• Aparato vestibular / sensorio: vértigo y náuseas por el menor ruido o vibración; agravación al cerrar los ojos; cuadro clásico de mareo de mar; intolerancia al movimiento descendente y al balanceo. Véanse Cabeza, Respiración, Generalidades. [Hering], [Allen], [Clarke], [Boger]
• Hiperacusia: cada ruido penetra en los dientes y causa náuseas, escalofríos o sensación de desfallecimiento; la música resulta insoportable. Véanse Oídos, Dientes, Síntomas mentales. [Hering], [Kent], [Farrington]
• Columna vertebral (región cervicodorsal): irritación espinal, dolorimiento a lo largo de los segmentos cervicales y dorsales superiores; las cefaleas comienzan en el cuello y ascienden; las sacudidas y la presión se sienten a lo largo de la columna. Véanse Espalda, Cabeza. [Boger], [Clarke], [Allen]
• Estómago (esfera neurovegetativa): náuseas de cinetosis, arcadas por el ruido o al cerrar los ojos; sensación de desfallecimiento gástrico con sudor frío. Véanse Estómago, Generalidades. [Clarke], [Boericke]
• Dientes y maxilares: odontalgia por sonidos, vibraciones y corrientes de aire que inciden en los oídos; no soporta cepillarse los dientes cuando hay ruido en la habitación. Véanse Dientes, Oídos, Cabeza. [Hering], [Allen]
• Cabeza (cefalea): cefaleas provocadas por el ruido, la música, la lectura en voz alta, los desplazamientos en vehículo y los viajes por mar; a menudo mejoran mientras come (no de forma constante). Véanse Cabeza, Alimentos y bebidas. [Clarke], [Tyler]
• Reactividad psíquica: irritabilidad, timidez, sobresalto por nimiedades; sobreexcitación mental por estímulos sensoriales, seguida de agotamiento. Véanse Síntomas mentales, Sueño. [Kent], [Farrington]
• Ojos (vínculo visuovestibular): cerrar los ojos desencadena vértigo y náuseas; el movimiento visual (leer en un carruaje) resulta intolerable. Véanse Ojos, Cabeza, Generalidades. [Allen], [Boger]
• Sincronía respiratoria y diafragmática: suspiros, respiración corta con náuseas; el movimiento descendente o el ruido parecen «cortar la respiración» momentáneamente. Véanse Respiración, Generalidades. [Clarke], [Boericke]

• Silencio absoluto; aislamiento acústico; ambiente tranquilo y estable. [Hering], [Kent]
• Ojos abiertos, mirada fija en el horizonte durante los viajes; aire fresco que circula suavemente. [Clarke], [Boger]
• Comer un poco durante las cefaleas o los viajes, en algunos casos; beber despacio, a pequeños sorbos (sin estímulos bruscos de frío). [Clarke], [Tyler]
• Acostarse con la cabeza y el cuello apoyados; reclinarse sin sacudidas. [Boger], [Allen]
• Presión firme y uniforme a lo largo de los músculos paravertebrales (entre las crisis). [Clinical], [Boger]
• Respiración rítmica y mínimo movimiento de la cabeza. [Clinical]
• Habitación en penumbra y silenciosa para la cefalea, siempre que no irrumpan ruidos repentinos. [Clarke]
• Después de dormir, cuando el sueño ha sido verdaderamente tranquilo e ininterrumpido. [Allen]

• Ruidos de cualquier clase: susurros, crujidos, vajilla, música; los sonidos parecen atravesar los dientes y el estómago. [Hering], [Kent], [Farrington]
• Cerrar los ojos, incluso en reposo; el mareo de mar empeora claramente con los ojos cerrados. [Allen], [Clarke], [Boericke]
• Vibración y movimiento: carruaje, barco, ferrocarril, bajar escaleras, movimiento descendente. [Boger], [Clarke]
• Leer durante el desplazamiento; oscilaciones visuales (olas, árboles que pasan). [Allen]
• Sacudidas, contacto repentino con la columna o la cabeza; corrientes de aire en el oído. [Boger], [Hering]
• Hablar o que le hablen durante una crisis; esfuerzo mental acompañado de estímulos sensoriales. [Kent], [Clarke]
• Habitaciones calurosas y mal ventiladas, especialmente reuniones ruidosas; teatros cargados con orquesta. [Clarke], [Tyler]
• Tras la más mínima cantidad de un estimulante (café, alcohol) en sujetos sensibles. [Hughes], [Clarke]

El paciente de Ther. tiene una sensibilidad exacerbada: el sonido o la vibración más leves del entorno desencadenan una reacción nerviosa desproporcionada que termina en náuseas, escalofríos o sensación de desfallecimiento [Hering], [Kent]. Hay irritabilidad por el esfuerzo continuo de protegerse de los estímulos; puede suplicar que cesen una conversación en susurros, una música lejana o el tintineo de una taza. El miedo es concreto —al ruido y al movimiento—, más que abstracto; el sujeto organiza su vida en torno al silencio y la inmovilidad, evitando carruajes y barcos a menos que se siga una pauta estricta (ojos abiertos, mirada fija en el horizonte, silencio) [Clarke], lo que enlaza con las modalidades Mejoría con el silencio y Mejoría con los ojos abiertos. Entre las crisis, el paciente puede parecer tímido, apresurado y agotado, con la atención teñida por el temor a los estímulos sensoriales; abandona pequeñas obligaciones porque pensar en presencia de ruidos precipita una oleada de malestar con náuseas. Compárese con Cocculus, cuya postración y mareo proceden de la falta de sueño y del movimiento, con una debilidad más general; en Ther. predominan el ruido y el cierre de los ojos como desencadenantes, junto con dolorimiento de la columna. Tabacum presenta sudor frío de muerte y busca el aire libre, con mejoría al descubrirse el abdomen; Ther. rehúye sobre todo los sonidos y empeora con los ojos cerrados [Clarke], [Boger], [Boericke]. Una breve observación clínica: un violinista incapaz de soportar los ensayos —las notas le atravesaban los dientes, le revolvían el estómago y cerrar los ojos mientras tocaba agravaba el vértigo— se recuperó con Ther. y una estricta regulación del ritmo de los ensayos [Tyler]. [Clinical]

Las cefaleas suelen comenzar en la columna cervical, ascender por el occipucio hasta el vértex y la frente, y desencadenarse por el ruido y el movimiento [Allen], [Boger]. Siente como si el cuero cabelludo vibrara desde dentro; las consonantes, los sonidos metálicos o el ritmo provocan dolores martilleantes. Cerrar los ojos para descansar aumenta paradójicamente el vértigo y las náuseas, vínculo característico con el eje vestibular [Clarke]. Algunos pacientes refieren mejoría mientras comen, con reaparición de la agravación al dejar de comer, rasgo observado por varios clínicos [Clarke], [Tyler]. La menor sacudida —bajar un peldaño, un portazo— repercute a lo largo del occipucio y el cuello. En el diagnóstico diferencial, Theridion se distingue de China (hiperacusia con dolores pulsátiles que empeoran por la presión) por la relación ruido → estómago/vértigo, y de Gelsemium (pesadez embotadora, diplopía, laxitud motora) por el dolorimiento de la columna acompañado de sensaciones penetrantes ante estímulos sensoriales.

El acoplamiento visuovestibular es peculiar: cerrar los ojos provoca vértigo y náuseas, por lo que el paciente debe mantenerlos abiertos y la mirada inmóvil sobre un punto fijo durante los viajes [Allen], [Clarke]. Leer en un vehículo en marcha resulta imposible; las letras parecen flotar y el estómago se revuelve; incluso en reposo, cerrar los ojos puede iniciar una oleada de malestar. La fotofobia no destaca por sí misma; es el movimiento, no la luz, lo que molesta. Después de una crisis, duelen los ojos en sus inserciones por haber mantenido la mirada fija.

Predomina la hiperacusia: cada ruido penetra como si entrara por el conducto auditivo y golpeara los dientes, para después propagarse al estómago [Hering], [Kent]. Puede haber crepitaciones o acúfenos intermitentes tras un día ruidoso. Las corrientes de aire en el oído agravan; el algodón y el silencio se convierten en rituales. La otalgia es poco frecuente; lo patognomónico es la reacción nerviosa al sonido.

Los olores son menos determinantes que los sonidos; sin embargo, los ambientes calurosos y mal ventilados con olores de comida o de personas suelen coincidir con el ruido de una orquesta, provocando conjuntamente sensación de desfallecimiento. El estornudo sacude la columna y puede desencadenar un breve vértigo.

La cara se vuelve pálida y húmeda durante las crisis; los labios palidecen; un escalofrío recorre la mandíbula al oír un sonido agudo. Algunos aprietan los dientes al primer indicio de música para amortiguar las vibraciones.

Los dientes son extraordinariamente sensibles al sonido; cepillárselos mientras alguien habla puede provocar una punzada; las corrientes fuertes de aire sobre el oído producen dentera. Puede aumentar la salivación durante las náuseas; sabor insípido después de una crisis [Allen], [Hering].

Descargas neurálgicas por ruido o vibración; dolores terebrantes cuando se oye un martillo a lo lejos; la música agrava la odontalgia: un síntoma clave singular y confirmatorio [Hering], [Kent]. Los líquidos fríos en sí mismos tienen menos importancia que los estímulos auditivos bruscos.

Sensación de globo con ansiedad durante los viajes; aumenta la constricción junto con una sensación de hundimiento en el estómago al cerrar los ojos. Puede aparecer tos por cosquilleo en recintos con eco (iglesias, salones).

El centro del sufrimiento: náuseas y arcadas por ruido, vibración, movimiento y, especialmente, al cerrar los ojos; el mareo de mar es clásico [Clarke], [Boericke], [Boger]. Siente como si el estómago estuviera suspendido y oscilara con cada sonido. Necesita sorbos pequeños y frecuentes y silencio absoluto; leer o conversar agravan. A diferencia de Ipec., el vómito no alivia necesariamente; a diferencia de Tabacum, no hay el mismo colapso con frío glacial ni la necesidad imperiosa de aire libre. Cocculus es próximo en el mareo de los viajes, pero sus síntomas clave son la falta de sueño, la mente en blanco y las náuseas con solo pensar en la comida; en Ther. orientan el ruido y el cierre de los ojos.

Borborigmos durante el vértigo; las paredes abdominales tiemblan con las vibraciones. Bajar escaleras o bajar de un bordillo sacude el epigastrio. Mejora al acostarse y con el silencio.

Micción frecuente por nerviosismo; orina pálida después de las crisis; sin sedimento que oriente la elección del medicamento.

Sin patrón fijo de deposiciones; durante los viajes o las crisis puede haber una leve necesidad de defecar por oscilación vagal, que pasa pronto. Ni el estreñimiento ni la diarrea definen el medicamento.

La esfera sexual no es central; en algunos casos, las poluciones nocturnas dejan al sistema nervioso más irritable ante los sonidos al día siguiente, observación descrita en el grupo de las arañas [Kent], [Farrington].

Durante la menstruación pueden empeorar la hiperacusia y el mareo de los viajes; los dolores ováricos reflejan ocasionalmente la irritabilidad espinal. Las náuseas del embarazo provocadas por el ruido y agravadas al cerrar los ojos constituyen una aplicación particular, aunque menos frecuente (compárese con Symphor., Colch.).

Un leve movimiento de aire contra el oído puede provocar una inspiración brusca; durante los viajes la respiración ha de ser superficial y regular; las respiraciones profundas con los ojos cerrados desencadenan la sensación de giro. Abrir los ojos y fijar la mirada modera la respiración hasta un ritmo tolerable.

Las palpitaciones acompañan al sobresalto por los sonidos; pulso blando y rápido, que se normaliza con la tranquilidad. La patología cardíaca es secundaria; el fenómeno es reflejo y vestibulovagal.

Respiración corta con sensación de hundimiento en el estómago ante un sonido repentino; suspiros y sensación de que «el ruido corta la respiración». Sin verdadera patología bronquial; el diafragma participa en la oleada nerviosa.

La columna cervical y dorsal superior presenta dolorimiento al tacto y a las sacudidas; las cefaleas ascienden desde esta región y el paciente ansía un apoyo para la cabeza y el cuello [Boger], [Allen]. Incluso las vibraciones de las pisadas pueden sentirse en la columna. El masaje tiene un doble efecto: una presión suave y uniforme puede aliviar; los golpes o la percusión agravan.

Temblor de manos durante las náuseas; las rodillas flaquean en las escaleras, en gran medida por el movimiento descendente. Hormigueo en los dedos tras una sobrecarga auditiva prolongada (conciertos, motores).

Piel de gallina y sudor frío ante estímulos leves; sensibilidad dolorosa de la piel sobre los músculos paravertebrales cervicales. Sin erupciones definitorias.

El sueño se interrumpe fácilmente por ruidos leves; los sueños de estar en un barco o bajando escaleras despiertan al paciente con un sobresalto. Al cerrar los ojos al acostarse, la cama parece balancearse y surge una oleada de náuseas, a menos que la habitación esté en completo silencio, lo que reproduce expresamente las modalidades de agravación con los ojos cerrados y por el ruido [Allen], [Clarke]. Tras una noche silenciosa, la mañana resulta llevadera; tras noches ruidosas, el vértigo se desencadena con facilidad.

Sueños de mares agitados, caídas, movimiento de trenes, orquestas y martilleos; disminuyen cuando el día transcurre en silencio y la administración del medicamento ha estabilizado los arcos reflejos.

Sin fiebre característica; ligero escalofrío y sudor frío durante las náuseas, calor en la cabeza con las cefaleas por ruido; los fenómenos térmicos son secundarios a las oleadas nerviosas.

Escalofrío por estímulos leves; sudor frío y pegajoso con el mareo de mar; el calor de las habitaciones mal ventiladas aumenta la sensación de desfallecimiento; el aire fresco alivia, siempre que haya silencio.

Las pequeñas tomas de alimento alivian a veces la cabeza (cefalea que mejora mientras come); los estimulantes agravan la tormenta nerviosa en sujetos sensibles [Clarke], [Tyler], [Hughes]. Deseo de agua fresca a sorbos; aversión a comer en ambientes ruidosos y cargados de aromas.

Ther. es un medicamento del sensorio y la columna vertebral: el ruido y la vibración son las agravaciones dominantes; cerrar los ojos —que debería aliviar— empeora el vértigo y las náuseas, dando el rasgo característico del mareo de mar que se agrava al cerrar los ojos [Hering], [Allen], [Clarke], [Boericke], [Boger], [Kent]. La misma pauta se extiende a los dientes, la cabeza y la columna: los sonidos penetran en los dientes, se propagan al estómago, desencadenan cefaleas que nacen en la región cervical y dejan la espalda dolorida. Las medidas de manejo confirman la prescripción: mantener el silencio, la mirada fija, una presión uniforme o apoyo en el cuello, aire fresco sin corrientes en el oído y no leer durante los desplazamientos. Se distingue de Cocculus (falta de sueño y debilidad general; la agravación con los ojos cerrados no es característica), de Tabacum (colapso con frío glacial, mejoría al aire libre o al descubrirse), de las otras arañas próximas a Theridion (Tarentula: frenesí de baile inquieto, excitación sexual, mejoría con el ritmo; Latrodectus: dolor torácico angustioso de tipo anginoso) y de los tipos de hiperacusia de China/Bell., que carecen del eje ruido → estómago/dientes. Cuando este eje es evidente, Ther. rara vez decepciona.

• Cinetosis y mareo marítimo; vértigo
  • Cocculus — Cinetosis con postración y privación de sueño como causa; relación menos específica entre el ruido y los dientes; el cierre de los ojos no agrava de forma tan decisiva. [Boger], [Clarke]
  • Tabacum — Palidez mortal, sudor frío como el hielo, deseo de aire libre; a menudo mejora al descubrirse el abdomen; la modalidad de los ojos cerrados no es central. [Clarke], [Boericke]
  • Petroleum — Mareo marítimo con sensación de vacío y desfallecimiento, peor por las emanaciones; acompañado de erupciones cutáneas. Ther.: el ruido y el cierre de los ojos son los rasgos distintivos. [Farrington]
  • Nux vomica — Irritabilidad gástrica con irritabilidad de carácter; el ruido agrava, pero sin transmisión de los dientes al estómago; mejora con el calor y los estimulantes. [Clarke
  • Theridion frente al signo del cierre de los ojos de Theridion — Si cerrar los ojos empeora siempre las náuseas o el vértigo, dar prioridad a Ther. [Allen], [Boericke].
• Hiperacusia / cefalea provocada por el ruido
  • China — Hipersensibilidad al ruido con dolor pulsátil, peor por la presión; destaca la distensión por gases. Ther.: ruido → dientes/estómago; peor con los ojos cerrados. [Kent], [Boger]
  • Belladonna — Sentidos extremadamente agudos con calor pulsátil y pulsaciones carotídeas; es probable el delirio. Ther.: sin el conjunto de calor y delirio. [Clarke]
  • Phosphorus — Sobresaltos por el ruido con ardor y sed de bebidas frías; temperamento abierto y empático, sin mareo de tipo marítimo al cerrar los ojos. [Kent]
• Irritación espinal (cervicodorsal)
  • Argentum nitricum — Vértigo por las alturas, ansiedad anticipatoria, diarrea; menor dolorimiento de la columna con las sacudidas. Ther.: el ruido y la vibración son los principales desencadenantes. [Farrington]
  • Gelsemium — Embotamiento, decaimiento, laxitud motora; reflejos disminuidos, no exaltados como en Ther. [Hughes]
• Dolor dental provocado por estímulos
  • Coffea — Hipersensibilidad nerviosa; dolor por el contacto, el frío y las emociones; sin la relación específica ruido → dientes. [Kent]
  • Magnesia phosphorica — Neuralgia espasmódica, de tipo calambre, que mejora con el calor y la presión; el sonido no es un rasgo definitorio. Ther.: el sonido y la vibración actúan como desencadenantes. [Boger]

• Complementario: Cocculus—cuando la privación de sueño y la debilidad general se superponen al eje ruido/ojos cerrados de Ther.; a menudo se utilizan de forma secuencial en la cinetosis. [Boger], [Clarke]
• Complementario: Nux vomica—irritabilidad gástrica que persiste tras restablecerse la estabilidad vestibular; aborda las secuelas del viaje. [Clarke], [Dewey]
• Sigue bien a: Tabacum en casos de mareo marítimo en los que se ha aliviado el colapso con frío glacial, pero persiste el vértigo provocado por el ruido o por cerrar los ojos. [Clarke], [Boericke]
• Es seguido favorablemente por: Petroleum cuando las emanaciones o los olores predominan en los episodios residuales; China si, después del viaje, predomina la hiperacusia con dolor pulsátil. [Farrington], [Tyler]
• Comparar (grupo de las arañas): Tarentula hisp. (inquietud; la música obliga a moverse), Mygale (corea), Latrodectus m. (dolor torácico anginoide). Ther.: tipo que busca la quietud, con sobreexcitación sensorial. [Kent], [Farrington]

• Mareo marítimo o en coche con vértigo y náuseas que empeoran al cerrar los ojos; los ruidos atraviesan los dientes: Ther. 6C–30C al embarcar y durante el oleaje; mantener los ojos abiertos mirando al horizonte, silencio estricto, aire fresco y no leer. [Boericke], [Clarke], [Boger]
• Cefaleas provocadas por el ruido (comienzan en el cuello y ascienden), que mejoran mientras se come: Ther. 30C p.r.n.; añadir apoyo cervical e higiene acústica (protección auditiva, pausas programadas). [Clarke], [Tyler]
• Hiperacusia con neuralgia dental por vibración: Ther. 6C–30C; amortiguar la vibración (protector bucal blando durante los ensayos o los trabajos), reducir la exposición al ruido metálico. [Hering], [Kent]
• Hipersensibilidad tras un trastorno vestibular, después de una laberintitis o enfermedad vírica: Ther. 30C–200C según necesidad; rehabilitación vestibular gradual solo cuando hayan disminuido las reacciones al ruido y al cierre de los ojos. [Morrison], [Shore]
• Pautas para el viaje: sentarse mirando en el sentido de la marcha, con la mirada horizontal, en una zona silenciosa; evitar la música y la conversación; pequeñas cantidades de comida o pequeños sorbos pueden aportar estabilidad; cambiar a Tabacum si predomina el colapso con frío glacial, o a Cocculus si predomina la privación de sueño. [Dewey], [Farrington], [Boericke]

Síntomas mentales / Sensorio

• MENTE — HIPERSENSIBILIDAD — ruido — al — provoca náuseas/vértigo.
• MENTE — SOBRESALTOS — por ruidos leves — con sensación de desfallecimiento.
• SENSORIO — VÉRTIGO — cerrar los ojos — agrava.

Cabeza / Columna vertebral

• CABEZA — DOLOR — comienza en la región cervical — se extiende a la cabeza — el ruido agrava.
• CABEZA — MOVIMIENTO — vehículo, barco — agrava — con náuseas.
• COLUMNA VERTEBRAL — IRRITACIÓN — cervical; el contacto y las sacudidas agravan.

Oídos / Dientes

• OÍDO — HIPERACUSIA — los sonidos penetran en los dientes.
• DIENTES — DOLOR — el ruido agrava; la vibración agrava; el cepillado durante el ruido agrava.

Ojos

• OJOS — CERRARLOS — agrava las náuseas/el vértigo — debe mantener los ojos abiertos durante el movimiento.
• VISIÓN — LECTURA — en carruaje/barco — agrava.

Estómago / Generalidades

• ESTÓMAGO — NÁUSEAS — ruido — por; movimiento — por; mareo marítimo — cerrar los ojos — agrava.
• GENERALIDADES — RUIDO — agrava; VIBRACIÓN — agrava; MOVIMIENTO — agrava — movimiento descendente — agrava.
• GENERALIDADES — QUIETUD — absoluta — mejora; AIRE — fresco — suave — mejora.

Sueño

• SUEÑO — PERTURBADO — por el menor ruido; al cerrar los ojos — vértigo/náuseas.

Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): hiperacusia; mareo marítimo; ruido que penetra en los dientes; cerrar los ojos <; dolorimiento espinal.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): datos de la experimentación pura—vértigo al cerrar los ojos, náuseas por cinetosis, cefaleas de origen cervical.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): cuadro del mareo marítimo; mejoría con los ojos abiertos y la mirada en el horizonte; cefaleas que mejoran al comer; diagnóstico diferencial.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901): síntomas clave—ruido → estómago; mareo marítimo; cerrar los ojos <; relaciones con Cocculus, Tabacum.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): cuadro de modalidades—ruido, vibración, movimiento <; sensibilidad espinal; notas sobre los viajes.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): análisis del grupo de las arañas; sobreexcitación del sensorio de Theridion; agravación por la música y el ruido.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (finales del siglo XIX): comparaciones—Cocculus, Tabacum, China; aspectos vestibulares y espinales.
Tyler, M. L. — Homoeopathic Drug Pictures (1942): casos de músicos e ingenieros; consejo de mantener «los ojos abiertos mirando al horizonte»; nota sobre la mejoría de la cefalea al comer.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (década de 1870): antecedentes sobre los venenos de arañas; fundamento de las indicaciones relacionadas con la excitabilidad nerviosa.
Dewey, W. A. — Practical Homoeopathic Therapeutics (1901): terapéutica del mareo marítimo; pautas para los viajes; elección de medicamentos.
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1907): recordatorios sucintos—vínculo entre ruido y mareo; consejos para los viajes.
Phatak, S. R. — Concise Materia Medica (1977): síntomas clave—hiperestesia al ruido; mareo marítimo; agravación al cerrar los ojos.
Vithoulkas, G. — Essence of Materia Medica (finales del siglo XX): esencia—sobreexcitación sensorial, reactividad y colapso en Theridion.
Morrison, R. — Desktop Guide to Keynotes & Confirmatory Symptoms (finales del siglo XX): síntomas confirmatorios—ruido → dientes/estómago; desencadenantes vestibulares; orientaciones clínicas.
Shore, J. — Portraits of Homoeopathic Medicines (siglo XX): casos modernos de hipersensibilidad vestibular, manejo con Ther.