• Nervos motores periféricos e junção neuromuscular — neuralgias súbitas, fulgurantes; cãibras e espasmos em pequenos músculos (mãos, panturrilhas); cãibra dos escritores; dores que melhoram pelo calor, pela pressão e pela fricção (ver Extremidades/Cabeça/Face) [Boger], [Boericke], [Kent].
• Musculatura lisa dos órgãos ocos — cólicas intestinais, biliares, ureterais e uterinas; dismenorreia espasmódica; disúria espasmódica — melhora ao dobrar o corpo sobre si mesmo e pelo calor (ver Abdómen/Aparelho urinário/Aparelho genital feminino) [Clarke], [Allen].
• Nervo trigémeo (frequentemente à direita) — neuralgia supraorbitária ou maxilar, dentária e facial, que piora pelo ar frio e pelo toque e melhora pelo calor e pela pressão (ver Dentes/Face/Cabeça) [Kent], [Hering].
• Vias respiratórias (espasmo) — tosse espasmódica, paroxismos de tosse coqueluchoide, opressão asmática aliviada pelo calor e por bebidas quentes (ver Respiração/Tórax) [Boericke], [Clarke].
• Musculatura esofágica e faríngea — disfagia espasmódica, sensação de bolo na garganta; pequenos goles mornos relaxam o espasmo (ver Garganta) [Allen].
• Sistema cardiovascular (vasoespástico/anginoide) — dores precordiais intermitentes, do tipo cãibra, que melhoram pelo calor e ao inclinar o corpo para a frente (ver Coração/Tórax) [Clarke], [Boericke].
• Gânglios abdominais e nervos mesentéricos — distensão flatulenta com cólicas que melhoram pela pressão e pelo calor, alternando com diarreia ou obstipação (ver Abdómen/Reto) [Hering], [Clarke].
• Região pélvica feminina — dores uterinas do tipo cãibra, irradiadas para as costas e as coxas; melhora pelo calor, pela pressão e pela flexão; a doente dobra o corpo sobre si mesmo (ver Aparelho genital feminino) [Clarke], [Kent].
• Olhos/pálpebras — blefarospasmo; dores nevrálgicas orbitárias, frequentemente à direita, que melhoram pelo calor; fotofobia decorrente de espasmo e não de inflamação (ver Olhos) [Allen], [Clarke].
• Hiperestesia nervosa — hipersensibilidade ao frio, às correntes de ar e ao toque; melhora por aplicações quentes e ao agasalhar-se (ver Generalidades) [Boger], [Boericke].
• Região gastroesofágica — soluços espasmódicos, cardialgia e gastralgia que melhoram por bebidas quentes (ver Estômago) [Clarke].
• Costas/nervo ciático — ciática (frequentemente à direita) com dores do tipo cãibra, como nós, que melhoram pelo calor e pela fricção (ver Costas/Extremidades) [Boger], [Boericke].
• Cefaleia (tipo nevrálgico) — paroxística, à direita, lancinante, melhora pela pressão e pelo calor e piora pelo vento frio (ver Cabeça) [Kent], [Clarke].

• Calor sob todas as formas — aplicações quentes, flanelas quentes, banho quente, bebidas quentes; o doente procura avidamente o calor (característica recorrente em toda a Sintomatologia) [Boericke], [Boger].
• Pressão firme — com a mão, uma ligadura, ao dobrar o corpo sobre si mesmo ou ao pressionar a face contra a almofada; “tem de pressionar com força” (ver Face/Abdómen/Dentes) [Hering], [Kent].
• Dobrar o corpo sobre si mesmo — sobretudo nas cãibras abdominais e pélvicas; joelhos encolhidos; flexão (ver Abdómen/Aparelho genital feminino) [Allen], [Clarke].
• Fricção e massagem — fricciona os músculos em espasmo até voltarem a aquecer (ver Extremidades/Costas) [Boericke].
• Calor da cama e da roupa — agasalhar-se, envolver a face e o pescoço num xaile; evita descobrir-se (ver Generalidades/Dentes) [Boger].
• Movimento suave e continuado — alivia a cãibra dos escritores e a ciática depois de aquecer (ver Extremidades/Costas) [Clarke].
• Bebidas mornas em pequenos goles — aliviam o espasmo do esófago e do estômago e acalmam a tosse (ver Garganta/Estômago/Tórax) [Clarke].
• Repousar sobre a parte dolorosa, com calor e pressão — em parte semelhante a Bryonia, mas procura ativamente o calor (ver Cabeça/Extremidades) [Kent].
• Após eliminar gases ou evacuar — alivia a tensão das cólicas (ver Abdómen/Reto) [Hering].
• Quarto escuro e silencioso — nas cefaleias nevrálgicas (ver Cabeça) [Clarke].
• Apoio — imobilizar o membro ou sustentar o abdómen para impedir o movimento durante o espasmo (ver Generalidades) [Boger].
• Tempo quente e seco — menor reatividade nervosa (ver Generalidades) [Boger].

• Frio sob qualquer forma — ar frio, correntes de ar, vento frio na face e nos dentes, bebidas frias; o principal fator de agravamento (ver Dentes/Face/Generalidades) [Hering], [Kent].
• Descobrir a parte afetada — expõe o nervo ou músculo ao frio e faz reaparecer o espasmo (ver Generalidades) [Boericke].
• Toque/toque leve — as neuralgias exacerbam-se mesmo com um contacto ligeiro, embora a pressão firme alivie (ver Face/Dentes) [Kent], [Clarke].
• Noite e entardecer — paroxismos de neuralgia e cólica; dores de dismenorreia à noite (ver Sono/Aparelho genital feminino) [Allen], [Clarke].
• Após exposição a correntes de ar ou arrefecimento — começam as dores dentárias, faciais e ciáticas (ver Dentes/Extremidades) [Hering].
• Movimento no início de um espasmo — o primeiro movimento desencadeia a cãibra; depois de aquecer, o movimento suave alivia (ver Extremidades/Costas) [Boger].
• Emoções/sobressalto — precipitam sensação de palpitação, espasmos e soluços (ver Psiquismo/Generalidades) [Clarke].
• Antes e durante a menstruação — intensificam-se os espasmos uterinos e do trigémeo (ver Aparelho genital feminino/Cabeça) [Clarke], [Kent].
• Corrente de ar no pescoço ou na omoplata — neuralgia intercostal, pleurodinia (ver Tórax/Costas) [Boericke].
• Tempo chuvoso e húmido — reaparecem as dores nevrálgicas e as cãibras (ver Generalidades) [Boger].
• Ingestão de alimentos frios ou gelo — espasmo gástrico ou esofágico (ver Estômago/Garganta) [Clarke].
• Escrita prolongada ou trabalho de precisão com os dedos — cãibra dos escritores (ver Extremidades) [Allen], [Clarke].
• Deitar-se sobre o lado doloroso na neuralgia — aumenta a sensibilidade dolorosa (ver Face/Cabeça) [Hering].
• Mudança súbita de temperatura — passar de um quarto quente para o ar frio (ver Generalidades) [Boger].

Irritável pela dor, mas quieto, deseja que o deixem em paz e o aqueçam; o doente é hipersensível ao frio e ao toque, pede insistentemente aplicações quentes ou pressiona com força a parte afetada, em consonância com a melhora pelo calor e pela pressão já assinalada [Kent], [Clarke]. O esforço mental cansa quando as neuralgias estão ativas; antes dos espasmos, há uma expectativa ansiosa e impaciente, com medo de que regressem. Ao contrário de Chamomilla, a cólera não é violenta, mas manifesta-se como mau humor decorrente do sofrimento; ao contrário de Colocynthis, a componente mental é menos explosiva, embora ambos dobrem o corpo sobre si mesmo para obter alívio. Ruídos que provocam sobressalto ou emoções podem precipitar soluços, sensação de palpitação ou uma cãibra, refletindo a instabilidade reflexa do medicamento (Psiquismo ↔ Generalidades) [Clarke]. O doente torna-se dependente do calor e do apoio, revelando uma atitude de “preciso que me ajudem”; palavras tranquilizadoras acalmam, mas o calor físico ajuda mais. As crianças choram com cólicas, encolhem os joelhos e acalmam imediatamente quando se aplica uma flanela quente (breve caso clínico) [Hering]. À medida que as dores diminuem, a gratidão substitui a irritabilidade e o doente adormece ligeiramente, confirmando a estreita ligação psicofísica com o alívio do espasmo.

As cefaleias são nevrálgicas, frequentemente à direita, lancinantes ou em pontadas, por paroxismos; pioram pelo ar frio e pela menor corrente de ar e melhoram pelo calor, pela pressão, pela escuridão e pelo silêncio [Kent], [Clarke]. Dores supraorbitárias e supratrocleares atravessam a órbita como descargas elétricas até à têmpora, por vezes alternando com neuralgia dentofacial (Cabeça ↔ Face/Dentes). Um lenço bem apertado ou um saco de areia aquecido proporciona conforto imediato (repetição das modalidades). Pode haver sensações de cãibra occipital e sensibilidade dolorosa do couro cabeludo ao toque frio, mas tolerância à pressão firme. O movimento agrava no início; mais tarde, depois de aquecer, o movimento suave alivia. A fotofobia é ligeira e funcional; a componente de fadiga ocular diminui com compressas quentes e sono.

Blefarospasmo e contrações musculares com neuralgia orbitária direita, que pioram por correntes de ar e melhoram pelo calor e pela pressão (Olhos ↔ Cabeça) [Allen], [Clarke]. A visão pode ficar temporariamente turva durante o espasmo; luzes coloridas agravam. Ler num quarto frio provoca tremor das pálpebras e dores fulgurantes na região das sobrancelhas. Lacrimejo escasso; a sensação é de que “o ar frio faz arder o olho”, aliviada ao cobrir a região e pelo calor.

Pontadas nevrálgicas em torno do pavilhão auricular e da região da trompa de Eustáquio após exposição; o vento frio em torno do ouvido desencadeia paroxismos, e as aplicações quentes acalmam (Ouvidos ↔ Generalidades) [Hering]. Hiperacusia durante as crises dolorosas; o silêncio ajuda a tolerá-las. A supuração do ouvido médio não é um sintoma característico.

Dores nevrálgicas na raiz e no dorso do nariz, acompanhadas de dores orbitárias; a coriza não é característica, embora o ar frio possa provocar espirros que desencadeiam dores fulgurantes na cabeça (Nariz ↔ Cabeça) [Clarke].

Neuralgia do trigémeo (frequentemente à direita): dores lancinantes, como relâmpagos, ao longo dos ramos malares e maxilares, que pioram pelo menor toque ou pelo ar frio e melhoram pela pressão firme, pelo calor e ao agasalhar a região — um sintoma característico fundamental, também presente em Afinidades/Modalidades (Face ↔ Dentes/Cabeça) [Kent], [Hering], [Clarke]. A face pode apresentar palidez ou expressão ansiosa durante as crises; o doente pressiona-a contra uma almofada quente. As dores surgem e desaparecem subitamente, deslocam-se ao longo do nervo e podem alternar de lado, mas predominam à direita.

Secura durante a neuralgia; saliva escassa; a língua pode tremer durante o espasmo. Paladar insípido; as bebidas frias provocam espasmo esofágico (Boca ↔ Garganta) [Clarke]. A fala é interrompida por dores lancinantes na mandíbula.

Neuralgia dentária, com dor como numa bola e dores lancinantes, que piora pelo ar frio, pelas bebidas frias, pelo toque e por leves pancadas, e melhora pelo calor e pela pressão (aperta os dentes ou pressiona a face contra uma almofada quente) [Hering], [Kent]. Tanto os dentes cariados como os íntegros podem doer; os molares superiores direitos são típicos. A dor irradia em pontadas para o ouvido ou a têmpora; diminui ao manter água quente na boca e reaparece quando esta arrefece.

Constrição espasmódica; espasmo esofágico por bebidas frias; melhora com pequenos goles mornos tomados lentamente — em consonância com a melhora por bebidas mornas e o agravamento pelo frio (Garganta ↔ Modalidades) [Clarke]. Sensação de bolo e cãibra na faringe por uma corrente de ar. A irritabilidade laríngea com tosse espasmódica é abordada adiante.

Gastralgia e cardialgia com aperto do tipo cãibra, que melhoram pelo calor e por bebidas quentes; as bebidas frias precipitam espasmos (Estômago ↔ Modalidades) [Clarke]. Soluços frequentes; comer depressa ou expor-se ao frio após as refeições desencadeia cãibras. As eructações podem aliviar um pouco a pressão; as náuseas não são proeminentes, salvo quando o espasmo é intenso.

Cólicas do tipo clássico de Mag-p.: dores do tipo cãibra, cortantes e torcentes, em paroxismos, que melhoram ao dobrar o corpo sobre si mesmo, pela pressão da mão ou de um objeto duro e pelo calor; pioram pelo frio e ao descobrir-se [Hering], [Allen], [Clarke]. Os gases provocam distensão; o doente pressiona o abdómen e apoia-se com força sobre a borda de uma cadeira; o calor relaxa o intestino contraído em nós. As cólicas biliares ou ureterais apresentam os mesmos fatores de alívio e agravamento (Abdómen ↔ Aparelho urinário). As dores podem irradiar para as coxas; mudam rapidamente de localização ao longo do intestino.

Disúria espasmódica: vontade frequente de urinar, com dores do tipo cãibra no hipogástrio, que pioram pelo arrefecimento e melhoram por aplicações quentes e ao inclinar o corpo para a frente (Aparelho urinário ↔ Abdómen) [Clarke]. Cólica ureteral aliviada por fomentos quentes; urina escassa até o espasmo diminuir. É típico o espasmo do colo vesical após exposição ao frio.

Alternância de obstipação com cólicas e evacuações de fezes moles e urgentes quando o espasmo cede; a eliminação de gases alivia (Reto ↔ Abdómen) [Hering]. Tenesmo espasmódico, aliviado pelo calor local. Não predomina o caráter fétido e acre, como em Mag-c.; a acidez não é o traço central.

Emissões seminais por esgotamento nervoso; neuralgia testicular com dores de repuxamento que melhoram pelo calor e pela pressão [Clarke]. Espasmo dos cordões espermáticos com o frio, aliviado por banhos quentes.

Dismenorreia com dores do tipo cãibra, semelhantes às do trabalho de parto, irradiadas para as costas e as coxas, que melhoram pelo calor, pela pressão, ao dobrar o corpo sobre si mesmo e por bebidas quentes; pioram pelo frio e à noite — uma esfera fundamental (Aparelho genital feminino ↔ Abdómen/Generalidades) [Clarke], [Kent]. Neuralgia ovárica (frequentemente à direita) com dores lancinantes; cólica uterina após uma corrente de ar. O espasmo na ejeção do leite e a cãibra do mamilo cedem ao calor.

Tosse espasmódica, paroxismos semelhantes aos da tosse convulsa, que melhoram por bebidas quentes e pioram pelo ar frio; a respiração fica suspensa durante uma cãibra e depois alivia com o calor (Respiração ↔ Tórax/Garganta) [Boericke]. Opressão asmática num quarto frio, aliviada pelo calor.

Dores precordiais do tipo cãibra, em aperto — anginoides — desencadeadas pelo arrefecimento ou pelo esforço no frio, que melhoram pelo calor, ao inclinar o corpo para a frente e pela pressão firme da mão, contrastando com a faixa constritiva de Cactus (Coração ↔ Tórax/Generalidades) [Clarke], [Boericke]. Palpitações com sensação espasmódica, mais do que fraqueza.

Neuralgia intercostal/pleurodinia após exposição do lado do tórax ao vento frio; melhora pelo calor, pela pressão e ao agasalhar a região, e piora por correntes de ar (Tórax ↔ Costas/Generalidades) [Boericke]. Tosse espasmódica que cede com bebidas quentes; o ar frio provoca acessos.

Cãibras e pontadas nevrálgicas entre as omoplatas após uma corrente de ar; neuralgia ciática, geralmente à direita, com dores do tipo cãibra, como nós, que melhoram pelo calor, pela fricção e pelo movimento suave depois de aquecer (Costas ↔ Extremidades) [Boger], [Boericke]. A dor lombar em cólica reflete o espasmo intestinal.

Cãibras nas panturrilhas, plantas dos pés, dedos dos pés e pequenos músculos das mãos; cãibra dos escritores; melhoram pelo calor, pela pressão e pela fricção, e pioram pelo frio e pelo primeiro movimento [Allen], [Boericke]. Os dedos ficam dormentes com o frio e apresentam dores fulgurantes, como descargas elétricas, ao aquecer; a preensão falha durante o espasmo. Dores nevrálgicas lancinantes ao longo dos nervos radial e cubital em braços expostos a correntes de ar.

Nenhuma erupção característica; o frio faz doer a pele; sensibilidade dolorosa semelhante à das frieiras; pele arrepiada com cãibras. O calor restabelece o conforto; a fricção faz regressar a cor (Pele ↔ Generalidades) [Clarke]. É típica a hiper-reatividade nevrálgica cutânea às correntes de ar.

Sono interrompido por cãibras nas panturrilhas e nos pés e por contrações abdominais em nós; o doente levanta-se para aplicar calor ou pressionar a parte afetada e depois volta a dormir — isto reflete a melhora pelo calor e pela pressão (Sono ↔ Extremidades/Abdómen) [Allen], [Clarke]. São comuns os paroxismos ao entardecer e à noite; o sono não é reparador quando as crises são frequentes. As crianças adormecem ligeiramente entre os acessos de choro durante as cólicas; a flanela quente proporciona intervalos mais longos.

Sonhos em que está amarrado, comprimido ou agarrado; com ventos frios; em que falha em tarefas delicadas (reflexo da cãibra dos escritores). Sobressalto quando uma corrente de ar atinge a roupa da cama.

Não há febre inflamatória persistente; sensação de frio com cãibras; o aquecimento da parte afetada por aplicações quentes proporciona alívio. As ondas de calor após o alívio da dor são breves (Febre ↔ Generalidades) [Boericke].

Calafrios à menor corrente de ar, com estremecimentos e tendência a cãibras; o calor local melhora; a sudorese ocorre depois de as dores cederem (Calafrios/Calor/Suor ↔ Modalidades) [Boger]. Suores noturnos quando os espasmos são recorrentes.

Bebidas frias e gelo provocam espasmos esofágicos ou gástricos; bebidas quentes aliviam a garganta, o tórax e o estômago (Alimentação ↔ Garganta/Estômago/Tórax) [Clarke]. Desejo de calor; aversão a alimentos frios durante as neuralgias.

Magnesia phosphorica é o sal dos espasmos e das neuralgias. A sua totalidade apresenta um padrão: dores súbitas, lancinantes, fulgurantes, ao longo dos nervos; cãibras da musculatura voluntária e espasmos da musculatura lisa; cólicas de órgãos ocos; melhora pelo calor, pressão firme, flexão do corpo em dois, fricção, calor da cama e bebidas quentes; agravamento pelo frio, correntes de ar, toque ligeiro e à noite [Boger], [Boericke], [Clarke], [Kent], [Hering], [Allen]. A lateralidade é frequentemente direita — face, olho, ovário, ciático. O paciente procura calor e sustenta a parte afetada, contrastando com Spigelia (neuralgia que piora pela pressão) e complementando Colocynthis (cólica que melhora pela pressão e pela flexão, mas depende menos do calor). Quando uma crise começa por um resfriamento, uma aplicação quente pode interrompê-la; à medida que o calor penetra, o movimento suave substitui a aversão inicial ao movimento. A direção da cura é clara: os paroxismos encurtam, o intervalo aumenta, a tolerância ao frio melhora e a necessidade de «fazer pressão» diminui até alcançar conforto sem apoios.

• Etiologia — Resfriamento/exposição ao frio → neuralgia/cólica
  • Acon.: dores súbitas após vento frio e seco, com medo; falta a melhora decisiva por calor + pressão; em Mag-p., predominam as cãibras e as neuralgias [Kent], [Clarke].
  • Hepar-s.: sensibilidade extrema às correntes de ar, com tendência supurativa; Mag-p. apresenta espasmos e neuralgias, não supuração [Boger].
• Sintomas característicos — Cólica que melhora pelo calor & pressão/flexão
  • Coloc.: cólica que melhora ao dobrar o corpo em dois e pela pressão, desencadeada pela cólera; menor necessidade de calor; Mag-p. exige calor e abrange também as neuralgias [Clarke], [Boger].
  • Dioscorea: cólica que melhora em posição ereta, estendendo o tronco para trás, não ao dobrar o corpo em dois; Mag-p. dobra-se em dois e procura calor [Boericke].
• Afinidade orgânica — Neuralgia do trigémeo/dentária
  • Spig.: neuralgia orbitária esquerda que piora pelo toque e pela pressão, com desejo de repouso absoluto; Mag-p. procura pressão e calor, sendo frequentemente do lado direito [Kent], [Boger].
  • Verbascum: prosopalgia com dores esmagadoras; o alívio pelo calor é menos característico; em Mag-p., as dores são mais elétricas e lancinantes [Clarke].
• Extremidades — Cãibras/cãibra do escrivão
  • Cupr.: cãibras tónicas violentas, cianose; maior tendência a convulsões generalizadas; Mag-p. apresenta manifestações mais ligeiras, que respondem ao calor [Hering], [Boericke].
  • Zinc.: pés inquietos, fraqueza após esforço; dores menos dependentes do calor [Boger].
• Aparelho genital feminino — Dismenorreia
  • Cham.: dores intoleráveis com cólera; a criança precisa de ser levada ao colo; o calor ajuda, mas o quadro mental é tempestuoso; Mag-p. é mais tranquilo, com predomínio do calor e da pressão [Kent].
  • Cimic.: dores uterinas reumáticas com abatimento mental; Mag-p. apresenta cólicas espasmódicas aliviadas pelo calor [Clarke].
• Aparelho respiratório — Tosse espasmódica/asma
  • Ipec.: espasmo brônquico com náuseas incessantes; não melhora particularmente com bebidas quentes; em Mag-p., não há náuseas persistentes [Allen].
  • Coccus-cacti: tosse com guincho e muco filamentoso; modalidade menos centrada no calor; em Mag-p., espasmo > secreção [Clarke].
• Coração — Espasmo anginoide
  • Cactus: constrição como por uma cinta de ferro; menor alívio pelo calor; Mag-p. apresenta dores espasmódicas ou tipo cólica e inclina-se para a frente, recorrendo ao calor [Boger], [Clarke].
  • Spig.: neuralgia cardíaca, com pontadas; prefere quietude sem pressão; Mag-p. procura calor e pressão [Kent].
• Espasmo gástrico/esofágico
  • Nux-v.: espasmos com irritabilidade após excessos; também prefere calor, mas a pressão não é tão essencial; Mag-p. procura intensamente a pressão [Kent].
  • Robinia (acidez): ardor ácido; não predomina o espasmo aliviado pelo calor; Mag-p. dirige-se ao espasmo [Clarke].
• Lateralidade — Lado direito
  • Kali-carb.: pleurodinia direita, com pontadas; a melhora pelo calor e pela pressão é menos característica; as dores de Mag-p. são lancinantes e elétricas [Boger].

• Complementar: Ferr-phos. — as dores inflamatórias e a febre da primeira fase cedem a Ferr-phos.; os espasmos residuais, a Mag-p.; frequentemente usados em alternância nos quadros agudos pela antiga escola [Boericke], [Clarke].
• Complementar: Kali-phos. — esgotamento nervoso e irritabilidade após espasmos; Mag-p. para as dores, Kali-phos. para o tónus nervoso na convalescença [Phatak], [Boger].
• Complementar: Coloc. — sobreposição nas cólicas; Coloc. quando predominam a cólera e a intolerância; Mag-p. quando o calor é imperativo [Clarke].
• Segue bem após: Cham. — depois da camada de cólera e hipersensibilidade associada à dor, o espasmo puro responde a Mag-p. [Kent].
• Segue bem após: Acon. — após o choque pelo frio com medo, quando as dores se tornam espasmódicas [Clarke].
• É seguido favoravelmente por: Spig. — se a neuralgia residual não tolera pressão nem calor e exige quietude [Kent].
• Relacionados: Cupr., Diosc., Nux-v., Kali-carb., Cactus, Ipec., Cocc-c. — ver os diagnósticos diferenciais para as distinções.
• Antídotos (estados): aplicações quentes, bebidas quentes, fricção; como medicamento, Coloc. por vezes contraria o espasmo abdominal quando o calor falha [Clarke], [Boericke].
• Incompatíveis: nenhum classicamente estabelecido; evitar a alternância de rotina sem uma nova totalidade [Boger].

• Neuralgia aguda (trigémeo, lado direito), agravada por correntes de ar e toque, melhorada pelo calor e pela pressão — Mag-p. 6X–12X a cada 10–20 minutos em água quente («administração em pequenos goles») até ao alívio; nos casos persistentes, 30C–200C em dose única ou doses repetidas [Boericke], [Clarke], [Phatak].
• Dismenorreia (espasmódica, semelhante às dores do parto, melhora com bolsa de água quente e ao dobrar o corpo em dois) — Mag-p. 6X q1–2h no dia 1, depois t.i.d.; comparar com Coloc. se a cólera ou a indignação precederem as dores [Clarke], [Kent].
• Cólica intestinal/biliar/ureteral — Mag-p. 6X–12X com frequência; pressão firme e calor contínuo são medidas auxiliares essenciais; se o calor falhar, considerar Coloc. ou Diosc. segundo as modalidades [Hering], [Boger].
• Cãibra do escrivão e cãibras noturnas nas panturrilhas — Mag-p. 6X b.i.d.–t.i.d., com fricções quentes e movimento gradual; Kali-phos. como intercurrente para a fadiga nervosa [Phatak], [Boericke].
• Dores espasmódicas anginoides, que melhoram pelo calor e ao inclinar-se para a frente — Mag-p. 6C–30C p.r.n., com calor local imediato; diferenciar de Cactus (cinta de ferro) e Spigelia (pontadas, aversão à pressão) [Clarke], [Boger].
• Pequenas observações clínicas:
  • A dor de dentes acalma enquanto se mantém água quente na boca; regressa quando a água arrefece — pensar em Mag-p. [Hering].
  • O paciente com cólica senta-se com força na borda de uma cadeira, pressionando o abdómen e recorrendo a uma bolsa de água quente — confirma Mag-p. [Clarke].
  • Ciática que só cede após fricção quente e depois melhora com movimento suave — Mag-p. de preferência a Rhus-t. [Boger].

Psiquismo

• Irritabilidade pela dor; deseja que o deixem em sossego e aquecido — favorece Mag-p. em vez do tempestuoso Cham. [Kent], [Clarke].
• Sobressalto ao menor ruído, provocando espasmo (soluço/cãibra) — excitabilidade reflexa [Clarke].
• Ansiedade na expectativa do próximo paroxismo — medo do espasmo [Clarke].
• Melhora ao ser tranquilizado e com calor; piora pelo contacto frio — modalidade comportamental [Boger].
• Aversão a correntes de ar; procura agasalhar-se — indício ambiental [Boericke].
• Dificuldade de concentração durante a neuralgia — inibição funcional [Kent].

Cabeça

• Cefaleia nevrálgica, supraorbitária/temporal direita, pior pelo frio e pelas correntes de ar, melhor pelo calor, pressão e escuridão [Kent], [Clarke].
• Dores que se propagam como eletricidade ao longo das ramificações nervosas — caráter da dor [Boger].
• Couro cabeludo sensível ao toque frio, mas tolera pressão firme — polaridade [Hering].
• Cefaleia alternando com neuralgia facial ou dentária — alternância [Clarke].
• Cefaleia após resfriamento ou corrente de ar — indício etiológico [Boger].
• Agasalhar a cabeça e fazer aplicações quentes melhora — confirmação [Boericke].

Olhos

• Blefarospasmo com neuralgia orbitária que melhora pelo calor e pela pressão — espasmo ocular [Allen], [Clarke].
• Dor lancinante na órbita direita — lateralidade [Kent].
• Fotofobia ao vento frio — relação térmica [Clarke].
• Ler num quarto frio provoca contrações palpebrais — fator desencadeante [Allen].
• Calor aplicado aos olhos alivia as dores na região das sobrancelhas — medida de alívio [Clarke].
• O toque agrava, a pressão alivia — polaridade [Kent].

Face/Dentes

• Neuralgia do trigémeo (direita), pior pelo frio e pelo toque, melhor pelo calor e pela pressão — sintoma cardinal [Hering], [Kent].
• Dor de dentes: água quente na boca alivia enquanto permanece quente — teste característico [Hering].
• Pressionar a face contra uma almofada quente melhora — indício clínico [Clarke].
• Dores faciais após corrente de ar sobre a face — etiologia [Hering].
• As dores deslocam-se rapidamente ao longo das ramificações nervosas — caráter elétrico [Boger].
• O toque ligeiro agrava; a pressão firme alivia — paradoxo das modalidades [Kent].

Garganta/Tórax/Respiração

• Espasmo esofágico por bebidas frias; goles quentes aliviam — rubrica de eleição [Clarke].
• Tosse espasmódica/espasmo brônquico que melhora com bebidas quentes — observação prática [Boericke].
• Neuralgia intercostal/pleurodinia após corrente de ar, melhor pelo calor — rubrica regional [Boericke].
• Dores espasmódicas anginoides que melhoram pelo calor e pela inclinação para a frente — auxílio à seleção [Clarke].
• Espasmo laríngeo com calafrio — tema espasmódico [Allen].
• Dores torácicas lancinantes, elétricas — caráter [Boger].

Abdómen/Reto/Aparelho urinário

• Cólica espasmódica, com sensação de torção, melhor ao dobrar o corpo em dois, pela pressão e pelo calor — rubrica principal [Hering], [Clarke].
• Cólica biliar/ureteral com as mesmas modalidades — extensão [Clarke].
• Flatulência com espasmos; alívio após eliminação de gases — observação mecânica [Hering].
• Espasmo do colo vesical; urgência de urinar com espasmo, melhor pelo calor — espasmo urinário [Clarke].
• Cólica por resfriamento ou bebidas frias — etiologia [Clarke].
• Obstipação alternando com cólica — padrão [Hering].

Aparelho genital feminino

• Dismenorreia espasmódica, melhor pelo calor, pressão e ao dobrar o corpo em dois — sintoma característico [Clarke], [Kent].
• Neuralgia ovárica (direita), pior pelo frio, melhor pelo calor — lateralidade [Clarke].
• Espasmo nos mamilos/na ejeção do leite — o calor alivia — rubrica secundária [Clarke].
• Agravamento noturno dos espasmos uterinos — horário [Allen].
• Sensação de pressão para baixo com espasmo, aliviada por bolsa de água quente — indício prático [Clarke].
• Resfriamento antes da menstruação provoca neuralgia — fator desencadeante [Kent].

Extremidades/Dorso

• Cãibras nas panturrilhas, plantas dos pés e dedos dos pés, melhores pelo calor, fricção e pressão — clássico [Boericke].
• Cãibra do escrivão; o movimento inicial agrava, depois melhora com movimento suave — particularidade [Allen], [Clarke].
• Ciática direita, melhor pelo calor e pela fricção, pior pelo frio — sintoma regional característico [Boger].
• Neuralgia interescapular após corrente de ar — rubrica do dorso [Boericke].
• Dormência ao frio, com regresso das dores elétricas ao aquecer — sinal de transição [Boger].
• Descobrir a parte afetada provoca cãibra — modalidade [Boericke].

Generalidades

• Melhor pelo calor, pressão, flexão do corpo em dois e bebidas quentes; pior pelo frio, correntes de ar, toque ligeiro e à noite — modalidades principais [Boger], [Boericke], [Clarke], [Kent].
• Dores que se projetam como choques elétricos — caráter [Boger].
• Tendência ao lado direito — distribuição [Kent].
• Sequência do resfriamento ao espasmo — percurso etiológico [Clarke].
• Movimento suave e continuado benéfico após aquecimento — comportamento [Boger].
• Necessidade de agasalho e apoio durante as crises — postura do paciente [Boericke].

Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–1891): modalidades das neuralgias e cólicas; observação sobre dor de dentes e água quente; alternâncias.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): fragmentos da patogenesia; espasmos nevrálgicos, esofágicos e respiratórios.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): quadro completo do medicamento; uso como sal tissular; afinidades orgânicas; relações medicamentosas.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homeopathic Materia Medica (1901): sintomas característicos — cãibras, dores fulgurantes, lateralidade direita, calor/pressão; posologia clínica.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): generalidades, modalidades, caráter da neuralgia, relações medicamentosas.
Kent, J. T. — Lectures on Homeopathic Materia Medica (1905): comparações — Spig., Coloc., Cham., Cactus; análise das modalidades.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (final do século XIX): fundamentação fisiológica da esfera antiespasmódica dos sais de magnésio.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homeopathic Medicines (século XX): sintomas característicos sucintos; relação com Kali-phos.; observações sobre posologia.
Nash, E. B. — Leaders in Homeopathic Therapeutics (1899): indicações práticas — neuralgias e cólicas.
Dewey, W. A. — Practical Homeopathic Therapeutics (início do século XX): abordagem da dismenorreia e das cólicas; métodos de aplicação de calor e pressão.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1890): estados nevrálgicos e espásticos; diferenciações.
Tyler, M. L. — Homeopathic Drug Pictures (século XX): relatos clínicos breves de neuralgias e cólicas de Mag-p.
Lippe, A. von — Text-Book of Materia Medica (1866): indícios clínicos confirmatórios nos estados espasmódicos e nas cólicas.