Smilax officinalis
Charakterystyka substancji
Smilax officinalis to zdrewniałe pnącze pochodzące z Ameryki Środkowej i Południowej. Wytwarza grube korzenie bogate w saponiny steroidowe, tradycyjnie stosowane jako środek oczyszczający organizm i krew.
Informacje o próbie lekowej
Próbę lekową przeprowadził dr Jeanes, a jej opis rozszerzył Hering; potwierdzenia kliniczne dotyczą dolegliwości układu moczowego, skóry i dolegliwości reumatycznych.
Istota leku
W obrazie Sarsaparilla zaznacza się motyw wewnętrznego gorąca, zaciśnięcia i utajonej toksyczności, przejawiający się szczególnie w objawach ze strony dróg moczowych i skóry. Cechą wyróżniającą jest ból pod koniec oddawania moczu, któremu towarzyszą piasek moczowy, wykwity skórne i dolegliwości prawostronne. Pacjent może odczuwać podrażnienie, rozpalenie i skrępowanie — w obrębie pęcherza, skóry lub w sferze emocjonalnej. Silnie działający lek na przewlekłe stany po stłumieniu objawów — o charakterze kiłowym, opryszczkowym, reumatycznym lub dotyczącym układu moczowego.
Powinowactwo
- Drogi moczowe – szczególnie pęcherz moczowy i cewka moczowa
- Skóra – zwłaszcza przewlekłe wykwity, świąd i złuszczanie
- Narządy płciowe – wykwity i uczucie pieczenia
- Kości i stawy – szczególnie bóle okostnej i kiłowe zmiany kostne
- Układ nerwowy – bóle przeszywające i rozdzierające
- Prawa strona – objawy często umiejscawiają się po prawej stronie
- Twarz i żuchwa – bóle ciągnące i rozdzierające
- Wątroba i trawienie – wzdęcie, gazy i dolegliwości żółciowe
Czynniki łagodzące objawy
- Stanie w pozycji wyprostowanej
- Ciepło
- Odkrywanie dotkniętych dolegliwościami części ciała
- Podczas oddawania moczu (przejściowo)
- Ucisk
- Powolny ruch
Czynniki nasilające objawy
- Siedzenie
- Noc (szczególnie po północy)
- Zimne powietrze lub wilgotna pogoda
- Stłumienie wykwitów skórnych
- Przed oddaniem moczu i po nim
- Dotyk lub odkrywanie (w przypadku niektórych wykwitów)
- Chodzenie lub wysiłek
Symptomatologia
Umysł
U pacjenta mogą występować drażliwość, niezadowolenie lub obojętność, szczególnie w przebiegu przewlekłej choroby. Niepokój może koncentrować się na dolegliwościach układu moczowego lub skóry. Lękliwość wieczorem lub w nocy. Niepokój ruchowy podczas napadów bólu lub świądu. [Clarke] odnotowuje stan przygnębienia i posępny nastrój, często towarzyszące chorobom wenerycznym i skórnym, z niewielką chęcią do rozmowy.
Głowa
Napięcie lub uczucie ściągania, zwłaszcza po prawej stronie skóry głowy lub czoła. Zawroty głowy przy wstawaniu lub obracaniu się. Wrażenie, jakby skóra głowy była mocno naciągnięta na czaszkę. Bóle rozdzierające lub przeszywające od potylicy do żuchwy. Pogorszenie w nocy i przy wilgotnej pogodzie.
Oczy
Pieczenie powiek i spojówek. Światłowstręt, szczególnie rano. Oczy zaczerwienione, podrażnione i swędzące. Zamglone widzenie z bólem głowy. [Allen] odnotowuje zapalne i kiłowe schorzenia oczu ze strupami w kącikach.
Uszy
Ciągnący ból uszu, silniejszy po prawej stronie. Dudnienie lub brzęczenie w uszach. Zwiększona wrażliwość na hałas. Małżowiny uszne mogą być gorące lub bolesne przy dotyku.
Nos
Suchość nozdrzy utrudniająca oddychanie. Ból u nasady nosa. Kichanie na świeżym powietrzu. Wydzielina skąpa, niekiedy zasychająca w strupy lub drażniąca skórę do otarć. Prawostronne objawy nieżytowe.
Twarz
Ciągnące, rozdzierające bóle policzków i żuchwy, zwłaszcza po prawej stronie. Obrzmienie węzłów chłonnych podżuchwowych, wrażliwych lub bolesnych. Na policzkach lub brodzie mogą pojawiać się wykwity lub krosty. W przebiegu dolegliwości układu moczowego twarz jest blada lub ma chorobliwy wygląd.
Jama ustna
Suchość języka i podniebienia. Wrażenie zgrubienia języka lub żółtawobiały nalot na nim. Nieprzyjemny zapach z ust, szczególnie rano. Pieczenie koniuszka języka. Bolesne owrzodzenia wewnętrznej powierzchni policzka lub dziąseł, szczególnie przy tłumieniu wykwitów skórnych.
Zęby
Ból zębów trzonowych przy nagryzaniu. Rozchwianie lub obolałość zębów. Dziąsła obrzmiałe, łatwo krwawiące lub owrzodziałe. Ciągnący ból zębów promieniujący do ucha i żuchwy.
Gardło
Suchość z uczuciem pieczenia lub drapania. Trudności w przełykaniu, zwłaszcza ciepłych napojów. Uczucie zaciśnięcia. Owrzodzenie tylnej części gardła w stanach kiłowych. Powiększone węzły chłonne szyjne, bolesne przy dotyku.
Żołądek
Wzdęcie i uczucie pełności po jedzeniu. Ochota na kwaśne lub pikantne pokarmy. Nudności rano lub po ciężkostrawnym jedzeniu. Uczucie zimna w nadbrzuszu. Odbijanie o gorzkim smaku. W przewlekłych przypadkach odnotowano gazy i wymioty żółciowe. [Boericke] omawia działanie Sarsaparilla przy spowolnionym trawieniu.
Brzuch
Wzdęcie z gazami i przelewaniem w brzuchu. Bóle kolkowe przed wypróżnieniem lub oddaniem moczu. Bolesność uciskowa okolicy wątroby. Uczucie ciągnięcia w dole brzucha, nasilające się podczas stania lub po jedzeniu. Ból w podbrzuszu związany z zajęciem dróg moczowych.
Układ moczowy
To układ, którego objawy są najbardziej charakterystyczne dla Sarsaparilla. Nieznośny ból pod koniec oddawania moczu, jakby mocz przepływał po obnażonej, bolesnej powierzchni lub przez rozpalone igły. Mocz oddawany jest tylko w pozycji stojącej; siedzenie może hamować jego wypływ. Mocz skąpy, mętny lub z piaskiem, z białymi bądź czerwonawymi złogami. Uczucie zaciśnięcia i pieczenia cewki moczowej. Mimowolne oddawanie moczu w nocy lub podczas kaszlu. Wykapywanie moczu po mikcji. [Clarke] wymienia Sarsaparilla jako jeden z najważniejszych leków na piasek moczowy, kamicę i nieżyt pęcherza moczowego.
Odbytnica
Wzdęcie z gazami i przelewaniem w brzuchu. Bóle kolkowe przed wypróżnieniem lub oddaniem moczu. Bolesność uciskowa okolicy wątroby. Uczucie ciągnięcia w dole brzucha, nasilające się podczas stania lub po jedzeniu. Ból w podbrzuszu związany z zajęciem dróg moczowych.
Męskie narządy płciowe
Wykwity na mosznie lub wewnętrznych powierzchniach ud, z otarciami i pieczeniem. Świąd narządów płciowych. Ból jąder, zwłaszcza prawego, lub ból ciągnący ku brzuchowi. Częste oddawanie moczu po stosunku. Owrzodzenia kiłowe prącia. Popęd płciowy wzmożony albo całkowicie zniesiony.
Żeńskie narządy płciowe
Ból jajników, zwłaszcza prawego. Miesiączki nieregularne lub zatrzymane. Wykwity wokół sromu lub na wewnętrznych powierzchniach ud. Upławy gęste, żółte, drażniące do otarć. Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego u kobiet po menopauzie. Ból cewki moczowej podczas miesiączki.
Układ oddechowy
Uczucie ściśnięcia klatki piersiowej z trudnością wykonania pełnego wdechu. Oddech wzdychający. Ucisk nasilający się podczas leżenia na plecach. Duszność podczas zaostrzeń dolegliwości układu moczowego lub zmian skórnych.
Serce
Kołatanie serca podczas oddawania moczu lub w nocy. Uczucie trzepotania serca z osłabieniem. Tętno niemiarowe lub przerywane. Uczucie omdlewania z bólu lub po wysiłku.
Klatka piersiowa
Napięcie lub uczucie ściągania. Ucisk nasilający się w pozycji leżącej. Kaszel suchy, łaskoczący lub kurczowy, nasilający się przy wilgotnej pogodzie. Uczucie pieczenia za mostkiem. Ból promieniujący z klatki piersiowej do barków. [Hering] odnotowuje przydatność w przewlekłym nieżycie z objawami skórnymi.
Plecy
Sztywność lub ciągnący ból okolicy lędźwiowej, nasilający się przy wstawaniu. Ból promieniujący do bioder lub pęcherza moczowego. Uczucie stłuczenia w okolicy kości guzicznej. Napięcie wzdłuż kręgosłupa. Prawostronny ból lędźwiowy z bolesnym oddawaniem moczu.
Kończyny
Bóle rozdzierające lub ciągnące kończyn, szczególnie dolnych. Drętwienie palców rąk lub stóp. Dłonie i stopy zimne, spocone. Owrzodzenia lub wykwity na podudziach. Bóle reumatyczne stawów. Osłabienie stawów skokowych, nasilające się w wilgotne dni.
Skóra
Przewlekłe wykwity z grubymi strupami, otarciami lub cuchnącą wydzieliną. Stłumienie zmian skórnych prowadzi do głębiej umiejscowionych dolegliwości. Pęknięcia skóry palców rąk, pięt lub narządów płciowych. Skóra wydaje się napięta, jest sucha i swędząca; poprawa pod wpływem ciepła. [Hering] potwierdza zastosowanie w opryszczkowych, łuszczycowych i kiłowych chorobach skóry. Lek często stosowany, gdy inne leki zawiodły wskutek stłumienia objawów.
Sen
Sen zakłócany przez objawy ze strony układu moczowego lub skóry. Trudności z zasypianiem z powodu świądu lub kolki. Sny o oddawaniu moczu lub zgubieniu drogi. Sen nie przynosi wypoczynku; rano otępienie.
Marzenia senne
Sny o błądzeniu, spadaniu lub gubieniu rzeczy. Koszmary związane z naglącym parciem na mocz. Wrażenia duszenia się lub bycia ściganym.
Gorączka
Niewysoka, przerywana gorączka w przewlekłych schorzeniach skóry lub układu moczowego. Zimno w kończynach na przemian z gorącem. Nagłe zaczerwienienie podczas oddawania moczu.
Dreszcze / gorąco / poty
Dreszcze zaczynają się w plecach lub kończynach. Występują na przemian z gorącem twarzy lub dłoni. Pot cuchnący lub zimny na plecach. Pogorszenie w nocy lub po stłumieniu wykwitów skórnych.
Jedzenie i napoje
Ochota na kwaśne, pikantne lub gorzkie pokarmy. Niechęć do mleka lub tłustych potraw. Pogorszenie objawów wskutek tłumienia głodu lub przejedzenia. Brak pragnienia lub pragnienie zimnych napojów.
Objawy ogólne
Sarsaparilla odpowiada konstytucjom szczupłym, drażliwym lub kiłowym. Szczególnie skuteczna w przewlekłych dolegliwościach wynikających ze stłumienia wykwitów skórnych lub kiły wtórnej. Modalności mają kluczowe znaczenie — pogorszenie w nocy, podczas siedzenia, pod wpływem wilgoci lub zimnego powietrza. Dominują bóle prawostronne i piekące. Odpowiada pacjentom, u których poprawa następuje powoli pod wpływem ciepła i łagodnego ruchu.
Diagnostyka różnicowa
- Lycopodium – Prawostronne dolegliwości układu moczowego ze wzdęciem, lecz z mniejszym pieczeniem
- Berberis vulgaris – Promieniujący ból nerek, ale częściej lewostronny
- Cantharis – Gwałtowne pieczenie przy oddawaniu moczu z naglącym parciem, ale o bardziej ostrym przebiegu
- Sulphur – Wykwity skórne ze świądem, nasilające się pod wpływem ciepła; szerszy zakres działania
- Mercurius – Kiłowe bóle kości, owrzodzenia i cuchnące wydzieliny, lecz z większą skłonnością do ropienia
Relacje między lekami
- Leki uzupełniające: Sulphur, Lycopodium
- Antidota: Mercurius, Sepia
- Dobrze działa po: Nitric acid, Thuja
- Dobrze poprzedza: Silicea w przewlekłych wykwitach skórnych
- Leki niezgodne: Nie odnotowano
Wskazówki kliniczne
- Najlepszy lek na ból pod koniec oddawania moczu, szczególnie u dzieci lub w przypadkach piasku moczowego
- Stosowany w przewlekłych chorobach skóry, gdy inne leki zawiodły
- Skuteczny w stanach po stłumieniu objawów — dolegliwościach pęcherza po wykwitach skórnych
- Do rozważenia w przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego i przy piasku moczowym, z piaskiem lub białym osadem w moczu
- Pomocny w kiłowych bólach kości, szczególnie w nocy
Wybrane rubryki repertoryjne
Układ moczowy
- Ból, pod koniec oddawania moczu
- Oddawanie moczu tylko w pozycji stojącej
- Piasek moczowy, piaszczysty, biały
- Pieczenie cewki moczowej, pogorszenie po oddaniu moczu
Skóra
- Wykwity, przewlekłe, pokryte strupami
- Opryszczka, sucha i swędząca
- Pęknięcia skóry
- Owrzodzenia, kiłowe
Kończyny
- Ból rozdzierający, kończyny dolne
- Osłabienie stawów skokowych
- Reumatyzm, prawostronny
Objawy ogólne
- Pogorszenie w nocy
- Pogorszenie wskutek stłumienia objawów skórnych
- Pogorszenie pod wpływem wilgotnego powietrza
- Dolegliwości prawostronne
Bibliografia
- T.F. Allen – Encyclopaedia of Pure Materia Medica: Pierwotne dane z próby lekowej i szczegółowy opis objawów ze strony układu moczowego
- C. Hering – Guiding Symptoms of Our Materia Medica: Potwierdzone zastosowania w przewlekłych schorzeniach skóry, układu moczowego i kości
- John Henry Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica: Szczególny nacisk na zastosowania w dolegliwościach pęcherza moczowego i skóry
- William Boericke – Pocket Manual of Materia Medica: Objawy charakterystyczne i modalności istotne dla zastosowania klinicznego
- E.M. Hale – New Remedies: Omówienie zastosowania w chorobach wenerycznych i kile wtórnej
Zastrzeżenie
Wyłącznie do celów edukacyjnych. Ta strona nie stanowi porady medycznej ani diagnozy. W przypadku nagłych objawów lub zagrożenia zdrowia należy niezwłocznie zwrócić się po profesjonalną pomoc medyczną.
