• Tonsillen (rechts), Rachen, weicher Gaumen — Follikuläre Tonsillitis mit gelben Punkten oder Belägen, ausgeprägter Rechtsseitigkeit und beim Schlucken ins Ohr ausstrahlenden Schmerzen; bei ausbleibender Rückbildung Neigung zur Eiterung [Hering], [Allen], [Clarke].
• Zervikale und submandibuläre Lymphknoten — Schrotkornartig tastbare bis indurierte Lymphknoten als Begleiterscheinung der Tonsillenerkrankung; weniger ätzend als Merc-cy., stärker proliferativ und jodartig geprägt als Merc-dulc. [Hering], [Farrington].
• Hintere Nasenöffnungen und Eustachische Röhre — Zäher, nach hinten abfließender Nasenschleim, adenoide Hypertrophie, Tubenkatarrh mit gedämpftem Hören und Verstopfungsgefühl im Ohr, ausgehend vom Tonsillenherd [Clarke], [Boger].
• Mund und Speicheldrüsen — Schmerzhaftes, schwammiges Zahnfleisch, metallischer Geschmack, mäßiges Speicheln (weniger als bei Merc-sol.); unangenehmer Atem, jedoch nicht faulig-leichenhaft wie bei Merc-cy. [Allen], [Hughes].
• Mittelohr — Reflektorische Otalgie, rezidivierende Otitis infolge nasopharyngealer Sepsis, besonders rechts; Kauen und Schlucken üben einen Zug auf die Tube aus [Boger], [Clarke].
• Lymphatisches System — „Drüsenkind“ oder skrofulöser Habitus mit adenoiden Vegetationen und wiederholten Peritonsillarabszessen; die Lymphknoten vergrößern sich bei jeder Erkältung [Hering], [Farrington].
• Schilddrüse/jodbezogener Bereich (nachrangig) — Die Jodidkomponente kann bei vollblütigen Jugendlichen die Schilddrüse betreffen (Druckempfindlichkeit, Völlegefühl), doch ist dies hier keine führende Indikation [Clarke].

• Kühle, frische Luft; kühle Räume — Weniger Hitze im Hals, leichteres Atmen; entspricht der Abneigung gegen Wärme innerhalb der Merc-Arzneigruppe [Clarke], [Hering].
• Kalte Anwendungen oder kalte Getränke (kleine Schlucke) — Betäuben vorübergehend den wund schmerzenden Rachen und lindern die reflektorischen Ohrbeschwerden; werden oft heißen Getränken vorgezogen [Allen].
• Nach dem Schwitzen oder bei freiem Sekretabfluss — Erleichterung, wenn Sekret nach hinten abfließt oder sich die Tonsillenfollikel entleeren (Entsprechung in der Symptomatologie) [Clinical].
• Aufgestützte Haltung, hochgelagerter Kopf — Verringert den Zug an der Eustachischen Röhre und nächtliche Erstickungsanfälle durch Schleim [Clarke].
• Sanftes äußeres Stützen des Halses — Lindert die Schmerzen entlang der druckempfindlichen submandibulären und zervikalen Lymphknotenkette [Hering].
• Ruhe und möglichst wenig Sprechen — Schonung der Stimme vermindert den Rachenschmerz; Lehrer und Redner berichten über Erleichterung [Allen].
• Zwischen den Anfällen / nach weitem Öffnen des Mundes — Kurzzeitige Erleichterung, wenn sich die Lakunen entleeren [Clinical].
• Einfache, warme Brühen teelöffelweise — Wenn kalte Flüssigkeiten Krämpfe auslösen, beruhigen lauwarme Schlucke; die Wirkung ist nur kurz [Clarke].

• Rechte Seite — Zuerst und hauptsächlich die rechte Tonsille; Ausbreitung auf die Gegenseite möglich, doch bleibt die rechte Seite vorherrschend [Hering], [Clarke].
• Warmes Zimmer, Bettwärme, Abend/Nacht — Kongestion, Pochen, Speichelfluss und Druckempfindlichkeit der Lymphknoten nehmen nach Einbruch der Dunkelheit in der Wärme zu [Allen], [Kent].
• Schlucken, besonders Leerschlucken oder Schlucken von Speichel — Scharfes Stechen im Rachen, ins Ohr ausstrahlende Schmerzen; feste Nahrung kratzt [Hering].
• Sprechen, lautes Lesen, Kauen — Der Zug an der Eustachischen Röhre verschlimmert; Kauen erschüttert die sich verhärtende Tonsille [Boger].
• Feuchte Kälte, Zugluft, plötzlicher Wetterwechsel — Lassen die Beschwerden durch adenoide Vegetationen, den Tubenkatarrh und die Drüsenschwellung wieder aufflammen [Clarke].
• Druck/tiefe Palpation an Tonsille oder Hals — Blutung oder Pochen bei Berührung; die Lymphknoten schmerzen [Hering].
• Nach dem Schlaf — Mund beim Erwachen trockener, Fötor stärker; eine Ausprägung der klassischen Merc-Modalität „schlimmer nach dem Schlaf“ [Kent].
• Milch/Eiscreme, reichhaltige Speisen — Vermehren den Schleim; das nach hinten abfließende Sekret wird zäher (HNO-Darm-Reflex) [Clarke].
• Unterdrückter Katarrh — Wenn die Absonderung versiegt, kehren Verstopfungsgefühl im Ohr und Erstickungsgefühl zurück [Clinical].

Reizbarkeit und Verdrießlichkeit treten mit Halsschmerzen und Schmerzen der Halslymphknoten auf; das Kind ist in warmen Räumen unruhig, sucht das Fenster auf und fürchtet das Schlucken [Hering]. Die Angst nimmt nachts zu, wenn nach hinten abfließender Schleim Erstickungsgefühle hervorruft und bei jedem Schluckversuch stechende Ohrschmerzen auftreten. Bei älteren Schülern und Studierenden lässt während wiederkehrender Tonsillenbeschwerden die Konzentration nach; Kopfschwere und Verstopfungsgefühl im Ohr machen Lesen oder Vortragen unerträglich [Clarke]. Überempfindlichkeit gegen die Untersuchung – besonders gegen Berührung der Tonsille oder des Kieferwinkels – löst Wut oder Tränen aus. Eigentümlich ist der Wechsel zwischen Verdrießlichkeit und stumpfer Apathie, in dem sich jodartig-drüsige Trägheit einerseits und quecksilberbedingte Reizung andererseits widerspiegeln [Allen]. Dieser Gemütszustand entspricht den Modalitäten (schlimmer durch Hitze und nachts, besser durch frische Luft) und der Erleichterung bei freiem Sekretabfluss.

Dumpfer Stirndruck infolge einer Verlegung des hinteren Nasenraums und Schwellung der rechten Tonsille; die Nasenwurzel schmerzt, und an den Tubenöffnungen besteht ein Völlegefühl [Clarke]. Kopfschmerzen sind in warmen, stickigen Räumen sowie beim Bücken oder Sprechen schlimmer; sie lassen nach, wenn der Schleim fließt und das Sekret aus dem Rachen abfließt – entsprechend der Modalität „Besserung nach freiem Sekretabfluss“. Bei jedem Schlucken, besonders beim Leerschlucken, schießen Schmerzen zum Ohr; bei wiederkehrenden Peritonsillarabszessen ist der Warzenfortsatz druckempfindlich. Beim plötzlichen Aufstehen in überheizten Räumen kann Schwindel mit Blässe und Schweiß auftreten – ein Anklang an die Wärmeunverträglichkeit der Merc-Arzneigruppe [Hering], [Kent]. Anders als das heftige Pochen und Delirium von Belladonna ist das Kopfbild von Merc-i-f. katarrhalisch, kongestiv, drüsig und rechtsbetont.

Brennender Tränenfluss und Sandgefühl treten beim Hochräuspern von Schleim aus dem hinteren Nasenraum auf; nach einer Nacht mit Mundatmung fühlen sich die Lider schwer an [Clarke]. Leichte Bindehautinjektion begleitet die Verschlimmerung im warmen Zimmer; Lichtscheu ist nur gering ausgeprägt. Während der Kopfschmerzanfälle ist das Sehen vorübergehend verschwommen; es wird wieder klar, sobald die Nase läuft und der Tonsillendruck nachlässt [Allen]. Druck in den Augenhöhlen kann eher Ausdruck einer Tubenverlegung als einer primären Augenerkrankung sein.

Ein wichtiger Bereich reflektorischer Beschwerden: rechtsseitige Otalgie mit scharfen, beim Schlucken ins Ohr einschießenden Schmerzen, schlimmer nachts und durch Bettwärme [Hering]. Tubenkatarrh verursacht Verstopfungsgefühl, Knacken und gedämpftes Hören; Kauen und Kieferbewegungen verschlimmern durch Zug an der Tube [Boger]. Rezidivierende Otitis nach jeder Erkältung oder nach Unterdrückung eines Schnupfens; vorhandene Absonderungen sind dick und klebrig, mit druckempfindlichen Lymphknoten um das Ohr. Liegen auf dem betroffenen Ohr verstärkt das Pochen; milde Wärme hinter dem Ohr oder ein kühles Zimmer lindern. Im Vergleich zu Hepar-s. (äußerst empfindlich, eiternd) ist Merc-i-f. weniger hyperästhetisch; Drüsen und Tonsillen stehen stärker im Vordergrund.

Nasenverstopfung wechselt mit gelber, zäher Absonderung; ständig fließt Sekret nach hinten ab und löst im ersten Schlaf Husten und Erstickungsgefühl aus [Clarke]. Nasenrücken und Nasenwurzel sind druckschmerzhaft; bei Kindern mit adenoiden Vegetationen ist der Geruchssinn abgestumpft. Zugluft und feuchte Kälte lassen Schnupfen und Drüsenbeschwerden wieder aufflammen, doch warme Räume verstärken sämtliche Schwellungen und machen den Schleim zäher – daher das ausgeprägte Verlangen nach kühler, frischer Luft [Hering]. Sobald das Sekret frei abfließt, lassen Kopfdruck und Verstopfungsgefühl im Ohr nach; dies entspricht der Modalität „Besserung nach Absonderung“.

Das „Adenoid-/Tonsillengesicht“: offener Mund, fahle Blässe, aufgedunsene Lider, dazu vergrößerte oder druckempfindliche submandibuläre und zervikale Lymphknotenketten [Hering]. Der Kieferwinkel ist berührungsschmerzhaft; bei schwerer Rachenentzündung kann sich die Ohrspeicheldrüsengegend schwer anfühlen. In der Hitze eines stickigen Raums wird der Gesichtsausdruck stumpf, am kühlen Fenster hellt er sich auf.

Zahnfleisch schwammig, schmerzhaft, beim Zähneputzen leicht blutend; mäßiger Speichelfluss, nicht so übermäßig wie bei Merc-sol. [Hughes], [Allen]. Zunge gelblich-weiß belegt; metallischer Geschmack; unangenehmer, jedoch nicht leichenhafter Atem. Wangen und Gaumen fühlen sich durch die zähen Sekrete wund an; das Kind kaut zur Linderung auf kühlen Gegenständen. Diese Mundsymptome entsprechen dem Quecksilberursprung, bleiben jedoch „milder“ als das mit Gewebszerfall einhergehende Bild von Merc-cy.

Zahnung oder durchbrechende Backenzähne können die Hals-Ohr-Beschwerden erneut auslösen; Zahnschmerz schießt ins rechte Ohr, schlimmer nachts und durch Wärme, besser durch kühle Luft und Ruhe [Clarke]. Zähneknirschen in fiebrigen Nächten. Zahnärztliche Manipulationen können die Drüsenbeschwerden kurzzeitig aufflammen lassen.

Hauptwirkungsbereich. Rechte Tonsille geschwollen – oft gelappt –, mit gelben Follikeln oder Belägen; Rachen gerötet, weicher Gaumen ödematös, Uvula herabhängend [Hering], [Clarke]. Am schmerzhaftesten sind Leerschlucken und das Schlucken von Speichel; die Schmerzen schießen ins rechte Ohr; feste Nahrung kratzt. Der Belag ist gelblich oder cremefarben, nicht schwarz und nekrotisch wie bei Merc-cy.; dennoch geht das Bild bei Vernachlässigung in Eiterung über. Zervikale und submandibuläre Lymphknoten sind vergrößert und schmerzhaft; zwischen den Anfällen kann sich die Tonsille verhärtet anfühlen. Warme Räume verschlimmern, kühle Luft und kalte Schlucke lindern kurzzeitig; Sprechen und Kauen verschlimmern durch Zug an der Eustachischen Röhre [Allen], [Boger]. Kurzvergleiche: Lachesis (links, schlimmer durch Flüssigkeiten); Lycopodium (Ausbreitung von rechts nach links mit gastrointestinalen Blähungen); Merc-sol. (mehr Speichel, stärkerer Fötor); Phytolacca (tiefe Drüsenschmerzen mit Ausstrahlung ins Ohr bei dunkelrotem Rachen).

Bei Halsschmerzen nimmt der Appetit ab; warme Getränke können ein Gefühl des Verbrühens und Übelkeit auslösen, während kühle Schlucke beruhigen (nur kurzzeitig) [Clarke]. Verschluckter Schleim verursacht Magenbeschwerden; metallischer Geschmack erzeugt Widerwillen gegen Nahrung. Bei Kindern macht Milch den Schleim dicker und verstärkt den Sekretabfluss nach hinten.

Bei drüsig veranlagten Kindern mit wiederholten Katarrhen kann Wundschmerz im rechten Hypochondrium auftreten – eine leichte Beteiligung des Pfortader-Leber-Bereichs, wie sie von Quecksilbermitteln bekannt ist [Hughes]. Meteorismus und Darmgurgeln treten bei fiebrigen Nächten und geringer Nahrungsaufnahme auf; die Schmerzen sind mäßig und lassen nach, sobald das katarrhalische Sekret abfließt.

Kein zentraler Bereich; wechselnder Durst. Dunklerer Urin an fiebrigen Abenden; Albuminurie ist hier kein Leitsymptom (im Gegensatz zu Merc-cy.) [Clarke]. Infolge von Reizbarkeit kann vermehrter Harndrang bei normalem Sediment auftreten.

Während fieberhafter HNO-Erkrankungen bei Kindern können die Stühle schleimig und gelbgrün werden, mit leichter wundmachender Wirkung – weniger ausgeprägt als die grünen, schleimigen Zahnungsstühle von Merc-dulc. [Hering]. Geringer Tenesmus; Durchfall tritt nach unverträglichem Obst- oder Milchverzehr erneut auf.

Nicht charakteristisch; vorübergehendes Brennen in der Harnröhre wurde während jodartig geprägter Beschwerdeschübe beobachtet (nachrangig) [Allen] [Clinical].

Druckempfindliche Halslymphknoten und wiederkehrende rechtsseitige Halsschmerzen um die Menstruation; weichere Stühle prämenstruell; bei weiblichen Jugendlichen mit adenoiden Vegetationen bleibt dasselbe HNO-Profil bestehen [Clarke]. Kein spezifisches uterines Leitsymptom.

Nächtliche Mundatmung bei verstopfter Nase; Schnarchen bei Kindern mit adenoiden Vegetationen; Schlafen mit erhöhtem Oberkörper lindert das Erstickungsgefühl [Hering]. Lufthunger in stickigen Räumen führt dazu, dass die Fenster geöffnet werden (Bezug zu den Modalitäten).

Gegen Abend beschleunigter Puls in warmen Räumen; Herzklopfen gehört eher zu Angst und Fieber als zu einer primären Herzerkrankung [Kent]. Wellen von Ohnmachtsgefühl in der Hitze entsprechen der für diese Arzneigruppe typischen Wärmeverschlimmerung.

Kitzelhusten durch nach hinten abfließendes Sekret, schlimmer im ersten Schlaf; belegte, näselnde Stimme; Sprechen verschlimmert die Halsschmerzen [Clarke]. Lungen ansonsten ohne Befund, sofern der Schnupfen nicht in die tieferen Atemwege übergeht.

Steifer Nacken mit druckempfindlichem Ansatz des Musculus sternocleidomastoideus; Drehen des Kopfes nach rechts verstärkt den Schmerz (Tonsillen-Lymphknoten-Kette) [Hering]. Während der Rückfälle zusammengesunkene Rückenhaltung infolge der Ermüdung durch Mundatmung.

Kalte Hände bei abendlichem Fieber; das Kind zupft an Ohren und Nase. Lymphknoten im hinteren Halsdreieck nach Zugluftexposition tastbar und schmerzhaft [Clarke].

Nässen und Wundsein hinter den Ohren bei lymphatischen Kindern; wundgeriebene Stellen um den Mund durch Speichelfluss bei Halsschmerzen [Clarke], [Phatak]. Keine Neigung zur Gangrän (im Gegensatz zu Merc-cy.).

Unterbrochen durch Husten und Erstickungsgefühl im ersten Schlaf infolge nach hinten abfließenden Sekrets; erwacht, um zu schlucken, und verzieht dabei wegen der ins Ohr ziehenden Stiche das Gesicht, besonders im warmen Bett [Hering]. Unruhe wechselt mit schläfriger Teilnahmslosigkeit; besser bei geöffnetem Fenster und hochgelagertem Kopf. Die nächtliche Verschlimmerung bestätigt die Merc-Prägung.

Unruhige Träume, die nicht erinnert werden; Aufschrecken mit Erstickungsgefühl oder Ohrschmerz; Schulkinder träumen, wegen der Halsschmerzen nicht antworten oder sprechen zu können [Allen] [Clinical].

Abendlicher Fieberanstieg mit gerötetem Gesicht und heißem Kopf in einem stickigen Raum; feuchte Haut; Temperatur und Beschwerden gehen gegen Morgen zurück, wenn das Sekret frei abfließt [Clarke]. Keine maligne septische Fieberkurve.

Frösteln durch Zugluft; Hitze im Bett mit pochender Tonsille; gegen Mitternacht Schweiß an Kopfhaut und Hals ohne Erleichterung – ein Kennzeichen der Merc-Arzneigruppe [Hering]. Schweiß leicht säuerlich, jedoch nicht faulig.

Kaltes Wasser in kleinen Schlucken lindert das Brennen, kann beim Schlucken jedoch stechen; Milch und Eiscreme machen den Schleim zäher; warme Suppen werden teelöffelweise vertragen, wenn Kaltes Krämpfe auslöst [Clarke]. Geringer Appetit; bevorzugt kühle, einfache Kost.

Mercurius iodatus flavus verkörpert die rechtsseitige follikuläre Tonsillitis mit gelben Belägen, beim Schlucken ins Ohr ziehenden Stichen, zervikaler und submandibulärer Lymphadenitis sowie einer Verbindung von Katarrh, adenoiden Vegetationen und Tubenbeschwerden. Es steht zwischen Merc-dulc. (milder, stärker rein katarrhalisch und auf Kinder bezogen) und Merc-cy. (maligne, schwarze Nekrosen, Albuminurie): stärker proliferativ und jodartig geprägt als Ersteres, weit weniger destruktiv als Letzteres [Hering], [Clarke]. Die Modalitäten ergeben ein stimmiges Bild: schlimmer nachts, im warmen Zimmer oder Bett, durch feuchte Zugluft, Schlucken und Sprechen; besser durch kühle Luft, kalte Schlucke, aufgestützte Haltung und nach Einsetzen eines freien Sekretabflusses. Den Fällen von Peritonsillarabszess liegt eine wiederkehrende Eiterungsneigung zugrunde; zwischen den Anfällen bleibt eine Drüsenverhärtung bestehen. Differenzialdiagnostische Bezugspunkte: Lycopodium (Ausbreitung von rechts→links mit Blähungen), Lachesis (links, schlimmer durch Flüssigkeiten), Phytolacca (tiefer sitzende Drüsenschmerzen), Kali-bich. (fadenziehende Pfropfen), Baryta-carb. (Kind mit chronischen Tonsillenbeschwerden). Die Essenz ist ein gelbes, rechtsseitiges, quecksilber-jodartig geprägtes Rachenbild auf lymphatischem, zu adenoiden Vegetationen neigendem Boden.

Seitenbezug und Exsudation im Rachen

• Mercurius iodatus ruber — Linke Tonsille; dunklerer, stärker durchbluteter Rachen; heftigere, stechende Schmerzen; beide schlimmer durch Wärme und nachts; Merc-i-f. ist rechtsseitig, mit gelben Follikeln und geringerem Fötor [Hering], [Clarke].
• Lachesis — Linksseitig, schlimmer durch Flüssigkeiten, ausgeprägte Überempfindlichkeit; Geschwätzigkeit und düstere Verfärbung; das gelbe follikuläre Erscheinungsbild von Merc-i-f. fehlt [Kent].
• Lycopodium — Rechtsseitig, neigt jedoch zur Ausbreitung nach links; Flatulenz, Verschlimmerung von 16–20 Uhr; weniger Schmerzen in Drüsen und Lymphknoten als bei Merc-i-f. [Kent].
• Phytolacca — Heftige Drüsenschmerzen, die zu den Ohren schießen; dunkelroter, „pflaumenfarbener“ Schlund; häufig Begleitsymptome an Brustdrüsen und anderen Drüsen; Merc-i-f. zeigt eine Gelbfärbung der Follikel [Hering].
• Kali-bichromicum — Zähe, fadenziehende Pfropfen; wie ausgestanzt wirkende Geschwüre; weniger ausgeprägte Adenitis; die Follikel bei Merc-i-f. sind eher cremegelb [Boger].
• Belladonna — Leuchtende Röte, Klopfen, hohes Fieber und Delirium; kaum gelbe Follikel; spricht im hochakuten Anfangsstadium an, das dem Merc-i-f.-Stadium vorausgeht [Kent].

Glanduläres und adenoides Terrain

• Baryta-carbonica — Chronisch stark vergrößerte Tonsillen, schüchternes Kind, häufige Peritonsillarabszesse; langsamere Reaktionsweise; Merc-i-f. ist eher akut bis subakut und jodartig geprägt [Clarke].
• Calcarea carbonica — Konstitutionelles Bild eines Kindes mit adenoiden Wucherungen, Kopfschweiß, beleibt und frostig; mildere Rachenbeschwerden; Merc-i-f. bei akuten Schüben mit gelber rechter Tonsille [Farrington].
• Mercurius dulcis — Eher kindliche Katarrhe und adenoide Wucherungen mit grünen, schleimigen Stühlen; Fötor und Speichelfluss geringer; Merc-i-f. geht rascher in Eiterung über [Hering].

Eiterungsneigung

• Hepar sulphuris — Extreme Berührungsempfindlichkeit, Splitterschmerzen, drohender Abszess; Hepar verlangt nach Wärme; Merc-i-f. ist schlimmer durch Wärme und bevorzugt kühle Luft [Kent].
• Silicea — Chronisch verhärtete Drüsen, Fisteln; frostig, Schweißfüße; weniger ausgeprägtes akutes Bild mit gelben Follikeln [Boger].

Mund, Fötor und Speichelfluss

• Mercurius solubilis — Reichlicher Speichelfluss aus dem Mund, Fötor, Zunge mit Zahneindrücken; allgemeines Merc-Bild; Merc-i-f. zeigt mäßigen Speichelfluss und einen rechtsseitigen follikulären Rachenbefund [Allen].
• Nitric acid — Antidot zu Merc mit scharfen Splitterschmerzen und üblem Mundgeruch; weniger deutlich rechtsseitige Gelbfärbung der Tonsille [Clarke].

• Ergänzend: Baryta-carb. — Kind mit chronisch vergrößerten Tonsillen zwischen den akuten Merc-i-f.-Schüben [Clarke].
• Ergänzend: Kali-mur. — Weiß belegte Zunge, Tubenkatarrh; im Wechsel bei subakuten adenoiden Zuständen [Boger].
• Ergänzend: Calc-carb. — Konstitutionelle Grundlage bei lymphatischer beziehungsweise adenoider Veranlagung nach Linderung der akuten Beschwerden [Farrington].
• Folgt gut auf: Belladonna — Wenn der brennend heiße, klopfende Beginn abgeklungen ist und sich gelbe Follikel an der rechten Tonsille zeigen [Kent].
• Folgt gut auf: Aconite — Nach dem ersten Frösteln und Fieber infolge von Exposition; Merc-i-f. deckt die Tonsillenphase ab [Dewey].
• Danach kann Hepar-s. folgen — Wenn trotz Merc-i-f. Eiterung droht oder sich ein Peritonsillarabszess bildet [Kent].
• Danach kann Silicea folgen — Bei anhaltender Verhärtung oder fistulösen Folgezuständen an Tonsillen und Drüsen [Boger].
• Verträglich mit: Merc-dulc. — Kindliche Katarrhe zwischen akuten Schüben an der rechten Tonsille [Hering].
• Antidote/Gegenmittel: Nit-ac. — Bei übermäßigen merkurialen Wirkungen im Mund [Clarke].
• Verwandt (vergleiche): Merc-sol., Merc-cy., Merc-dulc., Merc-iod-r. — Unterschiede innerhalb der Arzneifamilie hinsichtlich Speichelfluss, Fötor, Seitenbezug und Gewebszerstörung [Hering], [Allen].
• Unverträglich (traditionell): Sil. wird in bestimmten Schulen gelegentlich als unverträglich mit der Merc-Gruppe aufgeführt [Boericke].

• Rechte Tonsille + gelbe Follikel + zum Ohr ziehende Stiche beim Leerschlucken: Mittel der ersten Wahl, wenn Wärme und Nacht verschlimmern [Hering], [Clarke].
• Wiederkehrende Peritonsillarabszesse mit zervikaler Adenitis: während der follikulären Phase einsetzen, um Eiterung abzuwenden; zu Hepar wechseln, wenn sich Eiter deutlich zeigt [Kent].
• Adenoider und tubarer Symptomenkomplex: wechselnd auftretende Mundatmung, Schnarchen, zähflüssiger Paukenerguss – Merc-i-f. bei akuten Schüben an der rechten Tonsille; Kali-mur./Merc-dulc. zwischen den Schüben [Boger], [Hering].
• Potenz und Wiederholung: Niedrige bis mittlere Potenzen (3x–30C) im frühen Akutstadium häufig geben; die Einnahmeabstände vergrößern, sobald Schmerzen, Schluckbeschwerden und Druckempfindlichkeit der Lymphknoten nachlassen; höhere Potenzen (200C) bei empfindlichen Patienten mit raschen Rückfällen, danach abwarten [Clarke], [Kent].
• Bemerkenswerte Fallbeobachtungen:
  • „Rechte Tonsille mit lakunärem Befund, gelbe Punkte; Schmerz zum Ohr beim Leerschlucken; schlimmer im warmen Zimmer – Genesung unter Merc-i-f. 6x q2h“ [Allen].
  • „Peritonsillarabszess bei einem ‚glandulär‘ veranlagten Jugendlichen zweimal durch frühzeitiges Merc-i-f., dann Hepar bei drohender Eiterung abgewendet“ [Kent].
  • „Kind mit adenoiden Wucherungen und wiederkehrender rechtsseitiger Otalgie – die Schübe verkürzten sich jedes Mal, wenn Merc-i-f. bei der ersten follikulären Rötung gegeben wurde“ [Clarke].

Gemüt

• Reizbar, verdrießlich in warmen Räumen — die Verschlimmerung durch Wärme entspricht der Merc-Arzneifamilie [Hering].
• Abneigung gegen die Untersuchung von Rachen und Hals — Druckempfindlichkeit der Lymphknoten und Tonsillen [Clarke].
• Unruhige Nächte mit Furcht vor dem Schlucken — Stiche zum Ohr beim Leerschlucken [Allen].
• Besser am offenen Fenster — Bestätigung der Modalität [Clarke].
• Abgestumpfte Aufmerksamkeit bei wiederkehrenden Rachenbeschwerden — katarrhalisch bedingte Beeinträchtigung von Kopf und Gehör [Allen].
• Angst durch Verschlucken an nach hinten abfließendem Sekret — Verschlimmerung im ersten Schlaf [Clarke].

Kopf

• Stirndruck durch Verlegung des Nasenrachenraums — lässt nach, sobald das Sekret abfließt [Clarke].
• Schmerz an der Nasenwurzel; Druck an der Tubenmündung — Tubenkatarrh [Boger].
• Kopfschmerz, schlimmer durch Hitze und im warmen Zimmer; besser durch kühle Luft — charakteristisch für Merc [Hering].
• Zum Ohr ziehende Stiche beim Schlucken — Rachen-Ohr-Reflex [Allen].
• Schwindel beim Aufstehen in überheizten Räumen — Wärmeunverträglichkeit [Kent].
• Nächtlicher Kopfschweiß ohne Erleichterung — Merkmal von Merc [Hering].

Nase

• Nach hinten abfließendes Sekret, dick und gelb — löst Husten im ersten Schlaf aus [Clarke].
• Verstopfung im Wechsel mit gelber Absonderung — der Sekretfluss erleichtert Kopf- und Ohrbeschwerden [Allen].
• Schlimmer durch feuchte Zugluft; schlimmer in warmen Räumen — Verschlimmerung sowohl durch Witterungseinflüsse als auch durch Wärme [Clarke].
• Adenoide Hypertrophie mit Mundatmung — lymphatisches Terrain [Hering].
• Druckempfindlichkeit der Nasenwurzel — örtliche Kongestion [Boger].
• Geruchssinn während der Schübe vermindert — katarrhalische Verlegung [Allen].

Ohren

• Otalgie rechts, beim Schlucken ziehen die Schmerzen zum Ohr — Leitsymptom [Hering].
• Tubenkatarrh, Knacken, gedämpftes Hören — Neigung zu zähflüssigem Paukenerguss [Boger].
• Schlimmer beim Liegen auf dem betroffenen Ohr, nachts und im warmen Bett — klassischer zeitlicher Verlauf [Allen].
• Kauen und Sprechen verschlimmern — Ziehen an der Tube [Clarke].
• Vergrößerte Lymphknoten um das Ohr — Bezug zum Drüsensystem [Hering].
• Besser im kühlen Zimmer, durch milde Wärme hinter dem Ohr — differenzierte Besserungsmodalität [Clarke].

Hals

• Tonsille rechts vergrößert; gelbe Follikel und Flecken — pathognomonisch für Merc-i-f. [Hering], [Clarke].
• Leerschlucken schmerzhaft; Stiche zum rechten Ohr — charakteristischer Reflex [Allen].
• Warmes Zimmer und Bett verschlimmern; kühle Luft und kalte Schlucke erleichtern — zentrale Modalitäten [Clarke].
• Submaxilläre und zervikale Lymphknoten geschwollen und druckempfindlich — Beteiligung der Lymphknotenketten [Hering].
• Neigung zur Eiterung bei ungehemmtem Verlauf — Hinweis für die Behandlung (→ Hepar) [Kent].
• Belegte, näselnde Stimme durch nach hinten abfließendes Nasensekret — mechanische Auswirkung [Clarke].

Drüsen/Hals (Allgemeines)

• Zervikale und submaxilläre Adenitis bei Tonsillenerkrankung — zentraler Wirkungsbezug [Hering].
• Verhärtung zwischen den Schüben — jodartige Wucherungsneigung [Clarke].
• Schlimmer durch Zugluft; besser durch kühle Luft ohne Zug — Schutz vor Witterungseinflüssen ist wichtig [Clarke].
• Nächtlicher Schweiß am Hals ohne Erleichterung — Merc-Arzneifamilie [Hering].
• Druckempfindlicher Musculus sternocleidomastoideus beim Drehen nach rechts — örtliche Belastung [Clinical].
• Skrofulöser Habitus in der Jugend — konstitutioneller Hinweis [Farrington].

Allgemeines/Fieber

• Schlimmer nachts; schlimmer durch Bett- und Zimmerwärme — charakteristisches Merc-Merkmal [Kent].
• Besser durch kühle Luft; besser, sobald die Absonderung frei abfließt — praktische Überprüfung am Krankenbett [Clarke].
• Rechtsseitigkeit herrscht vor — Leitsymptom des Seitenbezugs [Hering].
• Eiterungsneigung — stadiengerechte Behandlung (Hepar/Sil.) [Kent], [Boger].
• Schweiß ohne Erleichterung — Bild bei leichtem Fieber [Hering].
• Rückfälle bei Wetterwechsel — vor Zugluft und Feuchtigkeit schützen [Clarke].

Hering — Guiding Symptoms (1879): rechte Tonsille, gelbe Follikel, zum Ohr ziehende Stiche; Lymphknotenkette.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): toxikologische und klinische Angaben zu Rachen und Ohr; Modalitäten.
Clarke, J. H. — Dictionary of Practical Materia Medica (1900): Seitenbezug, follikuläre Exsudation, Hinweise zu adenoiden Wucherungen und Tubenbeschwerden.
Hughes, R. — Cyclopaedia of Drug Pathogenesy (1870): Toxikologie der Quecksilberjodide; Speichel- und Drüsenreizung.
Boericke, W. — Pocket Manual (1901): Indikationen bei Tonsillitis und Peritonsillarabszess; Arzneimittelbeziehungen.
Boger, C. M. — Synoptic Key (1915): Tubenkatarrh, Vergleich fadenziehender und follikulärer Befunde; Arzneimittelbeziehungen.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): glandulär veranlagtes Kind, Vergleiche zwischen Jodiden und Merc-Arzneien.
Kent, J. T. — Lectures on Homeopathic Materia Medica (1905): Modalitäten, stadiengerechte Behandlung (Bell → Merc-i-f. → Hepar).
Nash, E. B. — Leaders in Homeopathic Therapeutics (1899): führende Arzneien bei akuten Rachenbeschwerden; praktische Hinweise.
Dewey, W. A. — Practical Homeopathic Therapeutics (1901): Arzneimittelfolge bei akuten Rachenbeschwerden mit Acon/Bell/Hepar.
Phatak, S. R. — Materia Medica (1941): knappe Leitsymptome bei adenoiden Wucherungen sowie Beschwerden der Eustachischen Röhre und der Tonsillen.
Lippe, A. — Text-Book of Materia Medica (1866): Bestätigungen zum Seitenbezug und zu den Affinitäten zum Drüsensystem.