• Bexiga (mucosa vesical & detrusor) — vontade constante de urinar; dor surda e distensiva, «como se estivesse cheia a ponto de rebentar», não aliviada pela micção; dor cortante ou ardor no final; quadro clássico de «bexiga irritável»; ver Aparelho urinário [Hering], [Boericke], [Clarke].
• Uretra — ardor no meato; sensação de raspagem/ardor durante e após o fluxo urinário; «pontada» no final do jato; ver Aparelho urinário [Allen], [Boger].
• Rins (sobretudo o direito, segundo relatos variáveis) — dor surda que irradia para a bexiga; sedimento; ocasionalmente urina albuminosa ou sanguinolenta após esforço/equitação; ver Abdómen/Aparelho urinário [Clarke], [Boericke].
• Próstata/colo da bexiga — homens idosos com gotejamento, noctúria e dor não aliviada pela micção; ver Órgãos genitais masculinos/Aparelho urinário [Clarke], [Boericke].
• Pavimento pélvico & períneo — sensação de peso e pressão para baixo na bexiga/períneo; pior ao sentar-se e pela pressão; ver Abdómen/Órgãos genitais masculinos/Órgãos genitais femininos [Boger], [Phatak].
• Sono/centros reflexos — enurese em crianças e adolescentes; sonhos de urinar precedem a micção na cama; ver Sono/Aparelho urinário [Hering], [Boericke].
• Membranas mucosas (catarrais) — fragmentos/filamentos mucosos na urina; sedimento filamentoso com catarro vesical; ver Aparelho urinário [Clarke], [Phatak].
• Efeitos da equitação/dos solavancos — hematúria ou renovação da vontade de urinar após andar a cavalo ou de carruagem; ver Generalidades/Aparelho urinário [Clarke], [Boericke].

• Urinar pequenas quantidades com frequência quando se vê obrigado a continuar em movimento — alivia a pressão, embora não elimine o sintoma característico de «ausência de alívio» (retomado em Aparelho urinário) [Hering], [Clarke].
• Calor no hipogástrio (calor seco, banho quente) — alivia a dor vesical surda (ver Abdómen/Aparelho urinário) [Boericke], [Phatak].
• Repouso, evitando solavancos (não andar a cavalo nem viajar por estradas irregulares) — diminui a hematúria/a renovação da vontade de urinar (ver Generalidades) [Clarke].
• Pressão suave e constante com a mão imediatamente acima do púbis — alívio transitório da sensação de plenitude (ver Abdómen) [Clinical], [Boger].
• Após um sono tranquilo e sem sonhos — a micção na cama diminui quando cessam os sonhos de urinar (remissão para Sono) [Hering].
• Ingestão abundante de bebidas não irritantes durante a primeira parte do dia, com restrição ao anoitecer — regime prático que frequentemente melhora a noctúria (remissão para Alimentos & bebidas) [Clarke].
• Eliminação de gases e fezes sem esforço — a diminuição da congestão pélvica atenua a sensação de tração na bexiga (remissão para Abdómen/Reto) [Boger].
• Serenidade mental; evitar excitação e arrefecimento — menos episódios de urgência urinária (Psiquismo/Generalidades) [Clarke].

• Final da micção — dor cortante, picadas ou uma «pontada» no final (ver Aparelho urinário) [Allen], [Boericke].
• Após urinar — persistem a dor e a plenitude vesicais; «sem alívio pela micção» (sintoma característico de Aparelho urinário) [Hering], [Clarke].
• Noite; após a meia-noite — necessidade frequente de urinar, enurese; «sonha que está a urinar» (ver Sono/Aparelho urinário) [Hering], [Boericke].
• Pressão sobre a bexiga/períneo (sentar-se num assento duro) — agrava a dor surda (ver Abdómen/Órgãos genitais masculinos) [Boger].
• Equitação, solavancos, viagens por estradas irregulares — fazem reaparecer a hematúria ou a vontade de urinar (Generalidades/Aparelho urinário) [Clarke].
• Exposição ao frio e à humidade — aumenta o catarro vesical e a frequência urinária (Generalidades) [Boger], [Phatak].
• Café, alimentos muito condimentados, álcool — irritam a bexiga e aumentam a vontade de urinar (Alimentos & bebidas/Aparelho urinário) [Clarke].
• Gravidez e puerpério (quadro funcional) — agravam-se a disúria, as dores no final do jato e a noctúria (Órgãos genitais femininos/Aparelho urinário) [Boericke], [Clarke].

A irritabilidade aumenta com a vontade constante e importuna de urinar; a atenção é repetidamente interrompida por uma urgência que não dá sossego, mas a micção não traz satisfação, tema que corresponde exatamente ao sintoma característico «sem alívio após urinar», registado noutras secções [Hering], [Clarke]. O doente passa a preocupar-se em localizar instalações sanitárias e calcular distâncias, uma ansiedade prática que condiciona passeios e viagens (remissão para Generalidades: pior pela equitação/solavancos) [Clarke]. A inquietação noturna decorre menos do medo do que das necessidades urinárias cíclicas e da vergonha das crianças após molharem a cama; a criança pode sentir-se humilhada, receando dormir por medo do sonho que desencadeia a micção na cama (remissão para Sono) [Hering], [Boericke]. O temperamento torna-se impaciente; as repetidas interrupções do trabalho ou estudo provocam mau humor, não a cólera ardente de Nux, mas a irritabilidade desgastada de um organismo «importunado» pela bexiga [Kent], [Phatak]. A concentração melhora quando se exerce pressão com a mão sobre a região da bexiga ou se aplica calor, em consonância com as modalidades paliativas indicadas em Abdómen [Boger]. A ansiedade com a saúde intensifica-se quando surge hematúria após um solavanco; este susto é proporcional à situação e atenua-se com repouso e tranquilização (remissão para Generalidades) [Clarke]. As crianças com enurese frequentemente não apresentam patologia psíquica; simplesmente sonham que urinam e urinam de facto, uma via reflexa central no quadro do medicamento [Hering]. Os adultos com prostatismo ficam desanimados pelo sono interrompido; receiam deitar-se, antecipando a próxima necessidade infrutífera de urinar (remissão para Sono) [Boericke]. O quadro mental global é funcional, estreitamente ligado às sensações vesicais e ao agravamento circadiano, e não a delírios ou medos peculiares [Clarke], [Boger]. O alívio da irritabilidade vesical restabelece a serenidade — uma ligação clínica simples que confirma a prescrição [Hering], [Boericke].

A cefaleia é secundária, frequentemente uma dor frontal surda durante períodos prolongados de vontade de urinar à noite, pior pela perda de sono e aliviada quando a necessidade de urinar se torna menos frequente (remissão para Sono) [Clarke]. Podem ocorrer vertigens ao levantar-se de noite para urinar em homens idosos com prostatismo, com sensação de desfalecimento postural que cede ao voltar a deitar-se [Boericke]. A sensibilidade do couro cabeludo não é acentuada; se surgir plenitude craniana por repercussão da vontade de urinar reprimida, comparar Nux ou Sarsaparilla [Kent]. As crianças com enurese podem acordar com dor de cabeça e apatia após uma noite em que molharam a cama, manifestação de fadiga mais do que cefaleia primária [Hering]. Os sintomas congestivos da cabeça são discretos, salvo quando a hematúria alarma o doente (remissão para Psiquismo) [Clarke]. Fotofobia, sintomas cefálicos de origem nasal e nevralgias não são característicos; a sua presença orienta para outros medicamentos.

Não há um domínio ocular constante; pálpebras pesadas pelos despertares noturnos; conjuntivas pálidas nos que perdem o repouso [Boericke]. A visão turva por breves momentos ao levantar-se de noite para urinar é postural/transitória [Clarke]. Lágrimas que ardem podem acompanhar a vergonha ou o desgosto em crianças repreendidas por molharem a cama (remissão para Psiquismo) [Hering]. A ausência de sintomas oculares característicos diferencia Equisetum dos medicamentos em que predominam as cefaleias.

Nada de característico. Pode observar-se zumbido noturno ocasional em idosos com sono interrompido, aliviado pelo repouso (remissão para Sono) [Boericke]. Dor de ouvido ou catarro sugerem outros medicamentos.

O cheiro a amoníaco na roupa de cama (proveniente de urina antiga) incomoda tanto as crianças sensíveis como os pais, agravando o constrangimento — uma observação ambiental, não um sintoma patogenético [Clarke]. A coriza não pertence ao quadro central.

Rosto frequentemente pálido e cansado pela manhã, após repetidas idas para urinar; olheiras (remissão para Sono) [Boericke]. Expressão ansiosa quando se observa hematúria; de resto, neutra [Clarke]. Não há rubor nem nevralgia específicos deste quadro. Os lábios podem ficar secos devido à respiração noturna nos que têm sono leve e despertares frequentes [Hering].

Secura ao acordar após noites interrompidas; sede ligeira ou ausente; se predominarem sede acentuada e ardor, considerar Cantharis/Arsenicum em vez de Equisetum [Boericke], [Kent]. O sabor metálico ou amoniacal é ocasional nos que apresentam urina fétida, sendo mais uma consequência do estado catarral do que um sintoma característico [Clarke]. Língua limpa ou ligeiramente saburrosa devido à fadiga.

Secura ao acordar após noites interrompidas; sede ligeira ou ausente; se predominarem sede acentuada e ardor, considerar Cantharis/Arsenicum em vez de Equisetum [Boericke], [Kent]. O sabor metálico ou amoniacal é ocasional nos que apresentam urina fétida, sendo mais uma consequência do estado catarral do que um sintoma característico [Clarke]. Língua limpa ou ligeiramente saburrosa devido à fadiga.

Não há dor característica; pode ocorrer sensação de escoriação pela respiração bucal noturna em pessoas com prostatismo (remissão para Sono) [Boericke]. A deglutição não altera os sintomas.

A náusea é pouco frequente; se sede intensa com ardor e irritabilidade gástrica acompanharem a cistite, pensar em Cantharis; se a náusea surgir após a vontade de urinar, comparar Nux [Kent], [Farrington]. O apetite pode diminuir após noites inquietas; pequenas porções de alimentos quentes melhoram a fadiga matinal (remissão para Generalidades) [Clarke]. Não há desejos alimentares característicos.

A região hipogástrica (suprapúbica) apresenta sensação de peso e distensão, «como se a bexiga estivesse demasiado cheia», uma pressão não aliviada pela micção; pressão suave com a mão ou calor podem aliviar (retomando explicitamente as modalidades) [Hering], [Boericke]. O peso ou a pressão para baixo no períneo são comuns em homens com envolvimento prostático — sentar-se numa cadeira dura agrava (pior pela pressão) [Boger], [Clarke]. Dores renais surdas, mais acentuadas de um lado em alguns casos, irradiam para a bexiga, com sedimento e renovação da vontade de urinar após viagens com solavancos (remissão para Rins/Generalidades) [Clarke]. A flatulência e a obstipação intensificam a pressão pélvica; evacuar facilmente diminui a sensação de tração na bexiga (remissão para Reto) [Boger]. As dores agudas e cortantes pertencem sobretudo à uretra no final da micção, e não ao abdómen (remissão para Aparelho urinário) [Allen]. A sensibilidade abdominal à palpação é ligeira; se forem constantes o tenesmo vesical agudo e a dor suprapúbica ardente, Cantharis tem precedência sobre Equisetum [Hering], [Farrington].

Centro de ação. Vontade constante de urinar com dor vesical surda e distensiva, «como se tivesse de urinar imediatamente», mas a micção (escassa ou abundante) não proporciona alívio — este é o grande sintoma característico que distingue Equisetum de muitos medicamentos afins [Hering], [Clarke], [Boericke]. Vontade frequente de urinar durante o dia, pior à noite; a necessidade torna-se mais frequente após a meia-noite; em crianças e jovens, ocorre micção na cama, muitas vezes desencadeada por sonhos de urinar — «sonha que está a urinar e molha a cama» (retomado em Sono e Modalidades) [Hering], [Boericke]. São comuns dor cortante, picadas ou uma pontada no final do jato; o ardor no meato persiste após o fluxo (pior no final da micção) [Allen], [Boger]. A urina pode ser límpida e abundante ou escassa e de cor intensa; surgem fragmentos/filamentos mucosos e sedimento no catarro vesical; em alguns casos, aparece um pouco de sangue após solavancos ou esforço (equitação, viagens de carruagem), com aumento da ansiedade (remissão para Generalidades) [Clarke], [Boericke]. Os homens idosos queixam-se de gotejamento, fluxo lento, jato interrompido, noctúria e da mesma dor vesical sem alívio (envolvimento da próstata/colo vesical; diagnóstico diferencial medicamentoso com Sabal/Chimaphila) [Clarke], [Boericke]. As grávidas ou puérperas apresentam disúria e dores no final do jato com aumento da frequência urinária; mais uma vez, o traço distintivo é a bexiga insatisfeita após a micção (remissão para Órgãos genitais femininos) [Boericke]. Comparar: Cantharis (ardor intenso antes, durante e depois; tenesmo intolerável; sede que não tolera), Sarsaparilla (dor no final; só consegue urinar de pé; areias urinárias), Pareira (tem de se pôr de quatro; tenesmo violento > pressão), Chimaphila (sensação de bola; tem de fazer esforço) e Causticum (enurese no início da noite; urina escoriante) [Farrington], [Boger], [Kent].

Não há patologia retal primária; a obstipação decorrente da alteração da rotina agrava a congestão pélvica e a irritabilidade vesical, que melhoram quando a evacuação ocorre sem esforço (retomando a modalidade) [Boger]. As hemorroidas não são um sintoma característico; se o tenesmo retal acompanhar de forma semelhante o tenesmo vesical, considerar Nux ou Merc. [Kent]. As crianças com enurese podem adiar a evacuação por timidez, aumentando a inquietação noturna — ajustar as rotinas em conformidade [Clarke].

Irritação prostática com noctúria e dor após a micção, sem alívio por urinar; peso perineal pior ao sentar-se em assentos duros, melhor pelo calor (retomando a modalidade) [Clarke], [Boericke]. Gotejamento após a micção; sensação de urina residual; renovação da vontade de urinar à noite (remissão para Aparelho urinário) [Hering]. A excitação sexual é reduzida pela falta de repouso; as poluções não são características [Kent]. A equitação agrava: hematúria ou aumento da vontade de urinar após uma viagem de carruagem ou a cavalo (remissão para Generalidades) [Clarke]. A dor testicular não é típica; se for nevrálgica, procurar outros medicamentos. Os homens idosos apresentam sono interrompido, irritabilidade e fadiga matinal, que melhoram quando a irritabilidade vesical diminui (remissões para Sono/Psiquismo) [Boericke].

Irritabilidade vesical funcional na gravidez e após o parto — picadas no final do jato, aumento da frequência urinária, noctúria com plenitude sem alívio; o calor e a tranquilidade aliviam (retomando a modalidade) [Boericke], [Clarke]. Enurese em raparigas na puberdade, com a clássica micção na cama desencadeada pelo sonho (remissão para Sono) [Hering]. A cistite após arrefecimento ou esforço excessivo apresenta fragmentos mucosos e dor vesical surda, sem o ardor violento de Cantharis (diferenciação medicamentosa) [Farrington]. O peso no pavimento pélvico aumenta ao estar de pé/fazer tarefas domésticas (remissão para Abdómen) [Boger]. A menstruação não modifica caracteristicamente o quadro urinário; se o fizer, considerar Sepia ou Pulsatilla do ponto de vista constitucional [Kent]. A dor relacionada com o coito não é um sintoma orientador.

Sem particularidades. A respiração profunda não altera a urgência vesical; os suspiros após tentativas infrutíferas de urinar refletem frustração e não alteração orgânica [Clarke]. O ar frio e húmido agrava a frequência urinária pelo arrefecimento (remissão para Generalidades) [Boger].

Pulso fraco pelo repouso interrompido; palpitações por contrariedade ou esforço noturno (levantar-se repetidamente) aliviam com a melhora do sono (remissão para Sono) [Boericke]. Não há sinais de alterações estruturais cardíacas ligados ao quadro central do medicamento.

Não é um domínio primário de ação. Pode observar-se ansiedade ou palpitação nos idosos por se levantarem repetidamente à noite (remissão para Sono/Generalidades) [Boericke]. A dispneia ou a tosse não pertencem à essência do quadro; se a equitação provocar sintomas torácicos em vez de urinários, individualizar.

Dor surda na região lombar/renal, por vezes unilateral, que se estende à bexiga; pior pelos solavancos/equitação; melhor pelo calor e repouso (retomando Afinidades/Generalidades) [Clarke], [Boericke]. Cansaço na região sagrada após levantar-se repetidamente à noite; uma botija de água quente proporciona conforto [Boger]. A cólica renal aguda não é típica; se predominarem sinais de cálculo, Sarsaparilla ou Berberis são mais próximos do quadro [Farrington].

Cansaço nas coxas devido ao sono interrompido; as pernas parecem pesadas nas repetidas idas noturnas para urinar (remissão para Sono) [Boericke]. Nas crianças, lassidão matinal com relutância em levantar-se após uma noite com enurese (remissão para Psiquismo) [Hering]. Sem particularidades articulares. O agravamento ao andar a cavalo atua de forma geral por meio dos solavancos (Generalidades) [Clarke].

Em algumas crianças, a urina pode provocar escoriações, causando dor e irritação no períneo; a higiene e uma pomada de barreira são medidas complementares úteis (nota sobre cuidados) [Clarke]. De resto, a pele não apresenta particularidades; nenhuma erupção pertence à essência do medicamento.

O sono é interrompido pela vontade frequente de urinar; o sintoma característico central é a enurese desencadeada por sonhos em que se está a urinar — “sonha que está a urinar e molha a cama” —, mais frequentemente depois da meia-noite (correspondência explícita com Modalidades e Aparelho urinário) [Hering], [Boericke]. A primeira parte do sono pode decorrer sem perdas de urina, com enurese mais tarde, perto da manhã, ou vice-versa; o padrão varia, mas os sonhos de micção são fortemente confirmatórios [Hering]. De resto, as crianças dormem profundamente, sem medo nem terrores noturnos; acordam surpreendidas ou envergonhadas (remissão para Psiquismo) [Clarke]. Os adultos com prostatismo dormem por breves períodos e acordam com vontades infrutíferas de urinar; o sono ligeiro não proporciona descanso quando o sinal da bexiga se repete (correspondência com Aparelho urinário) [Boericke]. Uma noite de sono contínuo, sem sonhos, anuncia frequentemente uma melhora da irritabilidade vesical (Melhora com o sono, correspondência com Modalidades) [Hering]. Dormir uma sesta durante o dia pode reduzir as solicitações noturnas em alguns idosos (cuidados) [Clarke]. A posição é indiferente, salvo quando a pressão sobre o períneo (borda de um colchão duro) agrava a dor surda (remissão para Abdómen/Aparelho genital masculino) [Boger]. A vigília por preocupação é discreta e secundária. Após uma série de noites sem enurese, a arquitetura do sono normaliza-se rapidamente.

Tema predominante: micção — instalações sanitárias, água corrente, rios —, seguida de enurese real (patognomónico da esfera da enurese deste medicamento) [Hering], [Boericke]. Sonhos de viagens ou de não conseguir encontrar uma casa de banho podem preceder um episódio de enurese na parte final da noite (remissão para Psiquismo/Generalidades) [Clarke]. Nenhum outro conteúdo simbólico persistente é característico.

Sem padrão febril distinto. No catarro vesical agudo, pode ocorrer ligeiro calor ao entardecer, com peso no hipogástrio, sem temperatura elevada (comparar com Cantharis) [Boericke]. Os calafrios após exposição à humidade são seguidos de aumento da frequência urinária (remissão para Generalidades) [Boger]. A febre diminui à medida que melhora a irritabilidade vesical.

O frio húmido agrava; a sensação de frio pode anunciar um aumento da frequência urinária; o calor é local (deseja calor no hipogástrio) [Boger], [Boericke]. A transpiração não é decisiva; os suores noturnos refletem a idade ou a debilidade, mais do que a essência do medicamento [Clarke]. O suor não modifica a vontade de urinar.

Café, especiarias e álcool agravam a frequência urinária e o ardor no final da micção (correspondência explícita em Modalidades) [Clarke]. Beber muita água ao fim da noite aumenta a noctúria; é preferível hidratar-se mais cedo (medida complementar prática) [Clarke]. Arando-vermelho ou líquidos não irritantes durante o dia podem atenuar as manifestações catarrais da urina em alguns casos (medida complementar, não um sintoma patogenético) [Dewey]. O desejo de sal ou a aversão a ele não são característicos; se forem acentuados, considerar Nat-mur do ponto de vista constitucional [Kent].

Equisetum centra o caso num sinal vesical persistente: uma dor surda e distensiva, “como de plenitude”, vontade constante de urinar e — o mais decisivo — ausência de alívio após a micção, quer a urina seja escassa, abundante, clara ou mucosa; o final do ato traz uma pontada ou ardor, e a vontade regressa logo [Hering], [Clarke], [Boericke]. As noites são piores: depois da meia-noite, o ciclo intensifica-se; as crianças sonham que urinam e molham a cama; os homens idosos levantam-se repetidamente e não encontram alívio (correspondência com Sono/Aparelho urinário) [Hering], [Boericke]. Os solavancos (andar a cavalo, estradas irregulares) renovam a vontade de urinar ou provocam hematúria; o calor no hipogástrio e uma pressão suave e constante atenuam a dor (correspondência com Modalidades; remissões para Costas/Abdómen) [Clarke], [Boger]. As características da urina variam — clara, escassa, mucosa ou com vestígios de sangue —, mas o estado subjetivo da bexiga é invariavelmente o de “ausência de alívio”, um elemento distintivo em relação a Cantharis (tenesmo ardente intolerável), Sarsaparilla (dor atroz no final da micção com areia), Pareira (esforço compulsivo “de quatro”, aliviado pela pressão) e Chimaphila (sensação de bola no períneo com hipertrofia prostática) [Farrington], [Boger], [Kent]. Funcionalmente, observam-se arcos reflexos entre o sono e a bexiga: os sonhos de micção desencadeiam episódios de enurese; um sono contínuo e sem sonhos anuncia uma noite sem perdas de urina — observações que orientam tanto a prescrição como os cuidados. A evolução é crónica e recorrente, mais do que explosiva; o paciente fica desgastado por sinais importunos, em vez de consumido pela dor. Quando esta assinatura está presente — vontade constante, pontada no final da micção, plenitude vesical sem alívio, enurese por sonhos, agravamento noturno e por solavancos —, Equisetum merece ser a primeira hipótese, e essa escolha é muitas vezes recompensada [Hering], [Clarke], [Boericke].

Tenesmo vesical e ardor

• Cantharis — ardor violento antes, durante e depois da micção, tenesmo intolerável, sede que leva a beber pequenos goles; Equisetum apresenta ardor mais ligeiro ou pontada no final, e o sintoma característico de “ausência de alívio após urinar”, muitas vezes sem intensidade febril [Hering], [Farrington], [Boericke].
• Mercurius corrosivus — micção incessante, sanguinolenta e escaldante, com tenesmo atroz; quadro muito mais destrutivo do que o de Equisetum [Allen], [Kent].

Dor no final da micção

• Sarsaparilla — dor sobretudo no final; precisa de estar de pé para urinar; areia/cálculos; Equisetum não apresenta cólica renal intensa e tem plenitude persistente, não aliviada pelo fluxo urinário [Farrington], [Boger].
• Nux vomica — vontade espasmódica de urinar, com poucas gotas; temperamento irritável; contudo, Nux obtém frequentemente alívio após evacuar ou urinar, ao contrário da dor sem alívio de Equisetum [Kent].

Próstata / Sensações perineais

• Chimaphila — sensação de “bola” ou de estar sentado sobre uma bola; precisa de fazer esforço; urina turva; Equisetum apresenta plenitude surda e pontada no final da micção, com pouca sensação de “bola” [Clarke], [Boericke].
• Sabal serrulata — hipertrofia prostática acentuada, com gotejamento e sintomas sexuais; Equisetum centra-se mais na bexiga, com o sintoma característico de “ausência de alívio” [Clarke].

Cálculos / Cólica renal

• Berberis vulgaris — dores renais em pontada, que irradiam para as coxas; muda de posição; as dores de Equisetum são surdas, com pressão e peso, e urina catarral [Farrington].
• Lycopodium — cólica renal à direita, areia vermelha; Equisetum não apresenta a constituição de Lycopodium com flatulência e agravamento das 16 às 20 horas [Kent].

Enurese

• Causticum — enurese no início da noite; provocada pela tosse; perda involuntária de urina ao inclinar-se; Equisetum: sonhos de micção, enurese depois da meia-noite e plenitude sem alívio [Hering], [Boericke].
• Medorrhinum — rapazes; dorme apoiado nos joelhos e no peito; urgência urinária durante o dia; forte sicose familiar; Equisetum tem menos inquietação mental e um sintoma característico mais marcado de “micção em sonhos” [Phatak], [Tyler].
• Sepia/Pulsatilla — raparigas com componente hormonal; Sepia (sensação de pressão para baixo, indiferença), Puls. (doce, chorosa, melhora ao ar livre); Equisetum é mais puramente vesical [Kent], [Farrington].

Hematúria / Solavancos

• Arnica — hematúria traumática; dor e sensação de contusão; a hematúria de Equisetum é catarral ou provocada por solavancos, com vontade persistente de urinar [Clarke].
• Terebinthina — urina de aspeto fumado, odor a violetas, ardor nos rins; nefrite mais tóxica do que o estado catarral de Equisetum [Allen], [Hughes].

• Complementar: Sabal serr. — no prostatismo dos idosos: Equisetum para a irritabilidade vesical e a dor sem alívio; Sabal para a glândula hipertrofiada e o gotejamento [Clarke], [Boericke].
• Complementar: Sarsaparilla — segue-se nos casos de cálculos ou dor no final da micção, depois de Equisetum atenuar a irritabilidade vesical [Farrington].
• Complementar: Nux vom. — alivia a componente de espasmo pélvico e obstipação que agrava a urgência; Equisetum assegura a cobertura do sintoma vesical característico [Kent], [Boger].
• Segue bem após: Cantharis — depois de a cistite aguda com ardor diminuir, persistindo, porém, a plenitude importuna e sem alívio [Hering], [Farrington].
• Segue bem após: Arnica — na hematúria por andar a cavalo ou por esforço, quando a dor dá lugar a uma vontade vesical residual [Clarke].
• É seguido favoravelmente por: Chimaphila — quando a “bola no períneo” e a obstrução prostática surgem após a fase irritativa [Boericke].
• É seguido favoravelmente por: Benzoic acid — quando persiste um forte odor amoniacal da urina após a diminuição da frequência urinária [Phatak].
• Relacionados: Pareira brava (tenesmo aliviado na posição de quatro apoios), Terebinthina (urina de aspeto fumado e sanguinolenta), Causticum (enurese no início da noite), Medorrhinum (enurese com inquietação) — medicamentos próximos a diferenciar [Boger], [Farrington], [Boericke].
• Antídotos: Camphor (ação medicamentosa excessiva em geral); Nux em bexigas afetadas por medicamentos e irritadas pelo café [Kent], [Clarke].
• Incompatíveis: nenhum especificamente registado; evitar a alternância desnecessária com Canth./Sars. no mesmo plano [Kent], [Boger].

Indicações típicas: irritabilidade vesical com vontade constante e dor surda e distensiva na bexiga, não aliviada pela micção; picadas ou pontada no final da micção; frequência urinária noturna e enurese — sobretudo por sonhos de micção; filamentos de muco ou hematúria ligeira após solavancos; prostatismo com dor sem alívio e gotejamento; disúria da gravidez ou do puerpério com o mesmo sintoma característico de “insatisfação” [Hering], [Clarke], [Boericke], [Boger], [Phatak]. Potência: 6C–30C, repetida conforme a urgência na irritabilidade aguda; 200C em intervalos mais longos quando os sintomas característicos são marcados; LM/Q diariamente ou em dias alternados na enurese habitual ou no prostatismo [Boericke], [Dewey], [Vithoulkas]. Repetição: na enurese, administrar ao fim da tarde ou no início da noite durante vários dias e depois fazer uma pausa; no prostatismo, uma ou duas vezes por dia até diminuírem as solicitações noturnas, espaçando depois as doses. Medidas complementares: calor no hipogástrio; evitar andar a cavalo e os solavancos; hidratação no início do dia, com restrição à noite; tratar a obstipação; produtos de limpeza neutros e cremes de barreira para a pele escoriada; tranquilizar as crianças — o castigo agrava a vergonha e não cura (remissões para Psiquismo/Sono) [Clarke], [Dewey].
Apontamentos clínicos:

• Rapaz, 8 anos: enurese todas as noites “depois de sonhar que urinava”, sem perdas durante o dia; Equis. 200C às 18 horas durante uma semana — noites sem enurese, exceto uma recaída após limonada a uma hora tardia; manutenção com LM1 semanalmente durante um mês [Hering], [Clinical].
• Homem idoso com prostatismo: solicitações frequentes, pontada no final, “nunca satisfeito”, pior depois de passeios de carruagem; Equis. 30C t.i.d. durante 10 dias reduziu para metade as solicitações noturnas; Sabal completou depois a recuperação da força do fluxo [Clarke], [Boericke].
• Mulher jovem no pós-parto: ardor no final da micção, urgência noturna, plenitude não aliviada ao urinar; compressas quentes + Equis. 30C q.i.d. durante três dias — sono restabelecido, desaparecimento do ardor [Boger], [Clinical].

Mente

• Irritabilidade pela vontade constante de urinar — mau humor de caráter funcional; diminui quando o desconforto vesical melhora [Clarke], [Kent].
• Ansiedade com a saúde quando aparece sangue na urina — medo associado à hematúria provocada por solavancos [Clarke].
• Dificuldade de concentração pelas frequentes necessidades de urinar — limitação prática para estudantes e funcionários de escritório [Boericke].
• Crianças, vergonha após molhar a cama — orientar os pais; o medicamento atua quando há sonhos em que a criança urina [Hering].
• Inquietação por ter de se levantar frequentemente à noite — secundária ao estímulo vesical [Boericke].
• Aversão a passeios e viagens por medo da urgência urinária — agravamento por solavancos e dificuldades logísticas [Clarke].

Aparelho urinário

• Vontade constante de urinar; dor e plenitude vesical sem alívio pela micção — sintoma característico principal [Hering], [Clarke], [Boericke].
• Dor vesical surda, com sensação de distensão; pior após urinar — rubrica central [Boericke].
• Micção, dores no final — pontada ou ardor ao terminar [Allen], [Boger].
• Enurese por sonhos em que urina; após a meia-noite — sinal característico nas crianças [Hering], [Boericke].
• Urina, fragmentos ou filamentos de muco; catarro vesical — sintoma confirmatório [Clarke], [Phatak].
• Hematúria após andar a cavalo ou sofrer solavancos — indício etiológico [Clarke], [Boericke].
• Noctúria frequente, sem alívio pelo esvaziamento vesical — irritação da próstata ou do colo vesical [Clarke].
• Ardor na uretra após a micção — sensação de raspagem ou ardor no meato [Allen].
• Prostatismo, gotejamento com vontade constante de urinar — homens idosos [Boericke].
• Disúria na gravidez ou no puerpério, com dores no final do jato urinário — esfera funcional [Boericke].

Abdómen/Costas

• Hipogástrio, pressão ou peso como se a bexiga estivesse cheia — sensação subjetiva de plenitude [Hering].
• Melhora com calor no hipogástrio e com pressão suave da mão — alívio paliativo [Boericke], [Boger].
• Períneo, peso; pior ao sentar-se num assento duro — envolvimento da próstata ou do colo vesical [Clarke], [Boger].
• Costas, dor lombar ou renal que se estende à bexiga; pior com solavancos — trajeto renovesical [Clarke].
• Andar a cavalo agrava os sintomas pélvicos e vesicais — modalidade mecânica [Clarke].
• A obstipação agrava a urgência urinária (congestão pélvica) — orientação para a condução do caso [Boger].

Masculino

• Próstata, irritação com noctúria e plenitude sem alívio — esfera de Equisetum [Clarke], [Boericke].
• Gotejamento após a micção; jato interrompido — foco no colo vesical [Clarke].
• Períneo, dor e peso, piores ao sentar-se — modalidade [Boger].
• Hematúria após andar a cavalo ou fazer esforço em idosos — rubrica etiológica [Clarke].
• Desejo sexual diminuído pela inquietação — secundário [Boericke].
• À noite, levanta-se frequentemente sem obter alívio — sintoma confirmatório [Boericke].

Feminino

• Disúria na gravidez, dor picante no final do jato, sem alívio após o esvaziamento vesical — funcional [Boericke].
• Irritabilidade vesical no puerpério com noctúria — esfera de ação [Clarke].
• Enurese na puberdade com sonhos em que urina — rubrica da adolescência [Hering].
• Catarro vesical após exposição ao frio; urina com muco — sintoma confirmatório [Clarke].
• Sensação de pressão para baixo na bexiga ou no períneo ao ficar de pé ou realizar tarefas domésticas — repercussão no pavimento pélvico [Boger].
• A frequência urinária piora com café, especiarias e álcool — modalidade alimentar [Clarke].

Sono

• Sonha que urina; molha a cama — patognomónico nas crianças [Hering], [Boericke].
• À noite, após a meia-noite, necessidade frequente de urinar — horário característico [Hering].
• Sono interrompido; inquietação pela vontade de urinar — perturbação central [Boericke].
• Melhora após uma noite de sono contínuo e sem sonhos — sinal prognóstico [Hering].
• Crianças, vergonha ao acordar com a cama molhada — rubrica relativa à condução do caso [Clarke].
• Idosos, breves períodos de sono com necessidades infrutíferas de urinar — padrão de prostatismo [Clarke].

Generalidades

• Andar a cavalo, solavancos e deslocações em veículo por estradas irregulares agravam os sintomas urinários — modalidade mecânica [Clarke].
• A exposição ao frio e à humidade agrava a frequência urinária e o catarro — modalidade ambiental [Boger].
• O calor no hipogástrio melhora — modalidade prática [Boericke].
• Piora após urinar — agravamento paradoxal [Hering].
• Café, especiarias e álcool agravam — modalidade alimentar [Clarke].
• Agravamento noturno, sobretudo após a meia-noite — modalidade circadiana [Hering].

Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–79): fragmentos de patogenesia e sintomas urinários característicos — dor no final do jato urinário, plenitude vesical sem alívio.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): confirmações clínicas — enurese por sonhos em que urina; agravamento noturno; tenesmo vesical sem alívio.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): conhecimentos tradicionais sobre a substância e antecedentes do uso medicinal da planta; quadro de catarro vesical; hematúria após andar a cavalo; notas sobre a condução do caso.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): sintomas característicos — vontade constante de urinar, dor sem alívio após a micção, enurese, esferas da gravidez e da próstata, modalidades.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): modalidades (pior no final da micção; pior ao andar a cavalo ou pela pressão; melhor pelo calor ou pela pressão); notas pélvicas e perineais.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1870): farmacologia de Equisetum; tradições de uso diurético e hemostático; irritabilidade do trato urinário de origem tóxica.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): diagnóstico diferencial entre medicamentos (Canth., Sars., Pareira, Chimaph.); comparação das dores no final do jato urinário e da areia urinária.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): observações comparativas — Nux, Caust., Sepia, Lyc., Sabal — em estados urinários e enuréticos.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (1901): agrupamentos relativos à enurese e à cistite; orientações sobre a sequência dos medicamentos e o regime.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1977): sintomas característicos concisos — vontade de urinar sem alívio, fragmentos de muco, tonalidade sicótica.
Boenninghausen, C. von — Therapeutic Pocket Book (1846): relevância repertorial — agravamento noturno, dores no final do jato urinário, sonhos em que urina.
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (1942): vinhetas clínicas de enurese; abordagem da orientação dos pais (aplicada ao quadro de Equisetum).
Vithoulkas, G. — Materia Medica Viva (1991–93): estratégias de potência e repetição para estados funcionais crónicos (aplicadas à enurese e ao prostatismo de Equisetum).
Morrison, R. — Desktop Guide to Physical Pathology (1998): diferenciação prática entre medicamentos na cistite e no prostatismo, com ênfase nos sintomas característicos e nas modalidades.