Cicuta virosa L.
Hintergrund zur Ausgangssubstanz
Ein hochgiftiger Doldenblütler, der in Sümpfen und auf nassen Wiesen Europas und nördlicher Breiten wächst. Der frische Wurzelstock enthält Cicutoxin und verwandte Polyacetylene – potente GABA_A-Antagonisten, die bei Vergiftungen schlagartig einsetzende Konvulsionen, Opisthotonus, Kieferklemme und Atemversagen hervorrufen ([Toxicology]) [Hughes], [Clarke]. Für den homöopathischen Gebrauch stellte Hahnemann die Urtinktur durch alkoholische Mazeration der frischen Wurzel her und potenzierte sie. Die Toxikodynamik erhellt das klinische Bild mit heftigen tonisch-klonischen Krämpfen, gesteigerter Reflexerregbarkeit gegenüber Berührung, Geräuschen und glänzenden Gegenständen sowie Stupor nach den Krämpfen. Hinzu kommt eine ausgeprägte Affinität zur Haut mit impetiginösen Krusten, deren Unterdrückung nach dem Gesetz der Heilungsrichtung heftige nervöse Anfälle hervorruft (Haut ↔ Nerven). [Hahnemann], [Hering], [Allen], [Hughes], [Clarke]
Informationen zur Arzneimittelprüfung
Hahnemann führte eine homöopathische Arzneimittelprüfung mit Cicuta virosa durch und veröffentlichte die Symptome in seiner Materia medica. Spätere Ergänzungen stammen von Hering, Allen (Enzyklopädie) sowie aus klinischen Bestätigungen bei infantilen Spasmen, epileptiformen Konvulsionen, tetanusähnlichem Opisthotonus und Wechselbeziehungen zwischen Haut und Gehirn (Ausschlag unterdrückt → Konvulsionen; Ausschlag erscheint wieder → Beruhigung der Nerven) ([Proving]/[Clinical]/[Toxicology]). [Hahnemann], [Hering], [Allen], [Clarke], [Hughes]
Arzneimittelessenz
Cicuta virosa ist der Archetyp eines sensomotorischen Anfallssturms: ein Nervensystem mit äußerst niedriger Reizschwelle, bei dem Seh-, Hör- oder Berührungsreize augenblicklich tonisch-klonische Konvulsionen und Opisthotonus auslösen, mit Kieferklemme, Atemstillstand, unwillkürlichen Entleerungen und anschließendem Stupor. Die Polarität ist ausgeprägt – übererregbare Reflexbögen stehen postiktaler Leere gegenüber. Sie wurzelt im toxikologischen Modell der GABA-Blockade (Hughes’ Pharmakologie), das das „Warum“ des Bildes liefert: Ohne Hemmung werden belanglose Reize überwältigend ([Toxicology]) [Hughes], [Clarke]. Diese Reflexerregbarkeit ist weder der histrionische, psychogene Tremor von Tarentula noch das große zerebrale Feuer von Belladonna; vielmehr breitet sich die Erregung von der Peripherie zum Zentrum aus: Lider zittern, Kiefer kauen, Augen rollen, der Nacken versteift sich, der Rücken überstreckt sich bogenförmig, und die Atmung setzt aus – eine Abfolge, die Hering und Allen in verschiedenen Fällen genau beobachteten (Gemüt/Kopf/Augen/Brust) [Hering], [Allen].
Die zweite Achse ist der Wechsel Haut ↔ Gehirn: Dicke, honiggelbe Krusten im Gesicht und auf der Kopfhaut (Crusta/Impetigo) wirken als Sicherheitsventile; verschließt man sie durch Salben oder übermäßiges Waschen, kommt es zu heftigen zerebralen Anfällen; lässt man sie nach außen abfließen, lassen die Anfälle nach (Haut/Allgemeines) [Hering], [Clarke]. Dies verleiht Cicuta seine Prägung durch die Heringsche Regel und seine miasmatische Färbung: Psorisches Exanthem und syphilitische nervöse Destruktivität sind miteinander verwoben, verbunden mit sykotischer Periodizität (wiederkehrende Anfälle nach geringfügigen Reizen) [Kent]. Die Auslöser – Schreck, Kopfverletzung, Würmer, Zahnung, Schock durch kaltes Baden, Unterdrückung nach Exanthemen, Menstruationsstörungen – laufen alle auf eine herabgesetzte Reizschwelle hinaus; die Arznei kommt daher besonders zur Geltung, wenn bei der Betreuung vielfältige, helle und unruhige Reize ausgeschaltet werden und nur ein einzelner ruhiger Reiz, gedämpftes Licht, ein kühler Kopf und das Vermeiden von Berührung bleiben (Modalitäten 10a/10b) [Hering], [Clarke].
Psychisch kann der Erwachsene zwischen den Anfällen kindisch, in frühere Entwicklungsstufen zurückgefallen und albern erscheinen, mit plötzlichen Wutausbrüchen oder Tanzen und nächtlichen Tiervisionen – ein Gehirn, das auf frühere Muster zurückgesetzt ist; bei Kindern ordnet dasselbe Muster die Reizbarkeit bei Wurmbefall, Zähneknirschen, Nasenbohren und Aufschrecken aus dem Schlaf ein, die in Anfällen gipfeln (Gemüt/Schlaf/Rektum) [Hering], [Lippe]. Kennzeichnend für das Wärmebild sind heißer Kopf/kalte Glieder und kalter Schweiß bei heißem Gesicht, entsprechend dem vasomotorischen Gegensatz bei medullärer Störung (Frost/Hitze/Schweiß) [Clarke]. Der Verlauf ist explosionsartig, doch die Erholung braucht Geduld: Besserung zeigt sich in längeren Intervallen, weniger Auslösern, Vertragen gedämpfteren Lichts, Wiederkehr des Ausschlags, Wurmabgang, zunehmendem Schlaf ohne Aufschrecken und kürzerem Stupor; Misserfolge treten auf
Affinität
- Zerebrospinale Achse (Medulla oblongata/Rückenmark). Heftige tonisch-klonische Konvulsionen mit Opisthotonus, Kieferklemme und möglichem Atemstillstand; gesteigerte Reflexerregbarkeit – Krämpfe durch Berührung, Geräusche oder glänzende Gegenstände (Spiegel/Wasser, Metallglanz). Siehe Gemüt, Kopf, Atmung, Allgemeines. [Hahnemann], [Hering], [Allen], [Hughes]
- Peripheres motorisches System. Jaktationen, choreatische Zuckungen, Grimassieren und groteske Verrenkungen; Konvulsionen beginnen oft im Gesicht/an den Augen und generalisieren sich anschließend; häufig Kaubewegungen und Kieferkrampf. Siehe Gesicht, Mund, Extremitäten. [Hering], [Allen], [Kent]
- Haut (Impetigo/Ekzem). Dicke, honiggelbe Krusten („Milchschorf“, „Porrigo“, Impetigo an Kopf/Gesicht). Unterdrückung → heftige zerebrale Anfälle; Wiederauftreten des Ausschlags → Erleichterung. Siehe Haut, Allgemeines. [Hering], [Clarke], [Boericke], [Farrington]
- Augen/Netzhaut. Lichtscheu; glänzende Gegenstände lösen Krämpfe aus; Aufwärtsrollen der Augäpfel in der Krampfphase; Pupillen oft erweitert. Siehe Augen, Gemüt. [Hahnemann], [Allen]
- Magen-Darm-Trakt. Übelkeit, Schluckauf, schwallartiges Erbrechen und Bauchkrämpfe als Aura vor Anfällen; Würmer als Ursache bei Kindern. Siehe Magen, Bauch, Rektum. [Hering], [Allen], [Lippe]
- Atemzentren. Unregelmäßige/stertoröse Atmung während der Anfälle; drohende Apnoe; Zyanose; anhaltendes postiktales Seufzen. Siehe Atmung/Herz. [Hughes], [Clarke]
- Kopf/Nacken. Kopf nach hinten gezogen; Nacken starr; Schmerzen am Hinterkopf; Hirnnerven übererregbar; Folgen von Kopfverletzungen – Krämpfe nach Gehirnerschütterung. Siehe Kopf, Rücken. [Hering], [Kent], [Dunham]
- Urogenitale Schließmuskeln. Unwillkürliche Entleerungen während der Anfälle; zwischen den Anfällen mitunter unterdrückte Harnausscheidung. Siehe Harnorgane, Rektum. [Allen], [Boericke]
- Psychischer Bereich. Kindliche Regression bei Erwachsenen, postenzephalitische Zustände, historisch als Idiotie oder Imbezillität bezeichnet; Visionen von Tieren (Hunden, Katzen), Entsetzen beim Erwachen, Manie mit Singen/Tanzen. Siehe Gemüt, Schlaf, Träume. [Hering], [Clarke], [Kent]
- Trauma/Toxine. Nach Schreck, Kopfverletzung, unterdrücktem Ausschlag, bei Wurmbefall oder nach kaltem Baden; das toxikologische Modell erklärt die Folge GABA-Blockade → Konvulsion. Siehe Allgemeines/Differenzialdiagnose. [Hughes], [Hering], [Farrington]
Besser durch
- Wiederauftreten des Ausschlags oder Zulassen seiner Absonderung (keine Unterdrückung); die Nerven beruhigen sich, wenn sich die Haut „öffnet“. [Hering], [Clarke]
- Absolute Ruhe; Vermeidung von Berührung; Pflege ohne Berührungen im Prodromalstadium. [Hering], [Allen]
- Abgedunkelter Raum; Fernhalten glänzender Gegenstände (Spiegel, poliertes Metall, Wasser, helles Licht). [Hering], [Allen]
- Kalte Luft im Gesicht, kühler Raum, Hochlagerung des Kopfes während und nach dem Anfall (erleichtert die Atmung). [Clarke], [Hughes]
- Sanfter, anhaltender Druck auf Hinterkopf/Nacken bei Opisthotonus (in manchen Fällen). [Kent], [Hering]
- Warmes Zudecken der Gliedmaßen nach dem Anfall, um Auskühlung zu vermeiden, während der Kopf kühl gehalten wird. [Clarke], [Boericke]
- Schlaf nach der Konvulsion – postiktales Dösen wirkt erholsam; nicht unnötig wecken. [Hering], [Allen]
- Erbrechen oder Stuhlgang bei vorausgehender gastrointestinaler Aura; die Entleerung mildert den nächsten Anfall (Würmer bei Kindern). [Lippe], [Allen]
- Regelmäßige milde Kost (Reizmittel vermeiden); stabilisiert die Reflexerregbarkeit zwischen den Anfällen. [Farrington]
- Ruhige, leise Stimme; ein einzelner sanfter Reiz statt mehrerer gleichzeitiger Reize. [Kent], [Hering]
Schlimmer durch
- Berührung (besonders an Wirbelsäule/Kopf), selbst die leichteste; Anfassen eines Kindes löst einen Anfall aus. [Hering], [Allen]
- Glänzende Gegenstände; glitzerndes Wasser, Spiegel, Messerklinge, polierte Gegenstände; auch helles Licht. [Hering], [Allen], [Clarke]
- Geräusche, Erschütterung, Erschrecken, kalte Zugluft und plötzliche Bewegung. [Hering], [Kent]
- Unterdrückung von Ausschlägen (Impetigo/Ekzem) durch Salben/Waschen; Ausschlag und Krämpfe wechseln einander ab. [Hering], [Clarke]
- Würmer, Zahnung, Schreck, Kopfverletzung, kaltes Baden, nach Masern/Scharlach. [Lippe], [Hering], [Farrington]
- Nach dem Schlaf (beim ersten Einschlafen oder beim Erwachen), besonders bei Kindern. [Allen], [Boericke]
- Menstruation oder Wochenbettzustände; auch plötzlich unterdrückte Menstruation. [Hering], [Kent]
- Milch/schwer verdauliche Nahrung bei empfindlichen Kindern mit Wurmbefall; gastrische Aura. [Lippe], [Allen]
- Bücken oder gewaltsames Zurückbiegen des Kopfes; Einengung am Hals. [Kent], [Boger]
- Zimmerwärme und eine Fülle gleichzeitiger Reize (viele Menschen, die sich zugleich unruhig um den Kranken bemühen). [Clarke], [Kent]
Symptomatologie
Gemüt
Der Gemütszustand schwankt zwischen angstvoller Überwachheit und Stupor nach den Konvulsionen. In den anfallsfreien Intervallen kann sich der Patient kindlich verhalten: Regression, Albernheit, Spielen mit den Fingern oder Saugbewegungen – ein postenzephalitischer Nachhall, der bei Cicuta sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern beobachtet wird ([Clinical]) [Hering], [Clarke]. Angst geht den Anfällen voraus; manche beschreiben Visionen von Tieren – Hunden, Katzen – oder von grässlichen Gesichtern, die ein Zusammenfahren und den Anfall auslösen. Darin zeigt sich die Bedeutung sensorischer Auslöser (Gemüt ↔ 10b glänzende Gegenstände/Geräusche) [Hering], [Kent]. Zorn, Schreck und Widerspruch reizen das Nervensystem; der Patient wird gewalttätig, singt oder tanzt oder gerät in einen wilden Wechsel von Lachen und Weinen, um dann unvermittelt in einen Krampfanfall zu verfallen. Dies steht im Gegensatz zur Geschwätzigkeit und Lichtscheu von Stramonium und zu den lasziven Possen von Hyoscyamus [Kent], [Farrington]. Nach den Anfällen bestehen Verwirrtheit, Stupor, langsames Auffassen und ein abwesender Blick; Fragen reizen ihn, er wünscht Dunkelheit und möchte allein gelassen werden (Gemüt ↔ Schlaf). Bei langwierigen Verläufen verarmt die Persönlichkeit – eine Art von Ruhe im Sinne der historisch so bezeichneten Imbezillität, unterbrochen von plötzlichen Wutausbrüchen. Cicuta passt demnach zu Kindern nach Hirnverletzungen oder Infektionen, die bereits erreichte Entwicklungsschritte wieder verloren haben, nachdem ein Ausschlag mit Salbe „geheilt“ worden war (Gemüt ↔ Haut) [Hering], [Clarke]. Trost hilft wenig; eine sanfte Kontaktaufnahme mit nur einem Reiz beruhigt mehr als geschäftige Betreuung (Gemüt ↔ 10a ruhige Stimme). Religiöse oder moralische Themen stehen nicht wie bei Stramonium im Mittelpunkt; die Achse ist sensorisch-motorisch: Sehen/Fühlen → Krampf, danach Erschöpfung. [Hering], [Kent], [Allen], [Clarke]
Kopf
Der Kopf zeigt eine tetanische Haltung: stark nach hinten gezogen bei bretthartem Nacken; Beugungsversuche verschlimmern (Kopf ↔ 10b Bücken/gewaltsame Bewegung). Schmerzen am Hinterkopf und entlang der Halswirbelsäule, schlimmer durch Berührung, Erschütterung und Geräusche, besser durch sanften Druck und Ruhe (Kopf ↔ 10a Druck/Ruhe). Gesicht und Augen kündigen den Anfall oft an – zitternde Lider, Grimassen, Kaubewegungen –, bevor der Körper erstarrt und sich im Opisthotonus vom Bett aufbäumt [Hering], [Allen]. Kopfverletzungen (Stürze, Schläge) oder kaltes Baden können am Anfang der Krankengeschichte stehen; Cicuta nimmt bei Konvulsionen nach Gehirnerschütterung mit sensorischen Auslösern einen hohen Rang ein (vergleiche Natrum sulph. bei Depression nach Kopfverletzung ohne Konvulsionen) [Dunham], [Kent]. Kopfschmerzen nach den Anfällen sind dumpf und mit tiefem Stupor verbunden, nicht mit der pochenden Hitze von Belladonna; kalte Luft im Gesicht hilft, während die Gliedmaßen nach Wärme verlangen (vasomotorischer Gegensatz) [Clarke]. Kinder rollen im Prodromalstadium den Kopf und bohren den Hinterkopf ins Kissen; Lichtreize am Auge oder Glitzern lösen den plötzlichen Übergang in den Krampf aus (Kopf ↔ Augen/10b glänzende Gegenstände). [Hering], [Allen], [Clarke]
Augen
Lichtscheu ist ausgeprägt; der Glanz von Metall, Wasser oder Spiegeln löst den Anfall aus (Augen ↔ 10b). Die Pupillen sind während und nach den Konvulsionen oft weit erweitert und reagieren träge; Aufwärtsrollen der Augäpfel oder ein starrer Blick gehen dem tonischen Krampf voraus [Allen], [Hering]. Die Bindehäute können gerötet sein; nach dem Anfall fließen Tränen; in der postiktalen Phase verschwimmt das Sehen. Glänzendes Spielzeug fasziniert und ängstigt die Kinder zugleich; sie nähern sich abwechselnd und schrecken wieder zurück. Diese Beobachtung hilft bei der Abgrenzung gegenüber Stramonium (wild, nach Licht verlangend und es doch nicht vertragend) und Cuprum (glasige Augen mit Zyanose) [Kent], [Farrington]. Bei chronischen Verläufen bleiben Lidzucken und okuläre Chorea zwischen den Anfällen bestehen; Lesen oder helles Licht lassen die Gesichtszuckungen erneut aufflammen. Den Raum dämmrig zu halten und spiegelnde Flächen zu vermeiden, senkt die Schwelle (Augen ↔ 10a abgedunkelter Raum). [Hering], [Clarke], [Allen]
Ohren
Geräusche – besonders plötzliche – sind bekannte Auslöser; das Zuschlagen einer Tür oder ein Schrei können den Anfall hervorrufen (Ohren ↔ 10b Geräusche). Im Prodromalstadium bestehen Brausen oder subjektives Summen; nach dem Anfall ist das Gehör gedämpft, und Worte werden nur langsam verarbeitet (postiktal). Ohrenschmerzen stehen nicht im Mittelpunkt; das Organ dient als Zugang für auslösende Reize, nicht als Ort einer Läsion – im Gegensatz zu China/Chininum, wo Ohrensausen die Beschwerde und nicht der Auslöser ist. Leiser, geflüsterter Zuspruch durch eine einzelne Stimme hilft mehr als mehrere durcheinanderredende Stimmen im Raum (10a). [Hering], [Allen], [Clarke]
Nase
Jucken im Gesicht und Nasenbohren bei Kindern mit Wurmbefall können den Krämpfen vorausgehen (Nase ↔ Rektum). Kein beständiger Schnupfen; Niesanfälle können Gesichtszuckungen auslösen, die sich auf die Kiefer ausbreiten – ein weiteres Beispiel für die Ausbreitung von der Peripherie zum Zentrum (Nase ↔ Mund/Kopf). [Lippe], [Hering]
Gesicht
Das Gesicht verzerrt sich: Grimassen, sardonisches Lächeln, Trismus, Schaum vor dem Mund; die Gesichtsfarbe reicht von blass bis zyanotisch, während sich im Krampfanfall Schweißperlen bilden [Hering], [Allen]. Zwischen den Anfällen kennzeichnen pustulöse Ausschläge mit gelben, honigartigen Krusten (Impetigo) das Cicuta-Terrain; werden sie abgewaschen oder durch Salben beseitigt, kehren die heftigen neurologischen Anfälle zurück (Gesicht ↔ Haut/10b Unterdrückung) [Hering], [Clarke]. Die Wangen brennen, während die Extremitäten kalt sind (vasomotorische Umkehr). Der Milchschorf der Kinder verklebt Wimpern und Wangen; wenn der Schorf „aufblüht“, beruhigt sich das Gehirn (Heilungsrichtung). Vergleiche Mezereum (dicke Krusten mit Knochenschmerzen und starkem Juckreiz) und Viola tricolor (Crusta lactea mit Uringeruch) [Farrington]. [Hering], [Clarke], [Boericke]
Mund
Kieferklemme ist häufig; Kaubewegungen und Zähneknirschen gehen dem heftigen Anfall voraus; die Zunge kann in der klonischen Phase herausgestoßen und gebissen werden [Allen], [Hering]. Schaumiger Speichel; danach trockener Mund; bitterer Geschmack steht selten im Mittelpunkt. Sprechen löst Gesichtszuckungen aus; Schweigen hilft (Mund ↔ 10a einzelner Reiz). Kühlen der Lippen/des Gesichts lindert; warme Getränke können bei gastrischer Aura Würgen hervorrufen. Saugbewegungen treten bei Zuständen kindlicher Regression auf. [Hering], [Clarke]
Zähne
Kinder knirschen im Schlaf oder im Prodromalstadium mit den Zähnen; Zähneklappern bei Gesichtsmyoklonien; Zusammenpressen der Zähne kann geringfügige Zuckungen kurzzeitig unterbrechen (Gegenreiz), allerdings besteht die Gefahr einer Kieferklemme. Zahnärztliche Behandlung/Blendlicht im Behandlungsstuhl können einen Krampf auslösen – ein Warnzeichen für den Behandler (Zähne ↔ 10b glänzende Gegenstände). [Allen], [Hering], [Kent]
Hals
Stimmritzenkrampf und klonische Bewegungen der Rachenmuskulatur erschweren das Schlucken; Erstickungsgefühl treibt die Panik an (Hals ↔ Atmung). Bei Säuglingen können während eines Anfalls Flüssigkeiten durch die Nase zurückfließen. Danach ist der Hals trocken; die Stimme schwach und zittrig. Eingeführte Löffel oder Finger verschlimmern – gewaltsames Öffnen des Mundes vermeiden (Hals ↔ 10b Berührung). [Hering], [Clarke], [Allen]
Magen
Übelkeit und Schluckauf sind häufige Prodromalsymptome; schwallartiges Erbrechen kann die Aura beenden und den Anfall hinauszögern (Magen ↔ 10a Besserung durch Entleerung) [Allen], [Lippe]. Der Appetit ist launenhaft; Milch oder schwere Speisen rufen bei Kindern mit Wurmbefall Magenbeschwerden hervor (differenzialdiagnostisch Aethusa, wenn Milch im Mittelpunkt steht) [Lippe], [Farrington]. Das Epigastrium ist berührungsempfindlich; schon die leichteste Palpation kann einen abdominalen Klonus auslösen, der sich auf den Rumpf ausbreitet (Magen ↔ 10b Berührung). Nach den Anfällen ist der Magen atonisch und verträgt nur kleine Schlucke und milde Nahrung; Reizmittel verstärken das Zittern. [Hering], [Clarke]
Abdomen
Krampfartige Nabelschmerzen oder Bauchweh gehen den Anfällen voraus, besonders bei Kindern mit Wurmbefall; Borborygmen und Blähungsabgang kündigen einen heftigen Anfall an (Bauch ↔ Rektum). Palpation verschlimmert; warme Umschläge lindern, wobei Berührungen auf ein Mindestmaß zu beschränken sind (10a/10b). Der Bauch kann während des Opisthotonus eingezogen sein; das Zwerchfell krampft, danach Seufzen. Vergleiche Cuprum (heftige Kolik mit blauem Gesicht) und Nux (Krämpfe eher im Magenbereich/mit Reizbarkeit, ohne die sensorische Auslöserachse). [Hering], [Allen], [Farrington]
Harnorgane
Unwillkürlicher Harnabgang während der Anfälle; danach über Stunden unterdrückte oder spärliche Harnausscheidung (Erschöpfung der Schließmuskeln). Der Urin ist postiktal oft blass; Eiweiß ist nicht typisch. Berührungen bei der Katheterisierung können erneut einen Krampf auslösen – vermeiden, sofern nicht unerlässlich (Harnorgane ↔ 10b Berührung). [Allen], [Boericke], [Hering]
Rektum
Würmer (Askariden/Oxyuren) sind häufige ursächliche Begleitfaktoren; nächtlicher Afterjuckreiz; Kratzen geht unruhigem Schlaf und Anfällen voraus (Rektum ↔ Schlaf/Gemüt) [Lippe], [Hering]. Während der Konvulsionen kann Stuhl unwillkürlich abgehen; zwischen den Anfällen besteht eine Neigung zur Verstopfung aus Angst vor dem Pressen. Schleimige Stühle kommen bei zu Katarrhen neigenden Kindern vor; nach Abgang von Stuhl und Würmern verlängern sich die anfallsfreien Intervalle (10a). [Hering], [Allen]
Männliche Genitalien
Konvulsionen mit sexueller Erregung treten bei manchen Jugendlichen auf; Pollutionen können einem Anfall vorausgehen (vergleiche Bufo, bei dem Sexualität ein zentrales Auraelement ist) [Kent], [Farrington]. Die Hoden werden während des Krampfes hochgezogen; die Dammmuskeln zittern. Zwischen den Anfällen geringe Libido bei kindlichem Affekt. Kein vorrangiges Mittel bei Gonorrhö oder Prostatabeschwerden. [Clarke], [Kent]
Weibliche Genitalien
Krämpfe während der Menstruation, bei unterdrückter Menstruation oder im Wochenbett; plötzliche Unterdrückung kann schwere tetaniforme Anfälle auslösen (Weibliche Geschlechtsorgane ↔ 10b Menstruation) [Hering], [Kent]. Ausschläge, die während der Schwangerschaft verschwinden und nach der Entbindung wiederkehren, können sich mit postpartalen Konvulsionen abwechseln; lässt man die Haut absondern, beruhigen sich die Nerven (Haut ↔ Weibliche Geschlechtsorgane). Wehen, die aufhören und durch allgemeine Konvulsionen ersetzt werden, weisen bei empfindlichen Personen mit unterdrückten Ausschlägen auf Cicuta hin (differenzialdiagnostisch Cimicifuga, bei dem düstere Gemütsstimmung und unregelmäßige Wehen vorherrschen). [Hering], [Farrington], [Clarke]
Atmung
Im Anfall unregelmäßige, aussetzende, schnarchende Atmung; Seufzen und Gähnen bei Rückkehr des Bewusstseins; schnappt nach Luft, wenn der Kopf gewaltsam nach hinten gedrückt wird (Atmung ↔ 10b Zurückdrängen des Kopfes). Kalte Luft im Gesicht hilft, doch Zugluft kann erschrecken und verschlimmern (Atmung ↔ 10a/10b). Die Dyspnoe ist reflektorisch bedingt, nicht bronchitisch; dies unterscheidet das Bild von Ipecac./Ant. tart. [Clarke], [Hughes]
Herz
Der Puls ist während und nach den Anfällen rasch, unregelmäßig und oft schwach; Zyanose deutet auf eine Dämpfung der Medulla oblongata hin (Herz ↔ Atmung) [Hughes]. Die Angst entsteht durch drohende Asphyxie, nicht durch eine Herzläsion. Herzklopfen durch Erschrecken oder Blendung kündigt kurze myoklonische Entladungen an. Man vergleiche Digitalis (langsamer Puls, Zyanose, reglos) und Camphora/Carbo veg. (Kollaps) mit dem Wechsel von heftigen Anfällen und Stupor bei Cicuta. [Kent], [Nash], [Clarke]
Brust
Während des Krampfes ist der Brustkorb starr, die Atmung setzt aus, wird dann stertorös und seufzend; danach zittern die Zwischenrippenmuskeln (Brust ↔ Atmung) [Hughes], [Allen]. Der Husten kann krampfartig sein, mit einem nach Luft schnappenden Einatmungslaut und nach hinten geworfenem Kopf. Druck auf das Brustbein kann reflektorisch verschlimmern; Brustkorb frei lassen, Kopf hochlagern (10a). Kein Leitsymptom eines chronischen Katarrhs; die Brustsymptome sind neuromuskulärer Art. [Clarke], [Boericke]
Rücken
Ausgeprägter Opisthotonus – bogenförmige Überstreckung der Wirbelsäule; Empfindlichkeit der Wirbelsäule gegen leichteste Berührung, besonders im Hals- und Brustwirbelbereich; Reize werden nach oben weitergeleitet und lösen heftige bulbäre Erregung aus (Rücken ↔ 10b Berührung) [Hering]. Postiktale Schmerzen und Zerschlagenheitsgefühle ziehen entlang der paraspinalen Muskulatur; sanfter Druck tut wohl (10a). Wirbelsäulenverletzungen oder Stürze sind häufige Auslöser; man vergleiche Hypericum (Nervenschmerzen ohne Konvulsionen) und Natrum sulph. (psychische Veränderungen nach Kopfverletzung). [Dunham], [Kent], [Clarke]
Extremitäten
Spasmen, Zuckungen, Verrenkungen; die Daumen sind bisweilen in die Faust eingeschlagen (weniger anhaltend als bei Cuprum); die Hände werden gebeugt, die Füße gestreckt; Tremor besteht zwischen den Anfällen fort [Hering], [Allen]. Die Glieder sind kalt und schweißig; danach fühlen sie sich wie zerschlagen an; das Kind kann im anfallsfreien Intervall am Daumen lutschen (Rückfall in frühkindliches Verhalten). Chorea mit Grimassieren und Schulterzucken bessert sich, wenn der Hautausschlag wieder hervortritt (Extremitäten ↔ Haut/10a Hautausschlag). [Clarke], [Farrington]
Haut
Die Haut bildet eine zentrale Achse: Pusteln → dicke, honiggelbe Krusten im Gesicht und auf der Kopfhaut, oft mit klebrigem Sekret; wiederholte Krustenbildung (neue Krusten entstehen unter den alten) kennzeichnet die Impetigo von Cicuta [Hering], [Clarke]. Auf die Unterdrückung dieser Erscheinungen durch Salben oder kräftiges Waschen folgen Konvulsionen, Chorea oder nächtliche Angstzustände; lässt man die Hauterscheinungen nach außen abfließen, beruhigt sich das Gehirn (Haut ↔ 10b/10a) [Hering]. Der Juckreiz ist nicht so quälend wie bei Mezereum, doch die Krusten sind gegen Berührung äußerst empfindlich, und diese kann einen Gesichtsklonus auslösen. Hautausschläge können mit krampfartigem Husten oder Schluckauf abwechseln; wenn der Ausschlag „aufblüht“, beruhigen sich die Nerven. Man vergleiche Viola tricolor (Uringeruch, Windelausschlag), Graphites (dickes, honigartiges Exsudat in Hautfalten, geringerer Zusammenhang mit Konvulsionen). [Farrington], [Boericke]
Schlaf
Der Schlaf wird gefürchtet, weil beim Einschlafen die Zuckungen einsetzen können; doch Schlaf nach einem Anfall ist die beste Medizin (Schlaf ↔ 10a „Schlummern erholt“) [Hering], [Allen]. Kinder schrecken auf, knirschen mit den Zähnen und wimmern; jede Berührung weckt sie mit einem Ruck (Schlaf ↔ 10b Berührung/Geräusch). Nächtliche Angstzustände mit Tierbildern treten bei Fällen mit unterdrücktem Hautausschlag auf (Schlaf ↔ Träume/Haut). Am besten ist der Schlaf in einem kühlen, dämmrigen, reizarmen Zimmer; in der Rekonvaleszenz beobachtet man viele kurze Schlafphasen statt eines langen, ununterbrochenen Schlafs. Eltern berichten bei Kindern mit Wurmbefall von Anfällen beim Erwachen im Morgengrauen; nach Stuhlgang oder Wurmabgang bleibt der morgendliche Anfall aus (Schlaf ↔ Rektum/10a). Seufzen und Gähnen zeigen die Erholung an. Anders als bei Chloral entsteht die Angst nicht allein durch innere Bilder, sondern durch eine von Sinnesreizen ausgelöste neuromuskuläre Erregungswelle. [Clarke], [Hering], [Allen]
Träume
Träume von Tieren, vom Fallen, von glitzerndem Wasser oder Messern; das Traumbild kündigt oft einen Auslöser am Tage an – ein nützlicher Hinweis für die Beratung (Spiegel entfernen, Metall abdecken) [Hering], [Clarke]. Nach wiederholten Anfällen fehlen Träume – postiktale geistige Leere. Kinder träumen, sie würden ersticken oder könnten nicht rufen; sie erwachen und bekommen beim Hören eines Geräusches Konvulsionen. Die Träume nehmen ab, wenn der Ausschlag zurückkehrt oder Würmer abgehen (Träume ↔ Haut/Rektum). [Hering], [Allen]
Fieber
Fieber gehört nicht zwingend zum Bild; nach Konvulsionen kann Hitze mit heißem Gesicht und kalten Gliedern auftreten (vasomotorischer Gegensatz). In der Rekonvaleszenz nach Infektionskrankheiten (Masern/Scharlach) treten Cicuta-Anfälle auf, wenn die Exantheme unterdrückt sind, nicht während des voll ausgeprägten Fiebers – im Unterschied zu den Konvulsionen bei glühendem Fieber von Belladonna. Leichte abendliche Hitze kann bei Kindern einen nächtlichen Anfall ankündigen; Schweiß beendet ihn. [Hering], [Clarke], [Farrington]
Frost / Hitze / Schweiß
Kälte der Extremitäten bei heißem Kopf ist häufig; während des Anfalls steigert sich die Hitze im Gesicht; der Schweiß ist an den Gliedern kalt und klebrig, an Kopf und Hals warm [Allen], [Clarke]. Diese Wechsel entsprechen dem Wechsel von heftiger nervöser Erregung und Stupor. Kalte Zugluft kann durch Erschrecken einen Anfall auslösen (Frost ↔ 10b). [Hering], [Clarke]
Speisen & Getränke
Milch und Unverdauliches lösen bei Kindern mit Wurmbefall eine gastrische Aura aus (Differenzialmittel Aethusa) [Lippe], [Farrington]. Geringes Verlangen nach Nahrung; nach Anfällen nur schluckweises Trinken; Alkohol erregt und sollte vermieden werden. Kaltes Wasser im Gesicht beruhigt; rasch getrunkene kalte Getränke können schockartig wirken (Nahrung ↔ 10a/10b). [Clarke], [Allen]
Allgemeines
Im Zentrum von Cicuta virosa stehen explosionsartig einsetzende Konvulsionen mit extremer Reflexerregbarkeit – Berührung, Geräusche, Blendung (besonders glänzende Gegenstände) lösen den Anfallssturm aus; der Körper überstreckt sich bogenförmig; Kieferklemme; die Atmung setzt aus; Harn und Stuhl können unwillkürlich abgehen; danach folgt Stupor mit Seufzen und kalten Gliedern (Allgemeines ↔ Affinität Wirbelsäule/Medulla oblongata; Modalitäten 10b) [Hering], [Allen], [Hughes]. Die Haut ist ein gleichrangiger Partner: Dicke honiggelbe Krusten im Gesicht und auf der Kopfhaut wechseln mit nervösen Krisen ab – Unterdrückung der Hauterscheinungen → heftige zerebrale Anfälle; lässt man die Hauterscheinungen nach außen abfließen → Beruhigung der Nerven (Heringsche Richtung) [Hering], [Clarke]. Zu den Auslösern gehören Schreck, Kopfverletzung, Würmer, Zahnung, kaltes Baden, Unterdrückung nach Exanthemen und Menstruationsstörungen; bei der Betreuung sind einzelne, sanfte Reize, gedämpftes Licht, kühle Luft am Kopf, warme Glieder und das Vermeiden von Berührung zu beachten (10a). Differenzialdiagnostisch zeigt Strychninum einen beweglichen Tetanus ohne Hautbezug; bei Cuprum sind eingeschlagene Daumen, Zyanose und eine gastrische Aura beständiger vorhanden; Stramonium und Hyoscyamus zeigen manische Gemütssymptome ohne Auslösung durch glänzende Gegenstände und ohne Zusammenhang mit Impetigo. Der Heilungsverlauf zeigt sich in längeren Intervallen, weniger Auslösern, Wiederkehr des Ausschlags, ruhigem Schlaf und geistiger Klarheit nach dem Anfall. [Kent], [Farrington], [Boericke], [Boger]
Differenzialdiagnose
Konvulsionen / Tetanusartige Zustände
- Strychninum — Reiner Tetanus; leichteste Berührung → ununterbrochener tonischer Krampf; weniger Wechsel mit Hauterscheinungen. Cicuta zeigt tonisch-klonische Krämpfe mit Auslösung durch glänzende Gegenstände. [Hughes], [Kent]
- Cuprum metallicum — Eingeschlagene Daumen, Zyanose, vom Magen ausgehende Aura; Krämpfe durch kaltes Wasser gebessert; schwächerer Hautbezug. Bei Cicuta beginnen die Zuckungen im Gesicht, und der Zusammenhang mit Impetigo steht im Zentrum. [Farrington], [Hering]
- Belladonna — Glühende zerebrale Kongestion mit heißem Kopf, rotem Gesicht, Licht/Geräusch <; weniger extreme Kieferklemme und Opisthotonus, kein Wechsel mit Hautausschlägen. [Kent], [Clarke]
- Stramonium — Rasendes Delirium, Angst vor Dunkelheit; Spasmen, doch das Gemütsbild dominiert; Glitzern ist kein Leitsymptom. Cicuta ist sensomotorisch geprägt. [Kent], [Farrington]
- Hyoscyamus — Possenhaft, lasziv, zuckend; Konvulsionen durch Eifersucht; keine Auslösung durch glänzende Gegenstände und kein Wechsel mit Hauterscheinungen. [Kent]
- Opium — Tiefer Sopor, stertoröse Atmung, Empfindungslosigkeit; geringere reflektorische Übererregbarkeit; Cicuta reagiert zunächst heftig und fällt dann in Stupor. [Kent], [Clarke]
- Helleborus — Benommenheit nach Meningitis, langsame Reaktionen; Spasmen selten; Cicuta zeigt explosionsartige Anfälle mit auslösenden Reizen. [Farrington]
- Artemisia (vulgaris/absinth.) — Serien von Petit-mal-Anfällen, schockartig; weniger Opisthotonus, kein Hautbezug. [Farrington], [Boericke]
- Bufo — Epilepsie mit sexueller Aura, Onanie, Zungenbiss; geistige Abstumpfung; keine Auslösung durch Glänzendes; stärker übelriechende Sekrete. [Kent], [Clarke]
- Oenanthe crocata — Heftige, dem Wasserschierling ähnliche Krampfanfälle; plötzlicherer Kollaps; Hautbezug nicht betont; bei Status epilepticus daran denken. [Allen], [Boericke]
Kindesalter / Würmer / Zahnung
- Cina — Wurmbefall mit Nasenbohren, reizbares Kind, Zähneknirschen; seltener ausgeprägter Opisthotonus; Cicuta, wenn Anfälle und Auslösung durch Glitzern vorherrschen. [Hering], [Lippe]
- Aethusa — Säugling erbricht Milch → Kollaps; Konvulsionen durch Milch; Cicuta, wenn Glänzendes oder Berührung auslösen und ein Wechsel mit Impetigo besteht. [Farrington]
- Chamomilla — Konvulsionen durch Ärger oder Zahnung; das schreiende Kind muss getragen werden; das Cicuta-Kind kann überhaupt nicht berührt werden. [Kent], [Boericke]
Haut (Crusta/Impetigo)
- Mezereum — Dicke Krusten mit heftigem Juckreiz, Knochenschmerzen; weniger Konvulsionen; Cicuta, wenn der Zusammenhang Unterdrückung → Anfälle deutlich ist. [Farrington], [Clarke]
- Viola tricolor — Crusta lactea, Uringeruch; weniger Wechsel mit neurologischen Erscheinungen; kann Cicuta frühzeitig ergänzen. [Boericke]
- Graphites — Honigartiges Nässen in Hautfalten, frostiger Patient; kein explosionsartiges neurologisches Geschehen. [Boger], [Boericke]
Kopfverletzung / Nach Exanthemen
- Natrum sulphuricum — Psychische Niedergeschlagenheit, Kopfschmerzen, Asthma nach Kopfverletzung; weniger Konvulsionen; Cicuta bei posttraumatischen Krampfanfällen. [Dunham], [Kent]
- Sulphur — Nach unterdrückten Hautausschlägen; generalisierter psorischer Zustand; Konvulsionen selten. Sulph. einsetzen, um die Haut wieder zu öffnen, wenn Cicuta nicht ausreicht. [Hering], [Kent]
Auslöser / Modalitäten
- Gelsemium — Zittrige Schwäche; Auffahren durch Schreck; keine explosionsartigen Konvulsionen; Licht ist kein Auslöser. [Farrington]
- Tarentula — Hysteriforme Konvulsionen, musikalischer Rhythmus >; sucht Bewegung; bei Cicuta überwiegt die reflektorische Auslösung durch Berührung, Geräusch und Glitzern. [Kent]
Arzneimittelbeziehungen
- Ergänzend: Sulphur — stellt die Entlastung über den Hautausschlag wieder her, nachdem Cicuta die Konvulsionen beruhigt hat; verhindert Rückfälle durch Unterdrückung. [Hering], [Kent]
- Ergänzend: Viola tricolor — unterstützt das Abfließen der Crusta lactea bei Säuglingen, während Cicuta die Anfälle abdeckt. [Boericke]
- Ergänzend: Cina — zur Wurmaustreibung, wenn Pruritus ani und Zähneknirschen fortbestehen; vermindert die Auslöser der Konvulsionen. [Lippe], [Hering]
- Folgt gut auf Cuprum — nachdem Anfälle mit Zyanose und eingeschlagenen Daumen abgeklungen sind, wenn Glitzern oder Berührung weiterhin auslösen. [Farrington]
- Folgt gut auf Helleborus — wenn nach einem akuten enzephalitischen Anfallssturm Stupor verbleibt; Cicuta bei verbleibenden heftigen reflektorischen Anfällen. [Farrington]
- Danach können Graphites/Mezereum folgen — zum Abschluss chronischer Krustenzustände, sobald die Konvulsionen aufgehört haben. [Farrington], [Boericke]
- Danach kann Natrum sulph. folgen — bei posttraumatischen Folgeerscheinungen, nachdem die Krampfanfälle unter Kontrolle sind. [Dunham], [Kent]
- Verwandt: Strychninum, Oenanthe crocata, Bufo, Artemisia — siehe Differenzialdiagnose; je nach Aura und Auslöserprofil wechseln. [Allen], [Farrington]
- Zum Vergleich (weiblicher Bereich): Cimicifuga, Hyoscyamus — puerperale oder menstruelle Konvulsionen; Cicuta wählen, wenn glänzende Gegenstände/Berührung < und ein Wechsel mit Hauterscheinungen besteht. [Kent], [Clarke]
- Antidote/Gegenmittel (praktisch): Camphora, Opium und hochprozentige Alkoholdämpfe werden in der Toxikologie genannt; homöopathisch kann Camph. den Kollaps nach heftigen Anfällen lindern (klinische Tradition). [Hughes], [Clarke]
- Unverträglich: Klassisch keine festgelegt; routinemäßigen Wechsel mit Stramonium vermeiden, sofern nicht psychische Raserei das Bild beherrscht. [Kent]
- Begleitmaßnahmen: Gedämpftes Zimmerlicht, Spiegel und glänzende Gegenstände entfernen, möglichst wenig anfassen, Kopf hochlagern, Gesicht kühlen/Glieder warm halten, Hygienemaßnahmen bei Wurmbefall. [Hering], [Clarke]
Klinische Hinweise
- Konvulsionen im Säuglings- und Kindesalter nach unterdrückter Crusta lactea/Impetigo, Schreck oder Wurmbefall; Berührung, Blendung und Geräusche vermeiden, Zimmer abdunkeln, Kopf kühlen/Glieder warm halten; Cicuta 30C–200C im Prodromalstadium oder unmittelbar nach dem Anfall; Gabenabstände verlängern beziehungsweise absetzen, wenn die anfallsfreien Intervalle länger werden. [Hering], [Allen], [Clarke]
- Posttraumatische Krampfanfälle mit nach hinten gezogenem Kopf, Auslösung durch Glitzern und postiktalem Stupor; Cicuta 200C als Einzelgabe erwägen, dann auf die Wiederkehr der Hauterscheinungen achten; Nat-s. folgen lassen, wenn psychische Niedergeschlagenheit bestehen bleibt. [Dunham], [Kent]
- Chorea mit Gesichtsgrimassen im Wechsel mit krustigen Hautausschlägen; der Entlastung über die Haut Vorrang geben (einfache Ernährung und zurückhaltende äußerliche Anwendungen) und Cicuta 6C–30C über einen kurzen Zeitraum täglich geben. [Farrington], [Hering]
Fallbeispiele (in aller Kürze):
• Kleinkind mit Impetigo im Gesicht, durch Salben äußerlich abgeheilt → nächtliche Anfälle bei Lichtreflexen; Cicuta 200C → Impetigo blühte wieder auf, Anfälle hörten auf. [Hering], [Clarke]
• Junge, Schreck durch einen Hund; Konvulsionen beim Anblick eines glänzenden Löffels; Kopf nach hinten, Kieferklemme; Cicuta 30C im Prodromalstadium → Anfall abgefangen; Beratung, glänzende Gegenstände in der Küche zu vermeiden. [Allen], [Kent]
• Sturz auf den Hinterkopf; Monate später Anfälle durch Berührung/Geräusch; Kopfhautausschlag zuvor verschwunden; Cicuta 1M als Einzelgabe → Kopfhaut nässte, Abstände zwischen den Krampfanfällen wurden länger. [Dunham], [Clarke]
Ausgewählte Repertoriumsrubriken
Gemüt
- Wahnvorstellungen/Visionen von Tieren (Hunden, Katzen). Typisches Bild vor dem Anfall; Hinweis auf Empfindlichkeit gegenüber auslösenden Reizen. [Hering], [Clarke]
- Kindliches Verhalten/Schwachsinn bei Erwachsenen. Hinweis auf postenzephalitische Regression. [Hering], [Kent]
- Wut abwechselnd mit albernem Lachen. Motorisch-psychische Instabilität als Vorzeichen des Anfallssturms. [Kent]
- Schreck, gefolgt von Konvulsionen. Ätiologischer Anhaltspunkt für die Mittelwahl. [Hering], [Farrington]
- Abneigung dagegen, berührt zu werden oder dass man sich nähert. Anfassen löst Reflexe aus. [Hering]
- Will nach Anfällen allein gelassen werden. Bei der Betreuung im postiktalen Stupor zu berücksichtigen. [Allen]
Kopf/Augen
- Kopf nach hinten gezogen (Opisthotonus). Kennzeichen der tetanusartigen Phase. [Hering]
- Konvulsionen durch glänzende Gegenstände ausgelöst. Charakteristischer Auslöser – Glitzerreize aus der Umgebung entfernen. [Hering], [Allen]
- Augen rollen vor dem Krampf nach oben. Abfolge von Aura und Anfall. [Allen]
- Lichtscheu mit Krämpfen. Blendung vermeiden; abgedunkelte Räume helfen. [Clarke]
- Kopfverletzung, Folgen von – Konvulsionen. Ätiologische Rubrik. [Dunham], [Kent]
- Schlimmer durch Erschütterung/Lärm. Reflektorische Übererregbarkeit. [Hering]
Mund/Gesicht/Hals
- Trismus; Kaubewegungen während der Konvulsionen. Hinweis auf Beteiligung der Kiefermuskulatur. [Allen]
- Schaum vor dem Mund während der Anfälle. Kennzeichen der klonischen Phase. [Hering]
- Sardonisches Lächeln/Grimassieren. Heftige motorische Entladungen im Gesicht. [Hering]
- Stimmritzenkrampf; Erstickungsgefühl bei Schluckversuchen. Gefährdung der Atmung. [Clarke]
- Zungenbiss während des Anfalls. Zeichen des Schweregrades. [Allen]
- Schaumiger Speichelfluss; postiktale Trockenheit. Zuordnung zu den Anfallsstadien. [Allen]
Haut
- Impetigo/Porrigo mit dicken honiggelben Krusten (Gesicht/Kopfhaut). Kennzeichnend für die konstitutionelle Grundlage. [Hering], [Clarke]
- Unterdrückte Hautausschläge – danach neurologische Symptome. Rubrik zur Heilungsrichtung. [Hering]
- Berühren der Krusten löst Zuckungen aus. Örtlicher Reflexreiz. [Hering]
- Crusta lactea bei Kindern mit Konvulsionen. Pädiatrisches Leitsymptom. [Boericke]
- Hautausschläge wechseln mit Krämpfen ab. Rubrik zum Wechsel von Beschwerden. [Hering]
- Juckreiz nicht heftig; Überempfindlichkeit gegen Berührung. Unterscheidet von Mezereum. [Farrington]
Allgemeines/Konvulsionen
- Konvulsionen durch Berührung, Lärm oder helle/glänzende Gegenstände. Zentrale Rubrik für die Mittelwahl. [Hering], [Allen]
- Opisthotonus; Körper bogenförmig gekrümmt; Rücken nach hinten durchgebogen. Kennzeichnend für das tetanusartige Bild. [Hering]
- Unwillkürlicher Harn-/Stuhlabgang während des Anfalls. Hinweis auf Beteiligung der Schließmuskeln. [Allen]
- Nach dem Schlaf – Konvulsionen. Chronobiologisches Muster. [Boericke]
- Würmer als Ursache von Konvulsionen. Ätiologie. [Lippe]
- Kalte Glieder bei heißem Kopf während des Anfalls. Gegensätzliches vasomotorisches Bild. [Clarke]
Abdomen/Rektum/Harnorgane
- Kolik um den Nabel vor dem Anfall. Abdominale Aura. [Allen]
- Erbrechen/Schluckauf vor dem Krampf. Gastrisches Prodrom. [Lippe], [Allen]
- Würmer; nächtlicher Afterjuckreiz. Konstitutionelle Grundlage bei Kindern. [Lippe]
- Unwillkürlicher Stuhlabgang während der Konvulsion. Rubrik zum Schweregrad. [Allen]
- Unwillkürlicher Harnabgang während des Anfalls; danach Harnverhaltung. Ermüdung der Schließmuskulatur. [Allen]
- Berühren des Bauches verschlimmert die Krämpfe. Beim Anfassen zu beachten. [Hering]
Schlaf/Atmung/Herz
- Aufschrecken beim Einschlafen. Instabilität an der Schwelle zum Schlaf. [Allen]
- Nächtliche Angstzustände mit Tierbildern. Verbindung zwischen Gemüt und Schlaf. [Hering]
- Atmung setzt während der Konvulsion aus; später stertoröse Atmung. Gefahrenzeichen. [Clarke]
- Seufzen nach dem Anfall. Postiktales Zeichen. [Allen]
- Puls postiktal schwach und unregelmäßig. Anhaltspunkt zur Beurteilung der Erholung. [Hughes]
- Besser durch Schlaf nach dem Anfall. Rubrik zum Abklingen des Anfalls. [Hering]
Quellen
Hahnemann — Materia Medica Pura (1821–1834): ursprüngliche Arzneimittelprüfung; sensomotorische Erregbarkeit; frühe Beobachtungen von Konvulsionen.
Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): Konvulsionen durch Berührung/Lärm/Glitzern; Wechsel zwischen Haut- und Gehirnsymptomen; klinische Bestätigungen.
Adolph von Lippe — Text-Book of Materia Medica (1866): Würmer und Konvulsionen bei Kindern; gastrische Aura; Vorsichtsmaßnahmen beim Anfassen.
T. F. Allen — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–79): Anfallsabfolge (zuerst Zeichen im Gesicht, Opisthotonus); Mund/Kiefer; Erscheinungen an Harnorganen und Rektum.
Richard Hughes — A Cyclopædia of Drug Pathogenesy (1891–95): Toxikologie des Cicutoxins; Schlussfolgerung eines GABA-Antagonismus; Anmerkungen zu Atmung und Medulla oblongata.
S. R. Phatak — Concise Materia Medica (1977): Leitsymptome – Berührung/Lärm <, glänzende Gegenstände <, Opisthotonus, Unterdrückung von Hautausschlägen.
E. A. Farrington — Clinical Materia Medica (1887): Differenzialmittel (Cupr., Stram., Hyos., Mez., Viola); Ursachen kindlicher Konvulsionen.
Carroll Dunham — Lectures on Materia Medica (1879): Folgen von Kopfverletzungen; Mittelwahl bei posttraumatischen Konvulsionen.
H. C. Allen — Keynotes and Characteristics (1898): Anfallsstadien, zuerst im Gesicht auftretende Zeichen, unwillkürliche Ausscheidungen.
C. von Boenninghausen — Therapeutic Pocket-Book (1846): Modalitäten (Berührung/Lärm/Licht <), Gruppierung der Konvulsionen.
James Tyler Kent — Lectures on Materia Medica (1905): miasmatische Prägung; Gegensätze im Gemütsbild (Stram./Hyos.); Anmerkungen zu Konvulsionen im geburtshilflichen Zusammenhang.
John Henry Clarke — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): Haut (honiggelbe Krusten), Zusammenhang mit der Unterdrückung von Hautausschlägen, Betreuung (gedämpftes Licht/Kühlung des Kopfes).
William Boericke — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1906): prägnante Leitsymptome – Crusta + Konvulsionen; Anfälle nach dem Schlaf; praktische Hinweise zur Pflege.
C. M. Boger — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): spinale Modalitäten; Allgemeinsymptome; ätiologische Auslöser.
Margaret Lucy Tyler — Homoeopathic Drug Pictures (1942): pädiatrische Fallskizzen; Beratung zu sensorischen Auslösern (Entfernen von Glitzerreizen).
E. B. Nash — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899): Vergleiche bei kardiorespiratorischem Kollaps; praktische Dosierung und Einnahmeabstände.
W. A. Dewey — Practical Homœopathic Therapeutics (1901): Behandlung von Konvulsionen; Vorgehen bei Wurmbefall; Pflegeregeln.
George Vithoulkas — Materia Medica Viva (1991): moderne Charakterisierung – reflektorische Erregbarkeit, Wechsel zwischen Haut- und Nervensymptomen (interpretierend).
Roger Morrison — Desktop Guide to Keynotes & Confirmatory Symptoms (1993): Glitzern/Licht als Auslöser; Opisthotonus; Wechsel mit Crusta (moderne Zusammenfassung).
Jonathan Shore — Portraits of Homœopathic Medicines (1992): Darstellungen sensorischer Reaktivität; Beratung zur Gestaltung der Umgebung (interpretierend).
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