• Axe cérébro-spinal — insomnie nerveuse avec précipitation des pensées, mais état soporeux ; faiblesse avec tremblements ; tendances au somnambulisme (voir Psychisme/Sommeil). [Allen], [Hering], [Clarke]

• Nerfs périphériques — engourdissement, fourmillements, « légèreté » des membres ; secousses à l’endormissement ; anesthésie après un effort excessif (voir Membres/Généralités). [Allen], [Boericke]

• Cœur et système vasomoteur — pouls faible, petit et irrégulier ; palpitations avec sensation de vide et de défaillance ; battements carotidiens ; labilité nerveuse avec alternance de tachycardie et de bradycardie (voir Cœur). [Hughes], [Clarke]

• Larynx et trachée — toux sèche, irritative, par chatouillement ; fatigue vocale ; toux aggravée la nuit, en parlant et dans une pièce chaude ; besoin de calme (voir Gorge/Respiration). [Clarke], [Boericke]

• Centres du sommeil — insomnie malgré la somnolence ; afflux d’idées ; réveil facile ; insomnie liée aux voyages ou aux soucis ; suites de consommation d’alcool (voir Sommeil/Psychisme). [Hering], [Clarke]

• Sphère sexuelle — action anaphrodisiaque avec oscillation fonctionnelle : excitation morbide ou torpeur ; pollutions avec faiblesse ; les excès sexuels aggravent l’état nerveux (voir Appareil génital masculin/féminin). [Clarke], [Boericke], [Phatak]

• Voies urinaires — tendance diurétique ; urines fréquentes et pâles dans les états nerveux ; irritabilité vésicale pendant les nuits sans sommeil (voir Appareil urinaire). [Hughes], [Clarke]

• Peau et vasomotricité — démangeaisons avec fourmillements ; sueur froide et moite lors des accès de tremblement ; picotements urticariens (voir Peau/Transpiration). [Hering], [Allen]

• Pièce calme et sombre ; éviter de parler et de s’exposer aux stimulations — apaise l’insomnie et la toux. [Clarke], [Boericke]

• Repos absolu ; rester couché sans bouger, surtout sur le dos ; tête soutenue — soulage les palpitations nerveuses et la toux. [Clarke]

• Chaleur locale pour le chatouillement laryngé et les paresthésies des membres ; enveloppements chauds la nuit — soulage l’agitation. [Boericke], [Hering]

• Marche douce et lente au grand air pour « dissiper » le tremblement, puis repos — observation clinique dans la neurasthénie. [Clarke]

• Boissons chaudes, par petites gorgées fréquentes — calment le chatouillement de la gorge. [Boericke]

• Courtes périodes de sommeil ; assoupissement au petit matin après une partie de la nuit passée éveillé — soulagement partiel de l’insomnie. [Allen]

• Après un repas léger — amélioration de la sensation de défaillance et du tremblement ; aggravation à jeun. [Clarke]

• Frictions douces des parties engourdies ; pression constante — soulagent les paresthésies. [Hering]

• Abstinence d’alcool et de café, évitement des excès sexuels — stabilisent le système nerveux. [Clarke], [Nash]

• La nuit ; après minuit — recrudescence de l’insomnie, de la toux par chatouillement, des tremblements et des palpitations. [Allen], [Clarke]

• Parler ; lire à haute voix ; converser — augmentent le chatouillement laryngé et la fébrilité nerveuse. [Clarke], [Boericke]

• Pièces chaudes et confinées ; chaleur du lit — aggravent la toux et les démangeaisons ; le patient réclame de l’air. [Clarke]

• Alcool (surtout après une beuverie) ; café ; tabac — provoquent agitation, tremblements et insomnie. [Clarke], [Nash]

• Excitation mentale ; afflux d’idées ; soucis — maintiennent le patient éveillé. [Hering], [Allen]

• Mouvement la nuit — chaque mouvement ravive le chatouillement laryngé, alors même que l’agitation pousse à bouger (polarité). [Clarke]

• Excès sexuels et masturbation — entraînent épuisement nerveux, pollutions et insomnie. [Clarke], [Phatak]

• Bruit ou lumière soudains — provoquent des sursauts avec secousses et un état de veille. [Hering]

• Jeûne ; faiblesse par manque de nourriture — augmentent la sensation de défaillance et les palpitations. [Clarke]

• Air froid et humide sur la gorge — provoque la toux, bien que le grand air puisse calmer la nervosité générale (nuance de modalité). [Clarke], [Boericke]

Agité, éveillé, le patient est assailli de pensées qui se succèdent rapidement ; les idées semblent incessantes et empêchent le sommeil, alors que la volonté reste languissante et pesante : c’est le paradoxe de l’insomnie avec somnolence, en accord avec les modalités d’amélioration (calme, obscurité) et d’aggravation (excitation mentale) déjà mentionnées [Hering], [Clarke]. Loquacité et propos ineptes, fredonnements ou chants au lit, surtout chez les buveurs qui ne peuvent dormir et sont poussés à bouger sans cesse (allure délirante) [Clarke], [Allen]. Dans les cas plus calmes, on observe un engourdissement intellectuel, une incapacité à fixer l’attention et l’impression d’être dans un rêve, loin de tout, avec irritabilité à la moindre interruption. L’anxiété se concentre sur le cœur et sur l’insomnie elle-même : le patient compte les heures et se tourmente, ce qui accentue l’insomnie (Psychisme ↔ Cœur/Sommeil). Une légère peur d’être seul la nuit alterne avec une aversion pour la compagnie de personnes qui parlent. La mémoire est faible après les nuits sans repos ; le lendemain, le patient est apathique, mais tremblant. Des pensées sexuelles peuvent s’imposer ou, à l’inverse, il existe une aversion pour toute stimulation sexuelle ; les deux états aggravent l’insomnie (Psychisme ↔ Sexualité). L’alcool et le café attisent la précipitation mentale et la loquacité, suivies d’un épuisement avec tremblements — c’est dans ce contexte que Lact. a calmé une agitation de type delirium tremens [Clarke], [Nash]. Après une heure de calme dans une pièce assombrie, l’activité mentale ralentit et le patient s’assoupit légèrement, confirmant l’amélioration par le calme, l’obscurité et l’abstinence déjà citée.

Sensation de tête légère, vide ou « mal fixée », avec un léger vertige au lever ; la vue peut s’obscurcir un instant, comme si le sang quittait la tête ; amélioration en restant couché sans bouger et après avoir mangé [Allen], [Clarke]. Les carotides battent dans le lit, avec un pouls faible et irrégulier ; le patient comprime ses tempes pour calmer l’afflux ressenti (Tête ↔ Cœur). Céphalée sourde, frontale, par manque de sommeil ou après consommation d’alcool ; réfléchir et parler la ravivent ; un bref assoupissement et une boisson chaude la soulagent [Clarke], [Boericke]. Une sensation de reptation ou de picotement parcourt le cuir chevelu, avec des fourmillements généralisés ; une couverture chaude aggrave les démangeaisons (Tête ↔ Peau). Les yeux sont lourds ; le front s’affaisse ; pourtant, le sommeil ne vient pas. Se retourner dans le lit ravive le vertige et déclenche dans la gorge un chatouillement qui fait tousser.

Paupières lourdes ; yeux secs et cuisants après les nuits sans sommeil ; la vue se brouille en se levant rapidement et redevient nette en restant couché sans bouger [Allen], [Clarke]. Pas de modification pupillaire persistante ; photophobie légère, mais une lumière soudaine la nuit fait sursauter et provoque des secousses des membres (Yeux ↔ Sommeil/Membres). La lecture à haute voix fatigue à la fois les yeux et la voix ; la fatigue oculaire reflète l’épuisement nerveux général.

Bourdonnements et ronflements dans les oreilles, la nuit, dans les pièces calmes ; les bruits soudains font sursauter et ravivent la toux par chatouillement ainsi que les secousses (Oreilles ↔ Respiration/Sommeil) [Hering], [Clarke]. L’ouïe semble émoussée le matin après une nuit d’insomnie ; amélioration au grand air.

Muqueuse nasale sèche dans les pièces chaudes ; les éternuements à l’air nocturne peuvent provoquer une quinte de toux (Nez ↔ Gorge/Respiration). Les odeurs de tabac ou d’alcool sont insupportables et suscitent agitation et palpitations [Clarke].

Visage pâle, jaunâtre ou terreux le matin après une nuit sans sommeil ; lèvres sèches, avec une légère sueur froide pendant les accès de tremblement [Clarke], [Allen]. Les muscles du visage tressaillent à l’endormissement ; une sensation de reptation parcourt les joues, accompagnant les fourmillements cutanés généralisés (Visage ↔ Peau/Sommeil). Expression vide, somnolente, avec pourtant une irritabilité au bruit.

Sécheresse de la bouche et du gosier, avec un chatouillement qui évolue vers la toux en parlant ou en prenant une inspiration profonde [Allen], [Clarke]. Goût fade après l’insomnie ; langue d’aspect pâle, parfois tremblante. Boire des boissons chaudes à petites gorgées soulage la sécheresse ; l’alcool brûle et aggrave. La salive n’est pas abondante, mais plutôt collante, avec une sensation de « bouche cotonneuse ».

Pas de tableau carieux caractéristique ; une douleur dentaire sourde peut accompagner la sensation de reptation du visage et le tremblement de la mâchoire chez les sujets nerveux ; le serrement des mâchoires pendant les tentatives agitées pour dormir entraîne une sensation de meurtrissure le lendemain (Dents ↔ Sommeil).

Point à vif avec chatouillement dans la partie haute du larynx ; parler ou lire à haute voix ravive une toux sèche et irritative ; les boissons chaudes et le silence apaisent (Gorge ↔ Respiration/Modalités) [Clarke], [Boericke]. Un courant d’air sur la gorge, dans l’air nocturne, provoque une quinte ; le patient s’enveloppe chaudement, mais souhaite une chambre calme et fraîche. Gosier sec ; déglutition facile, mais provoquant un chatouillement.

Appétit faible chez les insomniaques ; sensation de vide et de défaillance à l’épigastre avec palpitations ; aggravation à jeun ou après l’alcool et le café ; amélioration après un repas léger (Estomac ↔ Cœur/Généralités) [Clarke]. Nausées en se levant rapidement du lit ; peu d’éructations. Une sensation de creux fait écho à la « tête légère » et au pouls faible ; le calme et la chaleur apaisent l’estomac.

Flatulences liées au fait de manger nerveusement la nuit ; transit paresseux après les périodes d’insomnie ; un tiraillement en travers de l’hypogastre accompagne les pollutions chez l’homme (Abdomen ↔ Appareil génital masculin) [Clarke]. L’anxiété serre l’épigastre lorsque les idées se précipitent ; amélioration en régularisant la respiration.

Urines pâles et plus abondantes pendant les nuits d’agitation nerveuse, avec des envies fréquentes qui interrompent le sommeil ; tendance diurétique observée avec la substance brute et dans l’usage clinique [Hughes], [Clarke]. Cuisson au méat après le café ou l’alcool ; les urines deviennent plus claires à mesure que le repos revient. Une énurésie chez des enfants excitables présentant du somnambulisme a été signalée en clinique (Appareil urinaire ↔ Sommeil) [Clarke].

Constipation liée à une vie irrégulière et aux nuits sans sommeil ; selle tardive le matin ; lors d’une diarrhée nerveuse, le patient éprouve davantage de somnolence que de défaillance [Clarke], [Allen]. Démangeaisons anales avec fourmillements généralisés (Rectum ↔ Peau).

La sphère sexuelle oscille entre une excitation morbide avec insomnie et pollutions suivies d’une faiblesse avec tremblements, et une diminution du désir avec indifférence anaphrodisiaque ; les deux états aggravent l’insomnie [Clarke], [Boericke], [Phatak]. Pollutions avec grande prostration et sensation de creux à l’épigastre ; amélioration par l’abstinence et un mode de vie calme (Appareil génital masculin ↔ Généralités).

Insomnie hystérique aux environs des règles ; éréthisme génital alternant avec la torpeur ; prurit vulvaire avec sensation de reptation, aggravé par la chaleur du lit (Appareil génital féminin ↔ Peau/Sommeil) [Clarke]. Les règles peuvent être retardées après des nuits agitées ; la voix se fatigue chez les femmes loquaces dont le chatouillement tussigène est déclenché par la conversation.

Souffle court en parlant ; une inspiration profonde provoque un chatouillement et une toux sèche ; aggravation dans une pièce chaude et la nuit, amélioration par le calme et les boissons chaudes (Respiration ↔ Gorge/Modalités) [Clarke], [Boericke]. La toux est sans expectoration ou avec une expectoration peu abondante ; le moindre rire, la lecture à haute voix ou la conversation la ravivent. Le grand air calme les nerfs, mais l’air froid sur la gorge peut déclencher une quinte (polarité).

Palpitations avec pouls faible, petit et irrégulier ; sensation de défaillance et de vide dans la région précordiale ; battements carotidiens au lit ; aggravation après l’alcool, le café ou une excitation mentale ; amélioration par le repos absolu et l’obscurité (Cœur ↔ Psychisme/Sommeil) [Hughes], [Clarke], [Allen]. L’anxiété au sujet du cœur entretient l’insomnie. Aucune valvulopathie constituée n’appartient à ce tableau ; il s’agit plutôt d’une labilité fonctionnelle vagale et vasomotrice.

Oppression avec toux par chatouillement ; doit maintenir la poitrine ou cesser de parler pour prévenir une quinte ; les boissons chaudes et le calme soulagent (Thorax ↔ Gorge/Respiration) [Clarke], [Boericke]. Élancements intercostaux avec tremblements ; respiration soupirante pendant les veilles nocturnes. Légère sueur froide sur la poitrine pendant les accès de tremblement.

Dos fatigué avec tremblements après les nuits sans sommeil ; les muscles cervicaux tressaillent à l’endormissement ; sensation de reptation montant et descendant le long de la colonne, avec des frémissements semblables à des frissons (Dos ↔ Peau/Sommeil) [Hering]. Douleur lombo-sacrée après les pollutions ; amélioration par le repos et la chaleur.

Engourdissement et fourmillements ; les membres paraissent légers ou comme « absents », avec tremblements ; les secousses à l’endormissement empêchent le sommeil [Allen], [Hering]. Les mains tremblent lors de gestes précis après une nuit sans sommeil ; la force de préhension reste faible jusqu’à ce que le patient se soit reposé. Démangeaisons aggravées par la chaleur du lit ; amélioration par la friction. La marche lente au grand air calme le tremblement, mais l’effort aggrave les palpitations (Membres ↔ Cœur/Modalités).

Sensations de reptation, picotements et fourmillements sur tout le corps ; démangeaisons urticariennes dans un lit chaud ; légère sueur froide dans les états de tremblement [Hering], [Allen], [Clarke]. Le grattage procure un bref soulagement, suivi de brûlure. Les symptômes cutanés s’accentuent avec l’agitation nerveuse et s’atténuent à mesure que le sommeil revient (Peau ↔ Sommeil).

Symptôme cardinal : somnolent, mais incapable de dormir ; les idées affluent, le corps tremble ; le moindre bruit ou la moindre lumière le fait sursauter et le réveille avec des secousses [Hering], [Allen], [Clarke]. Quand le sommeil vient, il est bref et non réparateur ; un assoupissement peut survenir au petit matin. Parler ou chanter au lit, les tendances somnambuliques chez les enfants excitables et les changements incessants de position dus à la toux par chatouillement entretiennent la veille (Sommeil ↔ Respiration/Psychisme). Après l’alcool, le sommeil est empli de marmonnements confus avec des sursauts soudains ; l’abstinence et une chambre sombre et calme rompent souvent cet état (rappel des modalités).

Rêves vifs, confus, d’affaires, de conversations, de voyages ; rêves anxieux avec sursauts et palpitations ; les rêves cessent à mesure que les périodes de sommeil calme s’allongent vers le matin (Rêves ↔ Cœur/Sommeil) [Clarke], [Allen]. Rêves érotiques avec pollutions chez l’homme, suivies de prostration (Rêves ↔ Appareil génital masculin).

Pas de forte fièvre ; plutôt des frissons avec une légère sueur pendant le tremblement, une chaleur du visage avec battements carotidiens et pouls faible ; état fébrile après consommation d’alcool et privation de sommeil [Clarke], [Hughes]. La fièvre s’atténue lorsque le repos est obtenu.

Frilosité le soir dans une pièce chaude ; chaleur de la tête avec mains froides ; sueur froide, moite et légère sur la poitrine et le visage pendant l’agitation accompagnée de palpitations [Allen], [Clarke]. La transpiration soulage peu, à moins que le patient ne puisse ensuite dormir.

Aversion pour l’alcool et le café dès que leurs effets nuisibles sont constatés ; tous deux aggravent l’insomnie et les palpitations [Clarke], [Nash]. Désir de boissons chaudes pour apaiser le chatouillement ; peu d’appétit la nuit ; un repas léger atténue la sensation de défaillance (Alimentation ↔ Estomac/Cœur). La fumée de tabac répugne et provoque la toux.

Lactuca virosa réunit un tableau d’insomnie nerveuse : somnolence sans pouvoir dormir, pensées qui se bousculent, avec faiblesse tremblante, engourdissement et fourmillements, et pouls faible et irrégulier — un état fonctionnel psoro-sycotique plutôt qu’une destruction tissulaire profonde [Hering], [Clarke], [Hughes]. L’ensemble des modalités est déterminant : aggravation la nuit, dans les pièces chaudes et confinées, en parlant ou en lisant à voix haute, par l’alcool, le café, le tabac et l’excitation mentale ; amélioration par le repos absolu, le calme et l’obscurité, les boissons chaudes, les frictions douces et, paradoxalement, par le grand air pour les troubles nerveux, bien que l’air froid sur la gorge puisse provoquer la toux (polarité) [Clarke], [Boericke]. La triade Psychisme–Cœur–Larynx traverse tout le tableau : précipitation mentale et loquacité empêchent le sommeil ; palpitations avec sensation de vide et battements carotidiens entretiennent l’anxiété ; le moindre mot ou une inspiration profonde déclenche une toux sèche et agaçante. Les sensations périphériques — légèreté des membres, engourdissement, secousses — constituent un fond neurasthénique qui distingue Lact. de Coffea (exaltation sensorielle, activité joyeuse) et d’Opium (coma profond, respiration stertoreuse, insensibilité) [Kent], [Clarke]. Comparer Cocculus (insomnie due aux veilles, avec vertiges et nausées), Gelsemium (somnolent, lourd, abattu — et non agité et loquace), Hyoscyamus (délire bruyant, érotique, sans tendance anaphrodisiaque), Valeriana (manifestations hystériques changeantes, moindre faiblesse cardiaque), Avena et Phos-ac. (prostration nerveuse après des excès sexuels), et Passiflora (sommeil apaisé sans la toux caractéristique par chatouillement en parlant) [Farrington], [Boericke], [Nash]. La guérison s’amorce avec l’installation d’un sommeil calme ; à mesure que le sommeil se prolonge, le pouls se régularise, la toux s’apaise et les sensations de reptation s’estompent.

Étiologie — Alcool / Surstimulation

• Nux vomica — insomnie avec irritabilité après des stimulants, accompagnée de spasmes gastriques ; ne présente ni la somnolence sans sommeil, ni la toux par chatouillement, ni l’engourdissement de Lactuca. [Kent], [Clarke]

• Opium — stupeur, respiration stertoreuse, constipation ; insomnie après une frayeur, mais avec obnubilation sensorielle ; Lactuca est agité, loquace, avec une sensation de légèreté des membres. [Clarke], [Allen]

• Quercus g. — alcoolisme avec besoin impérieux de boire et prédominance hépatique ; absence de la triade associant insomnie et chatouillement. [Clarke]

Psychisme / Sommeil — Insomnie agitée

• Coffea — excitabilité joyeuse et exaltation ; hypersensibilité sensorielle ; le pouls n’est pas faible. Lactuca présente une précipitation mentale avec torpeur et pouls faible. [Kent], [Clarke]

• Cocculus — insomnie due aux veilles, vertiges, nausées ; absence du chatouillement provoquant la toux en parlant. [Clarke], [Boericke]

• Gelsemium — lourd, somnolent, abattu ; dort, mais sans être reposé ; pas de loquacité agitée. [Farrington]

• Hyoscyamus — délire lascif avec secousses ; manie plus marquée ; Lactuca est plus calme, avec une action anaphrodisiaque. [Clarke]

Symptômes-clés — Toux par chatouillement en parlant

• Rumex — toux provoquée par l’air froid et la parole, sensation d’écorchure de la trachée ; absence de faiblesse cardiaque d’origine nerveuse. [Clarke]

• Phosphorus — toux par chatouillement, aggravée en parlant, mais avec brûlures et tendance aux saignements ; le pouls n’est pas petit et faible comme dans Lactuca. [Kent]

• Spongia — toux sèche, au bruit de scie, avec chaleur dans le larynx ; ne correspond pas au type d’insomnie neurasthénique de Lactuca. [Farrington]

Affinités organiques — Cœur / Système vasomoteur

• Digitalis — pouls lent, faible, irrégulier, avec sensation de défaillance ; stupeur profonde, et non insomnie avec loquacité ; toux peu marquée. [Clarke]

• Aconite — anxiété violente et peur intense ; pouls dur, bondissant ; Lactuca présente un pouls nerveux, petit et faible. [Kent]

Modalités — Aggravation par la chaleur, amélioration par le calme

• Arsenicum album — agité, anxieux, aggravé après minuit, amélioré par la chaleur ; douleurs brûlantes, prostration, désir de compagnie. Lactuca recherche le calme, et la parole fait réapparaître la toux. [Kent], [Clarke]

• Valeriana — agitation hystérique, améliorée en marchant ; douleurs erratiques ; la faiblesse cardiaque n’est pas typique. Lactuca s’apaise dans l’immobilité. [Farrington]

Épuisement sexuel / Pollutions

• Phosphoric acid — apathique, épuisé par le chagrin, pollutions avec débilité ; dort par stupeur ; absence du symptôme-clé de toux par chatouillement. [Nash], [Clarke]

• Kali bromatum — éréthisme sexuel avec acné, insomnie ; peau pustuleuse, torpeur intellectuelle ; la toux n’occupe pas une place centrale. [Clarke]

• Complémentaire : Avena sativa — épuisement nerveux et insomnie ; Avena renforce le tonus tandis que Lactuca apaise le chatouillement et l’agitation. [Boericke], [Nash]

• Complémentaire : Phosphoric acid — épuisement sexuel avec apathie mentale ; succède à Lactuca lorsque l’insomnie s’atténue. [Nash], [Clarke]

• Complémentaire : Passiflora — insomnie simple sans toux ; peut faciliter le sommeil tandis que Lactuca couvre le chatouillement laryngé et la faiblesse cardiaque. [Boericke]

• Peut être utilisé après : Nux vomica — après un excès de stimulants, lorsque le tableau évolue vers une somnolence sans sommeil, avec pouls faible et toux par chatouillement. [Kent], [Clarke]

• Peut être utilisé après : Cocculus — une fois les veilles nocturnes et les vertiges passés, mais alors que persistent l’insomnie et les tremblements. [Clarke]

• Peut être suivi de : Gelsemium — si, après le stade nerveux, le cas évolue vers un état de pure lourdeur et d’abattement. [Farrington]

• Remèdes apparentés : Coffea, Opium, Hyoscyamus, Valeriana, Avena sativa, Phosphoric acid, Cocculus, Passiflora, Rumex, Phosphorus, Spongia, Digitalis, Arsenicum album, Nux vomica (voir Diagnostic différentiel)

• Antidotes : Nux vomica, Coffea (en cas de sédation excessive ou d’aggravation par les stimulants) ; Camphor (général) [Clarke], [Hering]

• Incompatibilités : aucune signalée ; éviter l’alternance avec Opium en l’absence de nouvelles indications. [Kent]

• Insomnie des sujets nerveux et loquaces — somnolents mais incapables de dormir ; les idées affluent ; la toux par chatouillement apparaît en parlant ; pouls petit et faible. Lactuca virosa 6C–30C au coucher, à répéter si l’activité mentale reprend après minuit. [Clarke], [Boericke]

• Delirium tremens (formes légères) — marmonnement incessant, tremblements, pouls petit et irrégulier ; remède utile en complément d’un calme strict et de l’abstinence. Toujours surveiller le pouls ; les soins de soutien sont primordiaux. [Clarke], [Nash]

• Toux par chatouillement laryngé dans les pièces chaudes — aggravée en parlant, améliorée par les boissons chaudes et le silence strict. Utiliser Lactuca virosa plutôt que Rumex lorsque l’insomnie et un pouls faible sont concomitants. [Clarke], [Boericke]

• Paresthésies neurasthéniques avec « membres légers » — secousses à l’endormissement, avec engourdissement et tremblement. Lactuca virosa associé à des mesures d’hygiène de vie (pièce obscurcie, frictions chaudes des membres) rompt souvent ce cycle. [Hering], [Allen]

Psychisme

• Loquacité — marmonne, chante au lit la nuit ; signe d’orientation chez les buveurs agités. [Clarke], [Allen]

• Pensées — affluent et empêchent le sommeil malgré la somnolence ; symptôme-clé de l’insomnie. [Hering], [Clarke]

• Anxiété — au sujet du cœur et de l’impossibilité de dormir ; entretient l’état de veille. [Clarke]

• Aversion pour la conversation — aggravé lorsque les autres parlent ; recherche le calme. [Clarke]

• Irritabilité — due au bruit ou à la lumière la nuit ; sursaute facilement, puis présente des secousses. [Hering]

• Indifférence/apathie — le matin après l’insomnie, avec torpeur dans la journée. [Allen], [Clarke]

Tête

• Sensation de légèreté et de vide — surtout en se levant ; améliorée en position couchée. [Allen], [Clarke]

• Vertiges — en se levant ; la vue s’obscurcit momentanément ; lien avec le pouls faible. [Allen]

• Pulsations carotidiennes — battements au lit avec pouls petit. [Clarke]

• Céphalée frontale — due au manque de sommeil ou à l’alcool ; s’apaise en sommeillant. [Clarke], [Boericke]

• Fourmillements du cuir chevelu — aggravés par la chaleur du lit ; signe cutané nerveux. [Hering]

• Tête empêchant le sommeil — les idées empêchent de dormir malgré la somnolence ; axe psychisme–tête. [Hering]

Gorge / Larynx / Respiration

• Toux par chatouillement — sèche, aggravée en parlant, en lisant à voix haute, dans une pièce chaude. Rubrique caractéristique. [Clarke], [Boericke]

• Sensation d’écorchure/sécheresse du larynx — améliorée par les boissons chaudes ; le calme de la pièce aide. [Clarke]

• Fatigue vocale — la voix s’épuise après avoir peu parlé ; larynx nerveux. [Clarke]

• Respiration — une inspiration profonde provoque la toux ; inspiration retenue. [Clarke]

• Toux — aggravée la nuit, améliorée par le repos absolu ; lien avec le sommeil. [Boericke]

• Sensibilité de la gorge — aggravée par les courants d’air, bien que le grand air apaise l’état général (polarité des modalités). [Clarke]

Cœur / Généralités

• Pouls — faible, petit, irrégulier ; palpitations avec sensation de vide. [Hughes], [Clarke]

• Palpitations — aggravées la nuit ou par les stimulants ; améliorées par le repos et l’obscurité. [Clarke]

• Sensation de défaillance — en se levant, avec sensation de creux à l’épigastre et de tête légère. [Allen], [Clarke]

• Tremblements — nerveux, aggravés la nuit ; lien avec l’insomnie. [Hering]

• Faiblesse — générale, due au manque de sommeil ; trouble fonctionnel psorique. [Allen]

• Modalités — aggravation par l’alcool, le café, le tabac ; amélioration par le calme et l’obscurité. [Clarke], [Nash]

Extrémités / Peau

• Engourdissement des membres — paraissent légers ou comme « disparus » ; symptôme-clé paresthésique. [Allen], [Hering]

• Secousses — à l’endormissement ; empêchent de dormir. [Allen]

• Fourmillements — sensations de reptation, picotements, aggravés par la chaleur du lit. [Hering], [Clarke]

• Démangeaisons — de type urticarien ; le grattage soulage brièvement, puis survient une brûlure. [Allen]

• Tremblement des mains — à l’effort après des nuits sans sommeil ; neurasthénique. [Clarke]

• Faiblesse de la préhension — ne peut tenir fermement avant de s’être reposé. [Clarke]

Sommeil

• Insomnie avec somnolence — les idées affluent ; symptôme cardinal. [Hering], [Clarke]

• Assoupissements brefs et non réparateurs — petits sommes au petit matin. [Allen]

• Sursauts — au moindre bruit ou à la moindre lumière ; secousses. [Hering]

• Somnambulisme — chez les enfants excitables avec énurésie. [Clarke]

• Parle ou chante — pendant le sommeil ou à l’endormissement ; agitation mentale. [Allen]

• Modalités — aggravation après minuit ; amélioration par le calme, l’obscurité, les boissons chaudes. [Clarke], [Boericke]

Appareil urinaire / Sexualité

• Mictions fréquentes d’urines pâles — pendant les nuits d’agitation nerveuse ; tendance diurétique. [Hughes], [Clarke]

• Énurésie — chez les enfants excitables, avec somnambulisme. [Clarke]

• Pollutions nocturnes — avec faiblesse et insomnie. [Clarke]

• Oscillations du désir sexuel — excitation morbide ↔ torpeur ; tendance anaphrodisiaque. [Clarke], [Boericke]

• Modalités — aggravation par les excès sexuels ; amélioration par l’abstinence et le calme. [Phatak], [Clarke]

• Prurit vulvaire — nerveux, aggravé par la chaleur du lit. [Clarke]

Fièvre / Frisson / Transpiration

• Sueurs froides et moites — la nuit, avec tremblements et palpitations. [Allen], [Clarke]

• Frilosité — dans une pièce chaude, le soir ; vasomotrice. [Clarke]

• Chaleur du visage — avec battements carotidiens ; pouls faible. [Clarke]

• Fièvre légère, nerveuse — due aux stimulants et au manque de sommeil. [Hughes]

• Amélioration — lorsque le sommeil est obtenu ; la fièvre s’atténue. [Clarke]

• Aggravation — parler ou faire un effort la nuit fait réapparaître les sueurs et les tremblements. [Allen]

Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–1879) : données toxicologiques et pathogénétiques — insomnie avec somnolence, paresthésies, pouls faible, chatouillement laryngé.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–1891) : confirmations cliniques — agitation évoquant le délire, secousses à l’endormissement, fourmillements, modalités.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900) : portrait complet du remède — contexte de l’« opium de laitue », insomnie, toux par chatouillement en parlant, observations sexuelles et urinaires, hygiène de vie.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901) : symptômes-clés — domaine d’action sédative, toux aggravée en parlant et dans une pièce chaude, insomnie, faiblesse nerveuse ; relations entre remèdes.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (fin du XIXe siècle) : pharmacologie et toxicologie du lactucarium ; effets vasomoteurs et cardiaques ; mention de l’action diurétique.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915) : généralités — insomnie avec agitation, faiblesse due au manque de sommeil, modalités ; comparaisons.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905) : distinctions d’ordre philosophique — Coffea, Opium, Nux-v. ; types d’insomnie et tonus circulatoire.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899) : indications cliniques — insomnie liée à l’alcool, pouls petit, régime de repos.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1890) : comparaisons avec Gels., Valer., Passiflora dans l’insomnie nerveuse et la toux.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (XXe siècle) : symptômes-clés succincts — aggravation par les excès sexuels, insomnie, tendance diurétique.
Dunham, C. — Homœopathy, the Science of Therapeutics (1877) : thérapeutique de l’insomnie ; mesures d’hygiène de vie associées aux remèdes à tropisme nerveux.
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (XXe siècle) : vignettes cliniques — état de veille avec loquacité, toux en parlant, renforcement des mesures d’hygiène de vie.