• Ovário direito / anexos — Dores nevrálgicas e congestivas que irradiam para as costas, o sacro, a virilha e o reto, com agravamento ao permanecer de pé, caminhar e com excitação, e melhora com pressão e repouso; agravamento pré-menstrual frequente [Hering], [Clarke], [Boger].
• Útero / pavimento pélvico — Prolapso e sensação de pressão para baixo, com necessidade de sustentar a região; peso e dor pélvicos após esforço social ou mental [Kent], [Clarke].
• Reto — Pressão, desejo ineficaz de evacuar, obstipação por congestão pélvica; dores que se projetam entre reto ↔ ovário [Allen], [Boger].
• Mente (autoestima e aprovação) — Anseia por elogios, ofende-se facilmente, exalta-se em companhia e fica abatida quando está só; perturbações por orgulho ferido [Kent], [Tyler], [Clarke].
• Cabeça (região temporal/frontotemporal direita) — Cefaleia após convívio social, música, fala ou esforço, associada a congestão pélvica [Clarke], [Boericke].
• Coração / sistema nervoso autónomo — Palpitações e ondas de calor por excitação; cedem com tranquilidade [Boger], [Boericke].
• Abdómen (distensão flatulenta) — Distensão e dor em toda a região hipogástrica, com melhora ao eliminar gases e agravamento ao fim do dia/à noite, com esforço social excessivo [Allen], [Clarke].
• Lateralidade direita — Muitas queixas são do lado direito ou começam à direita e estendem-se à esquerda (ovário, cabeça) [Clarke], [Boger].

• Repouso; deitar-se (frequentemente de costas, com as coxas fletidas) — Alivia a sensação de pressão para baixo e as dores no ovário direito [Hering], [Clarke].
• Pressão firme / sustentação — Sustentar com a mão, usar uma faixa ou cruzar as pernas alivia o peso pélvico (também referido em Órgãos genitais femininos/Generalidades) [Kent], [Clarke].
• Eliminar gases ou evacuar — Alivia temporariamente a pressão pélvica e a plenitude abdominal [Allen], [Boger].
• Calor local — Aplicações quentes aliviam a nevralgia ovárica e a dor sacral [Clarke].
• Tranquilidade, privacidade, estar em casa — Recupera do abatimento mental longe do público; a atividade cardíaca acalma [Kent], [Tyler].
• Após dormir / uma breve sesta — A cefaleia e a irritabilidade diminuem; a sensação de tração pélvica torna-se menos percetível [Clarke].
• Movimento suave e regular — Caminhar lentamente dentro de casa por vezes alivia a flatulência sem sobrecarregar a pelve [Boger].
• Tranquilização / reconhecimento — A mente fica mais clara quando se sente valorizada; a tensão somática diminui (equivalência mente–corpo) [Kent], [Tyler].

• Permanecer de pé, caminhar, dançar — Intensificam-se a sensação de pressão para baixo e as dores no ovário direito; sensação de prolapso iminente [Hering], [Clarke], [Boger].
• Após excitação, convívio, conversa, música, expectativa — À exaltação seguem-se cefaleia, palpitações, dor pélvica e prostração [Kent], [Clarke], [Boericke].
• Antes e durante a menstruação; ovulação (frequentemente à direita) — A congestão e a nevralgia atingem o máximo no período perimenstrual [Hering], [Clarke].
• Abalos, descer um degrau, descer escadas — O impacto na pelve aumenta a dor [Boger].
• Pressão da roupa sobre o hipogástrio — Aumenta a plenitude e a irritabilidade [Clarke].
• Correntes de ar frio sobre a pelve; arrefecimento após calor excessivo — Dores espasmódicas nos ovários; nevralgia da cabeça [Boericke].
• Contrariedade, falta de atenção ou sensação de desconsideração — Abatimento mental com sensação física de tração para baixo (desencadeante psicossomático) [Kent], [Tyler].
• Do fim da tarde à noite — Distensão abdominal, cefaleia e cansaço após o esforço social ou mental do dia [Clarke], [Boger].

O temperamento de Palladium é extremamente sensível à estima alheia. Em companhia, mostra-se brilhante, animada e satisfeita com os elogios; em casa, fica esgotada, hipersensível e, à menor falta de reconhecimento, mergulha em humilhação e lágrimas — um ciclo que corresponde precisamente ao agravamento após excitação ou convívio e à melhora com tranquilidade e privacidade [Kent], [Tyler], [Clarke]. A crítica — real ou imaginada — provoca uma sensação física de cedência na pelve; a pressão para baixo e a dor no ovário direito surgem a par do orgulho ferido [Kent]. Antecipa as visitas com exaltação e uma azáfama de preparativos, mas fica abatida, com cefaleia, palpitações e dor pélvica, quando os convidados partem (modalidades interligadas). Ao contrário de Platina, cujo orgulho é altivo e desdenhoso, Pall. anseia por aprovação e magoa-se com a falta de atenção; ao contrário de Lycopodium, que necessita de domínio e falha antes da provação, Pall. brilha durante a provação e sucumbe depois dela [Kent], [Tyler], [Nash]. A irritabilidade é branda e voltada para dentro; a cólera é breve, as lágrimas fáceis. A confiança regressa com uma palavra de reconhecimento; então, à medida que o ânimo se reergue, a sensação de tração pélvica alivia — uma elegante ressonância entre mente e útero.

As cefaleias são tipicamente frontotemporais direitas ou temporais, de caráter compressivo ou pulsátil; surgem após convívio social, música, conversa ou esforço mental e intensificam-se com a congestão pélvica (perimenstrual, ovulatória) [Clarke], [Boericke]. Pode haver aperto como uma faixa sobre a fronte, com rubor facial durante a demonstração de vivacidade; quando o público se retira, esse estado dá lugar a embotamento e peso (ver Mente). O movimento e o ato de se inclinar aumentam a dor; deitar-se num quarto tranquilo, aplicações quentes na pelve ou dormir aliviam-na (ver Melhora). Em comparação com Platina (brilhantismo mental com frieza, eretismo sexual) e Sepia (cefaleia com náuseas e pressão para baixo, mas com indiferença), Pall. apresenta cefaleia após exaltação, com necessidade de reconhecimento [Kent], [Clarke].

Visão turva após falar em excesso ou compromissos sociais noturnos; pode ocorrer fotofobia à luz de gás ou de candeeiros, acompanhando a cefaleia [Clarke]. Sensação de pálpebras pesadas após permanecer muito tempo de pé em salões; melhora com repouso. Não é típica qualquer doença ocular inflamatória primária; os sintomas refletem a fadiga geral e a tensão vascular excessiva.

Zumbidos acompanham as palpitações após excitação; um elogio ou uma censura súbitos provocam rubor e calor nas orelhas; o ruído em recintos agrava os sintomas da cabeça (ver Mente/Cabeça) [Boger], [Clarke]. A audição em si mantém-se normal.

Obstrução ocasional durante a menstruação ou o esforço social; os odores em salas cheias podem provocar náuseas. Não há patologia nasal característica; os sintomas são reflexos vasomotores do eixo cabeça–pelve [Clarke].

O rosto ruboriza-se com a exaltação e a música; mais tarde, empalidece com a fadiga. Surge um aspeto abatido com a sensação de pressão pélvica para baixo; lábios secos após conversa prolongada. A expressão reanima-se com uma palavra amável — um sinal clínico do circuito mente–corpo [Kent], [Tyler].

Secura e sensação de boca pastosa após falar; língua ligeiramente saburrosa; paladar apagado após o abatimento. As aftas não são típicas, embora a nevralgia dentária ou dos maxilares do lado direito possa acompanhar a cefaleia temporal [Clarke]. As bebidas quentes reanimam a circulação.

Dores nos dentes e nas gengivas com a nevralgia temporal; a mastigação causa fadiga. Não há patologia característica; as sensações bucais acompanham o estado da cabeça.

Garganta cansada e com sensação de espessamento após falar; tendência para pigarrear em salões; melhora com silêncio e pequenos goles de bebida quente [Clarke]. A sensação de globo na garganta, associada à emoção, pode refletir, por ressonância, a pressão pélvica para baixo.

Náuseas e sensação de vazio após excitação; o apetite desaparece durante as fases de congestão pélvica e regressa com o repouso; deseja alimentos leves e quentes e chá [Clarke]. A distensão flatulenta no epigástrio reflete a do abdómen inferior (ver Abdómen).

Distensão e dor em toda a região hipogástrica, sobretudo do lado direito; os gases acumulam-se após permanecer de pé e após convívio social; melhora após eliminar gases ou evacuar [Allen], [Clarke]. As cinturas apertadas são intoleráveis; cada abalo provoca dor na pelve (ver Modalidades). Ao contrário de Sepia, o tom emocional depende do reconhecimento, e não da aversão.

Desejo frequente de urinar por congestão pélvica; urina normal; tenesmo vesical antes da menstruação. Urinar pode aliviar momentaneamente a plenitude pélvica [Clarke].

Pressão retal com obstipação; fezes volumosas, difíceis de expulsar, com sensação de tração na pelve; após evacuar, o peso pélvico pode diminuir brevemente [Boger], [Allen]. Por vezes, sensação como se o reto e o útero atuassem em conjunto — as dores projetam-se entre reto ↔ ovário, reforçando a afinidade pelos anexos (ver Afinidades). As fissuras não são um sintoma característico como em Paeon./Nit-ac., embora possa haver dor após esforço evacuatório.

Menos frequentemente necessário; perturbações por orgulho ferido, com fraqueza sexual após esforço mental; sensações de peso e pressão retal associadas a prostatismo; palpitações após falar em público (ver Mente/Coração) [Kent], [Clarke]. Preferir a Staph. quando o núcleo do quadro é a necessidade de reconhecimento, e não a indignação perante a injustiça.

O centro do quadro de Pall.: dor no ovário direito que irradia para o sacro, a virilha, a coxa e o reto; sensação de pressão para baixo, prolapso ou sensação como se o útero fosse sair, obrigando a paciente a sustentar a região com a mão; agravamento ao permanecer de pé, caminhar, dançar, com abalos, antes/durante a menstruação ou após excitação social; melhora com pressão, sustentação, ao deitar-se e com calor [Hering], [Clarke], [Boger], [Kent]. O coito pode ser seguido de dor pélvica, sem a aversão altiva de Platina nem a indiferença de Sepia. A menstruação pode ser escassa, com dores de ovulação à direita; leucorreia não irritante ou ligeiramente irritante surge após esforço mental. Na ovarite direita subaguda e na nevralgia ovárica, Pall. concorre com Apis (dores picantes, edema) e Lachesis (lateralidade esquerda, loquacidade, agravamento com o sono); escolher Pall. quando sobressaem a sequência elogio–abatimento e a melhora com sustentação [Clarke], [Kent].

Falta de ar após falar durante muito tempo ou caminhar com sensação de tração pélvica; respirar profundamente e deitar-se aliviam. Sem quadro característico de asma espasmódica.

Pulso acelerado perante o público; fraco e irregular durante o abatimento; regulariza-se em ambientes tranquilos (ver Melhora). A ansiedade é social, não um medo de morrer; comparar Gels. (falha antecipatória) com Pall. (abatimento após o acontecimento) [Kent], [Boger].

Palpitações e sensação de tremor cardíaco após conversa, música ou elogios; suspirar alivia; sem lesão estrutural [Boericke], [Boger]. Plenitude mamária no período perimenstrual, com congestão pélvica.

Dor sacral e lombar com pressão para baixo; permanecer de pé cansa a região lombar; calor e sustentação ajudam [Clarke], [Boger]. As dores podem projetar-se do ovário direito para o sacro e a crista ilíaca.

Pernas fracas após permanecer de pé em companhia; dores nas coxas com a pressão uterina para baixo; cruzar as pernas ou pressionar o períneo proporciona alívio (ver Órgãos genitais femininos). Ligeiro tremor das mãos após elogios ou esforço (ver Coração).

Pouca ação primária. Alguma palidez ou rubor nas fases vasomotoras; prurido vulvar ocasional por congestão (ver Órgãos genitais femininos). Sem outras manifestações cutâneas relevantes.

Sono não reparador após saídas à noite; acorda cansada, com peso na pelve; melhora após uma sesta. Os pensamentos repetem conversas, elogios e desconsiderações; o sono regressa com tranquilização ou calor na pelve (ver Mente/Órgãos genitais femininos) [Clarke], [Tyler].

Sonhos com aplausos, atuações e depois abandono; com palcos e depois o cair das cortinas — uma psique que reflete a exaltação seguida de abatimento (ver Mente). Antes da menstruação, os sonhos são agitados, com dor pélvica ao acordar.

Sem febre persistente. Ondas de calor com palpitações durante a excitação; calor à noite com cefaleia após esforço social; transpiração ligeira ao adormecer.

Frio quando está só e desanimada; calor no rosto durante a exaltação; transpiração ligeira que alivia. Estado térmico variável, acompanhando o barómetro social [Clarke].

Deseja bebidas quentes após o abatimento; alimentos ricos e vinho agravam os sintomas da cabeça e da pelve após convívio; durante a menstruação, a digestão tolera melhor refeições simples [Clarke]. O chá reanima, embora em excesso provoque agitação cardíaca.

Pall. sintetiza uma congestão ovário-uterina de predomínio direito com uma psicologia de necessidade de aprovação: exaltação em companhia → abatimento somático e mental posterior, com dor no ovário direito, sensação de pressão para baixo, cefaleia, palpitações e distensão abdominal; agravamento ao permanecer de pé, caminhar, com abalos, antes/durante a menstruação e após excitação; melhora com repouso, pressão, sustentação, calor, eliminação de gases ou evacuação e privacidade [Hering], [Allen], [Clarke], [Kent], [Boericke], [Boger]. Diferenciar de Platina (orgulho altivo, sexualidade exaltada, menor necessidade de aprovação), Sepia (pressão para baixo com indiferença/aversão), Lilium t. (premência, conflito moral com afluxo pélvico violento), Murex (desejo sexual acentuado com congestão pélvica), Lachesis (ovário esquerdo, loquacidade, agravamento após o sono) e Apis (ovarite com dores picantes e edema). Quando a sustentação melhora e o elogio fere ou cura, Pall. está muito próximo.

Psiquismo / etiologia (reconhecimento, tensão social)

• Platina — Orgulho, desprezo, eretismo sexual; menor necessidade de aprovação; Pall. sente-se ferida pela falta de atenção e fica prostrada após o convívio social [Kent], [Tyler].
• Lycopodium — Receio antecipado de fracassar, bravatas antes das provas; Pall. brilha durante o acontecimento e fica prostrada depois [Kent], [Nash].
• Staphisagria — Transtornos por indignação ou insulto, com raiva reprimida; em Pall., decorrem do orgulho ferido ou da falta de atenção e são aliviados pelo elogio [Kent], [Clarke].
• Ignatia — Pesar agudo, paradoxos; Pall. apresenta cronicidade ligada ao reconhecimento e repercussão pélvica [Tyler].

Dor ovárica / pélvica à direita

• Apis — Ovarite direita com dores picantes e edema, sem sede; Pall. apresenta sensação de pressão para baixo que melhora com apoio, e um quadro mental marcado pelo elogio e pela prostração [Clarke], [Boger].
• Lachesis — Ovário esquerdo, loquacidade, piora após dormir; Pall. é predominantemente direito e piora após excitação [Clarke], [Kent].
• Belladonna — Ovarite súbita, pulsátil, com calor e vermelhidão; em Pall., o quadro é subagudo, desencadeado pelo esforço [Boericke].
• Murex — Congestão pélvica com desejo sexual aumentado; em Pall., o desejo é habitual e o psiquismo é movido pela necessidade de reconhecimento [Clarke].
• Lilium tigrinum — Sensação violenta de pressão para baixo, com conflito moral e precipitação; em Pall., é mais branda, exige apoio e há sensibilidade ao reconhecimento [Kent].
• Sepia — Sensação de pressão para baixo, prolapso, melhora com exercício; indiferença emocional; Pall. necessita de apreço e piora após o convívio social [Kent], [Clarke].

Cabeça / coração após excitação

• Coffea — Excitação excessiva, insónia, exaltação alegre; Pall. acrescenta sensação de pressão pélvica para baixo e necessidade de elogios [Clarke].
• Gelsemium — Fraqueza por antecipação, tremor; Pall. apresenta prostração após o acontecimento, com predomínio pélvico [Boger].
• Glonoinum — Pulsações congestivas provocadas pelo sol ou pelo calor; em Pall., surgem após o convívio social e o esforço pélvico [Boericke].

Pavimento pélvico / pressão retal

• Aesculus — Dor nas costas com hemorroidas secas; Pall. apresenta maior predomínio ovárico e etiologia ligada ao reconhecimento [Boger].
• Nux-vomica — Espasmos retais decorrentes da tensão profissional; em Pall., a pressão retal é secundária à congestão pélvica [Clarke].

• Complementar: Sepia — Ambos apresentam sensação de pressão para baixo; usar Pall. quando predomina o ciclo de elogio e prostração, depois Sepia para a ptose residual e o tónus venoso [Kent], [Clarke].
• Complementar: Calc-phos. — Tónus nervoso e pélvico na convalescença, depois de Pall. aliviar os estados de prostração desencadeados por questões de reconhecimento [Phatak].
• Segue bem após: Ignatia — Após mortificação aguda, se persistirem os sintomas do ovário direito e a sensação de pressão para baixo [Tyler].
• Segue bem após: Nux-v. — Quando a sobrecarga da vida urbana e a obstipação estão corrigidas, mas persiste a sensação de peso e tração pélvica [Boger].
• É seguido favoravelmente por: Lilium-t. — Se persistirem sensações prementes de prolapso, sem temas ligados ao reconhecimento [Kent].
• É seguido favoravelmente por: Apis/Bell. — Se sobrevier uma fase de ovarite inflamatória direita [Clarke].
• Grupo de medicamentos relacionados: Platina, Sepia, Lachesis, Lilium-t., Murex, Apis, Bell., Aesculus, Nux-v., Ign., Gels., Coffea — selecionar segundo a lateralidade, a etiologia e as modalidades [Kent], [Clarke], [Boger], [Boericke].
• Antídotos (funcionais): Tranquilidade, repouso, calor, apoio pélvico, alimentação simples; evitar esforços sociais a horas tardias (cuidados de enfermagem) [Clarke], [Boericke].

• Nevralgia do ovário direito após esforço social: Pall. 30C a cada 4–6 horas durante a noite em que decorre a fase aguda; acrescentar compressa pélvica morna e repouso; espaçar as doses à medida que as dores diminuem [Clarke], [Boericke].
• Prolapso com necessidade de sustentar a região; piora ao permanecer de pé ou dançar: Pall. 200C em dose única, depois observar; utilizar uma peça de vestuário de sustentação e limitar o tempo de pé; seguir com Sepia ou Calc-phos. para o tónus, se necessário [Kent], [Boger].
• Cefaleia e palpitações depois de «estar em exposição»: Pall. 30C–200C é adequado quando o ciclo de elogio e prostração é nítido e há dor temporal direita concomitante [Clarke], [Kent].
• Síndrome pré-menstrual com dores de ovulação à direita e distensão abdominal: administrar Pall. 30C no início; aconselhar repouso, calor e pressão suave; reservar Apis/Bell. para exacerbações inflamatórias [Hering], [Clarke].

Psiquismo

• Ânsia de aprovação; transtornos por orgulho ferido — necessidade de elogios; prostração após falta de atenção [Kent], [Tyler], [Clarke].
• Alegre, vivaz em companhia; exausta quando está só — prostração após exaltação [Kent], [Clarke].
• Hipersensível à crítica; ofende-se facilmente — a mortificação desencadeia sintomas pélvicos [Tyler], [Clarke].
• Deseja companhia, mas sente-se lisonjeada com elogios — sociabilidade movida pela necessidade de reconhecimento [Kent].
• Ansiedade quanto ao seu desempenho perante visitas — tensão antecipatória com prostração posterior [Clarke].
• Chora quando não se sente apreciada; as lágrimas aliviam — descarga psicomotora [Tyler].

Órgãos genitais femininos (útero / ovários)

• Dor no ovário direito; estende-se ao sacro, à virilha, à coxa e ao reto — distribuição característica [Hering], [Clarke].
• Prolapso; precisa de sustentar a região com a mão ou cruzando as pernas — sintoma característico de pressão para baixo [Kent], [Clarke].
• Piora ao permanecer de pé, caminhar e com os abalos; melhora com pressão e repouso — modalidades principais [Boger], [Hering].
• Nevralgia ovárica antes da menstruação; dores de ovulação à direita — agravamento cíclico [Clarke].
• Dor pélvica após excitação ou convívio — rubrica de etiologia social [Kent].
• Leucorreia após emoção ou fadiga — repercussão vasomotora [Clarke].

Cabeça

• Cefaleia temporal ou frontal direita, após convívio ou excitação — após exaltação [Clarke], [Boericke].
• Cefaleia com congestão pélvica; os abalos agravam — ressonância entre cabeça e pelve [Boger].
• Melhora ao ficar deitada e quieta, e com calor — alívio simples [Clarke].
• Sensação de faixa sobre a testa — de tipo tensional [Clarke].
• Fotofobia à luz da noite — agravamento nos salões [Clarke].
• Cefaleia antes da menstruação — ligação endócrina [Hering].

Coração / generalidades

• Palpitações por emoção, música, conversa — reatividade autonómica [Boericke], [Boger].
• Afrontamentos durante a excitação; sensação de desfalecimento depois — oscilação vasomotora [Clarke].
• Fraqueza após o convívio; fica prostrada ao chegar a casa — fadiga característica [Kent].
• Lateralidade direita acentuada — predomínio lateral [Boger].
• Melhora com pressão ou apoio; piora com abalos — lei mecânica [Hering].
• Distensão abdominal com flatulência após permanecer de pé ou à noite — repercussão abdominal [Allen].

Reto / abdómen

• Pressão retal com congestão pélvica — manifestação secundária na via de saída [Boger].
• Obstipação com evacuação difícil; melhora após evacuar — alívio transitório [Allen].
• Abdómen distendido; melhora com a eliminação de gases — ligação entre gases e pelve [Clarke].
• A roupa apertada agrava os sintomas no hipogástrio — sensibilidade [Clarke].
• Dor pélvica antes da menstruação — cíclica [Hering].
• Piora ao caminhar e dançar — rubrica de atividade [Boger].

Sono

• Não reparador após compromissos noturnos — insónia após convívio social [Clarke].
• Sonhos de desempenho/elogio→abandono — narrativa de reconhecimento [Tyler].
• O sono reanima por pouco tempo; uma sesta melhora a cefaleia — sestas reparadoras [Clarke].
• Sono agitado antes da menstruação — ligação endócrina [Hering].
• Adormece tarde após o convívio — mente excessivamente estimulada [Clarke].
• Suspiros antes de dormir — desaceleração autonómica [Boger].

Hering, C. — The Guiding Symptoms of our Materia Medica (1879): dores no ovário direito; sensação de pressão para baixo; agravamento ao permanecer de pé ou caminhar; características cíclicas.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): fragmentos de patogenesias; distensão abdominal; pressão retal; modalidades após excitação.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): retrato mental (anseia por aprovação, prostração após o convívio); afinidades ováricas e uterinas; diagnóstico diferencial.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): Palladium em comparação com Platina/Lycopodium; ciclo de elogio e prostração; sensação de pressão para baixo que melhora com apoio.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): sintomas característicos — ovário direito, prolapso, piora após excitação; relações medicamentosas.
Boger, C. M. — Synoptic Key (1915): modalidades — piora ao permanecer de pé, caminhar e com os abalos; melhora com pressão; lateralidade; orientações repertoriais.
Nash, E. B. — Leaders in Homeopathic Therapeutics (1899): contrastes com Lycopodium e Platina; observações clínicas de destaque.
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (1942): vivacidade da observação à cabeceira — necessidade de apreço; exaustão após o convívio; comparações entre medicamentos.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): comparações no grupo ovárico (Apis, Lachesis, Bell., Sepia, Lilium).
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1941): sintomas gerais concisos; relação com Calc-phos.; tónus pélvico.
Hughes, R. — Cyclopaedia of Drug Pathogenesy (1870): assinaturas minerais; notas de patogenesia corroboradas.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (1901): terapêutica do prolapso e da nevralgia ovárica; orientações de regime.