Ledum atua mais profundamente nas articulações, sobretudo nas pequenas articulações, produzindo inflamação, rigidez e dor. Tem uma ação marcada sobre a pele e as feridas perfurantes, particularmente as decorrentes de picadas de insetos, mordeduras de animais e ferroadas. Afeta o sistema nervoso, produzindo um estado paralítico com sensação de frio, acompanhado de dormência ou frio nas partes afetadas. O medicamento também influencia os tecidos conjuntivos, especialmente em relação a traumatismos, equimoses e gota. Os olhos, sobretudo no contexto de lesões, e os pés, com agravamento específico ao pisar ou permanecer de pé, são esferas de ação importantes. É também notável a sua influência sobre o sangue, particularmente nas tendências sépticas ou equimóticas.

• Aplicações frias
• Repouso
• Deitar-se
• Imersão das partes afetadas em água fria
• Elevação dos membros

• Calor, especialmente o da cama
• Noite
• Movimento
• Toque
• Álcool
• Lesões, traumatismos ou feridas perfurantes
• Supressão de secreções ou erupções

O paciente Ledum tende a ser melancólico, retraído e indiferente ao convívio social. Pode haver tendência à desconfiança, à taciturnidade e à lentidão mental. Nos estados mais ativos, há irritabilidade, especialmente quando é incomodado ou quando a dor se agrava. A mente parece oprimida pelo sofrimento físico. Hering assinala uma apatia e uma lentidão peculiares, sobretudo após lesões ou durante episódios reumáticos. Allen relata ansiedade com palpitações, especialmente à noite, e uma sensação geral de peso mental ou indiferença ao ambiente. É adequado a indivíduos que se afastam do calor, das pessoas e do ruído, procurando ambientes frescos e tranquilos.

Ocorrem cefaleias surdas e compressivas, principalmente na fronte e nas têmporas, muitas vezes com sensação de peso. Pode surgir vertigem ao levantar-se da cama ou virar rapidamente a cabeça. Kent menciona este medicamento para cefaleias crónicas após lesões, particularmente do couro cabeludo. O couro cabeludo pode estar sensível ao toque, e há sensação de congestão na cabeça. A dor frontal pode estender-se aos olhos, com fotofobia ou sensação de contusão. É frequente sentir a cabeça quente enquanto o corpo está frio.

Útil nas equimoses periorbitárias, especialmente por traumatismo contuso. Há edema das pálpebras e hemorragia conjuntival após lesão. A visão pode ficar diminuída ou turva após uma pancada. O lacrimejamento é escasso, mas ardente. Clarke refere que Ledum pode prevenir a infeção após lesões oculares. Dores lancinantes ou compressivas podem irradiar da órbita para as têmporas. É marcada a dor como de contusão no globo ocular após lesão.

Zumbidos com diminuição da audição. Dores em pontada que vão de trás da orelha para a cabeça. Ocasionalmente útil na otite após supressão de erupções ou afecções cutâneas. Os ruídos parecem distantes ou com eco. Pode haver sensação de frio dentro ou atrás das orelhas.

Podem ocorrer hemorragias nasais à noite, sobretudo em idosos ou em pessoas com tendência à congestão. O nariz pode estar inchado, com coloração azulada após uma pancada. A exposição a ventos frios pode ser seguida de secura e dor nas fossas nasais.

Tez pálida ou azulada. O rosto pode estar inchado e com aspeto de contusão. Acne ou erupções pustulosas, sobretudo em jovens com circulação lenta. A pele pode parecer fria, mesmo quando o rosto está quente. O rosto pode inchar após mordeduras, picadas, ferroadas ou pancadas, com dor aliviada por aplicações frias.

Secura da boca e dos lábios, muitas vezes com sede de água fria. Pode notar-se um sabor metálico ou amargo. Podem formar-se vesículas dolorosas na face interna das bochechas ou nos lábios. Os dentes podem estar sensíveis ao ar ou à água frios. A saliva é escassa, mas pegajosa.

Dor nos dentes ao morder, especialmente ao comer alimentos quentes. Dor de dentes que melhora com bebidas frias e piora à noite. Sensação dolorosa nas raízes dos dentes. Clarke refere o seu uso em fístulas ou abcessos dentários com secreção escassa e dor picante.

Sensação de escoriação e de arranhadura, pior ao engolir. Sensação de uma farpa alojada na garganta. Piora com bebidas quentes. A dor estende-se aos ouvidos. As amígdalas podem estar inchadas e com tonalidade azulada. Dor de garganta após exposição a tempo frio e húmido.

Perda de apetite com sede de água fria. Náuseas após comer ou de manhã. Vómitos de bílis ou muco. Pressão no epigástrio, como se houvesse uma pedra. Desejo de alimentos e bebidas frios. Kent destaca a aversão a alimentos quentes e o agravamento pelo álcool.

Dores cortantes ou em pontada, especialmente do lado esquerdo. Sensação interna de frio. Distensão abdominal com eructações e flatulência. Dor como de contusão após pancadas no abdómen. Obstipação com sensação de plenitude e distensão.

Vontade frequente de urinar, muitas vezes com fluxo escasso. Ardor durante e após a micção. A urina pode ser escura ou conter sedimento. Retenção urinária após exposição ao frio. Micção involuntária durante o sono. Gotejamento urinário em idosos.

Obstipação com vontade ineficaz de evacuar. Hemorroidas pálidas e salientes, com sangramento escasso. Ardor e dor picante após a evacuação. Diarreia com fezes aquosas e fétidas e sensação de exaustão. Prurido anal, pior com o calor.

Inchaço e dor nos testículos após contusão. Desejo sexual diminuído. Ereções dolorosas. Tem sido utilizado na orquite decorrente de parotidite ou de supressão de secreções. Pode haver sensação de frio ou dormência no pénis.

Menstruações muito atrasadas e escassas, com sensação de frio. Dor nos ovários por frio ou contusão. Tem sido utilizado na dor pélvica pós-traumática. Leucorreia fétida com prurido, pior com o calor. Os mamilos podem apresentar fissuras e ulcerações durante a amamentação.

Falta de ar com o esforço ou após subir escadas. Sente-se melhor com o ar frio. Aperto no tórax. Dor em pontada sob as costelas. A inspiração agrava os sintomas torácicos. Melhora ao permanecer deitado e quieto.

Palpitações à noite com inquietação. O pulso pode ser lento ou irregular. Dor picante na região cardíaca, pior com o esforço. Sensação de frio no tórax e no braço esquerdo. Utilizado em casos de endocardite reumática com sensação de frio e rigidez.

Dor como de contusão no tórax, especialmente após lesões. Tosse com expetoração escassa, pior com o movimento. Sensação de frio no tórax ou na região do esterno. Opressão respiratória com sensações picantes. Tem sido utilizado na bronquite crónica dos idosos, sobretudo quando há sensação de frio.

Rigidez do pescoço e da parte superior das costas, pior com o movimento. Sensação de contusão na coluna lombar. Sensação de frio ao longo da coluna. Útil na dor nas costas após traumatismo ou esforço excessivo. Dor no sacro que se estende às ancas.

Uma característica fundamental de Ledum. Inchaço, rigidez e dor nas pequenas articulações, sobretudo nos tornozelos, pés e dedos das mãos. A dor começa nos pés e sobe. Piora com o calor da cama e o movimento. Melhora com aplicações frias e repouso. As feridas perfurantes, mordeduras, picadas e ferroadas têm frequentemente aqui a sua localização inicial. Queixas reumáticas que mudam de localização, mas são mais intensas nos membros inferiores. Sensação de contusão ou de entorse nos tornozelos. Frieiras com coloração púrpura. Frio nos pés com dormência.

Feridas perfurantes, picadas de insetos e ferroadas que ficam azuladas, inchadas e dolorosas. Melhoram com o frio e pioram com o calor. A pele é pálida, fria e mosqueada. Tendência a equimoses, especialmente por traumatismos ligeiros. Carbúnculos e furúnculos com centros duros e supuração escassa. Úlceras com bordos púrpura. Erupções após supressão de secreções.

Sono agitado com sonhos de lutas ou de ser perseguido. Sono não reparador. Sente-se pior ao acordar. Adormece tarde devido ao desconforto físico.

Sonhos de violência, assassínio ou de ser perseguido. Temas de isolamento e perigo. Pode sonhar com animais ou ambientes gelados.

Predomina a sensação de frio. Frio nos membros com calor no rosto. Alternância de frio e calor. Febre baixa com dores articulares ou após picadas de insetos.

Calafrios ao entardecer ou após deitar-se. Suor sobretudo no rosto e no tórax. Suor frio em situações de choque ou traumatismo. Piora com o calor.

Desejo de bebidas frias. Aversão a alimentos quentes. Agravamento pelo álcool. Sede sem apetite.

Sensação de frio acentuada. Piora com o calor, especialmente o da cama. Melhora com aplicações frias. Tendência a equimoses e hemorragias. Adequado a lesões, mordeduras, picadas e queixas articulares. As modalidades são opostas às de Arnica. As queixas têm progressão ascendente. Fraqueza após supressão ou traumatismo.

• Arnica montana – Também utilizada em traumatismos, mas Ledum é mais adequado a feridas perfurantes e a queixas que melhoram com o frio. Arnica piora com o toque e a pressão.
• Hypericum perforatum – Também para feridas perfurantes, especialmente com dor nervosa. Ledum é mais adequado a estados de frio, inflamação e gota.
• Rhus toxicodendron – Para dores articulares, mas Rhus-t melhora com o movimento, enquanto Ledum piora.
• Apis mellifica – Para ferroadas, picadas e mordeduras, mas Apis apresenta calor e edema, enquanto Ledum apresenta frio e coloração azulada.
• Bryonia alba – Dor articular agravada pelo movimento, mas Bryonia prefere pressão e calor, ao contrário de Ledum.

• Complementares: Hypericum, Arnica, Apis
• Antídotos: Camphor, Belladonna
• Incompatíveis: Rhus tox. (frequentemente incompatível nas fases agudas)
• Segue bem após: Arnica, Rhus tox.
• É seguido favoravelmente por: Sulphur (em casos cutâneos)

Ledum é um medicamento de primeira escolha para picadas de insetos, mordeduras de animais e feridas perfurantes, especialmente quando a dor melhora com o frio e a parte afetada está inchada e azulada. Previne o tétano em feridas perfurantes e deve ser utilizado imediatamente após o traumatismo. É inestimável nas equimoses periorbitárias, concussões e equimoses, especialmente quando a pele está fria e com alteração da cor. Na gota, sobretudo quando começa nos pés e sobe, Ledum é frequentemente curativo. É também adequado a dores articulares crónicas, frieiras e reumatismo que pioram com o calor e melhoram com o frio. Pensar em Ledum sempre que houver frio, dor como de contusão e secreções escassas.

Nas lesões agudas, como mordeduras, picadas, ferroadas e feridas perfurantes, Ledum é preferencialmente administrado em 30C ou 200C, com repetição frequente no início (a cada uma ou duas horas), espaçando depois as tomas à medida que surge melhora. Nos quadros reumáticos ou gotosos crónicos, podem utilizar-se potências de 200C a 1M, muitas vezes uma vez por dia ou por semana, conforme a vitalidade. Nos casos de traumatismo, pode ser administrado após Arnica ou Hypericum, ou alternado com estes, conforme os tecidos afetados. Os pacientes sensíveis podem beneficiar de potências mais baixas, como 6C ou 12C, sobretudo em queixas articulares de longa duração.

Psiquismo

• Indiferença à companhia
• Transtornos por raiva reprimida

Cabeça

• Cefaleia após lesão
• Couro cabeludo doloroso ao toque

Olhos

• Equimose periorbitária
• Equimoses em redor dos olhos por traumatismo

Extremidades

• Gota que começa nos pés
• Artrite das pequenas articulações
• Dor no tornozelo, pior com o movimento, melhor com o frio

Pele

• Feridas perfurantes
• Picadas de insetos
• Frieiras
• Equimoses por traumatismos ligeiros

Generalidades

• Melhora com aplicações frias
• Agravamento pelo calor
• Lesões, feridas perfurantes

Hahnemann – Materia Medica Pura: Patogenesia original
F. Allen – Encyclopaedia of Pure Materia Medica: Sintomas patogenéticos abrangentes
Hering – Guiding Symptoms: Confirmações clínicas detalhadas, incluindo casos crónicos
John Henry Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica: Comparações e sintomas característicos
T. Kent – Lectures on Homoeopathic Materia Medica: Quadro mental e utilização dos sintomas característicos
Boericke – Pocket Manual: Aplicações terapêuticas e relações medicamentosas