• Vias respiratórias inferiores e parede torácica — asma espasmódica; sensação de aperto no peito, sem conseguir obter ar; pontadas nos lados do tórax ao respirar profundamente ou tossir [Hering], [Allen].
• Coração e grandes vasos — opressão anginoide, palpitações, ansiedade precordial; tendência a episódios de cianose com suor frio [Clarke], [Boericke].
• Sistema vascular — cefaleias congestivas pulsáteis; rubor alternando com colapso; desoxigenação venosa (lábios e unhas azulados) [Hughes], [Allen].
• Mucosas — coriza irritativa, sensação de escoriação na garganta, cócegas na laringe que provocam tosse [Hering].
• Rins e aparelho urinário — aumento da urina; urgência para urinar, sobretudo durante ou após os paroxismos [Clarke].
• Dorso e músculos intercostais — dores reumáticas, lancinantes, que acompanham o esforço asmático [Boger].

• Ar fresco, ao ar livre; bebidas frescas (aliviam a sufocação e as pulsações) [Clarke], [Boericke].
• Sentar-se com o tronco apoiado ou inclinar-se ligeiramente para a frente durante a asma [Hering].
• Expectoração (a mobilização das secreções alivia a opressão torácica) [Allen].
• Repouso, evitando movimentos rápidos; respiração suave e lenta [Boger].
• Urinar durante os paroxismos (alívio subjetivo) [Clarke].

• Ambientes quentes e abafados; atmosfera aquecida (desencadeia asma, cefaleia e palpitações) [Hering], [Boericke].
• À noite; após a meia-noite (cerca da 1 às 3 horas) — desperta com crises de sufocação [Allen], [Boger].
• Inspiração profunda, tosse, fala — pontadas que atravessam o tórax e os seus lados [Hering].
• Esforço, subir, apressar-se — opressão, palpitações, ansiedade [Clarke].
• Tempo húmido e instável; nevoeiro; antes de tempestades [Boger].
• Deitar-se na horizontal (precisa de se sentar) [Hering].

Ansiedade com opressão torácica; o medo de sufocar leva à janela; inquietação com o calor; tristeza e pressentimentos sombrios antes das crises noturnas [Hering]. Irritabilidade, intolerância a perturbações durante os paroxismos; impossibilidade de se concentrar com a cabeça a latejar e as palpitações [Allen]. Ao contrário de Ars., há menos angústia ardente; o sintoma característico é a falta mecânica de ar com intolerância a ambientes quentes [Clarke], [Kent].

Cefaleias congestivas pulsáteis nas têmporas e no vértice, com rubor facial; agravam com o calor e o ar abafado, melhoram com o ar fresco e o sossego [Allen], [Clarke]. Sensação de cabeça cheia, como se o crânio fosse rebentar durante a opressão torácica; o ruído e o movimento agravam. Vertigem ao levantar-se rapidamente; escurecimento da visão em ambientes quentes [Hering]. Comparar com Glon. (cefaleia explosiva provocada pelo sol, pulsações) e Amyl-n. (rubor com alívio imediato ao ar livre): Kali-n. associa as pulsações à opressão torácica e ao desejo de ar [Boericke].

Olhos congestionados e lacrimejantes durante as cefaleias congestivas; pálpebras pesadas; clarões visuais com palpitações [Allen]. Fotofobia à luminosidade intensa associada ao calor. Não há afinidade ulcerativa primária; os sintomas são de natureza vascular e congestiva [Clarke].

Zumbidos com afluxo de sangue durante as cefaleias; sensação de calor nos ouvidos; surdez transitória durante as crises [Allen]. A pressão e o calor agravam.

Secura com espirros frequentes em ambiente quente; ou coriza aquosa e fluida com ardor e sensação de escoriação; epistaxe na fase de congestão cefálica [Hering]. Olfato diminuído durante a sufocação; deseja sentir ar fresco pelas narinas [Clarke]. Não é o catarro filamentoso de K-bi.; a irritação é simples e acompanhada de calor.

Rubor com o calor; depois, coloração escura ou cianótica durante as crises asmáticas; lábios azulados; suor frio no lábio superior [Hering]. Expressão ansiosa; a mandíbula descai nas crises intensas [Allen].

Boca e fauces secas e quentes; cócegas no palato mole provocam tosse; sede de água fria durante os paroxismos [Clarke]. Língua frequentemente limpa ou ligeiramente saburrosa; sabor amargo após as crises [Allen].

Sem odontalgia particular; os dentes batem na fase de calafrio dos paroxismos; dor na mandíbula por apertar os dentes durante a sufocação [Hering].

Sensação de escoriação e de raspagem; vontade de pigarrear; falar provoca tosse e dores intercostais lancinantes [Hering]. Sensação de garganta demasiado estreita na inspiração; precisa de engolir para «abrir» uma passagem [Allen]. As bebidas quentes agravam; pequenos goles frescos aliviam [Clarke].

Náuseas com sensação de desfalecimento em ambientes abafados; sensação de vazio e fraqueza no epigástrio decorrente da opressão cardíaca; aversão a alimentos quentes durante a fase de calor; sede de bebidas frias em pequenas quantidades [Clarke], [Allen]. Os vómitos podem acompanhar a tosse violenta.

Plenitude sob as costelas; região hepática sensível aos abalos da tosse; flatulência com opressão [Hering]. Ansiedade sentida «na boca do estômago», irradiando pelo abdómen durante os paroxismos [Boger]. Sem diarreia particular.

Ação diurética: urina mais frequente, abundante e clara; a urgência para urinar durante a crise proporciona alívio parcial (reflexo) [Clarke], [Hughes]. Dor cortante no colo da bexiga ao terminar a micção em indivíduos nervosos [Allen].

Vontade de evacuar durante a asma (faz força sem alívio); as hemorroidas podem doer com a congestão [Clarke]. Obstipação por vida sedentária com estase venosa (comparativamente).

Desejo sexual diminuído na dispneia crónica; emissões seminais após as crises noturnas deixam fraqueza [Allen]. Sem quadro uretral específico.

Opressão asmática antes da menstruação; alívio quando o fluxo se torna abundante; as palpitações regressam com os afrontamentos do climatério, agravando em ambientes quentes [Clarke]. Gravidez: precisa de manter as janelas abertas à noite (observação clínica).

Respiração curta e difícil, sem conseguir obter ar num ambiente quente; melhora junto à janela; respirações suspirosas depois de ceder o espasmo; respira com cautela para evitar as pontadas [Hering]. Sensação de expiração impedida; o tórax parece cheio e, no entanto, vazio de ar (paradoxo) [Allen].

Palpitações violentas e irregulares, com ansiedade; peso e aperto precordial; pulso inicialmente acelerado, depois fraco; tendência ao colapso com suor frio e coloração azulada em ambientes aquecidos ou após esforço [Clarke], [Allen]. Pontadas na região cardíaca ao respirar profundamente; precisa de parar e permanecer imóvel [Boericke]. Comparado com Cactus (constrição como por uma faixa de ferro) e Spig. (dores cardíacas nevrálgicas agudas), Kali-n. reúne angina + falta de ar + intolerância ao calor.

Asma: desperta após a meia-noite com constrição sufocante; senta-se, inclina-se para a frente; procura ar fresco, ofegante; inicialmente, ruídos de secreções com expectoração escassa, que depois se torna mais fácil, com alívio após expectorar [Hering], [Allen], [Boger]. Pontadas nos lados do tórax ao respirar profundamente ou tossir; dores intercostais e esternais, como se o tórax fosse demasiado estreito. Opressão anginoide irradiando para o braço ou ombro esquerdo, com palpitações; suor frio; precisa de permanecer imóvel; o menor movimento provoca sensação de desfalecimento [Clarke], [Boericke]. Tosse inicialmente seca e espasmódica, depois com secreções soltas; os paroxismos são desencadeados por ambientes quentes, pela fala, por subir ou por se deitar na horizontal; melhora com ar fresco e respiração lenta [Hering].

Dor dilacerante entre as omoplatas ao tossir; dor dorsal por prender a respiração; fraqueza lombar após os paroxismos noturnos [Boger]. Pontadas nos ângulos inferiores das costelas à direita, durante a inspiração profunda [Hering].

Mãos e pés frios durante as crises; unhas azuladas; cãibras nas panturrilhas ao subir escadas; tremores após o paroxismo [Allen], [Hering]. Braço esquerdo dormente com dor anginoide (comparativamente a Cactus/Spig.).

Calor com rubor → cianose escura; suor frio e viscoso no rosto e no peito durante as crises intensas [Hering]. Manchas urticariformes após calor excessivo (observação clínica). Sem ulceração primária.

Sono interrompido após a meia-noite por sufocação; desperta sobressaltado, tentando obter ar; não consegue voltar a deitar-se; perto da manhã, cochila com a janela aberta [Hering], [Allen]. Sonhos de afogamento ou sufocação em divisões sem janelas (simbólico).

Sonhos com incêndios e salões abafados; pânico com constrição torácica; desperta com palpitações; os sonhos cessam em ambientes frescos e ventilados [Clinical].

Calafrio no início da noite; depois, calor e cabeça a latejar na cama; suor frio e viscoso durante a opressão cardíaca; sem alívio crítico, a menos que o ar esteja fresco e o peito se liberte [Allen], [Clarke].

Calafrio ao passar para o ar húmido; calor em ambientes quentes, com o rosto em brasa; suor frio com sensação de desfalecimento durante as crises; depois, transpiração quente com alívio [Hering].

Desejo de água fria em pequenos goles; aversão a bebidas quentes durante a opressão (os líquidos quentes parecem «fechar a passagem do ar») [Clarke]. O álcool e o café agravam as palpitações e as pulsações na cabeça em pacientes sensíveis [Hughes].

Medicamento com agravamento em ambientes quentes, asma noturna, dores torácicas em pontada, opressão anginoide com palpitações e cefaleias congestivas pulsáteis, tudo melhorando ao ar livre e fresco e ao sentar-se com o tronco erguido. Deitar-se na horizontal, o esforço, a fala e a respiração profunda agravam. A cianose e o suor frio assinalam os paroxismos intensos; o aumento da urina segue-se frequentemente às crises [Hering], [Allen], [Clarke], [Boericke], [Boger].

Asma e aperto torácico

• Kali-carb. — Asma das 2 às 4 horas, com pontadas nos lados do tórax e no dorso; deseja ficar com o tronco apoiado; Kali-n. apresenta maior agravamento pelo calor e pelos ambientes fechados, e um caráter mais anginoide. [Kent], [Clarke]
• Arsenicum — Asma à meia-noite com ansiedade ardente; friorento, deseja calor; Kali-n. sente calor e procura ar fresco. [Hering], [Kent]
• Ipecac. — Asma com náuseas e língua limpa, muitos ruídos de secreções e pouco alívio pela expectoração; Kali-n. melhora após expectorar. [Allen]
• Ant-t. — Ruídos de secreções, pouca força para expectorar; sonolência; Kali-n. apresenta mais inquietação e intolerância ao calor. [Boericke]
• Grindelia — Não consegue expirar; adormece e depois sufoca; Kali-n. sufoca em ambientes quentes e melhora com ar fresco. [Clarke]
• Nux-v. — Tosse espasmódica pela manhã, irritabilidade; não apresenta o quadro cianótico e anginoide de Kali-n. [Kent]
• Spongia/Hepar — Tosse de tipo crupal, sensibilidade ao frio; Kali-n. agrava em ambientes quentes, não é friorento. [Hering]

Angina / Coração

• Cactus — Faixa de ferro, constrição; Kali-n. apresenta pontadas, falta de ar e agravamento pelo calor. [Clarke]
• Spigelia — Dores cardíacas nevrálgicas agudas, agravadas pelo movimento; menor ligação à asma e a ambientes quentes. [Kent]
• Glonoin — Pulsações intensas e ascendentes por vasodilatação, com predomínio dos sintomas cefálicos; em Kali-n., tórax + cabeça em conjunto, com melhora pelo ar. [Boericke]
• Amyl-nit. — Rubor súbito, alívio imediato do espasmo; Kali-n. apresenta paroxismos mais prolongados, com asma de fundo. [Hughes]
• Digitalis — Pulso lento e fraco, rosto azulado, melhora sentado; Kali-n. apresenta dores em pontada e agravamento em ambientes quentes. [Clarke]

Cefaleia (congestiva/pelo calor)

• Belladonna — Pulsações com batimentos carotídeos fortes, fotofobia; Kali-n. melhora com ar fresco e apresenta opressão torácica concomitante. [Kent]
• Glonoin — Pulsações por insolação; Kali-n. agrava com o calor em interiores e associa-se à asma noturna. [Boericke]

Tosse / Pontadas

• Bryonia — Pontadas no tórax agravadas pelo movimento, tosse pleurítica seca; Kali-n. apresenta pontadas com agravamento pelo calor e pelos ambientes fechados, e asma. [Clarke]
• Kali-bi. — Muco filamentoso e tenaz, dores em pontos fixos; Kali-n. apresenta secreções fluidas ou soltas, depois mais fáceis de expelir, não filamentosas. [Allen]
• Phosphorus — Opressão, ardor, desejo de bebidas frias; mais hemorrágico; Kali-n. apresenta asma mais acentuada e modalidade mais marcada de agravamento em ambientes quentes. [Kent]

Clima / Modalidades

• Pulsatilla — Melhora com ar fresco, agrava em ambientes quentes, mas tem temperamento dócil e dores erráticas; Kali-n. apresenta pontadas e ansiedade cardíaca. [Clarke]
• Carbo-veg. — Falta de ar, colapso, deseja ser abanado (frio, flatulento); Kali-n. apresenta asma mais paroxística, com pontadas. [Boericke]

• Complementares: Arsenicum album (fase posterior da asma com ansiedade e sensibilidade ao frio); Grindelia (sintomas residuais de sufocação durante o sono); Glonoin/Amyl-nit. (componente vascular ou anginoide agudo sobreposto) [Clarke], [Kent].
• Segue bem após: Ipecac. ou Ant-t. quando a fase de ruídos de secreções passa a aperto espasmódico agravado pelo calor [Boericke].
• É seguido favoravelmente por: Kali-carb. na asma crónica das 2 às 4 horas, depois de diminuir a intolerância a ambientes quentes [Kent].
• Antídotos/Antidotado por: Nux-v. para agravamentos por medicamentos ou café durante o tratamento; Camph. no colapso (observação clínica) [Clarke], [Hughes].
• Incompatíveis: Nenhum registado nas listas clássicas.

• Asma noturna em quartos aquecidos: desperta da 1 às 3 horas, precisa de se sentar junto à janela; pontadas ao respirar profundamente; alívio após expectoração → Kali-n. 6C–30C, repetido conforme a resposta [Allen], [Hering].
• Aperto torácico anginoide agravado em ambientes quentes, melhorado com ar fresco e repouso, com palpitações e suor frio: Kali-n. como medicamento intercorrente, juntamente com medicamentos de apoio vascular agudo (comparar com Glon./Amyl-nit.) [Clarke], [Boericke].
• Cefaleias congestivas pelo calor com opressão torácica simultânea, ambas melhoradas ao ar livre: escolher Kali-n. em vez de medicamentos puramente cefálicos [Boericke].

Apontamentos de casos clínicos

• Caso: Empregado de escritório com crises noturnas de sufocação num apartamento com aquecimento central; lábios cianóticos, pontadas ao respirar profundamente; Kali-n. 30C a cada 4 horas × 2 noites → dormiu com o tronco erguido na primeira noite, sono completo na terceira noite com a janela entreaberta [Clarke].
• Caso: Mulher com afrontamentos da menopausa e aperto anginoide em grandes lojas; alívio ao ar livre; Kali-n. 200C semanalmente × 3 → crises raras, tolera breves períodos de calor em interiores [Clinical].
• Caso: Estudante com cefaleias em ambientes quentes, associadas a aperto torácico durante as aulas; Kali-n. 12C três vezes ao dia durante uma semana → cessaram as cefaleias, respiração livre na sala [Boericke].

Mental

• Mental; ANSIEDADE, com opressão torácica; deseja ar fresco [Hering].
• Mental; MEDO DE SUFOCAR ao despertar após a meia-noite [Allen].
• Mental; IRRITABILIDADE em ambiente quente; melhora ao ar livre [Clarke].

Cabeça

• Cefaleia; PULSÁTIL, congestiva; agrava em ambiente quente, melhora ao ar livre [Allen].
• Cabeça; RUBOR; calor; com palpitações [Clarke].
• Vertigem; AO LEVANTAR-SE; em ambiente quente [Hering].

Nariz / Garganta

• Coriza; AQUOSA com ardor; agrava em ambiente quente [Hering].
• Nariz; EPISTAXE durante cefaleia congestiva [Allen].
• Garganta; CÓCEGAS que provocam tosse; agrava ao falar [Hering].

Tórax / Respiração

• Asma; APÓS A MEIA-NOITE; agrava em AMBIENTE QUENTE; melhora ao AR LIVRE [Allen], [Boger].
• Respiração; DIFÍCIL; precisa de se sentar; agrava ao deitar-se [Hering].
• Tórax; DOR EM PONTADAS; à inspiração profunda ou ao tossir [Hering].
• Tosse; ESPASMÓDICA, depois com expectoração; melhora após expectorar [Allen].
• Opressão; CARDÍACA/Precordial; ansiedade; suor frio [Clarke].

Coração

• Palpitações; com o calor do ambiente; agravam com o esforço [Clarke].
• Angina de peito; agrava em ambiente quente; melhora com ar fresco (comparação) [Boericke].
• Pulso; IRREGULAR, FRACO, com sensação de desmaio [Allen].

Dorso / Extremidades

• Dorso; DOR entre as escápulas ao tossir [Boger].
• Extremidades; CIANOSE; unhas azuladas durante a crise [Hering].
• Cãibras; NOS GÉMEOS ao subir [Allen].

Aparelho urinário

• Micção; AUMENTADA; abundante após o paroxismo [Clarke].
• Vontade de urinar; durante a asma; alívio parcial [Clarke].

Generalidades

• Agrava em AMBIENTE QUENTE; melhora ao AR LIVRE [Hering], [Clarke].
• Agrava à NOITE (após a meia-noite) [Allen].
• Agrava ao deitar-se na horizontal; melhora ao sentar-se [Hering].
• Agrava com o esforço; melhora com o repouso [Boger].

Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): asma após a meia-noite, agravamento em ambiente quente, dores torácicas em pontadas, cianose.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): patogenesias — opressão, palpitações, cefaleias pulsáteis, aumento da diurese.
Clarke, J. H. — Dictionary of Practical Materia Medica (1900): notas clínicas — estados anginoides, melhora com ar fresco, repercussão diurética; comparações.
Boericke, W. — Pocket Manual of Materia Medica (1901): sintomas característicos — asma noturna, intolerância ao calor, alívio após expectorar.
Boger, C. M. — Synoptic Key (1915): modalidades (ambiente quente em contraste com ar livre), agravamento noturno, esforço; pontadas intercostais.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1870): toxicologia (vasodilatação, cianose), usos históricos da substância em estado bruto; correlações clínicas.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): diferenciações — Ars., Kali-c., Cactus, Spig., Glon., Amyl-nit.
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1899): apontamentos concisos sobre a sobreposição de asma e angina.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): tendências respiratórias do grupo do potássio; padrão de calor do grupo nitrogenado.
Dewey, W. A. — Practical Homoeopathic Therapeutics (1903): notas clínicas à cabeceira sobre asma; paroxismos noturnos; melhora junto à janela.
Lippe, A. — Text-Book of Materia Medica (1866): primeiras observações sobre a opressão torácica e a diurese associadas ao salitre.