Podophyllum
Información sobre la sustancia
Planta herbácea originaria de Norteamérica, con hojas en forma de sombrilla y un fruto amarillento; el rizoma es tóxico y muy purgante, rico en podofilina (una potente resina catártica).
Información sobre la experimentación pura
La primera experimentación pura fue realizada por el Dr. Williamson y se describe detalladamente en Guiding Symptoms de Hering y en Encyclopaedia de Allen.
Esencia del remedio
Podophyllum es el arquetipo de la evacuación violenta y agotadora: su esencia reside en la purgación, el vacío y el colapso. Remedio de la diarrea explosiva, la congestión hepática y el prolapso rectal o uterino, se adapta a pacientes que quedan débiles y aturdidos después de evacuar. A menudo se necesita en niños durante la dentición o las diarreas agudas estivales, así como en adultos con patología hepática o gastrointestinal. El síntoma clave es la evacuación indolora pero profusa, junto con molestias abdominales del lado derecho y un marcado agotamiento.
Afinidad
- Hígado y vesícula biliar: disfunción biliar, congestión, ictericia
- Tubo digestivo: diarrea explosiva, gorgoteos, prolapso
- Abdomen y recto: borborigmos, distensión, cólicos
- Ovario derecho y pelvis femenina: dolor ovárico, prolapso
- Dientes y cabeza: cefaleas que alternan con diarrea
- Sistema nervioso: embotamiento, confusión, inquietud durante la fiebre
Mejoría con
- Al acostarse boca abajo
- Al inclinarse hacia delante
- Al evacuar o expulsar gases
- Con calor aplicado al abdomen
- Con reposo durante los episodios diarreicos
- Al ser abanicado (en algunos estados febriles)
Agravación con
- De madrugada (especialmente entre las 4 y las 5 h)
- Durante la dentición (en niños)
- Con el tiempo caluroso o en verano
- Al comer o beber (especialmente fruta, leche o alimentos ácidos)
- Con el movimiento (durante la diarrea)
- Durante el embarazo o después del parto
Sintomatología
Síntomas mentales
El estado mental de Podophyllum se caracteriza por un estupor con embotamiento, pesadez y languidez, como si estuviera intoxicado o sedado. Hay confusión mental con expresión aturdida o indiferente, que a menudo alterna con locuacidad o hilaridad, especialmente durante la fiebre. [Hering] describió el peculiar estado de «risa necia durante la fiebre». Los niños pueden mostrar impulsos repentinos de golpear o morder. La ansiedad y el abatimiento pueden ser secundarios a la congestión hepática. Durante las crisis gastrointestinales, el paciente puede presentar irritabilidad o hipersensibilidad al ruido o a la luz.
Cabeza
Las cefaleas suelen alternar con la diarrea o aparecer después de ella, lo que sugiere congestión portal. El dolor suele ser sordo, opresivo o pulsátil, localizado en la frente o el occipucio. Empeora con el movimiento, el sol o durante la defecación. [Clarke] señala una sensación de «vacío» en la cabeza con calor en la cara. El vértigo acompaña a las náuseas y a la congestión hepática. En los niños, la cabeza se lleva hacia atrás durante los episodios de diarrea, especialmente con tiempo caluroso.
Ojos
Párpados pesados y caídos, con dolor detrás de las órbitas. Pupilas dilatadas o de reacción lenta durante la fiebre. Escleróticas amarillentas en los estados hepáticos con ictericia. Ardor en los ojos con visión borrosa o disminuida. Fotofobia que empeora por la mañana. Lagrimeo o sequedad según el estado general.
Oídos
Zumbidos o murmullos en los oídos durante la fiebre. Sensación de oídos taponados o embotados. Audición disminuida. Dolores desgarradores que se extienden a la mandíbula o a las sienes. Sacudidas o contracciones de los músculos auriculares en los niños.
Nariz
Coriza con secreción acuosa o sequedad cuando hace calor. Puede haber hemorragia nasal durante el calor o en los niños durante la dentición. Olfato disminuido. Picor en las fosas nasales y estornudos al despertar.
Cara
Cara pálida, demacrada y amarillenta, especialmente en niños con diarrea. Expresión ansiosa o aturdida. La mandíbula puede temblar o estar fuertemente apretada. Dolores neurálgicos durante los trastornos hepáticos o digestivos. [Allen] señala una mejilla caliente y la otra fría.
Boca
Lengua ancha, flácida y a menudo cubierta de una saburra amarilla o blanca. Sabor amargo, metálico o pútrido. Salivación aumentada. Ardor en la lengua y el paladar. En los niños: rechinar de dientes, mal aliento y labios pegajosos durante la dentición. Aftas en la boca durante las afecciones intestinales.
Dientes
Dolor de dientes durante la dentición, que empeora por la noche o con el contacto. Rechinar de dientes durante la fiebre o la diarrea. Sensación de dientes alargados o sensibles. Los dientes se carian rápidamente en niños con problemas digestivos.
Garganta
Sensación de sequedad, aspereza o ardor en la garganta. Sensación de constricción en la garganta. Dificultad para tragar por sequedad o rigidez del cuello. Sensación de desolladura por reflujo gástrico o bilis. Acumulación de mucosidad por la mañana.
Estómago
Náuseas, arcadas o vómitos biliosos abundantes. Sensación de vacío y desfallecimiento en el epigastrio, que mejora al acostarse boca abajo. Desea agua fría, pero vomita después de beber. Gorgoteos y borborigmos antes de la diarrea. [Hering] señaló deseo de frutas ácidas o encurtidos. Pirosis con regurgitación de líquido ácido. Los vómitos se alivian con la diarrea.
Abdomen
Centro de acción. Abdomen hinchado, distendido y lleno de gorgoteos, borborigmos y gases que se desplazan. Cólicos cortantes, principalmente en el lado derecho, que irradian a la espalda y los muslos. Región hepática dolorida, aumentada de volumen o sensible a la palpación. Dolor con sensación de tracción, como si los intestinos fueran a salirse. Empeora después de comer o a primera hora de la mañana. [Clarke] refiere una «sensación de vacío o laxitud en el abdomen».
Aparato urinario
Orina escasa y oscura, con sedimento. Deseo frecuente de orinar en niños con diarrea. Dolor en los riñones durante las afecciones hepáticas. Manchas amarillas en la ropa. Ardor en la uretra al orinar.
Recto
Diarrea indolora, profusa, fétida y a chorro, que empeora de madrugada (entre las 4 y las 5 h). Heces acuosas, amarillas, verdes o espumosas. Pueden contener moco, alimentos sin digerir o tener olor cadavérico. Las deposiciones suelen ser agotadoras. Prolapso rectal frecuente, especialmente en niños o después de deposiciones duras. El tenesmo es raro, pero puede estar presente en casos de irritación. Dolor, ardor o picor en el ano. Alternancia de estreñimiento y diarrea en las afecciones hepáticas.
Genitales masculinos
Emisiones seminales con debilidad y dolor de espalda. Dolor o pesadez en los testículos. Irritación prostática por disfunción intestinal. Dolor sordo y de tracción en el cordón espermático.
Genitales femeninos
Útil en el prolapso uterino con dolor de tracción y sensación de presión hacia abajo. Dolores ováricos, especialmente del lado derecho. Dolor antes y durante la menstruación, que mejora con el calor o la presión. Diarrea que acompaña a la menstruación. Leucorrea espesa, amarilla y abundante. Prolapso posparto con loquios retenidos o suprimidos.
Aparato respiratorio
Falta de aire durante la diarrea. Suspiros profundos o jadeo. Opresión torácica después de las comidas. Debilidad respiratoria por debilidad general o trastornos hepáticos.
Corazón
Palpitaciones durante la fiebre o por trastornos digestivos. Pulso débil e irregular. Latidos que se perciben en el epigastrio. Dolor en la región cardíaca con trastornos hepáticos.
Tórax
Opresión con sensación de calor y congestión. Palpitaciones durante los trastornos digestivos. Dolores que se irradian como descargas hacia el lado izquierdo del pecho o el hombro. Tos espasmódica con arcadas o vómitos.
Espalda
Dolor en el sacro y la región lumbar, que a menudo se extiende hacia abajo. Debilidad o dolor de tracción en la parte inferior de la columna, que empeora durante la diarrea. [Allen] señala dolores agudos y cambiantes a lo largo de la columna. Zonas frías entre los omóplatos.
Extremidades
Extremidades débiles, pesadas y temblorosas. Pies fríos con cabeza caliente en los niños. Sacudidas o contracciones de las piernas durante la fiebre. Dolor en las pantorrillas durante la diarrea. Manos frías y pies sudorosos.
Piel
Piel de tono amarillo, cetrino o terroso. Erupciones húmedas en los niños durante la dentición. Prurito anal y eccema alrededor del ano. Piel descamada o agrietada en los pliegues. Sudor de olor agrio.
Sueño
Sueño inquieto, especialmente después de las 2 h. Sacudidas de las extremidades al quedarse dormido. Somnolencia durante el día, pero sueño alterado por la noche. Sueños de caídas, de muerte o de diarrea.
Sueños
Sueños desagradables, vívidos y angustiosos. Sueños de caer, volar o ensuciarse con las propias heces. Sueños similares a pesadillas durante la fiebre o las afecciones hepáticas.
Fiebre
Fiebre con cara caliente, pies fríos y sed. Sudoración abundante durante la fiebre con síntomas abdominales. Alternancia de escalofríos y oleadas de calor. El calor puede concentrarse en la cabeza o en la región hepática.
Escalofrío / Calor / Sudor
La sensación de frío alterna con calor, especialmente en las infecciones gastrointestinales. El escalofrío comienza en las extremidades inferiores o se extiende desde el abdomen. El sudor alivia la inquietud. La sudoración suele ser agria y maloliente.
Alimentos y bebidas
Deseo de frutas ácidas, bebidas frías y alimentos jugosos. Aversión a la carne y a las grasas. Empeora con la leche, la fruta o las comidas copiosas. La diarrea suele aparecer tras excesos o errores alimentarios.
Generalidades
Marcada lateralidad derecha, diarrea, prolapsos y síntomas hepáticos. Debilidad y agotamiento por las deposiciones o los vómitos. La diarrea alterna con estreñimiento. Empeora por la mañana y en verano. Afecciones durante la dentición, el embarazo o después del parto. Evacuaciones repentinas y explosivas, seguidas de colapso.
Diagnóstico diferencial
- Mercurius solubilis: también presenta diarrea con tenesmo y moco, pero es más fétida, dolorosa y se acompaña de salivación
- Aloe socotrina: diarrea con evacuación involuntaria de heces, que empeora por la mañana, pero con mayor plenitud rectal y urgencia defecatoria
- Chamomilla: diarrea en niños irritables durante la dentición; Cham es más emotivo e irascible
- Colocynthis: cólicos que mejoran con la presión, pero con más retortijones y un temperamento colérico
- Ipecacuanha: náuseas y vómitos con lengua limpia, pero con menor afectación hepática
Relaciones entre remedios
- Medicamentos complementarios: Mercurius dulcis, Nux vomica
- Antídotos: Camphora, Nux vomica
- Sigue bien a: Chamomilla, Belladonna
- Es seguido favorablemente por: Sulphur, Lycopodium
Consejos clínicos
- Excelente en la diarrea infantil durante el verano
- Remedio de elección en la diarrea matutina indolora y profusa
- Utilizar en el prolapso posparto del útero o del recto
- Indicación marcada en el dolor ovárico derecho con heces blandas
- Eficaz en la gastroenteritis con aspecto ictérico
Rúbricas repertoriales seleccionadas
Síntomas mentales
- Risa involuntaria durante la fiebre
- Embotamiento, aturdimiento, estupor
- Confusión con diarrea
Abdomen
- Borborigmos, gorgoteos antes de la deposición
- Dolor, lado derecho, de tracción
- Laxitud, sensación de vacío
Recto
- Diarrea, indolora, profusa
- Prolapso, durante la defecación
- Heces fétidas, de olor cadavérico
Genitales femeninos
- Prolapso, útero, después del parto
- Dolor ovárico, derecho
- Leucorrea profusa, amarilla
Generalidades
- Debilidad después de la deposición
- Agravación por la mañana
- Diarrea estival
Referencias
C. Hering – Guiding Symptoms: aportó notas exhaustivas sobre la diarrea, el hígado y los síntomas femeninos
T.F. Allen – Encyclopaedia of Pure Materia Medica: fuente de las primeras experimentaciones puras y de datos toxicológicos
William Boericke – Pocket Manual: ofreció indicaciones clínicas concisas y afinidades orgánicas
John Henry Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica: describió la alternancia de síntomas mentales y abdominales
Samuel Hahnemann – Chronic Diseases (según las referencias de sus seguidores): comentarios sobre su acción hepática y su relación con la psora
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