• Eje cerebroespinal — insomnio nervioso con aceleración mental y, sin embargo, sopor; debilidad con temblor; tendencia al sonambulismo (véase Síntomas mentales/Sueño). [Allen], [Hering], [Clarke]

• Nervios periféricos — entumecimiento, hormigueo, «ligereza» de las extremidades; sacudidas al conciliar el sueño; anestesia después de un esfuerzo excesivo (véase Extremidades/Generalidades). [Allen], [Boericke]

• Corazón y sistema vasomotor — pulso débil, pequeño e irregular; palpitaciones con sensación de vacío y desfallecimiento; latidos carotídeos; labilidad nerviosa entre taquicardia y bradicardia (véase Corazón). [Hughes], [Clarke]

• Laringe y tráquea — tos seca, irritativa, por cosquilleo; la voz se fatiga; tos que empeora por la noche, al hablar y en una habitación caldeada; necesita tranquilidad (véase Garganta/Respiración). [Clarke], [Boericke]

• Centros del sueño — no puede dormir pese a la somnolencia; las ideas se agolpan; se despierta fácilmente; insomnio por viajes o preocupaciones; secuelas del alcohol (véase Sueño/Síntomas mentales). [Hering], [Clarke]

• Esfera sexual — acción anafrodisíaca con oscilación funcional: excitación morbosa o torpor; poluciones con debilidad; los excesos agravan el estado nervioso (véase Aparato genital masculino/Aparato genital femenino). [Clarke], [Boericke], [Phatak]

• Vías urinarias — tendencia diurética; micciones frecuentes de orina pálida en estados nerviosos; irritabilidad vesical en las noches de insomnio (véase Aparato urinario). [Hughes], [Clarke]

• Piel y sistema vasomotor — prurito con hormigueo; sudor frío y pegajoso durante los episodios de temblor; hormigueo urticarial (véase Piel/Transpiración). [Hering], [Allen]

• Habitación tranquila y oscura; evitar hablar y los estímulos — alivia el insomnio y la tos. [Clarke], [Boericke]

• Reposo absoluto; permanecer tumbado sin moverse, especialmente boca arriba; cabeza apoyada — alivia las palpitaciones nerviosas y la tos. [Clarke]

• Calor local para el cosquilleo laríngeo y las parestesias de las extremidades; abrigarse por la noche — alivia la inquietud. [Boericke], [Hering]

• Caminar suave y lentamente al aire libre para «quitarse» el temblor; después, reposar — observación clínica en la neurastenia. [Clarke]

• Bebidas calientes; sorbos pequeños y frecuentes — calman el cosquilleo de garganta. [Boericke]

• Dormir a ratos breves; adormecerse a primera hora de la mañana después de haber pasado parte de la noche en vela — alivio parcial del insomnio. [Allen]

• Después de una comida ligera — mejoran el desfallecimiento y el temblor; el ayuno los empeora. [Clarke]

• Frotar suavemente las partes entumecidas; presión mantenida — alivia las parestesias. [Hering]

• Abstenerse de alcohol, café y excesos sexuales — estabiliza el sistema nervioso. [Clarke], [Nash]

• Por la noche; después de medianoche — se recrudecen el insomnio, la tos por cosquilleo, el temblor y las palpitaciones. [Allen], [Clarke]

• Hablar; leer en voz alta; conversar — aumentan el cosquilleo laríngeo y la aceleración nerviosa. [Clarke], [Boericke]

• Habitaciones caldeadas y mal ventiladas; calor de la cama — agravan la tos y el prurito; el paciente desea aire. [Clarke]

• Alcohol (especialmente después de una borrachera); café; tabaco — provocan inquietud, temblor e insomnio. [Clarke], [Nash]

• Excitación mental; agolpamiento de ideas; preocupación — le mantienen despierto. [Hering], [Allen]

• Movimiento por la noche — cada movimiento reaviva el cosquilleo laríngeo, pero la inquietud le impulsa a moverse (polaridad). [Clarke]

• Excesos sexuales y masturbación — ocasionan agotamiento nervioso, poluciones e insomnio. [Clarke], [Phatak]

• Ruido o luz repentinos — provocan sacudidas de sobresalto y desvelo. [Hering]

• Ayuno; debilidad por falta de alimento — aumentan el desfallecimiento y las palpitaciones. [Clarke]

• Aire frío y húmedo sobre la garganta — provoca tos, aunque el aire libre puede calmar el nerviosismo general (matiz de la modalidad). [Clarke], [Boericke]

Inquieto y desvelado, con pensamientos que se agolpan y pasan fugazmente; las ideas parecen incesantes e impiden dormir, pero la voluntad está lánguida y embotada, lo que revela la paradoja del insomnio con somnolencia, acorde con las modalidades de mejoría (tranquilidad, oscuridad) y agravación (excitación mental) ya señaladas [Hering], [Clarke]. Aparecen locuacidad y conversaciones necias, tarareo o canto en la cama, especialmente en bebedores que no pueden dormir y sienten el impulso de moverse sin cesar, en un estado de carácter delirante [Clarke], [Allen]. En los casos más tranquilos hay embotamiento mental, incapacidad para fijar la atención y sensación de ensueño y lejanía, con irritabilidad ante la menor interrupción. La ansiedad se centra en el corazón y en el propio insomnio: el paciente cuenta las horas y se angustia, lo que acentúa el insomnio (Síntomas mentales ↔ Corazón/Sueño). Un ligero temor a estar solo por la noche alterna con aversión a la compañía de personas que hablan. La memoria se debilita tras las noches sin descanso; al día siguiente, el paciente está apático, pero tembloroso. Pueden irrumpir pensamientos sexuales o, por el contrario, haber aversión a los estímulos sexuales; ambos estados agravan el desvelo (Síntomas mentales ↔ Esfera sexual). El alcohol y el café avivan la aceleración mental y el habla, seguidas de agotamiento con temblor; este es un ámbito en el que Lact. ha calmado la inquietud de tipo delirium tremens [Clarke], [Nash]. Tras una hora de tranquilidad en una habitación oscurecida, la actividad mental se ralentiza y el paciente se adormece ligeramente, lo que confirma la mejoría por la tranquilidad, la oscuridad y la abstinencia ya citadas.

Sensación de cabeza ligera, vacía o «suelta», con un leve mareo al levantarse; la visión puede oscurecerse un momento, como si la sangre abandonara la cabeza; mejora al permanecer tumbado sin moverse y después de comer [Allen], [Clarke]. Las carótidas laten en la cama, con pulso débil e irregular; el paciente se presiona las sienes para calmar la sensación de aflujo (Cabeza ↔ Corazón). Cefalea sorda, frontal, por falta de sueño o después del alcohol; pensar y hablar la reavivan; un breve sueño y una bebida caliente la alivian [Clarke], [Boericke]. Una sensación de reptación o cosquilleo recorre el cuero cabelludo, con hormigueo general; abrigarse la cabeza agrava el prurito (Cabeza ↔ Piel). Ojos pesados; la frente cae y, sin embargo, el sueño no llega. Girarse en la cama reaviva el mareo y desencadena un cosquilleo en la garganta que provoca tos.

Párpados pesados; ojos secos y con escozor después de noches en vela; la visión se nubla al levantarse deprisa y se aclara al permanecer tumbado y tranquilo [Allen], [Clarke]. No hay una alteración pupilar constante; la fotofobia es leve, pero una luz repentina por la noche provoca sobresalto y sacudidas de las extremidades (Ojos ↔ Sueño/Extremidades). Leer en voz alta fatiga a la vez los ojos y la voz; la fatiga ocular refleja el agotamiento nervioso general.

Zumbidos y susurros en los oídos en habitaciones silenciosas por la noche; los ruidos repentinos sobresaltan y reavivan la tos por cosquilleo y las sacudidas (Oídos ↔ Respiración/Sueño) [Hering], [Clarke]. La audición parece embotada por la mañana después de una noche de insomnio; mejora al aire libre.

Mucosa nasal seca en habitaciones caldeadas; estornudar al aire nocturno puede provocar un acceso de tos (Nariz ↔ Garganta/Respiración). Los olores del tabaco o del alcohol resultan desagradables y suscitan inquietud y palpitaciones [Clarke].

Rostro pálido, cetrino o terroso por la mañana después del insomnio; labios secos, con sudor frío y ligero durante los episodios de temblor [Clarke], [Allen]. Los músculos faciales presentan sacudidas al conciliar el sueño; una sensación de reptación recorre las mejillas junto con el hormigueo cutáneo general (Cara ↔ Piel/Sueño). Expresión ausente y somnolienta, pero con irritabilidad ante el ruido.

Sequedad de boca y fauces, con un cosquilleo que acaba provocando tos al hablar o inspirar profundamente [Allen], [Clarke]. Sabor insípido después del insomnio; lengua de aspecto pálido, a veces temblorosa. Beber sorbos de bebidas calientes alivia la sequedad; el alcohol produce ardor y agrava. La saliva no es abundante, sino más bien pegajosa, con sensación de «boca algodonosa».

No hay un cuadro distintivo de caries; puede aparecer odontalgia sorda con sensación de reptación facial y temblor mandibular en sujetos nerviosos; apretar los dientes durante los intentos inquietos de conciliar el sueño deja una sensación de magulladura al día siguiente (Dientes ↔ Sueño).

Punto de irritación y cosquilleo en la parte alta de la laringe; hablar o leer en voz alta reaviva una tos seca e irritativa; las bebidas calientes y el silencio la calman (Garganta ↔ Respiración/Modalidades) [Clarke], [Boericke]. Una corriente de aire sobre la garganta al aire nocturno provoca un acceso; el paciente se abriga bien, pero desea que la habitación esté tranquila y fresca. Fauces secas; deglución fácil, aunque provoca cosquilleo.

Poco apetito en quienes padecen insomnio; sensación de vacío y desfallecimiento en el epigastrio con palpitaciones; empeora con el ayuno o después del alcohol y el café; mejora con una comida ligera (Estómago ↔ Corazón/Generalidades) [Clarke]. Náuseas al levantarse deprisa de la cama; pocos eructos. La sensación de vacío se corresponde con la «cabeza ligera» y el pulso débil; la tranquilidad y el calor asientan el estómago.

Flatulencia por comer con nerviosismo por la noche; intestino perezoso después de periodos de desvelo; una sensación de tirantez que cruza el hipogastrio acompaña a las poluciones en los hombres (Abdomen ↔ Aparato genital masculino) [Clarke]. La ansiedad contrae el epigastrio cuando las ideas se aceleran; mejora al regular la respiración.

Aumento de la orina pálida durante las noches de nerviosismo, con ganas frecuentes de orinar que interrumpen el sueño; tendencia diurética observada con la sustancia sin dinamizar y en el uso clínico [Hughes], [Clarke]. Escozor en el meato después del café o del alcohol; la orina se vuelve más clara al recuperarse el descanso. Se ha observado clínicamente enuresis en niños excitables con sonambulismo (Aparato urinario ↔ Sueño) [Clarke].

Estreñimiento por vida irregular y noches sin dormir; evacuación tardía por la mañana; durante la diarrea nerviosa predomina la somnolencia sobre el desfallecimiento [Clarke], [Allen]. Prurito anal con hormigueo general (Recto ↔ Piel).

La esfera sexual oscila: excitación morbosa con insomnio y poluciones seguidas de debilidad con temblor; o disminución del deseo con indiferencia anafrodisíaca; ambos estados agravan el desvelo [Clarke], [Boericke], [Phatak]. Poluciones con gran postración y sensación de vacío en el epigastrio; mejora con la abstinencia y un régimen de vida tranquilo (Aparato genital masculino ↔ Generalidades).

Insomnio histérico en torno a la menstruación; el eretismo genital alterna con torpor; prurito vulvar con sensación de reptación, que empeora con el calor de la cama (Aparato genital femenino ↔ Piel/Sueño) [Clarke]. La menstruación puede retrasarse después de noches de inquietud; la voz se fatiga en mujeres locuaces cuyo cosquilleo tusígeno se desencadena al conversar.

Falta de aire al hablar; la inspiración profunda provoca cosquilleo y tos seca; empeora en una habitación caldeada y por la noche, y mejora con la tranquilidad y las bebidas calientes (Respiración ↔ Garganta/Modalidades) [Clarke], [Boericke]. Tos sin expectoración o con expectoración escasa; cualquier risa, lectura en voz alta o conversación la reaviva. El aire libre calma los nervios, pero el aire frío sobre la garganta puede desencadenar el acceso (polaridad).

Palpitaciones con pulso débil, pequeño e irregular; sensación de desfallecimiento y vacío en la región precordial; latidos carotídeos en la cama; empeora después del alcohol, el café o la excitación mental; mejora con el reposo absoluto y la oscuridad (Corazón ↔ Síntomas mentales/Sueño) [Hughes], [Clarke], [Allen]. La ansiedad por el corazón mantiene el insomnio. No corresponde al cuadro una valvulopatía establecida, sino más bien una labilidad funcional vagal y vasomotora.

Opresión con tos por cosquilleo; debe sujetarse el pecho o dejar de hablar para evitar un acceso; las bebidas calientes y la tranquilidad alivian (Tórax ↔ Garganta/Respiración) [Clarke], [Boericke]. Punzadas intercostales con temblor; respiración suspirosa al estar despierto por la noche. Sudor frío y ligero en el pecho durante los episodios de temblor.

Espalda cansada con temblor después de noches en vela; sacudidas de los músculos cervicales al conciliar el sueño; sensación de reptación dorsal que sube y baja por la columna, con estremecimientos semejantes a escalofríos (Espalda ↔ Piel/Sueño) [Hering]. Dolor lumbosacro después de las poluciones; mejora con el reposo y el calor.

Entumecimiento y hormigueo; las extremidades se sienten ligeras o como si «hubieran desaparecido», con temblor; las sacudidas al adormecerse impiden dormir [Allen], [Hering]. Las manos tiemblan al intentar tareas de precisión después de una noche sin dormir; la fuerza de prensión es débil hasta haber descansado. El prurito empeora con el calor de la cama; frotar alivia. Caminar lentamente al aire libre estabiliza el temblor, pero el esfuerzo agrava las palpitaciones (Extremidades ↔ Corazón/Modalidades).

Sensación de reptación, cosquilleo y hormigueo por el cuerpo; prurito urticarial en la cama caliente; sudor frío y ligero en los estados de temblor [Hering], [Allen], [Clarke]. Rascarse proporciona un alivio breve, seguido de ardor. Los síntomas cutáneos aumentan con la inquietud nerviosa y remiten al volver el sueño (Piel ↔ Sueño).

Síntoma cardinal: tiene somnolencia, pero no puede dormir; las ideas se agolpan y el cuerpo tiembla; el menor ruido o luz le sobresalta y le despierta con sacudidas [Hering], [Allen], [Clarke]. Cuando llega el sueño, es breve y no reparador; puede adormecerse a primera hora de la mañana. Hablar o cantar en la cama, las tendencias sonámbulas en niños excitables y los cambios incesantes de postura debidos a la tos por cosquilleo mantienen el desvelo (Sueño ↔ Respiración/Síntomas mentales). Después del alcohol, el sueño está lleno de murmullos confusos con sobresaltos repentinos; la abstinencia y una habitación oscura y tranquila suelen poner fin a este estado, en consonancia con las modalidades.

Sueños vívidos y confusos, de negocios, conversaciones y viajes; sueños angustiosos con sobresaltos y palpitaciones; los sueños cesan a medida que el sueño tranquilo se prolonga hacia la mañana (Sueños ↔ Corazón/Sueño) [Clarke], [Allen]. Sueños eróticos con poluciones en los hombres y postración posterior (Sueños ↔ Aparato genital masculino).

No hay fiebre alta, sino más bien escalofríos con sudor ligero durante el temblor, calor en la cara con latidos carotídeos y pulso débil; sensación febril después del alcohol y del desvelo [Clarke], [Hughes]. La fiebre disminuye cuando se consigue descansar.

Sensación de frío al anochecer en una habitación cálida; calor en la cabeza con manos frías; sudor ligero, frío y pegajoso en el pecho y la cara durante la inquietud con palpitaciones [Allen], [Clarke]. El sudor apenas alivia, salvo que el paciente consiga dormir después.

Aversión al alcohol y al café una vez advertidos sus efectos perjudiciales; ambos agravan el insomnio y las palpitaciones [Clarke], [Nash]. Desea bebidas calientes para el cosquilleo; poco apetito por la noche; una comida ligera alivia la sensación de desfallecimiento (Alimentación ↔ Estómago/Corazón). El humo del tabaco le resulta repugnante y desencadena tos.

Lactuca virosa reúne un cuadro de insomnio nervioso: somnolencia sin poder dormir, pensamientos acelerados, debilidad temblorosa, entumecimiento y formicación, y pulso débil e irregular; un estado funcional psórico-sicótico más que una destrucción tisular profunda [Hering], [Clarke], [Hughes]. El patrón de modalidades es decisivo: empeora por la noche, en habitaciones cálidas y mal ventiladas, al hablar o leer en voz alta, con el alcohol, el café, el tabaco y la excitación mental; mejora con el reposo absoluto, la tranquilidad y la oscuridad, las bebidas calientes, las fricciones suaves y, paradójicamente, con el aire libre para los síntomas nerviosos, aunque el aire frío sobre la garganta puede desencadenar la tos (polaridad) [Clarke], [Boericke]. La tríada Mente–Corazón–Laringe recorre todo el cuadro: la precipitación mental y la locuacidad impiden dormir; las palpitaciones con sensación de vacío y latidos carotídeos mantienen la ansiedad; cualquier palabra o inspiración profunda desencadena una tos seca y molesta. Las sensaciones periféricas —ligereza de los miembros, entumecimiento y sacudidas— conforman un marco neurasténico que distingue a Lact. de Coffea (sensorio exaltado, actividad jubilosa) y de Opium (coma profundo, respiración estertorosa, insensibilidad) [Kent], [Clarke]. Compárese con Cocculus (insomnio por velar, con vértigo y náuseas), Gelsemium (somnoliento, pesado y decaído, no inquieto y locuaz), Hyoscyamus (delirio ruidoso y erótico, sin la tendencia anafrodisíaca), Valeriana (manifestaciones histéricas erráticas, menor debilidad cardíaca), Avena y Phos-ac. (postración nerviosa tras excesos sexuales), y Passiflora (sueño apacible sin la característica tos por cosquilleo al hablar) [Farrington], [Boericke], [Nash]. La curación progresa con el establecimiento de un sueño tranquilo; a medida que el sueño se prolonga, el pulso se regulariza, la tos disminuye y se desvanece la sensación de hormigueo.

Etiología — Alcohol / Sobreestimulación

• Nux vomica — insomnio irritable tras estimulantes, con espasmo gástrico; carece de la somnolencia sin poder dormir, la tos por cosquilleo y el entumecimiento de Lactuca. [Kent], [Clarke]

• Opium — estupor, respiración estertorosa, estreñimiento; insomnio por susto, pero con el sensorio embotado; Lactuca presenta inquietud, locuacidad y sensación de ligereza en los miembros. [Clarke], [Allen]

• Quercus g. — alcoholismo con deseo imperioso de beber y afectación centrada en el hígado; sin la tríada de insomnio y cosquilleo. [Clarke]

Mente / Sueño — Insomnio con inquietud

• Coffea — excitabilidad jubilosa y exaltación; hipersensibilidad sensorial; el pulso no es débil. Lactuca presenta precipitación mental con torpor y pulso débil. [Kent], [Clarke]

• Cocculus — insomnio por velar, vértigo, náuseas; carece de la tos por cosquilleo al hablar. [Clarke], [Boericke]

• Gelsemium — pesado, somnoliento, decaído; duerme, pero el sueño no es reparador; sin locuacidad inquieta. [Farrington]

• Hyoscyamus — delirio lascivo con sacudidas; manía más intensa; Lactuca es más tranquilo y tiene acción anafrodisíaca. [Clarke]

Síntomas clave — Tos por cosquilleo al hablar

• Rumex — tos por aire frío y al hablar, con sensación de excoriación en la tráquea; carece de la debilidad cardíaca nerviosa. [Clarke]

• Phosphorus — tos por cosquilleo, peor al hablar, pero con ardor y tendencia a las hemorragias; el pulso no es débil y pequeño como en Lactuca. [Kent]

• Spongia — tos seca, con ruido de sierra y calor en la laringe; no corresponde al tipo de insomnio neurasténico de Lactuca. [Farrington]

Afinidad orgánica — Corazón / Sistema vasomotor

• Digitalis — pulso lento, débil e irregular, con sensación de hundimiento; estupor profundo, no insomnio con locuacidad; la tos no es destacada. [Clarke]

• Aconite — ansiedad violenta y miedo intenso; pulso duro y saltón; Lactuca tiene un pulso nervioso pequeño y débil. [Kent]

Modalidades — Peor con el calor, mejor con la tranquilidad

• Arsenicum album — inquieto, ansioso, peor después de medianoche, mejor con el calor; dolores ardientes, postración, deseo de compañía. Lactuca busca tranquilidad y la tos reaparece al hablar. [Kent], [Clarke]

• Valeriana — inquietud histérica, mejor al caminar de un lado a otro; dolores erráticos; la debilidad cardíaca no es típica. Lactuca se calma con la inmovilidad. [Farrington]

Agotamiento sexual / Poluciones

• Phosphoric acid — apático, consumido por la pena, poluciones con debilidad; duerme por estupor; carece del síntoma clave de tos por cosquilleo. [Nash], [Clarke]

• Kali bromatum — eretismo sexual con acné e insomnio; piel pustulosa, embotamiento mental; la tos no ocupa un lugar central. [Clarke]

• Complementario: Avena sativa — agotamiento nervioso e insomnio; Avena restablece el tono, mientras que Lactuca calma el cosquilleo y la inquietud. [Boericke], [Nash]

• Complementario: Phosphoric acid — agotamiento sexual con apatía mental; sigue a Lactuca cuando cede el insomnio. [Nash], [Clarke]

• Complementario: Passiflora — insomnio simple sin tos; puede favorecer el sueño, mientras que Lactuca abarca el cosquilleo laríngeo y la debilidad cardíaca. [Boericke]

• Sigue bien a: Nux vomica — tras un exceso de estimulantes, cuando el cuadro se estabiliza en un insomnio con somnolencia, pulso débil y tos por cosquilleo. [Kent], [Clarke]

• Sigue bien a: Cocculus — cuando ceden los efectos de las vigilias nocturnas y el vértigo, pero persiste el insomnio con temblor. [Clarke]

• Es seguido favorablemente por: Gelsemium — si el caso pasa a un estado de pura pesadez y decaimiento después de la fase nerviosa. [Farrington]

• Relacionados: Coffea, Opium, Hyoscyamus, Valeriana, Avena sativa, Phosphoric acid, Cocculus, Passiflora, Rumex, Phosphorus, Spongia, Digitalis, Arsenicum album, Nux vomica (véase Diagnóstico diferencial)

• Antídotos: Nux vomica, Coffea (para la sedación excesiva o la agravación por estimulantes); Camphor (general) [Clarke], [Hering]

• Medicamentos incompatibles: no se señalan; evitar la alternancia con Opium sin nuevas indicaciones. [Kent]

• Insomnio de personas nerviosas y locuaces — somnolencia sin poder dormir; los pensamientos se agolpan; la tos por cosquilleo aparece al hablar; pulso débil y pequeño. Lactuca virosa 6C–30C al acostarse; repetir si la actividad mental se reanuda después de medianoche. [Clarke], [Boericke]

• Delirium tremens (formas leves) — murmullo incesante, temblor, pulso pequeño e irregular; medicamento útil junto con tranquilidad estricta y abstinencia. Vigilar siempre el pulso; los cuidados de apoyo son primordiales. [Clarke], [Nash]

• Tos por cosquilleo laríngeo en habitaciones cálidas — peor al hablar, mejor con bebidas calientes y silencio estricto. Utilizar Lactuca virosa en lugar de Rumex cuando coexistan insomnio y pulso débil. [Clarke], [Boericke]

• Parestesias neurasténicas con «miembros ligeros» — sacudidas al conciliar el sueño, con entumecimiento y temblor. Lactuca virosa, junto con medidas de régimen (habitación oscurecida, fricciones calientes en los miembros), suele romper el ciclo. [Hering], [Allen]

Mente

• Locuacidad — murmura, canta en la cama por la noche; orienta en bebedores inquietos. [Clarke], [Allen]

• Pensamientos — se agolpan e impiden dormir pese a la somnolencia; insomnio característico. [Hering], [Clarke]

• Ansiedad — por el corazón y por no dormir; mantiene la vigilia. [Clarke]

• Aversión a la conversación — empeora cuando hablan los demás; busca tranquilidad. [Clarke]

• Irritabilidad — por el ruido o la luz durante la noche; se sobresalta fácilmente, seguido de sacudidas. [Hering]

• Indiferencia/apatía — a la mañana siguiente de una noche de insomnio, con embotamiento diurno. [Allen], [Clarke]

Cabeza

• Sensación de ligereza y vacío — especialmente al levantarse; mejor acostado. [Allen], [Clarke]

• Vértigo — al levantarse; la visión desaparece momentáneamente; vinculado al pulso débil. [Allen]

• Pulsación carotídea — latidos en la cama con pulso pequeño. [Clarke]

• Cefalea frontal — por falta de sueño o por alcohol; se alivia al dormitar. [Clarke], [Boericke]

• Formicación del cuero cabelludo — peor con el calor de la cama; signo cutáneo nervioso. [Hering]

• Cabeza insomne — los pensamientos impiden dormir pese a la somnolencia; eje mente–cabeza. [Hering]

Garganta / Laringe / Respiración

• Tos por cosquilleo — seca, peor al hablar, leer en voz alta y en una habitación cálida. Rúbrica característica. [Clarke], [Boericke]

• Sensación de excoriación/sequedad laríngea — mejor con bebidas calientes; ayuda una habitación tranquila. [Clarke]

• Fatiga de la voz — se agota con hablar poco; laringe nerviosa. [Clarke]

• Respiración — una inspiración profunda desencadena tos; inspira con cautela. [Clarke]

• Tos — peor por la noche, mejor con reposo absoluto; vinculada al sueño. [Boericke]

• Sensibilidad de la garganta — las corrientes de aire agravan, aunque el aire libre calma el estado general (polaridad de las modalidades). [Clarke]

Corazón / Generalidades

• Pulso — débil, pequeño, irregular; palpitaciones con sensación de vacío. [Hughes], [Clarke]

• Palpitaciones — peor por la noche o por estimulantes; mejor con reposo y oscuridad. [Clarke]

• Sensación de desfallecimiento — al levantarse, con sensación de vacío en el epigastrio y ligereza en la cabeza. [Allen], [Clarke]

• Temblor — nervioso, peor por la noche; vinculado al insomnio. [Hering]

• Debilidad — general, por falta de sueño; alteración funcional psórica. [Allen]

• Modalidades — peor con alcohol, café y tabaco; mejor con tranquilidad y oscuridad. [Clarke], [Nash]

Extremidades / Piel

• Entumecimiento de los miembros — se sienten ligeros o como si «hubieran desaparecido»; síntoma clave parestésico. [Allen], [Hering]

• Sacudidas — al conciliar el sueño; impiden dormir. [Allen]

• Formicación — sensación de algo que repta, hormigueo, peor con el calor de la cama. [Hering], [Clarke]

• Prurito — urticarial; el rascado alivia brevemente y después aparece ardor. [Allen]

• Temblor de manos — con el esfuerzo después de noches de insomnio; neurasténico. [Clarke]

• Prensión débil — no puede sujetar con firmeza hasta haber descansado. [Clarke]

Sueño

• Insomnio con somnolencia — los pensamientos se agolpan; síntoma cardinal. [Hering], [Clarke]

• Sueños breves y no reparadores — cabezadas a primera hora de la mañana. [Allen]

• Sobresaltos — por el menor ruido o luz; sacudidas. [Hering]

• Sonambulismo — en niños excitables con enuresis. [Clarke]

• Hablar o cantar — durante el sueño o al conciliarlo; mente inquieta. [Allen]

• Modalidades — peor después de medianoche; mejor con tranquilidad, oscuridad y bebidas calientes. [Clarke], [Boericke]

Aparato urinario / Sexualidad

• Micción frecuente de orina pálida — durante noches de nerviosismo; tendencia diurética. [Hughes], [Clarke]

• Enuresis — en niños excitables, con sonambulismo. [Clarke]

• Poluciones nocturnas — con debilidad e insomnio. [Clarke]

• Oscilación del deseo sexual — excitación morbosa ↔ torpor; tendencia anafrodisíaca. [Clarke], [Boericke]

• Modalidades — peor por excesos sexuales; mejor con abstinencia y tranquilidad. [Phatak], [Clarke]

• Prurito vulvar — nervioso, peor con el calor de la cama. [Clarke]

Fiebre / Escalofrío / Sudor

• Sudor frío y pegajoso — por la noche, con temblor y palpitaciones. [Allen], [Clarke]

• Sensación de frío — en una habitación cálida, al anochecer; vasomotora. [Clarke]

• Calor en la cara — con latidos carotídeos; pulso débil. [Clarke]

• Fiebre leve, nerviosa — por estimulantes y falta de sueño. [Hughes]

• Mejor — cuando consigue dormir; la fiebre remite. [Clarke]

• Peor — hablar o realizar esfuerzos por la noche hace reaparecer el sudor y el temblor. [Allen]

Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–1879): datos toxicológicos y de experimentación pura—insomnio con somnolencia, parestesias, pulso débil, cosquilleo laríngeo.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–1891): confirmaciones clínicas—inquietud de tipo delirante, sacudidas al conciliar el sueño, hormigueo, modalidades.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): cuadro sintomático completo del medicamento—antecedentes del «opio de lechuga», insomnio, tos por cosquilleo al hablar, observaciones sobre síntomas sexuales y urinarios, régimen de vida.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): síntomas clave—ámbito de acción sedante, tos que empeora al hablar y en habitaciones caldeadas, insomnio, debilidad nerviosa; relaciones entre medicamentos.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (finales del siglo XIX): farmacología y toxicología del lactucario; efectos vasomotores y cardíacos; observación sobre la acción diurética.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): síntomas generales—insomnio con inquietud, debilidad por falta de sueño, modalidades; comparaciones.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): contrastes filosóficos—Coffea, Opium, Nux-v.; tipos de insomnio y tono circulatorio.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899): orientaciones clínicas—insomnio por alcohol, pulso pequeño, régimen de reposo.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1890): comparaciones con Gels., Valer., Passiflora en el insomnio nervioso y la tos.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (siglo XX): síntesis de síntomas clave—agravación por excesos sexuales, insomnio, tendencia diurética.
Dunham, C. — Homœopathy, the Science of Therapeutics (1877): terapéutica del insomnio; medidas higiénicas junto con medicamentos de acción sobre el sistema nervioso.
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (siglo XX): viñetas clínicas—vigilia con locuacidad, tos al hablar, refuerzo del régimen de vida.