Hyoscyamus
Charakterystyka substancji
Hyoscyamus niger to trująca roślina z rodziny Solanaceae (psiankowatych), zawierająca silnie działające alkaloidy, takie jak hioscyjamina, atropina i skopolamina. Ma długą historię zastosowania w praktykach czarnoksięskich, łagodzeniu bólu oraz jako środek narkotyczny. W dawkach toksycznych wywołuje omamy, majaczenie i skurcze.
Informacje o próbie lekowej
Próbę lekową przeprowadził Samuel Hahnemann, a jej wyniki opublikował w Materia Medica Pura. Dodatkowe potwierdzenia podali Allen, Hering i Kent.
Istota leku
Hyoscyamus przedstawia obraz odhamowania, manii i podatności psychiki na zranienie pod wpływem substancji toksycznych lub obciążeń emocjonalnych. Jest lekiem dla osób, które tracą kontrolę nad zachowaniem w sytuacjach społecznych — rozbierają się, paplają, przeklinają oraz obawiają się zdrady lub otrucia. Za gwałtownymi lub seksualnymi zachowaniami kryją się głęboki lęk przed porzuceniem, smutek i wyczerpanie nerwowe. U dzieci obraz ten przejawia się w lękach nocnych, drganiach mięśniowych i zazdrości o rodzeństwo. U dorosłych — w stanach majaczenia toksycznego, manii seksualnej lub ostrej psychozy.
Powinowactwo
- Układ nerwowy – skurcze, drgania mięśniowe, drgawki, mania
- Psychika – majaczenie, zazdrość, gadatliwość, lubieżność, podejrzliwość
- Gardło i krtań – suchy, kurczowy kaszel, bezgłos
- Oczy – rozszerzone źrenice, wpatrywanie się nieruchomym wzrokiem, światłowstręt
- Pęcherz moczowy – zatrzymanie moczu, mimowolne oddawanie moczu
- Narządy płciowe – hiperseksualność, ekshibicjonizm
- Sen – bezsenność, drgania mięśniowe podczas zasypiania, przerażające wizje
Czynniki łagodzące objawy
- Pod wpływem ciepła
- Podczas leżenia z uniesioną głową
- Przy pochylaniu się do przodu
- Po obfitym oddaniu moczu
- Po śnie (jeśli uda się zasnąć)
- W ciemności
Czynniki nasilające objawy
- Pod wpływem dotyku
- Podczas leżenia płasko
- W nocy (szczególnie o zmierzchu i o północy)
- Pod wpływem przestrachu, smutku i zazdrości
- Po stłumieniu wykwitów skórnych
- Pod wpływem pobudzenia psychicznego
- Pod wpływem jasnego światła, silnych zapachów i hałasu
Symptomatologia
Umysł
Obraz psychiczny Hyoscyamus należy do najbardziej wyrazistych i niepokojących w materia medica. Dominują w nim majaczenie, niepokój ruchowy, zazdrość, lubieżność i podejrzliwość. Chory może mamrotać, śmiać się, przeklinać, rozbierać się do naga lub mówić niedorzeczności. Klasycznym objawem charakterystycznym jest mówienie o rzeczach wyimaginowanych: o nieistniejących osobach, bezpodstawnych podejrzeniach i dziwacznych omamach. [Clarke] szczegółowo opisuje niepohamowaną zazdrość z podejrzeniami niewierności seksualnej współmałżonka. [Kent] podkreśla znaczenie tego leku w manii, w której chory zachowuje się niestosownie, np. rozbiera się publicznie, wykonuje obsceniczne gesty lub prowadzi rozmowy o treści erotycznej, często bez poczucia wstydu.
Stan psychiczny przenika lęk przed otruciem, obserwowaniem lub wyśmianiem. Częste są naprzemienne stany wesołości i wściekłości. Śmiech jest głośny, bezmyślny lub niepohamowany. Sen zakłócają przerażające wizje lub głośne krzyki. Występuje także gadatliwość — chory mówi bez przerwy, szybko zmieniając tematy, często w sposób niemądry lub nie na temat. Dzieci mogą nagle krzyczeć, bić, gryźć lub bez przyczyny stawać się agresywne.
Klasyczna triada obłędu, lubieżności i podejrzliwości sprawia, że Hyoscyamus zajmuje istotne miejsce w stanach z pogranicza psychozy, obłędzie ponapadowym lub majaczeniu toksycznym.
Głowa
Zawroty głowy, zwłaszcza przy wstawaniu, chodzeniu lub pochylaniu się do przodu. Uczucie ciężkości głowy z pulsowaniem w skroniach. Chory może trzymać głowę obiema rękami. Ból głowy często ma charakter uciskowy lub przekrwienny, z uczuciem gorąca i splątaniem. Podczas majaczenia chory może uderzać głową lub tłuc nią o ściany. W napadach manii wyrywa sobie włosy. Skóra głowy jest wrażliwa na dotyk.
Oczy
Oczy są szeroko otwarte, nieruchomo wpatrzone i szkliste. Źrenice są rozszerzone, czasem nierównomiernie. Widzenie często jest niewyraźne lub podwójne. Podczas gorączki lub majaczenia występuje wyraźny światłowstręt. Chorzy mogą przewracać oczami w różnych kierunkach lub mieć kurczowe drgania powiek. Gałki oczne mogą wykonywać szarpnięcia lub pozostawać nieruchome. Łzawienie może nie występować nawet przy wpatrywaniu się szeroko otwartymi oczami. [Boericke] wspomina o skłonności do widzenia zjaw lub duchów podczas majaczenia.
Uszy
Słyszy nieistniejące głosy lub muzykę. Dźwięki mogą być odbierane jako zagrażające. W stanach gorączkowych słuch staje się nadmiernie wyostrzony, co powoduje udrękę. W stanach nieżytowych może występować uczucie zatkania lub przekrwienia uszu.
Nos
Mogą występować drgania lub grymasy obejmujące nos. Krwawienie z nosa jest częste podczas gorączki lub pobudzenia psychicznego. W przebiegu nieżytu, zwłaszcza u dzieci, może pojawić się katar z suchością i świądem. Węch może być zaburzony — zapachy wydają się odrażające lub przytłaczające.
Twarz
Twarz jest czerwona, zarumieniona, z drganiami mięśni. W stanach lęku lub smutku może blednąć. Ruchy mięśni twarzy są często mimowolne — pojawiają się grymasy, szczerzenie zębów lub marszczenie brwi. Wyraz twarzy jest przerażony albo bezmyślny. Podczas drgawek wokół warg może gromadzić się piana. Niekiedy jeden policzek jest czerwony, a drugi blady.
Jama ustna
Silna suchość jamy ustnej i gardła, często z niemożnością połykania płynów. Mowa może być bełkotliwa, mamrotliwa lub niezrozumiała. Język bywa suchy, czerwony lub drżący, czasem mimowolnie wysuwany. W manii chory może przygryzać język lub wargi. Często występuje ślinotok, zwłaszcza podczas drgawek. U dzieci charakterystyczne jest zgrzytanie zębami.
Zęby
Zgrzytanie zębami podczas snu lub gorączki. Ból może mieć charakter nerwobólowy, często jednostronny. Podczas drgawek zęby mogą być mocno zaciśnięte.
Gardło
Uczucie suchości i zaciśnięcia gardła oraz ból. Trudności w połykaniu, zwłaszcza płynów. Płyny mogą cofać się przez nos. Kurczowe skurcze gardła i krtani mogą powodować krztuszenie się lub lęk przed uduszeniem. Podczas skurczów głos może stawać się ochrypły, zanikać lub zmieniać wysokość.
Żołądek
Wyraźne pragnienie picia, lecz połykanie jest utrudnione. Podczas gorączki lub pobudzenia mogą występować nudności i wymioty. Następnie mogą pojawić się czkawka, skurcze i drżenie. W manii chory może odmawiać jedzenia. Brzuch może być wzdęty od gazów. Apetyt jest zmienny — od wilczego głodu po całkowity brak łaknienia.
Brzuch
Bębenkowe wzdęcie brzucha z bólami kurczowymi. Częste są bulgotanie i przelewanie w jelitach. Ból ma charakter skurczowy, zwłaszcza u kobiet z histerią. Może występować uczucie, jakby coś poruszało się w brzuchu. Podczas napadów dzieci mogą płakać i chwytać się za brzuch.
Układ moczowy
Mimowolne oddawanie moczu, zwłaszcza w nocy lub podczas napadów drgawkowych. Zatrzymanie moczu wskutek zwężenia o charakterze skurczowym. Mocz może wypływać kroplami lub krótkimi strumieniami. Mocz ciemny, skąpy. W chorobach gorączkowych odnotowuje się silny zapach moczu.
Odbytnica
Mimowolne oddawanie stolca podczas drgawek lub snu. Biegunka może być bezbolesna, lecz obfita i cuchnąca. Stolec może być oddawany bezwiednie. W manii chory może bawić się własnym kałem lub go rozsmarowywać. [Hering] wspomina o wypadaniu odbytnicy podczas gwałtownego kaszlu lub skurczów.
Męskie narządy płciowe
Wyraźne pobudzenie seksualne z lubieżnym zachowaniem, ekshibicjonizmem lub publiczną masturbacją. Podczas ostrej choroby erekcje mogą być uporczywe albo nie występować. Chory może przymusowo obnażać lub dotykać narządów płciowych. W stanach toksycznych może wystąpić priapizm.
Żeńskie narządy płciowe
Urojenia o treści seksualnej lub wzmożone libido. Zachowania wstydliwe przeplatają się z bezwstydnymi. Miesiączka może zostać zahamowana pod wpływem smutku lub przestrachu. Częsta jest histeria w okresie okołomiesiączkowym. Drgawki lub skurcze mogą zbiegać się z krwawieniem miesiączkowym. W manii połogowej mogą występować agresja, splątanie i odmowa karmienia piersią.
Układ oddechowy
Oddech jest nieregularny, wzdychający lub szlochający. Skurcze głośni mogą powodować duszenie się. Podczas drgawek chorzy mogą na chwilę przestawać oddychać. W stanach nieprzytomności oddechowi może towarzyszyć stękanie.
Serce
Kołatanie serca pod wpływem lęku, przestrachu lub pobudzenia seksualnego. Podczas drgawek tętno jest szybkie, nieregularne i słabe. Zasłabnięcie lub zapaść wskutek wstrząsów emocjonalnych.
Klatka piersiowa
Kurczowy, suchy kaszel nasilający się w pozycji leżącej, zwłaszcza w nocy. Chory może kaszleć nieustannie, gdy leży, a kaszel ustępuje po przyjęciu pozycji siedzącej. Jest to objaw charakterystyczny. Ból w klatce piersiowej wskutek kurczowego kaszlu. Oddech może być wzdychający lub łapczywy. Głos może zanikać lub drżeć.
Plecy
Podczas drgawek plecy wyginają się łukowato. Sztywność lub drgania mięśni grzbietu. Ból okolicy krzyżowej po napadach drgawkowych. Dreszcze przebiegają wzdłuż kręgosłupa.
Kończyny
Drżenie, drgania mięśniowe lub szarpnięcia kończyn. Drgawki mogą być gwałtowne, z zaciśniętymi pięściami i łukowatym wygięciem ciała ku tyłowi (opisthotonus). Palce mogą skubać pościel. Dłonie są często zimne, sine lub zaciśnięte. Podczas snu stopy mogą tupać lub wykonywać ruchy przypominające pedałowanie. W majaczeniu typowe są zaburzenia koordynacji ruchów dowolnych.
Skóra
Podczas gorączki skóra jest gorąca, sucha i czerwona. Stłumione wykwity skórne często poprzedzają objawy psychiczne. Hyoscyamus jest lekiem stosowanym w manii po płonicy lub przy stłumionej wysypce odrowej. Podczas drgawek można zaobserwować purpurowe marmurkowanie skóry. W majaczeniu chory może rozdrapywać lub rozrywać skórę.
Sen
Sen jest skrajnie zaburzony. Chory może leżeć z otwartymi oczami, zrywać się z krzykiem lub spać krótkimi odcinkami. Drgania mięśniowe podczas zasypiania. Sny są żywe i przerażające. Wyraźna bezsenność wskutek pobudzenia psychicznego.
Marzenia senne
Sny przerażające, lubieżne lub chaotyczne. Sny o złodziejach, o byciu mordowanym lub ściganym. Dzieci mogą krzyczeć i drżeć przez sen.
Gorączka
Gorączka często jest wysoka, zwalniająca lub przerywana, z nasilonymi objawami psychicznymi. Majaczenie poprzedza gorączkę lub jej towarzyszy. Skóra jest sucha, gorąca i piekąca. Po fazie gorąca następują obfite poty, czasem cuchnące.
Dreszcze / gorąco / poty
Dreszcze zaczynają się w plecach i występują na przemian z gorącem. Drżenie z zimna nawet w ciepłym pomieszczeniu. Gorąco jest palące, zwłaszcza w głowie i na twarzy. Poty są uogólnione lub ograniczone do głowy i górnej części ciała.
Jedzenie i napoje
Pragnienie zimnych napojów. Utrata apetytu podczas gorączki. Chory może odmawiać jedzenia z podejrzliwości. Niechęć do wody lub płynów z obawy przed zakrztuszeniem.
Objawy ogólne
Gwałtowne objawy. Nagły początek. Dominują skurcze, drżenia i majaczenie. Objawy często są prawostronne, nasilają się w nocy i podczas wstrząsów emocjonalnych. Częstą przyczyną jest stłumienie wydzielania, a zwłaszcza wykwitów skórnych.
Diagnostyka różnicowa
- Belladonna – Więcej przekrwienia i gorąca, mniej gadatliwości lub zachowań erotycznych
- Stramonium – Więcej agresji, lęk przed ciemnością, mania religijna
- Tarentula hisp. – Niepokój ruchowy i taniec, ale więcej przebiegłości i zachowań destrukcyjnych
- Veratrum album – Silniejsze odczucie zimna, zapaść, religijność
- Lachesis – Zazdrość i podejrzliwość, ale większa gadatliwość oraz objawy lewostronne
Relacje między lekami
- Leki uzupełniające: Belladonna, Lycopodium, Opium
- Antidota: Camphor, Belladonna
- Dobrze działa po: Stramonium, Helleborus
- Dobrze działa przed: Sulphur, Calcarea
Wskazówki kliniczne
- W stanach maniakalnych lub psychotycznych z lubieżnością i podejrzliwością
- Przydatny w drgawkach, zwłaszcza po płonicy lub przy stłumionych wykwitach skórnych
- Wskazany w lękach nocnych u dzieci
- Klasyczny lek przy kaszlu nasilającym się w pozycji leżącej i łagodniejącym po przyjęciu pozycji siedzącej
- Do rozważenia w manii połogowej, majaczeniu alkoholowym i encefalopatii toksycznej
Wybrane rubryki repertoryjne
Umysł
- Urojenie, że jest otruty
- Zazdrość, seksualna
- Lubieżność, obnażanie narządów płciowych
- Mówienie, gadatliwość
- Podejrzliwość, nieufność
- Lęk, przed samotnością
Głowa
- Ból, potylica, uciskowy
- Uderzanie głową o ścianę
Oczy
- Spojrzenie nieruchome, szkliste
- Źrenice, rozszerzone
Kaszel
- Kaszel, suchy, pogorszenie w pozycji leżącej, poprawa w pozycji siedzącej
- Kaszel, kurczowy, w nocy
Sen
- Bezsenność, wskutek pobudzenia
- Drgania mięśniowe, podczas zasypiania
- Krzyk podczas snu
Układ moczowy
- Mimowolne oddawanie moczu, podczas drgawek
- Zatrzymanie moczu, skurczowe
Skóra
- Wykwity skórne, stłumione
- Skóra, drgania
Bibliografia
Samuel Hahnemann – Materia Medica Pura: Objawy psychiczne, skurcze i nadmierna aktywność seksualna w próbie lekowej
James Tyler Kent – Lectures on Homoeopathic Materia Medica: Istota obrazu manii, zazdrości i lubieżności
John Henry Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica: Objawy potwierdzające w psychozie, kaszlu i majaczeniu
William Boericke – Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica: Praktyczne zastosowanie w kurczowym kaszlu, gorączce i dolegliwościach wieku dziecięcego
C. Hering – Guiding Symptoms of Our Materia Medica: Mimowolne oddawanie stolca, drgawki i mania po płonicy
Zastrzeżenie
Wyłącznie do celów edukacyjnych. Ta strona nie stanowi porady medycznej ani diagnozy. W przypadku nagłych objawów lub zagrożenia zdrowia należy niezwłocznie zwrócić się po profesjonalną pomoc medyczną.
