• Boca y encías — aftas, estomatitis ulcerosa o gangrenosa con aliento fétido; salivación profusa; encías tumefactas y sangrantes; ardor y sensación de carne viva que mejoran con agua fría (véase Boca/Dientes/Garganta). [Hering], [Clarke], [Allen]

• Garganta y fauces — inflamación diftérica, membranosa y con esfacelación de la garganta; placas grises con fetidez; disfagia con ardor y sensación de carne viva (véase Garganta). [Allen], [Clarke], [Boericke]

• Sangre — lesión oxidativa de los eritrocitos con metahemoglobinemia; cianosis; facilidad para las hemorragias; olor séptico (véase Fiebre/Generalidades). [Hughes], [Allen]

• Riñones y vías urinarias — hemoglobinuria, albuminuria, irritación nefrítica aguda; orina de aspecto ahumado, entre marrón y negro; escasa o suprimida (véase Aparato urinario). [Allen], [Clarke]

• Glándulas salivales — tumefacción parotídea con salivación; dolor y tumefacción submaxilares (véase Cara/Boca/Garganta). [Hering], [Clarke]

• Aparato respiratorio — disnea y respiración suspirosa por alteraciones de la sangre más que por bronquitis primaria; labios cianóticos con esfuerzos pequeños (véase Respiración/Corazón). [Hughes], [Allen]

• Tubo digestivo — náuseas y vómitos de moco; ardor epigástrico; gastritis corrosiva en estados tóxicos (véase Estómago/Abdomen). [Allen], [Hughes]

• Piel y mucosas — úlceras con esfacelación; granulación lenta; manchas purpúricas en estados sépticos (véase Piel). [Hering], [Clarke]

• Dirección de la acción — a medida que mejora el estado de la boca, fétida y con esfacelos, la orina se aclara y la cianosis disminuye; la supresión de la vía de salida bucal agrava la patología renal y sanguínea (véase Generalidades). [Hering], [Clarke]

• Bebidas frías y enjuagues o gargarismos fríos; el hielo en la boca alivia el ardor y la fetidez (Boca/Garganta). [Hering], [Clarke]

• Aire fresco y puro; al abanicarse — disminuyen la cianosis y la sensación de desfallecimiento (Respiración/Generalidades). [Allen], [Hughes]

• Expectoración o desprendimiento de esfacelos grises; limpieza de la boca — alivian la opresión y la fetidez (Garganta/Boca). [Clarke], [Hering]

• Reposo y tranquilidad; evitar el esfuerzo, que aumenta la disnea (Generalidades/Respiración). [Allen]

• Aplicaciones frías en el cuello, las glándulas y las placas bucales ardientes (Garganta/Cara). [Hering]

• Alimentos ligeros y frescos (leche, caldos refrescantes) en pequeñas cantidades (Estómago). [Clarke]

• Diuresis abundante cuando se restablece — la orina se vuelve más clara, con alivio general (Aparato urinario/Generalidades). [Allen]

• Incorporarse con apoyo; mantener la cabeza elevada en la cama durante la disnea (Respiración/Corazón). [Boericke]

• Al tragar, especialmente bebidas calientes; habitación caldeada; ambiente caluroso (Garganta/Boca). [Allen], [Clarke]

• Esfuerzo, incluso ligero; ascender; hablar mucho — provocan cianosis y palpitaciones (Respiración/Corazón). [Hughes], [Allen]

• Estados sépticos; habitaciones bajas y húmedas; aire viciado y estancado (Generalidades/Garganta). [Clarke], [Boger]

• Supresión de las secreciones bucales o de los esfacelos con cáusticos agresivos — seguida de agravación renal y sanguínea (Boca/Aparato urinario). [Hering], [Clarke]

• Después del mercurio (medicación): se agravan la salivación y la ulceración — entonces Kali-chl. está específicamente indicado (Boca). [Clarke], [Allen]

• Agravación nocturna de la fetidez al respirar por la boca y de la sed; inquietud febril después de medianoche (Sueño/Fiebre). [Allen]

• Alimentos calientes y estimulantes; especias; alcohol — reavivan el ardor bucal y el malestar gástrico (Estómago/Boca). [Clarke]

• Intervalos largos sin beber — la sequedad de boca intensifica la sensación de carne viva (Boca). [Hering]

El embotamiento mental con estupor séptico caracteriza muchos casos; el paciente se encuentra agobiado, indiferente y responde con lentitud, como si la fetidez y la esfacelación hubieran invadido la conciencia [Clarke], [Allen]. La ansiedad aparece durante la disnea: teme asfixiarse cuando la habitación está caldeada o mal ventilada, lo que concuerda con la modalidad ya señalada de mejoría con el aire fresco (Síntomas mentales ↔ Respiración). Los intentos de explorar la garganta provocan irritabilidad; los niños apartan la cuchara porque reaviva el ardor, reflejo de la sensibilidad dolorosa de las úlceras (Síntomas mentales ↔ Garganta). La sensación de desfallecimiento aparece al oscurecerse los labios y la cara; el enfermo teme moverse o hablar por miedo a que aumente el decaimiento, reflejo clínico de la sobrecarga sanguínea y cardíaca [Hughes], [Allen]. El abatimiento es de carácter séptico, sin la ansiedad metódica de Arsenicum ni el miedo a la muerte de Aconite; remite rápidamente al limpiar la boca y permitir bebidas frescas, en paralelo al alivio por la «vía de salida» observado en otros apartados. En las afecciones bucales mercuriales, el desánimo se mezcla con irritabilidad y vergüenza por la salivación y la fetidez; tranquilizar al paciente y realizar una higiene bucal suave mejora su ánimo. Siente la cabeza pesada; pensar supone un esfuerzo; la voluntad se debilita en proporción a la carga tóxica. Caso breve: una enfermera con estomatitis gangrenosa tras el uso de mercurio permanecía sentada, apática, con los ojos entrecerrados; a las pocas horas de iniciar enjuagues fríos frecuentes y Kali-chl., se mostró más despejada a medida que disminuía la fetidez [Clinical], [Clarke].

Pesadez de cabeza con latidos en las sienes durante la fiebre; cara de tono oscuro al estar acostado en una habitación caldeada, mejor al abanicarse y con aire fresco (Cabeza ↔ Fiebre/Respiración) [Allen], [Hughes]. Cefalea sorda y compresiva que acompaña a la salivación y la falta de sueño; cuero cabelludo caliente al tacto. Sensación de tirantez occipital con albuminuria; el alivio llega al aclararse la orina: relación riñón–cabeza. Vértigo al levantarse o después de intentar cruzar la habitación andando; debe sentarse enseguida; a continuación aparece palidez o cianosis de tono oscuro (Cabeza ↔ Corazón). No hay neuralgia marcada; la congestión es tóxica y séptica.

Párpados hinchados y pesados; conjuntivas inyectadas en la fiebre séptica; fotofobia ligera; tinte amarillento en las escleróticas en estados hemolíticos [Allen], [Clarke]. La visión se nubla con el esfuerzo y se aclara con el reposo y el aire; manchas negras ante los ojos con sensación de desfallecimiento. El lagrimeo acre no es un síntoma clave; se trata más bien de un lagrimeo no irritante por el calor de la habitación.

Disminución de la audición durante el estado febril séptico; región parotídea dolorosa al tacto y tumefacta (afinidad por las glándulas salivales) [Hering], [Clarke]. El sonido de la propia voz aumenta el dolor de garganta: la fonación agrava el dolor al tragar (Oídos ↔ Garganta).

La fetidez de la boca invade la nariz; el paciente refiere un olor dulzón y pútrido; orificios nasales secos o excoriados por el aliento séptico [Clarke]. Puede haber epistaxis con manchas semejantes a la púrpura en la hemólisis grave. El aire que pasa por la nariz se siente demasiado caliente; el aire fresco que entra por una ventana abierta proporciona alivio subjetivo (reiteración de la modalidad).

Tono oscuro y cianótico alrededor de los labios y las alas nasales; mejillas pesadas; expresión de agobio [Allen], [Hughes]. Tumefacción parotídea y submaxilar con dolor al abrir la boca; la saliva gotea en hilos; comisuras labiales agrietadas por el flujo acre. La fetidez es intensa; quienes atienden al paciente retroceden; es un motivo fundamental para elegir Kali-chl. (Cara ↔ Boca/Garganta) [Clarke], [Hering].

Esfera principal de acción. Lengua roja, en carne viva o cubierta de placas grises; hinchada, flácida; presenta impresiones dentales, pero el síntoma clave es la ulceración gangrenosa con esfacelación, membrana gris que se desprende en jirones y un intenso olor pútrido (eje bucal) [Allen], [Hering], [Clarke]. Salivación profusa; saliva filamentosa y, sin embargo, acuosa; aliento horriblemente fétido. Encías esponjosas que sangran; úlceras de fondo sucio; paladar y mucosa bucal cubiertos de esfacelos grises que se desprenden y dejan una superficie sangrante. Dolor ardiente, como en carne viva, que mejora con agua fría y hielo; empeora con bebidas calientes o al intentar tragar, lo que confirma las modalidades ya señaladas. En lactantes y madres lactantes, la estomatitis ulcerosa y las aftas responden rápidamente cuando es claro el cuadro de mejoría por el frío (clínico).

Sensación de dientes alargados y doloridos; las encías se retraen y sangran abundantemente; la salivación baña los dientes y aumenta la fetidez [Hering], [Clarke]. La sensación de carne viva impide masticar; se prefieren líquidos frescos. La odontalgia mercurial y la esfacelación de las encías son indicaciones clásicas: Kali-chl. actúa como antídoto del estado medicamentoso [Allen], [Clarke].

Fauces tumefactas, de color rojo oscuro; placas diftéricas grises o membrana continua; bordes socavados; tendencia a la esfacelación y a sangrar al desprenderse la membrana (eje faríngeo) [Allen], [Hering]. Sensación de carne viva ardiente con gran fetidez; disfagia extrema; los líquidos retornan por la nariz. Las bebidas calientes y una habitación caldeada aumentan el malestar; los enjuagues frescos y el aire frío alivian: polaridad térmica que concuerda con las listas de Mejoría/Agravación. Parótidas tumefactas; glándulas submaxilares dolorosas al tacto; ganglios cervicales aumentados de tamaño. Voz baja, ronca; hablar provoca tos o disnea, debida más a la alteración sanguínea que a una obstrucción laríngea.

Náuseas persistentes; vómitos de moco o de materia oscura semejante a posos de café en estados sépticos; ardor y sensibilidad dolorosa en el epigastrio [Allen], [Hughes]. Poca sed de bebidas calientes; deseo de pequeños sorbos frescos que alivian la boca y la garganta (Alimentos y bebidas). Falta de apetito; incluso pequeñas cantidades aumentan el malestar. La irritabilidad gástrica evoluciona en paralelo al estado séptico de la boca; el alivio sigue a la mejoría local de la esfacelación y al restablecimiento de la diuresis (Estómago ↔ Boca/Aparato urinario).

Pesadez opresiva; timpanismo durante la fiebre; epigastrio sensible; región hepática dolorida en la hemólisis [Allen]. Heces fétidas; tendencia pútrida; no obstante, el abdomen es secundario respecto al eje boca–riñón. Sensación de desfallecimiento con cada intento de incorporarse; debe permanecer acostado y quieto (Abdomen ↔ Generalidades).

Patognomónico. Orina oscura, de aspecto ahumado, pardo-rojiza o incluso negruzca por la hemoglobina; albúmina; células epiteliales y cilindros; cantidad escasa o secreción suprimida (eje urinario) [Allen], [Clarke]. Tenesmo vesical con ardor; dolor cortante en la uretra al terminar la micción. A medida que mejora la boca y se toman líquidos fríos en pequeñas cantidades, la orina se aclara: relación direccional clave para el pronóstico (Aparato urinario ↔ Boca/Generalidades).

Heces fétidas; a veces blandas, acuosas, con debilidad; tenesmo ligero; predominio del carácter séptico más que de un cuadro disentérico [Clarke]. Puede haber hemorragia hemorroidal en estados purpúricos.

Sin eretismo sexual particular; el agotamiento y el abatimiento forman parte del estado séptico y hemolítico; micción escasa con irritabilidad vesical tras los descensos de la fiebre (Aparato genital masculino ↔ Aparato urinario). El dolor al tragar impide una ingesta adecuada y acentúa la debilidad.

Estomatitis ulcerosa de las madres lactantes; aftas que se extienden, con fetidez; escalofríos y postración; desea enjuagues fríos (Aparato genital femenino ↔ Boca) [Clarke]. La albuminuria que acompaña a la afección séptica de garganta también puede aparecer en estados puerperales: un paralelismo que exige cautela.

Respiración corta, rápida, ansiosa; suspiros; no soporta una habitación caldeada y mal ventilada; ruega que se abra la ventana (Respiración ↔ Modalidades) [Allen], [Hughes]. La cianosis aparece pronto por la metahemoglobinemia; hablar fatiga; prefiere susurrar. Los enjuagues bucales fríos, que refrescan la garganta y calman el organismo, van seguidos de mejoría: vínculo entre el estado mental y la respiración.

Palpitaciones con el menor esfuerzo; pulso pequeño y frecuente; sensación de desfallecimiento con oscurecimiento de la cara; expresión ansiosa; sensación de hundimiento en la región precordial [Allen], [Clarke]. El calor agrava; abanicarse y tomar pequeños sorbos fríos alivia. No se requieren lesiones estructurales cardíacas profundas para producir este cuadro semejante al colapso.

Opresión y suspiros; respiración superficial; cianosis de labios y uñas; escasos estertores bronquiales: la disnea se debe a la alteración sanguínea más que a bronquitis (Tórax ↔ Respiración) [Hughes], [Allen]. Aceleración cardíaca al intentar hablar o incorporarse; alivio con aire fresco y tranquilidad.

Dolor en toda la región lumbar con irritación renal; no puede permanecer mucho tiempo acostado boca arriba; debe cambiar de postura con cuidado [Allen]. Debilidad en la región sacra tras una emisión escasa de orina oscura; mejora cuando se recupera algo el flujo urinario (Espalda ↔ Aparato urinario).

Extremidades frías con cianosis de las uñas; debilidad temblorosa; pesadez como si llevaran pesos; no puede permanecer de pie mucho tiempo [Allen], [Hughes]. Manchas purpúricas en las alteraciones sanguíneas graves; recuperación lenta del calor tras exponerse al aire fresco, una vez que mejora la circulación.

Manchas oscuras, lívidas; tendencia a la púrpura; úlceras con esfacelación, fondo gris y olor fétido; granulación lenta (Piel ↔ Sangre) [Hering], [Clarke]. Sudor frío y pegajoso, que no alivia salvo que se limpie la boca y mejore la orina.

Sueño inquieto, no reparador; se despierta sobresaltado por el calor de la boca y la fetidez; duerme incorporado con apoyo y con la boca abierta; sueña con asfixia [Allen]. Después de medianoche la habitación le resulta agobiante; abrir la ventana y tomar pequeños sorbos frescos le permite dormitar brevemente, reiterando la polaridad térmica ya destacada (Sueño ↔ Modalidades). La somnolencia diurna por toxemia séptica alterna con inquietud nocturna.

Sueños de ahogo, sabores desagradables, humo oscuro o agua negra: estas imágenes suelen guardar un paralelismo con la hemoglobinuria y la fetidez (Sueños ↔ Aparato urinario/Boca). Los sueños cesan a medida que se limpia la boca y se aclara la orina (signo direccional).

De tipo séptico remitente; escalofríos con pulso pequeño y rápido; calor con cara oscura y cabeza pesada; poca sed de líquidos calientes, pero deseo de pequeños sorbos fríos [Clarke], [Allen]. La fetidez del aliento y de la boca es desproporcionada respecto a la temperatura; la mejoría de la fetidez anuncia el descenso de la fiebre.

Escalofrío en una habitación cálida; calor intolerable; prefiere una corriente de aire fresco (Escalofrío/Calor ↔ Respiración) [Allen], [Hughes]. Sudor pegajoso, frío y húmedo; no profuso; aparece durante ligeras remisiones. Sensación súbita de calor con desfallecimiento al intentar levantarse.

Aversión a las bebidas templadas y a los alimentos calientes; deseo intenso de bebidas frías, hielo y enjuagues fríos, que alivian el ardor y la sensación de carne viva (Alimentación ↔ Boca/Garganta) [Hering], [Clarke]. Los alimentos sólidos agravan; prefiere alimentos líquidos y frescos, en pequeñas cantidades a intervalos cortos. El alcohol y las especias aumentan el dolor y el hedor.

Kali-chl. se centra en un cuadro séptico de boca y garganta, con placas grises que se desprenden en esfacelos y un hedor abrumador, unido a un eje sangre–riñón de hemólisis, cianosis, albuminuria y hemoglobinuria. Las modalidades dan gran coherencia al cuadro: empeora con el calor (de la habitación, de las bebidas), con el esfuerzo y al hablar, y al tragar; mejora con el aire fresco, los sorbos fríos, el hielo y la limpieza suave de los esfacelos [Allen], [Hering], [Clarke], [Hughes]. La postración es intensa y desproporcionada respecto a las lesiones locales; el desfallecimiento, los labios de color oscuro y la respiración corta corresponden a la «alteración sanguínea», más que a una obstrucción pulmonar. La dirección es clara y clínicamente valiosa: a medida que se restablece la vía de evacuación bucal (se desprenden los esfacelos, disminuye el hedor) y se toleran los líquidos fríos, la orina pasa del color ahumado al ámbar y la cianosis retrocede; la supresión de las secreciones locales agrava los signos renales y sanguíneos [Hering], [Clarke]. Elíjase en afecciones malignas de garganta, estomatitis mercurial, aftas ulcerosas de lactantes y madres lactantes, y en estados sépticos con orina oscura y opresión cianótica, en los que el frío alivia y el calor agrava; se diferencia de Hepar (hipersensibilidad, pus), Merc. (lengua flácida, salivación con temblor, pero menos hemoglobinuria), Arum (sensación de carne viva con secreciones acres excoriantes y tendencia a hurgarse) y Baptisia (estupor séptico con fuliginosidades, menor afectación renal hemolítica).

• Mercurius – Salivación, lengua flácida con impresiones dentales, hedor. Merc. empeora con el aire frío. Kali-chl. corresponde específicamente a la estomatitis mercurial con esfacelos grises, mejoría por el frío y tendencia a la hemoglobinuria. [Clarke], [Allen]

• Arsenicum album – Dolores ardientes, gran ansiedad, sed de pequeños sorbos (prefiere bebidas templadas), postración. Carece de los esfacelos grises sépticos de Kali-chl. y del síntoma clave de la orina de color ahumado. [Kent], [Clarke]

• Baptisia – Estupor séptico, aliento fétido, fuliginosidades. Menor formación de esfacelos en la garganta; el ardor bucal no mejora con el frío; signos renales mucho menos marcados. [Clarke], [Farrington]

Garganta / Estados diftéricos

• Hepar sulph. – Sensibilidad extrema al frío, tendencia supurativa, dolores agudos; desea calor. Kali-chl. prefiere el frío y presenta esfacelos grises fétidos con hemoglobinuria. [Hering], [Kent]

• Lac caninum – Alternancia de lados, tendencia a formar membranas, garganta sensible; las modalidades no muestran una búsqueda marcada del frío; los signos renales no son típicos. [Clarke]

• Phytolacca – Dolores lancinantes en amígdalas y glándulas que se irradian a los oídos; menos hedor y hemoglobinuria. Comparte con Kali-chl. el deseo de bebidas frías, pero la formación de esfacelos es menos marcada. [Farrington]

Boca / Aftas

• Borax – Aftas en lactantes; el calor agrava, pero hay menos hedor y menos formación de esfacelos que en Kali-chl.; es distintivo el miedo al movimiento descendente. [Hering], [Clarke]

• Kali mur. – Exudados blancos, fibrinosos; menos hedor, sin hemoglobinuria. Sal tisular para las membranas catarrales más que para los esfacelos sépticos. [Boericke], [Phatak]

• Nitric acid – Ulceración con bordes cortantes y sangrantes, dolores como de astilla. Desea grasa y sal. La mejoría por el frío es menos característica; las alteraciones urinarias no son centrales. [Clarke], [Allen]

Aparato urinario / Hemoglobinuria

• Terebinthina – Orina oscura, de color ahumado, gran dolorimiento en la región renal, timpanismo. El cuadro bucal no es séptico con esfacelos; olor a violetas en la orina. [Clarke]

• Cantharis – Ardor violento, tenesmo, orina sanguinolenta. Sin el estado fétido característico de boca y garganta. [Allen]

• Apis – Orina escasa, albuminosa, en estados de postración con edema. También desea frescor, pero sin cuadro bucal séptico. [Clarke]

Colapso / Cianosis

• Carbo vegetabilis – Hambre de aire, aliento frío, desea que le abaniquen. Coincide en el deseo de frío, pero carece del cuadro de esfacelos sépticos de Kali-chl. [Hering], [Clarke]

• Amyl nitrosum – Rubor, palidez, oscilaciones vasomotoras. Sin hedor séptico ni signos renales. [Hughes], [Allen]

• Medicamento complementario: Terebinthina — cuando la hemoglobinuria y el dolorimiento renal persisten tras mejorar el cuadro bucal séptico. [Clarke]

• Medicamento complementario: Phytolacca — foco amigdalar y dolores glandulares; sigue cuando persiste dolorimiento glandular tras desaparecer los esfacelos. [Farrington]

• Medicamento complementario: Hydrastis — en la fase de reparación de la mucosa, para mejorar la granulación una vez que han remitido el hedor y la formación de esfacelos. [Clarke], [Boericke]

• Sigue bien a: Mercurius — tras la medicación mercurial; antidota la salivación y la ulceración con hedor; la mejoría por el frío orienta la elección. [Allen], [Clarke]

• Sigue bien a: Baptisia — cuando desaparece el estupor séptico, pero la boca sigue fétida y con esfacelos. [Clarke]

• Es seguido favorablemente por: Kali muriaticum — para resolver las placas fibrinosas residuales grises o blancas durante la convalecencia. [Boericke], [Phatak]

• Medicamentos relacionados — Arum triphyllum, Hepar sulphuris, Lac caninum, Nitric acid, Borax, Apis, Cantharis, Terebinthina, Carbo vegetabilis (véase Diagnóstico diferencial).

• Antídotos — Estomatitis mercurial (acción clínica de «antídoto»); el aire fresco y los enjuagues fríos alivian localmente el ardor y el hedor. [Clarke], [Allen]

• Medicamentos incompatibles — No se señalan en la literatura; evitar los cáusticos locales supresores durante el tratamiento para preservar la dirección de la curación. [Hering], [Clarke]

• Estomatitis mercurial con hedor y esfacelos — salivación profusa, parótidas tumefactas, ardor bucal que mejora con el frío; orina de color ahumado. Kali-chl. es clásico; repetir con frecuencia una potencia baja y permitir enjuagues fríos. [Clarke], [Allen], [Hering]

• Afección maligna de garganta / esfacelos diftéricos — placas grises, hedor, postración; el calor agrava. Usar 6X–30C; vigilar la afectación renal. Terebinthina puede seguir si persiste la hemoglobinuria. [Allen], [Farrington], [Clarke]

• Aftas de los lactantes — ulcerosas, fétidas; el bebé desea líquidos frescos; respuesta rápida cuando la mejoría por el frío es clara. [Hering], [Boericke]

• Estados sépticos con cianosis — desea la ventana abierta y que le abaniquen; pulso pequeño; orina oscura. Kali-chl. junto con medidas refrescantes de apoyo; Carbo-veg. se reserva para el colapso extremo si persiste el hambre de aire. [Hughes], [Clarke]

Mentales

• Estupor—séptico; responde lentamente; indiferencia—remite a medida que se limpia la boca. Indicador práctico de la toxemia. [Clarke], [Allen]

• Ansiedad—con disnea en una habitación cálida; desea aire y que le abaniquen—alteración sanguínea, no espasmo de las vías respiratorias. [Allen], [Hughes]

• Irritabilidad—cuando se examina la garganta—el dolor y la sensación de carne viva provocan resistencia. [Hering]

• Desfallecimiento—al menor esfuerzo; peor con el calor; mejor con el aire fresco—orientación a la cabecera del enfermo. [Allen]

• Aversión a hablar—hablar reactiva el ardor de garganta y la respiración corta. [Clarke]

• Depresión—séptica; mejora tras los enjuagues fríos y el desprendimiento de los esfacelos. [Clarke], [Hering]

Cabeza / Cara

• Cabeza—pesadez con rostro de color oscuro—habitación cálida—agrav.; aire/abanicar—mej. Congestión cianótica. [Allen], [Hughes]

• Vértigo—al levantarse—debe sentarse; seguido de palidez o coloración oscura. Debilidad circulatoria. [Allen]

• Parótida—tumefacta; dolorosa al tacto; salivación. Síntoma clave de las glándulas salivales. [Hering], [Clarke]

• Labios—cianóticos; boca fétida—marcador de sepsis. [Clarke]

• Cara—de color oscuro—expresión de abatimiento—estados de postración. [Allen]

Boca / Garganta

• Estomatitis—ulcerosa/gangrenosa—esfacelos grises—hedor intenso—agua fría mej. Patognomónico. [Allen], [Hering], [Clarke]

• Salivación—profusa—mercurial; fétida. Indicación «antidótica». [Clarke]

• Membranas diftéricas—grises, se deshilachan; sangran al desprenderse. Afección maligna de garganta. [Allen], [Hering]

• Deglución—bebidas calientes—agrav.; frías—mej. Polaridad térmica. [Clarke]

• Encías—esponjosas; sangran fácilmente; úlceras fétidas. Vínculo boca–sangre. [Hering]

• Aliento—pútrido; olor repugnante en la habitación—mejora al desprenderse los esfacelos. Indicio de evolución. [Clarke]

Aparato urinario / Riñón

• Orina—parda/negra; de color ahumado—hemoglobinuria—albúmina; cilindros. Rúbrica del eje central. [Allen], [Clarke]

• Supresión de la orina—con desfallecimiento y cianosis—pronóstico reservado; mejora al limpiarse la boca. Ley de dirección. [Allen]

• Tenesmo vesical; ardor al terminar la micción—irritación renal. [Allen]

• Albuminuria—junto con afección séptica de garganta. Indicio sistémico. [Clarke]

• Espalda—dolor lumbar con orina oscura—vínculo renal. [Allen]

Respiración / Corazón

• Disnea—mejor con aire fresco y al abanicarle; peor en una habitación cálida y con el esfuerzo. Rasgo característico de la alteración sanguínea. [Allen], [Hughes]

• Cianosis—labios/uñas—con pulso pequeño y desfallecimiento. Índice de gravedad. [Hughes], [Clarke]

• Palpitaciones—al hablar o levantarse; debe permanecer acostado y quieto. Orientación para el manejo. [Allen]

• Suspiros—respiración corta con opresión séptica. [Clarke]

• Voz—ronca; hablar reactiva el dolor y la disnea. [Hering]

• Posición—cabeza elevada mej. la ortopnea. [Boericke]

Fiebre / Generalidades

• Fiebre—séptica; hedor desproporcionado respecto a la temperatura. Indicio para la elección del medicamento. [Clarke]

• Peor—bebidas calientes/habitación cálida; Mejor—sorbos fríos/aire fresco—polaridad. [Allen], [Hering]

• Postración—intensa—desproporcionada respecto a las lesiones. Signo de gravedad. [Allen], [Clarke]

• Olor—pútrido—olor repugnante en la habitación—disminuye a medida que avanza la curación. Signo de seguimiento. [Clarke]

• Después del mercurio—medicación; estomatitis y salivación—Kali-chl. indicado. Indicio etiológico. [Allen], [Clarke]

• Supresión—se frena la eliminación de esfacelos locales → empeoran el riñón y la sangre. Advertencia sobre la dirección. [Hering]

Piel

• Púrpura—manchas con sepsis/hemólisis. Afectación sanguínea. [Hering]

• Úlceras—con esfacelos; fondo gris; granulación lenta. Rasgo morfológico clave. [Clarke]

• Sudor—frío y húmedo, no alivia salvo que se abran las vías de evacuación. Matiz pronóstico. [Clarke]

• Cianosis—placas de color oscuro; uñas azules. Marcador sistémico. [Hughes]

• Olor—emanaciones pútridas de boca/piel—vigilar los cambios con el tratamiento. [Clarke]

• Cicatrización—mejora con limpieza fresca y suave, no con cáusticos. Manejo. [Hering]

Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–1879): toxicología del clorato de potasio; estomatitis, hedor, hemoglobinuria, cianosis; modalidades.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–1891): confirmaciones clínicas—boca gangrenosa, esfacelos diftéricos, tumefacción parotídea, mejoría por el frío, dirección de la curación.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): cuadro sintomático del medicamento; indicaciones en la estomatitis mercurial; alteraciones urinarias; orientaciones sobre el régimen.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (finales del siglo XIX): farmacología e intoxicación—lesión oxidativa de la sangre, metahemoglobinemia, irritación renal.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): síntomas clave—garganta fétida con esfacelos, deseo de frío, hemoglobinuria, postración; relaciones entre medicamentos.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): generalidades y modalidades—peor con el calor y el esfuerzo; mejor con el aire fresco; tendencias sépticas.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (siglo XX): confirmaciones concisas—estomatitis ulcerosa, afección maligna de garganta, signos urinarios, modalidades.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1890): terapéutica de la garganta; diferenciación respecto a Hepar, Phytolacca, Baptisia; orientaciones sobre la secuencia de medicamentos.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (principios del siglo XX): manejo de las afecciones sépticas de garganta y la estomatitis mercurial; medidas refrescantes de apoyo.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899): estados sépticos con postración; comparaciones (Merc., Ars., Bapt.).
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): matiz miasmático; principios generales aplicados a las afecciones malignas de garganta y a la dirección de la curación.
Lippe, A. von — Keynotes and Characteristics (finales del siglo XIX): síntomas clave a la cabecera del enfermo—hedor, esfacelos grises, mejoría por el frío, orina de color ahumado.