Lacticum acidum
Hintergrund zur Ausgangssubstanz
Eine organische α-Hydroxysäure (CH₃–CH(OH)–COOH), die durch Vergärung von Laktose sowie als physiologisches Produkt der anaeroben Glykolyse in Muskeln und Blut entsteht. In unaufbereiteter Form ist sie sauer und ätzend und ruft im Übermaß Hyperazidität, nagende Schmerzen im Epigastrium, Speichelfluss, saures Aufstoßen und Erbrechen hervor; eine länger anhaltende Störung der Kohlenhydratverwertung führt zu Durst, Polyurie und Auszehrung – Merkmale, die ihr Arzneimittelbild mit seiner Magenreizbarkeit und seinen diabetischen Zuständen prägen [Hughes], [Allen], [Clarke]. Pharmazeutische Zubereitung: durch Verreibung und Verdünnung der chemisch reinen Säure. Die klinische Tradition hebt zwei Hauptbereiche hervor: Hyperazidität im Bereich von Magen und Speiseröhre mit morgendlicher Übelkeit, die durch Essen gebessert wird, sowie glykosurische Zustände mit Durst, Abmagerung und begleitenden Magenbeschwerden; ein kleinerer, aber nützlicher Anwendungsbereich liegt bei Kinetosen (Auto- und Seekrankheit) mit anhaltender Übelkeit und Speichelfluss [Clarke], [Boericke], [Phatak].
Informationen zur Arzneimittelprüfung
Die Kenntnisse stammen aus kleinen Arzneimittelprüfungen, die Allen zusammengetragen hat, mit zahlreichen Bestätigungen aus der Praxis [Clinical] bei morgendlicher Übelkeit (besonders in der Schwangerschaft), die sich durch Essen bessert, saurer Hyperazidität, Speichelfluss, Diabetes mellitus mit Durst und Polyurie, Auto- und Seekrankheit mit anhaltender Übelkeit sowie aphthösen Zuständen in Mund und Rachen [Allen], [Hering], [Clarke], [Boericke], [Phatak], [Nash].
Arzneimittelessenz
Lac-ac. ist das Mittel für morgendliche Magenbeschwerden. Der Patient erwacht mit einem Mund voller Speichel, saurem Geschmack, dumpfer Schwere in der Stirn und einer todeselenden Übelkeit, die durch Essen zur Ruhe kommt. Der ganze Organismus scheint von dem Gefühl bestimmt, mit leerem Tank zu laufen: Bewegung – besonders auf Reisen oder schon beim Aufstehen – dreht ihm den Magen um; Denken vor dem Frühstück benebelt den Kopf im Stirnbereich; die Speiseröhre brennt bei Sodbrennen und saurem Wasseraufstoßen. Doch schon wenige Bissen trockener Nahrung oder ein kleines Frühstück machen den Kopf klar und beruhigen den Magen. Diese Polarität – schlimmer nüchtern / besser durch Essen – zieht sich beständig durch Gemüt, Kopf und Magen sowie durch das besondere Gebiet der Schwangerschaftsübelkeit, bei der Speichelfluss und saures Hochwürgen auffallen und häufige kleine Mahlzeiten Erleichterung bringen. Eine zweite Ebene ist die Glykosurie: Durst, Polyurie, trockene, juckende Haut und Gewichtsverlust bestehen neben demselben Schwerpunkt der Magenbeschwerden. Bei diesen Diabetikern sind die Beschwerden morgens schlimmer und von der Ernährung abhängig; geistige Stumpfheit und Verdrießlichkeit lassen nach, wenn sich der Magen beruhigt und die Urinmenge abnimmt. Die dritte Ebene ist die Kinetose: Bewegung ruft anhaltende Übelkeit mit Ptyalismus hervor; Ruhe und Luft helfen, doch wiederum ist es die Nahrung, die den Magen stabilisiert.
Die Einordnung nach Naturreich und Miasma zeigt eine funktionell ausgerichtete (psorische) Arznei mit tuberkulinischer Labilität: Die Symptome flammen bei Entleerung und Bewegung auf und klingen bei Nahrungsaufnahme und Ruhe ab. Anfangs findet sich wenig destruktive Pathologie; im Vordergrund steht vielmehr ein regulierender Einfluss auf Säuresekretion und Kohlenhydratverwertung. Knappe Vergleiche verdeutlichen das Bild: Robinia brennt nachts mit heftig scharfem Erbrechen; Iris brennt entlang des gesamten Verdauungstrakts und zeigt eine gallige Migräne; Nux-vomica ist der reizbare, überforderte Dyspeptiker, dem es nach dem Essen nicht unbedingt merklich besser geht; bei Symphoricarpus ist die Schwangerschaftsübelkeit hartnäckig und wird durch Essen nicht gelindert; Phos-acid umfasst den apathischen Diabetiker ohne das für Lac-ac. kennzeichnende morgendliche Magensymptom; Uran-nit. und Syzygium beeinflussen den Zucker, beruhigen aber nicht den Magen. Lac-ac. ist dort zu verordnen, wo das Frühstück wie Arznei wirkt: wenn ein Keks im Bett aus Übelkeit wieder Handlungsfähigkeit werden lässt, wenn der Kopf durch Essen klar wird, wenn ein magerer, durstiger Dyspeptiker mit saurem Geschmack und missmutig erwacht, nach dem Essen jedoch wieder umgänglich wird. Ernährungsdisziplin – einfache, trockene Nahrung in häufigen kleinen Mahlzeiten; Süßigkeiten, fettreiche Milch und Gebäck meiden – ist nicht bloß Begleitmaßnahme, sondern Teil des Simile. Mit der Arznei verbunden, weist sie den Weg zu klaren Morgenstunden und einem ruhigeren Stoffwechsel.
Affinität
- Magen und Speiseröhre – saure Hyperazidität, Sodbrennen, saures Wasseraufstoßen, anhaltende morgendliche Übelkeit, durch Essen gebessert (siehe Magen/Hals) [Allen], [Clarke], [Boericke].
- Pankreas und Kohlenhydratverwertung – Glykosurie, Polyurie, Durst, Abmagerung; ausgeprägte Magensymptome bei diabetischen Zuständen (siehe Harnorgane/Allgemeines) [Clarke], [Phatak], [Nash].
- Mund und Speicheldrüsen – Ptyalismus, saurer Geschmack, Aphthen; empfindliches Zahnfleisch (siehe Mund/Zähne) [Allen], [Hering].
- Kopf – Stirn- und Supraorbitalkopfschmerz mit morgendlicher Übelkeit; besser nach dem Frühstück (siehe Kopf) [Clarke], [Boericke].
- Weibliche Geschlechtsorgane – Schwangerschaftsübelkeit am Morgen; Übelkeit beim Erwachen, besser nach Nahrung; übermäßiger Speichelfluss in der Schwangerschaft (siehe Weibliche Geschlechtsorgane) [Clarke], [Phatak].
- Gleichgewichts- und Bewegungsapparat – Auto- und Seekrankheit mit Speichelfluss und zum Sterben elender Übelkeit; Nahrung stabilisiert den Zustand (siehe Allgemeines/Schlaf) [Boericke], [Clarke].
- Haut und Pruritus – Trockenheit und Juckreiz bei glykosurischen Zuständen; Furunkel bei mageren Dyspeptikern (siehe Haut) [Clarke], [Phatak].
- Extremitäten – Ermüdung und Muskelschwere durch Milchsäurebelastung; morgendliche Schwäche bessert sich nach Nahrung (siehe Extremitäten/Allgemeines) [Hughes], [Boger].
Besser durch
- Essen – besonders Frühstück; Übelkeit und Kopfschmerz lassen nach Nahrung nach (Kopf/Magen) [Allen], [Clarke].
- Kleine, häufige Mahlzeiten; trockener Toast oder ein Keks beim Erwachen (Magen/Weibliche Geschlechtsorgane) [Clarke].
- Kaltes Wasser in kleinen Schlucken; kühle Luft bei Reisekrankheit (Magen/Allgemeines) [Boericke].
- Völlige Ruhe; stilles Liegen (Kinetose) [Clarke].
- Aufstoßen; Hochbringen von saurem Wasser (Magen) [Allen].
- Später im Tagesverlauf; die Symptome lassen mit fortschreitender Verdauung nach (Allgemeines) [Clarke].
- Meiden von Süßigkeiten und gehaltvollen Speisen; einfache Kost (Magen/Harnorgane) [Phatak].
- Wärme auf das Epigastrium bei krampfartigen säurebedingten Beschwerden (Magen) [Boericke].
Schlimmer durch
- Morgens beim Erwachen – Übelkeit, Speichelfluss, saures Sodbrennen (Kopf/Magen/Weibliche Geschlechtsorgane) [Allen], [Clarke].
- Nüchternsein; leerer Magen; verspätetes Frühstück (Magen/Allgemeines) [Clarke], [Phatak].
- Bewegung – Schiffs-, Bahn- oder Kutschfahrten; selbst Umdrehen im Bett am Morgen (Allgemeines/Schlaf) [Boericke], [Clarke].
- Süßigkeiten, Gebäck, gehaltvolle Milch; Säuren verschlimmern paradoxerweise die Übersäuerung (Magen) [Phatak], [Allen].
- Warme, stickige Räume (Reisekrankheit) [Clarke].
- Geistige Anstrengung vor dem Essen – Stirnkopfschmerz (Kopf) [Clarke].
- Schwangerschaft; Beginn der Menses (Weibliche Geschlechtsorgane) [Clarke], [Phatak].
- Angst und Eile zur Frühstückszeit (Gemüt/Magen) [Clarke].
Symptomatologie
Gemüt
Morgens reizbar und niedergeschlagen; scheut jede Bewegung aus Furcht, Übelkeit auszulösen; mit dem Essen hellt sich der Tag auf, entsprechend der bereits beschriebenen Besserung durch Essen [Clarke], [Allen]. Um die Gesundheit besorgt, zählt die Symptome auf, ist jedoch zu träge, etwas zu unternehmen, bis das Frühstück den Magen beruhigt; bei lang bestehenden glykosurischen Zuständen ist die Gefühlslage verflacht, mit geistiger Stumpfheit und mangelnder Initiative (Gemüt ↔ Harnorgane/Allgemeines) [Phatak], [Nash]. Lärm oder Betriebsamkeit beim Frühstück lösen Übelkeit und Ungeduld aus; bis die erste Mahlzeit vorüber ist, bevorzugt der Patient Ruhe und kleine Aufgaben. Die Bewegungsempfindlichkeit auf Reisen führt schon vor der Reise zu Befürchtungen (Gemüt ↔ Allgemeines). Der diabetische Patient ist apathisch, von Durst geplagt und durch Hautjucken und ständiges Wasserlassen verdrießlich; mit dem Nachlassen der Polyurie kehrt die geistige Klarheit zurück. Kinder sind beim Erwachen mürrisch, verlangen weinend nach Nahrung und werden nach dem Essen wieder munter; dieser morgendliche Gegensatz zieht sich durch das gesamte Arzneimittelbild.
Kopf
Dumpfer, schwerer Stirnkopfschmerz beim Erwachen, mit saurem Geschmack und Speichelfluss; besser nach dem Frühstück oder nach einem Keks im Bett (Kopf ↔ Magen). Ein knapper Leitsymptomvergleich bietet sich mit Iris (brennend, scharf-sauer) und Nux-v. (reizbar, Kaffee, spätes Zubettgehen) an [Clarke], [Allen], [Boericke]. Supraorbitalschmerz mit einem Schweregefühl über den Brauen; Lesen vor dem Frühstück verschlimmert. Auf Reisen zum Sterben elendes Schwindelgefühl im Kopf mit fließendem Speichel und dem Verlangen, völlig still zu liegen. Bei leerem Magen fühlt sich der Kopf leer und zittrig an; Nahrung „füllt ihn wieder auf“. Bei Diabetikern begleitet ein dumpfer Scheitelschmerz den Durst und das häufige Wasserlassen; regelmäßige, einfache Kost bringt Erleichterung.
Augen
Trübes Sehen beim Aufstehen mit Übelkeit; wie ein Schleier vor den Augen bis zur Nahrungsaufnahme; Buchstaben verschwimmen beim Lesen vor dem Frühstück (Augen ↔ Kopf/Magen) [Clarke]. Geringer Tränenfluss; schwere Lider im nüchternen Zustand. Bewegung beim Kutschfahren verstärkt das Schwimmen vor den Augen mit Speichelfluss.
Ohren
Der morgendliche Küchenlärm reizt und lässt die Übelkeit rascher auftreten; bei leerem Magen begleitet ein Summen das Schwindelgefühl im Kopf (Ohren ↔ Gemüt/Kopf). Kein spezifischer Ohrenkatarrh.
Nase
Saurer Geruch in der Nase; morgendliche Trockenheit mit ständigem Verlangen, den reichlich fließenden Speichel hinunterzuschlucken (Nase ↔ Mund) [Allen]. Zu Reisekrankheit neigende Personen mögen in stickigen Räumen weder Essens- noch Rauchgerüche.
Gesicht
Morgens blass und eingefallen; trockene Lippen trotz reichlichen Speichels; bei Diabetikern sind trockene, feine Haut und eingefallene Wangen häufig (Gesicht ↔ Harnorgane/Haut) [Clarke]. Während der Übelkeit können säuerliche Schweißperlen auf der Oberlippe stehen.
Mund
Reichlicher Speichel mit saurem Geschmack beim Erwachen; schwammiges, empfindliches Zahnfleisch; aphthöse Stellen bei säurebedingten Zuständen und in der Schwangerschaft [Allen], [Hering], [Clarke]. Zunge morgens weiß oder gelblich belegt, nach Nahrung wird sie sauberer. Beim Anblick oder Geruch von Nahrung läuft bei leerem Magen das Wasser im Mund zusammen; dennoch bessert Essen die Übelkeit (Mund ↔ Magen).
Zähne
Empfindliche Zähne bei saurem Speichel; Zahnfleisch blutet leicht; dumpfer, pochender Zahnschmerz bei leerem Magen oder nach Süßigkeiten; besser nach einfacher Kost (Zähne ↔ Mund/Nahrung) [Clarke].
Hals
Wundheitsgefühl in der Speiseröhre mit saurem Wasseraufstoßen; häufiges Speichelschlucken; Sodbrennen steigt bis in den Hals auf, schlimmer bei leerem Magen, besser nach Essen und Aufstoßen (Hals ↔ Magen) [Allen], [Clarke]. Aphthöse Stellen im Rachen in der Schwangerschaft; Flüssigkeiten lösen ein kurzes saures Hochwürgen aus.
Magen
Der Schwerpunkt von Lac-ac. Ständige morgendliche Übelkeit beim Erwachen; besser nach Essen; schlimmer durch Bewegung; mit saurem Aufstoßen, Sodbrennen, Wasseraufstoßen, Speichelfluss und einem Gefühl des Absinkens im Epigastrium [Allen], [Clarke], [Boericke]. Erbrechen dünner, saurer Flüssigkeit oder nur von Speichel; Nahrung wird besser behalten als Wasser; etwas trockene Nahrung beruhigt den Magen. Verlangen nach kaltem Wasser in kleinen Schlucken; Wein und Süßigkeiten verschlimmern; gehaltvolle Milch oder Gebäck lösen Übersäuerung aus (Speisen & Getränke) [Phatak]. Nagender Leerschmerz bei verspätetem Frühstück; Wärme auf das Epigastrium lindert den Krampf. In der Schwangerschaft zeigt sich das klassische Bild morgendlicher Schwangerschaftsübelkeit: Speichelfluss, Säurebeschwerden, Abneigung gegen Bewegung und deutliche Erleichterung durch kleine, häufige Mahlzeiten (Magen ↔ Weibliche Geschlechtsorgane) [Clarke].
Abdomen
Sauer aufsteigende Gase; Gefühl von Gärung; gelegentlich Kolik vor dem Stuhlgang nach Süßigkeiten oder Obst (Abdomen ↔ Nahrung) [Phatak]. Schweregefühl in der Lebergegend bei Dyspeptikern; Blähungen bessern sich nach dem Frühstück; der Bauch ist nicht besonders druckempfindlich.
Harnorgane
Polyurie, blasser, reichlicher Urin, heftiger Durst, Abmagerung; Zucker im Urin – Diabetes mit ausgeprägten Magensymptomen [Clarke], [Boericke], [Phatak], [Nash]. Häufiges nächtliches Aufstehen mit trockenem Mund und juckender Haut; bei säurebedingten Zuständen verursacht der Urin Brennen an der Harnröhrenmündung; Schwäche nach dem Wasserlassen. Die Besserung der Magensymptome geht häufig mit einer Abnahme der Urinmenge einher – ein nützlicher klinischer Verlaufsanzeiger (Harnorgane ↔ Magen/Allgemeines).
Rektum
Bei leerem Magen kann Verstopfung mit harten, trockenen Stuhlstücken auftreten, abwechselnd mit sauren, übelriechenden dünnen Stühlen bei saurer Dyspepsie [Allen], [Clarke]. Morgendlicher Stuhldrang folgt gelegentlich auf Kaffee, sofern dieser getrunken wird, mit saurem Schweiß. Pruritus ani tritt bei glykosurischen Patienten auf (Rektum ↔ Haut/Harnorgane).
Männliche Genitalien
Geschlechtskraft bei Diabetikern herabgesetzt; seltene Pollutionen; Juckreiz im Bereich der Genitalien bei saurem Schweiß (Männliche Geschlechtsorgane ↔ Haut/Harnorgane).
Weibliche Genitalien
Morgendliche Schwangerschaftsübelkeit: anhaltende Übelkeit und Speichelfluss unmittelbar beim Erwachen, gebessert durch häufiges Essen kleiner Mengen; saures Wasseraufstoßen; Ohnmachtsgefühl bei verspätetem Frühstück [Clarke], [Phatak]. Menses können verfrüht eintreten, mit verstärkter morgendlicher Übelkeit; Pruritus vulvae bei diabetischen Patientinnen beobachtet (Weibliche Geschlechtsorgane ↔ Harnorgane/Haut).
Atmung
Kurzatmigkeit bei Anstrengung im nüchternen Zustand; frische Luft auf Reisen hilft, doch die Bewegung selbst verschlimmert die Übelkeit (Atmung ↔ Allgemeines). Leichtes Wundheitsgefühl im Kehlkopf durch hochgewürgte Säure.
Herz
Funktionelles Herzklopfen mit Leeregefühl im Magen und Angst vor dem Frühstück; lässt nach, wenn sich der Magen beruhigt (Herz ↔ Magen/Gemüt). Weicher Puls bei abgemagerten Dyspeptikern.
Brust
Sodbrennen hinter dem Brustbein; Beklemmung durch aufsteigende saure Gase; Herzklopfen lediglich infolge von Schwäche bei leerem Magen; besser nach Nahrung (Brust ↔ Magen) [Clarke]. Eine spezifische Herzerkrankung gehört nicht zu diesem Bild.
Rücken
Müdigkeit und Schwere im Rücken vor dem Essen; Kreuzbeinschmerz bei Diabetikern; besser nach Mahlzeiten und durch sanfte Bewegung (Rücken ↔ Allgemeines).
Extremitäten
Morgens müde, schwere Glieder, durch Nahrung gebessert; Zittern beim Stehen während des Ankleidens vor dem Frühstück (Extremitäten ↔ Allgemeines/Magen) [Hughes]. Hände bei Diabetikern trocken oder abwechselnd feucht von saurem Schweiß; nächtliche Wadenkrämpfe nach Diätfehlern.
Haut
Trockene, juckende Haut mit Kratzspuren bei glykosurischen Fällen; Neigung zu Furunkeln bei mageren Patienten mit saurer Dyspepsie; Schweiß kann sauer riechen (Haut ↔ Harnorgane/Allgemeines) [Clarke], [Phatak]. Aphthöse Mundwinkel und rissige Lippen in der Schwangerschaft.
Schlaf
Nicht erquickender Schlaf; erwacht früh mit Übelkeit und Speichelfluss; besser nach etwas Nahrung und erneutem Schlaf (Schlaf ↔ Magen) [Allen], [Clarke]. Reisende sind aus Furcht vor Reisekrankheit schlaflos; Schläfrigkeit nach Mahlzeiten bei Diabetikern.
Träume
Von Nahrung und Essen; von Reisen, die in Übelkeit enden; von Durst und der Suche nach Wasser; die Träume hören auf, wenn die morgendliche Übelkeit mit dem Frühstück nachlässt (Träume ↔ Magen/Harnorgane).
Fieber
Wenig Fieber; Gesichtshitze beim Erwachen mit kalten Händen infolge des Leeregefühls; Nachtschweiß bei Diabetikern; Durst steht stärker im Vordergrund als Hitze (Fieber ↔ Harnorgane) [Clarke], [Nash].
Frost / Hitze / Schweiß
Frösteln vor dem Frühstück; Hitzewallung nach dem Essen; sauer riechender Schweiß an angstvollen Morgen; Bewegung in warmen Räumen verschlimmert die Übelkeit (Frost/Hitze/Schweiß ↔ Allgemeines) [Allen].
Speisen & Getränke
Verlangen nach kaltem Wasser in kleinen Schlucken; schlimmer durch Süßigkeiten, Gebäck und gehaltvolle Milch; verlangt nach kleinen Mengen einfacher, trockener Nahrung; besser durch Essen (Nahrung ↔ Magen/Allgemeines) [Phatak], [Allen], [Clarke]. Abneigung gegen fettige Speisen; Säuren können paradoxerweise die Übersäuerung verschlimmern.
Allgemeines
Im Mittelpunkt steht die morgendliche Verschlimmerung mit Magensäurebeschwerden und Speichelfluss, gebessert durch Essen – Kopfschmerz, Übelkeit, ein Schwäche- und Absinkgefühl und selbst die Reizbarkeit lassen nach dem Frühstück nach [Allen], [Clarke]. Bewegung verschlimmert (Auto- und Seekrankheit), doch frische Luft und Ruhe helfen; Nüchternsein schadet, kleine, häufige Mahlzeiten tun gut (diese Modalitäten finden sich auch unter Gemüt, Kopf, Magen und Weibliche Geschlechtsorgane). Bei chronischen Fällen prägt Glykosurie das Bild: Durst, Polyurie, Abmagerung, juckende trockene Haut und Dyspepsie – der Diabetiker leidet vor allem morgens, und sein Zustand stabilisiert sich im Tagesverlauf durch Nahrung (Harnorgane ↔ Haut ↔ Magen). Zum Vergleich: Robinia (heftige nächtliche Säurebeschwerden; scharf-saures Erbrechen), Iris (brennend, gallig, scharf, Migräne), Nux-v. (reizbar, Überstimulation; keine deutliche Besserung durch Essen), Symphoricarpus (Schwangerschaftserbrechen, schlimmer durch Nahrung), Phos-ac. (Diabetes mit Apathie und Kummer statt eines ausgeprägten Magenleitsymptoms) sowie Uran-nit. oder Syzygium (starke Diabetesmittel ohne die für Lac-ac. typische Verknüpfung von Morgen und Magen) [Clarke], [Boericke], [Phatak], [Nash], [Boger]. Die Heilungsrichtung verläuft nach außen, vom Morgen zum Mittag und vom Magen zu Haut und Urin; wenn das Frühstück vertragen wird und die Säurebeschwerden nachlassen, nimmt die Polyurie ab und die Reizbarkeit des Patienten mildert sich.
Differenzialdiagnose
Ätiologie – Kinetose / Reisekrankheit
- Cocculus: Übelkeit durch Bewegung mit Schwindel und Schwäche; keine deutliche Besserung durch Essen; stärkerer nervöser Zusammenbruch. Bei Lac-ac. kommen Speichelfluss und Besserung durch das Frühstück hinzu. [Clarke], [Boericke].
- Tabacum: tödliche Blässe, kalter Schweiß, Besserung durch kalte Luft; Nahrung lindert selten; extremes Schwäche- und Leeregefühl. Bei Lac-ac. wirkt Essen stabilisierend. [Clarke].
- Petroleum: Übelkeit beim Fahren mit Hungerschmerzen; Hautausschläge; weniger Ptyalismus. [Boger].
Magenübersäuerung
- Robinia: nachts saures Erbrechen, scharfes Brennen, saure Stühle; kein Mittel mit morgendlichen Beschwerden und Besserung durch das Frühstück. Lac-ac.: morgendliche Übersäuerung, Besserung durch das Frühstück. [Boericke], [Clarke].
- Iris versicolor: Brennen im gesamten Magen-Darm-Trakt, gallige Beschwerden; Migräne; Essen als Modalität weniger entscheidend. [Clarke].
- Nat-phos.: saures Erbrechen bei Kindern; gelber, rahmartiger Zungenbelag; breiterer Bezug zu Säurebeschwerden ohne Zusammenhang mit Diabetes. [Phatak].
Morgenübelkeit (Schwangerschaft)
- Sepia: morgendliche Übelkeit mit Abneigung gegen Essensgerüche; besser nach dem Essen, jedoch mit Becken- und Gemütssymptomen (Gleichgültigkeit); fahle Gesichtsfarbe. Lac-ac. zeigt ein einfacheres Bild – Übelkeit + Speichelfluss + saure Beschwerden. [Clarke], [Phatak].
- Symphoricarpus: hartnäckiges Erbrechen, häufig nicht durch Nahrung gelindert; Bewegung verschlimmert; trockenes Würgen. [Clarke].
- Nux-v.: reizbar, überempfindlich, verstopft; Kaffee- oder Alkoholkonsum in der Vorgeschichte; kein ausgeprägter Ptyalismus. [Kent].
Diabetes (gastrische Form)
- Phos-ac.: Diabetes nach Kummer, Apathie, Entkräftung; weniger ausgeprägte Besserung der Magenbeschwerden durch das Frühstück. [Nash], [Clarke].
- Uran-nit.: ausgeprägte Polyurie, Reizung von Magen und Leber, Abmagerung; stärker destruktiv; weniger morgendliche Besserung durch Nahrung. [Clarke].
- Syzygium jamb.: senkt die messbare Zuckerausscheidung im Urin; der konstitutionelle Zusammenhang zwischen Morgenzeit und Magenbeschwerden fehlt. Bei entsprechender Indikation als Adjuvans einsetzen. [Boericke].
Aphthen / Ptyalismus
- Mercurius: Speichelfluss mit Fötor, Durstlosigkeit, Schweiß; schlaffe Zunge; keine Besserung durch Nahrung. Lac-ac.: saurer, eher sauber wirkender Speichelfluss mit Bezug zum Magen. [Hering], [Clarke].
Arzneimittelbeziehungen
- Ergänzend: Nat-phos. – beide bei sauren Zuständen; Nat-phos. für den Säurehaushalt und nächtliche Übersäuerung; Lac-ac. bei morgendlicher Übelkeit, die sich durch Essen bessert. [Phatak], [Clarke].
- Ergänzend: Phos-ac. – Apathie bei Diabetes; folgt auf Lac-ac., wenn die morgendlichen Magenbeschwerden abklingen, die geistige Schwäche jedoch fortbesteht. [Nash], [Clarke].
- Ergänzend: Syzygium – kann die messbare Zuckerausscheidung im Urin günstig beeinflussen, während Lac-ac. die Gesamtheit der Magensymptome abdeckt. [Boericke].
- Folgt gut auf Nux-vom. – nach Ernährungsfehlern oder Fehlgebrauch von Arzneimitteln, wenn sich das Bild auf morgendliche Übersäuerung + Besserung durch das Frühstück reduziert. [Kent], [Clarke].
- Folgt gut auf Cocculus – bei Reisebeschwerden, wenn die Bewegungsübelkeit beim Erwachen fortbesteht, aber durch Nahrung nachlässt. [Clarke].
- Danach kann Lycopodium folgen – wenn nach der Besserung der Magenbeschwerden zwischen 16 und 20 Uhr Blähungen und Leberbeschwerden hervortreten. [Clarke], [Boger].
- Antidote: Nux-v., Carbo-veg., Puls. – bei Verschlimmerungen durch Ernährung oder Übersäuerung (Auswahl nach der Symptomengesamtheit). [Clarke], [Boger].
- Verwandt: Robinia, Iris, Tabac., Coccul., Sep., Symph-r., Phos-ac., Uran-n., Syzyg., Nat-phos. (siehe Differenzialdiagnose). [Clarke], [Boericke], [Phatak].
Klinische Hinweise
- Schwangerschaftsübelkeit am Morgen mit Ptyalismus und saurem Wasseraufstoßen, besser durch häufige kleine Nahrungsportionen – mit 6C–30C beginnen, beim Erwachen nach Bedarf wiederholen; mit zunehmender Stabilität die Einnahmeabstände verlängern [Clarke], [Phatak], [Allen].
- Magenübersäuerung: Sodbrennen, saures Aufstoßen, Übelkeit beim Erwachen, Besserung durch das Frühstück – Lac-ac. gegenüber Robinia (nachts) und Iris (brennend, gallig) bevorzugen [Clarke], [Boericke].
- Diabetes (gastrische Form) mit Durst, Polyurie, Abmagerung und morgendlicher Übersäuerung – zusammen mit einer Ernährungsumstellung einsetzen; Phos-ac. als Zwischenmittel bei geistiger Apathie, wenn der Schwerpunkt der Magenbeschwerden zurücktritt [Nash], [Clarke], [Phatak].
- Reisekrankheit mit Speichelfluss und sauren Beschwerden – Gabe vor der Reise; Ruhe + Luft + trockene Nahrung als Vorgehen erläutern; enge, warme Fahrzeuge meiden [Boericke], [Clarke].
- In allen Fällen beim Erwachen vor dem Aufstehen trockene Nahrung (Keks) geben; dies ist sowohl eine Maßnahme der Lebensführung als auch eine Rubrik.
Ausgewählte Repertoriumsrubriken
Gemüt
- Reizbarkeit – morgens, beim Erwachen; besser nach dem Frühstück – Zusammenhang mit Magenbeschwerden. [Clarke].
- Angst – um die Gesundheit – bei Nüchternheit und Übelkeit; lässt nach dem Essen nach. [Phatak].
- Apathie – bei Diabetikern; geistige Stumpfheit mit Polyurie. [Nash], [Clarke].
- Abneigung gegen Bewegung – scheut Bewegung vor dem Frühstück (Neigung zu Kinetose). [Boericke].
- Besser durch einen ruhigen, ungestörten Morgenablauf; schlimmer durch Hektik beim Frühstück. [Clarke].
- Konzentration vor dem Essen erschwert; der Kopf wird nach dem Essen klar. [Clarke].
Kopf
- Kopfschmerz – Stirn, morgens, besser nach dem Frühstück. Kennzeichnendes Symptom. [Allen], [Clarke].
- Schwindel – beim Aufstehen, mit Übelkeit und Speichelfluss; Bewegung verschlimmert. [Boericke].
- Schwere in der Stirn mit saurem Geschmack; Aufstoßen erleichtert. [Allen].
- Schmerz über den Augenhöhlen bei Nüchternheit; Nahrung stabilisiert. [Clarke].
- Kopf – Leeregefühl – besser durch Essen. [Clarke].
- Kopfschmerz – durch Reisen ausgelöst – Speichelfluss; Ruhe bessert. [Clarke].
Mund / Hals
- Speichelfluss – reichlich – morgens; saurer Geschmack. [Allen], [Hering].
- Aphthen – bei sauren Zuständen; Schwangerschaft; empfindliches Zahnfleisch. [Hering], [Clarke].
- Wasseraufstoßen – sauer; Wundheitsgefühl in der Speiseröhre; schlimmer nüchtern; besser nach dem Essen. [Allen], [Clarke].
- Zunge – weißer/gelber Belag – morgens; verschwindet nach dem Frühstück. [Clarke].
- Hals – Sodbrennen, bis zum Schlund aufsteigend – schlimmer nüchtern. [Clarke].
- Zahnfleischbluten mit saurem Speichel. [Allen].
Magen / Abdomen / Rektum
- Übelkeit – morgens – besser durch Essen (Schwangerschaft, Dyspepsie). Zentrale Rubrik. [Allen], [Clarke].
- Sodbrennen – sauer; Aufstoßen – sauer; Wasseraufstoßen. [Allen], [Boericke].
- Erbrechen – von Speichel oder saurer Flüssigkeit; Nahrung wird behalten. [Allen].
- Verlangen – nach kaltem Wasser in kleinen Schlucken; nach Süßigkeiten/Gebäck [Phatak].
- Kolik mit saurer Gärung nach Obst/Süßigkeiten. [Phatak].
- Stuhl – Verstopfung und saurer Durchfall im Wechsel; Afterjucken. [Allen], [Clarke].
Harnorgane
- Diabetes mellitus – Polyurie, Durst, Abmagerung; Magensymptome stehen im Vordergrund. [Clarke], [Nash], [Phatak], [Boericke].
- Harnlassen – nachts häufig; danach Schwäche. [Clarke].
- Urin – reichlich, blass; zuckerhaltig. [Clarke], [Phatak].
- Pruritus bei Personen mit Glykosurie; Haut trocken und juckend. [Clarke].
- Besserung des Urinbefundes parallel zur Linderung der Magenbeschwerden (als Gradmesser). [Clarke].
- Brennen an der Harnröhrenmündung infolge des sauren Zustands. [Allen].
Weibliche Geschlechtsorgane
- Schwangerschaftsübelkeit am Morgen – Ptyalismus – saures Wasseraufstoßen – besser durch kleine Nahrungsmengen. [Clarke], [Phatak].
- Aphthen im Hals und am Zahnfleisch während der Schwangerschaft. [Hering].
- Übelkeit verstärkt sich bei Beginn der Menses; klingt durch diätetische Maßnahmen ab. [Clarke].
- Abneigung gegen Kochgerüche – morgens – bessert sich nach dem Essen. [Clarke].
- Pruritus vulvae bei diabetischen Zuständen. [Clarke].
- Besser durch trockenen Toast vor dem Aufstehen. [Clarke].
Allgemeines / Extremitäten / Schlaf
- Schlimmer morgens; schlimmer nüchtern; besser durch Essen – grundlegende Polarität. [Clarke], [Allen].
- Bewegung (Autofahrt/Seereise); Besserung durch frische Luft + Stillhalten. [Boericke], [Clarke].
- Schwäche – morgens; schwere Glieder; besser nach dem Frühstück. [Hughes].
- Schlaf – nicht erquickend; erwacht mit Übelkeit; erneuter Schlaf nach dem Essen. [Allen], [Clarke].
- Haut – saurer Schweiß; Pruritus bei Diabetes. [Clarke], [Phatak].
- Ernährung – schlimmer durch Süßigkeiten, fettreiche Milch, Gebäck; besser durch einfache, trockene Kost. [Phatak].
Quellen
Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–1879): Auszüge aus Arzneimittelprüfungen; Magenübersäuerung; morgendliche Übelkeit; Ptyalismus; Wasseraufstoßen; Modalitäten.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–1891): klinische Bestätigungen – Schwangerschaftsübelkeit am Morgen mit Speichelfluss; Aphthen; Übersäuerung.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): vollständiges Arzneimittelbild – morgendliche Besserung durch Essen; Diabetes mit Magensymptomen; Reisekrankheit; Ernährungshinweise.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): Leitsymptome – morgendliche Übelkeit, Besserung durch das Frühstück; Reisekrankheit; Übersäuerung; Arzneimittelbeziehungen.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (spätes 19. Jh.): Pharmakologie – Milchsäurestoffwechsel; Müdigkeit/Schwere; saure Zustände; therapeutische Hinweise.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (20. Jh.): zusammengefasste Leitsymptome – schlimmer morgens/nüchtern; besser durch Essen; Süßigkeiten/Gebäck verschlimmern; Bezüge zu Diabetes.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): Allgemeinsymptome – morgendliche Verschlimmerung; Reisekrankheit; Vergleiche mit Robinia/Iris.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899): Diabetes-Arzneien; Apathie; klinische Hinweise zu Lac-ac. bei Dyspepsie mit Glykosurie.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (frühes 20. Jh.): Behandlung der Schwangerschaftsübelkeit; Ernährungs- und Dosierungsstrategien.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1890): Vergleiche zwischen Magenmitteln; Indikationen und Modalitäten in der Schwangerschaft.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): miasmatische Prägung; Abgrenzung gegenüber Nux-v., Phos-ac., Robinia im Bereich der Magenbeschwerden.
Lippe, A. von — Keynotes and Characteristics (spätes 19. Jh.): für die Mittelwahl entscheidende Leitsymptome – morgendliche Übelkeit, Besserung durch das Frühstück; saurer Zustand; Speichelfluss.
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