Nicotiana tabacum
Hintergrund zur Ausgangssubstanz
Gewonnen aus den getrockneten Blättern der Tabakpflanze Nicotiana tabacum, die das stark wirksame Alkaloid Nikotin enthält. Tabak stammt aus Amerika und wurde von indigenen Völkern jahrhundertelang rituell verwendet; später verbreitete er sich weltweit zum Rauchen, Schnupfen und Kauen. In der Homöopathie wird Tabacum aus der Tinktur der getrockneten Blätter hergestellt. Ihm wird eine tiefgreifende Wirkung auf Nervensystem, Kreislauf und Magen-Darm-Trakt zugeschrieben, insbesondere bei Kollaps, Schwindel und Übelkeit.
Informationen zur Arzneimittelprüfung
Erstmals von Hahnemann geprüft. Toxikologische Daten zu Nikotinvergiftungen durch versehentliche Aufnahme und gewohnheitsmäßigen Konsum tragen wesentlich zum Arzneimittelbild bei.
Arzneimittelessenz
Tabacum ist eine Arznei für tiefgreifende vegetative Störungen mit einem Wechsel zwischen Erregung und Kollaps. Den Kern seines Arzneimittelbildes bilden todeselende Übelkeit, Schwindel, eiskalter Schweiß und ein sinkendes Schwächegefühl, als müsse man sterben. Der leidende Mensch ist kalt, blass und voller Angst oder eigentümlich ruhig. Angezeigt, wenn Bewegung eine so heftige Übelkeit auslöst, dass der Patient stillliegen muss und häufig zur Erleichterung den Bauch entblößt. Seine Wirkung wird bei Schwangerschaftsbeschwerden, kardialem Kollaps, Reisekrankheit und gastrointestinalen Krisen beschrieben. Alle Symptome sind an frischer Luft besser, in stickigen Räumen schlimmer.
Affinität
- Vegetatives Nervensystem – insbesondere Vagusnerv und parasympathischer Tonus
- Magen-Darm-Trakt – Übelkeit, Erbrechen, Kollaps, Bauchschmerzen
- Herz-Kreislauf-System – Bradykardie, Kollaps, Ohnmachtsgefühl
- Haut und peripherer Kreislauf – kalter Schweiß, Zyanose
- Augen und Innenohr – Schwindel, Reisekrankheit, Diplopie
- Schwangerschaft – morgendliche Übelkeit, Ohnmacht während der Schwangerschaft
- Lunge und Atmung – Zusammenschnürung, nach Luft schnappen, Ohnmachtsgefühl
Besser durch
- Entblößen des Bauches
- Frische Luft im Freien, selbst kalte Luft
- Schließen der Augen bei Schwindel
- Ruhiges Liegen mit tief gelagertem Kopf
Schlimmer durch
- Warme, stickige Räume
- Bewegung, besonders Aufwärtsbewegung (Kutschfahrt, Seefahrt, Aufzugfahrt)
- Aufstehen aus dem Bett oder plötzliche Bewegung
- Nach den Mahlzeiten
- Schwangerschaft
- Rauchen (paradoxerweise)
- Druck auf den Magen
Symptomatologie
Gemüt
Todesangst, Verzweiflung an der Genesung und eine eigentümliche Gleichgültigkeit gegenüber der Umgebung. Reizbar, wortkarg, ruhelos, körperlich jedoch zu schwach, um sich zu bewegen. Die Stimmung wechselt zwischen angstvoller Furcht und einer eigentümlichen Ruhe während des Kollapses. Die Zeit vergeht langsam. Beschwerden häufig von geistiger Verwirrtheit oder Benommenheit begleitet. Wahnvorstellungen, zu schweben oder vom Körper losgelöst zu sein [Hering].
Kopf
Heftiger Schwindel wie bei Seekrankheit, mit Blässe und kaltem Schweiß. Schwindel mit Übelkeit bei der geringsten Bewegung, der zum Stillliegen zwingt. Druck in den Schläfen mit dem Gefühl, als dehne sich der Kopf aus. Das Gehirn fühlt sich bei Bewegung „locker“ an. Kopfschmerzen mit todeselender Übelkeit [Clarke]. Ohnmachtsgefühl mit der Empfindung, von allen Seiten dränge Dunkelheit heran.
Augen
Verschwommenes Sehen; Gegenstände erscheinen zu weit entfernt. Diplopie, besonders bei Reisekrankheit oder Kollaps. Pupillen erweitert und träge reagierend. Schwere Augenlider. Schwarzwerden vor den Augen geht den Ohnmachtsanfällen voraus. Lichtscheu, besonders bei Sonnenstich oder Kollaps. Augen wirken glasig oder eingesunken.
Ohren
Summen, Klingeln oder Brausen in den Ohren. Taubheit mit Ohnmachtsgefühl. Schwindel mit Blutandrang zu den Ohren. Im Frühstadium geräuschempfindlich, im Kollaps gleichgültig. Seereisen verschlimmern die Hörstörungen.
Nase
Kalter Schweiß auf Nase und Oberlippe. Blasse, zusammengezogene Nasenflügel während der Synkope. Nasenbluten bei Sonnenstich. Verminderter Geruchssinn. Scharfe Absonderung bei akutem Katarrh.
Gesicht
Gesicht blass, leichenhaft, eingefallen, mit blauen Lippen. Kalte Schweißperlen auf Stirn und Gesicht [Boericke]. Verzerrte Gesichtszüge bei Kollaps oder Seekrankheit. Abwechselnd Röte und Blässe. Zuckungen der Gesichtsmuskeln. Angespannter, ängstlicher Ausdruck während der Brechanfälle.
Mund
Übermäßiger Speichelfluss, kalt und klamm. Zunge feucht, zitternd, weiß oder gelblich belegt. Mundtrockenheit, durch Trinken nicht gebessert. Übler Mundgeruch bei Erbrechen. Bitterer, ekelerregender oder metallischer Geschmack. Undeutliche Sprache infolge von Schwäche oder Ohnmachtsgefühl.
Zähne
Keine ausgeprägten Leitsymptome; Speichelfluss und Übelkeit können jedoch Beschwerden an den Zähnen hervorrufen. Die Zähne fühlen sich während des Schwindels verlängert oder empfindlich an. Das Zahnfleisch kann blass oder zurückgezogen sein.
Hals
Zusammenschnürung und Trockenheit. Wundheitsgefühl mit Neigung zum Würgen. Selbst sanfte Berührung der Halsgegend wird nicht vertragen. Erstickungsgefühl. Kalte Luft bringt Erleichterung. Schlucken verursacht Übelkeit. In manchen Kollapszuständen mit Speiseröhrenkrampf verbunden.
Magen
Der zentrale Wirkungsschwerpunkt. Äußerste, heftige und anhaltende Übelkeit, häufig mit kaltem Schweiß und Ohnmachtsgefühl [Kent]. Erbrechen saurer oder bitterer Flüssigkeiten, schlimmer durch die geringste Bewegung. Verlangen nach kalten Getränken, die jedoch erbrochen werden. Besser nach dem Erbrechen, obwohl die Schwäche anhält. Sinkendes Schwächegefühl im Epigastrium, häufig mit dem Gefühl zu sterben verglichen. Verlangen, den Bauch zur Erleichterung zu entblößen. Magenstörungen mit unregelmäßigem Herzschlag. Seekrankheit, Schwangerschaftserbrechen und Schwindel sind charakteristische Indikationen.
Abdomen
Kalt, klamm und aufgetrieben. Schmerzhafte Zusammenschnürung oder Verdrehungsgefühl im Darm. Druckempfindlichkeit, schlimmer durch Druck oder Bewegung. Gefühl, als werde Durchfall eintreten, ohne Stuhlgang. Schneidende Kolik mit Ohnmachtsneigung. Gurgeln mit Blähungen. Bei Kollapszuständen wird eine fühlbare Kälte des Bauches beschrieben.
Harnorgane
Plötzlicher Stuhldrang mit Ohnmachtsgefühl. Durchfall mit kaltem Schweiß und äußerster Entkräftung. Stuhl wässrig, grün, übelriechend, mit Tenesmen. Bei Kollaps kann der Stuhl unwillkürlich abgehen. Hämorrhoidalneigung mit Zusammenschnürung im Rektum. Durchfall nach Schreck oder auf Reisen.
Rektum
Plötzlicher Stuhldrang mit Ohnmachtsgefühl. Durchfall mit kaltem Schweiß und äußerster Entkräftung. Stuhl wässrig, grün, übelriechend, mit Tenesmen. Bei Kollaps kann der Stuhl unwillkürlich abgehen. Hämorrhoidalneigung mit Zusammenschnürung im Rektum. Durchfall nach Schreck oder auf Reisen.
Männliche Genitalien
Vermindertes sexuelles Verlangen. Schwäche der Genitalien bei nervöser Erschöpfung. Samenabgänge mit Übelkeit oder Ohnmachtsgefühl. Hodenneuralgie nach Windeinwirkung.
Weibliche Genitalien
Tabacum gilt als geschätzte Arznei bei Hyperemesis gravidarum. Schwangerschaftserbrechen mit ausgeprägtem Ohnmachtsgefühl und todeselendem, sinkendem Schwächegefühl. Unterdrückte Menstruation mit Schwindel und Übelkeit. Uteruskolik mit abwärtsziehendem Gefühl und Übelkeit. Morgendliche Schwangerschaftsübelkeit, besser durch kühle Luft und Entblößen des Bauches.
Atmung
Kurze, flache Atmung. Erstickungsanfälle, besonders in geschlossenen Räumen. Gefühl, als würden Herz und Lunge zusammengedrückt. Atemnot während des Erbrechens. Asthmaanfälle, besser an frischer Luft. Giemende Atmung bei geringster Anstrengung.
Herz
Verlangsamung der Herztätigkeit bis zum Kollaps. Puls aussetzend, nicht fühlbar oder schwach [Clarke]. Bradykardie im Wechsel mit raschem Herzflattern. Zyanose, kalte Extremitäten und Ohnmacht. Bei Angina pectoris mit kaltem Schweiß verwendet. Gilt als nützlich bei postviraler Herzschwäche.
Brust
Beklemmung, als seien die Lungen eingeschnürt oder zusammengedrückt. Atemnot zwingt zum Aufsetzen. Zusammenschnürung um Herz und Brust. Herzklopfen mit eiskaltem Schweiß. Krampfartiger Husten, jedoch weniger als Leitsymptom hervortretend. Leise Herztöne. Brustsymptome können Erbrechen oder Kollaps vorausgehen.
Rücken
Kälte entlang der Wirbelsäule. Schmerzen in der Lendengegend mit Schwäche der unteren Gliedmaßen. Frösteln den Rücken hinab bei Sonnenstich. Kribbelgefühl während des Schwindels. Schwäche in der Kreuzbeingegend mit Zittern.
Extremitäten
Eiskalt, klamm und kraftlos im Kollaps. Schwäche bis zur Lähmung. Wadenkrämpfe. Finger blau, zittern bei Bewegung. Taubheit in Händen und Füßen. Plötzlicher Kraftverlust in den Gliedmaßen, besonders nach Ohnmacht. Die Finger können zucken oder sich krümmen.
Haut
Blass, kalt und mit klammem Schweiß bedeckt. Bläuliche Verfärbung im Kollaps. Haut zusammengezogen oder eingesunken. Druckempfindlich. Urtikaria oder Kälteausschlag nach Seereisen. Sonnenbrand mit Ohnmacht.
Schlaf
Nicht erquickend. Schlaflosigkeit durch Übelkeit, Ängste um das Herz oder körperliche Unruhe. Schläfrig, kann aber wegen Schwindels nicht schlafen. Schlaf durch inneres Zittern gestört.
Träume
Träume von Wasser, Ertrinken oder Fallen. Albträume mit Erstickungsgefühlen. Träume vom Tod oder davon, allein zu sterben. Beunruhigende Bilder führen zum Erwachen mit Übelkeit.
Fieber
Kälte im Wechsel mit Hitzewallungen. Kalte Extremitäten bei heißem Kopf. Fieber mit Erbrechen und Ohnmachtsgefühl. Frost beginnt im Rücken oder in den Gliedmaßen. Fieberzustände mit schwachem, aussetzendem Puls.
Frost / Hitze / Schweiß
Frost überwiegt, besonders innerlich und entlang der Wirbelsäule. Hitze im Gesicht bei eiskalten Füßen. Reichlicher, kalter, klammer Schweiß während Kollaps oder Erbrechen. Schweiß vor allem im Gesicht, an den Handflächen und am Rücken.
Speisen & Getränke
Abneigung gegen alle Speisen. Verlangen nach kalten Getränken, die erbrochen werden. Übelkeit durch Tabakgeruch. Schlimmer nach dem Essen. Besser durch kleine Schlucke kalten Wassers oder Entblößen.
Allgemeines
Kollaps, kalter Schweiß, Bradykardie und Übelkeit sind die Kardinalsymptome. Empfindlich gegen Bewegung, Berührung und stickige Umgebung. Passend für erschöpfte, nervöse Menschen, insbesondere Seeleute, Reisende, Schwangere oder Herzkranke. Alle Symptome sind im Freien besser und bei Wärme oder in geschlossenen Räumen schlimmer. Lähmungsartige Schwäche und Zittern sind bei alten oder geschwächten Menschen häufig.
Differenzialdiagnose
- Veratrum album – Kollaps mit kaltem Schweiß, jedoch bei Veratrum stärkerer Durchfall, mehr Durst und Unruhe
- Cocculus indicus – Reisekrankheit mit Schwindel, jedoch mehr nervöse Erschöpfung und Rückenschmerzen
- Nux vomica – Übelkeit mit Reizbarkeit, jedoch stärkere Reaktion auf Stimulanzien und ausgeprägtere geistige Intensität
- Ipecacuanha – Anhaltende Übelkeit, jedoch bei Ipecac reine Zunge und kein kalter Schweiß
- Carbo vegetabilis – Kollaps, jedoch mit Lufthunger und Blähungen sowie stärkerer venöser Stauung
- Arsenicum album – Angst mit Unruhe, jedoch mehr Hitze und Brennen, kein kalter Schweiß
Arzneimittelbeziehungen
- Ergänzend: Ipecac, Veratrum album, Cocculus
- Antidote: Camphora, Nux vomica
- Folgt gut auf: Antimonium tart., Ipecac
- Unverträglich: das Tabakrauchen selbst (paradoxe Verschlimmerung
Klinische Hinweise
- Unentbehrlich bei Reise- und Seekrankheit
- Erstes Mittel bei Hyperemesis gravidarum mit Kollaps
- Nützlich bei Sonnenstich mit kaltem Schweiß und Bradykardie
- Eine wertvolle Hilfe bei Nikotinvergiftung oder Nikotinentzug
- Bei Herzversagen mit Blässe und schwachem Puls niedrige Potenzen erwägen
Ausgewählte Repertoriumsrubriken
Magen
- Übelkeit, ständig, todeselend
- Erbrechen, durch Bewegung
- Verlangen nach kalten Getränken, danach Erbrechen
Allgemeines
- Kollaps, plötzlich
- Kalter Schweiß, Gesicht, Hände
- Besser im Freien
- Schlimmer im warmen Zimmer
Gemüt
- Verzweiflung an der Genesung
- Gleichgültigkeit während der Krankheit
- Wahnvorstellung, zu schweben
Herz
- Herzklopfen, Bradykardie
- Puls nicht fühlbar
- Zyanose mit Schwäche
Schwindel
- Seekrankheit
- Besser durch Stillliegen
- Mit Übelkeit
Quellen
- Samuel Hahnemann – Materia Medica Pura: Ursprüngliche Arzneimittelprüfung und primäre Symptome
- J.H. Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica: Ausführliche Darstellung von Schwindel, Herzsymptomen und Übelkeit
- William Boericke – Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica: Knappe klinische Hinweise und hervorgehobene Modalitäten
- C. Hering – Guiding Symptoms: Beschreibungen von Kollaps, todeselendem sinkendem Schwächegefühl und Gemütssymptomen
- T.F. Allen – Encyclopedia of Pure Materia Medica: Vollständige Einzelheiten der Arzneimittelprüfung, insbesondere Bewegungsempfindlichkeit und vegetative Merkmale
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