• Coração e coronárias — angina nevrálgica: constrição «como se o coração fosse apertado»; dor precordial violenta que irradia para o braço esquerdo, o ombro e as costas; suor frio, colapso, pulso fraco e irregular (ver Coração/Tórax/Generalidades) [Clarke], [Boericke], [Boger].

• Grandes vasos e plexo autonómico — tempestade vasomotora; palidez que evolui para cianose; tendência à síncope com medo da morte; o menor movimento ou a fala agravam (ver Febre/Generalidades) [Allen], [Hering].

• Nervos intercostais e pleura — pleurodinia, nevralgia intercostal, dores em pontada que se estendem às escápulas; respiração superficial devido à dor (ver Tórax/Respiração) [Farrington], [Clarke].

• Membro superior esquerdo — dormência, formigueiro e fraqueza do braço/mão esquerdos durante as dores cardíacas; não consegue mover o membro sem que a dor se renove (ver Extremidades/Coração) [Clarke], [Allen].

• Coluna dorsal e região escapular — dores lancinantes entre as escápulas, sobretudo à esquerda; sensação de uma barra atravessada na parte superior das costas (ver Costas) [Boger], [Clarke].

• Diafragma e parede abdominal — tensão espasmódica, com rigidez de tábua, durante a crise torácica; vómitos com angústia (ver Abdómen/Estômago) [Allen], [Hering].

• Laringe e centro respiratório — dispneia, falta de ar, necessidade de se sentar; sufocação ao deitar-se sobre o lado esquerdo (ver Respiração/Sono) [Clarke], [Boericke].

• Psiquismo — pânico e terror com certeza da morte; desespero; não suporta que lhe falem (ver Psiquismo) [Hering], [Boericke].

• Esfera sexual masculina — sensação de repuxamento nos testículos, nevralgia pélvica nos casos de intoxicação; ocasionalmente, dores priápicas durante a crise cardíaca (ver Masculino) [Clarke], [Allen].

• Repouso absoluto — imobilidade; falar pouco [Clarke], [Boericke].

• Sentado com apoio, cabeça para a frente — por vezes inclinado para a frente, com os cotovelos nos joelhos, para aliviar a dor precordial [Clarke], [Boger].

• Ar fresco — corrente de ar fresco no rosto, embora o corpo deseje calor [Boericke], [Farrington].

• Agasalhos quentes sobre o tórax — aplicações quentes no precórdio ou na região escapular (forma nevrálgica) [Clarke], [Farrington].

• Pressão firme ou enfaixamento sobre o precórdio — mão fortemente pressionada contra o esterno [Clarke], [Boger].

• Silêncio e quarto escurecido — evitar visitas e perguntas [Hering].

• Após a transpiração — quando o pulso se estabiliza e a crise diminui [Allen].

• Beber lentamente pequenos goles de bebidas quentes — o espasmo cede [Farrington].

• Decúbito lateral direito — mais tolerável do que o esquerdo; muitas vezes não consegue deitar-se de modo algum (ver Sono) [Clarke].

• Horário — o paroxismo diminui ao aproximar-se a madrugada, após uma noite de angústia (observação clínica) [Clarke].

• Menor movimento — mover os braços, virar-se na cama, tentar sentar-se ou pôr-se de pé, até mesmo falar agrava [Clarke], [Hering].

• Deitar-se sobre o lado esquerdo — por vezes qualquer posição deitada; pavor de sufocar [Clarke], [Boericke].

• Noite — sobretudo após a meia-noite; horas longas e agonizantes até de manhã [Clarke], [Allen].

• Frio húmido, tempo tempestuoso, correntes de ar sobre o tórax — agravam a forma nevrálgica [Boger], [Farrington].

• Emoção — susto, alegria súbita, excitação mental; os sobressaltos renovam as dores [Hering], [Clarke].

• Após esforço — caminhar, subir ou após o coito (sobrecarga cardíaca) [Clarke].

• Toque no precórdio ou pressão no braço esquerdo — os abalos da cama são intoleráveis [Allen].

• Roupa apertada sobre o tórax — constrição intolerável [Boericke].

• Fumar ou ingerir bebidas estimulantes durante a crise — o pulso torna-se instável [Clarke].

• Salas quentes e cheias de gente — a falta de ar aumenta [Clarke].

• Ao acordar subitamente — o sobressalto renova o espasmo torácico [Hering].

O quadro emocional é tempestuoso e característico: ansiedade extrema com certeza absoluta da morte, suplicando ajuda, mas sem tolerar que lhe falem ou toquem; isto corresponde à modalidade já assinalada (agravamento ao falar e ao menor movimento) [Hering], [Clarke]. O doente fica inquieto de angústia, mas o movimento intensifica imediatamente a dor precordial, impondo-lhe uma imobilidade atormentada — uma polaridade dos aracnídeos (Psiquismo ↔ Coração). Tímido, retrai-se perante o exame, vigia o pulso, conta os segundos; a visão de uma porta a abrir-se ou uma pergunta renova a dor. Medo de se deitar, medo de que o coração pare se relaxar (Psiquismo ↔ Sono/Coração). Nos intervalos, desânimo e pavor de outra crise; irritabilidade ao ruído e à luz. Quando começa o alívio, o doente mostra-se grato e tranquilo; um pouco de ar no rosto e pressão firme sobre o esterno acalmam-no, confirmando a melhora com ar fresco e pressão.

Rosto pálido ou azulado; suor frio na testa a cada paroxismo; as têmporas latejam com pulso pequeno e rápido (Cabeça ↔ Coração/Febre) [Clarke], [Allen]. Uma constrição em faixa na testa acompanha o aperto esternal. Vertigem ao tentar levantar-se ou no início de uma crise; névoa diante dos olhos. Dor nevrálgica lancinante na região occipital esquerda durante o espasmo torácico; couro cabeludo sensível às correntes de ar. A cefaleia não é primária; reflete a tempestade vascular e melhora à medida que o coração se acalma.

Olhar fixo de terror; pupilas variáveis; visão turva com pontos negros durante os acessos dolorosos [Allen], [Clarke]. Ao aliviar-se a pressão, os olhos ganham brilho; qualquer tentativa de olhar em redor ou falar renova a dor (Olhos ↔ Psiquismo/Coração). Lacrimejo pouco marcado; ligeira fotofobia por nervosismo.

Zumbidos e ruídos de fluxo, síncronos com o pulso pequeno e rápido; audição sensível ao menor ruído, que reinicia o espasmo (Ouvidos ↔ Psiquismo). Sem otite.

Ponta do nariz fria, asas nasais pálidas; respiração superficial através dos lábios entreabertos; a sensação de falta de ar é tanto nasal como laríngea. A epistaxe é invulgar.

Rosto pálido, encovado, por vezes cianótico; lábios azulados nas crises graves; a mandíbula treme ao falar [Clarke], [Allen]. Expressão de angústia mortal; gotas de suor acumulam-se no lábio superior. Tolera o toque no rosto, mas não no tórax.

Boca seca com sede de pequenos goles quentes; língua trémula; hálito frio no colapso [Allen]. Dentes cerrados durante as pontadas; a menor tentativa de responder a perguntas desencadeia uma dor lancinante no coração (Boca ↔ Psiquismo/Coração).

Sem patologia dentária constante; pode ranger ou cerrar os dentes durante os paroxismos, devido à tensão provocada pela dor.

Sensação de constrição na garganta até aos ângulos da mandíbula durante a dor precordial agonizante; engolir agrava transitoriamente [Clarke]. O colarinho apertado é intolerável (eco das modalidades).

Náusea com sensação de desfalecimento no auge da crise; ânsias de vómito por espasmo diafragmático; epigástrio tenso e doloroso ao menor movimento [Allen], [Hering]. Aversão aos alimentos durante a crise; depois, desejo de bebidas quentes.

Espasmo da parede abdominal com rigidez de tábua e dores torácicas; dor em aperto na região umbilical, que se projeta para as costas; não consegue endireitar-se sem sensação de rasgamento (Abdómen ↔ Tórax) [Allen]. Acumulação de gases devido à respiração superficial; evacuação suspensa até passar a crise.

Urina escassa durante o paroxismo; depois, torna-se mais abundante e pálida à medida que a angústia cede [Clarke]. Sem ardor; espasmo vesical raro.

Sem tenesmo característico; reto inerte durante a crise; mais tarde, fezes moles com grande prostração.

Dores de repuxamento testicular ou de tração pélvica podem acompanhar o espasmo toracoabdominal (análogo ao quadro tóxico); a excitação sexual ou o coito precipitaram crises em alguns relatos [Clarke], [Allen]. Após a crise, prostração profunda com pavor de que se repita.

Crises semelhantes a nevralgia cardíaca em torno da menstruação, em mulheres sensíveis; constrição torácica com dormência do braço esquerdo; cólicas uterinas podem alternar com pontadas no peito (polaridade dos aracnídeos) [Clarke], [Farrington]. Medrosa, não suporta que lhe façam perguntas; melhora com calor e repouso.

Falta de ar com respiração superficial e rápida; não consegue deitar-se; tem de se sentar; agrava sobre o lado esquerdo [Clarke], [Boericke]. Uma inspiração profunda provoca uma pontada no precórdio; as tentativas de suspirar terminam em medo. Voz baixa; falar agrava a dispneia e a dor. O ar fresco no rosto alivia o pânico, embora o corpo aprecie o calor, uma polaridade característica (Respiração ↔ Modalidades).

Pulso pequeno, rápido, fraco, por vezes irregular; constrição precordial; ameaça de síncope; o doente está convencido da morte iminente [Clarke], [Allen], [Boericke]. Pode sentir palpitações, mas a sensação dominante é a dor com colapso; atividade cardíaca irregular ao menor movimento. O braço esquerdo fica dormente, com formigueiro e sem força; mão fria; não consegue levantá-lo sem que a dor regresse em pontada (Coração ↔ Extremidades) [Clarke]. As roupas apertadas são intoleráveis; o cinto é desapertado. Após a tempestade, o pulso estabiliza, a pele aquece e segue-se uma calma agradecida.

O eixo do quadro: dor precordial agonizante, constritiva, esmagadora, «como se o coração fosse apertado» — que se projeta para o ombro/braço esquerdos e, muitas vezes, para as escápulas, o pescoço ou a mandíbula; o doente agarra o peito, senta-se apoiado e inclinado para a frente, implora por ar e tem suores frios [Clarke], [Boericke], [Boger]. O menor movimento ou a fala renovam e intensificam as dores; os abalos da cama são intoleráveis (hiperalgesia da parede torácica). Espaços intercostais rígidos; pleurodinia à esquerda; sensibilidade dolorosa superficial sobre o esterno. O contraste com Cactus (faixa de ferro) reside nas irradiações nevrálgicas extremas e na dormência do braço esquerdo em Lat-m.; em Spigelia, a pontada localizada é mais aguda, mas há menos colapso e suor [Farrington], [Kent].

Dor que se projeta para entre as escápulas, sobretudo à esquerda; sensação de uma barra atravessada na região dorsal superior; mover os ombros renova as pontadas (Costas ↔ Tórax) [Clarke], [Boger]. Região lombar tensa pela contração de defesa; não consegue virar-se na cama sem recorrência imediata.

Membro superior esquerdo: dormência, formigueiro, fraqueza, mão fria e sem capacidade funcional durante a crise; mover o braço agrava a dor precordial [Clarke], [Allen]. Os dedos por vezes fletem-se em direção à palma; unhas azuladas. Membros inferiores: frios, trémulos, doloridos, com inquietação acompanhada de cãibras; pôr-se de pé desencadeia sensação de desfalecimento. Após a crise, exaustão nas barrigas das pernas com formigueiro residual.

Suor frio e pegajoso, sobretudo na testa, no tórax e nas mãos; palidez que passa a cianose nos acessos graves [Allen], [Clarke]. Pele arrepiada com calafrio; hipersensibilidade cutânea sobre o esterno e o hemitórax esquerdo.

Não consegue deitar-se; medo de sufocar e de que o coração pare; fica sentado com apoio, cochilando entre os espasmos (Sono ↔ Coração/Respiração) [Clarke], [Boericke]. Quando o sono chega, perto da manhã, é curto e não reparador. O sobressalto ao despertar renova o espasmo; sonhos de morte e de pressão no peito.

Com morte iminente; com estar amarrado em torno do tórax; com afogamento ou sufocação; acorda com um grito e a mão no esterno (Sonhos ↔ Tórax/Coração) [Clarke].

Calafrio com suor frio; rosto pálido ou lívido; pouco calor verdadeiro; febre com ansiedade e pulso pequeno e rápido; a temperatura pode estar abaixo do normal no colapso [Allen], [Clarke].

Predomina a sensação de frio; suor frio e pegajoso que acompanha a dor; calor não sustentado; alternâncias com tremores e suspiros [Boericke], [Allen]. A transpiração anuncia frequentemente o declínio de um paroxismo (eco das modalidades).

Desejo de bebidas quentes em pequenos goles durante a crise; estimulantes agravam a palpitação e a inquietação; fumar é mal tolerado [Clarke]. Ausência de apetite; náusea com angústia.

Latrodectus mactans é um medicamento homeopático para crises cardioneurálgicas: dor precordial esmagadora, irradiação para o braço esquerdo e a escápula, mão esquerda dormente e fria, pulso pequeno e filiforme, falta de ar, suor frio e terror da morte — agravamento ao menor movimento, ao falar, ao toque, ao deitar-se sobre o lado esquerdo e à noite; melhora com repouso absoluto, sentado com apoio, ar fresco no rosto, pressão firme e calor sobre o tórax [Clarke], [Boericke], [Boger], [Farrington]. O quadro situa-se entre Aconite (pânico com calor e pulso amplo e forte) e Cactus (constrição como uma faixa de ferro); Lat-m. acrescenta colapso, suor gelado e dormência do braço esquerdo como sintoma característico [Farrington], [Kent]. Spigelia partilha as pontadas cardíacas agudas, mas não apresenta o complexo profundo de suor e colapso; Arsenicum partilha a inquietação e o medo da morte, mas deseja calor e companhia e apresenta dores ardentes. Na nevralgia intercostal/pleurodinia mantém-se o mesmo conjunto de modalidades: agravamento ao menor movimento ou ao falar, melhora com pressão e calor. A direção da cura vai da noite para a manhã, do espasmo provocado pelo movimento para o tórax em repouso, da cianose para a palidez e depois para o calor, sendo o braço esquerdo o último a recuperar a força.

Etiologia / Perfil da crise

• Aconitum — intenso medo da morte no início, com calor, face vermelha e pulso cheio e amplo; Lat-m. apresenta suor frio, pulso pequeno e irradiação nevrálgica, com agravamento ao falar ou ao mover-se [Kent], [Clarke].

• Arsenicum — angústia, inquietação, prostração e dores em queimadura; deseja calor e companhia; em Lat-m., as dores são esmagadoras e irradiam, com dormência do braço esquerdo; melhora com a pressão e o ar fresco no rosto [Farrington], [Clarke].

• Digitalis — pulso lento e fraco; receio de se mover por medo de que o coração pare; nevralgia menos violenta, com predomínio da insuficiência sobre a dor; Lat-m. apresenta irradiações agudas acompanhadas de suores [Clarke].

Sintomas característicos — Constrição e manifestações no braço esquerdo

• Cactus — constrição como por uma «faixa de ferro», edema, menor dormência do braço esquerdo e maior estase venosa; Lat-m. apresenta colapso com irradiação nevrálgica [Farrington], [Kent].

• Spigelia — pontadas penetrantes, com agravamento pelo movimento e ao deitar-se sobre o lado esquerdo; usa o braço esquerdo com cautela, mas este não costuma estar dormente; Lat-m. apresenta dormência e formigueiro marcantes na mão esquerda [Clarke], [Farrington].

• Naja — dores cardíacas com abatimento moral e queixas da garganta; colapso menos violento; Lat-m. apresenta um quadro mais agudo, com pânico e suor [Clarke].

Afinidade orgânica — Nevralgia intercostal / Pleurodinia

• Ranunculus-b. — pontadas intercostais, com agravamento pelo movimento, pelas mudanças de tempo e pelo toque; menor pânico cardíaco; Lat-m. apresenta sinais cardíacos e dormência do braço esquerdo [Farrington], [Boger].

• Bryonia — dores torácicas agravadas pelo menor movimento, desejo de repouso absoluto, estados de secura das serosas; sem terror da morte nem sinais no braço esquerdo; Lat-m. acrescenta suores frios [Clarke].

Modalidades — Agravamento à noite, pelo movimento e ao deitar-se sobre o lado esquerdo

• Lachesis — agravamento após o sono, não suporta pressão em torno do pescoço, lateralidade esquerda acentuada, atividade mental rápida e loquacidade; Lat-m. permanece em silêncio, não suporta falar e procura pressão sobre o peito [Kent], [Clarke].

• Tabacum — náusea com sensação de morte, suor frio glacial e colapso; dor cardíaca com menor irradiação; Lat-m. apresenta nevralgia precordial que irradia para o braço esquerdo [Clarke], [Boger].

Colapso / Cianose

• Carbo-veg. — colapso, frio glacial, respiração ofegante, desejo de ser abanado; menor dor cardíaca lancinante; Lat-m. combina colapso com irradiação anginosa [Clarke], [Farrington].

• Camphora — frio glacial, choque e prostração; sem manifestações características no braço esquerdo; Lat-m. apresenta dor precordial intensa [Allen].

• Complementar: Cactus — ambos os medicamentos apresentam constrição; Cactus para a estase venosa e a sensação de «faixa de ferro»; Lat-m. quando predominam a dormência do braço esquerdo, as irradiações e o suor frio [Farrington], [Kent].

• Complementar: Spigelia — segue-se a Lat-m. na nevralgia residual em pontadas, depois de passada a fase de colapso [Farrington].

• Complementar: Ranunculus-b. — para as sequelas intercostais depois de acalmado o pânico cardíaco [Boger].

• Segue bem após: Aconite — depois da fase inicial de pânico e febre, quando se instalam suor frio, pulso pequeno e irradiações nevrálgicas [Clarke].

• Segue bem após: Arsenicum — se a ansiedade ardente cede lugar a uma nevralgia esmagadora com dormência do braço esquerdo [Clarke].

• É seguido favoravelmente por: Digitalis — quando persistem sinais de insuficiência sem dor aguda, com pulso lento e fraco [Clarke].

• Relacionados (comparar): Naja, Lachesis, Tabacum, Carbo-veg., Camph., Bryonia — ver diagnóstico diferencial.

• Antídotos (estados): calor, tranquilidade e ar fresco no rosto; como medicamentos, Camph. para frio súbito com colapso; Acon. na fase inicial de pânico, conforme a totalidade [Allen], [Clarke].

• Incompatíveis: nenhum estabelecido nos clássicos; evitar a alternância sem novas indicações [Kent], [Boger].

• Quadro semelhante à angina / nevralgia cardíaca — dor precordial esmagadora com dormência do braço esquerdo, suor frio e pulso pequeno e filiforme; agravamento pelo menor movimento ou ao falar, e ao deitar-se sobre o lado esquerdo. Lat-m. 6C–30C em intervalos curtos durante a crise; aumentar o intervalo à medida que as dores diminuem [Clarke], [Boericke], [Farrington].

• Pleurodinia / nevralgia intercostal (sobretudo à esquerda) — agravamento pelo movimento, pela fala ou por abalos; melhora com pressão e calor. Considerar Lat-m. antes de Ranunculus-b. se houver sinais cardíacos [Farrington], [Boger].

• Pânico cardíaco após susto — quando Acon. falha devido ao colapso e ao suor frio, Lat-m. frequentemente proporciona uma viragem favorável; manter o ambiente tranquilo e envolver o peito com agasalhos quentes [Clarke], [Allen].

• Sequência — em ataques noturnos repetidos semelhantes à angina, alternar o regime (evitar roupa apertada sobre o peito, não usar estimulantes à noite, deitar-se cedo, ar fresco) com Lat-m.; considerar Cactus para a sensação persistente de faixa constritiva e Digitalis se predominar a insuficiência [Farrington], [Clarke].

Psiquismo

• Medo da morte — convicção absoluta de que vai morrer; fundamental nas crises; prescrever quando associado a sinais no braço esquerdo [Hering], [Clarke].

• Ansiedade — não tolera que lhe falem; a conversa agrava as dores [Hering], [Clarke].

• Inquietação com imobilidade forçada — move-se por angústia, mas o movimento agrava a dor [Clarke], [Boericke].

• Desespero — suplica por ajuda, conta o pulso; a mínima atenção renova o espasmo [Allen], [Clarke].

• Aversão a visitas, ruído e luz — a excitação desencadeia agitação [Hering].

• Melhora — silêncio, quarto escuro, ar fresco no rosto [Clarke].

Cabeça / Face

• Face — pálida, azulada, coberta de suor frio durante a tempestade anginosa [Allen], [Clarke].

• Testa — gotas de suor a cada acesso de dor; sobrolho franzido [Clarke].

• Cabeça — pressão em faixa que acompanha a constrição precordial [Clarke].

• Vertigem — ao levantar-se, com sensação de desfalecimento [Allen].

• Lábios — azuis, trémulos durante a crise [Clarke].

• Toque — tolerado no rosto, mas não no peito [Allen].

Tórax / Coração

• Angina pectoris — dor esmagadora que irradia para o braço, o ombro e a escápula esquerdos; suor frio; pulso pequeno e rápido; rubrica característica [Clarke], [Farrington], [Boericke].

• Constrição — como se o coração fosse apertado; não suporta roupa apertada [Clarke], [Boger].

• Modalidades (agravamento) — menor movimento, falar, abalos, deitar-se sobre o lado esquerdo [Clarke], [Boericke].

• Modalidades (melhora) — pressão, posição sentada com apoio, ar fresco no rosto, aplicações quentes [Clarke], [Farrington].

• Palpitações — com colapso e síncope iminente [Allen], [Clarke].

• Dores — irradiam de forma lancinante para a região entre as escápulas [Clarke], [Boger].

Respiração

• Dispneia / ânsia de ar — tem de se sentar; não consegue deitar-se sobre o lado esquerdo [Clarke], [Boericke].

• Inspiração profunda — agrava a dor precordial [Clarke].

• Voz baixa — falar agrava a dificuldade respiratória e a dor [Hering].

• Melhora — ar fresco e frio no rosto, embora o corpo deseje calor [Clarke].

• Suspiros, respiração superficial — durante o colapso [Allen].

• Pavor de sufocação — ao fechar os olhos para dormir [Clarke].

Dorso / Extremidades

• Dor entre as escápulas — predomínio à esquerda; irradiação cardíaca [Clarke].

• Braço esquerdo — dormência, formigueiro e frio com dor cardíaca [Clarke], [Allen].

• Movimento do braço esquerdo — agrava a dor precordial [Clarke].

• Mão — não consegue usá-la durante o ataque; dedos fletidos; unhas azuladas [Allen].

• Abalos da cama — fazem a dor irromper violentamente; tem de permanecer imóvel [Clarke].

• Membros inferiores — frios, fracos e trémulos durante a crise [Allen].

Generalidades / Modalidades

• Agravamento — à noite (depois da meia-noite); pelo menor movimento; ao falar; ao deitar-se sobre o lado esquerdo; por abalos; pelo frio húmido [Clarke], [Boger].

• Melhora — repouso absoluto; pressão sobre o peito; posição sentada com apoio; ar fresco; aplicações quentes [Clarke], [Farrington].

• Suor frio e pegajoso — com dor e sensação de desfalecimento [Allen], [Clarke].

• Pulso — pequeno, rápido, fraco e irregular [Boericke].

• Não suporta roupa apertada — sobre o peito [Boericke].

• Assusta-se facilmente — o sobressalto renova a dor [Hering].

Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–1879): toxicologia/dados clínicos — dores anginosas, suor frio, pulso pequeno e filiforme, modalidades.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–1891): confirmações clínicas — constrição precordial, dormência do braço esquerdo, agravamento pelo movimento e pela fala.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): retrato do medicamento — latrodectismo, nevralgia cardíaca e intercostal, melhora pelo ar fresco e pela pressão.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): sintomas característicos — quadro semelhante à angina, colapso, modalidades; relações medicamentosas.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): irradiações para as escápulas; modalidades (noite, movimento, abalos, pressão).
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1890): comparações entre medicamentos cardíacos — Cactus, Spigelia, Naja; aplicações locais e regime.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (finais do século XIX): toxicologia do veneno de Latrodectus; observações sobre o sistema autónomo e a circulação que fundamentam a essência do medicamento.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): comparações na angina — Acon., Cactus, Spigelia; estados de medo versus colapso.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899): orientações práticas em emergências cardíacas; sequência dos medicamentos.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (início do século XX): abordagem da angina e da pleurodinia; regime de pressão e tranquilidade.
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Dunham, C. — Homœopathy, the Science of Therapeutics (1877): indicações de ordem filosófica nos quadros de nevralgia aguda e colapso.