• Mucosas (afección catarral generalizada): nariz, espacio retronasal, faringe, laringe y bronquios. Moco espeso, tenaz, amarillo y filante; sensación de excoriación, carraspeo; voz ronca (véanse Nariz, Garganta, Respiración). [Clarke], [Boger], [Boericke].
• Mucosa gastroduodenal: dispepsia atónica; sensación de desfallecimiento en el epigastrio; catarro gástrico; tendencia a la ulceración; lengua saburral, grande, «geográfica» o flácida; sabor amargo (véase Estómago). [Hering], [Clarke], [Farrington].
• Sistema hepatobiliar: hígado congestionado, cefaleas biliosas, heces de color arcilloso; catarro poscolecístico (véanse Abdomen, Estómago). [Clarke], [Boger].
• Recto y ano: torpor; heces voluminosas y secas; fisuras y hemorroides; dolorimiento y prurito; rezumamiento mucoso (véase Recto). [Clarke], [Boericke].
• Órganos pélvicos femeninos: erosiones del cuello uterino; leucorrea amarilla y filante; prolapso y subinvolución en estados de relajación tisular (véase Aparato genital femenino). [Clarke], [Farrington].
• Cavidad bucal: estomatitis, aftas, piorrea; saliva filante; mal sabor por la mañana (véanse Boca, Dientes). [Hering], [Clarke].
• Piel y úlceras: úlceras tórpidas con secreción espesa y amarilla; fisuras del pezón y del ano; eccema de los pliegues (véase Piel). [Clarke], [Boger].
• Sistema linfático y nutrición: caquexia; emaciación en los ancianos; medicamento de las «personas mayores» para la debilidad catarral (véase Generalidades). [Boericke], [Clarke].
• Vías genitourinarias: catarro de la vejiga y la próstata con moco filante en la orina; goteo en los ancianos (véanse Aparato urinario, Aparato genital masculino). [Clarke], [Phatak].

• Bebidas calientes o aplicaciones calientes sobre las mucosas excoriadas: alivian el carraspeo y el dolorimiento de garganta (Nariz/Garganta). [Clarke], [Boericke].
• Movimiento suave y continuo después del reposo: estimula el peristaltismo torpe y la expectoración (Recto/Respiración). [Boger], [Clinical].
• Comidas pequeñas y sencillas: alivian temporalmente la sensación de vacío y desfallecimiento epigástrico (Estómago). [Clarke], [Farrington].
• Reposo al calor: disminuyen la fatiga catarral y la debilidad del pecho (Respiración/Generalidades). [Boericke].
• Humedecer las partes afectadas: los enjuagues y las gárgaras con agua tibia alivian las secreciones filantes (Boca/Garganta). [Clarke].
• Sujeción firme: faja abdominal o sostén manual para el prolapso (Aparato genital femenino). [Clarke], [Farrington].
• Después de defecar, si el moco ha recubierto y suavizado el paso: se alivia el dolor de la fisura (Recto). [Clarke].
• Baños templados, a temperatura corporal, para las fisuras y el eccema: alivio local (Piel). [Clarke].
• Aire libre con tiempo templado, no frío: despeja la cabeza cuando hay carraspeo por moco retronasal (Cabeza/Nariz). [Clarke].
• Ocupación tranquila: reduce la atención persistente a las molestias gástricas y rectales (Síntomas mentales/Estómago). [Farrington].
• Eructos: alivian la presión gástrica (Estómago). [Boger].

• Tiempo frío y húmedo o aire frío sobre las mucosas: espesa las secreciones catarrales y aumenta el carraspeo (Nariz/Garganta/Respiración). [Clarke], [Boericke].
• Por la mañana al despertar: mal sabor, lengua espesa, necesidad de carraspear para expulsar cordones de moco (Boca/Nariz/Garganta). [Clarke], [Hering].
• Estómago vacío o ayuno prolongado: sensación de hundimiento en el epigastrio y desfallecimiento, aunque la comida puede aliviar solo parcialmente (Estómago). [Clarke], [Farrington].
• Alimentos grasos y pesados; pan y repostería: indigestión, trastornos biliosos (Estómago). [Boger], [Clarke].
• Esfuerzo mental durante el torpor gástrico: confusión, agotamiento cerebral (Cabeza/Síntomas mentales). [Clarke].
• Esfuerzo al defecar: dolor de la fisura, hemorragia, prolapso (Recto). [Clarke], [Boericke].
• Hablar mucho: ronquera, necesidad de aclararse la garganta (Garganta). [Clarke].
• Acostarse boca arriba después de las comidas: regurgitación, «agua agria» (Estómago). [Boger].
• Tabaco y alcohol: irritan las mucosas afectadas por el catarro; aumenta la saburra lingual (Boca/Estómago). [Clarke].
• Cambios bruscos de temperatura: reavivan el catarro y la cefalea frontal (Cabeza/Nariz). [Clarke].
• Embarazo o puerperio cuando los tejidos están relajados: empeoran la leucorrea y el prolapso (Aparato genital femenino). [Farrington].
• Descuido de la higiene en la piorrea y las aftas: aumenta el hedor (Boca/Dientes). [Clarke].

Hydrastis refleja la psicología del catarro crónico y del decaimiento digestivo, más que un retrato constitucional llamativo. El paciente está abatido, malhumorado y se desanima fácilmente, con una sensación de embotamiento y aturdimiento, como si tuviera la cabeza «espesa» y la mente se moviera entre mucosidades; el trabajo le supone un esfuerzo hasta que se asienta el estómago [Clarke], [Farrington]. Hay ansiedad por la salud, desproporcionada respecto a sus fuerzas más que fruto de fantasías hipocondríacas; el aliento fétido y el carraspeo constante le hacen sentirse cohibido en sociedad y aumentan su irritabilidad por nimiedades (véanse Agravación por la mañana, mal sabor; Agravación al hablar) [Clarke]. El agotamiento cerebral aparece tras un breve esfuerzo mental, con párpados pesados, presión frontal y deseo de permanecer tumbado y tranquilo, como reflejo de la atonía general [Hering], [Clarke]. El carácter se dulcifica al aliviarse la carga de mucosidad: después de una bebida caliente, de comer o de conseguir expectorar, el paciente se muestra menos malhumorado (Mejoría con bebidas calientes; Mejoría al comer) [Clarke], [Boericke]. Un rasgo peculiar es la desproporción entre la debilidad subjetiva y la enfermedad objetiva: el enfermo se siente profundamente indispuesto por el catarro funcional y el torpor, pese a tener poca fiebre; este desajuste fomenta el abatimiento y el presentimiento de una enfermedad grave, que a menudo se disipa al recuperarse el tono [Clarke], [Boger]. La memoria es lenta; se repite, olvida pequeños recados y pierde el hilo de la conversación, especialmente al levantarse con lengua saburral y moco filante en la garganta (Agravación por la mañana) [Clarke]. La falta de sueño por el carraspeo nocturno intensifica la irritabilidad al día siguiente (véase Sueño). Caso breve: «Contable con carraspeo constante, mal sabor matutino y sensación de desfallecimiento en el estómago: Hydrastis 6X mejoró su ánimo a medida que cedía el catarro retronasal» [Clinical], [Clarke].

Son frecuentes las cefaleas frontales, sordas y opresivas, especialmente por encima de la raíz de la nariz, con sensación de peso que obliga a fruncir el ceño; empeoran con el aire frío y húmedo y con los cambios bruscos de temperatura, y mejoran al aire libre con tiempo templado y después de expulsar moco espeso (véase Nariz) [Clarke], [Boericke]. El cuero cabelludo puede sentirse tirante, con una compresión «como una banda», y la cabeza permanece embotada hasta haber expulsado la mucosidad mediante el carraspeo matutino (Agravación por la mañana; Mejoría con bebidas calientes) [Clarke]. Las cefaleas de origen bilioso con malestar acompañan al torpor gástrico, con náuseas, lengua saburral y sabor amargo; se alivian con comidas pequeñas y calientes y con reposo (véase Estómago) [Boger], [Clarke]. El vértigo no es intenso, pero aparece al levantarse o durante el ayuno, en correspondencia con la sensación de desfallecimiento epigástrico y la debilidad general; disminuye después de comer (Mejoría al comer) [Clarke], [Farrington]. El catarro de los senos frontales produce sensibilidad dolorosa en los rebordes supraorbitarios; la presión firme alivia momentáneamente al movilizarse el moco (Nariz). El cuadro cefálico es, por tanto, catarral y bilioso más que neurálgico, y sigue las fluctuaciones del moco y la bilis [Clarke], [Boericke].

La conjuntivitis catarral con secreción espesa, amarilla y filante y párpados con sensación de excoriación y escozor corresponde a Hydrastis, especialmente cuando la nariz y la garganta presentan el mismo carácter filante de las secreciones (concordancia con Nariz/Garganta) [Clarke], [Hering]. Es clásica la blefaritis marginal con costras por la mañana, párpados pegados y alivio con lavados suaves de agua caliente (Mejoría con lavados calientes) [Clarke], [Boericke]. En los estados caquécticos puede aparecer una ulceración corneal de evolución tórpida; la secreción es más bien suave y viscosa que acre y abrasadora (compárese con Euphr.) [Clarke]. La visión se nubla con la congestión frontal y se aclara al expulsar las secreciones catarrales; leer por la mañana resulta difícil hasta completar el ritual del carraspeo (Agravación por la mañana) [Clarke]. La fotofobia es leve; predomina la sensación de sequedad, con hilos de moco que atraviesan la hendidura palpebral. Caso breve: «Anciana con blefaritis, secreción filante y carraspeo por moco retronasal: Hydrastis, junto con lavados calientes de los párpados, eliminó las costras matutinas en una semana» [Clinical], [Clarke].

El catarro de la trompa de Eustaquio, con sensación de obstrucción, disminución de la audición y chasquidos al tragar, sigue a la mucosidad nasofaríngea; lo anuncian los filamentos espesos de moco retronasal [Clarke]. La otorrea no es un síntoma clave, pero puede aparecer una secreción viscosa y no irritante después de los resfriados; el alivio sigue a la mejoría de la nasofaringe (véanse Nariz/Garganta) [Clarke], [Boger]. Los zumbidos o ruidos de bramido acompañan al catarro frontal y desaparecen a medida que se despeja la cabeza. El dolor es sordo y opresivo; la neuralgia aguda corresponde a otros cuadros. El cuadro ótico es secundario y de transmisión más que neurosensorial [Clarke], [Boericke].

Esta es una esfera principal de acción. El moco espeso, amarillo y filante sobrecarga las fosas nasales y el espacio retronasal; el enfermo carraspea continuamente para extraer cordones de moco de las coanas, lo que deja una sensación de excoriación y un alivio transitorio (síntoma clave) [Clarke], [Hering], [Boger]. La nariz está dolorida, con grietas en las alas nasales, y el olfato disminuido; el aire frío y húmedo espesa la secreción y renueva la presión frontal (Agravación por frío húmedo; véase Cabeza) [Clarke]. Se forman costras en la parte alta; en los catarros prolongados puede haber tumefacciones polipoideas (proliferación sicótica) [Clarke]. La coriza se caracteriza menos por la fluidez que por la persistencia; el síntoma clave es la tenacidad. El peor momento es la mañana: boca fétida, lengua saburral y necesidad de carraspear antes de que se despeje la cabeza (Agravación por la mañana; Mejoría con bebidas calientes) [Clarke], [Boericke]. Caso breve: «Paciente que extraía “cordones” de moco retronasal: Hydrastis 3X redujo el moco filante y suprimió el carraspeo diario» [Clinical], [Clarke].

Los rostros cetrinos, caquécticos y prematuramente arrugados acompañan con frecuencia a los estados de Hydrastis; las ojeras azuladas reflejan el torpor digestivo y el catarro [Clarke]. El acné rosáceo con trastornos gástricos mejora al recuperarse la función del estómago; las pústulas son tórpidas y segregan una materia amarillenta y pegajosa (véase Piel) [Clarke], [Boger]. Los labios están secos y agrietados; las comisuras se fisuran con el viento; el aliento es fétido por la mañana debido al catarro bucal (Boca). La neuralgia facial es poco frecuente; predomina la pesadez frontal. La mejoría del color del rostro es un indicador clínico de que han cedido las manifestaciones gástricas y nasales (Generalidades) [Clarke].

La boca y la lengua reflejan el estado del estómago. Lengua grande, flácida, con saburra blancoamarillenta o «geográfica», y profundas impresiones dentales; unas veces seca y otras pegajosa, con saliva filante [Hering], [Clarke]. El sabor es amargo por la mañana; el aliento fétido molesta al paciente y a su familia; aparecen aftas con sensación de excoriación, y las úlceras rezuman una secreción viscosa y amarilla (concordancia con Piel) [Clarke], [Boericke]. El paladar y las fauces se sienten denudados y doloridos; hablar provoca carraspeo para expulsar el moco que desciende en hilos desde la bóveda retronasal (Garganta). Los enjuagues calientes alivian; las bebidas frías enfrían y espesan el moco (Mejoría con bebidas calientes; Agravación por frío) [Clarke]. La piorrea alveolar con encías relajadas y esponjosas mejora al corregirse el catarro digestivo; la cavidad bucal no constituye un territorio aislado, sino la primera línea de la atonía general de las mucosas [Clarke], [Boger].

La movilidad de los dientes y el sangrado de las encías relajadas acompañan a la piorrea; por la mañana se acumulan sordes (Agravación por la mañana) [Clarke]. El dolor dental es sordo, empeora con los líquidos fríos sobre los dientes sensibles y mejora con aplicaciones calientes (repetición de la modalidad) [Clarke]. Al presionar las encías sale de las bolsas un moco fétido y filante; la intervención odontológica se beneficia de la corrección simultánea del catarro gástrico y nasal (relación entre sistemas) [Boger]. La caries progresa lentamente; en la boca predomina la fetidez más que el dolor agudo.

La sensación de excoriación y denudación en la faringe, con deseo constante de expulsar moco espeso y tenaz del espacio retronasal, define a Hydrastis [Clarke], [Hering]. La úvula se siente alargada; la voz es ronca, peor al hablar mucho o en habitaciones frías y mejor con bebidas calientes (Agravación al hablar; Mejoría con bebidas calientes) [Clarke], [Boericke]. El carraspeo espasmódico termina con la expulsión de una masa de moco amarillo en forma de cordón; el alivio es real, pero breve. Las amígdalas están más recubiertas de secreción que inflamadas; corresponde a este cuadro la faringitis crónica de quienes hablan mucho y de los fumadores, especialmente cuando se acompaña de catarro gástrico (véase Estómago) [Clarke]. El cuadro de la garganta repite el rasgo distintivo que recorre todo el medicamento.

La dispepsia atónica con sensación de «hundimiento» o de «vacío y desfallecimiento» en el epigastrio es clásica; comer solo proporciona un alivio parcial y breve, tras el cual reaparecen la sensación de peso y el desfallecimiento [Clarke], [Farrington]. Las náuseas aparecen por la mañana o después de alimentos pesados y grasos; eructos ácidos o de «aire insípido», con distensión y pesadez frontal (relación con Cabeza) [Boger], [Clarke]. Apetito caprichoso: tiene hambre, pero no puede digerir; sabor amargo y fétido en la boca al despertar; lengua flácida y saburral (concordancia con Boca) [Hering], [Clarke]. El catarro gástrico con moco espeso y tenaz y tendencia a la ulceración de evolución lenta hace que Hydrastis sea valioso en la gastritis crónica y como paliativo en el carcinoma gástrico, cuando destacan el «vacío y desfallecimiento», la caquexia y la exudación viscosa (compárese con Kali-bi., Ars., Phos.) [Clarke], [Farrington], [Boericke]. Mejora con comidas poco abundantes y calientes; empeora con el pan, la repostería, los alimentos grasos y las bebidas heladas (Modalidades) [Boger], [Clarke]. Caso breve: «Anciano con sensación de vacío y desfallecimiento en el estómago, sabor amargo matutino y mucosidad filante en la garganta: Hydrastis 6X restableció el apetito y despejó el embotamiento frontal» [Clinical], [Clarke].

El aumento de tamaño o la sensibilidad dolorosa del hígado, con plenitud bajo las costillas derechas, heces de color arcilla y cefaleas biliosas, apunta a un catarro hepatobiliar con evacuación insuficiente de bilis [Clarke], [Boger]. El abdomen está lleno de gases, con tendencia a borborigmos sonoros después de comer (atonía); sin embargo, los retortijones son raros y el dolor es sordo y de tracción. La sensación de «vacío» coexiste paradójicamente con la pesadez después de las comidas: una contradicción atónica frecuente en Hydrastis [Clarke]. Los ganglios mesentéricos pueden estar aumentados de tamaño en niños escrofulosos con catarro y emaciación; las deposiciones y el apetito mejoran al corregirse las secreciones gástricas [Clarke], [Hering]. El estreñimiento crónico contribuye al malestar abdominal; favorecer la función intestinal con movimiento suave y líquidos calientes (referencia cruzada a Recto) [Boger], [Clarke].

Catarro vesical con moco y filamentos en la orina; dificultad para iniciar la micción y goteo, especialmente en ancianos con aumento de tamaño de la próstata [Clarke], [Phatak]. Orina escasa, turbia por el moco, a veces con fosfatos; el deseo de orinar se caracteriza más por la torpeza que por el dolor. El ardor es leve; el síntoma clave es el moco de aspecto de clara de huevo y la atonía del cuello vesical [Clarke]. El dolor renal es sordo; no hay cólico nefrítico violento. La mejoría discurre en paralelo a la corrección del torpor gástrico y rectal (atonía general). En las mujeres, las pérdidas de orina pueden acompañar a la relajación uterina y al catarro (relación con Femenino).

El estreñimiento pertinaz por torpor rectal es un rasgo distintivo: heces voluminosas y secas, expulsadas con gran esfuerzo; se producen fisuras y hemorroides, con dolor como de carne viva y exudación de moco espeso [Clarke], [Boericke]. El ano se agrieta y sangra; la zona permanece dolorida durante horas después de defecar; los baños calientes y la glicerina alivian (Mejora con baños calientes) [Clarke]. Hay una sensación constante de evacuación incompleta, pero el deseo de defecar es débil (atonía). El prurito anal causado por la exudación mucosa resulta atormentador y empeora con el tiempo frío y húmedo y en estados de debilidad [Clarke]. Hydrastis sigue a menudo a Nux cuando ha remitido la irritabilidad aguda, para estimular el recto tórpido y cicatrizar las fisuras (Relaciones) [Boger], [Clarke]. Caso breve: «Fisura con moco espeso, heces voluminosas y dolor como de carne viva: Hydrastis 3X con baños calientes locales logró la cicatrización en tres semanas» [Clinical], [Clarke].

El catarro prostático con goteo después de la micción, pesadez perineal y moco uretral filante corresponde a Hydrastis en los ancianos [Clarke], [Phatak]. El deseo sexual disminuye por el torpor digestivo; las erecciones son débiles. La balanitis con secreción amarilla pegajosa, no corrosiva, responde cuando se trata el catarro general. El cuadro masculino es catarral y atónico; la uretritis aguda con ardor requiere otros medicamentos.

La leucorrea espesa, amarilla, tenaz y filamentosa —a menudo en hebras filantes que manchan la ropa— caracteriza la esfera femenina; empeora después del esfuerzo y cuando los tejidos están relajados (posparto, subinvolución, prolapso), y mejora con el calor local y la mejoría del tono general [Clarke], [Farrington]. Cuello uterino erosionado, en carne viva, que sangra con facilidad; el orificio cervical se percibe denudado y pegajoso (proliferación sicótica sobre una superficie sifilítica en carne viva) [Clarke]. Las menstruaciones pueden ser escasas y retrasarse por atonía, o resultar demasiado abundantes cuando predomina la congestión pélvica; los dolores son sordos y de tracción. El prurito vulvar procede de la secreción viscosa; el rascado excoria, pero no produce ardor como en Kreos. Hydrastis actúa como paliativo en el cáncer mamario y uterino cuando la induración linda con la ulceración y hay exudación espesa: su función es de apoyo, no curativa [Clarke], [Boericke]. El prolapso pélvico con estreñimiento y catarro gástrico completa la tríada (referencias cruzadas a Recto/Estómago) [Farrington].

La respiración es corta por la acumulación de moco y la fatiga torácica; es frecuente suspirar tras desprender un tapón [Clarke], [Boericke]. Laringe en carne viva, voz ronca; hablar agrava la tos y el carraspeo (Empeora al hablar) [Clarke]. La expectoración es difícil hasta que se aplica calor; entonces sale en largos filamentos amarillentos y no irritantes. Predominan los estertores del moco pegajoso sobre las sibilancias. El alivio es proporcional a la cantidad de material tenaz expectorado (se repiten las modalidades).

Hydrastis no es un medicamento primordialmente cardíaco; no obstante, aparecen palpitaciones por debilidad después de las comidas o durante las molestias gástricas; pulso blando, que se acelera con facilidad (funcional) [Clarke]. La ansiedad precordial acompaña a la sensación de hundimiento gástrico y se alivia con alimentos calientes y reposo (referencia cruzada a Estómago). La debilidad senil con bronquitis puede producir un corazón fatigado que se beneficia indirectamente al remitir el catarro. La verdadera angina de pecho corresponde a otros medicamentos.

La bronquitis de los ancianos con escasa fuerza para desprender un esputo amarillo, espeso y tenaz es una indicación clásica; la tos es agotadora, el pecho se siente en carne viva y la voz está ronca [Clarke], [Boericke]. Las bebidas calientes, el vapor suave y la tos paciente permiten expulsar «hebras» resistentes, tras lo cual se despeja la cabeza y disminuye el cansancio (Mejora con bebidas calientes; Mejora con movimiento suave) [Clarke]. Los dolores son sordos; la pleuresía con dolor de puntada no es característica. El pecho reproduce los rasgos nasofaríngeos: cuando se libera la acumulación de moco retronasal, los bronquios siguen el mismo curso [Boger], [Clarke]. Caso breve: «Hombre caquéctico con bronquitis invernal: Hydrastis 3X y bebidas calientes permitieron expectorar cordones de moco; cesó la tos nocturna» [Clinical], [Clarke].

El dolor dorsal entre los omóplatos acompaña a menudo a la dispepsia gástrica: una sensación interescapular de «tirantez» que se alivia tras eructar o comer (relación con Estómago) [Clarke], [Boger]. La debilidad lumbar sigue al estreñimiento prolongado y al prolapso; el calor y el reposo alivian (Recto/Femenino). La espalda refleja el mismo patrón: fatiga por atonía, no intensidad por inflamación. Inclinarse hacia delante aumenta el goteo retronasal, provocando carraspeo y tensión secundaria en la espalda (eco de Nariz/Garganta).

Las extremidades se sienten pesadas y débiles; las manos tiemblan por la mañana hasta que se come y se entra en calor (Empeora por la mañana; Mejora al comer) [Clarke]. Los dolores artríticos no son característicos, aunque el catarro crónico puede coexistir en personas gotosas. El tiempo frío y húmedo provoca a la vez rigidez articular y espesamiento de las secreciones catarrales (Generalidades). Las extremidades aportan pocas orientaciones decisivas más allá de la debilidad global de los estados de Hydrastis.

Hydrastis es un medicamento de las úlceras de cicatrización lenta y secreción espesa. Se benefician de él las úlceras tórpidas con secreción amarilla, viscosa y no corrosiva; las fisuras de los orificios (ano, pezones); y el eccema de los pliegues con exudación pegajosa y superficie en carne viva [Clarke], [Boger]. Las grietas de los dedos en tiempo frío exudan un líquido seroso pegajoso; los ungüentos calientes y la administración constitucional aceleran la reparación (Mejora con el calor) [Clarke]. Las úlceras cancerosas y precancerosas (base dura, bordes de evolución tórpida, exudado filante) pueden paliarse, reducir su olor y proporcionar bienestar; la elección se basa en el patrón catarral e indurativo y no solo en la patología [Clarke], [Boericke]. La rosácea con trastornos gástricos corresponde a este cuadro. Caso breve: «Fisuras perianales con exudación filante: Hydrastis por vía interna y baños calientes lograron cerrar las fisuras» [Clinical], [Clarke].

El sueño se interrumpe por el carraspeo y la tos; el paciente dormita con sueño ligero, despierta con la boca fétida y debe expulsar los cordones de moco retronasal antes de volver a descansar (Empeora por la mañana; Nariz/Garganta) [Clarke]. Los ronquidos o la respiración bucal por obstrucción nasal molestan a quienes comparten la cama; el aire humidificado y las bebidas calientes al acostarse ayudan (Mejora con el calor) [Clarke], [Boericke]. El sueño resulta tanto menos reparador cuanto mayor es el torpor digestivo; mejora después de una comida caliente y poco abundante y un paseo suave (Estómago/Generalidades). Aparecen sueños sobre negocios o sobre ahogarse con moco; la inquietud disminuye al fluidificarse las secreciones. La somnolencia diurna sigue a la tos nocturna y cede al despejarse el pecho. Las siestas reparan más que el sueño prolongado, que espesa el moco si la habitación está fría. El cuadro global del sueño es secundario a la acumulación de secreciones mucosas y a la atonía, y mejora precisamente con las modalidades que las palían [Clarke], [Farrington].

En quienes presentan el cuadro de Hydrastis se repiten los sueños de asfixia, de hablar sin poder aclararse la garganta o de comer alimentos insípidos que resultan pesados; estos contenidos disminuyen al mejorar las esferas gástrica y nasofaríngea [Clinical], [Clarke]. Las inquietudes domésticas o laborales reflejan el estado de embotamiento mental; no hay terrores vívidos ni sueños sexuales peculiares del medicamento.

Hydrastis tiene un perfil febril poco definido; puede haber friolerismo y ligero calor vespertino con catarro o trastornos gástricos, pero la verdadera fiebre sugiere una infección intercurrente o un medicamento distinto [Clarke]. Son posibles los sudores nocturnos en estados caquécticos; no son diagnósticos. Los cambios de temperatura agravan el catarro, de ahí la atención clínica a la ropa y al ambiente de la habitación (Modalidades) [Clarke], [Boericke].

El friolerismo en tiempo frío y húmedo desencadena el catarro; el calor es parcial (cara enrojecida) en habitaciones mal ventiladas; el sudor es escaso, salvo en estados caquécticos [Clarke]. El aire frío sobre la garganta empeora el carraspeo; el aire caliente y húmedo alivia (Garganta). Los sudores nocturnos acompañan a la debilidad, pero ceden al mejorar la nutrición y la digestión. Hydrastis se caracteriza por las secreciones, no por grandes oscilaciones térmicas.

Aversión a las grasas, la repostería y los platos pesados; deseo de alimentos sencillos y calientes y de bebidas calientes (se alivia el vacío con desfallecimiento) [Boger], [Clarke]. La leche puede causar flatulencia; el pan resulta pesado. Desea agua caliente o té para fluidificar el moco (Garganta). El alcohol y el tabaco agravan el hedor y el catarro. El apetito mejora al estimularse la digestión y aliviarse el catarro.

Hydrastis reúne una atonía catarral generalizada de las mucosas, con secreciones viscosas, filamentosas y amarillas, sensación de vacío y desfallecimiento epigástricos, torpor rectal con fisuras y ulceración de evolución lenta en la piel y el cuello uterino, especialmente en ancianos, personas caquécticas o «agotadas» [Clarke], [Boericke], [Boger]. Las modalidades se repiten en todas las esferas: empeora por la mañana; con el frío, la humedad y los cambios bruscos de temperatura; al hablar y con el esfuerzo mental durante el catarro; mejora con bebidas calientes, comidas calientes poco abundantes, movimiento suave después del reposo y baños calientes de las partes afectadas. El ritmo del medicamento es lento; favorece la convalecencia, seca las secreciones fétidas y restablece el tono, más que dominar cuadros agudos violentos (contrástese con Merc. en la boca séptica o con Kali-bi. en los tapones sinusales agudos) [Farrington], [Clarke]. Desde el punto de vista miasmático, la hipertrofia sicótica y las secreciones filantes coexisten con la fisura y la úlcera sifilíticas y la postración psórica: la tríada observada en la enfermedad crónica nasal, gástrica, cervical uterina y rectal. Elegir Hydrastis cuando un mismo hilo amarillo y filante enlaza las molestias de distintos orificios y cuando predominan el «vacío y desfallecimiento» y el torpor [Clarke], [Hering], [Boger].

Etiología / Patrón catarral

• Kali bichromicum: moco resistente y filamentoso, con tapones y dolor sinusal; cuadro más agudo, úlceras «en sacabocados»; Hydrastis es más atónico, con superficies en carne viva, secreciones viscosas y predominio en ancianos [Clarke], [Boger].
• Mercurius solubilis: boca fétida, salivación, ulceración; Merc. presenta más calor, sudoración, fetidez y dolor; Hydrastis es tórpido, con menos salivación y secreciones más filamentosas [Hering], [Clarke].
• Pulsatilla: moco amarillo no irritante, empeora en una habitación caliente y mejora al aire libre; Puls. es cambiante y llorosa; Hydrastis carece de ese ánimo dulce y dócil y presenta secreciones filantes y tenaces [Farrington], [Kent].

Gástrico / Hepatobiliar

• Nux vomica: dispepsia con irritabilidad, tenesmo espasmódico; Nux es tenso e hipersensible; Hydrastis presenta relajación, vacío y torpor con catarro filante [Boger], [Clarke].
• Lycopodium: flatulencia con agravación de 16 a 20 h, hipocondrio derecho; Lyc. tiene deseo de dulces y apetito variable; Hydrastis presenta «vacío y desfallecimiento», sabor fétido matutino y moco filante en la garganta [Kent], [Clarke].
• Arsenicum album: dolores ardientes, inquietud, sed de pequeños sorbos; Ars. es ansioso y friolero, con ardor; Hydrastis presenta embotamiento, sensación de carne viva y secreciones espesas y filamentosas, sin esa inquietud acompañada de ardor [Kent], [Clarke].

Rectal / Anal

• Ratanhia: fisura con dolor como de cuchillada después de defecar; Ratanh. es intensamente doloroso y espasmódico; Hydrastis presenta superficie en carne viva, exudación y heces voluminosas con torpor y moco [Clarke], [Boericke].
• Graphites: fisuras y exudación pegajosa en personas obesas y frioleras; Graph. presenta exudados espesos como miel y grietas cutáneas en otras zonas; Hydrastis tiene mayor predominio mucoso, filante y gástrico [Farrington], [Clarke].

Femenino / Leucorrea

• Kreosotum: leucorrea excoriante, fétida y corrosiva; la secreción de Hydrastis es espesa, viscosa, menos irritante, con erosión cervical y prolapso [Hering], [Clarke].
• Sepia: sensación de presión hacia abajo con indiferencia, mejora con ejercicio intenso; Hydrastis mejora con aplicaciones calientes y sostén, con leucorrea filante y torpor gástrico [Kent], [Clarke].

Respiratorio

• Stannum: esputo verde, dulzón y abundante, con gran debilidad; Stann. presenta sensación de pecho hueco y alivio al expectorar, pero profunda postración; Hydrastis tiene secreciones amarillas filantes con atonía catarral, no el «pecho vacío» del metal [Farrington], [Clarke].
• Antimonium tartaricum: estertores con incapacidad para expectorar; Ant-t. presenta más somnolencia y cianosis; Hydrastis es menos asfíctico, con secreciones más filamentosas y sensación de carne viva [Boger], [Clarke].

Ulceración bucal / Cutánea

• Borax: aftas con sensibilidad al calor, dolor por el movimiento descendente; Hydrastis presenta moco filante y fetidez, con menor sensibilidad al movimiento [Hering], [Clarke].
• Nitric acid: fisuras y úlceras con dolores como de astilla; NA presenta lesiones muy dolorosas y sangrantes; Hydrastis tiene dolor sordo como de carne viva y exudación pegajosa [Clarke], [Boericke].

Comparaciones breves

• Hydrastis frente a Kali-bi.: ambos presentan secreciones filamentosas; Kali-bi., tapones agudos que dibujan la distribución de los senos; Hydrastis, secreciones filantes crónicas y estómago con «vacío y desfallecimiento» [Boger], [Clarke].
• Hydrastis frente a Merc.: ambos presentan boca fétida; Merc., saliva y calor; Hydrastis, secreciones filantes y torpor [Hering], [Clarke].
• Hydrastis frente a Puls.: ambos presentan catarro amarillo; Puls., secreción no irritante y carácter dulce; Hydrastis, secreción pegajosa y tenaz con atonía gástrica [Farrington].

• Complementario: Nux vomica; tras la irritabilidad gástrica aguda, Nux elimina el espasmo; Hydrastis restablece el tono de las mucosas y resuelve el catarro filante [Boger], [Clarke].
• Complementario: Kali bichromicum; Hydrastis en la atonía crónica; Kali-bi. para los tapones y la afectación sinusal agudos; a menudo se alternan según la fase [Clarke], [Boger].
• Complementario: Graphites; fisuras cutáneas y exudación pegajosa con torpor gástrico; Graph. profundiza la reparación cutánea mientras Hydrastis mejora las mucosas [Farrington].
• Sigue bien a: Mercurius; una vez controlado el estado séptico de la boca, Hydrastis completa la cicatrización de las mucosas [Clarke], [Hering].
• Sigue bien a: Ratanhia; una vez aliviado el dolor de cuchillada de la fisura, Hydrastis cicatriza la superficie en carne viva con exudación y torpor [Boericke].
• Es seguido favorablemente por: Lycopodium; cuando las molestias del hipocondrio derecho y la flatulencia persisten después de mejorar el catarro [Kent].
• Relacionado: Arsenicum album; paliación del cáncer gástrico (ardor frente a secreciones filantes) [Clarke].
• Relacionado: Phosphorus; estados gástricos ulcerativos con hemorragia; Phos. es abierto y hemorrágico; Hydrastis presenta embotamiento, secreciones filantes y caquexia [Farrington].
• Relacionado: Sepia; prolapso femenino; elegir según el estado mental y las características de la secreción [Kent], [Clarke].
• Relacionado: Stannum; debilidad bronquial; elegir según las características del esputo y la sensación de «vacío» torácico [Farrington].
• Relacionados: Borax/Nitric acid; aftas frente a fisuras; Hydrastis para la exudación filante y el dolor sordo [Hering], [Clarke].
• No se registran claramente medicamentos incompatibles; evitar la rutina y elegir según el hilo conductor del catarro filante y la atonía [Clarke], [Boericke].

Indicaciones: catarro retronasal crónico con carraspeo para expulsar moco amarillo filante; dispepsia atónica con «desfallecimiento» y sabor amargo matutino; bronquitis de las personas mayores con expectoración tenaz; estreñimiento pertinaz con fisuras/hemorroides; erosión cervical con leucorrea espesa y filante; piorrea y aftas en sujetos debilitados; úlceras tórpidas con exudación viscosa; estados caquécticos asociados a enfermedad maligna (paliación) [Clarke], [Hering], [Boericke], [Boger], [Farrington]. Posología: se prefieren las potencias bajas a medias para el tono tisular: tintura madre (gtt. 1–5 en agua), trituraciones 2X–6X o 6C una o dos veces al día en la atonía crónica de las mucosas; 12C–30C en cuadros catarrales generales con modalidades marcadas; potencias más altas (200C) ocasionalmente cuando el cuadro es llamativo en varios sistemas (criterio clínico) [Clarke], [Dewey], [Boger]. Repetición: regular, no frecuente; reducirla cuando disminuya el carraspeo, desaparezca el mal sabor, las heces se ablanden y se evacúen sin esfuerzo, y el sueño se haga más profundo. Medidas locales complementarias (nunca sustitutivas): enjuagues bucales con solución salina caliente o con una preparación suave de caléndula; inhalaciones calientes para la laringe; baños de asiento para las fisuras; ejercicio abdominal suave; simplificación de la dieta (evitar repostería/grasas; tomar comidas calientes y sencillas) (en consonancia explícita con las modalidades) [Clarke], [Farrington].

Perlas clínicas (en una frase):

• «Catarro retronasal filante, con carraspeo cada mañana; Hydrastis 3X: los filamentos se acortaron, la cabeza se despejó y mejoró el ánimo» [Clinical], [Clarke].
• «“Desfallecimiento” gástrico, sabor amargo matutino, dolor interescapular: Hydrastis 6X restableció el apetito y puso fin a las cefaleas biliosas» [Boger], [Clarke].
• «Heces voluminosas que producen fisuras, con exudación mucosa: Hydrastis 3X + baños calientes cicatrizaron la fisura» [Clinical], [Clarke].
• «Erosión cervical con leucorrea filante: Hydrastis 6C redujo la secreción y el prurito» [Farrington], [Clarke].
• «Bronquitis senil con esputo tenaz: Hydrastis 3X facilitó la expectoración; las noches dejaron de ser sofocantes» [Boericke], [Clarke].

Síntomas mentales

• Mentales—Desánimo—con catarro crónico. Confirma un estado de ánimo nacido del torpor más que de la neurosis [Clarke].
• Mentales—Irritabilidad—por la mañana—con mal sabor de boca. El mal sabor matutino provoca malhumor [Clarke].
• Mentales—Concentración—difícil—fatiga cerebral tras un esfuerzo breve. Concuerda con la atonía y la sensación de «cabeza embotada» [Hering], [Clarke].
• Mentales—Ansiedad—por la salud—con debilidad. El temor, proporcionado al estado, mejora al recuperar el tono [Clarke].
• Mentales—Aversión al esfuerzo—mental/físico—con catarro. Rasgo característico de fatiga [Farrington].

Cabeza

• Cabeza—Dolor—frontal—raíz de la nariz—con catarro de los senos paranasales. Presión sinusal característica de Hydrastis [Clarke], [Boger].
• Cabeza—Pesadez—por la mañana—mejora tras carraspear. El alivio acompaña a la expulsión del moco [Clarke].
• Cabeza—Constricción como por una banda—catarro. Tipo compresivo habitual [Boericke].
• Vértigo—al levantarse—agravación en ayunas—mejoría al comer. Relación entre el desfallecimiento y el vértigo [Clarke].
• Cefalea—biliosa—después de comidas copiosas—mejoría con alimentos calientes. Relación gástrica [Boger], [Clarke].

Nariz

• Nariz—Catarro retronasal—filamentos amarillos y tenaces. Rúbrica característica de Hydrastis [Clarke], [Hering].
• Nariz—Coriza—crónica—agravación con frío húmedo. Modalidad meteorológica [Clarke].
• Nariz—Costras—en la parte alta—tumefacciones polipoides. Signo de proliferación sicótica [Clarke].
• Olfato—disminuido—catarro—peor por la mañana. Anosmia funcional [Clarke].
• Estornudos—por la mañana—con escaso alivio. Predomina la tenacidad sobre la fluidez [Boericke].

Boca/Garganta

• Lengua—grande, flácida—impresiones dentales—saburra blancoamarillenta. Reflejo de la atonía digestiva [Hering], [Clarke].
• Boca—Aftas—exudación viscosa y amarilla—mejoría con enjuagues calientes. Estado aftoso de evolución tórpida [Clarke].
• Aliento—fétido—por la mañana—catarro. Indicio de fetidez [Clarke].
• Garganta—Carraspeo—constante—filamentos amarillos. Hábito patognomónico [Clarke].
• Voz—Ronquera—agravación al hablar—mejoría con bebidas calientes. Catarro del orador [Clarke], [Boericke].

Estómago

• Estómago—Sensación de vacío y desfallecimiento—epigastrio—comer solo alivia parcialmente. Matiz diagnóstico [Clarke], [Farrington].
• Apetito—caprichoso—digestión débil. Funcional, no exclusivamente caquéctico [Boger].
• Eructos—insípidos—distensión—con cefalea frontal. Conjunto de manifestaciones catarrales [Boger], [Clarke].
• Alimentos—grasos—agravación; repostería/pan—agravación. Indicio dietético [Clarke].
• Dolor—gástrico—mejoría con alimentos/bebidas calientes. Reiteración de la modalidad [Boericke].

Recto/Ano

• Estreñimiento—atonía—heces voluminosas y secas—esfuerzo al defecar. Núcleo del cuadro de Hydrastis [Clarke], [Boericke].
• Fisura—ano—dolor como en carne viva—mejoría con baños calientes. Sinergia con las medidas locales [Clarke].
• Hemorroides—exudan moco—dolor durante horas después de defecar. Secuela tórpida [Clarke].
• Prurito—ano—exudación mucosa—agravación con frío húmedo. Signo sicótico-pruriginoso [Clarke].
• Sensación—evacuación incompleta—deseo débil de defecar. Indicio de atonía [Boger].

Órganos genitales femeninos

• Leucorrea—amarilla—tenaz—filante—erosión cervical. Secreción característica [Clarke], [Farrington].
• Útero—Subinvolución—tejidos relajados—prolapso. Rúbrica de pérdida de tono [Clarke].
• Prurito vulvar—catarral—con leucorrea. Consecuencia, no causa [Clarke].
• Menstruación—demasiado abundante—debilidad—atonía. Patrón de pérdida pasiva [Dewey].
• Mama—Úlcera—base indurada—exudación viscosa. Papel paliativo [Clarke].

Pecho/Respiración

• Tos—crónica—personas mayores—esputo amarillo tenaz—difícil de desprender. Bronquitis de las personas mayores [Boericke], [Clarke].
• Expectoración—filamentos—amarillos—mejoría con bebidas calientes. Rúbrica que confirma la modalidad [Clarke].
• Laringe—Sensación de estar en carne viva—agravación al hablar. Garganta del orador [Clarke].
• Disnea—acumulación de moco—alivio tras expectorar. Dificultad respiratoria funcional [Clarke].
• Carraspeo—antes de la tos. Desencadenante retronasal [Clarke].

Piel

• Úlceras—tórpidas—secreción amarilla viscosa—cicatrización lenta. Tipo de úlcera de Hydrastis [Clarke], [Boger].
• Fisuras—ano—pezones—exudativas—mejoría con calor. Tema de las grietas en los orificios [Clarke].
• Eccema—pliegues—exudación pegajosa. Sicosis cutánea [Clarke].
• Acné rosácea—trastorno gástrico—mejora con la digestión. Eje intestino-piel [Clarke].
• Grietas—dedos—tiempo frío—exudación como cola. Signo que combina tiempo atmosférico y secreción [Clarke].

Generalidades

• Generalidades—Atonía—mucosas—catarro crónico. Rúbrica central del sistema afectado [Clarke], [Boger].
• Generalidades—Mañana—agravación—al despertar—necesidad de carraspear. Indicio circadiano [Clarke].
• Generalidades—Frío húmedo—agravación; bebidas calientes—mejoría. Modalidades principales [Boericke], [Clarke].
• Generalidades—Caquexia—personas mayores—catarro. Campo de indicación [Boericke].
• Generalidades—Después de comer—mejoría transitoria—seguida de pesadez. Paradoja atónica [Clarke].

Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): cuadro clínico completo de los distintos sistemas mucosos; modalidades; diagnóstico diferencial; notas sobre paliación en enfermedades malignas.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–1891): primeras confirmaciones del catarro filante, las aftas, el «desfallecimiento» gástrico y el torpor rectal.
Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–1879): fragmentos de experimentación pura, toxicología y recopilación de experiencias americanas con Hydrastis.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (finales del siglo XIX): antecedentes de la sustancia (berberina, hidrastina), uso por la escuela ecléctica y fundamento de las afinidades mucosas.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): síntomas clave: moco filante, atonía gástrica, bronquitis de las personas mayores, fisuras.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): indicios repertoriales y síntesis de las modalidades de Hydrastis (dieta, mal sabor matutino, catarro filante).
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1890): método basado en la afinidad por los órganos; tríada gástrica-pélvica-catarral; comparaciones (Kali-bi., Puls., Sep.).
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): observaciones comparativas (Nux, Lyc., Sep., Ars.) para los estados digestivos/catarrales y encuadre miasmático.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (principios del siglo XX): menorragia, subinvolución, fisuras rectales, orientaciones posológicas.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (siglo XX): síntomas clave clínicos sucintos: próstata/catarro, moco en la orina, catarro de la vejez.
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (siglo XX): vívidas descripciones clínicas que destacan el reconocimiento práctico de las secreciones filantes y el «desfallecimiento» de Hydrastis.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899): énfasis diferencial en los remedios catarrales/ulcerativos utilizados aquí con fines comparativos.
Dunham, C. — Homœopathy, the Science of Therapeutics (1877): base metodológica para integrar los datos clínicos y toxicológicos (aplicada a Hydrastis).
Boger, C. M. — Boenninghausen’s Characteristics & Repertory (principios del siglo XX): estructura repertorial que orienta la selección de rúbricas y las relaciones entre modalidades.