachtsgefühl begleiten den Stuhldrang [Allen], [Hering].
  • Harnblase. Imperativer Harndrang, Brennen und häufige Entleerung kleiner Harnmengen mit Tenesmus im Becken; schlimmer durch Kälte und nervliche Anspannung [Clarke].
  • Drüsen/Haut. Schwitzen, Speichelfluss und fettige Haut mit stechendem Hitzegefühl; cholinerge Hypersekretion prägt viele Beschwerden [Hughes], [Clarke].
  • Weibliches Becken. Krämpfe und Abwärtsdrängen mit Blasen- und Rektumtenesmus; reflektorischer Zusammenhang mit dem Versorgungsgebiet der Sakralnerven [Hering], [Clarke].
  • Wirbelsäule/Koordination. Schwäche in der Lumbosakralregion mit Zittern nach geistiger Arbeit; besser durch Ruhe und Abstützen, entsprechend den Allgemeinsymptomen [Boger], [Clarke].

Besser durch

  • Schonung der Augen; Dunkelheit; Schließen der Lider — lindert Ziliarmuskelkrampf und Kopfschmerzen durch Lesen [Allen], [Clarke].
  • Wärme und leichtes Zudecken — lindert Bronchialkrampf und Tenesmus [Boericke], [Clarke].
  • Ruhiges Liegen; Tieflagerung des Kopfes — lindert Ohnmachtsgefühl und Episoden mit langsamem Puls [Clarke], [Hughes].
  • Frische, ruhige Luft (ohne Wind) — stabilisiert die Atmung und lindert Kopfbeschwerden nach Anstrengung [Clarke].
  • Kurzer Schlaf/kurzes Nickerchen — teilweise Erholung der Koordination und Linderung der Augenbeschwerden [Hering].
  • Sanftes Reiben oder Druck auf Brauen und Lider — lindert Brauenschmerzen durch Akkommodation [Allen].
  • Kleine, warme Mahlzeiten — vermindern kneifende Bauchschmerzen bei empfindlichen Konstitutionen [Clarke].
  • Verzicht auf Kaffee und Alkohol — vermindert Tremor und Herzklopfen (cholinerge Instabilität) [Hughes], [Allen].

Schlimmer durch

  • Naharbeit (Lesen, Nähen, Bildschirmarbeit) — verursacht Brauenschmerzen, verschwommenes Sehen, Übelkeit und Tremor [Allen], [Clarke].
  • Schwaches Licht/Dämmerung bei Naharbeit — zusätzliche Anstrengung → Akkommodationskrampf [Allen].
  • Kalte, feuchte Luft; Zugluft — bronchiales Engegefühl, Tenesmus, imperativer Harndrang [Clarke].
  • Anstrengung; Hast — Ohnmachtsgefühl, langsamer Puls, Zittern, Kurzatmigkeit [Hughes], [Clarke].
  • Gemütserregung — verstärkt Zuckungen und Sekretionen [Hering].
  • Nächtliches Lesen — anhaltende Augenschmerzen und Schlaflosigkeit durch Ziliarmuskelkrampf [Allen].
  • Obst/grünes Gemüse; kalte Getränke — lösen Koliken und weiche Stühle mit Schweiß aus [Allen].
  • Bücken/Blick nach oben — verursacht Ziehen an Brauen und Nacken, verstärkt die Übelkeit [Clarke].

Symptomatologie

Gemüt

  • Naharbeit (Lesen, Nähen, Bildschirmarbeit) — verursacht Brauenschmerzen, verschwommenes Sehen, Übelkeit und Tremor [Allen], [Clarke].
  • Schwaches Licht/Dämmerung bei Naharbeit — zusätzliche Anstrengung → Akkommodationskrampf [Allen].
  • Kalte, feuchte Luft; Zugluft — bronchiales Engegefühl, Tenesmus, imperativer Harndrang [Clarke].
  • Anstrengung; Hast — Ohnmachtsgefühl, langsamer Puls, Zittern, Kurzatmigkeit [Hughes], [Clarke].
  • Gemütserregung — verstärkt Zuckungen und Sekretionen [Hering].
  • Nächtliches Lesen — anhaltende Augenschmerzen und Schlaflosigkeit durch Ziliarmuskelkrampf [Allen].
  • Obst/grünes Gemüse; kalte Getränke — lösen Koliken und weiche Stühle mit Schweiß aus [Allen].
  • Bücken/Blick nach oben — verursacht Ziehen an Brauen und Nacken, verstärkt die Übelkeit [Clarke].

Kopf

Stirn- und Brauenkopfschmerzen entstehen reflektorisch durch Augenüberanstrengung: Sie beginnen nach wenigen Minuten Lesen oder Nähen und steigern sich zu einem drückenden Band über den Supraorbitalrändern, begleitet von Übelkeit und Schweiß; Schließen der Lider, Dunkelheit und sanfter Druck bringen Erleichterung — genau entsprechend der Besserung durch Dunkelheit, Druck und Schonung der Augen [Allen], [Clarke]. Ziehen in den Schläfen und Schwere im Hinterkopf begleiten längere Arbeiten oder Bücken; Arbeit in der Dämmerung ist am schlimmsten (Akkommodation bei schwachem Licht), eine bereits aufgeführte, fein differenzierende Modalität [Allen]. Es kann Ohnmachtsgefühl mit langsamem, weichem Puls auftreten, das im flachen Liegen oder nach einem kurzen Nickerchen nachlässt — eine für Phys. sehr charakteristische Trias von Kopf, Herz und Schlaf [Hughes], [Clarke]. Augenbewegungen nach oben oder zur Seite verstärken den Schmerz; bei gleichmäßiger, beständiger Beleuchtung wird die Arbeit länger vertragen. Zu vergleichen sind Ruta (Schmerzen durch Augenüberanstrengung, > Ruhe, jedoch weniger vagale Erscheinungen) und Spigelia (scharfe Augen-Brauen-Neuralgie mit Lichtscheu, nicht der cholinerge Schweiß und das Ohnmachtsgefühl von Physost.) [Kent], [Clarke]. [Proving] [Clinical]

Augen

Kennzeichnender Bereich. Miosis mit Akkommodationskrampf; der Patient kann die Druckschrift nicht scharf sehen, die Buchstaben verschwimmen ineinander, und es folgen Schmerzen in Brauen und Augäpfeln, besonders bei schwachem Licht oder Kleingedrucktem [Allen], [Hering]. Die Lichtscheu ist mäßig; störend ist der Anstrengungsschmerz, nicht helles Licht an sich. Die Lider zittern, an den Augenwinkeln treten feine Faszikulationen auf; bei Anstrengung nimmt der Tränenfluss zu, und nach Schließen der Lider und Ruhe wird das Sehen wieder klar — ein Querverweis auf die Besserungen unter Gemüt und Kopf [Allen], [Clarke]. Der Krampf kann nach Naharbeit vorübergehende Kurzsichtigkeit verursachen; das Sehen in die Ferne wird nur langsam wieder klar, besser im Freien bei ruhiger Luft ohne Zug, entsprechend der Besserung durch frische, ruhige Luft [Clarke]. Wundheitsgefühl in den Augenhöhlen und Schmerzen im Ziliarbereich gehören zu den beständigen Angaben der Prüfer; Reiben erleichtert vorübergehend, und Kaffee kann das Zittern verstärken (Bezug zu Speisen und Getränken) [Allen]. Abzugrenzen ist Jaborandi (Pilocarpus), das reichlichen Schweiß und Speichelfluss mit miotischen Wirkungen und hervorströmenden Sekreten zeigt; bei Phys. stehen Krampf und Überanstrengung mit vagalem Ohnmachtsgefühl im Mittelpunkt, nicht bloße Hypersekretion [Clarke], [Hughes]. [Proving] [Clinical]

Ohren

Lärmerfüllte Räume verstärken die Zuckungen; Klingeln oder Summen kann vagale Episoden mit Schweiß und langsamem Puls begleiten; Ruhe und Liegen bessern und verbinden damit die Ohrsymptome mit Herz und Allgemeinsymptomen [Clarke]. Stechende Ohrenschmerzen gehören nicht zum Bild; stehen Ohrenschmerzen im Vordergrund, ist an Belladonna oder Pulsatilla zu denken. [Clinical]

Nase

Niesen bei Zugluft oder feuchter Kälte; wässriger Schnupfen begleitet bei einigen Prüfern die Augenüberanstrengung und spiegelt eine allgemeine cholinerge Tendenz wider; Wärme und Ruhe lassen ihn nach — die Modalitäten kehren hier wieder [Allen], [Clarke]. [Clinical]

Gesicht

Blasses, feuchtes Gesicht mit kühlem Schweiß während vagaler Episoden; Zuckungen an Augenlidern und Mundwinkeln; konzentrierter, aber erschöpfter Ausdruck, der sich aufhellt, wenn die Augen geschlossen und die Brauen gerieben werden — ein anschaulicher klinischer Hinweis, der in mehreren Abschnitten wiederkehrt [Hering], [Clarke]. [Clinical]

Mund

Der Speichelfluss nimmt mit Übelkeit und vagalem Gefühl des Hinsinkens zu; Zunge feucht, Geschmack fade; Sprechen während des Lesens verstärkt die Brauenschmerzen (zusätzliche Anstrengung zur bereits bestehenden), weshalb der Patient stilles Arbeiten mit Pausen bevorzugt, entsprechend dem unter Gemüt beschriebenen sparsamen Umgang mit den Kräften [Allen], [Clarke]. [Clinical]

Zähne

Zuckungen im Bereich der Zähne und des Masseters bei choreatischen Zuständen; Kieferzittern bei längerem lautem Lesen; Schmerzen stehen hier nicht im Mittelpunkt, doch Anstrengung verstärkt die motorische Instabilität, die in Ruhe nachlässt [Hering]. [Clinical]

Hals

Enge im Schlund mit vermehrtem Speichelfluss; Räuspern mit dünnem Schleim bei fortgesetzter Augenüberanstrengung; warme Schlucke lindern, kalte Luftzüge lösen Husten und Bronchialverengung aus (Querverweis zur Atmung) [Clarke]. [Clinical]

Magen

Übelkeit begleitet die Brauenschmerzen durch Lesen; schlimmer durch Bücken und angestrengte Konzentration, besser durch Liegen, Dunkelheit und warme Getränke — vier bereits unter den Modalitäten genannte Umstände [Allen], [Clarke]. Bei übermäßiger Beanspruchung der Augen lässt der Appetit nach; grünes Gemüse und Obst können kneifende Bauchschmerzen und weichen Stuhl mit Schweiß auslösen, ein cholinerges Kennzeichen, das sich unter Abdomen und Rektum wiederfindet [Allen]. [Proving] [Clinical]

Abdomen

Kneifende Bauchschmerzen, Borborygmen und Tenesmus nach Obst, grünem Gemüse oder Anstrengung, mit Schweiß und Ohnmachtsgefühl; Wärme und Ruhe bessern, feuchte Kälte und Hast verschlimmern — eine genaue Entsprechung der Umweltmodalitäten der Arznei [Allen], [Clarke]. [Clinical]

Harnorgane

Harndrang mit spärlicher Entleerung; Brennen am Blasenhals; Tenesmus wird gleichzeitig im Rektum und in der Blase empfunden (Beckenbodenkrampf). Kälte und nervliche Anspannung erhöhen die Häufigkeit; ruhiges Liegen erleichtert — genau entsprechend der Besserung durch Ruhe und Wärme [Clarke]. [Clinical]

Rektum

Tenesmus mit kleinen, weichen Stühlen, Schleim und Brennen, schlimmer durch Kälte und Anstrengung, besser durch Wärme und Ruhe; Stuhldrang kann mit vergeblichem Drang wechseln und zeigt einen Sphinkterkrampf im Rahmen des cholinergen Gesamtbildes [Allen], [Hering], [Clarke]. [Clinical]

Männliche Genitalien

Reizbarkeit im Bereich des prostatischen Blasenhalses mit imperativem Harndrang nach geistiger Anstrengung; erektile Atonie mit Tremor und vagalem Gefühl des Hinsinkens nach Anstrengung; kein zentrales Sexualmittel, doch die cholinerg-vagale Prägung bestimmt die Episoden mit [Clarke]. [Clinical]

Weibliche Genitalien

Abwärtsdrängen mit Blasen- und Rektumtenesmus um die Menstruation; Krämpfe bessern sich durch Wärme und Ruhe; Augenüberanstrengung beim Nähen verschlimmert die Beckenbeschwerden — eine aufschlussreiche Reflexkette (Augen ↔ Becken) [Clarke], [Hering]. [Clinical]

Atmung

Bronchialkrampf bei feuchter Kälte lässt durch warme Luft und Ruhe nach; tiefes Einatmen kann leichten Husten mit dünnem Schleim auslösen; Sprechen verlängert das Engegefühl, entsprechend dem allgemeinen Muster der Schonung der Kräfte (schlimmer durch Anstrengung, besser durch Ruhe) [Clarke]. [Clinical]

Herz

Puls langsam und weich, mit Ohnmachtsgefühl bei Anstrengung oder angestrengter Konzentration; flaches Liegen, Wärme und Stille stellen das Gleichgewicht wieder her; Herzklopfen tritt bei Hast oder Gemütserregung auf und hört in Ruhe auf [Hughes], [Clarke]. Anders als bei Digitalis bestehen weder große Angst noch extreme Unregelmäßigkeit; das Leitsymptom ist das vagale Gefühl des Hinsinkens, ausgelöst durch Augenbeanspruchung oder Anstrengung. [Clinical]

Brust

Engegefühl und Kurzatmigkeit bei feuchter Kälte oder Zugluft; Sprechen beim Gehen löst Dyspnoe und Herzklopfen aus; Wärme, Ruhe und gleichmäßiges Atmen bessern, genau entsprechend den Einträgen zur Besserung durch Wärme und Ruhe [Clarke], [Boericke]. Kaum Rasselgeräusche; die Brustsymptomatik ist eher spastisch als exsudativ. [Clinical]

Rücken

Lumbosakrale Schwäche und Zittern nach geistiger Arbeit oder Feinarbeit; besser durch Abstützen, Wärme und Liegen; der Nacken wird steif, wenn der Kopf zur Buchseite geneigt gehalten wird, und bessert sich durch Pausen (Augen ↔ Rücken) [Boger], [Clarke]. [Clinical]

Extremitäten

Zuckungen an Händen, Fingern und Waden; Unsicherheit beim ersten Aufstehen nach angestrengter Konzentration; Tremor schlimmer durch Kaffee und Gemütserregung, besser durch Schlaf, entsprechend den Modalitäten unter Nahrung und Schlaf [Hering], [Allen]. [Clinical]

Haut

Leichtes Schwitzen mit stechendem Hitzegefühl in stickigen Räumen; fettiges Hautgefühl; gelegentlich cholinerge Hautrötung mit Ohnmachtsgefühl. Die Hautzeichen sind nachgeordnet, bestätigen jedoch die Betonung der Drüsentätigkeit; besser durch kühle, ruhige Luft ohne Wind, schlimmer durch Feuchtigkeit [Hughes], [Clarke]. [Clinical]

Schlaf

Spätes Einschlafen wegen Augenschmerzen und Zuckungen nach abendlichem Lesen; im Schlaf lassen die Bewegungen nach und der vagale Tonus stabilisiert sich, sodass der Patient erfrischt erwacht, sofern er die Augen nach dem Aufstehen nicht beansprucht — entsprechend der Besserung nach kurzem Schlaf und durch Ruhe [Hering], [Allen]. Träume von Hast und unerledigten Aufgaben können ein Aufschrecken mit Herzklopfen verursachen, das bei ruhigem Liegen nachlässt. Bei ausgeprägter Schläfrigkeit mit geistiger Benommenheit ist eher an Gelsemium als an Phys. zu denken [Clarke], [Kent]. [Clinical]

Träume

Träume von verschwimmenden Buchstaben, davon, die Stelle im Text zu verlieren, oder von Händen, die beim Nähen zittern — seelische Wiederholungen der Augen-Hand-Überanstrengung; nach dem Erwachen besteht für kurze Zeit eine größere Sicherheit, die sich für notwendiges Lesen nutzen lässt, eine praktische Weiterführung der Modalitäten [Hering], [Clarke]. [Proving]

Fieber

Kein Mittel für hohes Fieber; Hitzewallungen mit Schwitzen und Ohnmachtsgefühl in stickigen Räumen; kühle, ruhige Luft und Ruhe gleichen dies aus. Entwickelt sich katarrhalisches Fieber mit reichlichem Speichelfluss und Schweiß, ist Jaborandi zu vergleichen [Clarke], [Hughes]. [Clinical]

Frost / Hitze / Schweiß

Frösteln bei Feuchtigkeit mit Zittern; Hitze mit feuchter Haut statt Brennen; leichtes Schwitzen bei Anstrengung und Gemütserregung; das Nachlassen durch Ruhe und Wärme kehrt in mehreren Abschnitten wieder [Clarke]. [Clinical]

Speisen & Getränke

Kaffee und Alkohol verstärken Tremor, Herzklopfen und Augenschmerzen; bevorzugt warme Getränke und häufige kleine Mahlzeiten, um einer beschleunigten Darmpassage vorzubeugen; Obst und grünes Gemüse können Koliken und weichen Stuhl auslösen — eine untergeordnete, aber wiederkehrende Nahrungsmodalität [Allen], [Clarke]. [Proving] [Clinical]

Allgemeines

Phys. zeigt ein cholinerges Muster: Miosis, Ziliarmuskelkrampf, Kopfschmerzen durch Augenüberanstrengung, Zuckungen, vagale Verlangsamung mit Ohnmachtsgefühl, Hypersekretion (Schweiß/Speichel), Darm- und Blasentenesmus sowie Verschlimmerung durch Anstrengung; all dies bessert sich durch Schonung der Augen, Dunkelheit, ruhiges Liegen, Wärme und frische, ruhige Luft [Allen], [Hering], [Hughes], [Clarke], [Boericke]. Die Auslöser — Naharbeit, schwaches Licht beim Lesen, feuchte Kälte, Anstrengung und Hast, Gemütserregung, Kaffee und Obst — kehren Abschnitt für Abschnitt wieder und müssen für eine sichere Mittelwahl vorhanden sein. Abzugrenzen sind Ruta (Augenüberanstrengung ohne vagalen Kollaps), Spigelia (neuralgisch, lichtscheu), Jaborandi (strömender Schweiß und Speichelfluss bei Miosis), Gelsemium (schläfrig, schwer, nicht die mit Miosis verbundene Überanstrengung), Agaricus (ausgelassen mit groben choreatischen Bewegungen) und Digitalis (Bradykardie mit Angst und ausgeprägter Herzschwäche statt anstrengungsabhängiger vagaler Schwächeepisoden) [Kent], [Clarke], [Boericke]. [Proving] [Clinical]

Differenzialdiagnose

Augenüberanstrengung / Ziliarmuskelspasmus

  • Ruta — Augenüberanstrengung durch Feinarbeit, Schmerzen in den Augenhöhlen; bei Physost. kommen Miosis, vagal bedingtes Ohnmachtsgefühl und Schweiß hinzu [Kent], [Clarke].
  • Spigelia — Scharfe neuralgische Schmerzen an Auge und Augenbraue mit Lichtscheu; Physost.: Spasmus durch Anstrengung, > Dunkelheit, < Naharbeit [Clarke].
  • Jaborandi (Pilocarpus) — Reichlicher Schweiß- und Speichelfluss, Miosis; Physost.: Kopfschmerz durch Überanstrengung, Zuckungen, weniger strömende Sekretionen [Hughes], [Clarke].
  • Gelsemium — Herabhängende Lider, Schläfrigkeit, keine Überanstrengung mit Miosis; Physost.: wach, aber überfordert, vagale Episoden [Kent].
  • Natrum mur. — Kopfschmerz durch Sonne oder Lesen, im Gemütszustand jedoch zurückhaltend, im Gegensatz zum Schwächegefühl unter Anstrengung bei Physost. [Clarke].

Chorea/Zuckungen

  • Agaricus — Grobschlägige Chorea mit Heiterkeit, frostähnliche Empfindungen; Physost.: feine, mit Anstrengung verbundene Faszikulationen [Kent].
  • Tarentula — Zappelig, durch Musik erregt; Physost.: cholinerger Tremor, keine ausgeprägte Unruhe [Clarke].
  • Mygale — Heftige Chorea, Grimassieren; Physost.: milder, mit Verbindung zwischen Auge und Hand [Hering].

Vagus/Herz

  • Digitalis — Große Herzschwäche, Furcht, langsamer Puls; Physost.: langsamer, weicher Puls bei Anstrengung und Beanspruchung der Augen, weniger Angst [Hughes], [Clarke].
  • Cactus — Zusammenschnürendes Bandgefühl an Brust und Herz; Physost.: vagales Schwächegefühl ohne schraubstockartige Einschnürung [Clarke].

Darm-/Blasentenesmus

  • Nux-v. — Tenesmus mit Reizbarkeit; Physost.: Schweiß und Ohnmachtsgefühl sowie ein cholinerg geprägtes Gesamtbild [Clarke], [Boericke].
  • Colocynth — Krampfartige Kolik, > Zusammenkrümmen; Physost.: milderer cholinerg bedingter Stuhldrang mit vagalen Erscheinungen [Kent].

Spasmen der Atemwege

  • Ipecacuanha — Krampfhusten mit Übelkeit; Physost.: Engegefühl mit vagal bedingtem Ohnmachtsgefühl im Zusammenhang mit Miosis und Überanstrengung [Clarke].
  • Ant-t. — Rasseln, Unfähigkeit abzuhusten; Physost.: durch Anstrengung ausgelöster Spasmus, dünnflüssige Sekrete [Boericke].

Arzneimittelbeziehungen

  • Antidote/Gegenmittel (physiologisch entgegengesetzt): Atropinum, Belladonna. Wirken den cholinergen Effekten entgegen; nützlich, wenn Phys. zu stark wirkt oder das Arzneimittelbild sich ins Gegenteil verkehrt [Hughes], [Clarke].
  • Ergänzend: Ruta. Beide bei Augenüberanstrengung; Ruta bei Überbeanspruchung von Sklera und Tenon-Kapsel, Phys. bei der Verbindung von Ziliarmuskelspasmus und vagalen Erscheinungen [Kent], [Clarke].
  • Ergänzend: Gelsemium. Wenn nach der Phys.-Phase Tremor und Erschöpfung mit Schläfrigkeit hinzutreten [Clarke].
  • Zu vergleichen: Jaborandi. Gemeinsamer Bereich von Miosis und Schweiß; Auswahl nach strömenden Sekretionen (Jab.) gegenüber Überanstrengung und vagalen Erscheinungen (Physost.) [Hughes], [Clarke].
  • Folgt gut auf Nux-v. Bei angespannten, reizbaren, arbeitenden Menschen, wenn Nux die Reizbarkeit gemildert hat, die Augenüberanstrengung mit vagalen Beschwerden jedoch fortbesteht [Clarke].
  • Danach kann Digitalis folgen. Wenn nach Abklingen der Augenüberanstrengung eine reine Herzschwäche hervortritt [Hughes].
  • Unverträglich (in der Praxis): Einen schematischen Wechsel mit Jaborandi vermeiden, sofern nicht die sekretorischen Erscheinungen eindeutig vorherrschen [Clarke].

Klinische Hinweise

  • Ziliarmuskelspasmus/Kopfschmerz durch Naharbeit (Studierende, Korrekturleser): Phys. 6C–30C, aufgeteilte Gaben vor und nach den Lesephasen; auf Ruhepausen im Dunkeln und gleichmäßiger Beleuchtung bestehen [Allen], [Clarke].
  • Choreiforme Zuckungen, die durch Anstrengung oder Gemütsbewegung zunehmen und im Schlaf nachlassen: Phys. 30C ein- oder zweimal täglich, bis die Bewegungen ruhiger werden; Agaricus/Tarentula vergleichen, wenn Verspieltheit oder Zappeligkeit vorherrschen [Hering], [Kent].
  • Vagales Schwächegefühl (langsamer, weicher Puls, Ohnmachtsgefühl) nach Naharbeit oder Eile: eine Einzelgabe 200C, dann beobachten; Wärme und Liegen als unterstützende pflegerische Maßnahmen einsetzen [Hughes], [Clarke].
  • Tenesmus im Beckenbereich mit Blasen- und Mastdarmdrang bei nervösen Personen, schlimmer durch feuchte Kälte: Phys. 6C vor der Exposition; Ernährung – an stark belasteten Tagen grünes Gemüse und Obst reduzieren [Allen], [Clarke].

Ausgewählte Repertoriumsrubriken

Gemüt

  • GEMÜT – Angst – beim Versuch zu lesen oder zu nähen. Durch Anstrengung ausgelöster Spannungszustand [Clarke].
  • GEMÜT – Konzentration, schwierig – durch Augenüberanstrengung. Die Aufmerksamkeit lässt bei Ziliarmuskelspasmus nach [Allen].
  • GEMÜT – Furcht, die Kontrolle zu verlieren – während der Zuckungen. Anstrengung und Erregung verschlimmern [Hering].
  • GEMÜT – Reizbarkeit – nach geistiger Anstrengung (Lesen). Reflektorische Ermüdung [Clarke].
  • GEMÜT – Ruhe – Verlangen nach – Dunkelheit bessert. Entspricht den Augenmodalitäten [Allen].

Kopf/Augen

  • KOPF – Schmerz – Stirn – Lesen verschlimmert – Druck/Dunkelheit bessern. Ziliarreflex [Allen], [Clarke].
  • AUGEN – Akkommodationsspasmus – Naharbeit verschlimmert. Charakteristische Rubrik [Allen].
  • AUGEN – Miosis – mit Kopfschmerz. Cholinerges Zeichen [Hughes].
  • AUGEN – Zittern der Lider – beim Lesen. Faszikulationsrubrik [Hering].
  • SEHEN – Buchstaben laufen ineinander – nach dem Lesen. Funktionelle Myopie [Allen].

Herz/Atmung

  • HERZ – Puls – langsam – mit Ohnmachtsgefühl – Anstrengung verschlimmert. Vagale Schwächeepisoden [Hughes], [Clarke].
  • HERZ – Herzklopfen – Eile/Aufregung verschlimmern – Ruhe bessert. Zusammenhang mit Anstrengung [Clarke].
  • ATMUNG – Asthmatische Beklemmung – feuchte Kälte verschlimmert – Wärme bessert. Spastische Brustbeschwerden [Clarke].
  • ATMUNG – Sprechen beim Gehen verschlimmert. Sparsamer Umgang mit den Kräften [Clarke].

Abdomen/Rektum/Harnwege

  • MAGEN/ABDOMEN – Kolik – Obst/grünes Gemüse verschlimmern. Cholinerge Peristaltik [Allen].
  • REKTUM – Tenesmus – geringe Stuhlmengen – Kälte verschlimmert – Wärme bessert. Sphinkterspasmus [Hering], [Clarke].
  • BLASE – Harndrang, häufig – geringe Mengen – Kälte verschlimmert. Blasenreizbarkeit [Clarke].
  • HARNLASSEN – Blasen- und Rektumtenesmus – gleichzeitig. Beckenreflex [Allen].

Extremitäten/Nerven

  • EXTREMITÄTEN – Zittern – Anstrengung verschlimmert – Schlaf bessert. Klassisches Muster [Hering].
  • MUSKELN – Zuckungen – Augenlider/Hände – Erregung verschlimmert. Choreaartige Bewegungen [Hering], [Clarke].
  • ALLGEMEINES – Schwäche – nach geistiger Anstrengung. Erschöpfung durch Beanspruchung von Augen und Gehirn [Allen].

Allgemeines

  • ALLGEMEINES – Kaltes, feuchtes Wetter verschlimmert. Zusammenhang von Spasmus und Tenesmus [Clarke].
  • ALLGEMEINES – Licht, künstliches – verschlimmert bei Naharbeit. Ergonomischer Auslöser [Allen].
  • ALLGEMEINES – Ruhe bessert – Anstrengung verschlimmert. Zentrale Polarität [Clarke].
  • ALLGEMEINES – Kaffee verschlimmert – Tremor/Herzklopfen. Ernährungshinweis [Allen], [Hughes].

Quellen

Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): homöopathische Arzneimittelprüfungen von Physostigma; Augen-Kopf-Reflex; gastrointestinale und Harnwegstenesmen; Modalitäten.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of our Materia Medica (1879): Zuckungen/choreaartige Bewegungen; Besserung durch Schlaf; Tenesmus im Beckenbereich.
Hughes, R. — A Cyclopaedia of Drug Pathogenesy (1870): Toxikologie von Physostigmin; cholinerge Zeichen (Miosis, Bradykardie, Schwitzen).
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): allgemeines Arzneimittelbild; Augenmodalitäten; vagales Schwächegefühl; Arzneimittelbeziehungen.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homeopathic Materia Medica (1901): klinische Anwendungen bei Augenüberanstrengung und spastischen Brustbeschwerden; Modalitäten.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): Rückenschwäche; Zusammenschau der Modalitäten; Arzneimittelbeziehungen.
Kent, J. T. — Lectures on Homeopathic Materia Medica (1905): Differenzialdiagnose (Ruta, Spigelia, Gels., Agaricus, Digitalis).
Nash, E. B. — Leaders in Homeopathic Therapeutics (1899): vergleichende Hinweise zu Chorea und Arzneien mit Augen- und Kopfsymptomen.
Dewey, W. A. — Practical Homeopathic Therapeutics (1901): Behandlung von Augenüberanstrengung und nervöser Erschöpfung.
Tyler, M. L. — Homeopathic Drug Pictures (1942): anschauliche klinische Schilderungen von Arzneien mit Verschlimmerung durch Anstrengung und Besserung durch Ruhe.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1941): knappe Leitsymptome und Modalitäten, die den Wirkungsbereich von Phys. bestätigen.

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