Lycopus virginicus
Contexto da substância
Planta da família Lamiaceae, semelhante à hortelã e própria de terrenos pantanosos, Lycopus virginicus foi adotado pelos médicos ecléticos como hemostático e «sedativo cardíaco», tendo-se observado que tornava o ritmo cardíaco mais lento e regular, diminuía a excitação vascular e continha as hemorragias, sobretudo a hemoptise em tuberculosos [Hughes], [Hale], [Clarke]. A observação clínica associou-o ainda a uma ação calmante sobre a tiroide — a taquicardia, o tremor e as manifestações exoftálmicas da doença de Graves diminuíam sob Lycopus —, daí a sua reputação de medicamento redutor da frequência do pulso e antitiroideu [Clarke], [Boericke]. Farmacologicamente, deprime a atividade excessiva do coração e diminui a irritabilidade vascular periférica; utiliza-se a tintura da planta fresca (sumidades floridas), preparando-se triturações quando necessário [Hale], [Clarke]. O quadro da matéria médica é, portanto, em grande parte [Clinical]/[Toxicology], com fragmentos dispersos de patogenesias reunidos por Allen e outros — palpitações, dispneia de esforço, sangramento lento, ansiedade precordial e sensação de plenitude na região da tiroide [Allen], [Clarke], [Hering].
Informações sobre a patogenesia
Não existe uma patogenesia hahnemanniana completa. Os dados provêm sobretudo da toxicologia eclética e de numerosas confirmações à cabeceira do doente; Allen e Clarke resumem as notas dos experimentadores e dos doentes — depressão cardíaca, respiração oprimida, acalmia vascular, ligeira sonolência e controlo das hemorragias passivas [Allen], [Clarke], [Hale]. [Clinical]/[Toxicology]
Essência do medicamento
Lycopus-v. é o medicamento que arrefece o sangue quente. O problema do doente não é a insuficiência cardíaca, mas a irritabilidade cardíaca — um pulso rápido e mole que dispara à menor emoção ou esforço, com opressão torácica e falta de ar que impedem de se deitar na horizontal. Esta excitação vascular estende-se à tiroide: indivíduos calorentos, trémulos, exoftálmicos, que ficam ruborizados em ambientes quentes, se assustam facilmente e pioram com estimulantes. O sistema capilar deixa escapar sangue sob pressão — hemorragias passivas de sangue escuro: hemoptise ao esforço, epistaxe com o calor, hemorroidas sangrantes — um sangramento lento que vai consumindo as forças, sem as esgotar violentamente [Clarke], [Hale], [Boericke]. As modalidades são decisivas e coerentes nos diferentes sistemas: agravamento pelo calor, movimento, emoção e estimulantes; melhora com repouso absoluto, cabeça e ombros elevados, ar fresco, tranquilidade mental e apenas pequenos goles. À medida que o pulso se regulariza, todo o quadro se alivia — o peito desoprime-se, a cabeça arrefece, os olhos perdem o olhar fixo e a inquietação mental diminui. Esta ligação entre coração, tiroide e hemorragia confere unidade ao medicamento.
Num panorama mais amplo, Lycopus equilibra Iodum/Spongia (tiroides quentes), moderando em vez de estimular; distingue-se de Digitalis, que sustenta um coração insuficiente e lento, enquanto Lycopus refreia um coração rápido e irritável. Aproxima-se de Hamamelis no sangramento venoso passivo, mas acrescenta um domínio sobre o pulso. A evolução é subaguda a crónica, com paroxismos; temperamentos excitáveis, estudantes excessivamente estimulados ou convalescentes de febres que não suportam ambientes quentes necessitam frequentemente dele. O sinal prático característico é o retorno da tolerância: o doente consegue reclinar-se sem palpitações, subir uma escada sem falta de ar e passar horas sem qualquer vestígio de sangramento. Esta mudança terapêutica — o coração voltando a comportar-se como um servidor, e não como um senhor — indica que Lycopus atingiu o alvo [Clarke], [Hughes], [Hale].
Afinidade
- Coração — frequência e força: deprime a atividade tumultuosa, regulariza a taquicardia por irritabilidade, sobretudo funcional e de origem tiroideia; dispneia e palpitações ao menor esforço (ver Coração/Respiração) [Hale], [Clarke], [Boericke].
- Tiroide — hiperfunção: bócio exoftálmico, tremor, calor, ansiedade com pulso rápido; Lycopus modera a excitação vascular e tiroideia (ver Generalidades/Tórax) [Clarke], [Hughes].
- Sistema vasomotor e capilares: hemorragias passivas — hemoptise, epistaxe, hemorroidas sangrantes —, com sangue que escorre lentamente, em vez de sair em jato; sangue escuro, não coagulável (ver Respiração/Reto/Nariz) [Hale], [Clarke].
- Pulmões/brônquios: tosse de origem cardíaca; opressão, hemoptise com sensação de calor no tórax e palpitações em adejo (ver Tórax/Respiração) [Boericke], [Hale].
- Sistema nervoso: ansiedade cardíaca, tremores, insónia por excitação vascular; acalma ao tornar a circulação mais lenta (ver Psiquismo/Sono) [Clarke], [Hughes].
- Olhos (tiroide): proeminência, olhar fixo, injeção vascular nos quadros de Graves, com melhora à medida que a frequência do pulso diminui (ver Olhos) [Clarke].
- Fígado/sistema porta: congestão portal associada a quadros cardíacos; hemorroidas que sangram facilmente (ver Abdómen/Reto) [Hale].
- Sistema urogenital: hemorragias secundárias — menorragia/metrorragia, hematúria — do mesmo tipo passivo (ver Feminino/Urinário) [Clarke], [Hale].
Melhora com
- Repouso absoluto, posição deitada — o pulso regulariza-se, a dispneia alivia (também referido em Coração/Respiração) [Clarke], [Boericke].
- Tranquilidade mental, evitar a excitação — menos palpitações (Psiquismo ↔ Coração) [Clarke].
- Ar fresco, ambiente fresco — menos rubor, respiração mais fácil (Respiração/Generalidades) [Hale].
- Pressão firme sobre a região precordial (com a mão ou uma faixa) — acalma as palpitações em adejo (Tórax) [Clarke].
- Após pequenos goles frequentes — provocam menos tosse e sangramento do que beber grandes quantidades de uma só vez (Estômago/Respiração) [Hale].
- Cabeça e ombros ligeiramente elevados — a opressão e a hemoptise diminuem (Respiração) [Boericke].
- Evitar estimulantes (tabaco, café) (Psiquismo/Coração) [Clarke].
- Quarto escurecido e silencioso — a ansiedade e o tremor diminuem (Sono/Psiquismo) [Clarke].
Agrava com
- Esforço — o menor movimento provoca palpitações, dispneia, hemoptise (Generalidades/Coração/Respiração) [Hale], [Boericke].
- Emoção e excitação — sobressalto, alegria, susto; o pulso acelera bruscamente, há ameaça de sangramento (Psiquismo/Coração) [Clarke].
- Ambientes quentes — rubor, latejamento, opressão torácica (Febre/Generalidades) [Clarke].
- Inclinar-se para a frente ou deitar-se na horizontal — afluxo de sangue, tosse, ameaça de hemorragia (Respiração) [Boericke].
- Após as refeições, sobretudo refeições substanciais — opressão cardiogástrica (Estômago/Coração) [Hale].
- Estimulantes (tabaco, álcool, café) — fazem reaparecer as palpitações e a tosse (Psiquismo/Tórax) [Clarke].
- Noite — vigília ansiosa com palpitações em adejo; hemoptise ao deitar-se (Sono/Respiração) [Clarke].
- Menstruação — fluxo abundante; coração mais irritável (Feminino/Coração) [Clarke], [Hale].
Sintomatologia
Mental
A ansiedade concentra-se na região precordial: um receio silencioso de que o coração venha a falhar, que aumenta com a excitação e diminui com o repouso mental, em consonância com a modalidade já referida (melhora com a tranquilidade mental) [Clarke]. O doente apresenta tremores, sobressalta-se facilmente e não tolera estimulantes; a menor perturbação acelera o pulso e provoca falta de ar. Não há a cólera tempestuosa de Nux-v., nem o terror em pânico de Acon.; antes uma inquietação de caráter vascular, decorrente de uma circulação excessivamente acelerada (Psiquismo ↔ Coração). A confiança regressa à medida que a frequência do pulso diminui com o repouso ou após as doses; então, o sono torna-se possível. O medo da hemoptise em quem já expeliu sangue ao tossir leva a manter-se quieto por precaução; qualquer desejo contrário de se mover resulta em recaída (remissão para Agravamento pelo esforço). Nos quadros tiroideus, o psiquismo é apressado, acalorado e inquieto; à medida que Lycopus arrefece a maré vascular, os pensamentos abrandam proporcionalmente [Clarke], [Hughes].
Cabeça
Sensação de plenitude e latejamento, sobretudo em ambientes quentes, com rubor da face e das têmporas, aliviada pelo ar fresco e pelo repouso (Cabeça ↔ Modalidades) [Clarke]. A vertigem ao inclinar-se para a frente ou logo ao deitar-se sugere afluxos vasculares; sentar-se e regularizar a respiração ajuda. A cefaleia acompanha as palpitações, em vez de as preceder; uma relação de simpatia cardiocéfala típica do medicamento. A epistaxe pode aliviar a cabeça, mas enfraquecer o estado geral (Cabeça ↔ Nariz/Hemorragia) [Hale]. Não há o ímpeto congestivo de Belladonna; trata-se de uma cabeça quente e oprimida, num quadro de pulso mole e irritabilidade vascular.
Olhos
Olhos proeminentes e brilhantes, com fendas palpebrais amplas nos casos exoftálmicos; injeção conjuntival quando surgem palpitações em adejo [Clarke]. A visão turva-se durante os afluxos de calor e clareia à medida que o pulso abranda (Olhos ↔ Coração). Fotofobia ligeira; o calor agrava o desconforto. Em indivíduos hemorrágicos, foram registados clinicamente pequenos sangramentos subconjuntivais [Hale]. A melhora dos olhos acompanha a acalmia do coração e da tiroide, em vez de resultar de uma ação ocular direta.
Ouvidos
Rugido nos ouvidos durante as crises de palpitações; o doente ouve as próprias pulsações [Clarke]. Um sobressalto súbito ou um esforço aumenta o zumbido. A audição volta ao normal à medida que a circulação se regulariza (Ouvidos ↔ Coração). Não é característico qualquer quadro otológico inflamatório.
Nariz
Epistaxe de tipo passivo — sangue escuro que escorre lentamente —, que alivia a pressão na cabeça, mas esgota, muitas vezes provocada pelo calor ou pelo esforço (Nariz ↔ Cabeça/Generalidades) [Hale], [Clarke]. O calor seco do ambiente provoca cócegas nasais; o ar fresco acalma. O cheiro do tabaco irrita e pode desencadear sangramento nos indivíduos sensíveis.
Face
Ruboriza-se facilmente; a palidez sucede ao sangramento. Os lábios podem ficar azulados durante a dispneia; uma coloração de origem cardíaca, mais do que pulmonar propriamente dita (Face ↔ Respiração/Coração) [Clarke]. Expressão ansiosa, sobretudo ao deitar-se.
Boca
Língua húmida; paladar insípido com fraqueza após hemorragia. Sensação de calor na boca e nas fauces; pouca sede, salvo quando há calor; beber grandes quantidades de uma só vez agrava a tosse (Boca ↔ Estômago/Respiração) [Hale].
Dentes
Não há um quadro dentário definido; ocasionalmente, refere-se sangramento gengival lento na diátese hemorrágica [Hale].
Garganta
Sensação de calor e latejamento na base do pescoço, com plenitude na região da tiroide; os vasos externos do pescoço parecem pulsar com vivacidade excessiva (Garganta ↔ Tiroide/Coração) [Clarke]. Deglutição normal; falar ou excitar-se desencadeia palpitações em adejo.
Estômago
Peso no epigástrio com opressão cardíaca após as refeições; refeições abundantes ou estimulantes fazem reaparecer as palpitações (Estômago ↔ Coração/Modalidades) [Hale]. As náuseas podem acompanhar as crises de tosse. Pouco apetite durante as fases de calor e irritabilidade; regressa quando o pulso se acalma.
Abdome
Congestão portal quando o coração está irritável; plenitude abdominal aliviada ao deitar-se com a cabeça elevada (Abdómen ↔ Coração) [Hale]. Sensibilidade à pressão pouco acentuada.
Aparelho urinário
Urina pálida durante a excitação vascular; foi relatada clinicamente hematúria do mesmo tipo passivo (Urinário ↔ Hemorragia) [Hale]. Frequência urinária aumentada com a ansiedade; normaliza-se à medida que a circulação se regulariza.
Reto
Hemorroidas sangrantes — sangramento passivo e lento de sangue escuro, pior com o esforço ou em ambiente quente, melhor com repouso em local fresco; Lycopus contém o fluxo e acalma a tempestade vascular (Reto ↔ Generalidades) [Hale], [Clarke]. Tenesmo ligeiro.
Masculino
Palpitações após o coito; necessita de tranquilidade e ar fresco. Sangramento uretral passivo e lento, raro, mas integrado na tendência hemorrágica [Clarke].
Feminino
Menorragia/metrorragia — sangue escuro, sangramento passivo, pior com o calor e o movimento; a menstruação agrava as palpitações; alívio na posição deitada (Feminino ↔ Coração/Generalidades) [Clarke], [Hale]. As dores do pós-parto não pertencem à sua esfera de ação; lóquios excessivamente abundantes podem ser moderados.
Aparelho respiratório
Dispneia ao subir ou logo ao deitar-se; precisa de ficar em posição semirreclinada. Hemoptise — escura, passiva — com esforço ou calor; tosse aliviada por pequenos goles e pela imobilidade (Respiração ↔ Modalidades) [Hale], [Boericke]. O componente asmático é secundário; o tema central é o motor cardíaco.
Coração
Sintoma-chave: coração irritável e acelerado, com palpitações ao menor esforço ou excitação, pulso mole e compressível; Lycopus abranda e regulariza o ritmo, diminuindo a força da onda pulsátil [Clarke], [Hale], [Boericke]. Ansiedade precordial, tremor, calor e vasos do pescoço latejantes; a voz pode tremer quando a frequência do pulso está elevada. Não é o coração insuficiente, com intermitências, de Digitalis, mas o coração quente e excessivamente acelerado de origem tiroideia ou nervosa. A melhora manifesta-se na capacidade de se reclinar e dar alguns passos sem palpitações em adejo (Coração ↔ Generalidades/Respiração).
Tórax
Opressão retroesternal com palpitações em adejo; não consegue deitar-se na horizontal; precisa de manter a cabeça elevada — o que está de acordo com a modalidade de melhora já referida (cabeça elevada) [Boericke]. Uma onda de calor invade o tórax; o ar fresco alivia. Tosse curta, irritativa, de origem cardíaca; hemoptise de sangue escuro ao menor esforço (Tórax ↔ Respiração/Hemorragia) [Hale].
Dorso
Latejamento na nuca; os vasos cervicais vibram com a excitação; alívio por aplicação fresca e repouso (Dorso ↔ Coração). Opressão dorsal com tosse; não é a constrição em aperto de Cactus.
Extremidades
Fraqueza com tremores; mãos quentes e húmidas durante os afluxos de calor; frio após os sangramentos. Tornozelos edemaciados quando a sobrecarga cardíaca persiste (Extremidades ↔ Coração) [Clarke].
Pele
Pálida ou ruborizada; tendência a hemorragias passivas sob a pele (equimoses) nos indivíduos predispostos [Hale]. Transpira facilmente com o esforço; pele quente e húmida em ambientes quentes.
Sono
Não consegue dormir devido às palpitações em adejo e ao calor; acorda com palpitações ao virar-se; dorme melhor de madrugada, quando o ar arrefece e o pulso está mais calmo (Sono ↔ Coração/Modalidades) [Clarke]. Sonhos ansiosos de sufocação ou sangramento.
Sonhos
Sonha com asfixia, sangue ou multidões; acorda sobressaltado com aceleração súbita do coração (Sonhos ↔ Psiquismo/Coração).
Febre
Afluxos de calor sem temperatura elevada; face quente, pulso mole, depois ligeiro calafrio à medida que a circulação abranda; agravamento noturno frequente (Febre ↔ Generalidades) [Clarke].
Calafrio / Calor / Transpiração
Calafrio ao expor-se ao frio após um afluxo de calor; calor em ambientes quentes; suor ao menor movimento — reflete a irritabilidade vascular (Calafrio/Calor/Suor ↔ Modalidades) [Hale].
Alimentos e bebidas
Pior com estimulantes (café, álcool, tabaco), refeições abundantes ou tardias; melhor com pequenos goles e alimentação leve (Alimentação ↔ Coração/Estômago) [Clarke], [Hale]. Deseja bebidas frescas durante o calor.
Generalidades
Lycopus apresenta um quadro coerente: circulação excessivamente acelerada — calor, pulso rápido e mole; palpitações ao menor movimento ou emoção; opressão torácica com tosse cardíaca; e hemorragias passivas de sangue escuro — sobretudo hemoptise —, tudo pior com calor, esforço e estimulantes, melhor com repouso absoluto, ar fresco, tranquilidade mental e cabeça elevada [Clarke], [Hale], [Boericke], [Hughes]. Quando sobrevêm sintomas tiroideus — tremor, calor, olhar fixo exoftálmico —, mantêm-se as mesmas modalidades, e a melhora do pulso anuncia alívio no psiquismo, no tórax e nos olhos (remissões: Psiquismo/Olhos/Coração). Situa-se entre Spongia e Iodum (hiperfunção tiroideia), mas Lycopus é mais refrescante, hemostático e sedativo cardíaco; ao lado de Digitalis, que abranda um coração insuficiente, Lycopus regulariza um coração irritável; comparado com Crataegus (tónico), Lycopus é escolhido quando o sangramento ou a tiroide domina o quadro. A direção da cura é percetível: as hemorragias cessam, o pulso regulariza-se, regressa a capacidade de se reclinar e o doente tolera pequenos esforços sem palpitações em adejo nem tosse.
Diagnóstico diferencial
- Etiologia — Taquicardia de origem tiroideia
- Iodum: calor, fome voraz, emagrecimento, atividade inquieta; pulso duro; Lycopus é mais refrescante, hemostático, menos catabólico [Kent], [Clarke].
- Spongia: calor seco na tiroide, tosse ladrante; menos hemorragia; Lycopus apresenta sangramentos passivos e acalmia cardíaca [Boericke], [Clarke].
- Thyroidinum: regulação endócrina em sentido amplo; menos específico para a hemorragia passiva; Lycopus dirige-se aos estados de taquicardia com hemorragia [Clarke].
- Afinidade orgânica — Coração (palpitações)
- Digitalis: pulso lento e fraco, sensação de desfalecimento, coloração azulada, necessidade de permanecer deitado em imobilidade absoluta; Lycopus — rapidez/irritabilidade com pulso mole, tendência hemorrágica [Hale], [Clarke].
- Cactus: constrição «como por uma cinta de ferro»; Lycopus — opressão sem aperto de ferro; sangra mais [Boger], [Boericke].
- Crataegus: tónico do miocárdio; não é marcadamente hemostático; Lycopus para taquicardia por irritabilidade com sangramento [Farrington], [Boericke].
- Hemorragia (passiva, escura)
- Hamamelis: estase venosa, dor como de contusão; Lycopus acrescenta irritação cardiotiroideia [Clarke], [Hale].
- Millefolium: hemoptise de sangue vivo provocada pelo esforço; Lycopus — sangramento passivo e lento de sangue escuro, com pulso mole [Boericke].
- Phosphorus: hemorragia de sangue vermelho vivo com ardor e ansiedade; Lycopus — mais refrescante, menos ardor, maior componente cardíaco [Hering].
- Respiração — Tosse cardíaca/hemoptise
- Modalidades — Pior com calor/esforço; melhor com ar fresco e repouso
- Glonoine: sensação de que a cabeça vai rebentar com o calor, latejamento; mais cerebral; Lycopus centra-se no coração/hemorragia [Hughes].
- Gelsemium: lento, sonolento, prostrado; Lycopus — coração acelerado, mas deprimido; maior componente hemostático [Farrington].
Relações medicamentosas
- Complementar: Crataegus — tonifica o miocárdio, enquanto Lycopus acalma a taquicardia irritável [Boericke], [Farrington].
- Complementar: Spongia — estados tiroideus; Spongia para a dureza glandular e a rouquidão, Lycopus para o pulso quente e as hemorragias [Clarke].
- Complementar: Hamamelis — hemorragias venosas; Lycopus acrescenta uma ação calmante sobre o coração [Hale].
- Segue bem após: Aconite — depois de um susto agudo com repercussão vascular, quando o pulso permanece irritável [Kent].
- Segue bem após: Phosphorus — depois de hemoptise de sangue vivo, quando persiste um sangramento passivo com irritabilidade cardíaca [Hering], [Clarke].
- É seguido favoravelmente por: Digitalis — se a irritabilidade der lugar à fraqueza e à lentidão (mudança de estado) [Clarke].
- Relacionados: Cactus, Millefolium, Ipecac., Belladonna (calor e latejamento), Thyroidinum, Iodum — ver diagnóstico diferencial.
- Antídotos/Agravamentos: os estimulantes (tabaco, álcool, café) agravam; o sossego e o ar fresco contrariam os efeitos do ambiente [Clarke].
- Incompatíveis: nenhum registado nos clássicos; evitar a alternância sem uma nova totalidade sintomática [Boger], [Kent].
Dicas clínicas
- Hemoptise na irritação cardíaca ou na tísica incipiente — sangramento escuro e passivo, agravado pelo esforço e pelo calor: tintura (Ø), 3–10 gotas em água a cada 2–3 h, reduzindo depois gradualmente; comparar com Hamam., Millef. [Hale], [Boericke].
- Bócio exoftálmico com taquicardia — palpitação ao menor movimento, intolerância ao calor, tremor: 2x–3x ou tintura-mãe em pequenas doses; evitar estimulantes; vigiar o pulso [Clarke], [Hughes].
- Tosse cardíaca/opressão — não consegue deitar-se na horizontal; melhora com a cabeça elevada e pequenos goles: Lycopus-v. 3x–30C, administrado com cautela e observando a regularização do pulso [Boericke], [Hale].
- Hemorroidas sangrantes (passivas) — sangramento escuro e lento, agravado em ambientes quentes: combinar medidas de cuidado (banho de assento fresco, repouso) + Lycopus 2x–6x [Hale].
- Casos ilustrativos:
- Hemoptise depois de subir escadas, sangue escuro; pulso 110 → 80 após dois dias com Lycopus Ø, repouso no leito e quarto fresco [Hale].
- Doente com doença de Graves, tremor/pulso 120 num ambiente quente; Lycopus 3x + abstinência rigorosa de estimulantes reduziram o pulso para 88 numa semana [Clarke].
- Tosse cardíaca todas as noites ao deitar-se na horizontal; duas almofadas e Lycopus 6x eliminaram a hemoptise e permitiram permanecer deitado [Boericke].
Rubricas repertoriais selecionadas
Psiquismo
- Ansiedade na região precordial com palpitação — ligação entre coração e psiquismo; escolher quando o medo acompanha o pulso [Clarke].
- Assusta-se facilmente; ligeira emoção → palpitações — rubrica de excitabilidade [Clarke].
- Aversão a estimulantes; agravamento pelo tabaco/café — sinal prático para a condução do caso [Clarke].
- Melhora num quarto sossegado e escuro — modalidade de repouso/sossego [Clarke].
- Medo de se mover por receio de que a hemorragia se repita — cautela após o sangramento [Hale].
- O esforço mental agrava o pulso (ler, falar) — sensibilidade vascular [Clarke].
Cabeça
- Cefaleia latejante em ambientes quentes; melhora com ar fresco — característica térmica fundamental [Clarke].
- Vertigem ao inclinar-se ou deitar-se — afluxo sanguíneo [Boericke].
- Face ruborizada com pulso mole e rápido — a «cabeça quente» da circulação [Clarke].
- Epistaxe escura, passiva — alivia a cabeça, mas enfraquece [Hale].
- Pulsação nas têmporas síncrona com o coração — sensação com valor diagnóstico [Clarke].
- Precisa de se sentar para obter alívio — rubrica postural [Boericke].
Nariz
- Epistaxe — escura, passiva; agrava com calor e esforço — tendência hemorrágica [Hale].
- Coriza com opressão torácica durante as palpitações — ligação entre coração e nariz [Clarke].
- Sensibilidade ao odor do tabaco — provoca palpitações ou sangramento [Clarke].
- Nariz seco em ambientes quentes, face ruborizada — agravamento térmico [Clarke].
- Sangramento nasal após tossir — associação com tosse cardíaca [Hale].
- Melhora com ar fresco — indício relacionado com o ambiente [Clarke].
Tórax/Respiração
- Dispneia ao menor esforço — de tipo cardíaco [Boericke].
- Opressão torácica com palpitação — traço característico [Clarke].
- Não consegue deitar-se na horizontal; melhora com a cabeça elevada — modalidade posicional [Boericke].
- Tosse cardíaca com hemoptise (escura, passiva) — indicação fundamental [Hale].
- Ambientes quentes agravam a respiração — modalidade térmica [Clarke].
- Pequenos goles de água aliviam as cócegas — sinal prático à cabeceira do doente [Hale].
Coração
- Palpitação ao menor movimento ou emoção — rubrica principal [Clarke].
- Pulso mole, rápido; excitação vascular — fisionomia do quadro [Hale].
- Carótidas latejantes; ansiedade precordial — par objetivo/subjetivo [Clarke].
- Melhora com repouso absoluto — auxílio na seleção [Boericke].
- Agrava com estimulantes — regra de condução do caso [Clarke].
- Sintomas cardíacos com aumento da tiroide — ligação endócrina [Clarke].
Hemorragias (Geral)
- Hemoptise escura, passiva — esfera fundamental de Lycopus [Hale], [Boericke].
- Epistaxe em ambientes quentes — modalidade ambiental [Clarke].
- Hemorroidas sangrantes, com sangramento escuro e lento — esfera venosa portal [Hale].
- Menorragia passiva — aumenta com calor e esforço — rubrica feminina [Clarke].
- Hematúria com sangramento lento — menos comum, mas confirmatória [Hale].
- Sangramento agravado à noite ao deitar-se — modalidade posicional [Boericke].
Generalidades
- Agrava com calor (ambientes/leito), esforço, emoção e estimulantes — modalidades principais [Clarke], [Hale].
- Melhora com ar fresco, repouso, tranquilidade mental e cabeça elevada — cuidados essenciais [Boericke].
- Hiperfunção tiroideia concomitante — característica do estado geral [Clarke].
- Hemorragias passivas com pulso mole e rápido — diagnóstico do tipo [Hale].
- Rubor seguido de calafrio — instabilidade vascular [Clarke].
- Fraqueza com tremor; edema dos tornozelos (cardíaco) em fase tardia — indício da evolução [Clarke].
Referências
Hale, E. M. — New Remedies (várias edições, finais do século XIX): dados clínicos e toxicológicos; ação hemostática e cardíaca; orientações posológicas.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (finais do século XIX): notas fisiológicas e clínicas sobre os efeitos cardíacos/hemostáticos.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): quadro tiroideu-cardíaco; hemorragias; modalidades; relações medicamentosas.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): fragmentos de patogenesias compilados e confirmações clínicas (coração, hemorragia).
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–91): confirmações na hemoptise e na irritabilidade cardíaca.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homeopathic Materia Medica (1901): sintomas característicos — coração, doença de Graves, hemorragia; modalidades relativas aos cuidados do doente.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): generalidades, relações medicamentosas — Cactus, Digitalis, Hamamelis.
Kent, J. T. — Lectures on Homeopathic Materia Medica (1905): comparações — Acon., Iod., Spong., Digitalis; seleção pelas modalidades.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1890): diagnóstico diferencial em quadros cardíacos e hemorrágicos; relação com Crataegus.
Nash, E. B. — Leaders in Homeopathic Therapeutics (1899): apontamentos clínicos — estados hemorrágicos e irritabilidade cardíaca.
Dewey, W. A. — Practical Homeopathic Therapeutics (início do século XX): hemoptise, tosse cardíaca, apontamentos sobre a doença de Graves.
Dunham, C. — Lectures on Materia Medica (1879): filosofia terapêutica geral e comparações cardiovasculares.
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