• Aparelho vestibular / sensório: Vertigens e náuseas ao menor ruído ou vibração; agravamento ao fechar os olhos; quadro clássico de enjoo marítimo; movimento descendente e balanço intoleráveis. Ver também Cabeça, Respiração, Generalidades. [Hering], [Allen], [Clarke], [Boger]
• Hiperacusia: Qualquer ruído penetra nos dentes e provoca náuseas, arrepios ou sensação de desfalecimento; música insuportável. Ver também Ouvidos, Dentes, Psiquismo. [Hering], [Kent], [Farrington]
• Coluna vertebral (cervicodorsal): Irritação espinal, sensibilidade dolorosa ao longo dos segmentos cervicais e dorsais superiores; as cefaleias começam no pescoço e sobem; os abalos e a pressão são sentidos ao longo da coluna. Ver também Dorso, Cabeça. [Boger], [Clarke], [Allen]
• Estômago (neurovegetativo): Náuseas de enjoo de movimento, ânsias de vómito provocadas por ruído ou pelo fechar dos olhos; sensação de desfalecimento na região gástrica com suor frio. Ver também Estômago, Generalidades. [Clarke], [Boericke]
• Dentes/maxilares: Dor de dentes provocada por sons, vibrações e correntes de ar que atingem os ouvidos; não suporta escovar os dentes quando há ruído na divisão. Ver também Dentes, Ouvidos, Cabeça. [Hering], [Allen]
• Cabeça (cefaleia): Cefaleias provocadas por ruído, música, leitura em voz alta, deslocações em veículos e viagens marítimas; frequentemente melhoram enquanto come (não é constante). Ver também Cabeça, Alimentos/Bebidas. [Clarke], [Tyler]
• Reatividade psíquica: Irritabilidade, timidez, sobressaltos por motivos insignificantes; hiperexcitação mental por estímulos sensoriais, seguida de esgotamento. Ver também Psiquismo, Sono. [Kent], [Farrington]
• Olhos (ligação visual–vestibular): Fechar os olhos desencadeia vertigens e náuseas; o movimento visual (leitura numa carruagem) é intolerável. Ver também Olhos, Cabeça, Generalidades. [Allen], [Boger]
• Sincronia respiratória/diafragmática: Suspiros, respiração curta com náuseas; o movimento descendente ou o ruído parecem «parar a respiração» momentaneamente. Ver também Respiração, Generalidades. [Clarke], [Boericke]

• Silêncio absoluto; isolamento acústico; ambiente tranquilo e estável. [Hering], [Kent]
• Olhos abertos, olhar fixo no horizonte durante as viagens; ar fresco a circular suavemente. [Clarke], [Boger]
• Comer um pouco durante as cefaleias ou as viagens, em alguns casos; beber lentamente, em pequenos goles (sem choques de frio). [Clarke], [Tyler]
• Deitar-se com a cabeça e o pescoço apoiados; reclinar-se sem abalos. [Boger], [Allen]
• Pressão firme e uniforme ao longo dos músculos paravertebrais (entre as crises). [Clinical], [Boger]
• Respiração ritmada e movimentos mínimos da cabeça. [Clinical]
• Quarto escurecido e silencioso para a cefaleia, desde que não surjam ruídos súbitos. [Clarke]
• Após dormir, quando o sono foi verdadeiramente tranquilo e ininterrupto. [Allen]

• Ruído de qualquer tipo — sussurros, murmúrios, louça, música; os sons parecem penetrar nos dentes e no estômago. [Hering], [Kent], [Farrington]
• Fechar os olhos, mesmo em repouso; o enjoo marítimo agrava-se nitidamente com os olhos fechados. [Allen], [Clarke], [Boericke]
• Vibração e movimento — carruagem, navio, caminho de ferro, descer escadas, movimento descendente. [Boger], [Clarke]
• Ler em movimento; oscilações visuais (ondas, árvores a passar). [Allen]
• Abalos, toque súbito na coluna ou na cabeça; correntes de ar no ouvido. [Boger], [Hering]
• Falar ou ouvir alguém falar durante uma crise; esforço mental na presença de estímulos sensoriais. [Kent], [Clarke]
• Divisões quentes e fechadas, sobretudo reuniões ruidosas; teatros abafados com orquestra. [Clarke], [Tyler]
• Após a mais pequena quantidade de estimulantes (café, álcool), em indivíduos sensíveis. [Hughes], [Clarke]

O paciente de Ther. tem a sensibilidade excessivamente apurada: o menor som ou vibração do mundo à sua volta desencadeia uma reação nervosa desproporcionada, que termina em náuseas, arrepios ou sensação de desfalecimento [Hering], [Kent]. Há irritabilidade decorrente do esforço contínuo para se proteger dos estímulos; pode implorar que cesse uma conversa em sussurros, uma música distante ou o tilintar de uma chávena. O medo é concreto — medo do ruído e do movimento — e não abstrato; a pessoa organiza a vida em torno do silêncio e da imobilidade, evitando carruagens e navios, a menos que se siga um plano rigoroso (olhos abertos, olhar fixo no horizonte, silêncio) [Clarke], remetendo para as modalidades Melhora com silêncio e Melhora com os olhos abertos. Entre as crises, o paciente pode mostrar-se tímido, apressado e exausto, com a atenção marcada pelo receio dos estímulos sensoriais; abandona pequenas tarefas porque pensar na presença de ruídos desencadeia uma onda de mal-estar. Compare-se com Cocculus, cuja prostração e tontura decorrem da privação de sono e do movimento, com fraqueza mais generalizada; em Ther., predominam o ruído e o fechar dos olhos como desencadeantes, com sensibilidade dolorosa na coluna. Tabacum apresenta suor frio de aspeto mortal e procura o ar livre, melhorando ao descobrir o abdómen; Ther. retrai-se sobretudo perante o som e piora de olhos fechados [Clarke], [Boger], [Boericke]. Um breve apontamento clínico: um violinista incapaz de suportar os ensaios — as notas atravessavam-lhe os dentes, o estômago revirava-se e fechar os olhos ao tocar agravava a vertigem — recuperou com Ther. e um ritmo de ensaios rigorosamente controlado [Tyler]. [Clinical]

As cefaleias começam frequentemente na coluna cervical, sobem pelo occipício até ao vértice e à testa e são desencadeadas pelo ruído e pelo movimento [Allen], [Boger]. Há uma sensação no couro cabeludo como se vibrasse por dentro; consoantes, sons metálicos ou ritmos desencadeiam dores martelantes. Fechar os olhos para descansar aumenta paradoxalmente as vertigens e as náuseas, numa ligação característica ao eixo vestibular [Clarke]. Alguns pacientes referem melhora enquanto comem, com regresso do agravamento quando deixam de comer, característica observada por vários clínicos [Clarke], [Tyler]. O menor abalo — descer um degrau, uma porta a bater — repercute-se pelo occipício e pelo pescoço. No diagnóstico diferencial, Theridion distingue-se de China (hiperacusia com dor pulsátil que piora com a pressão) pela ligação ruído → estômago/vertigens, e de Gelsemium (peso surdo, diplopia, flacidez motora) pela sensibilidade dolorosa na coluna acompanhada de sensações sensoriais penetrantes.

A associação visual–vestibular é peculiar: fechar os olhos provoca vertigens e náuseas, pelo que o paciente tem de os manter abertos e fixos num ponto estável durante as viagens [Allen], [Clarke]. Ler num veículo em movimento é impossível; as letras parecem flutuar e o estômago revira-se; mesmo em repouso, fechar os olhos pode desencadear uma onda de mal-estar. A fotofobia, por si só, não é proeminente; é o movimento, e não a luz, que causa sofrimento. Após uma crise, os olhos doem nas suas inserções por manter o olhar fixo.

Predomina a hiperacusia: cada ruído penetra como se entrasse pelo canal auditivo e atingisse os dentes, seguindo daí para o estômago [Hering], [Kent]. Pode haver estalidos ou zumbidos intermitentes após um dia ruidoso. As correntes de ar no ouvido agravam; o algodão nos ouvidos e o silêncio tornam-se rituais. A dor de ouvidos é pouco comum; é a reação nervosa ao som que é patognomónica.

Os cheiros são menos determinantes do que os sons; contudo, ambientes abafados e quentes, com odores de comida ou de pessoas, coincidem frequentemente com o ruído de orquestras, provocando em conjunto uma sensação de desfalecimento. Espirrar provoca um abalo na coluna e pode desencadear uma breve vertigem.

O rosto fica pálido e húmido durante as crises; os lábios empalidecem; um arrepio percorre o maxilar quando soa um ruído agudo. Alguns cerram os dentes ao primeiro sinal de música para amortecer as vibrações.

Os dentes são extraordinariamente sensíveis ao som; escová-los enquanto alguém fala pode provocar uma pontada; correntes de ar fortes que passam pelo ouvido causam uma sensação de dentes embotados. A salivação pode aumentar durante as náuseas; paladar insípido após uma crise [Allen], [Hering].

Pontadas nevrálgicas provocadas por ruído ou vibração; dores terebrantes ao ouvir um martelo ao longe; a música agrava a dor de dentes — um sintoma característico invulgar e confirmatório [Hering], [Kent]. Os líquidos frios em si são menos relevantes do que os choques auditivos.

Sensação de globo na garganta com ansiedade durante as viagens; a constrição aumenta juntamente com a sensação de desfalecimento no estômago quando fecha os olhos. Pode surgir tosse por cócegas na garganta em recintos com eco (igrejas, salões).

O centro do sofrimento: náuseas e ânsias de vómito provocadas por ruído, vibração, movimento e, sobretudo, ao fechar os olhos; o enjoo marítimo é clássico [Clarke], [Boericke], [Boger]. Sente o estômago como se estivesse suspenso, a balançar a cada som. Exige pequenos goles frequentes e silêncio absoluto; a leitura ou a conversa agravam. Ao contrário de Ipec., vomitar não alivia necessariamente; ao contrário de Tabacum, não há o mesmo colapso com frio glacial nem a necessidade imperiosa de ar livre. Cocculus aproxima-se pelo enjoo de viagem, mas os seus sintomas característicos são a privação de sono, a mente em branco e as náuseas só de pensar em comida; em Ther., os elementos orientadores são o ruído e o fechar dos olhos.

Borborigmos durante as vertigens; as paredes abdominais tremem com as vibrações. Descer escadas ou descer do passeio para a rua provoca um abalo no epigástrio. Melhora ao deitar-se e com o silêncio.

Micções frequentes por nervosismo; urina pálida após as crises; sem sedimento que oriente a escolha do medicamento.

Não há um padrão fixo de evacuação; durante as viagens ou as crises, pode haver uma ligeira vontade de evacuar associada a uma oscilação vagal, que passa depressa. Nem a obstipação nem a diarreia definem o medicamento.

A esfera sexual não é central; em alguns, as emissões noturnas deixam o sistema nervoso mais irritável ao som no dia seguinte — uma observação no grupo das aranhas [Kent], [Farrington].

Durante a menstruação, a hiperacusia e o enjoo de viagem podem agravar-se; as dores ováricas refletem ocasionalmente a irritabilidade espinal. As náuseas da gravidez provocadas por ruído e agravadas ao fechar os olhos constituem uma aplicação particular, mas menos comum (comparar com Symphor., Colch.).

Um ligeiro movimento de ar contra o ouvido pode provocar uma inspiração súbita; a respiração tem de ser superficial e regular durante as viagens; respirar fundo de olhos fechados desencadeia a sensação de rotação. Abrir os olhos e fixar o olhar regula a respiração para um ritmo tolerável.

As palpitações acompanham o sobressalto provocado pelo som; pulso mole e rápido, que se acalma com o silêncio. A patologia cardíaca é secundária; o fenómeno é reflexo e vestibulovagal.

Respiração curta com sensação de desfalecimento no estômago quando ocorre um som súbito; suspiros e sensação de que «o ruído para a respiração». Não há verdadeira patologia brônquica; o diafragma participa na onda nervosa.

A coluna cervical e a região dorsal superior são dolorosas ao toque e aos abalos; as cefaleias sobem a partir desta região, e o paciente anseia por um apoio para a cabeça e o pescoço [Boger], [Allen]. Até as vibrações dos passos podem ser sentidas na coluna. A massagem tem um duplo efeito: uma pressão suave e uniforme pode aliviar; pancadas ou percussão agravam.

Tremor das mãos durante as náuseas; os joelhos fraquejam nas escadas, sobretudo devido ao movimento descendente. Formigueiro nos dedos após esforço auditivo prolongado (concertos, motores).

Pele arrepiada e suor frio perante uma excitação mínima; sensibilidade dolorosa da pele sobre os músculos paravertebrais cervicais. Sem erupções características.

O sono é facilmente interrompido por ruídos ligeiros; sonhos em que está num navio ou a descer escadas fazem o paciente acordar de sobressalto. Ao fechar os olhos à hora de deitar, a cama parece balançar e surge uma onda de náuseas, a menos que o quarto esteja em absoluto silêncio — refletindo explicitamente as modalidades de agravamento com os olhos fechados e com o ruído [Allen], [Clarke]. Depois de uma noite silenciosa, a manhã é suportável; após noites ruidosas, a vertigem está prestes a manifestar-se.

Sonhos com mares agitados, quedas, movimento de comboios, orquestras e marteladas; diminuem à medida que o dia decorre em silêncio e a administração do medicamento estabiliza os arcos reflexos.

Sem febre característica; ligeiro calafrio e suor frio durante as náuseas, calor na cabeça com cefaleias provocadas por ruído; as manifestações térmicas são secundárias às exacerbações nervosas.

Calafrios perante estímulos mínimos; suor frio e pegajoso com enjoo marítimo; o calor de ambientes abafados aumenta a sensação de desfalecimento; o ar fresco alivia, desde que haja silêncio.

Pequenas refeições por vezes estabilizam a cabeça (a cefaleia melhora enquanto come); os estimulantes agravam a tempestade nervosa nos indivíduos sensíveis [Clarke], [Tyler], [Hughes]. Desejo de água fresca em pequenos goles; aversão a refeições em ambientes ruidosos e com cheiros intensos.

Ther. é um medicamento do sensório e da coluna vertebral: o ruído e a vibração são os principais fatores de agravamento; fechar os olhos — o que deveria acalmar — agrava as vertigens e as náuseas, conferindo-lhe o traço característico do enjoo marítimo que piora ao fechar os olhos [Hering], [Allen], [Clarke], [Boericke], [Boger], [Kent]. A mesma lei estende-se aos dentes, à cabeça e à coluna: os sons penetram nos dentes, atingem o estômago, desencadeiam cefaleias que partem da região cervical e deixam o dorso doloroso. As medidas adotadas confirmam a prescrição: garantir silêncio, olhar estável, pressão uniforme ou apoio no pescoço, ar fresco sem correntes de ar no ouvido e ausência de leitura em movimento. Distingue-se de Cocculus (privação de sono e fraqueza geral; não há agravamento característico ao fechar os olhos), de Tabacum (colapso com frio glacial, melhora ao ar livre ou ao descobrir-se), das outras aranhas próximas de Theridion (Tarentula: frenesi inquieto de dança, excitação sexual, melhora com o ritmo; Latrodectus: dor torácica lancinante de tipo anginoso) e dos quadros de hiperacusia de China/Bell., nos quais falta o eixo ruído → estômago/dentes. Quando este eixo é evidente, Ther. raramente desilude.

• Cinetose/enjoo do mar; vertigem
  • Cocculus — Cinetose com prostração e etiologia ligada à privação de sono; relação menos específica entre ruído e dentes; o agravamento ao fechar os olhos não é tão decisivo. [Boger], [Clarke]
  • Tabacum — Palidez cadavérica, suor gelado, desejo de ar livre, frequentemente melhora ao descobrir o abdómen; a modalidade de olhos fechados não é central. [Clarke], [Boericke]
  • Petroleum — Enjoo do mar com sensação de vazio e desfalecimento, agravado por emanações; acompanhado de erupções cutâneas. Ther.: ruído e fechamento dos olhos como sinais distintivos. [Farrington]
  • Nux vomica — Irritabilidade gástrica com temperamento irritável; o ruído agrava, mas sem transmissão dos dentes ao estômago; melhora com calor/estimulantes. [Clarke
  • Theridion e o seu sinal de agravamento ao fechar os olhos — Se fechar os olhos agrava sempre a náusea/vertigem, dar prioridade a Ther. [Allen], [Boericke].
• Hiperacusia / cefaleia provocada por ruído
  • China — Hipersensibilidade ao ruído com pulsações, agravamento pela pressão e predomínio de distensão gasosa. Ther.: ruído → dentes/estômago; agravamento de olhos fechados. [Kent], [Boger]
  • Belladonna — Sentidos hiperagudos com calor pulsátil e pulsação das carótidas; delírio provável. Ther.: ausência do conjunto calor–delírio. [Clarke]
  • Phosphorus — Sobressalta-se com o ruído, com ardor e sede de bebidas frias; temperamento aberto e empático, sem o enjoo ao fechar os olhos. [Kent]
• Irritação espinal (cervicodorsal)
  • Argentum nitricum — Vertigem nas alturas, ansiedade antecipatória, diarreia; coluna menos dolorosa aos abalos. Ther.: ruído/vibração como principais desencadeantes. [Farrington]
  • Gelsemium — Embotamento, tendência à queda das pálpebras e de partes do corpo, flacidez motora; reflexos diminuídos, não exaltados como em Ther. [Hughes]
• Dor de dentes provocada por estímulos
  • Coffea — Hipersensibilidade nervosa; dor pelo toque, frio e emoção; não especificamente ruído → dentes. [Kent]
  • Magnesia phosphorica — Nevralgia espasmódica, em cãibras, que melhora com calor/pressão; o som não é um fator definidor. Ther.: vibração sonora como desencadeante. [Boger]

• Complementar: Cocculus—quando a privação de sono e a fraqueza geral se sobrepõem ao eixo ruído/olhos fechados de Ther.; frequentemente usados em sequência na cinetose. [Boger], [Clarke]
• Complementar: Nux vomica—irritabilidade gástrica que permanece após o restabelecimento da estabilidade vestibular; atua sobre os efeitos residuais da viagem. [Clarke], [Dewey]
• Segue bem após: Tabacum nos casos de enjoo do mar em que o colapso com frio glacial foi aliviado, mas persiste a vertigem pelo ruído/fechamento dos olhos. [Clarke], [Boericke]
• É seguido favoravelmente por: Petroleum quando as emanações/os odores predominam nas crises residuais; China se prevalece hiperacusia com pulsações após a viagem. [Farrington], [Tyler]
• Comparar (grupo das aranhas): Tarentula hisp. (inquietação, a música impele ao movimento), Mygale (coreia), Latrodectus m. (dor torácica anginoide). Ther.: tipo que procura quietude, com hiperexcitação sensorial. [Kent], [Farrington]

• Enjoo do mar/em automóvel com vertigem e náusea que agravam ao fechar os olhos; os ruídos trespassam os dentes: Ther. 6C–30C no embarque e durante a ondulação; manter os olhos abertos, fixos no horizonte, silêncio rigoroso, ar fresco e não ler. [Boericke], [Clarke], [Boger]
• Cefaleias provocadas por ruído (começam no pescoço e sobem), que melhoram ao comer: Ther. 30C p.r.n.; acrescentar apoio para o pescoço e medidas de higiene sonora (proteção auditiva, pausas programadas). [Clarke], [Tyler]
• Hiperacusia com nevralgia dentária provocada pela vibração: Ther. 6C–30C; amortecer a vibração (protetor bucal macio durante ensaios/trabalhos), reduzir a exposição a ruídos metálicos. [Hering], [Kent]
• Hipersensibilidade após perturbação vestibular decorrente de labirintite/doença viral: Ther. 30C–200C conforme necessário; reabilitação vestibular gradual apenas quando tiver diminuído a reatividade ao ruído/fechamento dos olhos. [Morrison], [Shore]
• Medidas para a viagem: assento virado para a frente, olhos ao nível do horizonte, zona silenciosa; evitar música e conversa; pequenas porções de comida/pequenos goles podem ajudar a estabilizar; mudar para Tabacum se predomina o colapso com frio glacial, para Cocculus se prevalece a privação de sono. [Dewey], [Farrington], [Boericke]

Mente / Sensório

• MENTE — HIPERSENSIBILIDADE — ruído — ao — provoca náusea/vertigem.
• MENTE — SOBRESSALTOS — por ruídos leves — com sensação de desmaio.
• SENSÓRIO — VERTIGEM — fechar os olhos — agrava.

Cabeça / Coluna vertebral

• CABEÇA — DOR — começa na região cervical — estende-se à cabeça — ruído agrava.
• CABEÇA — MOVIMENTO — veículo, navio — agrava — com náusea.
• COLUNA VERTEBRAL — IRRITAÇÃO — cervical; toque/abalo agrava.

Ouvidos / Dentes

• OUVIDO — HIPERACUSIA — os sons penetram nos dentes.
• DENTES — DOR — ruído agrava; vibração agrava; escovar os dentes na presença de ruído agrava.

Olhos

• OLHOS — FECHAR — agrava náusea/vertigem — tem de manter os olhos abertos em movimento.
• VISÃO — LER — em carruagem/navio — agrava.

Estômago / Generalidades

• ESTÔMAGO — NÁUSEA — ruído — por; movimento — por; enjoo do mar — fechar os olhos — agrava.
• GENERALIDADES — RUÍDO — agrava; VIBRAÇÃO — agrava; MOVIMENTO — agrava — movimento descendente — agrava.
• GENERALIDADES — QUIETUDE — absoluta — melhora; AR — fresco — suave — melhora.

Sono

• SONO — PERTURBADO — pelo menor ruído; ao fechar os olhos — vertigem/náusea.

Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): hiperacusia; enjoo do mar; ruído que penetra nos dentes; fechar os olhos <; dor na coluna vertebral.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): dados patogenéticos—vertigem ao fechar os olhos, náusea da cinetose, cefaleias de origem cervical.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): quadro do enjoo do mar; melhora com os olhos abertos/fixos no horizonte; cefaleias que melhoram ao comer; diagnósticos diferenciais.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901): sintomas característicos—ruído → estômago; enjoo do mar; fechar os olhos <; relações com Cocculus, Tabacum.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): quadro de modalidades—ruído, vibração, movimento <; sensibilidade da coluna vertebral; notas sobre viagens.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): análise do grupo das aranhas; hiperexcitação do sensório de Theridion; agravamento por música/ruído.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (final do século XIX): comparações—Cocculus, Tabacum, China; temas vestibulares e espinais.
Tyler, M. L. — Homoeopathic Drug Pictures (1942): casos de músicos/engenheiros; conselho de manter os “olhos abertos, fixos no horizonte”; nota sobre alívio da cefaleia ao comer.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (década de 1870): contexto sobre venenos de aranhas; fundamentação das indicações relativas à excitabilidade nervosa.
Dewey, W. A. — Practical Homoeopathic Therapeutics (1901): terapêutica do enjoo do mar; medidas para viagens; escolha de medicamentos.
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1907): lembretes sucintos—relação entre ruído e enjoo; sugestões para viagens.
Phatak, S. R. — Concise Materia Medica (1977): sintomas característicos—hiperestesia ao ruído; enjoo do mar; agravamento ao fechar os olhos.
Vithoulkas, G. — Essence of Materia Medica (final do século XX): essência—hiperexcitação sensorial, reatividade e colapso em Theridion.
Morrison, R. — Desktop Guide to Keynotes & Confirmatory Symptoms (final do século XX): sintomas confirmatórios—ruído → dentes/estômago; desencadeantes vestibulares; orientações clínicas.
Shore, J. — Portraits of Homoeopathic Medicines (século XX): casos modernos de hipersensibilidade vestibular, abordagem com Ther.