• Útero e ligamentos pélvicos. Menorragia/metrorragia; lóquios excessivamente abundantes ou que regressam ao menor movimento; hemorragia profusa na gravidez/após aborto; dores na pelve e nas ancas “como se os ossos se fossem separar”, aliviadas por enfaixamento apertado/pressão [Hering], [Clarke], [Boericke].
• Vasos sanguíneos / sangue. Hemorragia uterina de sangue vermelho vivo, em jorros (frequentemente com coágulos); também epistaxe e hemoptise em constituições hemorrágicas; anemia de instalação rápida com sensação de desmaio e suor frio [Clarke], [Boger].
• Costas e arco sacroilíaco. Dores sacroilíacas e nas ancas intensas, piores em pé/ao caminhar, melhores com enfaixamento; sensação de que as costas se vão partir [Hering], [Boericke].
• Gravidez e puerpério. Ameaça de aborto com hemorragia profusa; placenta prévia/hemorragias profusas pós-parto; os lóquios reaparecem ao sentar-se ou movimentar-se [Clarke], [Dewey].
• Mucosas. Hemorragias secundárias (nariz, pulmões) de sangue vivo e fluxo abundante no mesmo indivíduo [Boericke], [Clarke].

• Enfaixamento apertado/pressão firme em redor da pelve e do abdómen (mantém as partes unidas; diminui a dor e o fluxo) [Hering], [Clarke].
• Repouso absoluto; permanecer deitada e imóvel (sobretudo sem elevar o tronco; levantar-se faz recomeçar a hemorragia profusa) [Boericke], [Dewey].
• Aplicações frias na pelve em algumas hemorragias profusas; pequenos goles de água fria para a sensação de desmaio (paliativo) [Clarke].
• Decúbito dorsal com as ancas apoiadas (reduz a sensação de pressão para baixo) [Clinical].
• Depois de contida a hemorragia — a mente fica mais clara e a sensação de esvaimento diminui [Clarke].

• Menor movimento — cada movimento provoca um jorro; levantar-se da cama/cadeira, caminhar, levantar pesos, tossir [Hering], [Clarke].
• Gravidez, trabalho de parto, aborto, menopausa (hemorragias profusas do climatério) [Boericke], [Dewey].
• Calor e ambientes quentes durante as hemorragias profusas (relaxamento vascular) [Boger].
• Permanecer em pé ou sentada com o tronco ereto durante muito tempo (congestão pélvica) [Hering].
• Retirada da pressão/do suporte (retirar a faixa ou a almofada de compressão) [Clarke].

Ansiedade em relação à hemorragia; medo da morte durante os jorros; sensação de desmaio e esvaimento, com palidez e suor frio; quer permanecer deitada, absolutamente imóvel, receando que o fluxo recomece [Clarke], [Hering]. Irritabilidade e choro por fraqueza; fala em sussurros. O alívio traz uma gratidão tranquila; exaustão desproporcionada ao esforço (pós-hemorrágica) [Boericke].

Sensação de cabeça leve, síncope ao tentar levantar-se; zumbidos nos ouvidos; escurecimento da visão durante os jorros [Hering]. Cefaleia por anemia, têmporas latejantes, melhora ao deitar-se sem elevar a cabeça e após bebidas frias [Clarke]. Epistaxe — sangue vivo, fluxo abundante; permanecer em pé ou movimentar-se volta a desencadeá-la [Boericke].

Visão turva com palidez; cintilações antes do desmaio; conjuntivas pálidas após a hemorragia [Clarke]. Fotofobia ligeira; sensação de secura e ardor nos olhos durante a perda de sangue (vascular) [Boger].

Rugidos/zumbidos com sensação de esvaimento no epigástrio durante as hemorragias profusas; audição diminuída por anemia [Clarke]. Congestão dos ouvidos ao movimentar-se, com renovação dos jorros (labilidade vascular) [Boger].

Epistaxe de sangue vivo ao menor abalo ou esforço; regressa com o movimento depois de ter sido contida; aplicações frias e repouso ajudam [Clarke], [Boericke]. Coriza com espirros pode provocar um jorro uterino na mesma paciente (reflexo) [Clinical].

Palidez súbita com transpiração; lábios esbranquiçados; ou alternância de rubor e palidez com sensação de desmaio [Hering]. Expressão ansiosa; as narinas movem-se com a respiração suspirosa durante as hemorragias profusas [Clarke].

Boca seca e sede intensa de água fria durante a hemorragia; língua pálida; paladar insípido [Boericke]. Náusea ao ver sangue; os esforços de vómito provocam um jorro (agravamento pelo movimento) [Hering].

Garganta

Sensação de aperto e sufocação com sensação de desmaio; o movimento de engolir aumenta momentaneamente a pressão pélvica para baixo [Clarke]. Faringe pálida na anemia [Boericke].

Sensação de aperto e sufocação com sensação de desmaio; o movimento de engolir aumenta momentaneamente a pressão pélvica para baixo [Clarke]. Faringe pálida na anemia [Boericke].

Pressão para baixo, como se tudo fosse sair; sensação na pelve/ancas de que os ossos se vão separar; precisa de enfaixar firmemente com uma ligadura ou pressionar com as mãos [Hering], [Clarke]. Hipogástrio dolorido; os abalos agravam. Dores em cólica com sensação de tração nas virilhas durante o fluxo, melhores com pressão e repouso absoluto [Boericke].

Urgência de urinar com peso pélvico; urinar pode provocar um breve jorro ao levantar-se (agravamento pelo movimento) [Clarke]. Urina pálida por diluição; quadro de anemia pós-hemorrágica [Boericke].

Fezes com estrias de sangue após hemorragias uterinas intensas (tendência sistémica); hemorroidas em contexto de anemia, que deixam escorrer sangue vivo ao levantar-se [Clarke]. Sensação de desmaio após evacuar, se houve recentemente uma hemorragia profusa [Boger].

(Esfera secundária) Hemorragias de sangue vivo (epistaxe/hemoptise) após esforço; sensação de desmaio ao levantar-se, melhor com pressão sobre o abdómen [Clarke]. A esfera sexual não é primária.

Esfera principal.
• Menstruação: demasiado precoce, demasiado abundante, de sangue vermelho vivo com coágulos, em jorros ao menor movimento; hemorragia profusa ao tentar sentar-se; precisa de permanecer deitada e imóvel [Hering], [Clarke].
• Gravidez: ameaça de aborto com fluxo abundante de sangue vivo; adjuvante na placenta prévia (clínico); sensação de desmaio, suor frio, dores nas costas/ancas como se as articulações pélvicas se fossem separar [Clarke], [Dewey].
• Puerpério (lóquios): demasiado abundantes; regressam se a paciente se levanta; contidos por uma faixa abdominal firme; dores sacrais/ilíacas aliviadas pela pressão [Hering], [Boericke].
• Climatério: menorragia/metrorragia, em jorros, com sensação de desmaio e dor nas costas; melhora com enfaixamento apertado [Clarke].
• Miomas: hemorragia profusa com coágulos, em jorros ao movimentar-se; Tril. proporciona frequentemente alívio paliativo a par de Hamamelis/Thlaspi (relações medicamentosas) [Dewey], [Clarke].
• Dores: intensas, atravessando as articulações sacroilíacas; sensação de que as costas se vão partir; precisa de enfaixamento e de permanecer deitada e imóvel [Hering].

Respiração curta com sensação de desmaio e palidez; o menor esforço provoca falta de ar e um jorro (tema do agravamento pelo movimento) [Hering]. Respiração suspirosa durante a fraqueza [Clarke].

Pulso pequeno, rápido, compressível durante a hemorragia; palpitações trémulas ao tentar levantar-se; suor frio com sensação de esvaimento na região cardíaca [Clarke]. Palpitações ao menor esforço enquanto persiste a hemorragia profusa [Boericke].

Opressão e suspiros durante as hemorragias profusas; hemoptise de sangue vivo, abundante, após esforço/tosse, com sensação de desmaio e necessidade de permanecer deitada e imóvel (menos comum, mas assinalada) [Clarke], [Boericke]. Palpitações pela perda de sangue; pulso mole, compressível [Boger].

Através do sacro e das ancas: dor de torção, “como se as partes fossem arrancadas umas das outras” — como se a pelve se fosse desfazer; melhora com enfaixamento apertado e ao permanecer deitada e imóvel; agrava em pé/ao caminhar [Hering], [Boericke]. Fraqueza lombar após hemorragias profusas [Clarke].

Mãos/pés frios com suor durante os jorros; tremores à menor tentativa de se pôr em pé; os joelhos cedem; precisa de se deitar [Clarke], [Boger]. Cãibras nas panturrilhas após perda de sangue [Boericke].

Pálida, cerosa; suor frio e pegajoso com os jorros; mais tarde, secura associada à anemia; equimoses raras, mas presença de diátese hemorrágica (sangue vivo/fluxo abundante) [Clarke]. Rubor alternando com palidez ao tentar levantar-se [Boger].

Inquietação pelas dores pélvicas; só dorme quando está firmemente enfaixada e se mantém completamente imóvel; sono perturbado por pesadelos de que o corpo se desfaz ao nível das ancas (simbólico do sintoma característico) [Hering], [Clinical]. Sonolência pós-hemorrágica.

Com acidentes, sangue e tentativas de manter o corpo unido; sobressalta-se e agarra a pelve ao acordar [Clinical].

Pouca febre verdadeira; predomina o colapso com as hemorragias profusas — palidez, suor frio, pulso mole; breves acessos de calor durante as interrupções do fluxo; alívio à medida que a hemorragia é contida [Clarke], [Boericke].

• Calafrio: Ao tentar sentar-se; os arrepios anunciam um jorro (movimento) [Hering].
• Calor: Rubor da face, seguido de palidez; o calor é breve e exaustivo [Clarke].
• Suor: Frio, pegajoso durante os jorros; não alivia [Boger].

Deseja água fria em pequenos goles durante a perda de sangue; nessa altura, aversão a bebidas quentes [Boericke]. Pouco apetite até a hemorragia ser contida; depois, fome voraz por anemia (secundária) [Clarke].

Medicamento homeopático das hemorragias de sangue vermelho vivo, em jorros — cada movimento provoca um jorro — com sensação de desmaio, suor frio e dores pélvicas como se os ossos se fossem separar, aliviadas por enfaixamento apertado e repouso absoluto. Os lóquios regressam ao levantar-se; menorragia, metrorragia, aborto e hemorragias profusas do climatério estão no centro do seu quadro. Hemorragias secundárias de sangue vivo (nariz, pulmões) ocorrem na mesma constituição. O prescritor reconhece uma tríade nítida de modalidades: agravamento ao menor movimento, melhora com pressão/enfaixamento, melhora ao permanecer deitada, absolutamente imóvel — e um sintoma característico estrutural: sensação de que a pelve se vai desfazer [Hering], [Clarke], [Boericke], [Boger].

Hemorragia uterina — sangue vivo, em jorros

• Millefolium — Jorros indolores de sangue vivo após esforço; não apresenta a “separação” pélvica nem a melhora pela pressão de Tril. [Clarke], [Boger].
• Sabina — Sangue vivo com coágulos, dores lancinantes do sacro ao púbis, desejo sexual aumentado; dores ativas semelhantes às do trabalho de parto; em Tril. destacam-se mais a sensação de “ossos a separar-se”, o repouso absoluto e o enfaixamento [Hering], [Clarke].
• Erigeron — Sangue vivo, agravamento pelo movimento com tenesmo vesical/uretral; em Tril. destacam-se mais a sensação de “rutura” sacroilíaca e o sintoma característico dos lóquios que regressam ao levantar-se [Boericke].
• Ipecac. — Sangue vivo com náusea constante; a hemorragia pode persistir apesar do repouso; em Tril., a náusea é secundária; a pressão é marcadamente curativa em Tril. [Kent], [Clarke].
• Hamamelis — Hemorragia passiva, venosa, escura, que escorre lentamente, com dor; em Tril., o sangue é vivo, em jorros desencadeados pelo movimento [Clarke], [Boericke].
• Secale — Sangue fluido, escuro, que escorre de forma prolongada; a paciente deseja frio, com pouca dor; Tril. apresenta sangue vivo, jorros ao movimento, melhora pela pressão e sensação de que a “pelve se desfaz” [Clarke].
• Thlaspi-b.p. — Hemorragia uterina profusa com coágulos, frequentemente por miomas; dor uterina acentuada; Tril. quando predominam os jorros ao movimento + a melhora com enfaixamento [Dewey].

Lóquios — regressam ao levantar-se

• Trillium é clássico; Kreos. pode apresentar lóquios pútridos com ardor/úlceras (caráter diferente) [Clarke].
• Crocus — Coágulos escuros e filamentosos com sensação de “algo vivo ou a mover-se no abdómen”; Tril. apresenta sangue vivo/fluxo abundante com dores de separação pélvica [Hering], [Clarke].

Dores sacroilíacas de “rutura”

• Bellis-p. — Dores pélvicas profundas, como de contusão, após o parto; traumatismo; menos jorros hemorrágicos ao movimento do que em Tril. [Boericke].
• Aesculus — Dor sacral com hemorroidas; sem o padrão característico de jorros uterinos [Boger].

• Complementares: Hamamelis (tónus venoso) para estabilizar os vasos entre hemorragias profusas; China para restabelecimento após grandes perdas [Clarke], [Dewey].
• Segue bem após: Sabina, quando as dores ativas semelhantes às do trabalho de parto diminuem, mas persistem os jorros ao movimento e a “separação” pélvica [Clarke].
• É seguido favoravelmente por: Thlaspi-b.p. ou Ustilago, quando predomina a patologia de miomas/hemorragia profusa após o controlo agudo [Dewey].
• Comparar: Erigeron, Millefolium, Ipecac., Secale, Crocus, como acima.
• Adjuvante tópico: Faixa abdominal/pélvica firme — complemento mecânico da melhora pela pressão de Tril. [Clinical].

• Indicações: Hemorragia uterina profusa de sangue vivo, com jorros ao movimento; lóquios demasiado abundantes ou que regressam ao levantar-se; ameaça de aborto com fluxo de sangue vivo; hemorragias profusas pós-parto ou do climatério; dores sacroilíacas como se a pelve se fosse separar, melhores com enfaixamento apertado; epistaxe/hemoptise secundárias na mesma constituição [Hering], [Clarke], [Boericke], [Dewey].
• Potência e posologia: Na hemorragia profusa aguda, muitos utilizam Ø/3X/3C–6C em doses frequentes inicialmente; quando a tríade característica é marcante, 30C em intervalos curtos pode atuar prontamente; repetir conforme o fluxo, depois espaçar. Na menorragia recorrente/hemorragia profusa do climatério, é clássico o uso de 30C–200C em intervalos mais largos com suporte mecânico (faixa); intercalar Hamamelis ou China conforme o estado [Hering], [Clarke], [Dewey], [Boger].
• Adjuvantes: Faixa firme, repouso absoluto, ancas ligeiramente elevadas, ambiente fresco/líquidos em pequenos goles; evitar calor e movimentos desnecessários; articular assistência médica urgente nas hemorragias graves [Clarke], [Dewey].
• Pontos-chave:
  • Os lóquios regressam ao sentar-se — cessam novamente ao deitar-se com enfaixamento: quadro clássico de Tril.
  • Jorro a cada passo + sensação de pelve solta/a partir-se — o enfaixamento proporciona alívio imediato e confirma a escolha.
  • Hemorragia profusa do climatério com coágulos numa mulher magra, propensa a desmaiar — Tril. estabilizou o fluxo; Hamamelis manteve o tónus entre as menstruações.

Mente

• Medo de hemorragia; sensação de desmaio ao ver sangue; precisa de permanecer deitada e imóvel. — Colapso com ansiedade [Clarke], [Hering].

Cabeça

• Síncope ao levantar-se; escurecimento da visão durante as perdas de sangue em jorro. — Crises anémicas [Hering].
• Epistaxe de sangue vermelho-vivo, abundante; reaparece com o movimento. — Constituição hemorrágica [Clarke].

Órgãos genitais femininos

• Menstruação excessivamente abundante; sangue vermelho-vivo; em jorros ao menor movimento. — Sintoma característico [Hering], [Clarke].
• Metrorragia na gravidez ou após aborto; uso adjuvante na placenta prévia. — Âmbito clínico [Clarke], [Dewey].
• Lóquios excessivamente abundantes; reaparecem ao levantar-se ou ao sentar-se na cama. — Rubrica característica [Hering].
• Prolapso; sensação de pressão para baixo; sensação de que os ossos da pelve se separam; melhora com ligadura apertada. — Sintoma pélvico característico [Hering], [Boericke].
• Dor nas costas, na região do sacro e das ancas, que piora com o movimento e melhora com a pressão. — Relação entre modalidades [Boericke].

Tórax

• Hemoptise de sangue vermelho-vivo, abundante, com sensação de desmaio; piora com o movimento; precisa de permanecer deitado e imóvel. — Sintoma secundário [Clarke].

Generalidades / Vasos sanguíneos

• Hemorragia de sangue vermelho-vivo, em jorros; agrava com o movimento; melhora com a pressão. — Rubrica central [Clarke], [Boger].
• Colapso com suor frio por perda de sangue; pulso mole, compressível. — Estado pós-hemorrágico [Boericke].
• Piora em pé e ao caminhar; melhora com repouso absoluto. — Modalidades gerais [Hering].

Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–91): perda de sangue em jorro com o movimento, sensação de que os «ossos da pelve se separam», lóquios que reaparecem ao levantar-se; melhora com a pressão.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): notas patogenéticas e clínicas sobre hemorragia de sangue vermelho-vivo, sensação de desmaio e modalidades.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): quadro clássico de hemorragia uterina profusa; lóquios e movimento; relações medicamentosas (Hamamelis, China, Thlaspi).
Boericke, W. — Pocket Manual of Homeopathic Materia Medica (1901): sintomas característicos — fluxo de sangue vermelho-vivo em jorros, melhora com ligadura, dores sacroilíacas.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): modalidades — piora ao menor movimento; melhora com a pressão; labilidade vascular.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1875): antecedentes do uso fitoterápico e hemostático de «birthroot» que ajudam a compreender o âmbito de ação do medicamento.
Dewey, W. A. — Practical Homeopathic Therapeutics (1901): usos obstétricos e ginecológicos — uso adjuvante na placenta prévia, hemorragias profusas do climatério; relações medicamentosas (Hamamelis, Thlaspi).
Kent, J. T. — Lectures on Homeopathic Materia Medica (1905) & Repertory: comparações — Sabina, Ipecac., Secale; enquadramento miasmático.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): comparações entre medicamentos hemorrágicos; orientações para o pós-parto.
Tyler, M. L. — Homeopathic Drug Pictures (1942): descrição clínica clara; pressão e imobilidade como elementos-chave na prática.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1977): rubricas concisas — perda de sangue em jorro com o movimento, lóquios que reaparecem ao levantar-se, dor sacroilíaca.