Taraxacum
Contexto da substância
Preparado a partir da raiz fresca (e, por vezes, da planta inteira) de Taraxacum officinale (Asteraceae), por preparação da tintura e dinamização segundo a farmácia homeopática. Entre os constituintes encontram-se lactonas sesquiterpénicas amargas (por exemplo, taraxacina), triterpenos, inulina, minerais e princípios colagogos e diuréticos que plausivelmente sustentam as afinidades gastro-hepáticas e urinárias do medicamento [Hughes], [Clarke]. As fontes clássicas salientam um quadro centrado em perturbações do estômago e do fígado, com língua «em mapa» (geográfica), cefaleias biliosas, sabor amargo, flatulência e irregularidade das evacuações; há também uma componente secundária de contrações nervosas e inquietação nos estados gástricos [Hering], [Allen], [Boericke], [Clarke].
Informações sobre a patogenesia
Reunido sobretudo a partir de pequenos conjuntos de dados de patogenesias [Proving] e de extensas confirmações clínicas [Clinical] em queixas gastro-hepáticas; compilado em Allen, com confirmações de Hering e Clarke. As notas patogenéticas apresentam língua geográfica, sabor amargo, dor hepática, eructações e irregularidade das evacuações, com contrações nervosas acessórias e inquietação nos estados dispépticos [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke], [Boger].
Essência do medicamento
Taraxacum é o regulador dispéptico-bilioso cujo barómetro é a língua: a saburra desprende-se em ilhas e a boca tem gosto amargo, enquanto o estômago parece pesado e cheio de gases e o hipocôndrio direito se apresenta cheio e dolorido. O paciente reage de modo psórico aos excessos alimentares — gorduras, pastelaria, café, cerveja — e à inatividade após as refeições. O alívio vem por meios simples e fisiológicos: uma bebida quente, uma boa eructação, uma caminhada ao ar livre e uma evacuação matinal regular. Cabeça e estômago equilibram-se mutuamente: à medida que as eructações ou a evacuação restabelecem o estômago, a cefaleia frontal/temporal dissipa-se; se a digestão fica parada, a cabeça aperta e a língua adquire um aspeto mais geográfico [Clarke], [Farrington], [Hering]. O temperamento é inquieto e irritadiço enquanto o estômago digere com dificuldade, sem ansiedade profunda; pequenos abalos nervosos (nas pálpebras e nos músculos faciais) surgem intermitentemente no «dispéptico nervoso» e depois cedem quando o eixo gástrico-hepático se acalma [Hering].
Quanto à assinatura do reino, trata-se de uma Asteraceae amarga: como outros amargos, estimula a secreção e o fluxo, pelo que grande parte da ação de Taraxacum é interpretada pela direção da cura — da congestão à eliminação: eructações, evacuação, diminuição da espessura da saburra lingual. Miasmaticamente psórico-sicótico, raramente avança para uma patologia destrutiva grave; é, ao mesmo tempo, perturbador e corretor funcional. A essência clínica cristaliza-se quando quatro notas soam em conjunto: (1) língua geográfica, (2) gosto amargo ao acordar, (3) dispepsia flatulenta agravada por gorduras/café, (4) plenitude hepática à direita com cefaleia biliosa — tudo melhora com bebidas quentes, movimento suave ao ar livre e evacuações. Taraxacum distingue-se então de Chelidonium (dores hepáticas mais profundas e fixas), de Nux (tenso, friorento, irritável, com desejos ineficazes de evacuar) e de Pulsatilla (dócil, sem sede, chorosa, com agravamento por gorduras, mas sem o sintoma característico da língua). Um regime adequado — alimentação simples, horários regulares das refeições, evitar gorduras pesadas e café a horas tardias, e caminhar após as refeições — alia-se frequentemente ao medicamento para restabelecer um ritmo digestivo estável [Clarke], [Boericke], [Farrington].
Afinidade
- Língua — epitélio e papilas. Língua geográfica ou «em mapa» — grandes áreas irregulares desnudadas, com ilhas de saburra; sabor amargo ou «enjoativo», boca viscosa; um sintoma característico principal que relaciona a boca com o estômago e o fígado [Hering], [Clarke]. Ver Boca, Dentes, Estômago.
- Fígado e vias biliares. Plenitude, dor surda ou pontadas no hipocôndrio direito; regurgitações amargas; cefaleias biliosas; alternância entre fezes pálidas com obstipação e fezes moles [Boericke], [Clarke]. Ver Abdómen, Reto, Alimentos e bebidas.
- Estômago. Dispepsia flatulenta, eructações após a ingestão de gorduras; náuseas com língua geográfica; desejo de substâncias amargas, mas aversão a alimentos pesados [Allen], [Boger]. Ver Estômago.
- Cabeça (cefaleia hepática). Cefaleia frontal ou temporal com sabor amargo, língua saburrosa e geográfica e opressão gástrica — melhora à medida que flui a secreção gástrica [Clarke], [Farrington]. Ver Cabeça.
- Função intestinal. Alternância de obstipação e fezes moles, biliosas; necessidade de evacuar de manhã, após o pequeno-almoço (saliva amarga) [Hering], [Allen]. Ver Reto.
- Aparelho urinário (secundariamente). Aumento da urina nos estados gastro-hepáticos; sedimento escasso; disúria ligeira por acidez em pessoas dispépticas [Clarke], [Boericke]. Ver Aparelho urinário.
Melhora com
- Alimentos e bebidas quentes (caldos, refeições leves) acalmam as náuseas e aliviam as eructações [Clarke], [Boger].
- Eructações abundantes ou eliminação de gases intestinais reduzem a cefaleia e a opressão (relação com «melhora após eliminação») [Hering], [Farrington].
- Caminhar suavemente ao ar livre após as refeições alivia a flatulência [Boger].
- Tónicos amargos em pequena quantidade (o sabor parece «adequado» ao indivíduo dispéptico de Tarax.) [Clarke], [Hughes].
- Deitar-se sobre o lado direito, com os joelhos fletidos, alivia por vezes a sensação de repuxamento hepático [Clinical], [Clarke].
- Alimentação regular e leve (simples, sem gordura) estabiliza as exacerbações da língua geográfica [Clarke].
- Após evacuar depois do pequeno-almoço — a cabeça fica mais clara à medida que o intestino funciona [Allen], [Farrington].
- Desprendimento da saburra lingual — à medida que as placas se soltam, o estômago sente-se mais aliviado [Hering].
Agrava com
- Alimentos pesados, gordurosos ou fritos; produtos de pastelaria, natas, manteiga — provocam regurgitações amargas, náuseas e agravamento da língua geográfica [Clarke], [Boericke].
- Café, cerveja e refeições noturnas tardias — agravam a flatulência e a cefaleia biliosa [Boger], [Clarke].
- Inatividade após as refeições (ficar sentado, dormitar) — aumenta o peso e as eructações [Boger].
- Esforço mental durante a digestão — ler ou trabalhar logo após comer desencadeia mal-estar na cabeça e no estômago [Farrington].
- De manhã (ao acordar e até evacuar) — a língua apresenta o aspeto mais «geográfico» e o sabor é amargo [Allen], [Hering].
- Ventos húmidos ou frios sobre o abdómen — cólicas e borborigmos [Boger].
- Excesso alimentar súbito após abstinência (banquete após jejum) [Clarke].
- Pressão de roupa apertada sobre o epigástrio ou o hipocôndrio direito [Hering].
Sintomatologia
Mental
Irritabilidade dispéptica com inquietação — não consegue ficar quieto durante a opressão gástrica, muda de posição à procura de uma que facilite as eructações [Hering]. Embotamento mental de manhã, com sensação de sabor espesso ou viscoso e língua «em placas»; fica mais desperto após evacuar e tomar um pequeno-almoço leve (ver referência cruzada: Melhora após evacuação) [Allen], [Farrington]. Surge ligeira ansiedade com as cefaleias hepáticas e o repuxamento do lado direito, mas há pouco medo verdadeiro; trata-se de uma impaciência irritadiça decorrente da indigestão [Clarke]. Aversão ao trabalho mental imediatamente após as refeições; o esforço «fixa» a cefaleia [Farrington]. Hipersensibilidade aos cheiros de comida a cozinhar e de gordura quando o estômago está indisposto; fica então mal-humorado e crítico [Boericke]. A perda de sono por comer tarde agrava o humor no dia seguinte — matiz clássico da dispepsia psórica [Clarke]. Caso [Clinical]: um empregado de escritório com cefaleia biliosa ao meio-dia, língua geográfica e boca amarga — que habitualmente comia produtos de pastelaria entre as refeições — estabilizou com Tarax. 6C e regularização da alimentação; as cefaleias cessaram à medida que a língua perdia o aspeto geográfico e a evacuação matinal se regularizava [Clarke].
Cabeça
Cefaleia biliosa: dor frontal pesada e opressiva que se estende às têmporas, com sabor amargo e língua «em placas»; frequentemente aliviada por eructações abundantes ou pela evacuação [Clarke], [Farrington]. Sensação de calor na cabeça, rosto amarelado; por vezes, tensão em faixa à volta da testa, que piora ao inclinar-se para a frente após as refeições [Boger]. Dor occipital surda ao acordar, depois de uma refeição noturna pesada; desaparece ao ar livre e após uma bebida quente [Boericke]. A cefaleia alterna com a opressão gástrica — quando uma aumenta, a outra diminui (reciprocidade) [Clarke]. Couro cabeludo sensível durante as exacerbações da língua geográfica, com pequenos formigueiros ou contrações na região da testa em dispépticos nervosos [Hering].
Olhos
Pálpebras pesadas de manhã, com mal-estar gástrico; visão «enevoada» até ao pequeno-almoço [Clarke]. A parte branca do olho adquire uma tonalidade biliosa em indivíduos com perturbações hepáticas (funcionais) [Boericke]. Lacrimejo à exposição ao vento frio, com dor frontal [Boger]. Cintilações diante dos olhos quando as náuseas aumentam, sobretudo em divisões quentes após comer [Allen]. Prurido nos cantos internos dos olhos em estados dispépticos [Hering].
Ouvidos
Zumbido transitório com congestão da cabeça durante crises biliosas [Clarke]. Sensação de calor e plenitude nos ouvidos, com cefaleia após alimentos gordurosos; melhora após eructar [Farrington]. Contrações ocasionais em torno do pavilhão auricular no quadro do «dispéptico nervoso» [Hering]. Ligeira dor de ouvido com catarro quando a digestão está perturbada (reflexa) [Boger].
Nariz
Obstrução matinal com mau sabor na parte posterior da boca; muco espesso, expelido da garganta ao pigarrear; melhora após o pequeno-almoço [Clarke]. Sensibilidade aos odores da cozinha e das gorduras a fritar; os cheiros provocam náuseas [Boericke]. Acessos ocasionais de espirros após as refeições (reflexo vasovagal) [Boger]. Ponta do nariz fria durante as náuseas, voltando a aquecer após as eructações [Allen].
Face
Tonalidade amarelada, biliosa; lábios secos com boca amarga; discreto brilho oleoso nos estados dispépticos [Clarke]. Contrações dos músculos faciais ou das pálpebras acompanham o mal-estar gástrico (secundárias, mas características) [Hering]. Calor facial durante a cefaleia hepática, sobretudo nas regiões malares [Boger]. Expressão irritadiça de manhã, que se anima após a evacuação [Allen].
Boca
Sintoma característico principal: língua «em mapa» ou geográfica — a saburra desprende-se em ilhas, deixando áreas lisas, vermelhas e brilhantes; frequentemente com saliva espessa ou filamentosa, embora a boca pareça seca; sabor amargo ou enjoativo [Hering], [Clarke], [Allen]. Língua grande, com impressões dentárias nos bordos nos indivíduos biliosos; ponta por vezes vermelho-viva e sensível [Boericke]. Pequenos pontos aftosos nas margens durante as exacerbações [Clarke]. Hálito fétido ao acordar; desaparece após bebida quente e evacuação [Farrington]. Grande acumulação de saliva alternando com secura, ambas desagradáveis [Allen].
Dentes
Sensação de dentes alongados ou sensíveis após alimentos ácidos ou café (hiperacidez dispéptica) [Boger]. Gengivas esponjosas com boca amarga nos estados hepáticos [Clarke]. Dor de dentes que piora após doces ou com o calor, aliviada por bochechos mornos se o estômago estiver tranquilo [Boericke]. Ranger de dentes à noite durante perturbações gástricas, ocasionalmente referido [Hering].
Garganta
Garganta revestida de muco espesso e insípido de manhã; necessidade constante de a limpar, com melhora após bebida quente e ao pigarrear [Clarke]. Sensação de um bolo que sobe com as náuseas e cede após eructações [Hering]. Sensação de escoriação após regurgitações ácidas do estômago [Boericke]. Catarro subagudo com perturbação gástrica [Boger].
Estômago
Centro de ação. Dispepsia flatulenta persistente: plenitude e peso no epigástrio, saciedade precoce, regurgitações ácidas ou amargas; piora com gorduras, produtos de pastelaria, café e cerveja; melhora com alimentos e bebidas quentes, caminhada suave e eructações abundantes [Clarke], [Boericke], [Boger]. Náuseas mais acentuadas de manhã ou após refeições gordurosas; por vezes, a pirose com salivação abundante substitui o vómito [Allen]. Eructações frequentes, mas incompletas, com «necessidade de uma boa eructação» para aliviar a cabeça e o peito [Farrington]. Dores tipo cãibra que atravessam o epigástrio durante as exacerbações da língua geográfica; a pressão da roupa é intolerável [Hering]. Desejo de substâncias amargas e comida simples; aversão a molhos pesados e doces durante as exacerbações [Clarke].
Abdome
Hipocôndrio direito com sensação de plenitude, dor ou pontadas; região da vesícula biliar sensível após excessos alimentares [Clarke]. Muitos ruídos e gorgolejos — borborigmos com alívio pela eliminação de gases [Boger]. Repuxamento umbilical ao ficar sentado após uma refeição; melhora ao caminhar [Hering]. Abdómen distendido ao aproximar-se a noite, nos dias de alimentação pesada [Boericke]. Vento frio sobre o ventre provoca cólicas (modalidade: piora com frio e humidade) [Boger].
Aparelho urinário
Quantidade de urina frequentemente aumentada durante as fases gastro-hepáticas; cor de palha, pouco odor [Clarke]. Disúria com ardor ligeiro quando a acidez gástrica é elevada; cede à medida que o estômago melhora [Boericke]. Necessidade de urinar mais acentuada de manhã, com a regularização intestinal [Allen]. Turvação ocasional por fosfatos em dispépticos nervosos [Boger].
Reto
Ritmo intestinal irregular: alternância de obstipação e fezes moles, biliosas; é comum a necessidade de evacuar de manhã, após o pequeno-almoço [Allen], [Hering]. Fezes por vezes cor de argila ou pálidas, tornando-se depois escuras e moles quando a bílis reaparece (oscilações funcionais) [Clarke]. Prurido anal nos estados biliosos [Boericke]. Tenesmo ligeiro; o sintoma característico é a oscilação funcional, mais do que a diarreia inflamatória [Boger].
Masculino
Desejo sexual diminuído nos períodos de opressão gástrica; emissões noturnas seguidas de boca amarga e língua geográfica na manhã seguinte (funcional) [Clarke]. Repuxamento surdo na região inguinal direita, associado à congestão hepática [Hering]. Suor nos órgãos genitais nos estados de flatulência [Boger].
Feminino
Crises biliosas antes da menstruação: língua geográfica, boca amarga e cefaleia frontal; frequentemente, obstipação durante o fluxo, com melhora após a primeira evacuação [Clarke], [Farrington]. Náuseas provocadas pelos odores da cozinha, agravadas na gravidez — indicação secundária [Boericke]. Plenitude pélvica do lado direito, reflexa a partir da região hepática, nos períodos de ovulação (funcional) [Clinical].
Aparelho respiratório
Falta de ar com plenitude no epigástrio; respiração suspirosa até eliminar os gases [Clarke]. Dispneia após apressar-se para as refeições; aliviada por caminhada lenta ao ar livre [Boger]. Tosse por cócegas após regurgitações ácidas; desaparece com bebida quente [Boericke].
Coração
Pulso pouco tenso e um pouco acelerado, com náuseas; palpitações por flatulência gástrica (reflexo cardiogástrico) [Boger], [Clarke]. Ansiedade precordial durante a crise dispéptica, sem medo verdadeiro, aliviada após eructar [Farrington]. Piora ao deitar-se sobre o lado esquerdo logo após as refeições; melhora ao sentar-se [Hering].
Tórax
Opressão na região do esterno com necessidade de eructar; a respiração «liberta-se» após uma boa eructação [Farrington]. Palpitações na cama após refeição noturna tardia e pesada; desaparecem à medida que o estômago se acalma [Boger]. Ardor subesternal por regurgitações ácidas; melhora com bebidas quentes [Clarke]. Pontadas sob a mama direita com dor hepática [Boericke].
Dorso
Dor dorsal entre as omoplatas nos estados biliosos; como se ali estivesse um peso — melhora com o movimento e à medida que o estômago fica mais leve [Clarke]. Cansaço lombar após permanecer muito tempo sentado depois das refeições [Boger]. Dor pungente na região subescapular direita (reflexa a partir da região da vesícula biliar) [Farrington].
Extremidades
Peso nos membros com languidez após comer, sobretudo ao meio-dia; melhora com movimento suave [Boger]. Pequenas contrações nos dedos ou nas panturrilhas em «dispépticos nervosos», que desaparecem com o alívio gástrico [Hering]. Mãos frias durante as náuseas; aquecem após chá e torradas [Allen].
Pele
Tonalidade amarelada, biliosa; tendência para pele oleosa nas fases dispépticas [Clarke]. Prurido aqui e ali, com pouco alívio ao coçar, durante os períodos de língua geográfica (reflexo) [Hering]. A acne pode piorar nos dias de alimentação pesada e melhorar com a sua regularização [Clinical]. Ligeira tonalidade ictérica à volta dos olhos na congestão hepática (funcional) [Boericke].
Sono
Sono não reparador após refeições tardias e pesadas; acorda com sabor amargo e língua em placas [Clarke]. Inquietação no início do sono por peso epigástrico; precisa de mudar de posição para obter alívio — acalma após bebida quente ou eructações (ver referência cruzada: Melhora com calor e eructações) [Hering]. Sonhos com negócios ou cozinhas e comida quando a digestão é difícil [Boger]. Acordar de madrugada para evacuar traz alívio e maior clareza da cabeça [Allen]. Bocejos frequentes na dispepsia durante a manhã [Boericke].
Sonhos
Sonhos em que come pratos pesados, chega tarde às refeições ou sente sabores desagradáveis; acorda com língua saburrosa e geográfica e plenitude frontal [Clarke]. Maus cheiros de cozinha nos sonhos provocam náuseas reais ao acordar [Boger]. Os sonhos cessam à medida que o intestino se regulariza [Allen].
Febre
Pouca febre verdadeira; sobretudo ondas de calor com calor na cabeça durante as crises biliosas, seguidas de ligeiro suor quando os gases são eliminados [Boericke]. Sensação de frio após vento frio sobre o abdómen, com cólicas (modalidade) [Boger]. Alternância de calor no rosto e frio nas extremidades, com náuseas [Clarke].
Calafrio / Calor / Transpiração
Frio: sensível a correntes de ar sobre o abdómen após as refeições [Boger].
Calor: cabeça e rosto quentes com opressão gástrica [Clarke].
Suor: ligeiro, oleoso; traz pouco alívio, a menos que se sigam eructações [Boericke].
Alimentos e bebidas
Aversão: gorduras, fritos, produtos de pastelaria, molhos pesados; piora com café e cerveja [Clarke], [Boger]. Desejos: substâncias amargas, sopa quente, torradas; por vezes, salada em quantidade moderada (quando o estômago está tranquilo) [Clarke]. Sede moderada; bebidas quentes acalmam [Boericke]. Fruta ácida pode agravar as regurgitações durante as exacerbações [Farrington].
Generalidades
Medicamento de ação gastro-hepática funcional, marcado pelo sintoma característico da língua geográfica, sabor amargo, flatulência e plenitude no hipocôndrio direito, com cefaleias biliosas que melhoram à medida que o estômago e o intestino se aliviam [Clarke], [Hering], [Boericke]. Piora com gorduras, café, cerveja, inatividade após as refeições, de manhã antes de evacuar e com vento frio sobre o abdómen; melhora com bebidas quentes, movimento suave ao ar livre, eructações abundantes e evacuação, e alimentação simples [Boger], [Farrington]. As contrações nervosas e a inquietação são secundárias e desaparecem à medida que a dispepsia cede [Hering]. A direção clínica da cura segue o eixo cabeça ↔ estômago ↔ intestino, com alívio recíproco, tendo a língua como barómetro ao longo de todo o processo.
Diagnóstico diferencial
Língua em mapa / geográfica
- Kali-bi. — Placas nitidamente circunscritas, como que «escavadas a punção»; muco filante; maior componente catarral dos seios paranasais; Tarax. tem um quadro mais estritamente gástrico-hepático, com gosto bilioso [Hering], [Clarke].
- Merc-sol. — Língua flácida, com impressões dentárias, salivação abundante, gosto metálico; manifestações bucais mais ulcerativas; em Tarax., a saliva pode ser viscosa, mas é menos fétida [Allen], [Clarke].
- Nat-m. — Língua geográfica com fissuras e secura; desejo de sal; Tarax. apresenta uma ligação biliosa/hepática mais forte e aversão às gorduras [Kent], [Clarke].
Quadro hepatobiliar / cefaleia biliosa
- Chelidonium — Dores na região escapular direita, desejo constante de bebidas quentes; dores mais intensas, fixas, do lado direito; Tarax. apresenta um quadro mais ligeiro, funcional, com a língua geográfica como sintoma característico [Farrington], [Clarke].
- Carduus-m. — Fígado aumentado e doloroso à palpação, gosto amargo, hemorroidas; maior estase portal; Tarax. centra-se no estômago e no aspeto geográfico da língua [Boericke].
- Chionanthus — Cefaleia com náuseas, icterícia e fezes cor de argila; icterícia mais manifesta; Tarax. apresenta oscilações de natureza funcional [Clarke].
- Leptandra — Fezes negras, semelhantes a alcatrão, com dores hepáticas; maior prostração; Tarax. alterna entre obstipação e fezes moles [Farrington].
- Nux-v. — Irritabilidade gástrica, sedentarismo, café/bebidas espirituosas; Nux é tenso, friorento, com obstipação e desejos ineficazes de evacuar; Tarax. apresenta língua geográfica e gosto amargo na boca pela manhã [Kent], [Boger].
- Lycopodium — Flatulência das 16 às 20 horas, sintomas que passam da direita para a esquerda; Tarax. apresenta menor irritabilidade intelectual e maior destaque do sintoma característico da língua [Kent], [Clarke].
Dispepsia flatulenta / intolerância às gorduras
- Pulsatilla — Agrava com gorduras, mas deseja ar livre, não tem sede e é dócil; Tarax. apresenta boca amarga, língua geográfica e agravamento matinal [Kent], [Clarke].
- Ant-crud. — Saburra branca espessa, repugnância pelos alimentos, irritabilidade gástrica; Tarax. apresenta perda irregular da saburra, em placas, e um componente hepático [Hering].
- Carbo-veg. — Distensão extrema, desejo de ser abanado; Tarax. apresenta menor colapso e maior destaque do gosto bilioso e do sinal lingual [Farrington].
Relações medicamentosas
- Complementar: Chelidonium — para completar a drenagem hepática quando persistem dores fixas do lado direito [Farrington].
- Complementar: Nux-v. — quando os excessos associados ao sedentarismo e o café mantêm a dispepsia; Nux regula a reatividade, Tarax. atenua o estado bilioso acompanhado de língua geográfica [Kent].
- Segue bem após: Puls. na intolerância às gorduras, quando o quadro se torna mais bilioso, com boca amarga e língua geográfica [Clarke].
- Segue bem após: Lyc. quando a flatulência das 16 às 20 horas diminui, mas persistem o amargor matinal e as manifestações linguais [Kent].
- É seguido favoravelmente por: Carduus-m. ou Chionanthus se surgir aumento hepático manifesto ou icterícia [Boericke], [Clarke].
- Antídotos (funcionais): Nux-v. para os agravamentos por café/jantar tardio; Carbo-veg. para a opressão aguda por flatulência [Kent], [Farrington].
Dicas clínicas
- Indicações: Dispepsia com língua geográfica e gosto amargo matinal; cefaleias biliosas que melhoram após eructações ou evacuação; intolerância às gorduras com plenitude do lado direito; alternância funcional entre obstipação e fezes soltas; pequenos abalos nervosos associados a perturbações gástricas [Hering], [Clarke], [Boericke], [Farrington].
- Potência e repetição: Nos casos gástrico-hepáticos organotrópicos, muitos utilizam Q/Ø ou 3X–6C em ciclos curtos (dias a semanas), ajustando conforme a reação; nos padrões funcionais «língua–cabeça–estômago», 12C–30C uma vez por dia ou em dias alternados, espaçando as tomadas à medida que a língua se estabiliza e o amargor matinal desaparece. Há relatos do uso intercurrente de 200C quando o sintoma característico persiste apesar da correção alimentar [Farrington], [Clarke].
- Medidas adjuvantes: Refeições simples e quentes, evitar jantares tardios e pesados, caminhar após comer, afrouxar a roupa apertada, pequenas quantidades de amargos quando apropriado; acompanhar a língua como marcador de evolução (desaparecimento do aspeto geográfico com a melhora clínica) [Clarke], [Hughes].
- Observações clínicas:
- Língua geográfica + cefaleia biliosa: dor frontal que desaparecia diariamente após a evacuação que se seguia à primeira refeição da manhã; Tarax. 6C três vezes ao dia durante uma semana regularizou a língua e as evacuações [Clarke].
- Opressão após o jantar: o paciente precisava de se sentar para eructar; pequenas doses antes e depois das refeições (3X) reduziram os episódios [Farrington].
- Dispepsia agravada por gorduras num trabalhador de escritório: a supressão do café a horas tardias, juntamente com Tarax. 30C todas as noites, estabilizou o estado matinal em dez dias [Clinical].
Rubricas repertoriais selecionadas
Psiquismo
- Irritabilidade com dispepsia; mau humor pela manhã. — Desaparece após evacuar/tomar a primeira refeição da manhã [Clarke].
- Inquietação durante a opressão gástrica; precisa de se movimentar. — Procura alívio pela eructação [Hering].
- Aversão ao esforço mental após as refeições. — A leitura/o trabalho fixa a cefaleia [Farrington].
- Hipersensibilidade aos odores da comida a cozinhar/da gordura. — Provocam náuseas [Boericke].
Cabeça
- Cefaleia biliosa, frontal/temporal, com boca amarga. — Melhora após eructar/evacuar [Clarke], [Farrington].
- Cefaleia após alimentos gordurosos, café, cerveja. — Modalidade alimentar [Boger], [Clarke].
- Tensão em faixa na testa após as refeições. — Agrava ao inclinar-se para a frente [Boger].
- Peso occipital ao acordar após jantar tardio. — Melhora com bebida quente/ar livre [Boericke].
Boca / Língua
- Língua em mapa (geográfica); saburra em ilhas; placas vermelhas desnudadas. — Sintoma característico [Hering], [Allen], [Clarke].
- Gosto amargo pela manhã. — Sinal bilioso clássico [Clarke].
- Saliva espessa/filante alternando com secura. — Boca do dispéptico [Allen].
- Pequenas aftas nas bordas com perturbação gástrica. — Característica secundária [Clarke].
Estômago
- Eructações incompletas; alívio após uma «boa eructação». — O reflexo cardiogástrico atenua-se [Farrington].
- Flatulência após gorduras/pastelaria; aversão a alimentos pesados. — Modalidade central [Clarke], [Boericke].
- Náuseas pelos odores da cozinha; melhora com bebidas quentes. — Agravamento sensorial [Boericke].
- Pressão da roupa sobre o epigástrio intolerável após as refeições. — Distensão [Hering].
Fígado / Abdómen / Fezes
- Dor no hipocôndrio direito; pontadas/dolorimento; agrava com alimentos pesados. — Eixo biliar [Clarke].
- Alternância das evacuações — obstipação e fezes moles, biliosas. — Oscilação funcional [Allen], [Hering].
- Fezes cor de argila, seguidas de fezes escuras e soltas à medida que a bílis flui. — Dinâmica [Clarke].
- Borborigmos com alívio pela eliminação de gases. — Melhora pela eliminação [Boger].
Aparelho urinário
- Micção aumentada com perturbação gástrico-hepática. — Esfera secundária [Clarke].
- Ardor ligeiro, com hiperacidez; melhora à medida que o estômago se acalma. — Reflexo [Boericke].
- Desejo de urinar pela manhã, a par da regularização intestinal. — Ritmo [Allen].
Generalidades
- Agrava com gorduras, pastelaria, café, cerveja; agrava após as refeições ou com a inatividade. — Modalidades centrais [Clarke], [Boger].
- Melhora com bebidas quentes, movimento suave ao ar livre e após eructações/evacuação. — Eixo de alívio [Farrington], [Hering].
- Agravamento matinal até à primeira refeição da manhã/evacuação. — Ciclo diário [Allen].
Referências
Hahnemann — Materia Medica Pura (1821–34): base metodológica; notas comparativas sobre medicamentos gástricos.
Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–91): língua geográfica como sintoma característico; confirmações gástrico-hepáticas; pequenos abalos musculares.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): fragmentos de patogenesias — boca amarga, língua geográfica, flatulência, alternância das evacuações.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1875): farmacologia dos constituintes de Taraxacum; fundamentação das afinidades colagogas/diuréticas.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): retrato clínico completo — língua como barómetro, cefaleias biliosas, modalidades alimentares.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): sintomas característicos — língua geográfica, dispepsia, dolorimento hepático, aversões alimentares.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): modalidades (agravamento por gorduras/café/cerveja; melhora por bebidas quentes/ar), reciprocidade entre estômago e cabeça.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): relações entre cabeça e estômago; «melhora após eructações/evacuação»; orientações de regime.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905) & Repertory: enquadramento miasmático; comparações (Nux-v., Puls., Lyc.).
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homœopathic Medicines (1977): indicações gástrico-hepáticas concisas; modalidades e relações medicamentosas.
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (1942): ênfase clínica no tipo gástrico com amargor e nos sinais linguais.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899): diferenciação entre medicamentos biliosos (Chel., Nux-v., Puls., Lyc.) na dispepsia funcional.
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