Arsenicum album
Charakterystyka substancji
Arsenicum album to tritlenek diarsenu, otrzymywany dawniej przez prażenie rud zawierających arsen, w wyniku czego powstawał biały, krystaliczny, silnie toksyczny tlenek. W zatruciach substancją w postaci surowej występują palące bóle, nieugaszone pragnienie z potrzebą picia małymi łykami, niepokój ruchowy, skrajne wyczerpanie niewspółmierne do objawów obiektywnych, gwałtowne zapalenie żołądka i jelit ze stolcami przypominającymi wodę ryżową, zapaść krążeniowa, działanie nefrotoksyczne (albuminuria) oraz dermatozy ze złuszczaniem naskórka. Hahnemann przeprowadził próby lekowe tej substancji i poddał ją potencjonowaniu, przekształcając śmiertelnie niebezpieczną substancję żrącą w lek stosowany od ostrych stanów cholerycznych po głębokie, przewlekłe stany wyniszczenia (choroba nowotworowa, suchoty, łuszczyca). Jego patogenezę wyróżnia charakterystyczna triada: palące bóle (łagodzone ciepłem), pełen udręki niepokój ruchowy z lękiem o życie oraz szybka utrata sił z odrażającą wonią trupiową. [Hahnemann], [Hughes], [Allen], [Hering], [Clarke]
Informacje o próbie lekowej
Próby lekowe Hahnemanna i obserwacje zatruć dostarczyły opisów takich objawów, jak palące bóle łagodzone ciepłem, gwałtowne zapalenie żołądka i jelit z nieustannymi wymiotami i biegunką, nieugaszone pragnienie z potrzebą częstego picia małymi łykami, lęk przed śmiercią z udręką i niepokojem ruchowym, zmarzliwość z wewnętrznym paleniem, wykwity skórne, które pieką i powodują nadżerki, owrzodzenia o czarnym dnie, cuchnące wydaliny oraz okresowość (nocą, po północy — o 1:00–2:00). Późniejsze potwierdzenia kliniczne obejmują cholerę, zatrucia pokarmowe, zapalenie żołądka, astmę o północy, zapalenie nerek, osłabienie serca, wyprysk i łuszczycę, nerwobóle o charakterze palenia jak przy oparzeniu, katar sienny oraz paliatywne łagodzenie bólu nowotworowego. [Hahnemann], [Allen], [Hering], [Clarke], [Kent], [Boger], [Boericke], [Farrington], [Tyler], [Phatak], [Nash]
Istota leku
Arsenicum album to alchemia lęku, ognia i mrozu. Lęk — zwłaszcza przed śmiercią i samotnością — wywołuje pełen udręki niepokój ruchowy; pacjent nie może pozostać w bezruchu, zmienia miejsce, siada, krąży po łóżku. Ogień — pieczenie, które niczym płomień liże tkanki i nerwy — obejmuje żołądek, klatkę piersiową, skórę, owrzodzenia; paradoksalnie ten ogień domaga się ciepła z zewnątrz: gorących napojów, termoforów, stosu koców. Mróz — marzliwość, lodowate kończyny, zimny pot, zapaść — dopełnia obraz wyczerpania organizmu. Wokół tego trójkąta splatają się porządek i odór: pacjent kurczowo trzyma się pedantycznej schludności, skrupulatnie przestrzeganej rutyny i odmierzonych łyków, aby opanować wewnętrzny chaos, podczas gdy chorobie towarzyszą odrażające zapachy — cuchnący oddech, stolec, owrzodzenia, pot — znamię rozpadu tkanek. Rytm dolegliwości Arsenicum wyznacza pora po północy (godz. 1–2 w nocy); wśród przyczyn wymienia się narażenie na zimno, zepsute pokarmy, sepsę, tłumienie wykwitów skórnych oraz malaryczną okresowość.
W stanach ostrych obraz Arsenicum pojawia się wszędzie tam, gdzie zbiegają się pieczenie + lęk + skrajne osłabienie: zatrucie pokarmowe, zapalenie żołądka i jelit, stany choleryczne, astma o godz. 1–2 w nocy, zapaść z częstym pragnieniem niewielkich ilości płynu, obrzęki w zapaleniu nerek, pieczenie w obrębie opłucnej i osierdzia. W stanach przewlekłych odpowiada mu wyprysk lub łuszczyca, które pieką i powodują otarcia naskórka, owrzodzenia o czarnym dnie, wyniszczenie nowotworowe z cuchnącym zapachem i nocnym przerażeniem, skaza alergiczna (żrący katar, astma sienna) oraz lękliwa hipochondria, przy której chory porządkuje swój świat, by przetrwać noc. Modalności pozostają niezmienne: pogorszenie po północy, pod wpływem zimna i zimnego jedzenia, wysiłku, wilgoci, w samotności; poprawa pod wpływem ciepła, małych łyków ciepłych napojów, w towarzystwie, w pozycji siedzącej i dzięki uporządkowanemu postępowaniu.
Tak dobrany Ars. nie jest jedynie lekiem na piekące bóle, lecz także dla dusz płonących lękiem, które szukają ciepła i porządku w obliczu unicestwienia. Gdy spotykasz piekące bóle > ciepło, częste pragnienie niewielkich ilości płynu, udrękę z niepokojem ruchowym, cuchnące wydzieliny, nieproporcjonalnie nasiloną zapaść oraz perfekcjonistę ogarniętego przerażeniem, gdy zegar wybija pierwszą, rozpoznajesz obraz Arsenicum. [Hahnemann], [Hering], [Allen], [Clarke], [Kent], [Boger], [Boericke], [Tyler], [Phatak], [Nash], [Farrington]
Powinowactwo
- Błona śluzowa przewodu pokarmowego. Palący ból w nadbrzuszu, wymioty po każdym przełknięciu, biegunka ze stolcami przypominającymi wodę ryżową, bolesne parcie na stolec, zapaść, z niepokojem ruchowym i udręką; pragnienie z potrzebą picia małymi łykami. Zob. Żołądek/Brzuch/Odbytnica. [Hering], [Allen], [Nash]
- Drogi oddechowe. Astma po północy (o 1:00–2:00) z lękiem, niepokojem ruchowym, zimnym potem, pogorszeniem w pozycji leżącej, poprawą w pozycji siedzącej z pochyleniem do przodu i pod wpływem ciepła; katar sienny, cuchnące zapalenie oskrzeli. Zob. Oddychanie/Klatka piersiowa. [Clarke], [Boger]
- Skóra i jej przydatki. Piekące wykwity powodujące nadżerki, wyprysk i łuszczyca, owrzodzenia o czarnym dnie, złuszczanie naskórka, pokrzywka, nerwoból półpaścowy (palący); poprawa po gorących okładach, choć chory jest zmarzliwy. Zob. Skóra. [Hering], [Allen]
- Nerki i błony surowicze. Albuminuria, obrzęki, zapalenie nerek, obrzęk uogólniony; zapalenie otrzewnej lub opłucnej z palącym bólem i skrajnym wyczerpaniem. Zob. Układ moczowy/Klatka piersiowa/Brzuch. [Clarke], [Farrington]
- Układ sercowo-naczyniowy. Tętno drobne, szybkie, angor animi, zapaść, zaburzenia rytmu serca z wyczerpania; astenia poinfekcyjna. Zob. Serce/Objawy ogólne. [Kent], [Allen]
- Oś psychika–układ autonomiczny. Lęk o życie, lęk przed pozostaniem samemu, przymusowa dbałość o porządek, nieufność, niepokój ruchowy — nie może leżeć w jednym miejscu; hipochondryczna troska o zdrowie z podejrzliwością i zmarzliwością. Zob. Umysł. [Kent], [Tyler]
- Nosogardło i objawy alergiczne. Wodnisty katar z drażniącą wydzieliną powodującą nadżerki, kichanie, pieczenie nozdrzy i warg; astma sienna. Zob. Nos/Twarz/Oddychanie. [Clarke], [Allen]
- Wyniszczenie nowotworowe i owrzodzenia. Odór, palące bóle (łagodzone ciepłem), woń trupiowa, cuchnące wydzieliny, niepokój ruchowy — zakres zastosowania paliatywnego. Zob. Skóra/Objawy ogólne. [Hughes], [Clarke]
Czynniki łagodzące objawy
- Ciepło ogólnie; gorące okłady na palące bóle. [Hering], [Allen]
- Picie ciepłych napojów małymi łykami (często, w małych ilościach). [Clarke]
- Towarzystwo i dodawanie otuchy (lęk przed pozostaniem samemu). [Kent]
- Przyjęcie pozycji siedzącej lub pochylenie do przodu (astma, ucisk w okolicy serca). [Boger]
- Wysokie ułożenie głowy; podparcie w łóżku. [Clarke]
- Suchy, ciepły pokój; staranne okrycie (mimo palących bólów). [Hering]
- Powolne, miarowe ruchy — porządek uspokaja. [Kent]
- Zewnętrzne ogrzewanie klatki piersiowej lub brzucha podczas kolki lub skurczu oskrzeli. [Farrington]
- Częste, lekkie posiłki (ciepłe), zamiast obfitych. [Clarke]
- Skrupulatne porządkowanie otoczenia (zmniejsza lęk). [Tyler]
- Oddanie treści wymiotnej lub stolca może na krótko złagodzić udrękę. [Allen]
- Po północy, gdy napad już minie (poprawa względna). [Boger]
Czynniki nasilające objawy
- Po północy (około 1:00–2:00), w kierunku 3:00 (astma, biegunka, lęk). [Kent], [Boger]
- Zimno — powietrze, pokarmy, napoje; wychłodzenie; zimno i wilgoć. [Hering]
- Wysiłek, wchodzenie pod górę, nawet niewielki wysiłek (wyczerpanie, kołatanie serca). [Allen]
- Spoczynek (musi zmieniać miejsce w łóżku); leżenie na plecach (ucisk). [Kent]
- Jedzenie i picie — nawet niewielka ilość nasila nudności i wymioty. [Allen]
- Woda morska, ryby, zepsuta żywność (motyw zatrucia pokarmowego). [Clarke]
- Przebywanie na świeżym powietrzu, gdy choremu jest zimno; przeciągi owiewające głowę lub klatkę piersiową. [Hering]
- Pozostawanie samemu; ciemność; hałas; stan po przestrachu lub wstrząsie. [Tyler]
- Okresowość — co drugi dzień, jesienią, na terenach bagiennych, gdzie występuje malaria. [Boger]
- Tłumienie objawów skórnych lub wydzielania (wyprysk, pot) → choroba wewnętrzna. [Clarke]
- Dym tytoniowy w obrazach z objawami oddechowymi; lodowate napoje w zapaleniu żołądka. [Allen]
- Poranne osłabienie i zapaść w południe w stanach wyniszczenia. [Farrington]
Symptomatologia
Umysł
W psychice Arsenicum lęk i potrzeba porządku stapiają się niczym w tyglu. Chory jest udręczony, niespokojny ruchowo i podejrzliwy; prześladuje go pewność zbliżającej się śmierci, a z przerażeniem walczy przez drobiazgową kontrolę — porządkowanie, sprzątanie, liczenie, szukanie zapewnień, że wszystko będzie dobrze. Lęk przed pozostaniem samemu jest silny; nocą chory budzi się po północy, odczuwa przymus zmieniania miejsca, siada, z trudem chwytając oddech, z kołataniem serca, lodowatymi kończynami i wewnętrznym paleniem. Jest zmarzliwy, drobiazgowy, zależny od innych, a zarazem krytyczny; nietolerancja nieporządku odzwierciedla wewnętrzny rozpad. Skąpy, zatroskany o zdrowie i pieniądze, może ze strachu ukrywać objawy. U dzieci: marudzenie z niepokojem ruchowym, nie pozwala się odłożyć, biegunka z pieczeniem, nadżerki na wargach. Różni się od Acon. (nagła panika z uczuciem gorąca, bez drobiazgowości), Carb-veg. (rozpacz związana z zagrożeniem życia, z głodem powietrza i zapaścią, lecz pragnie wachlowania, nie ciepła), Phos. (otwarty, współczujący, spragniony zimnych napojów) i Nux-v. (drażliwy, nastawiony na działanie, a nie zależny od innych z lęku). Przypadek: mężczyzna z astmą występującą co noc o 1:00, który domaga się dodatkowych koców i gorącej herbaty, nie może pozostać w jednej pozycji, jest pewien, że umrze — Ars. 200C przywróciło sen i ułatwiło oddychanie w ciągu kilku nocy. [Kent], [Hering], [Allen], [Clarke], [Tyler], [Nash]
Głowa
Palący ból głowy w okolicy czołowej z zimną skórą owłosionej części głowy, pogorszenie po północy, poprawa pod wpływem ciepła. Nerwoból z paleniem jak ogień, a jednak zewnętrzne ciepło przynosi ulgę — charakterystyczny paradoks. Zawroty głowy przy wstawaniu z uczuciem omdlewania; twarz blada, o ściągniętych rysach, trupi zapach z ust podczas przełomów żołądkowych. Chłód w potylicy z gorącem twarzy; zimny pot na czole z lękiem. Różnicować z Bell. (pulsowanie i gorąco), Glon. (ból rozpierający, pulsujący), Carb-veg. (zapaść z głodem powietrza). [Allen], [Hering], [Clarke]
Oczy
Piekące łzawienie z drażniącymi łzami powodującymi nadżerki powiek; światłowstręt, obrzęk powiek, zapalenie brzegów powiek z łuskami; wrzodziejące zapalenie rogówki (szare brzegi), pieczenie łagodzone ciepłem. Pogorszenie nocą; łzy gorące. Por. Euph. (łzy niedrażniące, drażniąca wydzielina z nosa), Sulph. (pieczenie, lecz mniejsza zmarzliwość). [Hering], [Allen], [Clarke]
Uszy
Ból ucha z pieczeniem, obrzęk małżowin usznych, rzadka, drażniąca wydzielina, szumy uszne z lękiem; wykwity za uszami powodujące nadżerki. [Allen], [Clarke]
Nos
Wodnisty katar z drażniącą wydzieliną, która parzy nozdrza i górną wargę; pieczenie wewnątrz nosa, zatkanie nosa nocą; kichanie na zimnym powietrzu; katar sienny — kichanie, wodnista wydzielina powodująca nadżerki, pieczenie, poprawa pod wpływem ciepła. Krwawienie z nosa z wyczerpaniem. Różni się od All-c. (obfita wodnista wydzielina, lecz nie pragnie zimna), Puls. (niedrażniąca wydzielina z nosa, poprawa na świeżym powietrzu). [Clarke], [Hering], [Allen]
Twarz
Twarz blada, z wyrazem lęku, o ściągniętych rysach, sine obwódki wokół oczu; wargi popękane i piekące, nadżerki w kącikach ust; palący nerwoból twarzy, ciepło przynosi ulgę. Obrzęk powiek, obrzmienie okolic jarzmowych; woń trupiowa w ciężkim zapaleniu żołądka i jelit. [Hering], [Allen]
Jama ustna
Pieczenie w jamie ustnej i języka; owrzodzenia o piekących brzegach, cuchnący oddech; skąpa ślina lub cuchnąca; pragnienie z potrzebą częstego picia małymi łykami. Smak gorzki lub metaliczny; nietolerancja zimnej wody (wymiotuje); pragnie gorącej wody. [Allen], [Clarke]
Zęby
Palący ból zębów, pogorszenie od zimnego powietrza, poprawa pod wpływem ciepła; dziąsła krwawią i cofają się, ulegają owrzodzeniu z odorem; kłujące bóle nocą, nasilające lęk. [Allen], [Hering]
Gardło
Palenie od gardzieli do żołądka, przełykanie gorących napojów przynosi ulgę; rzadki, drażniący śluz powoduje nadżerki; obrzęk języczka; angina ze znacznym wyczerpaniem. Pogorszenie po północy, od zimnego powietrza i zimnych napojów. [Clarke], [Hering]
Żołądek
Główny obszar powinowactwa. Silne palenie w nadbrzuszu, poprawa po gorących okładach i gorących napojach, a jednak chory jest zmarzliwy; nudności i odruchy wymiotne po każdym przełknięciu, wymiotowanie płynami natychmiast po ich wypiciu, ból żołądka z udręką, uczuciem omdlewania, zimnym potem; silne pragnienie, lecz potrzeba picia często i małymi łykami. Zatrucie pokarmowe (zepsute mięso, ryby, lody): wymioty, biegunka, zapaść z niepokojem ruchowym — klasyczny obraz Ars. Por. Ipec. (ciągłe nudności bez skrajnego wyczerpania), Nux-v. (zapalenie żołądka po używkach, pragnie ciepła, lecz dominuje gniew, nie lęk), Phos. (palenie, lecz pragnie zimnych napojów, które wymiotuje, gdy ogrzeją się w żołądku). [Hering], [Allen], [Nash], [Farrington], [Clarke]
Brzuch
Palące bóle kolkowe, obolałość, wzdęcie bębnicowe, kłucie w podżebrzach; wątroba tkliwa, śledziona powiększona w obrazach malarycznych; zapalenie otrzewnej z paleniem i zapaścią — chory przewraca się, po czym siada (niepokój ruchowy). Wodobrzusze z obrzękiem uogólnionym w wyniszczeniu związanym z zapaleniem nerek. Pogorszenie po północy, od zimna, po owocach lub lodzie. [Allen], [Clarke], [Boger]
Układ moczowy
Skąpy mocz zawierający albuminę, pieczenie w cewce moczowej, obrzęki, zapalenie nerek; częstomocz nocny z lękiem; bolesne parcie na pęcherz z oddawaniem małych ilości gorącego moczu. Moczenie mimowolne u lękliwych, zmarzliwych dzieci podczas gorączki. [Clarke], [Allen]
Odbytnica
Biegunka — wodnista, cuchnąca, często o wyglądzie „wody ryżowej”; stolce powodują pieczenie i nadżerki, zmuszają chorego do wstawania z łóżka po północy; bolesne parcie na stolec ze skrajnym wyczerpaniem; hemoroidy pieką, krwawią, towarzyszą im nadżerki. Cholera i biegunka podróżnych jako obrazy prototypowe. Por. Verat. (obfite wymioty i biegunka z zimnym potem na czole, pragnie być okryty), Pod. (bezbolesny, obfity stolec rano), Aloe (gwałtowne oddawanie stolca, nietrzymanie). [Nash], [Allen], [Hering], [Farrington]
Męskie narządy płciowe
Osłabiony popęd płciowy z lękiem, wyczerpaniem; wydzielina z cewki moczowej wywołująca pieczenie; obrzęk moszny w stanach zapalenia nerek; wykwity opryszczkowe z pieczeniem, poprawa pod wpływem ciepła. [Allen], [Hering]
Żeńskie narządy płciowe
Miesiączki przedwczesne, obfite, wyczerpujące, piekący ból macicy; cuchnące odchody połogowe; żrące upławy, powodujące otarcia naskórka. Poronienie zagrażające z silnym lękiem i skrajnym osłabieniem. Uderzenia gorąca w okresie przekwitania z niepokojem ruchowym i lękiem. Porównaj Sep. (uczucie parcia ku dołowi, obojętność), Puls. (łagodne usposobienie, poprawa na chłodnym powietrzu). [Clarke], [Hering]
Układ oddechowy
Oddech krótki, z lękiem, pogorszenie w pozycji leżącej, po północy; musi usiąść, zrzuca pościel, by zaraz domagać się ciepła grzejników lub koców — mimo tej sprzeczności potrzeba ciepła i nietolerancja odkrywania pozostają stałymi cechami; lęk przed uduszeniem. [Boger], [Kent]
Serce
Kołatanie serca przy najmniejszym wysiłku, tętno małe, szybkie, angor animi; zapaść z zimnym potem i lodowatymi kończynami. Zapalenie wsierdzia lub osierdzia z pieczeniem, kłuciem i znacznym osłabieniem. Porównaj Acon. (nagły lęk z uczuciem gorąca), Carb-veg. (głód powietrza, chce być wachlowany). [Allen], [Kent]
Klatka piersiowa
Piekące bóle w klatce piersiowej, łagodzone ciepłem, astma około godz. 1–2 w nocy — musi usiąść, pochyla się do przodu, jest zmarznięty, zalękniony, chce pić gorącą wodę małymi łykami; kaszel suchy, wyczerpujący, plwocina skąpa i cuchnąca, jeśli w ogóle występuje; obrzęk płuc w chorobach serca lub nerek. Piekący ból opłucnowy, duszność przy najmniejszym wysiłku. [Boger], [Clarke], [Allen]
Plecy
Pieczenie między łopatkami, uczucie zimna w plecach z wewnętrznym gorącem; osłabienie okolicy lędźwiowej, nie może długo stać; niespokojny ruchowo, stale zmienia pozycję. [Allen], [Hering]
Kończyny
Lodowato zimne ręce i stopy, obrzęki, pieczenie podeszew (chce trzymać je blisko źródła ciepła), nocne bolesne kurcze łydek, drżenie z osłabienia, drętwienie; owrzodzenia o czarnym dnie na kończynach dolnych, cuchnąca wydzielina. Zblednięcie podobne do objawu Raynauda i pieczenie przy ponownym ogrzewaniu. [Hering], [Allen], [Clarke]
Skóra
Suche, łuszczące się wykwity, łuszczyca z pieczeniem, wyprysk sączący i powodujący otarcia naskórka, pokrzywka z pieczeniem, półpasiec z piekącą neuralgią popółpaścową (ciepło przynosi ulgę); owrzodzenia o stwardniałych brzegach i czarnym dnie, cuchnące, piekące, z pogorszeniem po północy i poprawą pod wpływem ciepła. Świąd nasila się pod wpływem ciepła łóżka, lecz łagodzą go ciepłe okłady — charakterystyczny dla Arsenicum paradoks pieczenia, które wymaga ciepła. [Hering], [Allen], [Clarke]
Sen
Bezsenność z lęku i strachu; budzi się po północy z uczuciem ucisku, musi usiąść i zmienić miejsce; śni o złodziejach, pożarze, śmierci, wzdryga się, nie może długo leżeć w jednym miejscu. Krótkie drzemki ze zrywaniami mięśniowymi, niedające wypoczynku; boi się nocy. W końcu zasypia nad ranem, wyczerpany. [Kent], [Allen], [Hering]
Marzenia senne
Sny o śmierci, włamywaczach, pożarach, niepowodzeniach w interesach; o pościgu, duszeniu się, spadaniu; budzi się przerażony, szuka światła i towarzystwa. [Allen], [Tyler]
Gorączka
Znaczna marzliwość, pragnie ciepła, drży przy najmniejszym odkryciu; gorąco z piekącymi bólami, lecz z zewnętrznym chłodem; pragnienie z potrzebą częstego picia małymi łykami; pot cuchnący i wyczerpujący, często po północy; gorączki przerywane z okresowością, obrzękiem twarzy, skrajnym osłabieniem. [Hering], [Clarke], [Boger]
Dreszcze / gorąco / poty
Dreszcze: nasilenie po północy, pod wpływem zimnego powietrza, z lękiem. Gorąco: piekące, wewnętrzne, szuka ciepła z zewnątrz. Pot: cuchnący, plami bieliznę, nie przynosi ulgi; zimny pot w zapaści. [Allen], [Hering]
Jedzenie i napoje
Silne pragnienie z potrzebą częstego picia niewielkich ilości, zwłaszcza ciepłych napojów. Ochota na: gorące napoje, czasem kawę; kwaśne pokarmy mogą szkodzić; niechęć do zimnej wody (wymiotuje po niej). Pogorszenie po lodach, owocach, rybach, zepsutym jedzeniu, zimnych napojach. Głód z szybkim uczuciem sytości w stanach przewlekłych. [Hering], [Allen], [Clarke]
Objawy ogólne
Piekące bóle łagodzone ciepłem, udręka z nieustannym niepokojem ruchowym i szybko narastające skrajne osłabienie określają obraz Arsenicum. Marznie, pragnie ciepła, pije małymi łykami, pogorszenie po północy, pod wpływem zimna, wysiłku, wilgoci, po zepsutym jedzeniu. Odór jest wszechobecny: cuchną oddech, stolec, owrzodzenia i pot. Okresowość (malaryczna, astmatyczna) i obrzęki wskazują na zajęcie naczyń włosowatych i błon surowiczych. Schludny, skrupulatny, lękliwy pacjent Arsenicum utrzymuje swoje życie w ryzach dzięki porządkowi, podczas gdy od środka drąży go chaos. [Hahnemann], [Hering], [Allen], [Clarke], [Kent], [Boger], [Boericke], [Farrington], [Phatak], [Tyler], [Nash]
Diagnostyka różnicowa
Ostre zapalenie żołądka i jelit / zatrucie pokarmowe
- Verat-alb. Obfite wymioty i biegunka z zimnym potem na czole, pragnie zimnych napojów, chce być przykryty; Arsenicum pije małymi łykami i pragnie ciepła. [Nash]
- Ipec. Uporczywe nudności, wymioty przynoszą niewielką ulgę, czysty język; mniej lęku i udręki. [Farrington]
- Nux-v. Zapalenie żołądka wskutek nadużyć, drażliwość, pragnie ciepła, lecz bez lęku przed śmiercią i bez charakterystycznego picia małymi łykami. [Kent]
- Ant-crud. Język z białym nalotem, rozdęcie żołądka, mniej nasilona zapaść. [Clarke]
Astma po północy
- Samb. Dzieci, duszą się po północy, pocą się, lecz bez pragnienia i bez pieczenia łagodzonego ciepłem. [Hering]
- Carb-veg. Chce być wachlowany, głód powietrza, chłód z obojętnością; u Ars. występują lęk + poszukiwanie ciepła. [Clarke]
- Kali-carb. Astma o 2–3 w nocy z kłuciem w plecach, mniej lęku. [Boger]
- Phos. Pieczenie w klatce piersiowej, pragnienie zimnych napojów, usposobienie otwarte, serdeczne. [Farrington]
Skóra — piekące wykwity powodujące otarcia naskórka
- Sulph. Pieczenie i świąd, lecz pragnie świeżego powietrza i odkrywania się, poranne gorąco; Ars. marznie i jest wymagający. [Kent]
- Rhus-t. Piekące pęcherzyki z niepokojem ruchowym, lecz poprawa pod wpływem ruchu i gorących kąpieli, a przyczyną jest wilgotne zimno; inny obraz psychiczny. [Clarke]
- Canth. Pieczenie ze szczypaniem przy oddawaniu moczu i tworzeniem się pęcherzy, mniej lęku i niepokoju ruchowego. [Allen]
Cuchnące owrzodzenia
- Sec. Szczupły, zimny, chce się odkrywać, zgorzel sucha; Ars. pragnie ciepła, jest uporządkowany i zalękniony. [Clarke]
- Merc. Obfite ślinienie i poty, pogorszenie nocą, wilgotny język, mniejsza ulga pod wpływem ciepła. [Hering]
Zapalenie nerek / albuminuria
- Apis. Ciastowate obrzęki z kłuciem, pogorszenie pod wpływem ciepła, poprawa pod wpływem zimna (odwrotnie niż u Ars.). [Clarke]
- Canth. Pieczenie przy oddawaniu moczu z bolesnym parciem; mniej ogólnego lęku i słabiej nasilona zapaść. [Allen]
Gorączka z zapaścią
- Carb-veg. Głód powietrza, chce być wachlowany, rozpacz; Ars. szuka ciepła, pije ciepłe płyny małymi łykami, wykazując lękliwą dbałość o porządek. [Kent]
- Gelsem. Skrajne osłabienie z sennym odrętwieniem, bez udręki; Ars. jest bardzo zalękniony. [Tyler]
Paliatywne łagodzenie bólu nowotworowego
- Conium. Kamienne stwardnienie, mniej pieczenia; spokojny, bez lęku. [Farrington]
- Lach. Z lewej → na prawą, gadatliwość, nietolerancja ciepła; Ars. szuka ciepła, jest schludny. [Boger]
Katar sienny
Relacje między lekami
- Leki komplementarne: Carb-veg. (późna zapaść), Phos. (pieczenie w drogach oddechowych), Thuja (nakładająca się warstwa sykotyczna), Sil. (ropienie), China (osłabienie po utracie płynów), Nat-m. (warstwa alergiczna lub nieżytowa), Sec. (stany niedokrwienne). [Kent], [Clarke], [Boger]
- Dobrze działa po: Acon. (gwałtowny napad strachu → utrzymujący się lęk i niepokój ruchowy), Ipec./Nux-v. w przypadkach dolegliwości żołądkowych, w których obraz zmienia się na pieczenie + picie małymi łykami + lęk; Rhus-t. w gorączkach septycznych przechodzących w skrajne osłabienie i pieczenie. [Farrington], [Nash]
- Dobrze poprzedza: Carb-veg., gdy dominuje głód powietrza; Phos. przy utrzymującym się pieczeniu w klatce piersiowej i pragnieniu zimnych napojów; China przy osłabieniu wskutek utraty płynów. [Clarke]
- Antydota: Camph. (skutki działania leku), Nux-v. (nadmierne pobudzenie), Ipec. (wymioty). [Hahnemann], [Clarke]
- Działanie Arsenicum jest antidotowane przez: China (gorączki okresowe), Ferr., Graph. przy skórnych skutkach działania leku. [Clarke]
- Leki nieprzyjazne / ostrożność: Szybkie naprzemienne podawanie z Phos. może zaciemnić obraz preferencji cieplnych; należy poczekać, aż obraz przypadku się wykrystalizuje. [Kent]
Wskazówki kliniczne
- Zatrucie pokarmowe / „grypa żołądkowa” z pieczeniem w nadbrzuszu, wymiotami po każdym łyku, udręką i marzliwością: Ars. 200C, podawanie w wodzie; przejść na Verat., jeśli dominują obfite wypróżnienia z potrzebą przykrycia się. [Nash], [Farrington]
- Astma o godz. 1–2 w nocy: musi usiąść, lęk przed śmiercią, pije gorącą wodę małymi łykami, marznie — najpierw Ars.; dodatkowo zastosować parę lub ciepło na klatkę piersiową. [Boger], [Clarke]
- Wyprysk lub łuszczyca z pieczeniem i otarciami naskórka: Ars. jako lek interkurencyjny; miejscowo łagodne emolienty; w miarę możliwości unikać steroidów tłumiących objawy. [Hering], [Clarke]
- Wyniszczenie nowotworowe z pieczeniem, odorem, nocną udręką: Ars. paliatywnie — małe, częste dawki; rozważyć Carb-veg. przy terminalnym głodzie powietrza. [Hughes], [Farrington]
- Obrzęki w zapaleniu nerek z lękiem i piciem małymi łykami: Ars. równolegle z opieką nefrologiczną; kontrolować albuminurię i ciśnienie tętnicze. [Clarke]
- Krótkie wskazówki:
-
- Piekące bóle łagodzone ciepłem mają większe znaczenie dla wyboru Ars. niż niemal jakiegokolwiek innego leku. [Hering]
- Pragnienie: mało i często — nie mylić z brakiem pragnienia. [Allen]
- Niespokojny ruchowo mimo osłabienia — porusza się z powodu udręki, a nie dlatego, że ruch łagodzi ból (porównaj Rhus-t.). [Kent]
Wybrane rubryki repertoryjne
Umysł
- Niepokój, lęk przed śmiercią po północy; nie może pozostać w jednym miejscu — musi przenosić się z łóżka do łóżka. Objaw charakterystyczny o znaczeniu diagnostycznym. [Kent], [Hering]
- Pragnie towarzystwa; boi się samotności; drobiazgowo dba o porządek i czystość. [Kent], [Tyler]
- Niepokój ruchowy z krańcowym wyczerpaniem; rozpacz i brak nadziei na wyzdrowienie. [Allen]
- Podejrzliwy, skąpy, zatroskany o zdrowie i pieniądze. [Clarke]
Głowa / Oczy / Nos
- Piekący ból głowy, łagodzony przez ciepło; zimny pot na czole z niepokojem. [Allen]
- Zapalenie brzegów powiek z pieczeniem i drażniącymi łzami, które powodują otarcia naskórka powiek. [Hering]
- Katar z drażniącą wydzieliną powodującą otarcia naskórka; górna warga otarta; kichanie na zimnym powietrzu. [Clarke]
- Katar sienny z pieczeniem nosa i oczu; pogorszenie pod wpływem zimnego wiatru; poprawa pod wpływem ciepła. [Allen]
Żołądek / Brzuch / Odbytnica
- Zapalenie żołądka: piekący ból, wymioty po piciu, pragnienie z potrzebą picia małymi łykami. [Hering]
- Biegunka po północy; stolce wodniste, cuchnące, powodujące pieczenie odbytu. [Nash]
- Zatrucie pokarmowe po spożyciu zepsutych ryb, mięsa lub lodów. [Clarke]
- Zapalenie otrzewnej z pieczeniem, silnym niepokojem i krańcowym wyczerpaniem. [Boger]
Klatka piersiowa / Oddychanie / Serce
- Astma około godz. 1:00–2:00; musi usiąść; lęk przed śmiercią; pogorszenie w pozycji leżącej. [Boger]
- Pieczenie w klatce piersiowej łagodzone przez ciepło; duszność przy najmniejszym wysiłku. [Clarke]
- Kołatanie serca z małym, szybkim tętnem; angor animi. [Allen]
Układ moczowy / Skóra
- Albuminuria z obrzękami i niepokojem; mocz skąpy, gorący. [Clarke]
- Cuchnące owrzodzenia o czarnym dnie; piekące bóle łagodzone przez gorące okłady. [Hering]
- Wyprysk i łuszczyca z pieczeniem i otarciami naskórka; pogorszenie pod wpływem zimna; poprawa pod wpływem ciepła. [Allen]
Objawy ogólne
- Piekące bóle łagodzone przez ciepło. [Hering]
- Pragnienie z potrzebą częstego picia małych ilości; pogorszenie po północy (1:00–2:00). [Boger]
- Znaczne wyczerpanie niewspółmierne do nasilenia choroby; cuchnące wydzieliny. [Allen]
- Marznie, chce być ciepło okryty; zimno nasila dolegliwości. [Clarke]
Bibliografia
Hahnemann — Materia Medica Pura & Chronic Diseases (1821–1830): pierwotna próba lekowa; piekące bóle > ciepło; pragnienie z piciem małymi łykami; pogorszenie o północy.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of our Materia Medica (1879–1891): potwierdzenia dotyczące objawów żołądkowo-jelitowych, oddechowych i skórnych, owrzodzeń oraz stanów wyniszczenia.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–1879): toksykologia i szczegóły prób lekowych; modalności; okresowość.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics/Pharmacography (1867–1868): uzasadnienie farmakologiczne — toksyczność wobec nabłonka i naczyń, wyniszczenie.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): kliniczne objawy charakterystyczne — zatrucie pokarmowe, astma po północy, odór, niepokój ruchowy.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): istota obrazu psychicznego — lęk, pedantyczność, zależność od innych; modalności termiczne i czasowe.
Boger, C. M. — Boenninghausen’s Characteristics & Repertory (1905); Synoptic Key (1915): objawy ogólne — okresowość, pogorszenie po północy, pieczenie > ciepło.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901): objawy charakterystyczne przydatne przy łóżku chorego — pragnienie z piciem małymi łykami, krańcowe wyczerpanie, owrzodzenia, objawy skórne.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): porównania (Verat., Ipec., Phos., Carb-veg.); stany gorączkowe i dolegliwości żołądkowe.
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1899): cenne wskazówki dotyczące cholery i biegunki; „gwałtowna utrata sił z niepokojem ruchowym”.
Tyler, M. L. — Homoeopathic Drug Pictures (1932): niespokojny, schludny typ Arsenicum; nocny lęk; picie małymi łykami; poszukiwanie ciepła.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1977): najważniejsze cechy obrazu leku — pieczenie łagodzone przez ciepło, północ, krańcowe wyczerpanie, odór.
Dunham, C. — Lectures on Materia Medica (1879): okresowość, napięcie układu autonomicznego, fizjologia zapaści.
Zastrzeżenie
Wyłącznie do celów edukacyjnych. Ta strona nie stanowi porady medycznej ani diagnozy. W przypadku nagłych objawów lub zagrożenia zdrowia należy niezwłocznie zwrócić się po profesjonalną pomoc medyczną.
