Sanguinaria canadensis
Contexto da substância
Planta perene nativa do leste da América do Norte, Sanguinaria canadensis exsuda do rizoma uma seiva vermelho-alaranjada, historicamente utilizada como corante e emético. Entre os alcaloides ativos encontra-se a sanguinarina, que é irritante e citotóxica.
Informações sobre a patogenesia
Experimentação patogenética realizada pelo Dr. Jeanes em 1828, com posteriores confirmações clínicas por Hering, Allen e Hale.
Essência do medicamento
Sanguinaria canadensis expressa os temas da congestão, da periodicidade e do ardor — especialmente do lado direito. É o medicamento das cefaleias ardentes, da nevralgia do lado direito e dos catarros respiratórios com sensação de escoriação e secura. Corresponde a indivíduos propensos a perturbações periódicas, como enxaquecas, ondas de calor da menopausa e vómitos biliosos. O corpo apresenta calor interno excessivo, com secura, rubor e inflamação, enquanto a mente se recolhe numa fadiga silenciosa, mas inquieta. É especialmente valioso em mulheres na menopausa, nas enxaquecas do lado direito e na tísica incipiente.
Afinidade
- Sintomas do lado direito – dores na cabeça, garganta, tórax e ombro com marcada predominância à direita
- Vias respiratórias – especialmente a traqueia e as mucosas
- Cabeça e circulação – cefaleias, ondas de calor
- Fígado e digestão – náuseas, vómitos, estados biliosos
- Aparelho reprodutor feminino – ondas de calor e cefaleias na menopausa
- Articulações e músculos – especialmente o ombro direito
- Pele e mucosas – ulceração, ardor e sensação de escoriação
Melhora com
- Deitado de costas
- Eliminação de gases intestinais
- Sono
- Sossego
- Eructação
- Vómito (alivia temporariamente a cefaleia e as náuseas)
- Escuridão
Agrava com
- Lado direito
- Toque
- Abalos
- Luz
- Odores
- Movimento
- Exposição ao sol
- Menopausa
- Da tarde ao anoitecer
Sintomatologia
Mental
Irritabilidade, tristeza e inquietação mental são comuns. Pode haver uma sensação de desgraça iminente ou medo de enlouquecer durante cefaleias intensas. O doente pode tornar-se extremamente sensível a odores, ruídos e luz, o que frequentemente o leva ao isolamento. [Clarke] assinala um embotamento mental geral que acompanha os sintomas físicos, particularmente as cefaleias congestivas ou as perturbações digestivas. A ansiedade pode surgir em consequência de palpitações ou ondas de calor. Esquecimento ou confusão seguem-se frequentemente às cefaleias. Aversão à companhia; deseja deitar-se sem ser incomodado.
Cabeça
Medicamento característico das cefaleias do lado direito, especialmente das enxaquecas que começam no occipício, sobem pela cabeça e se fixam acima do olho direito. A dor é pulsátil, expansiva, como se a cabeça fosse rebentar, ou ardente; surge frequentemente ao nascer do sol e agrava-se ao longo do dia. [Hering] assinala que a dor é tão intensa que obriga o doente a deitar-se ou chega a provocar vómitos, que podem aliviar a dor. Acompanha-se de bochechas vermelhas, rubor facial, calor na cabeça e frio nas extremidades. As cefaleias podem alternar com sintomas hepáticos ou surgir após a supressão da menstruação. O couro cabeludo pode estar sensível, e a cabeça parece congestionada, com a sensação de que vai rebentar.
Olhos
Congestão ocular com ardor e secura. Fotofobia, especialmente durante as cefaleias. O olho direito é frequentemente afetado, com vermelhidão e lacrimejo. Pressão atrás dos olhos, agravada pela luz. [Allen] observou dor ardente acima da órbita direita como acompanhamento constante da cefaleia.
Ouvidos
Zumbidos, rugidos ou tinidos nos ouvidos, particularmente durante ondas de calor ou cefaleias. Otalgia à direita. Sensação de pressão ou plenitude. Sensibilidade aos sons durante as crises.
Nariz
Coriza aquosa e irritante, com secura e formação de crostas nas narinas. Epistaxe durante a menstruação ou por congestão. Sensibilidade olfativa aumentada. Catarro nasal com espirros frequentes, especialmente com a exposição a ventos frios.
Face
Rubor facial, particularmente nas bochechas, sobretudo durante as cefaleias. A vermelhidão limita-se frequentemente à bochecha direita. Expressão de sofrimento ou confusão. Nevralgia do lado direito da face ou da mandíbula. Calor ou ardor facial podem acompanhar os estados menopáusicos.
Boca
Secura e ardor da língua e do palato. A língua pode parecer dormente ou escaldada. Mau sabor na boca — amargo ou metálico. Hálito fétido. Gengivas inchadas, que sangram facilmente. Salivação excessiva durante as náuseas ou os vómitos. Dor ardente na língua ou no palato.
Dentes
Dor de dentes no maxilar superior direito, frequentemente nevrálgica. Dentes sensíveis ao ar frio ou a bebidas frias. A dor pode ser periódica, agravando-se à noite ou durante as cefaleias.
Garganta
Sensação de escoriação, ardor ou arranhadura. Começa frequentemente do lado direito. Agrava-se com o ar frio, ao falar ou ao engolir. Pigarro com eliminação de muco espesso. A secura e as cócegas na garganta provocam tosse. [Hale] mencionou faringite e laringite crónicas com secura e ardor, especialmente em oradores e cantores.
Estômago
Náuseas com ou sem vómitos, agravadas por odores, movimento ou luz. Vómitos de bílis, líquidos ácidos ou alimentos. Sensação de pressão ou peso no epigástrio. Desejo de alimentos condimentados ou estimulantes. A eructação proporciona alívio temporário. Azia com regurgitação irritante.
Abdome
Plenitude e distensão com flatulência, especialmente depois de comer. Hipocôndrio direito doloroso, como na congestão hepática. A dor irradia para o ombro. Dor cortante, em cólica ou em torção, agravada pelo movimento. Pode haver alternância entre diarreia e obstipação.
Aparelho urinário
Aumento da micção durante os episódios de cefaleia. Ardor antes ou depois de urinar. Sedimento na urina, com odor fétido. Micção involuntária em idosos ou crianças.
Reto
Obstipação alternada com diarreia. Fezes duras, secas e fétidas. Ardor no ânus após a evacuação. Desejo ineficaz de evacuar. Proctite e hemorroidas com dores agudas, em pontadas. [Boericke] assinalou fissuras e úlceras do ânus.
Masculino
Desejo sexual diminuído. Dor ou dolorimento no testículo direito. Fraqueza genital ou nevralgia após a supressão de uma secreção. Irritação prostática com ardor na uretra.
Feminino
Menstruação antecipada, abundante ou dolorosa. Ondas de calor com face vermelha e palpitações durante a menopausa. Dor no ovário direito. Leucorreia irritante. Cefaleias relacionadas com o ciclo menstrual. Congestão uterina com dor de repuxamento. [Clarke] destaca Sanguinaria em mulheres na menopausa com ardor nas palmas das mãos e nas plantas dos pés, ondas de calor e enxaqueca.
Aparelho respiratório
Opressão com sibilos ou falta de ar. Tosse com pontadas no lado direito do tórax. Necessidade de se sentar para respirar. Agravamento com o esforço, ao subir escadas ou ao falar. Dispneia com sensação de ardor dentro dos pulmões.
Coração
Palpitações com calor no tórax e na face. Pulsações sentidas em todo o corpo. Sensação de que o coração vai parar, seguida subitamente de batimentos violentos. Ondas de calor que sobem do tórax. Pulso rápido e cheio durante a cefaleia.
Tórax
Sanguinaria é conhecida pela tosse seca e entrecortada, agravada ao falar, rir ou deitar-se. Cócegas atrás do esterno. Ardor ou sensação de escoriação na traqueia. Tosse seguida de eructação. Acometimento pneumónico do pulmão direito, com dor em pontadas. Útil na tísica incipiente, com hemoptise, emagrecimento e suores noturnos. [Hering] regista sensações de ardor no tórax e falta de ar ao subir escadas.
Dorso
Rigidez da coluna cervical. Dor entre as omoplatas, agravada pelo movimento. Dor na omoplata direita, especialmente com congestão hepática. Ardor ao longo da coluna. Fraqueza na região lombar.
Extremidades
Dor reumática nos ombros e nos membros, particularmente no ombro direito — não consegue levantar o braço. Ardor nas mãos e nas plantas dos pés. Pés frios com face ruborizada. Tremor dos membros. Fraqueza após vómitos ou cefaleia.
Pele
Erupções ardentes, pruriginosas ou secas. Vermelhidão com calor ou secura. Erupção semelhante à urticária em estados alérgicos. Ulceração, especialmente nas mucosas. Pele sensível ao sol. Tendência para alterações cancerosas da pele ou lesões pré-cancerosas.
Sono
Sono não reparador e agitado. Acorda cedo com cefaleia. Sono perturbado pelo calor, especialmente nas palmas das mãos e nas plantas dos pés. Sonhos em que voa ou sonhos de morte.
Sonhos
Sonhos de perigo, fogo e sufocação. Os sonhos podem preceder as crises de cefaleia. Imagens vívidas e perturbadoras associadas à excitação circulatória.
Febre
Febres periódicas com calafrios seguidos de calor ardente. Ondas de calor que sobem do tórax para a face. A transpiração está frequentemente ausente durante a febre. Ausência de sede durante o calor.
Calafrio / Calor / Transpiração
O calafrio começa nas costas e agrava-se ao anoitecer. Calor sentido na cabeça e no tórax. Transpiração escassa ou ausente durante a febre. Suores noturnos abundantes nos estados tísicos. Mãos frias com cabeça quente.
Alimentos e bebidas
Desejo de alimentos condimentados e estimulantes. Aversão à carne. Náuseas com o cheiro dos alimentos. Agravamento com chá e bebidas frias. Sede de pequenas quantidades, frequentemente ausente durante a febre.
Generalidades
Medicamento de lateralidade direita por excelência. Os sintomas ascendem ou deslocam-se do occipício para a fronte. Predominam as sensações de ardor. Periodicidade marcada — especialmente das cefaleias. Agravamento pela luz, pelos odores e pelo movimento. Melhora com o vómito, o sossego e a eructação. Adequado a mulheres na menopausa, a pessoas com cefaleias periódicas e a quadros inflamatórios do lado direito.
Diagnóstico diferencial
- Belladonna – Cefaleias súbitas e violentas com face vermelha; estados mais agudos, com delírio
- Spigelia – Cefaleias do lado esquerdo, maior acometimento cardíaco
- Lachesis – Ondas de calor do lado esquerdo, loquacidade e agravamento após o sono
- Bryonia – Cefaleias e sintomas torácicos do lado direito, mas com secura e muita sede
- Glonoinum – Cefaleias congestivas e pulsáteis com sensibilidade ao calor, mas sem predomínio do lado direito
Relações medicamentosas
- Complementares: Bryonia, Sepia
- Antídotos: Camphora, Nux vomica
- Segue bem após: Belladonna, Pulsatilla
- É seguido favoravelmente por: Lycopodium
- Incompatíveis: nenhum registado
Dicas clínicas
- Utilizar nas enxaquecas do lado direito, especialmente quando a dor sobe do occipício para a fronte
- Excelente para as ondas de calor da menopausa, especialmente com cefaleia e bochechas vermelhas
- Considerar na bronquite seca ou na traqueíte com sensação de escoriação e ardor
- Útil na tuberculose incipiente com suores noturnos e hemoptise
- Valioso no ombro congelado à direita ou no reumatismo do deltoide direito
Rubricas repertoriais selecionadas
Cabeça
- Cefaleia, lado direito
- Dor do occipício à fronte
- Melhora com o vómito
- Cefaleias durante a menopausa
Tórax
- Tosse, seca, por cócegas
- Ardor no tórax
- Dor no pulmão direito
- Hemoptise
Aparelho genital feminino
- Ondas de calor durante a menopausa
- Dor no ovário direito
- Menstruação abundante, antecipada
Extremidades
- Dor, ombro direito
- Ardor nas palmas das mãos e nas plantas dos pés
- Fraqueza dos membros
Generalidades
- Lateralidade direita
- Periodicidade
- Melhora deitado de costas
- Agravamento pela luz, pelos odores e pelo movimento
Referências
- T.F. Allen – Encyclopaedia of Pure Materia Medica: Apresentou dados completos da experimentação patogenética e das modalidades
- C. Hering – Guiding Symptoms of Our Materia Medica: Descreveu pormenorizadamente os padrões sintomáticos do lado direito e o acometimento torácico
- John Henry Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica: Destacou os usos nas cefaleias, nos quadros respiratórios e na menopausa
- William Boericke – Pocket Manual of Materia Medica: Indicações clínicas e sintomas característicos da tosse, da enxaqueca e da menopausa
- E.M. Hale – New Remedies: Observações sobre a irritação das mucosas e a tísica
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