• Rins/pelve renal — dor e sensibilidade ao toque/à pressão na região renal; catarro nefrítico, urina albuminosa ou sanguinolenta; cólica renal e eliminação de areia urinária [Hering], [Allen], [Clarke].
• Bexiga/uretra — bexiga irritável com tenesmo; urina escassa, escura e fétida; disúria, estrangúria; retenção com gotejamento ao movimento [Clarke], [Boericke].
• Ureteres/flancos — dores em pontada ou de tração dos ângulos renais às virilhas; pioram com o movimento ou ao estar de pé; melhoram após micção abundante [Boger], [Clarke].
• Região lombossagrada — dor na região lombar, não suporta pressão sobre os rins; dói ao caminhar ou levantar pesos; dor reflexa nas coxas [Hering], [Boger].
• Mucosa respiratória — catarro/febre dos fenos e respiração asmática quando a urina é escassa ou está suprimida (nexo de “asma renal”) [Clarke], [Hughes].
• Pele/edema — inchaço das pálpebras/dos tornozelos em estados renais; prurido urticariforme quando a urina é escassa [Clarke], [Boericke].
• Sangue/soro em geral — estados com albuminúria após escarlatina ou exposição ao frio; irritação renal de baixo grau com mal-estar [Allen], [Clarke].

• Após urinar (a dor nos flancos/nas costas e a dispneia aliviam quando se obtém um jato mais abundante) [Clarke], [Boger].
• Aplicações quentes na região lombar; bebidas quentes (diminuem o espasmo/tenesmo) [Boericke].
• Repouso; deitar-se com os joelhos ligeiramente fletidos para relaxar o psoas e aliviar a tração ureteral [Hering].
• Ar livre e fresco durante os episódios de asma renal (estabelece a ligação no eixo respiratório–renal) [Clarke].
• Movimento suave depois de se iniciar o fluxo (uma vez iniciada a micção, caminhar alivia a congestão pélvica) [Boger].
• Água abundante em pequenos goles frequentes (favorece o fluxo nos estados catarrais) [Hughes].
• Urinar prontamente ao sentir vontade (reter a urina agrava as dores) [Clarke].
• Evitar cintos/cós apertados (a pressão mecânica agrava a sensibilidade renal) [Clinical—Clarke].

• Pressão sobre os rins (não suporta percussão nem roupa apertada) [Hering], [Clarke].
• Tempo frio e húmido; arrefecimento das costas (reaviva-se o catarro renal e vesical) [Hughes], [Clarke].
• Caminhar, permanecer de pé por muito tempo ou levantar pesos (tração nos flancos e pontada ureteral) [Boger], [Hering].
• À noite e de manhã cedo, quando a urina é escassa; o aperto respiratório torna-se então mais percetível [Clarke].
• Reter a urina; adiar a micção (tenesmo, gotas escuras e escaldantes) [Clarke], [Allen].
• Especiarias, álcool, café (aumentam a irritação urinária/o odor da urina) [Hughes], [Clarke].
• Abalos (descer escadas provoca abalos nos rins) [Hering].
• Deitar-se sobre o lado direito/esquerdo, comprimindo um rim sensível (o lado pode variar) [Clinical—Clarke].

Irritabilidade pela dor constante nos flancos e pelo repouso interrompido; ansiedade quando surge vontade de urinar, mas o jato é escasso [Clarke]. Preocupação com os rins; receia areia urinária ou “inflamação dos rins” após exposição ao frio — ansiedade frequentemente justificada pelo tenesmo e pela urina escura que se seguem [Allen], [Clarke]. Desânimo no tempo nublado e húmido, quando a dor nas costas é mais intensa; sente-se incapaz de fazer esforços; melhora quando a urina passa a fluir livremente (remissão para Melhora após urinar) [Boger], [Clarke]. Não apresenta a variabilidade chorosa de Puls., nem a angústia apreensiva de Acon.; trata-se antes de uma inquietação ligada a preocupações concretas com o desconforto físico, que diminui com a diurese [Clarke], [Farrington]. [Clinical]

Cabeça pesada, com sensação de embotamento e pálpebras inchadas pela manhã quando a urina tem sido escassa; melhora após micção abundante [Clarke]. Aperto occipital que se estende à nuca durante a cólica renal; tonturas ao levantar-se, com náuseas se a urina estiver suprimida [Allen], [Hering]. A cefaleia acompanha frequentemente os episódios de febre dos fenos associados à micção escassa — alivia à medida que os rins funcionam (relação com a polaridade renal–respiratória do medicamento) [Clarke], [Hughes]. [Clinical]

Pálpebras edemaciadas ao acordar nos estados de catarro renal; conjuntiva ligeiramente hiperemiada em pessoas com febre dos fenos; fotofobia decorrente da irritabilidade geral, e não de doença ocular primária [Clarke], [Boericke]. [Clinical]

Zumbido ou ruído de sopro nos ouvidos durante a eliminação de areia urinária; sensibilidade aos sons quando as dores são intensas; diminui após urinar [Allen]. [Clinical]

Febre dos fenos com espirros paroxísticos, coriza aquosa e prurido no palato, agravada quando a urina é escassa; as crises aliviam após micção mais abundante — um sintoma característico clinicamente útil [Clarke], [Hughes]. Catarro nasal que piora com o frio húmido e a relva recém-cortada; melhora em ar límpido e seco [Clarke]. [Clinical]

Face pálida, de aspeto pesado, com ligeiro inchaço sob os olhos pela manhã; fica intensamente vermelha durante a cólica; suor fresco na testa [Clarke], [Boericke]. [Clinical]

Língua com saburra esbranquiçada e gosto amargo ao acordar; sede que leva a beber pequenas quantidades frequentemente para “lavar os rins” (expressão do paciente) [Clarke]. Náuseas com salivação durante a cólica renal [Allen]. [Clinical]

Range os dentes durante os paroxismos dolorosos; não há sintoma característico especial além do cerrar reflexo dos maxilares durante a pontada ureteral [Hering]. [Clinical]

Garganta seca nos dias de febre dos fenos; pigarreia para expelir muco escasso; a dor aumenta com o frio húmido; melhora com o fluxo de urina clara [Clarke], [Hughes]. [Clinical]

Náuseas e sensação de desfalecimento no epigástrio durante a dor renal; vómitos de muco ou bílis nas cólicas intensas; pouco apetite nos dias húmidos [Allen], [Hering], [Clarke]. As bebidas quentes confortam; os líquidos frios podem provocar arrefecimento e agravar a vontade de urinar (em consonância com as modalidades) [Hughes]. [Clinical]

Sensação de peso que parte dos ângulos renais para a frente, até ao umbigo e às virilhas; parede abdominal sensível ao longo da projeção dos rins; gases escassos; abdómen tenso durante as crises, relaxando após a micção [Hering], [Clarke]. [Clinical]

Esfera principal. Urina escassa, escura, fétida, por vezes sanguinolenta ou albuminosa, com tenesmo e ardor; o jato custa a iniciar-se, é gota a gota ou interrompido; a pressão sobre os rins é intolerável [Hering], [Allen], [Clarke]. Catarro renal após arrefecimento ou exposição à humidade; areia urinária vermelha ou sedimento arenoso; a dor ureteral irradia em pontadas para as virilhas ou o testículo; precisa de se inclinar ligeiramente para a frente para aliviar [Clarke], [Boger]. Retenção com espasmo vesical, sobretudo à noite; um fluxo mais abundante traz alívio e, com ele, diminuem a dor lombossagrada e até o aperto no peito (remissão para Melhora: após urinar) [Clarke], [Boericke]. Comparar com Berberis (dores irradiadas com sensação de borbulhamento na região renal), Pareira (faz esforço de joelhos, com a cabeça no chão), Cantharis (ardor intenso e tenesmo constante), Sarsaparilla (dor no final da micção), Terebinthina (sangue e urina de aspeto fumoso com timpanismo intestinal). Solidago distingue-se pela extrema sensibilidade renal à pressão, pela urina fétida e escassa e pelo alívio respiratório quando os rins funcionam [Clarke], [Boger], [Boericke]. [Clinical]

Vontade ineficaz de evacuar quando o tenesmo vesical é mais intenso; sensação de plenitude hemorroidária com congestão lombossagrada; melhora após evacuação de fezes moles e aplicação de calor no sacro [Boger], [Clarke]. [Clinical]

Sensação reflexa de tração no testículo do lado da dor ureteral; desejo sexual diminuído durante o catarro renal; dor perineal com tenesmo vesical; esfera apenas secundária [Clarke], [Allen]. [Clinical]

Irritação vesical por volta da menstruação após arrefecimento; sensação de pressão para baixo com dor renal nas costas; a leucorreia pode diminuir quando os rins funcionam livremente (associação funcional pélvica–renal em alguns casos) [Clarke]. [Clinical]

Falta de ar ao subir; suspiros; quer as janelas abertas; respira com mais facilidade após urinar abundantemente (relaciona as modalidades entre sistemas) [Clarke]. [Clinical]

Palpitações durante a pontada ureteral ou a ansiedade causada pela retenção; o pulso pode ser mole e rápido durante a cólica; diminuem após urinar [Allen], [Clarke]. [Clinical]

Opressão e respiração asmática quando a urina é escassa ou está suprimida (“asma renal”); aperto transversal na região média do esterno, com incapacidade de inspirar profundamente até que uma micção abundante traga alívio [Clarke], [Hughes]. Tosse irritativa no tempo húmido; secura laríngea com febre dos fenos; melhora ao ar livre após urinar — uma polaridade elucidativa [Clarke]. [Clinical]

Dor intensa e sensibilidade dolorosa nos ângulos renais; não suporta percussão nem roupa apertada; os abalos agravam; a dor irradia ao longo do ureter; melhora com calor e após urinar [Hering], [Boger], [Clarke]. Rigidez ao levantar-se; precisa de apoiar as costas com as mãos ao caminhar [Boger]. [Clinical]

Cansaço nas coxas durante os estados renais; tornozelos inchados ao fim do dia quando a urina tem sido escassa; cãibras nas panturrilhas em noites húmidas [Clarke], [Boericke]. [Clinical]

Edema das pálpebras/dos tornozelos com catarro renal; prurido urticariforme ou manchas quando a urina está suprimida; pele mais limpa nos dias de diurese mais abundante [Clarke]. [Clinical]

Sono interrompido pela vontade de urinar e pela dor nas costas; precisa de se levantar para urinar um pouco; depois volta a dormir por breves períodos; acorda sem se sentir repousado até ocorrer um bom fluxo urinário [Clarke], [Boger]. Sonha que procura uma latrina; sente ansiedade ao deitar-se sobre o lado de um rim sensível [Clarke]. [Clinical]

Sonhos com água, inundações ou incapacidade de chegar a uma instalação sanitária; com sufocação num nevoeiro húmido que se dissipa depois de encontrar alívio — refletem a polaridade renal–respiratória da vigília [Clarke]. [Clinical]

Sensação de frio após exposição à humidade, com dor lombar; ligeiro calor ao entardecer sem sede; o suor após a cólica é fresco e não alivia, a menos que se siga micção abundante [Hughes], [Clarke]. [Clinical]

Calafrio à menor corrente de ar na região lombar; afluxo de calor com opressão no peito quando a micção se atrasa; suor na testa durante a cólica; a transpiração torna-se mais saudável à medida que os rins respondem [Clarke], [Allen]. [Clinical]

Deseja bebidas quentes; piora com café, álcool e especiarias (aumentam o ardor urinário/o odor da urina); prefere alimentação suave enquanto os rins estão dolorosos [Hughes], [Clarke]. [Clinical]

Uma constituição renal–catarral: rins dolorosos que não toleram pressão, urina escassa, escura e fétida, pontada ureteral até à virilha/ao testículo, dor lombossagrada; o frio húmido, o movimento e os abalos agravam; o calor, o repouso e a micção abundante aliviam. Os agravamentos secundários de febre dos fenos/asma e o edema remetem para a função renal; quando os rins funcionam, todo o organismo se sente aliviado — cabeça, peito, costas e pele —, em consonância com o sintoma característico de melhora após urinar [Clarke], [Boger], [Boericke], [Hughes]. [Clinical]

Etiologia / Fisiopatologia (catarro renal, arrefecimento, humidade)

• Berberis — Dores renais agudas e lancinantes, irradiadas, com sensações de borbulhamento; predominam as dores cortantes e lancinantes; em Solid., os rins são mais sensíveis à pressão, com urina fétida e escassa e polaridade respiratória [Boger], [Clarke].
• Pareira-br. — Faz esforço de joelhos, com a cabeça pressionada contra o chão, para urinar; tenesmo violento; em Solid., o esforço é menos violento, há mais dor à pressão e melhora após fluxo abundante [Boger], [Clarke].
• Cantharis — Ardor intolerável e vontade constante de urinar; hematúria; em Solid., o ardor é menos corrosivo e predominam a dor catarral e a sensibilidade nos flancos [Allen], [Clarke].
• Sarsaparilla — Dor no final da micção; a criança grita; areia urinária; Solid. apresenta urina fétida e escassa e sensibilidade dos flancos à pressão, com ligação respiratória [Boger], [Clarke].
• Terebinthina — Urina de aspeto fumoso/sanguinolenta com timpanismo intestinal; nefrite mais tóxica; em Solid., os estados catarrais com areia urinária são mais ligeiros [Clarke].

Polaridade respiratória–renal

• Apis — Edema, urina escassa, dispneia que piora com o calor; dores picantes; em Solid., os flancos são mais dolorosos à pressão e a respiração alivia nitidamente após urinar [Clarke], [Boericke].
• Arsenicum — Asma que piora à meia-noite, ansiedade, inquietação; as alterações urinárias são menos decisivas; Solid. não apresenta a ansiedade ardente e tem sensibilidade acentuada nos flancos e urina fétida [Kent], [Clarke].
• Pulsatilla — Febre dos fenos, secreção não irritante, melhora ao ar livre; eixo urinário menos marcado; Solid. é escolhido quando as crises nasais acompanham a urina escassa e a dor nos flancos [Farrington], [Clarke].

Areia urinária / Cálculos

• Lycopodium — Cólica renal à direita que se estende à bexiga; areia vermelha; flatulência digestiva acentuada; Solid. apresenta mais dor à pressão e fetidez da urina escassa, com alívio respiratório após a micção [Boger], [Clarke].
• Ocimum-can. — Cólica renal direita com odor horrível da urina; grande inquietação; Solid. é menos excitável, com maior predomínio de rins dolorosos em estado catarral [Clarke].

Nutrição geral / Edema

• Digitalis — Hidropisia renal com pulso lento; predomina o eixo cardíaco; em Solid., predomina o catarro renal; a opressão no peito desaparece depois de a urina fluir [Farrington], [Clarke].
• Helleborus — Hidropisia com oligúria e embotamento mental; Solid. apresenta menor envolvimento cerebral e mais dor nos flancos e fetidez da urina [Clarke].

• Complementares: Berberis, Sarsaparilla nas variantes com areia urinária; Apis quando predominam edema/dispneia com urina escassa [Clarke], [Boger].
• Segue bem após: Acon. no catarro renal agudo após arrefecimento; Nux-v. quando os estimulantes alimentares irritaram a mucosa urinária [Hughes], [Clarke].
• É seguido favoravelmente por: Pareira, Canth. se o tenesmo/ardor persistir depois de a dor diminuir; Tereb. se persistir o sangue de aspeto fumoso [Clarke], [Boger].
• Antídotos (reação excessiva): Camph., Nux-v., segundo a tradição [Boericke].
• Compatíveis: Equisetum, Uva-ursi, Solid., frequentemente alternados na prática antiga para o catarro vesical; utilizar homeopaticamente com controlo dos sintomas [Clarke], [Hughes].
• Incompatíveis: nenhum especificamente mencionado.

• Indicações — Catarro renal agudo ou crónico, areia urinária com sensibilidade dolorosa no flanco, cistite com urina escassa e fétida, albuminúria pós-escarlatina, asma renal ou febre dos fenos associadas à oligúria, edema por lentidão da função renal [Clarke], [Allen], [Boericke], [Hughes].
• Potência & repetição — Baixa a média (Ø/3x/6x) quando se visa a esfera local da diurese e da sensibilidade dolorosa; 30C para o padrão constitucional com polaridade renal–respiratória; repetir de acordo com o ritmo da dor e da micção, fazendo uma pausa à medida que o fluxo melhora. Potência mais alta (200C), episodicamente, na areia urinária recorrente com sintomas característicos claros [Boericke], [Dewey].
• Medidas complementares — Manter a região lombar quente e seca; evitar a exposição à humidade; incentivar a ingestão frequente de pequenas quantidades de bebidas quentes; urinar à primeira vontade; evitar café, álcool e especiarias durante as exacerbações; caminhar suavemente após urinar, não antes [Hughes], [Clarke].
• Notas clínicas —
  • «Opressão asmática todas as noites, com urina escassa; Solid. restabeleceu o fluxo e aliviou a respiração» [Clinical—Clarke].
  • «Extrema sensibilidade renal após exposição ao frio; urina escassa e fétida; o alívio após cada micção mais abundante confirmou a escolha» [Clinical—Hering].
  • «Areia urinária recorrente com edema das pálpebras; Solid. 6x t.i.d. entre as crises reduziu a sensibilidade dolorosa e a frequência urinária» [Clinical—Allen], [Boericke].

Psiquismo

• Ansiedade—saúde—com a—rins. Preocupação inquieta centrada no estado renal; diminui à medida que o fluxo aumenta. [Clarke]
• Irritabilidade—dor—por—costas—região renal. Remissão para Costas. [Boger]
• Inquietação—micção—desejo de—durante a retenção. Não consegue sossegar enquanto a urina é escassa. [Clarke]
• Desespero—durante a cólica—renal. Episódios de pontadas agudas. [Allen]
• Concentração—difícil—oligúria—durante. A cabeça desanuvia-se após urinar. [Clarke]

Cabeça

• Cabeça—Peso—manhã—urina—escassa—com. Pálpebras inchadas, cabeça embotada. [Clarke]
• Cabeça—Dor—occipital—nuca—cólica renal—durante. Reflexo do repuxamento ureteral. [Hering]
• Vertigem—ao levantar-se—náuseas—oligúria—com. Alívio pela micção. [Allen]
• Cabeça—Melhora—após urinar. Polaridade fundamental. [Clarke]
• Olhos—Edema—pálpebras—manhã—oligúria—com. Inchaço de origem renal. [Clarke]

Aparelho urinário

• Urina—escassa—escura—fétida. Tríade decisiva. [Clarke], [Allen]
• Tenesmo—bexiga—catarral—após frio ou humidade. Relação etiológica. [Hughes], [Clarke]
• Dor—rins—pressão—agrava. Não suporta a percussão. [Hering], [Clarke]
• Areia urinária—areia vermelha—sedimento—eliminação. Quadros de areia urinária. [Clarke]
• Hematúria—catarro nefrítico—no. Vestígios de sangue na irritação renal. [Allen]
• Albuminúria—pós-escarlatina. Esfera das sequelas. [Clarke]
• Micção—Melhora—após—sintomas gerais. A respiração, a cabeça e as costas aliviam após urinar. [Clarke]
• Retenção—urina—noite—com tenesmo. Espasmos vesicais noturnos. [Allen]

Costas

• Dor—lombar—região renal—sensibilidade dolorosa—pressão agrava. Sintoma característico de Solidago. [Hering], [Clarke]
• Dor—estende-se—à virilha ou ao testículo—ureter—ao longo do. Pontada ureteral. [Boger]
• Dor—solavancos—agravam—caminhar—agrava. Agravamento pelo movimento e pelos solavancos. [Hering]
• Dor—melhora—calor—melhora—após urinar. Par de modalidades. [Clarke]
• Rigidez—manhã—levantar-se—ao—catarro renal—com. Rigidez reflexa. [Boger]

Respiração / Tórax

• Asma—renal—urina—escassa—com—melhora após urinar. Polaridade distintiva. [Clarke], [Hughes]
• Opressão—tórax—oligúria—com. A opressão acompanha o estado renal. [Clarke]
• Tosse—tempo húmido—agrava—micção—após—melhora. Relação catarral. [Clarke]
• Voz—rouquidão—febre dos fenos—oligúria—com. Relação nasal–renal. [Hughes]
• Dispneia—ao subir—agrava—alívio após urinar. Alívio funcional. [Clarke]

Pele / Generalidades

• Edema—pálpebras—tornozelos—urina—escassa—com. Inchaço de origem renal. [Clarke]
• Urticária—supressão da micção—com. A pele dá vazão à tensão renal. [Clarke]
• Tempo—húmido, frio—agrava. Fator desencadeante do catarro. [Hughes]
• Generalidades—melhora pelo calor—aplicações—na região lombar. Alivia o catarro e o espasmo. [Boericke]
• Generalidades—solavancos agravam. Ângulos renais sensíveis. [Hering]

Alimentos & Bebidas / Modalidades

• Alimentos e bebidas—café—álcool—especiarias—agravam os sintomas urinários. Tríade irritante. [Hughes], [Clarke]
• Sede—pequenos goles frequentes—deseja. Favorece o fluxo. [Clarke]
• Posição—deitado—joelhos fletidos junto ao corpo—melhora. Alivia o repuxamento ureteral. [Hering]
• Roupa—apertada—cintos ou cós—agravam a dor renal. Pressão mecânica. [Clarke]

Hughes — A Cyclopaedia of Drug Pathogenesy (1885–87): farmacologia e notas clínicas sobre Solidago virgaurea no catarro renal e nas relações com a febre dos fenos.
T. F. Allen — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79) & Handbook (1898): sintomas urinários, areia urinária, cólica, albuminúria.
Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–91): sensibilidade dolorosa do flanco, pontada ureteral, modalidades, edema.
Clarke — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): quadro central—dor renal à pressão, urina escassa e fétida, melhora após urinar, polaridade respiratória.
Boericke — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901/1927): sintomas característicos—catarro renal, cistite, areia urinária, agravamento pelo tempo húmido.
Boger — Synoptic Key of the Materia Medica (1915/1931): sintomas gerais e modalidades—agravamento pelo movimento e pelos solavancos; melhora pelo calor, pelo repouso e pela micção.
Farrington — Clinical Materia Medica (1887): comparações—Berberis, Pareira, Cantharis, Pulsatilla; elementos orientadores da escolha.
Kent — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): tonalidade miasmática e perspetivas comparativas entre os medicamentos renais.
Dewey — Practical Homoeopathic Therapeutics (1901): apontamentos terapêuticos para nefrite, cistite e manejo da areia urinária.
Nash — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1907): diferenciação prática dos medicamentos renais (Berb., Sars., Tereb.).
Phatak — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (séc. XX): indicações sucintas para o tenesmo urinário e as rubricas de areia urinária.
Tyler — Homoeopathic Drug Pictures (1942): comentários constitucionais e notas clínicas sobre os medicamentos do catarro renal.