Apis mellifica
Charakterystyka substancji
Apis mellifica sporządza się z całej żywej pszczoły miodnej, wraz z jej jadem, narządami i płynami ustrojowymi, przez rozcieranie i potencjonowanie zgodnie ze standardami farmacji homeopatycznej. Jad zawiera liczne związki biologicznie czynne, w tym melitynę, hialuronidazę i substancje podobne do histaminy, które u osób wrażliwych wywołują silną reakcję miejscową i ogólnoustrojową. Działanie koncentruje się wokół obrzęku, zapalenia oraz odczuć pieczenia i kłucia.
Informacje o próbie lekowej
Pierwszą próbę lekową przeprowadzili dr Drury i dr Marcy w połowie XIX wieku; Hering usystematyzował jej wyniki i je opublikował. Próba opierała się na rzeczywistych użądleniach pszczół oraz przyjmowaniu roztartych całych pszczół.
Istota leku
Pacjent Apis reaguje instynktownie — gorącem, obrzękiem, kłuciem i nadmierną reaktywnością. Jest to lek związany z zaburzeniem równowagi płynów, wrażliwością na tle zapalnym i postawą obronną, zarówno w sferze fizycznej, jak i emocjonalnej. Rany tych pacjentów są czerwone, obrzmiałe i bolesne — podobnie jak ich zranione serca. Istotą tego stanu jest podatność na zranienie połączona z rozdrażnieniem, z nadmierną czujnością, lękiem i obrzękiem fizycznym lub metaforycznie emocjonalnym. Bronią się przed naruszaniem ich granic i tłumią emocje, aż te wybuchną — niczym użądlenie pszczoły.
Powinowactwo
- Skóra i tkanka podskórna (obrzęk, pokrzywka)
- Błony śluzowe
- Nerki i układ moczowy
- Gardło i krtań
- Błony surowicze (zwłaszcza opłucna), opony mózgowo-rdzeniowe
- Prawy jajnik
- Osierdzie i błony maziowe
- Psychika (zwłaszcza drażliwość, zazdrość, histeria)
Czynniki łagodzące objawy
Zimne okłady; świeże powietrze; odkrywanie ciała; ruch; mycie zimną wodą.
Czynniki nasilające objawy
Ciepło; dotyk; ucisk; popołudnie (zwłaszcza 15:00–17:00); stłumione wykwity skórne; sen w ciepłym pokoju; miesiączka; prawa strona.
Symptomatologia
Umysł
W obrazie Apis mellifica wyraźnie zaznaczają się cechy psychiczne typowe dla leków pochodzenia zwierzęcego: instynktowność, wrażliwość, reaktywność i towarzyskość. Występują nasilona drażliwość, zazdrość i chwiejność emocjonalna, często ujawniające się nagle. Boericke opisywał takich pacjentów jako wiercących się, niespokojnych i podejrzliwych. Clarke zwracał uwagę na ich skłonność do „płaczu bez przyczyny i niespodziewanego śmiechu”. Dziecko odpowiadające temu obrazowi krzyczy, płacze, kurczowo trzyma się opiekuna i pod wpływem bólu lub gorąca wpada w szał. Pacjent może być nadwrażliwy na dotyk, hałas lub sprzeciw, ze skłonnością do bicia lub krzyku. Ma poczucie, że jest krzywdzony, raniony lub atakowany. Kent obserwował reakcje histeryczne i wściekłość naprzemiennie z apatią lub sennością. Pacjenci nie lubią ingerencji i czują się osaczeni w ograniczających ich relacjach. Dolegliwości często pojawiają się po zazdrości, wybuchu gniewu, przestrachu lub smutku — zwłaszcza gdy emocje są tłumione.
Głowa
Bóle głowy w obrazie Apis mają charakter przekrwienny i kłujący, z uczuciem pełności i rozpierania od wewnątrz na zewnątrz. Występuje wrażenie, jakby mózg był zbyt duży w stosunku do czaszki. Clarke opisywał ból wokół oczu i za nimi, zwłaszcza po prawej stronie. Skóra głowy może być wrażliwa i obrzęknięta, a włosy mogą wypadać plackami. Bóle głowy nasilają się pod wpływem ciepła, podczas miesiączki i w ciepłych pomieszczeniach, a łagodnieją pod wpływem zimnych okładów i na świeżym powietrzu.
Oczy
Typowe są zaczerwienienie, pieczenie i kłucie. Spojówki są obrzęknięte i szkliste; występuje chemoza (obrzęk z nagromadzeniem płynu wokół oka). Clarke wspominał o powiekach obrzmiałych jak woreczki wypełnione wodą, zwłaszcza powiekach górnych. Powieki mogą opadać (ptoza), a obrzęk powoduje zamglenie widzenia. Światłowstręt jest silny. Kent uwzględniał Apis w pourazowym lub alergicznym obrzęku oczu, z silnym pieczeniem i szczypaniem oraz potrzebą pocierania oczu lub trzymania ich zamkniętych.
Uszy
Uczucie pełności i pieczenia wewnątrz uszu. Ucho zewnętrzne może puchnąć, czerwienieć, stawać się gorące i wrażliwe na dotyk. Clarke opisywał ból neuralgiczny promieniujący z uszu do żuchwy lub gardła. Objawy uszne często pojawiają się po stłumieniu wykwitów skórnych.
Nos
Suchość lub wodnisty katar z drażniącą wydzieliną, z obrzękiem nozdrzy i górnej wargi. Clarke odnotował zaczerwienioną, zapalnie zmienioną błonę śluzową i bolesność w obrębie przegrody nosa. Częste jest kichanie ze szczypaniem i obrzmieniem twarzy, zwłaszcza pod oczami.
Twarz
Wyraźny obrzęk warg, powiek i policzków, często asymetryczny. Twarz jest czerwona lub blada, z obrzmieniem pod oczami i uczuciem gorąca oraz pieczenia. Kent opisywał „klasyczną twarz Apis” jako obrzękniętą, woskową i bolesną przy dotyku. Clarke zwracał uwagę na szybko pojawiające się i ustępujące wysypki pokrzywkowe lub wykwity przypominające różę.
Jama ustna
Język jest obrzęknięty, czerwony; mogą występować na nim pęcherzyki lub owrzodzenia. Clarke odnotował trudności w mówieniu lub połykaniu. W jamie ustnej odczuwa się suchość i pieczenie, zwłaszcza na języku i podniebieniu. Ślinienie może być obfite lub zupełnie nieobecne. Smak jest gorzki lub metaliczny.
Zęby
Ból zębów z obrzękiem dziąseł i twarzy. Ból jest ostry, kłujący lub przeszywający, nasila się pod wpływem ciepła i dotyku. Dziąsła mogą być gąbczaste i łatwo krwawić.
Gardło
Lek z wyboru w ostrym zapaleniu migdałków lub anginie, zwłaszcza gdy języczek jest obrzęknięty, przeświecający i zwisa niczym woreczek z wodą. Gardło jest czerwone, lśniące, jakby szkliście powleczone i piekące; objawy są silniejsze po prawej stronie. Zarówno Clarke, jak i Boericke podkreślali typowy piekąco-kłujący ból przy połykaniu, nasilający się po ciepłych napojach, a łagodniejący po zimnych. Może występować obrzęk głośni lub krtani z uczuciem zbliżającego się uduszenia.
Żołądek
Nudności z dyskomfortem w brzuchu. Clarke odnotował wymioty po ucisku na żołądek. Uczucie rozdęcia i bolesności żołądka. Pieczenie lub zimno w nadbrzuszu. Niechęć do gorących napojów i skłonność do picia małymi łykami.
Brzuch
Wyraźne powiększenie obwodu brzucha i gromadzenie się płynu puchlinowego. Brzuch wydaje się pełny, napięty i bolesny przy dotyku. Zarówno Clarke, jak i Hering odnotowali korzystne działanie Apis w zapaleniu jajnika lub krezki, zwłaszcza po prawej stronie, z bólem kłującym i piekącym.
Układ moczowy
Pieczenie, kłucie i skąpe oddawanie moczu, często z towarzyszącym obrzękiem. Parcie jest częste i może być bezskuteczne. Kent odnotował dużą drażliwość szyi pęcherza, z zapaleniem i bolesnym oddawaniem moczu. Clarke uwzględniał Apis w ostrym zapaleniu nerek, zwłaszcza po płonicy, z białkomoczem, obrzmieniem i skąpym, czerwonym lub dymnym moczem. Podczas snu lub pod wpływem przestrachu mocz może być oddawany mimowolnie.
Odbytnica
Biegunka jest nagła, wodnista i cuchnąca, często z nietrzymaniem stolca. Kent opisywał mimowolne oddawanie stolca z pieczeniem odbytu, zwłaszcza w stanach gorączkowych. Guzki krwawnicze mogą być czerwone, obrzęknięte i bardzo wrażliwe. Występują kłujący ból i świąd, nasilające się pod wpływem ciepła lub siedzenia.
Męskie narządy płciowe
Obrzęk jąder z bolesnością i kłuciem. Clarke odnotował objawy przypominające wodniaka jądra oraz zapalenie po narażeniu na zimno lub urazie. Popęd płciowy może być osłabiony lub wiązać się z bólem.
Żeńskie narządy płciowe
Jeden z głównych leków w zapaleniu prawego jajnika, zwłaszcza z piekącym, kłującym bólem i obrzękiem. Clarke i Allen opisywali ostry ból promieniujący w dół uda lub w poprzek brzucha. Miesiączka może być zatrzymana lub zbyt skąpa. Do zakresu tego leku należą torbiele i guzy jajnika, zwłaszcza zawierające płyn surowiczy. Bywa on wskazany po stłumieniu wykwitów skórnych lub wstrząsach emocjonalnych.
Układ oddechowy
Oddech jest szybki, niespokojny i utrudniony. Pogorszenie w pozycji leżącej na płasko. Clarke odnotował obrzęk płuc lub krtani z napadami duszenia się. Pomocny w reakcjach typu anafilaktycznego lub ostrej duszności alergicznej.
Serce
Zapalenie osierdzia z wysiękiem surowiczym. Clarke opisywał gwałtowne kołatanie serca z uczuciem omdlewania. Tętno jest szybkie, słabe i drżące. Ból ma charakter ściskający lub przeszywający. W zaawansowanych stanach twarz może być blada, a wargi sine.
Klatka piersiowa
Duszność z uciskiem, jakby klatka piersiowa była wypełniona płynem. Clarke odnotował zapalenie opłucnej z wysiękiem, zwłaszcza po prawej stronie. Suchy kaszel z pieczeniem w klatce piersiowej i uczuciem duszenia się w pozycji leżącej. Częste jest kołatanie serca z lękiem i niepokojem ruchowym.
Plecy
Ból między łopatkami lub w okolicy lędźwiowej. Plecy mogą być obolałe lub dawać uczucie stłuczenia; pogorszenie pod wpływem ucisku lub ciepła. Clarke odnotował sztywność karku z obrzękiem.
Kończyny
Dominują obrzęk, sztywność i kłujący ból. Clarke obserwował obrzęk stawów, zwłaszcza z pokrzywką lub bólem przypominającym dnę. Kent uwzględniał Apis w ostrym reumatyzmie z piekącymi, zaczerwienionymi stawami i pogorszeniem pod wpływem ciepła oraz dotyku. Dłonie i stopy mogą puchnąć; występuje uczucie ciężkości, drętwienia lub jakby były „wypełnione płynem”.
Skóra
Wykwity skórne typu pokrzywkowego lub różopodobnego. Zmiany są czerwone, uniesione, piekące i kłujące. Clarke opisywał ich szybkie pojawianie się i ustępowanie, często bez wyraźnej przyczyny. Znakomity lek na ukąszenia owadów, alergiczne reakcje skórne, pokrzywkę i wysypki z obrzękiem. Skóra może być napięta, lśniąca i bolesna przy dotyku.
Sen
Niespokojny sen z częstym budzeniem się. Sen nie przynosi wypoczynku. Clarke odnotował senność podczas gorączki, naprzemiennie z pobudzeniem. Sen zakłócają świąd, pieczenie lub lęk przed uduszeniem.
Marzenia senne
Sny są żywe, pełne lęku i wydarzeń. Często dotyczą użądlenia, pościgu lub napaści. Mogą pojawiać się sny o wodzie lub tonięciu.
Gorączka
Gorączka z suchym, piekącym gorącem, bez pragnienia i ze skąpym moczem. Gorąco i dreszcze występują naprzemiennie, często z niepokojem ruchowym. Twarz może być czerwona lub blada. Pocenie jest skąpe lub zahamowane. Clarke opisywał „klasyczny stan niewysokiej gorączki z obrzękiem i drażliwością”.
Dreszcze / gorąco / poty
Uczucie zimna pojawia się falami, naprzemiennie z gorącem. Uczucie gorąca wewnątrz ciała przy jednoczesnym zewnętrznym chłodzie. Podczas gorączki pot pojawia się z opóźnieniem lub wcale.
Jedzenie i napoje
Brak pragnienia podczas gorączki. Niechęć do gorących napojów. Niekiedy pojawia się ochota na kwaśne lub kwaskowate pokarmy. Apetyt na ogół zmniejszony.
Objawy ogólne
Wszystkie objawy nasilają się pod wpływem ciepła, dotyku i ucisku. Pacjent jest drażliwy, nadwrażliwy i obrzęknięty. Lek wskazany w stanach alergicznych, obrzękowych lub z wysiękami surowiczymi, często ostrych i rozpoczynających się nagle. Dominują objawy prawostronne. Ważny lek na użądlenia owadów, pokrzywkę, zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie jajnika.
Diagnostyka różnicowa
- Cantharis: Pieczenie przy oddawaniu moczu, lecz z silniejszym bolesnym parciem i uczuciem otarcia.
- Belladonna: Nagły początek i zaczerwienienie, lecz silniejsze pulsowanie, gorąco z przekrwieniem i majaczenie.
- Lachesis: Również objawy prawostronne i pogorszenie pod wpływem ciepła, lecz wyraźniejsze przekrwienie, gadatliwość i purpurowe zabarwienie.
- Urtica urens: Pokrzywka z silniejszym świądem i mniejszym obrzękiem.
- Sulphur: Piekąca, czerwona, swędząca skóra — przebieg bardziej przewlekły, ogólne pogorszenie pod wpływem ciepła.
Relacje między lekami
- Leki uzupełniające: Natrum mur., Apis dobrze działa po Belladonna
- Antidota: Camphor, Ledum, Ocet
- Leki niezgodne: Rhustox (według niektórych autorów)
- Dobrze działa po: Belladonna, Cantharis
- Po nim dobrze działają: Sulphur, Arsenicum album
Wskazówki kliniczne
Wskazany w ostrych stanach obrzękowych, zapaleniu nerek, zapaleniu pęcherza moczowego, zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, pokrzywce, anafilaksji i zapaleniu jajnika. Zawsze należy brać pod uwagę Apis, gdy występują nagły obrzęk, pieczenie i pogorszenie pod wpływem ciepła. W ostrych przypadkach należy zacząć od 30C lub 200C. W stanach konstytucjonalnych można ostrożnie stosować 1M lub LM, zwłaszcza u osób o nadwrażliwej konstytucji.
Wybrane rubryki repertoryjne
Umysł
- UMYSŁ – Zazdrość
- UMYSŁ – Krzyk z bólu
- UMYSŁ – Dolegliwości po stłumieniu wykwitów skórnych
Narządy moczowe
- MOCZ – Skąpy
- MOCZ – Zawierający białko
- MOCZ – Pieczenie podczas oddawania moczu
Żeńskie narządy płciowe
- JAJNIKI – Zapalenie, prawy
- JAJNIKI – Ból, kłujący, piekący
Skóra
- SKÓRA – Pokrzywka
- SKÓRA – Obrzęk
- SKÓRA – Róża
Objawy ogólne
- OBJAWY OGÓLNE – Ciepło, pogarsza
- OBJAWY OGÓLNE – Pogorszenie 15:00–17:00
- OBJAWY OGÓLNE – Dotyk, pogarsza
- OBJAWY OGÓLNE – Puchlina, wysięki surowicze
Bibliografia
Constantine Hering, Guiding Symptoms of Our Materia Medica
John Henry Clarke, A Dictionary of Practical Materia Medica
James Tyler Kent, Lectures on Homoeopathic Materia Medica
William Boericke, Pocket Manual of Materia Medica
Henry C. Allen, Keynotes and Characteristics
Dr. C. Wesselhoeft & Dr. Marcy, wczesne próby lekowe
Zastrzeżenie
Wyłącznie do celów edukacyjnych. Ta strona nie stanowi porady medycznej ani diagnozy. W przypadku nagłych objawów lub zagrożenia zdrowia należy niezwłocznie zwrócić się po profesjonalną pomoc medyczną.
