• Vías respiratorias inferiores y pared torácica: asma espasmódica; sensación de constricción torácica, no consigue tomar aire; punzadas en los costados al respirar profundamente o toser [Hering], [Allen].
• Corazón y grandes vasos: opresión anginoide, palpitaciones, ansiedad precordial; tendencia a episodios de cianosis con sudor frío [Clarke], [Boericke].
• Sistema vascular: cefaleas congestivas pulsátiles; rubefacción que alterna con colapso; desoxigenación venosa (labios y uñas azulados) [Hughes], [Allen].
• Mucosas: coriza irritativa, sensación de excoriación en la garganta, cosquilleo laríngeo que provoca tos [Hering].
• Riñones y vías urinarias: aumento de la orina; deseo imperioso de orinar, especialmente durante o después de los paroxismos [Clarke].
• Espalda y músculos intercostales: dolores reumáticos punzantes que acompañan al esfuerzo asmático [Boger].

• Aire fresco, al aire libre; bebidas frescas (alivian la sofocación y las pulsaciones) [Clarke], [Boericke].
• Sentado con el tronco elevado y apoyado, o inclinado ligeramente hacia delante durante el asma [Hering].
• Expectoración (la movilización de las secreciones alivia la opresión torácica) [Allen].
• Reposo tras los movimientos rápidos; respiración suave y lenta [Boger].
• Orinar durante los paroxismos (alivio subjetivo) [Clarke].

• Habitaciones calurosas y mal ventiladas; ambiente caldeado (desencadena asma, cefalea y palpitaciones) [Hering], [Boericke].
• Por la noche; después de medianoche (hacia la 1–3 de la madrugada): despierta con ataques de sofocación [Allen], [Boger].
• Inspiración profunda, tos, conversación: punzadas que atraviesan el pecho y los costados [Hering].
• Esfuerzo, subir, apresurarse: opresión, palpitaciones, ansiedad [Clarke].
• Tiempo húmedo y cambiante; niebla; antes de las tormentas [Boger].
• Estar tumbado horizontalmente (debe incorporarse) [Hering].

Ansiedad con opresión torácica; el miedo a la sofocación le impulsa a acercarse a la ventana; inquietud con el calor; abatimiento y presentimientos antes de los ataques nocturnos [Hering]. Irritable, no tolera que le molesten durante los paroxismos; le resulta imposible concentrarse con las pulsaciones en la cabeza y las palpitaciones [Allen]. A diferencia de Ars., presenta menos angustia ardiente; el síntoma clave es la falta de aire de carácter mecánico con intolerancia a las habitaciones calurosas [Clarke], [Kent].

Cefaleas congestivas pulsátiles en las sienes y el vértex, con rubefacción facial; empeoran con el calor y el aire confinado, mejoran con el aire fresco y la quietud [Allen], [Clarke]. Sensación de plenitud en la cabeza, como si el cráneo fuera a estallar durante la opresión torácica; el ruido y el movimiento agravan. Vértigo al levantarse rápidamente; oscurecimiento de la visión en habitaciones calurosas [Hering]. Compárese con Glon. (cefalea solar explosiva, pulsaciones) y Amyl-n. (rubefacción con alivio inmediato al aire libre): Kali-n. asocia las pulsaciones con opresión torácica y deseo de aire [Boericke].

Ojos inyectados y llorosos durante las cefaleas congestivas; párpados pesados; destellos visuales con palpitaciones [Allen]. Fotofobia ante la luz deslumbrante asociada al calor. No presenta una esfera ulcerativa primaria; los síntomas son de carácter vascular y congestivo [Clarke].

Zumbidos con aflujo de sangre durante las cefaleas; sensación de calor en los oídos; sordera transitoria durante los ataques [Allen]. La presión y el calor agravan.

Sequedad con estornudos frecuentes en habitaciones calurosas; o coriza acuosa y fluida con ardor y sensación de excoriación; epistaxis durante la fase de congestión cefálica [Hering]. Olfato embotado durante la sofocación; desea que entre aire fresco por las fosas nasales [Clarke]. No es un catarro con secreción filante como el de K-bi.; la irritación es simple y caliente.

Rostro ruborizado con el calor; después, de coloración oscura o cianótica durante los accesos asmáticos; labios azulados; sudor frío en el labio superior [Hering]. Expresión ansiosa; la mandíbula inferior cae en los ataques intensos [Allen].

Boca y fauces secas y calientes; cosquilleo en el paladar blando que provoca tos; sed de agua fría durante los paroxismos [Clarke]. Lengua a menudo limpia o ligeramente saburral; sabor amargo después de los ataques [Allen].

Sin odontalgia particular; castañeteo de dientes en la fase de escalofrío de los paroxismos; dolor mandibular por apretar los dientes durante la sofocación [Hering].

Sensación de excoriación y raspado; deseo de carraspear; hablar provoca tos y dolores intercostales punzantes [Hering]. Al inspirar siente la garganta demasiado estrecha; debe tragar para «abrir» el paso [Allen]. Las bebidas calientes agravan; los sorbos frescos alivian [Clarke].

Náuseas con sensación de desvanecimiento en habitaciones mal ventiladas; sensación de desfallecimiento en el epigastrio debida a la opresión cardíaca; aversión a los alimentos calientes durante la fase de calor; sed de bebidas frías en pequeñas cantidades [Clarke], [Allen]. La tos violenta puede acompañarse de vómitos.

Plenitud bajo las costillas; región hepática sensible a las sacudidas de la tos; flatulencia con opresión [Hering]. Ansiedad que se siente «en la boca del estómago» y se irradia por el abdomen durante los paroxismos [Boger]. Sin diarrea particular.

Acción diurética: micciones más frecuentes, orina abundante y pálida; el deseo imperioso de orinar durante el ataque proporciona alivio parcial (reflejo) [Clarke], [Hughes]. Dolor cortante en el cuello de la vejiga al terminar la micción en sujetos nerviosos [Allen].

Deseo imperioso de defecar durante el asma (hace esfuerzos sin alivio); las hemorroides pueden doler con la congestión [Clarke]. Estreñimiento por vida sedentaria con estasis venosa (comparativo).

Deseo sexual disminuido en la disnea crónica; las poluciones después de los ataques nocturnos dejan debilidad [Allen]. Sin cuadro uretral específico.

Opresión asmática antes de la menstruación; alivio cuando el flujo se hace abundante; las palpitaciones reaparecen con los sofocos del climaterio y empeoran en habitaciones calurosas [Clarke]. Embarazo: necesita mantener las ventanas abiertas por la noche (clínico).

Respiración corta y trabajosa; no consigue tomar aire en una habitación calurosa; mejora junto a la ventana; respiraciones suspirosas cuando cede el espasmo; respira con cautela para evitar las punzadas [Hering]. Sensación de impedimento al espirar; el pecho parece lleno y, sin embargo, vacío de aire (paradoja) [Allen].

Palpitaciones violentas e irregulares, con ansiedad; pesadez y sensación de compresión precordial; pulso acelerado, después débil; tendencia al colapso con sudor frío y coloración azulada en habitaciones caldeadas o después de un esfuerzo [Clarke], [Allen]. Punzadas en la región cardíaca al respirar profundamente; debe detenerse y permanecer inmóvil [Boericke]. En comparación con Cactus (constricción como por una banda de hierro) y Spig. (dolores cardíacos neurálgicos agudos), Kali-n. combina angina + falta de aire + intolerancia al calor.

Asma: despierta después de medianoche con constricción sofocante; se incorpora y se inclina hacia delante; jadea buscando aire fresco; al principio, estertores con expectoración escasa, después expectora con mayor facilidad y siente alivio tras hacerlo [Hering], [Allen], [Boger]. Punzadas en los costados al respirar profundamente o toser; dolores intercostales y esternales, como si el tórax fuera demasiado estrecho. Opresión anginoide que se irradia al brazo u hombro izquierdos, con palpitaciones; sudor frío; debe permanecer inmóvil; el menor movimiento provoca sensación de desvanecimiento [Clarke], [Boericke]. Tos al principio seca y espasmódica, después con secreciones; los paroxismos se desencadenan por las habitaciones calurosas, al hablar, subir o tumbarse horizontalmente; mejora con el aire fresco y la respiración lenta [Hering].

Dolor desgarrador entre las escápulas al toser; dolor dorsal por contener la respiración; debilidad lumbar después de los paroxismos nocturnos [Boger]. Punzadas en los ángulos inferiores de las costillas del lado derecho al inspirar profundamente [Hering].

Manos y pies fríos durante los ataques; uñas azuladas; calambres en las pantorrillas al subir escaleras; temblor después del paroxismo [Allen], [Hering]. Entumecimiento del brazo izquierdo con dolor anginoide (comparación con Cactus/Spig.).

Calor con rubefacción → cianosis oscura; sudor frío y pegajoso en la cara y el pecho durante los ataques intensos [Hering]. Manchas urticariales después de acalorarse en exceso (clínico). Sin ulceración primaria.

Sueño interrumpido después de medianoche por sofocación; despierta sobresaltado, buscando aire; no puede volver a tumbarse; hacia la mañana dormita con la ventana abierta [Hering], [Allen]. Sueños de ahogarse o asfixiarse en habitaciones sin ventanas (simbólico).

Sueños de incendios y salas mal ventiladas; pánico con constricción torácica; despierta con palpitaciones; los sueños cesan en habitaciones frescas y ventiladas [Clinical].

Escalofrío al principio de la noche; después calor y pulsaciones en la cabeza estando en la cama; sudor frío y pegajoso durante la opresión cardíaca; no hay alivio al resolverse la crisis a menos que el aire sea fresco y el pecho se despeje [Allen], [Clarke].

Escalofrío al pasar a un ambiente húmedo; calor en habitaciones calurosas, rostro encendido; sudor frío con sensación de desvanecimiento durante los ataques; después, sudor caliente con alivio [Hering].

Deseo de agua fría a sorbos; aversión a las bebidas calientes durante la opresión (los líquidos calientes parecen «cerrar el paso del aire») [Clarke]. El alcohol y el café agravan las palpitaciones y las pulsaciones cefálicas en pacientes sensibles [Hughes].

Medicamento con agravación en habitaciones calurosas, asma nocturna, dolores torácicos punzantes, opresión anginoide con palpitaciones y cefaleas congestivas pulsátiles; todo ello mejora al aire libre y fresco y al incorporarse. Empeora al tumbarse horizontalmente, con el esfuerzo, al hablar y al respirar profundamente. La cianosis y el sudor frío caracterizan los paroxismos intensos; a menudo las crisis van seguidas de un aumento de la orina [Hering], [Allen], [Clarke], [Boericke], [Boger].

Asma y constricción torácica

• Kali-carb.: asma de las 2–4 de la madrugada con punzadas en los costados y la espalda; desea mantener el tronco elevado y apoyado. Kali-n. presenta mayor agravación por el calor y las habitaciones y un carácter más anginoide. [Kent], [Clarke]
• Arsenicum: asma a medianoche con ansiedad ardiente; friolero, desea calor. Kali-n. es caluroso y busca aire fresco. [Hering], [Kent]
• Ipecac.: asma con náuseas y lengua limpia, muchos estertores, escaso alivio con la expectoración; Kali-n. mejora después de expectorar. [Allen]
• Ant-t.: estertores, escasa fuerza para expectorar; somnoliento. Kali-n. es más inquieto e intolerante al calor. [Boericke]
• Grindelia: no puede espirar, se duerme y después se sofoca; Kali-n. se sofoca en habitaciones calurosas y mejora con el aire fresco. [Clarke]
• Nux-v.: tos espasmódica por la mañana, irritable; carece del cuadro cianótico y anginoide de Kali-n. [Kent]
• Spongia/Hepar: síntomas de tipo crupal, frioleros; Kali-n. empeora en habitaciones calurosas y no es friolero. [Hering]

Angina / Corazón

• Cactus: banda de hierro, constricción; Kali-n.: punzadas, falta de aire, agravación por el calor. [Clarke]
• Spigelia: dolores cardíacos neurálgicos agudos, peores con el movimiento; menor relación con el asma y las habitaciones calurosas. [Kent]
• Glonoin: pulsaciones impetuosas por vasodilatación, con predominio cefálico; en Kali-n. se afectan conjuntamente el pecho y la cabeza, con mejoría por el aire. [Boericke]
• Amyl-nit.: rubefacción súbita, alivio inmediato del espasmo; Kali-n. presenta paroxismos más sostenidos, con asma de fondo. [Hughes]
• Digitalis: pulso lento y débil, rostro azulado, mejora sentado; Kali-n. presenta dolores punzantes y agravación en habitaciones calurosas. [Clarke]

Cefalea (congestiva / por calor)

• Belladonna: pulsaciones con latidos carotídeos intensos, fotofobia; Kali-n. mejora con el aire fresco y presenta opresión torácica concomitante. [Kent]
• Glonoin: pulsaciones por insolación; Kali-n. empeora con el calor en interiores y se asocia a asma nocturna. [Boericke]

Tos / Punzadas

• Bryonia: punzadas torácicas que empeoran con el movimiento, tos pleurítica seca; Kali-n. presenta punzadas con agravación por el calor y las habitaciones, y asma. [Clarke]
• Kali-bi.: moco filante y tenaz, dolores en puntos fijos; en Kali-n. las secreciones son fluidas y se movilizan, después se expectoran con mayor facilidad; no son filantes. [Allen]
• Phosphorus: opresión, ardor, deseo de bebidas frías; más hemorrágico; Kali-n. presenta un asma más marcada y una modalidad más acusada de agravación en habitaciones calurosas. [Kent]

Clima / Modalidades

• Pulsatilla: mejora con el aire fresco, empeora en habitaciones calurosas, pero es de carácter dulce y presenta dolores erráticos; Kali-n. presenta punzadas y ansiedad cardíaca. [Clarke]
• Carbo-veg.: falta de aire, colapso, desea que le abaniquen (frío, flatulento); Kali-n. presenta un asma más paroxística, con punzadas. [Boericke]

• Medicamentos complementarios: Arsenicum album (fase posterior del asma, ansiosa y friolera); Grindelia (manifestaciones residuales de sofocación durante el sueño); Glonoin/Amyl-nit. (componente vascular agudo o anginoide sobreañadido) [Clarke], [Kent].
• Sigue bien a: Ipecac. o Ant-t. cuando la fase de estertores da paso a una constricción espasmódica agravada por el calor [Boericke].
• Es seguido favorablemente por: Kali-carb. en el asma crónica de las 2–4 de la madrugada, una vez que remite la intolerancia a las habitaciones calurosas [Kent].
• Antídotos / Antidotado por: Nux-v. para las agravaciones por medicamentos o café durante el tratamiento; Camph. en el colapso (clínico) [Clarke], [Hughes].
• Medicamentos incompatibles: no consta ninguno en las listas clásicas.

• Asma nocturna en dormitorios caldeados: despierta entre la 1–3 de la madrugada, debe incorporarse junto a la ventana; punzadas al respirar profundamente; alivio después de expectorar → Kali-n. 6C–30C, repetido según la respuesta [Allen], [Hering].
• Constricción torácica anginoide que empeora en habitaciones calurosas y mejora con el aire fresco y el reposo, con palpitaciones y sudor frío: Kali-n. como medicamento intercurrente junto con medicamentos de apoyo vascular agudo (compárese con Glon./Amyl-nit.) [Clarke], [Boericke].
• Cefaleas congestivas por calor con opresión torácica simultánea, ambas mejores al aire libre: elegir Kali-n. frente a medicamentos puramente cefálicos [Boericke].

Casos ilustrativos

• Caso: empleado con accesos nocturnos de sofocación en un piso con calefacción central; labios cianóticos, punzadas al respirar profundamente; Kali-n. 30C q4h × 2 noches → durmió con el tronco erguido la primera noche y toda la noche a partir de la tercera, con la ventana entreabierta [Clarke].
• Caso: mujer con sofocos menopáusicos y compresión anginoide en grandes almacenes; alivio al aire libre; Kali-n. 200C semanal × 3 → ataques poco frecuentes, tolera brevemente el calor en interiores [Clinical].
• Caso: estudiante con cefaleas en aulas calurosas, asociadas a constricción torácica durante las clases; Kali-n. 12C tid durante una semana → cesaron las cefaleas, respiración libre en el aula [Boericke].

Síntomas mentales

• Mentales; ANSIEDAD, con opresión torácica; desea aire fresco [Hering].
• Mentales; MIEDO A LA ASFIXIA al despertar después de medianoche [Allen].
• Mentales; IRRITABILIDAD en una habitación caldeada; mejoría al aire libre [Clarke].

Cabeza

• Cefalea; PULSÁTIL, congestiva; agravación en una habitación caldeada, mejoría al aire libre [Allen].
• Cabeza; RUBOR; calor; con palpitaciones [Clarke].
• Vértigo; AL LEVANTARSE; en una habitación calurosa [Hering].

Nariz / Garganta

• Coriza; ACUOSA con ardor; agravación en una habitación caldeada [Hering].
• Nariz; EPISTAXIS durante la cefalea congestiva [Allen].
• Garganta; COSQUILLEO que provoca tos; agravación al hablar [Hering].

Tórax / Respiración

• Asma; DESPUÉS DE MEDIANOCHE; agravación en una HABITACIÓN CALDEADA; mejoría AL AIRE LIBRE [Allen], [Boger].
• Respiración; DIFÍCIL; debe incorporarse; agravación al estar tumbado [Hering].
• Tórax; DOLOR PUNZANTE; al inspirar profundamente o toser [Hering].
• Tos; ESPASMÓDICA, después con expectoración; mejoría después de expectorar [Allen].
• Opresión; CARDÍACA/Precordial; ansiedad; sudor frío [Clarke].

Corazón

• Palpitaciones; con el calor de la habitación; agravación con el esfuerzo [Clarke].
• Angina de pecho; agravación en una habitación caldeada; mejoría con el aire fresco (comparación) [Boericke].
• Pulso; IRREGULAR, DÉBIL, con sensación de desmayo [Allen].

Espalda / Extremidades

• Espalda; DOLOR entre los omóplatos al toser [Boger].
• Extremidades; CIANOSIS; uñas azuladas durante la crisis [Hering].
• Calambres; en las PANTORRILLAS al subir [Allen].

Aparato urinario

• Micción; AUMENTADA; abundante después del paroxismo [Clarke].
• Deseo imperioso de orinar; durante el asma; alivio parcial [Clarke].

Generalidades

• Agravación en una HABITACIÓN CALDEADA; mejoría AL AIRE LIBRE [Hering], [Clarke].
• Agravación por la NOCHE (después de medianoche) [Allen].
• Agravación al estar tumbado en posición horizontal; mejoría al incorporarse [Hering].
• Agravación con el esfuerzo; mejoría con el reposo [Boger].

Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): asma después de medianoche, agravación por el calor de la habitación, dolores torácicos punzantes, cianosis.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): experimentaciones puras: opresión, palpitaciones, cefaleas pulsátiles, aumento de la diuresis.
Clarke, J. H. — Dictionary of Practical Materia Medica (1900): notas clínicas: estados anginoides, mejoría con el aire fresco, efecto diurético posterior; comparaciones.
Boericke, W. — Pocket Manual of Materia Medica (1901): síntomas clave: asma nocturna, intolerancia al calor, alivio después de expectorar.
Boger, C. M. — Synoptic Key (1915): modalidades (habitación caldeada frente a aire libre), agravación nocturna, esfuerzo; punzadas intercostales.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1870): toxicología (vasodilatación, cianosis), usos históricos de la sustancia sin dinamizar; correlaciones clínicas.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): diagnóstico diferencial entre medicamentos: Ars., Kali-c., Cactus, Spig., Glon., Amyl-nit.
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1899): indicaciones concisas sobre la superposición de asma y angina.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): tendencias respiratorias del grupo del potasio; patrón de calor del grupo nitrogenado.
Dewey, W. A. — Practical Homoeopathic Therapeutics (1903): observaciones clínicas a la cabecera del enfermo sobre el asma; paroxismos nocturnos; mejoría junto a la ventana.
Lippe, A. — Text-Book of Materia Medica (1866): primeras observaciones sobre la opresión torácica y la diuresis asociadas al nitro.