• Fígado (parênquima & metabolismo das gorduras) — Degeneração gordurosa, fígado aumentado e doloroso à palpação, peso do lado direito; tonalidade ictérica; bulimia dispéptica com emagrecimento [Clarke], [Boericke].
• Coração & grandes vasos — Degeneração gordurosa do coração com dilatação, pulso mole e fraco/de baixa tensão, opressão precordial e dores anginoides ao esforço; arteriosclerose (tensão capilar e arterial) [Clarke], [Farrington].
• Metabolismo (eixo pâncreas–fígado) — Glicosúria com sede e poliúria; posteriormente, albuminúria com edema; estados de «oxidação deficiente» [Hale], [Allen].
• Rins — Nefrite/albuminúria com cilindros urinários; dor lombar; edema dos tornozelos ao anoitecer [Allen], [Clarke].
• Sangue — Anemia com hemoglobina baixa; palidez com palpitações, sensação de desfalecimento e falta de ar; «fome de oxigénio» [Boericke], [Clarke].
• Pulmões — Bronquite crónica/tendência à tísica com expetoração verde ou estriada de sangue, suores noturnos e tendência à hemoptise; «asma cardíaca» decorrente de degeneração gordurosa do coração [Hering], [Clarke].
• Sistema nervoso — Neurastenia, memória fraca, insónia provocada por opressão precordial/dispneia [Allen], [Clarke].
• Pele/trofismo — Pele seca e pruriginosa, úlceras de evolução lenta e furúnculos em diabéticos/caquéticos; unhas quebradiças, cabelo sem brilho [Boericke], [Phatak].

• Repouso; evitar esforços (fraqueza cardíaca/respiratória) [Clarke].
• Calor e bebidas quentes para a sensação de vazio e fraqueza no estômago e a opressão torácica [Boericke].
• Ar livre e fresco em ambientes tranquilos (alivia a congestão da cabeça e a dispneia) [Clarke].
• Pequenas refeições frequentes (a sensação de vazio associada à bulimia diminui brevemente) [Hale].
• Sentar-se com o tronco apoiado durante a falta de ar; ritmo constante, sem pressa [Boericke], [Clarke].

• Esforço, pressa, subir escadas → palpitações, dispneia, dor precordial [Clarke], [Boericke].
• Noite → tosse, suor, sede; glicosúria/albuminúria mais incómodas; insónia [Allen], [Hering].
• Alimentos gordurosos ou muito condimentados, álcool; após as refeições: peso epigástrico, desconforto hepático [Clarke].
• Frio húmido (tórax, rins); vento/exposição às intempéries em pessoas com fragilidade pulmonar [Boger], [Hering].
• Esforço mental, privação de sono → afluxo de sangue à cabeça, palpitações [Allen].

Estado de espírito esgotado, como se faltasse oxigénio: embotamento mental, dificuldade de compreensão e de evocação, rápido cansaço da atenção; à noite, ansiedade centrada no peito («o coração vai falhar»), com agitação e mudanças constantes de posição até o pulso se acalmar [Allen], [Clarke], [Boericke]. Irritabilidade ao mínimo esforço; desânimo em processos degenerativos prolongados (degeneração gordurosa do coração/fígado) [Clarke], [Farrington]. Crianças com diátese diabética: rabugentas, sem conseguir dormir perto da meia-noite, com sede e micção frequente [Allen].

Sinais de anemia cerebral: peso, dor compressiva como uma faixa, peso occipital; vertigem ao levantar-se; face pálida; pulsações ao mínimo esforço — melhora com ar fresco e tranquilidade [Allen], [Clarke]. Cefaleia na arteriosclerose: surda, compressiva; agrava com o brilho dos ecrãs e a pressa [Clarke], [Farrington]. Afluxo de sangue à cabeça e sensação de desfalecimento após subir (desajuste da circulação entre coração e cérebro) [Clarke].

Visão obscurecida ao esforço; pontos negros; conjuntivas pálidas; dor nas órbitas na anemia; visão transitoriamente turva com palpitações [Allen], [Clarke].

Zumbido grave em estados de deficiência sanguínea; surdez momentânea, como um «apagamento», ao levantar-se; lóbulos das orelhas frios na caquexia [Allen].

Secura; formação de crostas em diabéticos; mucosa pálida; epistaxe ocasional por fragilidade vascular [Clarke].

Pálida, por vezes amarelada ou com inchaço sob os olhos (renal); lábios secos; expressão ansiosa ao menor esforço; rubor malar ao entardecer nos quadros pulmonares consumptivos [Clarke], [Hering].

Secura; sabor metálico; língua pálida, geográfica ou com marcas dentárias; lesões aftosas na caquexia; sede moderada a intensa (aumenta com a glicosúria) [Allen], [Boericke].

Sensibilidade dentária na anemia; dor com o ar frio; ranger dos dentes em adolescentes esgotados (neurasténicos) [Allen].

Sensação de escoriação com tosse curta e irritativa; precisa de beber pequenos goles de bebidas quentes, que aliviam; ao pigarrear, expele pequenos grumos verdes ou muco estriado de sangue [Hering], [Clarke].

Bulimia com emagrecimento — precisa de comer pouco e frequentemente, mas continua a emagrecer. Sensação de vazio e fraqueza no estômago, acidez, gases; peso epigástrico ou dor surda após gorduras ou alimentos pesados; a eructação alivia a pressão na cabeça [Hale], [Allen], [Clarke]. Náuseas ao esforço; apetite caprichoso na caquexia avançada [Boericke].

Peso/dor à palpação no hipocôndrio direito (degeneração gordurosa do fígado); abdómen distendido por gases; fezes pálidas com a deterioração hepática; alternância de obstipação e fezes amolecidas, com fraqueza [Clarke], [Allen].

Poliúria com glicosúria (sede, boca seca); posteriormente, albuminúria com cilindros urinários; dor lombar; edema dos tornozelos ao anoitecer [Hale], [Allen], [Clarke]. Enurese noturna em adolescentes fracos e caquéticos (nota clínica) [Boericke].

Tendência à obstipação com fezes pálidas e fétidas (escassez de bílis); ou fezes amolecidas e mucosas com prostração nos quadros pulmonares consumptivos [Allen], [Hering]. Hemorroidas por estase portal na degeneração gordurosa do fígado [Clarke].

Fraqueza sexual — ereções escassas, emissões seminais com esgotamento; irritação prostática com ardor uretral; dores nos cordões espermáticos em diabéticos/caquéticos [Clarke], [Hale].

Menstruação escassa/tardia com anemia; afrontamentos do climatério com palpitações e tensão arterial; prurido vulvar em estados diabéticos; leite escasso em mães com emagrecimento consumptivo [Clarke], [Boericke].

Respiração curta, suspirosa; deseja ar fresco e parado; falar ou emocionar-se provoca opressão; move-se inquietamente à procura de uma posição que facilite a respiração (senta-se inclinado para a frente, com os cotovelos sobre os joelhos) [Clarke].

Degeneração gordurosa e dilatação; pulso mole, fraco, rápido ou de baixa tensão; ansiedade precordial; dores em pontada ou surdas ao menor esforço; constrição anginoide em indivíduos com arteriosclerose; palpitações à noite [Clarke], [Farrington], [Boericke]. O pulso estabiliza com repouso/ar fresco e tranquilo.

Bronquite crónica / tendência à tísica: expetoração verde, adocicada ou estriada de sangue; tosse pior à noite; falta de ar ao subir escadas; peso sobre o esterno; tendência à hemoptise com suores noturnos [Hering], [Clarke]. «Asma cardíaca» por degeneração gordurosa do coração — opressão ao deitar-se; precisa de se sentar com o tronco apoiado [Clarke], [Boericke]. Bebidas quentes e repouso aliviam.

Dor entre as omoplatas com fraqueza cardíaca; dor lombar (renal); sensação de cansaço na coluna — agrava em pé [Allen].

Fraqueza com tremores; pernas pesadas; tornozelos edemaciados ao anoitecer; ardor nas plantas dos pés à noite (diabético); cãibras nas panturrilhas; mãos/pés frios com calor na cabeça ao esforço [Allen], [Phatak]. O esforço provoca imediatamente rubor na cabeça e esgota a força muscular dos membros.

Pálida, seca; prurido (sobretudo diabético); úlceras de evolução lenta, cicatrização demorada; furúnculos em pessoas debilitadas; unhas quebradiças; cabelo sem brilho [Boericke], [Clarke]. Na arteriosclerose, a pele apresenta secura semelhante à do pergaminho e turgor reduzido.

Não reparador; insónia por opressão precordial, tosse ou ardor nas plantas dos pés; adormece levemente depois da meia-noite, quando o pulso se acalma; sonhos de esforço ou sufocação [Hering], [Allen].

Sonhos ansiosos em que sobe ou se apressa e lhe falta o ar; acorda com palpitações; sonhos com hemorragias ou cenas médicas nos quadros pulmonares consumptivos (clínico) [Clarke].

Estado subfebril ao anoitecer; suores noturnos nos quadros pulmonares consumptivos; sensação de frio após pequenos esforços; transpiração ao menor esforço — pouco alívio [Allen], [Hering].

Calafrio com o movimento ou correntes de ar; calor subjetivo no peito/epigástrio; transpira facilmente, sobretudo à noite, sem sensação de recuperação [Allen].

Aversão a gorduras pesadas; desejo de pequenas refeições simples e frequentes; bebidas quentes aliviam; álcool/alimentos gordurosos agravam os sintomas cardíacos e hepáticos; doces exacerbam a glicosúria e o prurido [Hale], [Clarke].

Medicamento dos estados de má nutrição e degeneração: anemia com falta de ar, bulimia apesar da consunção, degeneração gordurosa do fígado/coração, arteriosclerose, glicosúria → albuminúria, quadros pulmonares consumptivos com expetoração verde/estriada de sangue, agravamentos noturnos e intolerância ao esforço. Alívio com repouso, calor, pequenas refeições e ar fresco e tranquilo; a pressa é seguida de colapso. O tema clínico é a «fome de oxigénio num organismo com degeneração gordurosa» [Clarke], [Boericke], [Hale], [Allen].

Degeneração gordurosa (fígado/coração) & arteriosclerose

• Phos. — Alterações gordurosas com tendência hemorrágica, ardor, desejo de bebidas frias; maior irritabilidade nervosa. Vanad. apresenta mais palidez, mais bulimia com consunção, tensão arterial e coração fraco [Kent], [Clarke].
• Aurum — Cardioesclerose com pressão elevada e profunda melancolia/desespero suicida; Vanad. é mais caquético, «privado de oxigénio», com menor abatimento moral [Farrington], [Clarke].
• Crat. — Tónico miocárdico quando a insuficiência já está estabelecida; Vanad. corresponde a uma fase mais precoce do terreno degenerativo (evolução gordurosa, anemia) [Farrington].
• Bar-m. — Rigidez vascular em idosos com declínio mental; Vanad. apresenta bulimia-emagrecimento e um eixo diabético/albuminúrico [Kent].
• Iod. — Emagrecimento rápido com calor e apetite inquieto; Vanad. tem menos calor e mais alterações gordurosas cardíacas/hepáticas [Kent].

Eixo diabetes / albuminúria

• Uran-n. — Diabetes com dor ulcerosa 1–2 h após as refeições, destruição visceral mais intensa; Vanad. é mais «suave», nutritivo/oxidativo, com degeneração gordurosa do fígado/coração e tensão arterial [Hale], [Clarke].
• Phos-ac. — Diabetes decorrente de desgosto/apatia mental; quadro menos marcado por degeneração orgânica [Farrington].
• Syzygium — Paliativo que reduz o açúcar; não apresenta a amplitude degenerativa de Vanad. [Clarke].
• Ars. — Ardor, ansiedade, inquietação; forte necessidade de calor; menor marca de degeneração gordurosa hepática; grande prostração [Kent].

Quadros pulmonares consumptivos (expetoração verde/estriada de sangue, suores noturnos)

• Phos. — Hemoptise vermelho-viva, ardor no peito, desejo de ar livre; em Vanad., a expetoração é esverdeada ou estriada de sangue, com maior fraqueza cardíaca [Clarke], [Hering].
• Ars. — Ardor ao respirar, agravamento depois da meia-noite; Vanad. tem menos terror e mais degeneração com anemia [Kent].
• Ant-t. — Estertores, sonolência, sufocação; Vanad. é mais magro e caquético, com traços arteriais/diabéticos [Boger].
• Tub. — Consunção rápida com variabilidade; Vanad. apresenta um eixo degenerativo coração-fígado mais constante [Tyler].

Anemia com dispneia e palpitações

• Ferr. — Palidez alternando com rubor, carótidas pulsáteis; Vanad. acrescenta bulimia + emagrecimento, vísceras com degeneração gordurosa e expetoração verde [Clarke].
• Cinch. — Anemia após perdas, distensão por gases; menos arteriosclerose e degeneração gordurosa do coração [Farrington].

Bulimia com emagrecimento

• Iod. — Calorento, inquieto, voraz; Vanad. é menos calorento, com falta de ar e degeneração gordurosa das vísceras.
• Nat-m. — Emagrecimento apesar de comer, mas com um quadro de secura/desgosto; Vanad. é cardio-hepático e diabético [Kent], [Clarke].

• Complementares: Phos. (estados gordurosos/hemorrágicos), Crat. (apoio miocárdico), Phos-ac. (apatia na convalescença/diabetes) [Farrington], [Clarke].
• Segue bem após: Ferr., Cinch. nos casos de anemia pós-hemorrágica, quando começa a evolução degenerativa [Clarke].
• É seguido favoravelmente por: Uran-n. quando o caso se consolida em diabetes manifesta, com degeneração visceral e ritmo ulceroso [Hale].
• Relacionados: Aurum, Bar-m. na arteriosclerose; Iod. na consunção rápida; Ars./Phos. nos quadros pulmonares consumptivos — selecionar segundo o calor, a hemorragia e a tonalidade mental [Kent], [Farrington].
• Medidas adjuvantes (clínicas): repouso, esforço gradual, pequenas refeições frequentes, pouco álcool e gorduras, bebidas quentes — medidas que correspondem às modalidades de Vanad. e frequentemente permitem conciliar o sono [Clarke], [Boericke].

• Degeneração gordurosa do coração com dispneia ao menor esforço, pulso mole e fraco, peso precordial: Vanad. 6C–30C uma a duas vezes por dia durante alguns dias; espaçar as tomadas à medida que a respiração e o sono melhoram; considerar Crat. posteriormente para manter o tónus miocárdico [Clarke], [Farrington].
• Degeneração gordurosa do fígado / dispepsia bulímica com emagrecimento e peso no hipocôndrio direito: Vanad. 6C três vezes por dia durante 3–5 dias, depois conforme necessário; alimentação simples e quente (sopas, caldos), evitar álcool e gorduras [Boericke], [Clarke].
• Diabetes com tendência à albuminúria num paciente pálido, com falta de ar e edema dos tornozelos: Vanad. 30C à noite; comparar com Uran-n. se o ritmo das úlceras ou a glicosúria intensa predominarem; acompanhar o estado dos tornozelos e a energia (observação clínica) [Hale], [Clarke].
• Bronquite com depauperamento / tendência à tísica (expetoração verde ou com estrias de sangue, suores noturnos, dispneia de esforço): Vanad. 30C todas as noites; bebidas quentes, exposição gradual ao ar livre; comparar com Phos./Ars. à medida que o quadro se modifica [Hering], [Clarke].
• Anemia com insónia e sensação de pressão na cabeça ao mínimo esforço: Vanad. 6C ao anoitecer durante várias noites; incentivar o deitar cedo e pequenas refeições quentes — frequentemente estabiliza o pulso e o sono [Allen], [Boericke].
• A cor da expetoração (esverdeada, com estrias), associada a pulso mole e bulimia com falta de ar, é frequentemente decisiva.
• Na arteriosclerose com pulso de baixa tensão e miocárdio facilmente fatigável, Vanad. pode preceder Crat.
• Nos estados diabéticos que evoluem para albuminúria, Vanad. corresponde melhor ao paciente caquético e com falta de ar do que apenas os medicamentos centrados na glicemia.
• Na degeneração gordurosa do fígado com peso do lado direito e dispepsia bulímica, restabelece a qualidade e o conforto do apetite, mais do que a sua intensidade.

Mente

• Mente—Embotamento—por anemia; dificuldade de concentração. [Allen], [Clarke]
• Mente—Ansiedade—por sintomas cardíacos—à noite. [Clarke], [Boericke]
• Memória—fraca—agravamento pelo esforço. [Allen]

Cabeça

• Cabeça—Peso—anemia cerebral—ao levantar-se—vertigem. [Allen]
• Cabeça—Dor—compressiva—arteriosclerose—agravamento pelo esforço. [Clarke], [Farrington]
• Cabeça—Congestão—ao menor esforço—melhora ao ar fresco. [Clarke]

Olhos

• Visão—turva—durante o esforço—pontos negros. [Allen]

Estômago / Abdómen

• Apetite—voraz—com emagrecimento. [Hale], [Clarke]
• Estômago—sensação de desfalecimento—vazio—melhora com pequenas refeições frequentes. [Hale]
• Fígado—degeneração gordurosa—sensibilidade dolorosa/peso no hipocôndrio direito. [Clarke], [Boericke]

Aparelho urinário

• Urina—açúcar—glicosúria—poliúria com sede. [Hale], [Allen]
• Urina—albumina—cilindros—edema dos tornozelos—ao anoitecer. [Allen], [Clarke]
• Enurese—noturna—adolescentes fracos e caquéticos. [Boericke]

Tórax / Coração / Respiração

• Tosse—crónica—expetoração verde ou com estrias de sangue—agravamento à noite. [Hering], [Clarke]
• Pulmões—hemoptise—estados de depauperamento. [Clarke]
• Coração—degeneração gordurosa/dilatação—palpitações ao menor esforço. [Clarke], [Boericke]
• Pulso—fraco—mole—baixa tensão. [Boericke]
• Respiração—falta de ar—agravamento pelo esforço—melhora ao sentar-se com o tronco erguido. [Clarke]

Generalidades / Sangue

• Generalidades—Anemia—hemoglobina baixa—falta de ar. [Clarke], [Boericke]
• Generalidades—Emagrecimento—apesar de comer frequentemente. [Hale]
• Generalidades—Agravamento pelo esforço—palpitações/dispneia. [Clarke]
• Generalidades—Noite—agravamento—suores, tosse, ansiedade. [Hering]

Pele

• Pele—Prurido—diabético—pele seca. [Boericke], [Phatak]
• Úlceras—indolentes—em caquéticos/diabéticos—cicatrização lenta. [Clarke]

Hale, E. M. — New Remedies (várias edições, 1864–1891): notas metabólicas (glicosúria), alegações relativas à nutrição e à oxidação, esferas clínicas.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): patogenesias/observações clínicas — anemia, caquexia, manifestações torácicas e renais.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–91): estados de depauperamento com manifestações torácicas, suores noturnos, expetoração verde/com estrias de sangue.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1880): toxicologia/fisiologia históricas; contextualização das alegações de “oxigenação” e de ação contra a degeneração gordurosa.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): degeneração gordurosa do coração/fígado, arteriosclerose, diabetes/albuminúria, quadro geral.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): sintomas característicos apresentados de forma concisa — hemoglobina, degeneração gordurosa, diabetes, bronquite/tísica.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): comparações com Phos., Aurum, Crataegus; contexto da cardiosclerose.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): generalidades — agravamento pelo esforço, frio húmido, miasma degenerativo.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): tonalidade miasmática; degenerações gordurosas/arteriais e diferenciação medicamentosa.
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (1942): indicações comparativas em estados de depauperamento com manifestações torácicas e fraqueza cardiovascular.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1907): aforismos sobre anemia/degeneração (contexto comparativo).
Dunham, C. — Lectures on Materia Medica (1878): medidas higiénicas complementares (repouso, pequenas refeições, esforço gradual) coerentes com as modalidades do medicamento.