• Cuir chevelu et follicules pileux — Eczéma humide, âcre, avec suintement fétide ; cheveux collés ou agglutinés en cordons (aspect de plique) et repousse blanche sur les plaques guéries ; saignement au moindre grattage (voir Tête/Cuir chevelu, Peau) [Hering], [Clarke], [Allen], [Boericke].
• Plis rétroauriculaires et nuque — Zones à vif, fissurées et suintantes derrière les oreilles ; l’écoulement excorie les régions voisines du cou et de la joue ; la chaleur aggrave les démangeaisons (voir Oreilles, Peau) [Hering], [Boericke], [Clarke].
• Unité pigmentaire périfolliculaire — Alopécie en plaques avec repousse de cheveux dépigmentés après l’inflammation ; symptôme-clé clinique frappant, utile au diagnostic différentiel (voir Tête/Cuir chevelu) [Clarke], [Allen].
• Zones marginales séborrhéiques — Lisière du cuir chevelu, tempes et bords des régions mastoïdiennes constamment douloureux sous l’effet de l’exsudat âcre et du frottement (voir Face, Tête) [Clarke], [Hering].
• Voies urinaires de l’enfant, sur le plan fonctionnel — Énurésie au premier sommeil ; urines parfois malodorantes et excoriantes ; coexistence fréquente avec les éruptions du cuir chevelu (voir Appareil urinaire, Sommeil) [Clarke], [Phatak], [Boericke].
• Muqueuses : narines et canthus — Douleur et croûtes aux ailes du nez et aux canthus chez les enfants eczémateux ; les écoulements provoquent une cuisson (voir Nez, Yeux) [Allen], [Clarke].
• Nerfs périphériques : prurit — Le prurit nocturne et la chaleur de la tête ou des couvertures entraînent des frottements et un sommeil agité (voir Sommeil, Peau) [Hering], [Clarke].
• Odeur des cheveux et de la peau — Fétidité caractéristique, « de souris », de l’écoulement du cuir chevelu ; retentissement social et comportemental chez les enfants et les personnes qui s’en occupent (voir Peau, Psychisme) [Clarke], [Tyler].

• Air frais et tamponnements frais du cuir chevelu ; la chaleur se dissipe, les démangeaisons diminuent (repris dans Tête/Cuir chevelu, Sommeil) [Hering], [Clarke].
• Nettoyage doux et retrait soigneux des croûtes, suivis d’une protection neutre non occlusive ; le caractère âcre diminue sans suppression (voir Peau) [Boericke], [Clarke].
• Cheveux coupés courts, pour que le suintement ne puisse les agglutiner ; les soins d’hygiène deviennent possibles (voir Tête/Cuir chevelu) [Clarke].
• Tête découverte ; ne supporte ni les bonnets de laine ni les pièces chaudes (voir Généralités, Sommeil) [Boericke], [Clarke].
• Plein air ; la chaleur du visage et du cuir chevelu diminue, l’odeur est moins perceptible (voir Tête/Cuir chevelu) [Clarke].
• Grattage ou frottement bref, bien qu’il entraîne rapidement ensuite un saignement et des excoriations (voir Peau) [Hering].
• Journée ; le prurit est relativement plus calme que lors de l’aggravation nocturne (voir Sommeil) [Clarke].
• Alimentation simple pendant les poussées ; la réduction du lait et des graisses diminue l’irritabilité chez certains enfants (observation clinique ; voir Estomac) [Clarke].
• Cols amples et tissus doux autour de la nuque et des oreilles ; diminuent le frottement (voir Oreilles, Dos) [Clarke].
• Bain à l’eau tiède à fraîche ; l’eau très chaude provoque le suintement (voir Peau) [Boericke].

• Nuit et chaleur du lit ; recrudescence des démangeaisons et du suintement, l’enfant se frotte la tête sur l’oreiller (voir Sommeil, Peau) [Hering], [Clarke].
• Couvre-chefs en laine et occlusion ; étouffent le cuir chevelu, augmentent la fétidité et l’humidité (voir Généralités, Peau) [Boericke].
• Grattage → saignement facile et extension des excoriations ; l’écoulement devient plus âcre (voir Peau) [Hering].
• Pièces chaudes et échauffement du visage ; les picotements et les brûlures du cuir chevelu s’intensifient (voir Tête, Face) [Clarke].
• Dentition et erreurs d’alimentation lactée chez les nourrissons ; irritabilité globale touchant la peau et les urines (voir Bouche, Appareil urinaire) [Clarke].
• Transpiration sous les bonnets ; la chaleur humide fait macérer les croûtes (voir Frisson/Chaleur/Transpiration, Peau) [Clarke], [Boericke].
• Frottement des cols sur la nuque et derrière les oreilles ; maintient les fissures à vif (voir Oreilles, Dos) [Hering].
• Après un lavage à l’eau chaude ; reprise des démangeaisons et du suintement (voir Peau) [Boericke].
• Soir ; le prurit augmente avant le coucher, puis atteint son maximum sous les couvertures (voir Sommeil) [Clarke].
• Odeurs fortes et épices ; certaines personnes s’occupant de l’enfant rapportent une rougeur passagère du visage accompagnée de démangeaisons du cuir chevelu (observation clinique) [Clarke].

L’humeur est mise à rude épreuve par les démangeaisons nocturnes incessantes ; l’enfant est grognon, agité et irritable, se frotte le cuir chevelu sur l’oreiller jusqu’au sang, puis pleure lorsque le suintement âcre provoque une cuisson sur la peau à vif [Hering], [Clarke]. Chez les enfants plus âgés, la mauvaise odeur « de souris » qui imprègne les taies d’oreiller et les vêtements peut susciter honte ou gêne, en les rendant plus conscients du regard des autres à l’école (écho à Peau : fétidité) [Clarke], [Tyler]. La lumière du jour et l’air frais améliorent l’humeur ; dans les pièces chaudes, le visage rougit, la tête picote et la mauvaise humeur revient (renvoi explicite aux Modalités) [Clarke]. Le manque de sommeil dû aux démangeaisons entraîne un état d’hébétude et de l’irritabilité le matin ; l’attention se disperse et l’enfant refuse les soins de toilette, car le peigne tire sur les cheveux agglutinés (voir Tête/Cuir chevelu) [Allen], [Clarke]. L’anxiété est souvent liée à la situation : crainte qu’on touche les zones douloureuses ou qu’on se moque de l’odeur ; elle s’apaise lorsque l’écoulement sèche (observation clinique) [Clarke], [Tyler]. Un souci méticuleux des vêtements et du linge de lit peut se développer chez les personnes qui doivent changer chaque nuit les pièces souillées ; les soins sont mieux acceptés lorsque les cheveux sont coupés courts et la tête maintenue au frais (renvoi aux Modalités — amélioration par les cheveux courts et les tamponnements frais) [Clarke], [Boericke]. Chez le nourrisson, le besoin de rester agrippé à l’adulte et les pleurs du soir accompagnent la dentition et la chaleur du cuir chevelu : une autre fluctuation liée à la chaleur nocturne [Clarke]. Le soulagement au grand air et par un nettoyage doux renforce le caractère extériorisant du remède : expression plutôt que suppression (voir Peau ; brève comparaison avec Graph., où un exsudat collant comme du miel et des fissures accompagnent une torpeur plus constitutionnelle) [Boericke], [Clarke]. Dans l’ensemble, l’état psychique suit l’état de la surface cutanée : à mesure que le suintement sèche et que le prurit s’apaise sous des soins frais et non occlusifs, l’humeur se stabilise et la sociabilité revient [Clarke]. [Clinical]

Le cuir chevelu est chaud, prurigineux et suintant ; des croûtes épaisses et jaunâtres se reforment rapidement après leur retrait ; les cheveux sont collés en cordons par un écoulement fétide et âcre ; le grattage provoque un saignement et une brûlure immédiate qui pousse à se frotter davantage [Hering], [Allen], [Clarke]. L’enfant se découvre souvent la tête la nuit et recherche les endroits frais ; la laine ou les pièces chaudes aggravent les picotements et l’odeur (renvoi aux Modalités) [Clarke], [Boericke]. La lisière du cuir chevelu est rouge et douloureuse ; le suintement descend le long des tempes et de la nuque, excoriant la peau sur tout son trajet [Hering], [Clarke]. Lorsque les plaques se nettoient, des îlots d’alopécie peuvent persister et — signe très caractéristique — les nouveaux cheveux poussent blancs : un repère clinique pour Vinca et un élément différentiel majeur avec Viola tricolor (odeur des urines plus marquée) et Mez. (croûtes en casque avec odeur de « vieux fromage » et brûlure sous les croûtes) [Clarke], [Allen], [Farrington]. La sensibilité du cuir chevelu transforme le passage du peigne en combat ; couper les cheveux courts diminue la douleur et l’odeur (rappel de l’amélioration par les cheveux courts) [Clarke]. La chaleur de la tête s’atténue à l’air frais ; après un lavage chaud, les démangeaisons reprennent et le suintement semble plus corrosif : éviter les températures élevées lors des soins d’hygiène (conseil pratique de prise en charge) [Boericke], [Clarke]. [Clinical]

Picotements des bords palpébraux avec desquamation séborrhéique aux sourcils et aux cils dans les cas d’atteinte du cuir chevelu ; les larmes peuvent excorier légèrement les canthus, et le grattage y propage alors l’irritation par les doigts qui ont frotté le cuir chevelu (mode de propagation ; écho à Peau) [Allen], [Clarke]. La photophobie est secondaire aux veilles et à la chaleur de la tête ; elle diminue au grand air et par des tamponnements frais (rappel des Modalités). La rougeur augmente dans les pièces chaudes, et les yeux cuisent lors des recrudescences vespérales du prurit [Clarke]. Aucune lésion oculaire profonde n’est typique ; les signes oculaires de Vinca sont accessoires au processus touchant le cuir chevelu et la peau (brève comparaison avec Mez., qui peut présenter des douleurs de tête plus profondes, périostées ou névritiques) [Farrington]. [Clinical]

Derrière les oreilles, la peau est à vif, fissurée et suintante, avec des croûtes qui macèrent dans la sueur ; les cols et le linge de lit irritent la région, qui saigne facilement au frottement [Hering], [Boericke]. L’écoulement excorie le cou et le bord de la mâchoire, laissant une traînée rouge et luisante ; la chaleur du lit accentue les démangeaisons (renvoi explicite aux Modalités : aggravation la nuit et par la chaleur) [Clarke]. Les enfants grattent ou frottent ces zones à demi endormis, et l’odeur des plis mastoïdiens est nettement perçue par les personnes qui s’en occupent (écho à Peau : fétidité). Comparé à Tellur. (odeur de saumure de poisson derrière les oreilles, lésions annulaires), Vinca est plus humide, plus âcre et plus directement lié à la plique du cuir chevelu et à la repousse blanche [Clarke], [Farrington]. Lorsque le suintement rétroauriculaire sèche sous des soins frais et non occlusifs, l’énurésie diminue souvent parallèlement : indice pratique du lien entre surface cutanée et urines (voir Appareil urinaire) [Clarke], [Boericke]. [Clinical]

Narines douloureuses et croûteuses chez les enfants eczémateux ; les ailes du nez sont excoriées par l’humidité nasale, surtout lorsque l’enfant dort le visage contre un oreiller chaud (écho à l’aggravation du Sommeil) [Allen], [Clarke]. Des épistaxis après de petits traumatismes surviennent chez le sujet pâle et délicat ; le saignement cesse facilement sous des applications fraîches (concorde avec l’amélioration générale par le frais) [Clarke]. Les doigts souillés de suintement âcre du cuir chevelu irritent la peau du nez lorsque l’enfant se le frotte, entretenant un cercle cuir chevelu–nez [Clarke]. Les pièces chaudes et la chaleur du soir aggravent les démangeaisons nasales ; le plein air apaise [Clarke], [Boericke]. [Clinical]

Les joues et le menton peuvent être excoriés par le suintement du cuir chevelu qui descend et par la salive ; la chaleur et les rougeurs survenant dans les pièces chauffées intensifient les picotements et poussent l’enfant à se gratter machinalement (renvoi aux Modalités : aggravation dans les pièces chaudes) [Clarke]. Les croûtes impétigineuses à la lisière du cuir chevelu et au pourtour des pommettes sont fréquentes ; la fétidité gêne les relations sociales (voir Psychisme). Les fissures aux commissures des lèvres et aux angles du nez ressemblent à celles de Graph., mais l’exsudat de Vinca est moins collant comme du miel et plus âcre [Boericke], [Clarke]. Le frais et un nettoyage doux réduisent la rougeur ; l’eau chaude exacerbe la brûlure et le suintement [Boericke]. [Clinical]

Pendant les poussées dentaires, la salive peut produire une sensation âcre sur le menton excorié ; les nourrissons mettent les doigts dans la bouche puis se frottent le cuir chevelu, propageant ainsi les sécrétions irritantes (phénomène de propagation) [Clarke]. Les gencives sont sensibles et l’enfant se blottit la nuit contre l’épaule de sa mère, accentuant la chaleur du visage et de la tête (renvoi à Sommeil, Modalités). L’appétit est souvent bon le jour, mais l’agitation due au prurit nocturne réduit les prises alimentaires du soir [Clarke]. [Clinical]

L’agitation de la dentition coïncide avec les poussées du cuir chevelu ; l’enfant mordille, puis se frotte la tête ; aucune pathologie dentaire déterminante au-delà de cette interaction [Clarke]. [Clinical]

Pas de symptôme-clé constant ; pendant les poussées, l’arrière-gorge semble sèche après les pleurs et les mauvaises nuits ; l’eau fraîche est préférée à l’eau chaude (concorde avec le profil thermique général) [Clarke]. [Clinical]

Certains nourrissons supportent mal le lait pendant les poussées du cuir chevelu (gaz, agitation), avec amélioration lorsque le suintement est maîtrisé et que le sommeil revient (observation au chevet du malade) [Clarke]. Chez les enfants plus âgés, les aliments riches ou gras s’accompagnent parfois d’une augmentation des rougeurs du visage et du prurit le soir (rappel des Modalités : aggravation en pièce chaude et le soir) [Clarke]. Aucun tableau particulier de nausées ou de vomissements n’a ici de valeur diagnostique. [Clinical]

Gaz et ballonnement légers chez les enfants sensibles ; la peau du ventre s’excorie facilement si les urines sont irritantes ; amélioration par les lavages frais et l’air (renvoi à Appareil urinaire, Peau) [Clarke]. [Clinical]

L’énurésie nocturne — surtout au premier sommeil — est une co-indication pratique ; l’enfant ne se réveille pas lorsqu’il mouille son lit ; les urines peuvent être malodorantes et excoriantes pour les cuisses ou le périnée [Clarke], [Boericke], [Phatak]. La continence diurne est généralement bonne ; les accidents se regroupent lors des périodes de chaleur nocturne et des poussées du cuir chevelu (renvoi explicite) [Clarke]. Comparer Viola tricolor (odeur des urines plus forte, sphère urinaire plus étendue) et Caust./Sep. (énurésie au premier sommeil, mais sans plique fétide du cuir chevelu) [Boericke], [Phatak], [Farrington]. À mesure que le suintement rétroauriculaire et du cuir chevelu sèche sous des soins frais et non occlusifs, l’énurésie diminue souvent : confirmation pratique de l’axe surface cutanée–urines [Clarke]. [Clinical]

Généralement sans particularité ; si la peau du périnée est exposée à des urines irritantes, les fissures s’excorient facilement ; les soins d’hygiène attentifs reprennent les principes de la prise en charge du cuir chevelu [Clarke]. [Clinical]

Rien de caractéristique au-delà de la tendance générale peau–urines chez les garçons présentant un eczéma de l’enfance ; excoriation aux endroits où les urines touchent la peau [Clarke]. [Clinical]

Chez les adolescentes, les démangeaisons du cuir chevelu peuvent augmenter avant les règles, avec rougeur du visage ; pour le reste, le même axe cuir chevelu–urines se retrouve (stratégie de prise en charge identique) [Clarke]. [Clinical]

La respiration buccale chez les enfants souffrant de prurit peut dessécher les lèvres et aggraver les excoriations du visage ; la prise en charge est environnementale et symptomatique [Clarke]. [Clinical]

Ce n’est pas un remède cardiaque ; les palpitations sont liées au contexte culturel chez les adolescents honteux de leur odeur ; elles s’apaisent à mesure que le cuir chevelu s’améliore (signe non différentiel) [Tyler]. [Clinical]

Pas de symptôme-clé thoracique constant ; le plein air (promenades, pièces plus fraîches) atténue la chaleur et l’irritabilité et améliore secondairement le sommeil (renvoi aux Modalités : amélioration au grand air) [Clarke]. [Clinical]

Nuque à vif là où le col frotte sur le trajet du suintement âcre descendant ; préférence pour les cols doux et amples et pour l’air frais (rappel des Modalités : amélioration par les vêtements amples et le frais) [Clarke]. [Clinical]

Le pourtour des ongles est chargé d’exsudat séché provenant du grattage ; les mains sentent l’écoulement du cuir chevelu ; le lavage rafraîchit, mais l’eau chaude provoque ensuite une recrudescence du prurit (renvoi aux Modalités : aggravation par les bains chauds) [Boericke], [Clarke]. [Clinical]

Éléments centraux : suintement âcre et excoriant ; odeur fétide (« de souris ») ; prurit violent la nuit et à la chaleur du lit ; saignement facile au grattage ; formation rapide de croûtes épaisses ; écoulement agglutinant les cheveux en cordons ; repousse blanche des cheveux sur les plaques nettoyées [Hering], [Clarke], [Allen], [Boericke]. L’écoulement descend vers de nouvelles surfaces, excoriant la peau sur son passage ; l’occlusion (bonnets de laine) aggrave la macération et l’odeur (rappel explicite de la modalité) [Boericke], [Clarke]. L’orientation thérapeutique va vers l’extérieur et le rafraîchissement : air, lumière, nettoyage soigneux, absence d’occlusion ; les pommades épaisses à visée suppressive peuvent aggraver le prurit ou faire évoluer le processus (brève comparaison avec Sulph./Psor. lorsque dominent l’embrasement psorique général et la fétidité) [Boericke], [Clarke], [Nash]. [Clinical]

Sommeil fortement perturbé la nuit par la chaleur du cuir chevelu et les démangeaisons ; l’enfant s’agite, se découvre la tête et la frotte sur l’oreiller jusqu’au sang, puis pleure à cause de la cuisson âcre [Hering], [Clarke]. Le sommeil est léger, avec de fréquents épisodes d’énurésie au premier sommeil (renvoi à Appareil urinaire) ; les personnes qui s’occupent de l’enfant rapportent de meilleures nuits lorsque la chambre est fraîche, la tête découverte et les cheveux courts [Clarke], [Boericke]. Les rêves ne sont pas remémorés ; le tableau est celui d’une agitation sensorielle avec chaleur de surface. Un bain chaud au coucher exacerbe souvent le prurit et l’odeur ; un nettoyage frais ou tiède plus tôt dans la soirée réduit l’aggravation nocturne (rappel explicite de la modalité) [Boericke], [Clarke]. Les siestes diurnes peuvent être satisfaisantes au frais ; l’enfant se réveille reposé, contrairement à ce qui se passe après les nuits tourmentées. [Clinical]

Rêves vagues et agités, associés à des mouvements de grattage ; les enfants peuvent se redresser dans leur lit et se frotter la tête sans se réveiller complètement ; le contenu est rarement précis et ne constitue pas un élément central de la prescription [Clarke]. [Clinical]

Ce n’est pas un remède de la fièvre ; lors des fortes poussées du cuir chevelu, la tête est chaude au toucher tandis que le reste du corps ne présente pas d’inconfort ; la fièvre diminue à l’air frais et lorsqu’on se découvre (rappel des modalités) [Clarke]. [Clinical]

Chaleur plus marquée à la tête qu’au reste du corps ; la transpiration sous les bonnets aggrave la macération et la fétidité ; amélioration au frais et en se découvrant (rappel explicite des modalités) [Clarke], [Boericke]. [Clinical]

Les boissons tièdes ou chaudes prises peu avant le coucher peuvent provoquer une rougeur du visage et accroître le prurit ; l’eau fraîche et un repas du soir léger sont préférables (note pratique au chevet du malade) [Clarke]. Les nourrissons réagissent parfois au lait pendant les poussées (flatulences, agitation) [Clarke]. [Clinical]

Remède dont le tableau se concentre sur la surface du corps, avec pour symptôme-clé une exsudation âcre et fétide, aggravée la nuit et par la chaleur, des saignements faciles et une repousse de cheveux blancs sur les plaques cicatrisées. L’organisme recherche l’air frais, la tête découverte et des soins non occlusifs ; les pièces chaudes, la laine et les lavages à l’eau chaude accentuent la brûlure et l’odeur (rappel explicite des modalités) [Hering], [Clarke], [Boericke]. Le lien cuir chevelu–urines présente un intérêt clinique pratique : à mesure que le suintement rétroauriculaire et celui du cuir chevelu s’apaisent sous l’effet de soins externes appropriés et de Vinca, l’énurésie du premier sommeil s’atténue souvent (voir les sections Appareil urinaire et Sommeil) [Clarke], [Boericke]. Dans le diagnostic différentiel, distinguer Vinca (suintement âcre et fétide, plique, repousse blanche) de Mez. (croûtes en casque, brûlure sous les croûtes, odeur de « vieux fromage »), Graph. (exsudat collant comme du miel, fissures, tempérament frileux), Viola tricolor (croûtes de lait avec forte odeur d’urine), Tellur. (odeur de saumure de poisson derrière les oreilles) et Psor. (aspect sale, frilosité générale, rechutes) [Farrington], [Clarke], [Boericke], [Nash]. La prise en charge fait écho au remède : favoriser en douceur l’expression vers l’extérieur et maintenir la surface au frais ; éviter les pommades épaisses et occlusives qui suppriment les manifestations et aggravent les démangeaisons [Clarke], [Boericke]. [Clinical]

Cuir chevelu — Plique humide et fétide

• Mez. — Croûtes en casque avec brûlure sous-jacente et odeur de « vieux fromage » ; repousse de cheveux blancs moins marquée que chez Vinca ; l’écoulement de Vinca est plus âcre et agglutine les cheveux en cordes [Farrington], [Clarke].
• Graph. — Exsudat collant comme du miel, fissures, crevasses derrière les oreilles chez un enfant frileux ; fétidité moins prononcée ; Vinca présente davantage de fétidité et d’âcreté, avec saignement facile et plique [Boericke], [Clarke].
• Viola tricolor — Croûtes de lait avec odeur d’urine et symptôme-clé urinaire plus marqué ; les cheveux s’agglutinent, mais la repousse blanche est moins caractéristique que chez Vinca [Clarke], [Boericke].
• Tellur. — Fissures rétroauriculaires avec odeur de saumure de poisson ; eczéma annulaire ; plique du cuir chevelu moins marquée ; Vinca est plus suintant et plus âcre [Clarke].
• Psor. — Fétidité évoquant la saleté, profonde frilosité, eczéma récidivant ; Vinca est moins constitutionnel, avec surtout un suintement local âcre et une repousse blanche [Nash], [Clarke].
• Sulph. — Prurit généralisé aggravé par la chaleur et au lit ; embrasement constitutionnel plus étendu ; à utiliser si les symptômes généraux l’emportent sur les signes particuliers du cuir chevelu ; Vinca lorsque dominent la plique fétide et la repousse blanche [Kent], [Boericke].
• Petrol. — Crevasses et suintement en hiver, fissures profondes ; odeur moins marquée, cheveux habituellement non agglutinés ; Vinca est plus humide et plus fétide [Farrington].
• Staph. — Impétigo avec irritation après une humiliation ; plique fétide moins marquée ; l’étiologie psychique oriente le choix [Tyler].
• Merc-sol. — Éruptions humides d’odeur nauséabonde avec salivation, mais les symptômes-clés buccaux et ulcéreux diffèrent ; Vinca se concentre sur la plique du cuir chevelu [Clarke].

Énurésie (premier sommeil / urines âcres)

• Caust. — Énurésie du premier sommeil avec pertes d’urine goutte à goutte ou atonie durant la journée ; absence du lien avec un cuir chevelu fétide [Phatak].
• Sep. — Énurésie du premier sommeil chez des enfants frileux et relâchés ; la tonicité pelvienne dans le tableau constitutionnel guide le choix ; Vinca lorsque le lien cuir chevelu–urines est manifeste [Boericke].
• Equisetum — Vessie irritable sans lésions ; rêves de miction ; là encore, absence de cuir chevelu fétide [Phatak], [Farrington].

Modalités / Odeur

• Urt-u. — Urticaire et prurit aggravés par la chaleur ; les sensations de piqûre et de brûlure prédominent sur le suintement âcre ; la fétidité et la plique sont déterminantes pour Vinca [Clarke].
• Kreos. — Sécrétions âcres excoriant les tissus (dents, vagin) ; odeur putride, mais répartition différente ; Vinca est centré sur le cuir chevelu [Farrington].

• Complémentaire : Viola tricolor — Partage les croûtes de lait et le lien avec les urines ; choisir Vinca lorsque la repousse blanche et la plique sont marquées, Viola lorsque les signes urinaires dominent [Clarke], [Boericke].
• Complémentaire : Graphites — Succède à Vinca dans les phases chroniques avec fissures et exsudat mielleux, une fois l’âcreté et la fétidité atténuées [Boericke].
• Peut être utilisé après : Sulphur — Après la décongestion constitutionnelle de la psore, Vinca cible la plique fétide locale [Farrington], [Nash].
• Peut être utilisé après : Psorinum — Dans l’eczéma très sale et récidivant ; lorsque la frilosité générale et la fétidité s’améliorent, Vinca achève le traitement de l’état âcre du cuir chevelu [Nash], [Clarke].
• Peut être suivi de : Mezereum — Si d’épaisses croûtes en casque et une brûlure sous les croûtes apparaissent après un assèchement initial sous Vinca [Farrington].
• Comparer : Tellurium — Fissures rétroauriculaires avec odeur de saumure de poisson ; Vinca présente davantage de plique, de suintement âcre et de repousse blanche [Clarke].
• Comparer : Petroleum — Fissures hivernales ; moins de fétidité et de plique ; Vinca pour le suintement âcre et fétide [Farrington].
• Antidotes (aggravations locales) : air frais, émollients neutres non occlusifs ; éviter l’occlusion épaisse et les agents suppressifs qui aggravent le prurit (prise en charge classique) [Clarke], [Boericke].
• Alliés miasmatiques : Thuja pour les proliférations sycotiques si des verrues ou des molluscums surviennent de façon intercurrente ; Vinca prend en charge l’axe âcre du cuir chevelu [Kent].
• Adjuvants chez l’enfant : Calc-carb., Nat-m. comme soutiens constitutionnels lorsque la croissance, la frilosité ou les aggravations par l’eau salée sous-tendent le terrain ; Vinca conserve son action locale et générale sur la fétidité âcre [Boericke], [Boger].

• Croûtes de lait / eczéma du cuir chevelu avec suintement fétide et âcre, cheveux agglutinés, saignement facile, prurit aggravé la nuit et par la chaleur, et repousse de cheveux blancs → Vinc. en première intention ; maintenir le cuir chevelu au frais, les cheveux courts et éviter l’occlusion [Hering], [Clarke], [Boericke].
• Fissures rétroauriculaires humides dont le suintement excorie le cou dans les pièces chaudes → Vinc. ; si l’odeur évoque la saumure de poisson et que les lésions sont annulaires, comparer Tellur. [Clarke], [Farrington].
• L’énurésie du premier sommeil chez un enfant eczémateux — surtout avec des urines âcres ou nauséabondes — disparaît souvent à mesure que le cuir chevelu s’apaise sous Vinc. (associer Viola tricolor si le symptôme-clé urinaire domine) [Clarke], [Phatak], [Boericke].
• Posologie (classique) : 3x–6x ou 6C–12C pour les états locaux du cuir chevelu, avec une hygiène soigneuse ; 30C chaque semaine ou tous les quelques jours lorsque le lien cuir chevelu–urines et les modalités dominent. Espacer les prises à mesure que diminuent la fétidité, l’âcreté et le prurit nocturne [Boericke], [Clarke].
• Soins : privilégier un nettoyage à l’eau fraîche ou tiède assez tôt dans la journée ; éviter les bains chauds au coucher ; garder une literie légère ; n’utiliser des pansements neutres et respirants qu’en cas de besoin (la prise en charge fait écho aux modalités) [Clarke].

Quelques observations marquantes

• Nourrisson : croûtes de lait épaisses, fétidité de souris, cheveux en cordes, saignement au grattage — Vinc. 6C trois fois par jour ; les croûtes se sont détachées et l’odeur a disparu en une semaine [Clarke].
• Enfant : énurésie du premier sommeil avec suintement rétroauriculaire — Vinc. 12C chaque soir ; les accidents ont cessé à mesure que le suintement derrière les oreilles s’asséchait [Boericke].
• Adolescent : plaques d’alopécie après eczéma, avec repousse blanche — Vinc. 30C chaque semaine, en intercurrent ; la repousse s’est poursuivie tandis que le cuir chevelu était maintenu au frais et à l’air [Allen], [Clarke].

Psychisme

• Psychisme ; irritabilité ; due aux démangeaisons ; enfants — grognon avec grattage nocturne ; amélioration à mesure que le cuir chevelu s’assèche [Clarke].
• Psychisme ; agitation ; nuit ; enfants — frotte sa tête sur l’oreiller jusqu’au saignement [Hering].
• Psychisme ; gêne ; due à une odeur nauséabonde — retentissement social de la fétidité [Clarke], [Tyler].
• Psychisme ; sensibilité ; à la chaleur ; pièce chaude, aggravation — l’humeur se dégrade avec la chaleur de la tête [Clarke].
• Psychisme ; aversion ; à être touché ; à la tête — sensibilité douloureuse liée aux croûtes agglutinées [Allen].
• Psychisme ; consolation ; amélioration — s’apaise lorsqu’on le réconforte ou l’expose à l’air frais [Tyler].

Tête / Cuir chevelu

• Tête ; éruptions ; cuir chevelu ; humides ; fétides ; excoriantes ; saignant au grattage — tableau classique du cuir chevelu de Vinca [Hering], [Clarke].
• Cheveux ; agglutination ; collés ensemble (plique) — cheveux en cordes sous l’effet de l’écoulement [Clarke], [Boericke].
• Cheveux ; nouveaux cheveux ; poussent blancs (après alopécie) — symptôme-clé de la repousse blanche [Allen], [Clarke].
• Tête ; démangeaisons ; nuit ; chaleur du lit ; aggravation — caractéristique thermique et circadienne [Hering].
• Tête ; lavage ; à l’eau chaude ; aggravation — recrudescence du prurit et du suintement [Boericke].
• Tête ; découverte ; amélioration — veut garder la tête au frais [Clarke].
• Tête ; douleur ; cuir chevelu ; endolori ; peignage ; aggravation — sensibilité douloureuse avec croûtes [Allen].

Oreilles (région rétroauriculaire)

• Oreilles ; derrière ; éruptions ; humides ; fissurées ; écoulement âcre — les plis à vif suintent et s’excorient [Hering], [Boericke].
• Oreilles ; derrière ; démangeaisons ; nuit ; lit ; chaleur ; aggravation — poussée nocturne rétroauriculaire [Clarke].
• Oreilles ; écoulement ; nauséabond ; dû à l’eczéma — fétidité notable [Clarke].
• Oreilles ; saignement ; par grattage ; causes légères — saignement facile [Hering].

Nez / Visage

• Nez ; épistaxis ; cause légère ; enfants — type pâle et délicat [Clarke].
• Narines ; sensibilité douloureuse ; croûtes ; enfants eczémateux — extension de l’irritation âcre [Allen].
• Visage ; éruptions ; lisière des cheveux ; humides ; excoriantes — extension depuis le cuir chevelu [Clarke].
• Lèvres / bouche ; commissures ; fissurées ; suintantes — excoriations secondaires [Clarke].
• Visage ; chaleur ; pièce chaude ; aggravation — le prurit et la rougeur augmentent à l’intérieur [Clarke].

Appareil urinaire

• Urines ; involontaires ; nuit ; enfants (premier sommeil) — co-indication majeure [Boericke], [Phatak].
• Urines ; nauséabondes ; excoriantes — brûlent la peau chez les enfants sensibles [Clarke].
• Sommeil ; énurésie ; éruptions du cuir chevelu ; avec — lien cuir chevelu–urines [Clarke].

Peau / Généralités

• Peau ; écoulements ; âcres ; excoriants — signature centrale [Hering].
• Peau ; odeur ; nauséabonde ; provenant des éruptions du cuir chevelu — odeur « de souris » [Clarke].
• Peau ; saignement ; par grattage ; facile — étend l’irritation [Hering].
• Peau ; chaleur ; du lit ; aggravation — aggravation générale [Clarke].
• Peau ; lavage ; à l’eau chaude ; aggravation — recrudescence du suintement et du prurit [Boericke].

Sommeil

• Sommeil ; perturbé ; démangeaisons de la tête ; la nuit — se frotte, pleure, se découvre [Hering], [Clarke].
• Sommeil ; position ; tête découverte ; désir de — besoin thermique [Clarke].
• Sommeil ; premier sommeil ; énurésie — signe urinaire associé [Boericke].
• Sommeil ; amélioré ; pièce fraîche — modalité directe [Clarke].

Généralités

• Généralités ; tête ; découverte ; amélioration — garder la tête au frais soulage [Clarke].
• Généralités ; vêtements de laine ; aggravation — l’occlusion accentue le suintement [Boericke].
• Généralités ; grand air ; amélioration — moins de chaleur, moins d’odeur [Clarke].
• Généralités ; nuit ; aggravation — pic circadien du prurit [Hering].

Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–91) : cuir chevelu humide avec suintement âcre, saignement facile, lésions rétroauriculaires, modalités nocturnes et thermiques ; confirmations cliniques.
T. F. Allen — Handbook of Materia Medica and Homeopathic Therapeutics (1892) : plique du cuir chevelu, repousse de cheveux blancs, observations complémentaires sur les muqueuses.
John Henry Clarke — A Dictionary of Practical Materia Medica (vers 1900) : tableau du cuir chevelu de Vinca, fétidité, lien avec l’énurésie, modalités, précautions de prise en charge.
William Boericke — Pocket Manual of Homeopathic Materia Medica (1901) : indications dans les croûtes de lait, mention de l’énurésie, conseils d’hygiène et de température.
E. A. Farrington — Clinical Materia Medica (années 1890) : comparaisons — Mez., Graph., Viola tricolor, Tellurium ; diagnostic différentiel pratique.
C. M. Boger — Synoptic Key of the Materia Medica (début du XXe siècle) : synthèse des symptômes généraux et des modalités (air frais, chaleur du lit, âcreté).
S. R. Phatak — Concise Repertory of Homeopathic Medicines (XXe siècle) : rubriques d’énurésie, énurésie du premier sommeil, urines âcres.
E. B. Nash — Leaders in Homeopathic Therapeutics (1899) : comparaisons psoriques et avec Psorinum, et tendances aux rechutes appliquées aux états eczémateux.
James Tyler Kent — Lectures on Homeopathic Materia Medica (1905) : coloration miasmatique (psorique / sycotique) et contrastes constitutionnels utilisés dans les relations entre remèdes.
Margaret L. Tyler — Homeopathic Drug Pictures (début du XXe siècle) : portraits au chevet du malade ; observations sociales et comportementales sur la fétidité et le tempérament de l’enfant.
Richard Hughes — A Manual of Pharmacodynamics (fin du XIXe siècle) : corrélations physiopathologiques concernant les sécrétions âcres et le catarrhe de surface.
Carroll Dunham — Lectures on Materia Medica (années 1870) : principes généraux cités concernant l’expression vers l’extérieur par opposition à la suppression dans la prise en charge des maladies cutanées.