Sambucus nigra
Charakterystyka substancji
Sambucus nigra to pochodzący z Europy krzew zrzucający liście na zimę, o drobnych białych kwiatach i ciemnych, purpurowoczarnych owocach. Jego kwiaty i owoce od dawna stosuje się w ziołolecznictwie w dolegliwościach oddechowych i stanach gorączkowych. W homeopatii świeże liście i kwiaty poddaje się potencjonowaniu, uzyskując lek działający szczególnie na układ oddechowy, zwłaszcza u dzieci. Wykazuje silne działanie na krtań, oskrzela i skórę; często stosuje się go w astmie nocnej, skurczach krtani i duszącym kaszlu.
Informacje o próbie lekowej
Próbę lekową przeprowadził Hahnemann. Objawy potwierdzano w zastosowaniu klinicznym, zwłaszcza u niemowląt i dzieci.
Istota leku
Obraz Sambucus nigra skupia się wokół nagłego, dramatycznego napadu duszenia się u śpiącego dziecka. Jego istotą jest nocne zatrzymanie oddechu, gdy oddech zawodzi na samym progu snu i ogarnia panika. Dziecko, zlane potem, budzi się, gwałtownie łapiąc powietrze, z oczami szeroko otwartymi z przerażenia. Kaszel jest suchy, ściśnięty, bez odkrztuszania i bolesny. Jako lek związany ze skurczem i niedrożnością, Sambucus wyróżnia się napadami, które znikają za dnia, a nocą wybuchają jak burza, niczym zjawa w godzinach po północy. Leczy kruchy stan na granicy oddechu i jego braku, często u niemowląt, ale także u osób starszych lub wątłych.
Powinowactwo
- Układ oddechowy – krtań, oskrzela, błona śluzowa
- Skóra – gruczoły potowe, pory
- Gardło – gardło i krtań
- Układ nerwowy – odruchowe podrażnienie nerwu błędnego
- Niemowlęta i dzieci – nocne napady duszenia się, krztusiec, krup
- Mięśnie – asteniczne osłabienie po chorobie lub gorączce
Czynniki łagodzące objawy
- W pozycji siedzącej z wyprostowanym tułowiem
- Po odkrztuszeniu śluzu lub plwociny
- Na świeżym powietrzu (w łagodnych przypadkach)
- Po oddaniu moczu
- Po wystąpieniu potów
Czynniki nasilające objawy
- W nocy, zwłaszcza po północy (0:00–2:00)
- W pozycji leżącej, szczególnie na plecach
- W ciepłych pomieszczeniach
- Po nagłym narażeniu na zimno
- Po stłumieniu potów
- Podczas karmienia piersią lub płaczu (u niemowląt)
Symptomatologia
Umysł
Lęk przed uduszeniem; obawa przed zaśnięciem z powodu duszności. Niepokój i pobudzenie, zwłaszcza u dzieci krzyczących przez sen. Apatia i senność w dzień, natomiast w nocy budzenie się z lękiem. Drażliwość wskutek bezsenności lub napadów kaszlu. Dzieci lękliwe lub stale szukające bliskości opiekuna. Sny o dławieniu się lub ucisku.
Głowa
Uczucie pełności lub ucisku w czole podczas kaszlu albo utrudnionego oddychania. Uczucie przekrwienia głowy podczas upału lub gorączki. Pot na czole, zwłaszcza podczas snu. Uczucie ciężkości, szczególnie przy stłumionym poceniu.
Oczy
Obrzęk powiek; zaczerwienienie spojówek podczas napadów kaszlu. Oczy szeroko otwarte ze strachu podczas napadów dławienia się. Łzawienie podczas kaszlu. Obrzęknięta, sinawo zabarwiona skóra pod oczami u niemowląt z nocnymi napadami duszenia się.
Uszy
Kłujący ból uszu podczas gorączki. Uczucie zatkania uszu podczas nieżytu. Dzwonienie w uszach wskutek przekrwienia zatok. Uczucie pełności w uchu, nasilające się podczas przeziębień.
Nos
Suchość i niedrożność nozdrzy, zwłaszcza w nocy. Nagłe zatkanie nosa podczas snu — szczególnie charakterystyczny objaw leku. Niedrożność nosa prowadzi u dzieci do napadowego duszenia się. Wydzielina skąpa, lecz drażniąca. Łaskotanie w nozdrzach może poprzedzać napad skurczowego kaszlu.
Twarz
Sinawa, obrzęknięta twarz podczas napadów astmy lub kaszlu. Wyraz twarzy niespokojny lub przerażony. Pot na czole i górnej wardze. Dzieci budzą się z przestrachem, z zarumienionymi policzkami i otwartymi ustami. Podczas duszności wargi mogą sinieć. Drgania mięśni twarzy podczas kaszlu.
Jama ustna
Suchość w ustach podczas nocnego kaszlu. Język obłożony białym nalotem. Uczucie gorąca i suchości błon śluzowych. Przy silnym skurczu można zaobserwować pienistą ślinę. Niemowlęta często mają trudności ze ssaniem z powodu niedrożności nosa.
Gardło
Suchość i pieczenie w gardle. Uczucie zaciskania krtani. Łaskotanie w gardle wywołujące skurczowy kaszel. Chrypka po narażeniu na zimne powietrze. Skurcz głośni u dzieci. Gardło suche, lecz niebolesne.
Żołądek
Nudności podczas napadów kaszlu lub po nich. Niechęć do jedzenia podczas gorączki. Wymioty śluzem po kaszlu u dzieci. Słaby apetyt podczas choroby. Uczucie ciężaru w żołądku przy dolegliwościach oddechowych.
Brzuch
Wzdęty brzuch u dzieci z dolegliwościami oddechowymi. Obolałe mięśnie brzucha od ciągłego kaszlu. Sporadyczne bóle kolkowe po napadach kaszlu. Wzdęcia w okresach gorączkowych.
Układ moczowy
Oddanie moczu łagodzi duszność u niektórych dzieci. Zwiększona częstość oddawania moczu w nocy. Mimowolne moczenie może wystąpić wskutek skurczu lub kaszlu. Pieczenie podczas oddawania moczu w czasie gorączki.
Odbytnica
Zaparcie w stanach gorączkowych bez potów. Biegunka rzadka, lecz może wystąpić po dreszczach lub gorączce. Mimowolne oddanie stolca podczas silnego kaszlu.
Układ oddechowy
Niezwykle charakterystyczne: nagłe zatrzymanie oddechu podczas snu. Oddychanie utrudnione, z gwałtownym łapaniem powietrza i rzężeniem. Skurcz krtani, głośnia nagle się zamyka. Przeważają trudności przy wdechu — może wykonać wydech, lecz nie wdech. Dziecko sinieje, chwyta rękami powietrze i z trudem łapie oddech. Napad występuje po północy. Rzężenie w klatce piersiowej z utrudnionym wydechem. Oddychanie poprawia się po odkrztuszeniu. Niedrożność nosa dodatkowo nasila duszność. U dorosłych lek może być stosowany w astmie po infekcji wirusowej, zwłaszcza gdy pogarsza się ona w pozycji leżącej.
Serce
Kołatanie serca podczas gorączki lub znacznych trudności w oddychaniu. Niemiarowa czynność serca z dusznością. Sinica podczas silnej duszności. Tachykardia wskutek niedotlenienia u dzieci z astmą.
Klatka piersiowa
Główna sfera działania leku. Napadowy, skurczowy, duszący kaszel, występujący po północy. Uczucie zaciśnięcia krtani, jak gdyby była zamknięta. Napady pojawiają się nagle podczas snu; dziecko budzi się przerażone, gwałtownie łapie powietrze, ma sinawą twarz, szeroko otwarte, nieruchome oczy i porusza skrzydełkami nosa. Uczucie ucisku i suchości w klatce piersiowej. Początkowo brak odkrztuszania, później kaszel staje się wilgotny, z pienistą lub skąpą wydzieliną śluzową. Poprawa po przyjęciu pozycji siedzącej, pogorszenie w pozycji leżącej. Napady astmy u dzieci, zwłaszcza z przebytym stłumieniem wykwitów skórnych lub potów. Oskrzela wypełnione śluzem, który trudno odkrztusić. Kaszel powraca przy każdej próbie zaśnięcia.
Plecy
Uczucie chłodu wzdłuż kręgosłupa. Ból pleców wskutek wysiłku przy kaszlu. Sztywność podczas gorączki. Pocenie się wzdłuż pleców podczas snu.
Kończyny
Zimne dłonie i stopy podczas napadów gorączki lub dolegliwości oddechowych. Bolesne kurcze łydek u starszych dzieci. Drgania kończyn podczas nocnych napadów duszenia się. Osłabienie i uczucie ciężkości po kaszlu. Pocenie się podeszew stóp.
Skóra
Obfite, osłabiające poty, szczególnie podczas snu i gorączki. Pot może być zimny i lepki. Skóra w dotyku miękka i chłodna. Stłumienie potów może poprzedzać dolegliwości oddechowe. Skłonność do suchości skóry podczas choroby.
Sen
Sen zakłócany przez napady. Budzi się nagle z uczuciem duszenia się. Nie może ponownie się położyć z obawy przed nawrotem. Sen niespokojny, z licznymi szarpnięciami lub wzdrygnięciami. Po nocnych napadach występuje senność w ciągu dnia.
Marzenia senne
Sny o dławieniu się lub tonięciu. Koszmary senne u dzieci ze skłonnością do astmy lub krupu. Sen przerywany nagłymi krzykami lub budzeniem się z przestrachem.
Gorączka
Silne, suche gorąco bez potów, po którym nagle pojawiają się obfite poty. Naprzemiennie gorąca twarz i zimne kończyny. Gorączka pojawia się w nocy, nasila się nad ranem. Towarzyszy jej skurczowe oddychanie lub kaszel. Lek odpowiedni we wczesnych stadiach infekcji dróg oddechowych u dzieci.
Dreszcze / gorąco / poty
Uczucie zimna we wczesnym stadium; później skóra gorąca i sucha. Następnie obfite poty — zwłaszcza po przebudzeniu. Poty łagodzą niektóre objawy, lecz mogą też zostać stłumione, co prowadzi do nasilenia dolegliwości oddechowych.
Jedzenie i napoje
Brak pragnienia mimo gorączki. Niechęć do mleka u niemowląt. Poprawa po ciepłych napojach, gdy śluz staje się łatwiejszy do odkrztuszenia. Zmniejszony apetyt podczas choroby. Często odmawia jedzenia, gdy oddychanie jest utrudnione.
Objawy ogólne
Ważny lek dla dzieci, zwłaszcza pulchnych, o jasnej karnacji, potliwych i ze skłonnością do przekrwienia. Pogorszenie w nocy, zwłaszcza po zaśnięciu. Nagły początek objawów. Utrudnione oddychanie bez odkrztuszania. Ogólna marzliwość i niedostatek ciepła życiowego. Obfite pocenie się podczas snu. Lek odpowiada ostremu początkowi krupu, astmy lub zapalenia oskrzeli. Dzieci budzą się z przestrachem i gwałtownie łapią powietrze; występuje u nich suche gorąco, po którym pojawiają się poty.
Diagnostyka różnicowa
- Spongia tosta – Suchy, szczekający, krupowy kaszel, nasilający się przed północą; poty i niedrożność nosa mają jednak mniejsze znaczenie
- Hepar sulphuris – Późniejsze stadia krupu, z żółtą plwociną, skrajną marzliwością i nadwrażliwością
- Aconitum napellus – Nagły początek krupu po narażeniu na zimny wiatr, lecz z silniejszym lękiem i gorącem bez potów
- Antimonium tartaricum – Rzężenie w klatce piersiowej z trudnym odkrztuszaniem, większe osłabienie i silniejsza sinica
- Ipecacuanha – Skurczowy kaszel z nudnościami i wymiotami; mniej potów i słabsza niedrożność nosa
- Drosera – Lek stosowany w krztuścu, lecz kaszel jest głębszy i bardziej uporczywy w ciągu dnia
Relacje między lekami
- Leki komplementarne: Antimonium tart., Ipecacuanha
- Antidota: Camphora, Nux vomica
- Dobrze działa po: Aconitum we wczesnych stadiach krupu lub astmy
- Lek niezgodny: Spongia (w tej samej ostrej fazie — stosować ostrożnie)
Wskazówki kliniczne
- Idealny w nocnym krupie u dzieci, gdy dziecko budzi się, gwałtownie łapiąc powietrze lub dławiąc się
- Przydatny w napadach astmy występujących podczas snu
- Pomaga przy niedrożności nosa u niemowląt, zwłaszcza gdy zakłóca ona ssanie piersi lub sen
- Stosowany we wczesnych stadiach gorączkowych zapalenia oskrzeli lub grypy, szczególnie przy stłumionych potach
- Dobry lek interkurencyjny w stanach ostrych przy nawracającym nocnym kaszlu skurczowym
Wybrane rubryki repertoryjne
Oddychanie
- Zatrzymane, podczas snu
- Utrudnione, pogorszenie w pozycji leżącej
- Duszenie się, w nocy, budzi ze snu
- Astma u dzieci
Kaszel
- Suchy, napadowy, w nocy
- Skurczowy, duszący
- Kaszel, budzi dziecko ze snu
- Kaszel, z niedrożnością nosa
Skóra
- Pocenie się, w nocy, obfite
- Pot, zimny, lepki
- Stłumione poty, po których występują objawy ze strony klatki piersiowej
Umysł
- Niepokój, po przebudzeniu
- Lęk przed uduszeniem
- Niepokój ruchowy w nocy
Objawy ogólne
- Pogorszenie, w nocy
- Pogorszenie, w pozycji leżącej
- Poprawa, po przyjęciu pozycji siedzącej
- Nagły początek
Bibliografia
- Samuel Hahnemann – Materia Medica Pura: Pierwotna próba lekowa, ze szczególnym uwzględnieniem objawów oddechowych i nocnego pogorszenia
- C. Hering – Guiding Symptoms: Nacisk na nagłe napady zaburzeń oddychania u dzieci i stłumienie potów
- J.H. Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica: Rozszerzone zastosowania w krupie, astmie i niedrożności dróg oddechowych u niemowląt
- William Boericke – Pocket Manual: Praktyczne wskazania w krupie, nocnym kaszlu i obfitych potach
- T.F. Allen – Encyclopaedia of Pure Materia Medica: Pierwotne objawy patogenetyczne ze strony układu oddechowego oraz ogólnoustrojowe
Zastrzeżenie
Wyłącznie do celów edukacyjnych. Ta strona nie stanowi porady medycznej ani diagnozy. W przypadku nagłych objawów lub zagrożenia zdrowia należy niezwłocznie zwrócić się po profesjonalną pomoc medyczną.
