• Rachis — régions lombaire et sacrée, coccyx. Sensation que le dos va se briser en position assise ; besoin de marcher ou de rester debout ; endolorissement et douleur contusive dans toute la région lombo-sacrée, parfois avec sensation d’une ligne chaude descendant le long du sacrum. Voir Dos/Généralités/Modalités. [Hering], [Allen], [Boericke]
• Nerfs sciatiques, souvent davantage à gauche. Sciatalgie tiraillante, avec élancements, aggravée en position assise, améliorée par la marche ou le changement de position ; après des excès sexuels ou un travail d’écriture prolongé. Voir Membres/Dos. [Boger], [Allen], [Clarke]
• Appareil génito-urinaire masculin. Éréthisme sexuel, pollutions nocturnes, prostatorrhée ; douleurs dorsolombaires et abattement après les pertes ; picotements ou brûlures urétrales. Voir Appareil génital masculin/Appareil urinaire/Psychisme. [Hering], [Allen], [Boericke]
• Organes pelviens féminins. Douleurs ovariennes ou utérines associées aux douleurs dorsolombaires de Cobalt, aggravées en position assise, améliorées par la marche ; règles en avance ou abondantes chez certaines ; excitation sexuelle avec douleurs sacrées. Voir Appareil génital féminin/Dos. [Clarke], [Boericke]
• Tête — occiput, surmenage de l’étudiant. Pression occipitale due à la position assise prolongée, soulagée au grand air et par la marche ; lien avec la fatigue rachidienne. Voir Tête/Modalités. [Allen], [Boger]
• Psychisme et système nerveux — neurasthénie sexuelle. Irritabilité, abattement, hypocondrie après les pollutions ; concentration altérée par la position assise prolongée ; amélioration par le mouvement. Voir Psychisme/Sommeil. [Hering], [Allen], [Clarke]
• Peau. Acné et éruptions papuleuses chez les jeunes présentant une excitabilité sexuelle ; visage et dos ; aggravation la nuit et après les excès sexuels. Voir Peau/Psychisme. [Clarke], [Boericke]
• Axe rectum-prostate. Suintement prostatique, ténesme après la selle ; sensation de plénitude rectale avec douleur sacrée (position assise <). Voir Rectum/Appareil génital masculin. [Allen], [Hering]

• Marche, mouvement ou station debout, surtout après une position assise prolongée. [Hering], [Allen]
• Changements fréquents de position, courtes pauses pendant le travail de bureau. [Boger], [Clarke]
• Pression de la main sur les lombes ; appui ferme du dos en arrière lorsqu’il faut rester assis. [Allen], [Boericke]
• Grand air et exercice : atténuation des symptômes occipitaux et céphaliques. [Boger], [Clarke]
• Abstention d’excès sexuels ; de longues périodes de calme diminuent les douleurs dorsolombaires et l’abattement. [Hering], [Clarke]
• Applications chaudes sur le sacrum ou le long du trajet sciatique après l’effort. [Boericke]
• Après une bonne nuit de sommeil, en l’absence de pollutions. [Allen]
• Se pencher brièvement en avant pour relâcher la tension lombaire, puis reprendre la marche. [Boger]
• Étirement des membres avant de se rasseoir ; exercices doux d’extension du rachis. [Clarke]
• Alimentation légère et simple pendant les phases neurasthéniques. [Dewey]

• Position assise, surtout prolongée ou sur un siège dur ; écriture, étude, travail de bureau. [Hering], [Allen]
• Après des excès sexuels, la masturbation ou des pollutions nocturnes : douleurs dorsolombaires, tristesse, irritabilité. [Hering], [Clarke]
• Déplacements à cheval ou en voiture, conduite : position assise prolongée avec vibrations. [Boger], [Allen]
• Premier mouvement après être resté assis ; doit bouger un peu avant d’être soulagé. [Boger]
• Soir et nuit, lorsque les désirs s’intensifient et que les éruptions cutanées démangent. [Boericke], [Clarke]
• Café, alcool, repas du soir copieux et tardifs : augmentation de l’irritabilité et de la congestion. [Dewey]
• Courants d’air froid sur le dos en position assise ; bureaux humides. [Clarke]
• Effort intellectuel au bureau ; céphalées des étudiants avec fatigue rachidienne. [Allen]
• Après la selle : suintement prostatique, sensation ressentie dans la région sacrée. [Allen]
• Pendant les règles : douleurs pelviennes et sacrées aggravées en position assise. [Clarke]
• Arrêt soudain de l’exercice habituel, lors de longues séances de travail au bureau pendant les vacances. [Boger]
• Longs voyages en voiture ou en train : réveil de la sciatique. [Clarke]

Tableau neurasthénique : après des pertes séminales, le patient devient irritable, déprimé et se fait des reproches, avec une aggravation singulière en position assise et par l’application intellectuelle (Psychisme ↔ 10b position assise ; Appareil génital masculin). Il rumine une incapacité imaginaire ou une perte de maîtrise de soi, mais se sent nettement mieux s’il se lève et bouge (Psychisme ↔ 10a marche) [Hering], [Allen]. Son attention hypocondriaque se fixe sur le dos et les organes sexuels ; des pollutions insignifiantes ou une petite tache de sécrétion prostatique sur le linge prennent une importance démesurée dans ses pensées, ce qui affaiblit encore sa concentration au travail (Psychisme ↔ Appareil génital masculin/Rectum) [Clarke]. Il n’aime ni les pièces confinées ni les longs entretiens, car la position assise réveille aussitôt la douleur lombaire, laquelle réveille l’irritabilité ; au grand air, l’humeur et la tête se dégagent (Psychisme ↔ Tête/10a grand air) [Boger]. Son humeur n’est ni violente ni jalouse comme celle de Hyos., ni triste jusqu’au suicide comme celle d’Aurum ; elle est chagrine, imprégnée de préoccupations sexuelles et liée à la vie de bureau, alternant avec de brefs accès d’espoir après une journée sans pertes [Kent], [Clarke]. L’étude entraîne une confusion des idées l’après-midi ; le bureau lui devient déplaisant par l’association entre position assise et douleur ; une courte marche lui rend un peu de souplesse d’esprit (Psychisme ↔ Généralités) [Allen]. Les scrupules moraux lui pèsent lorsqu’il cède à la masturbation ; à comparer à Staphisagria, qui se sent humilié et blessé affectivement, tandis que Cobalt éprouve des regrets teintés d’irritabilité et présente davantage de symptômes rachidiens. L’anxiété porte sur sa puissance sexuelle future et sur la question de savoir si son dos « se remettra jamais » ; l’amélioration se mesure en journées sans pollutions et en heures passées debout [Hering], [Clarke].

Une tension occipitale et une pression en bande à travers la nuque apparaissent après une position assise prolongée ou un effort intellectuel ; la marche au grand air les relâche (Tête ↔ 10a ; Affinité Tête) [Allen], [Boger]. La lecture tête penchée aggrave ; la douleur remonte progressivement vers le vertex ; une lourdeur frontale sourde s’y ajoute parfois. La céphalée s’accompagne souvent de raideur lombaire : une fatigue « aux deux extrémités du rachis », typique du travail de bureau (Tête ↔ Dos) [Clarke]. Tourner brusquement la tête en position assise peut provoquer un élancement dans l’occiput ; une pression ferme ou un appui procure une minute de répit. Rien de l’embrasement de Belladonna ; c’est la douleur du rachis et du cerveau fatigués, qui fait écho à la modalité position assise <, marche > (Tête ↔ 10b/10a). Les étudiants décrivent des idées confuses l’après-midi, puis une tête plus calme après une promenade au coucher du soleil. Comparer Nux, irritable, avec troubles gastriques et habitudes de couche-tard, et Kali phos., épuisement cérébral sans composante sexuelle. [Allen], [Clarke], [Boger]

Fatigue de l’accommodation avec douleur aux angles internes des yeux à mesure que la pression occipitale augmente ; aggravation après un travail de bureau prolongé, amélioration au grand air et en regardant au loin (Yeux ↔ Tête/10a) [Allen]. Les paupières semblent lourdes ; l’effort visuel déclenche une légère douleur occipito-cervicale. Pas de photophobie intense ; le trait dominant est la fatigue liée au travail sur fond de symptômes rachidiens. Le flou visuel intermittent se dissipe après la marche ; quelques sujets rapportent un larmoiement avec cuisson lorsqu’ils sont contraints de poursuivre la lecture. Diagnostic différentiel : Ruta pour la fatigue ciliaire avec sensation de contusion des globes oculaires ; Arg-nit. si l’anxiété et une tendance diarrhéique accompagnent la fatigue due à la lecture. [Clarke], [Boger]

Plénitude et bourdonnements après la fatigue du travail de bureau ; disparaissent au grand air. Les bruits soudains, en position assise, provoquent un sursaut ressenti dans les lombes, témoignant d’une sensibilité centrée sur la moelle épinière. L’otalgie n’est pas un symptôme directeur. Des tintements après les pollutions ont été notés dans quelques observations : écho de l’éréthisme plutôt qu’atteinte otologique primitive. [Allen], [Clarke]

Pas de catarrhe constant ; certains expérimentateurs ont éprouvé une sécheresse dans les pièces confinées, avec lourdeur frontale s’atténuant à l’extérieur (Nez ↔ Tête/10a). Éternuements matinaux occasionnels après une mauvaise nuit avec pollutions : irritabilité réflexe. Les rhumes supprimés ne constituent pas ici un thème caractéristique ; le choix repose plutôt sur l’axe rachidien et sexuel. [Allen], [Clarke]

Chez les jeunes, l’acné papuleuse s’exacerbe avec l’excitation sexuelle ou les pollutions nocturnes ; joues et épaules sont parsemées de lésions ; aggravation le soir (Visage ↔ Peau/10b) [Clarke], [Boericke]. Le visage paraît fatigué, avec la pâleur du travail de bureau ; un léger aspect huileux apparaît chez les sujets séborrhéiques. Des rougeurs dues à la gêne suscitée par les pertes peuvent accompagner l’état psychique. La douleur ou la sensibilité des régions zygomatiques se rattache à la fatigue de lecture concomitante plutôt qu’à un tableau sinusien. [Clarke], [Allen]

Le goût peut être fade le matin après des pollutions ; la sensibilité de la langue paraît émoussée ; une légère saveur métallique est parfois signalée, probablement en écho au caractère général des « métaux ». Les dents et les mâchoires ne sont pas des sièges d’action principaux. Salivation normale ; la sécheresse est liée à la chaleur de la pièce. [Allen], [Hughes], [Clarke]

Douleur molaire passagère avec tension de la nuque chez les étudiants, améliorée par l’air frais et la marche ; ne constitue pas un signe directeur du choix du remède. Le grincement des dents n’est pas caractéristique, contrairement à Staph. [Allen], [Clarke]

Sensation de constriction pharyngée en se penchant sur le bureau ; disparaît à la marche ; la voix devient rauque après un long après-midi de silence. Pas de tableau ulcératif ; fatigue fonctionnelle faisant écho aux tensions de la chaîne cervicale (Gorge ↔ Tête). [Allen], [Clarke]

Appétit capricieux chez les sujets surmenés ; le café et les repas du soir tardifs (< 10b) aggravent l’irritabilité gastrique et perturbent le repos nocturne. Flatulence après une position assise prolongée ; amélioration par la marche (Estomac ↔ 10a). La nausée n’est pas typique ; le choix repose sur les signes rachidiens et sexuels. [Dewey], [Allen]

Pesanteur dans toute la région hypogastrique après une position assise prolongée, liée à une congestion prostatique chez l’homme et utérine chez la femme (Abdomen ↔ Appareil génital masculin/Appareil génital féminin). Paresse intestinale pendant les périodes sédentaires ; amélioration par l’exercice. Pas de tableau abdominal inflammatoire. [Allen], [Clarke]

Irritation du col vésical chez les sédentaires, avec envies fréquentes d’uriner après être resté assis ; amélioration en se levant et en marchant. Urines par ailleurs claires ; picotements urétraux après les pollutions. Gouttes retardataires après la miction chez les sujets présentant un suintement prostatique (Appareil urinaire ↔ Appareil génital masculin). [Allen], [Hering]

Après la selle, une goutte ou un filament de mucus prostatique peut apparaître chez l’homme, avec un tiraillement dans le sacrum s’il se rassied (Rectum ↔ Appareil génital masculin/Dos ; 10b après la selle) [Allen], [Hering]. La sensation de plénitude hémorroïdaire liée à la vie sédentaire s’améliore par la marche. Ténesme léger ; brûlure rare. [Clarke]

Sphère majeure. Éréthisme sexuel avec pollutions et prostatorrhée ; douleurs dorsolombaires et dépression après les pertes (Appareil génital masculin ↔ Psychisme/Dos/10b) [Hering], [Allen], [Boericke]. Le désir est accru, mais épuisant ; les pollutions peuvent survenir sans rêves, ou s’accompagner d’images lascives et d’abattement matinal. Picotements ou brûlures urétrales, filaments visqueux au méat et sensation de pesanteur pelvienne en position assise sont fréquents. Comparer Staph. (blessure morale et hypersensibilité), Selenium (grande faiblesse, écoulement goutte à goutte de sperme avec lascivité), Phos-ac. (effondrement apathique après les pertes) et Agnus (organes génitaux froids, impuissance). Cobalt est retenu lorsque les douleurs dorsolombaires sont aggravées en position assise et améliorées par la marche, et que le psychisme est marqué par une hypocondrie irritable plutôt que par l’accablement. [Clarke], [Boger], [Boericke]

Douleurs sacro-ovariennes aggravées en position assise, soulagées par la marche (Appareil génital féminin ↔ Dos/10a) [Clarke]. Les règles peuvent être en avance et abondantes, avec excitation sensuelle accrue et tiraillements dorsolombaires ; quelques sujets signalent une sensibilité ovarienne après une journée au bureau, qui s’atténue par l’exercice. Leucorrhée peu abondante, irritante dans certaines observations ; le signe distinctif demeure le dos de Cobalt. Différencier Sepia (sensation de poussée vers le bas, indifférence, besoin de croiser les jambes) et Lilium (pesanteur pelvienne avec détresse morale) ; choisir Cobalt lorsque prédominent mouvement > et position assise <. [Boericke], [Clarke]

Respiration superficielle lorsque le sujet se penche sur son travail ; quelques inspirations profondes au grand air en rétablissent le rythme. Pas de symptôme-clé asthmatique ; la dyspnée se rattache à la fatigue posturale et à l’agitation anxieuse. [Clarke]

Palpitations chez les sujets sensibles après des pertes ou de la fatigue ; pouls irrégulier lorsqu’ils se rassoient trop tôt ; amélioration par un mouvement régulier. Ce n’est pas un remède des lésions organiques du cœur ; les symptômes sont éréthiques et réflexes. [Allen], [Clarke]

Sensation de pression dans la partie haute du sternum après une position assise prolongée ; respiration plus libre à la marche. Pas de bronchite profonde ; il s’agit du tableau de congestion liée à la posture. Des palpitations peuvent suivre les pollutions et les soucis du travail de bureau, et s’atténuer au grand air. [Clarke], [Allen]

Sphère essentielle. Douleur lombaire comme si le dos allait se briser en position assise ; doit se lever et marcher (Dos ↔ 10b/10a) [Hering], [Allen]. Douleur contusive, tiraillante, parfois avec une sensation de chaleur suivant un trajet sur le sacrum et jusque dans le coccyx ; les sièges durs sont un supplice. S’appuyer fermement en arrière ou presser la main contre les lombes soulage une minute, mais il faut bientôt bouger (Dos ↔ 10a pression). Les déplacements à cheval ou en voiture réveillent la douleur ; le premier mouvement après la position assise est raide, puis la gêne s’atténue (Dos ↔ 10b déplacements/premier mouvement). La sensibilité du coccyx oriente vers Cobalt lorsque Hypericum a traité le traumatisme et que l’aggravation en position assise persiste. La marche au grand air dissipe à la fois les symptômes occipitaux et lombaires : concordance classique de Cobalt. [Boericke], [Boger], [Clarke]

Sciatique, souvent gauche, avec élancements descendant à la face postérieure de la cuisse et position assise <, marche > (Membres ↔ 10b/10a) [Allen], [Boger]. Douleurs des genoux après les journées de bureau ; mollets lourds la nuit. Les mains s’engourdissent lorsque les coudes restent longtemps appuyés sur une table : phénomène postural. Pas de tremblement constituant un symptôme-clé ; la faiblesse s’atténue par le mouvement. Comparer Gnaphalium (sciatique avec engourdissement, soulagée en se couchant sur le côté douloureux) et Coloc. (se plie en deux pour soulager l’association de coliques et de sciatique). [Boger], [Clarke]

Acné et éruptions papuleuses du visage et des épaules chez l’adolescent sexuellement surexcité, aggravées la nuit et après les pollutions, améliorées par l’exercice et une alimentation saine (Peau ↔ 10b/10a) [Clarke], [Boericke]. Peau par ailleurs sans particularité ; ce n’est pas un remède de l’eczéma suintant. Chez l’homme, des boutons folliculaires à la lisière de la barbe peuvent s’aggraver avec les veilles tardives. [Allen], [Clarke]

Le sommeil est interrompu après une excitation sexuelle ; si une pollution survient, le sujet se réveille sans être reposé, avec des douleurs dorsolombaires et de l’abattement (Sommeil ↔ Appareil génital masculin/Psychisme/10b) [Allen], [Hering]. Lorsque les nuits se passent calmement, le dos se porte mieux et l’humeur est gaie : un repère pratique. Il redoute de rester tard au lit, car les fantasmes sexuels s’imposent d’autant plus qu’il y demeure ; se lever tôt pour marcher prévient cela (Sommeil ↔ 10a marche). Les rêves sont érotiques, parfois vifs, suivis de lassitude ; après des soirées chastes, le sommeil est profond et l’esprit clair au matin. Il se tourne et se retourne à cause de la douleur sacrée s’il est resté longtemps assis le soir. [Clarke], [Allen]

Rêves lascifs, rêves de poursuite ou de travail inachevé après des heures passées au bureau ; les rêves érotiques peuvent s’accompagner de pollutions. Certains rêvent de tomber d’un siège ou de manquer un train : expression symbolique des anxiétés liées au bureau. Les rêves non érotiques accompagnent les périodes de chasteté et d’exercice. [Allen], [Clarke]

Ce n’est pas un remède de la fièvre ; une bouffée de chaleur peut survenir en fin de journée après un surmenage intellectuel et une station assise prolongée, la tête se rafraîchissant après la marche. Les sueurs nocturnes ne sont pas au premier plan (à comparer avec Merc.). [Allen], [Clarke]

Frisson dans toute la région lombaire après une station assise trop prolongée ; chaleur du visage sous l’effet de la gêne ; sueur peu abondante, sans soulagement. Ce tableau suit davantage les variations de posture et l’éréthisme que l’infection. [Allen], [Clarke]

Le café, l’alcool et les repas riches pris tardivement aggravent l’éréthisme sexuel et l’insomnie (Alimentation ↔ 10b) [Dewey]. Appétit diminué après de mauvaises nuits ; une alimentation simple et chaude rétablit l’équilibre. Pas de désirs alimentaires marqués ; le point caractéristique relève davantage de l’hygiène de vie que du régime alimentaire. [Clarke]

L’axe central relie rachis ↔ sexualité ↔ travail au bureau : la station assise aggrave ; la marche améliore ; l’excitation et les pertes sexuelles aggravent les douleurs du dos et les symptômes psychiques ; l’exercice, l’abstinence et le grand air rétablissent le tonus (Généralités ↔ Modalités). Les douleurs sont de type contusif ou tiraillant plutôt que lancinant ; les douleurs du coccyx et du sacrum, ainsi que la sciatique gauche, reviennent régulièrement. Après les pertes, le sujet se tourmente, devient irritable et s’observe lui-même ; le mouvement et les journées sans pollutions peuvent lui remonter le moral. Choisir Cobaltum lorsque la modalité posturale (assis <, marche >) est indubitable et que la sphère sexuelle est marquée par l’éréthisme avec suintement prostatique, plutôt que par l’épuisement ou l’effondrement de Phos-ac. ou d’Agnus. Les résultats s’apprécient à une meilleure tolérance du travail assis entrecoupé de pauses, à des nuits calmes, à un esprit clair le matin, à une humeur plus stable et à du linge sec. [Hering], [Allen], [Clarke], [Boericke], [Boger], [Phatak]

Neurasthénie sexuelle / pollutions

• Staphisagria — Honte, mortification, hypersensibilité après l’onanisme ; troubles vésicaux ou dentaires. Cobalt : moins de honte, davantage de douleurs du dos en position assise, améliorées par la marche >. [Kent], [Clarke]
• Selenium — Grande faiblesse, écoulement de sperme goutte à goutte, même sans érection ; désir de stimulants. Cobalt : les douleurs du dos liées à la posture dominent ; les pollutions entraînent de la morosité, mais les forces reviennent avec le mouvement. [Boericke], [Clarke]
• Phosphoric acid — Apathie, indifférence, brouillard mental après les pertes. Cobalt : irritable, non apathique ; l’aggravation en position assise < est essentielle. [Nash], [Kent]
• Agnus castus — Organes génitaux froids, impuissance avec désespoir de guérir. Cobalt : désir conservé, éréthisme avec pollutions. [Clarke], [Boericke]
• China — Débilité par perte de liquides, hypersensibilité ; l’axe rachidien et postural est moins marqué. Chez Cobalt, la région lombo-sacrée est centrale. [Nash], [Boger]

Dos / coccyx / sciatique

• Rhus toxicodendron — Raideur aggravée au premier mouvement, améliorée par le mouvement continu ; douleurs après des efforts ou par l’humidité. Cobalt : la station assise en elle-même est la grande circonstance aggravante, avec atteinte du coccyx et lien avec la sexualité. [Boger], [Kent]
• Hypericum — Traumatisme du coccyx, élancements remontant le rachis ; douleurs nerveuses extrêmes. Cobalt : douleurs chroniques du dos en position assise, sans traumatisme nécessaire. [Clarke], [Boericke]
• Kali carbonicum — Douleurs piquantes du dos, faiblesse, modalités de 3 h du matin. Cobalt : douleur tiraillante du sacrum liée aux pollutions et à la station assise. [Boger], [Kent]
• Gnaphalium — Sciatique avec engourdissement, améliorée en se couchant sur le côté douloureux. Cobalt : amélioré par la marche, non par la position couchée. [Boger]
• Colocynthis — Sciatique améliorée en se pliant en deux ou par la pression ; coliques et humeur coléreuse. Cobalt n’a pas de coliques abdominales ; la posture est le signe-clé. [Farrington]

Céphalée (études / travail au bureau)

• Nux vomica — Travailleur nocturne irritable ; composante gastrique, abus de café. Cobalt : plus apaisé s’il marche ; lien entre sexualité et rachis plus marqué. [Kent], [Clarke]
• Kali phosphoricum — Fatigue cérébrale, prostration ; absence d’éréthisme sexuel. Cobalt : composante sexuelle et rachidienne surajoutée. [Boger]

Prostate / urètre

• Sabal serrulata — Hypertrophie de la prostate avec obstruction urinaire. Cobalt : prostatorrhée et picotements après les pollutions, non hypertrophie glandulaire. [Boericke], [Clarke]
• Chimaphila — Ténesme, nécessité de se tenir debout, les pieds écartés, pour uriner. Cobalt : suintement prostatique après l’activité sexuelle ; douleurs du dos aggravées en position assise <. [Boericke]

Peau (acné juvénile)

• Sulphur — Peau sale, prurigineuse, chaude, aggravée par la chaleur du lit ; flambée psorique générale. Cobalt : acné liée à l’éréthisme sexuel et à la vie sédentaire. [Phatak], [Boericke]
• Kali bromatum — Acné avec répression sexuelle et terreurs nocturnes. Cobalt : moins de terreur psychique, davantage de signes rachidiens caractéristiques liés à la posture. [Clarke]

• Complémentaire : Staphisagria — composante morale et nerveuse de la blessure sexuelle ; Cobalt complète l’action sur la composante rachidienne et posturale. [Kent], [Clarke]
• Complémentaire : Phosphoric acid — lorsque l’apathie et la prostration persistent après les pollutions ; Cobalt pour la phase éréthique et les douleurs du dos en position assise. [Nash]
• Complémentaire : Sabal serrulata — terrain de congestion ou d’hypertrophie prostatique ; Cobalt pour la prostatorrhée avec modalité rachidienne. [Boericke]
• Peut être utilisé après : Hypericum — lorsque les suites du traumatisme coccygien ont été apaisées, mais que la douleur en position assise persiste, avec une composante sexuelle. [Clarke]
• Peut être utilisé après : Nux vomica — chez les étudiants, lorsque l’irritabilité liée aux troubles gastriques ou au café s’est atténuée, mais que les symptômes dorsaux de Cobalt persistent. [Kent], [Boger]
• Peut être suivi de : Kali carbonicum — si la faiblesse du dos avec douleurs piquantes à 3 h du matin persiste après amélioration des composantes posturale et sexuelle. [Boger]
• Peut être suivi de : Selenium — lorsque l’écoulement goutte à goutte et la grande faiblesse persistent au-delà de la phase Cobalt. [Boericke]
• À comparer / apparentés : Agnus, China, Phos-ac., Rhus-t., Gnaph., Coloc. — voir le diagnostic différentiel. [Clarke], [Boger]
• Antidotes (considérations pratiques) : Nux (excès de café ou d’alcool) ; l’hygiène de vie — exercice, abstinence, pauses au bureau — renforce l’action de Cobalt. [Dewey], [Clarke]
• Incompatibilités : aucune n’est classiquement établie ; éviter l’alternance systématique avec Selenium, sauf si le type de faiblesse change. [Kent]

• Douleurs du dos chez le travailleur de bureau avec éréthisme sexuel. Cobalt 6C–30C une ou deux fois par jour pendant la phase aiguë ; espacer ou arrêter les prises à mesure que la tolérance de la position assise et l’humeur matinale s’améliorent. [Boericke], [Clarke]
• Prostatorrhée ou filaments après la selle avec douleur sacrée. Administrer 12C–30C le soir pendant quelques jours ; insister sur les pauses consacrées à la marche, l’abstinence et l’absence de café tardif. [Allen], [Dewey]
• Sciatique gauche aggravée en position assise, améliorée par la marche, notamment après un voyage ou des périodes d’étude intensive — envisager Cobalt avant Gnaph./Coloc. si la composante sexuelle est présente. [Boger], [Clarke]

Observations cliniques en bref :
• Étudiant, sensation de bandeau occipital, sacrum « comme brisé » sur la chaise, pollutions une nuit sur deux → Cobalt 30C chaque soir × 5 ; programme de marche : tolérance du travail au bureau doublée, disparition des pollutions. [Allen], [Clarke]
• Voyageur de commerce — la station assise en train réveille la sciatique gauche ; amélioration par la marche ; filament prostatique après la selle → Cobalt 12C deux fois par jour × 7 avec des pauses : sciatique apaisée. [Boger], [Allen]
• Jeune homme, poussées d’acné après les pollutions, douleur lombaire en position assise ; abstinence + Cobalt 30C : stabilisation des symptômes cutanés et dorsaux. [Boericke], [Clarke]

Psychisme

• Irritabilité après les pollutions ou les excès sexuels. Relie l’humeur à l’axe sexuel. [Allen], [Clarke]
• Hypocondrie à propos des pertes génitales. Amplifie l’importance de la prostatorrhée. [Clarke]
• Aversion pour la position assise au bureau ; amélioration par la marche. Le comportement confirme la modalité. [Boger]
• Engourdissement intellectuel après une longue étude ; l’esprit s’éclaircit au grand air. Signe caractéristique de la fatigue au bureau. [Allen]
• Anxiété au sujet de la puissance sexuelle et de l’avenir. Profil d’inquiétude sexuelle. [Clarke]
• Tourmenté, non apathique, après les pertes. Distingue de Phos-ac. [Nash]

Tête

• Céphalée occipitale due à la station assise et à l’étude. Bandeau de l’étudiant. [Allen], [Boger]
• Céphalée améliorée par la marche au grand air. Modalité-clé. [Boger]
• Sensation de bande serrée à la nuque avec raideur lombaire. Lien entre les deux extrémités du rachis. [Clarke]
• Aggravation en se penchant sur les livres. Modalité posturale. [Allen]
• Confusion l’après-midi au bureau. Chronobiologie. [Allen]
• Raideur de la tête et du cou au premier mouvement après la station assise. Concorde avec les symptômes du dos. [Boger]

Dos

• Douleur du bas du dos comme s’il allait se briser en position assise. Symptôme-clé majeur. [Hering], [Allen]
• Coccyx douloureux en position assise ; sièges durs intolérables. Symptôme spécifiquement lié à l’assise. [Boericke]
• Amélioration par la marche ou la station debout ; aggravation en voyageant assis ou en conduisant. Modalité liée aux déplacements. [Boger], [Clarke]
• Sensation de chaleur suivant une ligne dans la région sacrée, ou douleur contusive. Précision de la sensation. [Allen]
• Aggravation au premier mouvement après la station assise. Raideur à la mise en mouvement. [Boger]
• La pression de la main soulage momentanément. Signe de soulagement palliatif. [Allen]

Membres (sciatique)

• Sciatique gauche, aggravée en position assise, améliorée par la marche. Sciatique classique de Cobalt. [Boger], [Allen]
• Jambes lourdes la nuit après une journée au bureau. Pesanteur liée au travail. [Clarke]
• Engourdissement des mains en prenant appui au bureau. Pression nerveuse liée à la posture. [Allen]
• Douleur du genou le soir après la station assise. Rythme circadien et posture. [Clarke]
• Endolorissement du mollet avec douleur sacrée. Symptômes en chaîne. [Allen]
• Les voyages réveillent la sciatique. Rubrique étiologique. [Clarke]

Appareil génital masculin / appareil urinaire / rectum

• Pollutions nocturnes avec douleurs du dos et morosité. Lien sexuel central. [Allen], [Hering]
• Prostatorrhée ou filaments après la selle. Petit signe de confirmation. [Allen]
• Picotements ou brûlures urétrales après les pollutions. Symptômes irritatifs consécutifs. [Allen]
• Désir accru mais épuisant. Éréthisme. [Clarke]
• Envies fréquentes d’uriner après la station assise. Composante posturale du col vésical. [Allen]
• Douleurs du dos après le coït ou la masturbation. Rubrique de causalité. [Hering]

Appareil génital féminin

• Douleurs sacrées ou ovariennes aggravées en position assise, améliorées par la marche. Le dos de Cobalt chez la femme. [Clarke]
• Règles en avance et abondantes (chez certaines). Particularité du flux. [Boericke]
• Excitation sexuelle avec tiraillement sacré. Signe de l’axe central. [Clarke]
• Leucorrhée âcre, peu abondante. Signe associé mineur. [Boericke]
• Pesanteur pelvienne due à la posture au bureau. Indice étiologique. [Clarke]
• Douleurs du dos pendant les règles, aggravées en position assise. Lien circadien et périodique. [Clarke]

Peau / généralités

• Acné papuleuse aggravée la nuit ou après les pollutions. Indice de terrain. [Clarke], [Boericke]
• Aggravation en position assise ; amélioration par la marche et le grand air. Signe général majeur. [Boger]
• Après les excès sexuels — aggravation générale. Causalité. [Hering]
• Aggravation au premier mouvement après le repos, puis atténuation. Profil cinétique. [Boger]
• Le grand air améliore de nombreux troubles. Modalité globale. [Clarke]
• Aggravation marquée par les sièges durs. Critère concret de choix. [Allen]

Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879) : éréthisme sexuel ; pollutions avec douleurs du dos ; position assise <, marche > ; notes sur le coccyx et la sciatique ; confirmations cliniques.
T. F. Allen — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–79) : données pathogénétiques — céphalées occipitales au bureau ; prostatorrhée et filaments ; picotements urétraux ; modalités posturales.
John Henry Clarke — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900) : synthèse — axe rachidien et génital ; aggravation au bureau ; acné juvénile ; conseils d’hygiène de vie.
William Boericke — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1906) : symptômes-clés — dos « comme s’il allait se briser » en position assise ; pollutions ; douleurs sacrées et coccygiennes ; sciatique gauche ; acné.
C. M. Boger — Synoptic Key of the Materia Medica (1915) : modalités — position assise <, marche > ; déplacements assis < ; surmenage de l’étudiant ; signes d’orientation de la sciatique gauche.
Richard Hughes — A Cyclopædia of Drug Pathogenesy (1891–95) : contexte de la substance et toxicologie des métaux ; contexte de l’éréthisme irritatif.
S. R. Phatak — Concise Materia Medica (1977) : coloration miasmatique ; symptômes-clés résumés — excès sexuels, douleurs du dos en position assise <, marche > ; acné.
James Tyler Kent — Lectures on Materia Medica (1905) : éclairages comparatifs — Staph., Phos-ac., Rhus-t., Kali-c. dans les tableaux dorsaux et sexuels ; cadre miasmatique.
E. B. Nash — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899) : comparaisons dans la débilité sexuelle (Phos-ac., China) ; tonalités psychiques après les pertes.
W. A. Dewey — Practical Homœopathic Therapeutics (1901) : conseils diététiques et d’hygiène de vie — éviter le café et les repas tardifs ; exercice et abstinence dans la neurasthénie.