• Útero — aumento de volume (subinvolução, mioma), prolapso, pressão para baixo, peso na pelve; sensação de útero “tão grande como a cabeça de uma criança”; sensibilidade uterina persistente; ver Genitais femininos/Costas. [Clarke], [Boericke].
• Ovários (E > D) — dores contínuas, de tração ou agudas, do ovário esquerdo até à virilha, descendo pela coxa, piores com movimento/solavancos; quistos ováricos registados clinicamente; ver Abdómen/Genitais femininos. [Clarke], [Allen].
• Ligamentos e pavimento pélvicos — flacidez com pressão para baixo, pior ao permanecer de pé/caminhar; melhora com apoio/ao deitar; ver Costas/Genitais femininos/Generalidades. [Boericke], [Farrington].
• Vasos sanguíneos da pelve — menorragia/metrorragia, geralmente de sangue escuro com coágulos nos quadros de fibromas; alívio quando o fluxo se torna livre; ver Genitais femininos/Febre. [Clarke], [Phatak].
• Bexiga e uretra (por pressão) — micções frequentes, sensação de peso sobre a bexiga, tenesmo secundário ao volume uterino; ver Aparelho urinário. [Boericke], [Allen].
• Coluna lombossagrada — dor surda e de tração na região sagrada, com peso pélvico; precisa de se deitar; ver Costas/Generalidades. [Clarke], [Boger].
• Reto (congestivo) — hemorroidas, pressão ao evacuar com tendência para prolapso na congestão pélvica; ver Reto. [Phatak], [Clarke].

• Ao deitar; deitada de costas, com as ancas ligeiramente elevadas; apoio mecânico (faixa/mão) ao útero (também referido em Genitais femininos/Costas). [Clarke], [Boericke].
• Quando o fluxo se torna livre nas menstruações congestivas/associadas a fibromas; aliviam a pressão na cabeça e a opressão no peito (Genitais femininos/Febre). [Clarke], [Farrington].
• Repouso tranquilo após esforço; evitar solavancos e subir escadas (Generalidades). [Boericke].
• Ambientes frescos e bem ventilados quando os afrontamentos e o calor pélvico causam desconforto (Generalidades). [Hughes].
• Afrouxar a roupa apertada na cintura; evitar a pressão de faixas na região ilíaca (Abdómen/Genitais femininos). [Clarke].
• Compressa fria sobre a pelve quente e dolorosa na congestão aguda (paliativo) (Genitais femininos). [Clarke].
• Alimentação leve; evitar estimulantes que aumentam o afluxo de sangue à pelve (Alimentos e bebidas). [Hughes].
• Após evacuar e esvaziar a bexiga — a pressão diminui (Reto/Aparelho urinário). [Boger].

• Permanecer de pé, caminhar, solavancos, descer um degrau; subir escadas — reaparecem a pressão para baixo e as dores no ovário esquerdo (Genitais femininos/Costas). [Clarke], [Boericke].
• Antes da menstruação e na ovulação — peso pélvico, pontadas no ovário esquerdo; menstruações prolongadas e com coágulos (Genitais femininos). [Allen], [Clarke].
• Coito ou excitação sexual — dor uterina, sensação de tração nos ovários (Genitais femininos). [Clarke].
• Levantar crianças ou fazer esforços domésticos — distensão sacroilíaca e peso pélvico (Costas/Generalidades). [Boericke].
• Faixas apertadas/espartilhos — agravamento mecânico da pressão uterina (Abdómen). [Clarke].
• Ambientes quentes e cheios de gente — afrontamentos, sensação de desfalecimento com plenitude pélvica (Generalidades). [Hughes].
• Pós-parto/após aborto espontâneo — a subinvolução exacerba a pressão para baixo (Etiologia) (Genitais femininos). [Boericke], [Clarke].
• Solavanco súbito/tosse — dores lancinantes na pelve (Genitais femininos/Peito). [Clarke].

O estado mental é secundário e está ligado ao peso pélvico. A mulher mostra-se irritadiça e ansiosa com a possibilidade de o útero “sair”; receia permanecer de pé ou caminhar, para que não volte a sensação de tração; o humor melhora assim que se deita e apoia a pelve — o que reflete as modalidades já referidas de melhora ao deitar/com apoio [Clarke], [Boericke]. A irritabilidade perante as tarefas domésticas decorre da fraqueza lombossagrada; o menor solavanco ou a descida de um degrau fá-la contrair-se de dor e abandonar a atividade (ligação com Costas). O desejo sexual diminui devido à dor; receia o coito pela dor do dia seguinte (Genitais femininos). Antes da menstruação, fica inquieta, com sensação de calor e plenitude pélvica que a leva a afrouxar a roupa (Abdómen/Genitais femininos). Quando há fibromas, o medo de hemorragia acompanha o esforço; torna-se cautelosa e “mecânica”, evitando escadas e solavancos (Generalidades). Se lhe perguntarem, dirá que a ideia de permanecer muito tempo de pé a desanima; contudo, uma vez deitada, fica calma e esperançosa — prova da etiologia mecânica. Não há o distanciamento profundo de Sepia; o humor depende do peso e do sangramento, não de uma aversão constitucional à família [Kent], [Farrington]. A ansiedade diminui rapidamente quando o fluxo se torna livre ou quando sente o útero “sustentado” (Genitais femininos/Febre). A privação de sono causada por hemorragias noturnas gera mau humor, que desaparece quando a noite passa sem hemorragia (Sono/Genitais femininos). A chave psicológica é somática: uma mente exausta pela carga do corpo.

A cefaleia é congestiva e acompanha, por repercussão reflexa, o estado da pelve: pressão frontal e rosto ruborizado antes da menstruação, que diminuem quando o fluxo se estabelece (ponto de ligação com Genitais femininos) [Clarke]. Calor na cabeça em ambientes abafados e sensação de desfalecimento ao levantar-se ocorrem em mulheres com fibromas volumosos; o alívio é rápido ao ar fresco e ao deitar (Generalidades). A dor occipital surge após um dia de tarefas domésticas de pé e alivia quando a região sagrada recebe apoio (Costas). Se uma epistaxe abundante trouxer alívio, pensar em Ferrum-iod.; em Fraxinus, a válvula é a saída pélvica, não o nariz. Uma sensação de “cabeça cheia” acompanha o fluxo com coágulos; quando estes são expulsos, a cabeça fica mais leve (Genitais femininos). Não é próprio deste quadro haver fotofobia com clarões; a cabeça funciona como um barómetro da congestão uterina.

Plenitude e peso nas pálpebras durante a congestão pélvica; manchas negras ao levantar-se em ambientes quentes; melhora ao deitar — sinais circulatórios reflexos, e não uma doença ocular [Clarke]. O lacrimejo não é corrosivo; a congestão conjuntival pode acompanhar os afrontamentos. Se predominarem sinais exoftálmicos com pulsações no pescoço, Ferrum iodatum tem precedência.

Zumbidos e ruído de sangue a afluir aos ouvidos durante as hemorragias abundantes, com palidez e sensação de desfalecimento na posição vertical; desaparecem ao deitar (Generalidades). Sem antecedentes de supuração.

Sem coriza particular. O sangramento nasal não é característico; se a epistaxe substituir o fluxo uterino, individualizar (Ferr-iod., Phosph.).

Pálido, com tonalidade esverdeada nas hemorragias crónicas — “clorótico”, mas com calor ao ruborizar; o lábio treme após um solavanco (Genitais femininos) [Clarke], [Boericke]. A expressão de fadiga suaviza-se quando se deita e o peso é aliviado (Generalidades).

Boca seca ao permanecer de pé em ambientes quentes; sede de pequenos goles frescos durante os afrontamentos; sabor insípido após uma noite de hemorragia abundante (Febre/Generalidades). Sem aftas características.

Sem odontalgia predominante. A dor de dentes pode acompanhar a menstruação em pessoas anémicas, mas é incidental.

Sensação de globo na garganta com congestão pélvica, pior antes da menstruação; golas apertadas intoleráveis em ambientes quentes; alívio quando o fluxo se torna livre (Genitais femininos/Generalidades). Voz fraca após hemorragias abundantes — por fadiga, mais do que por laringite.

Náusea no início da menstruação quando os coágulos impedem o fluxo; passa à medida que os coágulos são expulsos — eco da modalidade “melhora quando a eliminação é livre” [Clarke]. Aversão a alimentos quentes e condimentados em mulheres com afrontamentos; desejo de alimentação leve. Sensação de desfalecimento ao permanecer de pé na cozinha, aliviada ao sentar-se ou deitar-se (Generalidades).

Hipogástrio pesado e cheio; sensação de útero enorme, “tão grande como a cabeça de uma criança”, a pressionar a bexiga e o reto; pior ao permanecer de pé, caminhar e com solavancos; melhora ao deitar e com uma faixa de sustentação — sintomas característicos de natureza mecânica (remissão para Genitais femininos) [Clarke], [Boericke]. A dor ilíaca/ovárica esquerda irradia à virilha e desce pela coxa; pior antes da menstruação e na ovulação; andar nas escadas faz a dor reaparecer (Genitais femininos). A roupa apertada e os espartilhos agravam; afrouxar as faixas proporciona alívio notável (reiteração das modalidades). Os gases aumentam a pressão; segue-se alívio após evacuar (Reto). Abdómen sensível ao toque em mulheres com fibromas; as compressas frias aliviam temporariamente (Genitais femininos).

Micções frequentes e urgência urinária devido ao volume uterino; precisa de urinar muitas vezes, sobretudo quando está de pé; melhora depois de se sentar ou deitar — sinal clássico de pressão [Boericke], [Clarke]. Tenesmo vesical ao fim do dia, após as tarefas domésticas; urina, de resto, normal. Se a dor nas costas piorar antes de urinar e aliviar depois, Eupatorium purpureum é adequado; em Fraxinus, a dor nas costas acompanha o peso pélvico, mais do que a repleção da bexiga.

Obstipação por pressão; evacuação difícil, embora as fezes não sejam secas; hemorroidas dolorosas e congestionadas durante a menstruação; alívio após evacuar — reflexo da lei da pressão [Phatak], [Clarke]. Tendência para prolapso ao fazer força, em mulheres com prolapso uterino; sentar-se após evacuar proporciona conforto. O ardor anal, quando a leucorreia é acre, é incidental; não constitui um quadro de Kreosotum.

Raramente necessário. Por vezes, observa-se uma sensação de tração no períneo com urgência urinária em homens idosos com congestão pélvica; mas Fraxinus é fundamentalmente um medicamento da pelve feminina [Boericke], [Clarke].

O centro de ação do medicamento. Útero aumentado — subinvoluído após parto ou aborto espontâneo, ou com fibromas; prolapso com pressão para baixo, como se tudo fosse sair; pior ao permanecer de pé, caminhar, com solavancos e nas escadas; melhora ao deitar e com apoio [Clarke], [Boericke]. Menorragia/metrorragia, frequentemente de sangue escuro com coágulos; hemorragia abundante que recomeça com o esforço; alívio quando o fluxo se torna livre (reiteração de Genitais femininos/Febre) [Clarke], [Phatak]. A dor no ovário esquerdo irradia à virilha e desce pela coxa; pior antes da menstruação e com solavancos; pode alternar com dor de tração na região sagrada (Abdómen/Costas). A pressão vesical e o peso retal são acompanhantes constantes. Pode haver leucorreia não corrosiva, que aumenta com o esforço. As dores pós-parto e a sensibilidade dolorosa persistem com a subinvolução; uma faixa de sustentação e o repouso deitada, juntamente com Fraxinus, restabelecem o tónus [Boericke]. Comparar com Sepia (pressão para baixo, mas com indiferença mental e melhora com exercício vigoroso), Lilium tigrinum (congestão pélvica com inquietação sexual/moral), Murex (desejo exaltado, congestão violácea) [Farrington], Trillium (hemorragia abundante em jorros, de sangue vivo, com sensação de desfalecimento), Sabina (hemorragia uterina precoce e violenta com dores sagradas) e Thlaspi (hemorragias intermenstruais repetidas e abundantes, com coágulos). Fraxinus é mecânico e vascular: peso, volume, coágulos.

Falta de ar em ambientes quentes durante a congestão; desejo de ar; suspirar alivia; melhora com a janela aberta — eco do alívio da congestão (Generalidades).

Pulso mole e rápido durante os afrontamentos e as hemorragias abundantes; sensação de desfalecimento ao levantar-se; recupera ao deitar e com ar fresco (Generalidades). Sem sensação de faixa constritiva como em Cactus. As palpitações são reativas à perda de sangue e ao esforço.

Opressão e palpitações ao subir escadas em mulheres anémicas com fibromas; melhora ao repousar deitada na horizontal; o ar frio estabiliza (Generalidades). A tosse provoca abalos na pelve e faz reaparecer a pressão para baixo (reiteração de Genitais femininos). Sem catarro brônquico específico.

Sensação de tração e fraqueza lombossagrada, “como se estivesse partida”, estreitamente ligada ao peso pélvico; pior ao permanecer de pé e após as tarefas domésticas; melhora ao deitar e com apoio — um ponto central do quadro [Clarke], [Boger]. Distensão sacroilíaca ao levantar crianças; os solavancos agravam. Uma almofada quente proporciona conforto, mas não substitui o apoio. A dor pode alternar com a sensação de tração no ovário esquerdo (Genitais femininos).

Coxas dolorosas e pesadas com a carga pélvica; sobretudo a coxa esquerda durante as dores ováricas; joelhos trémulos nas escadas; melhora ao sentar-se ou deitar-se (ligação com Genitais femininos). Os tornozelos incham após longos períodos de pé em mulheres com hemorragias abundantes; deitar-se e o fluxo reduzem o edema.

Pele amarelada e baça nas hemorragias crónicas; erupções destrutivas não pertencem a este quadro. O prurido vulvar é secundário à congestão, não um sintoma característico; se predominar prurido intenso e acre, Kreosotum ou Eupion correspondem melhor ao quadro [Clarke].

Sono interrompido por dores pélvicas, micções frequentes e ansiedade quanto à hemorragia. Encontra o melhor repouso deitada de costas, com as ancas elevadas, ou com uma faixa de sustentação — reiterando a modalidade “melhora com apoio/ao deitar” [Clarke], [Boericke]. Sonha que cai ou que procura um lugar para se deitar; receia levantar-se cedo para fazer as tarefas de pé (ligação com Psiquismo). Se a noite passa sem hemorragia, acorda restabelecida; se a hemorragia abundante persistiu, sente-se desfalecida e irritadiça. As sestas breves durante o dia aliviam a cabeça quando o fluxo é livre; caso contrário, a mente fica embotada.

Sonhos com aborto espontâneo, com sustentar o útero, com subir escadas e não conseguir; com sangue escuro e alívio quando corre em fluxo — símbolos da mecânica do medicamento e do seu eixo vascular [Clinical], [Clarke].

Sem pirexia específica. Afrontamentos de calor com congestão pélvica em mulheres com fibromas, piores em ambientes quentes; sede de pequenos goles frescos; alívio quando o fluxo uterino é livre — uma lei persistente (Genitais femininos/Generalidades) [Clarke], [Hughes].

Sensação de frio após hemorragia abundante; calor em ambientes abafados com sensação de desfalecimento; transpiração ligeira com fraqueza ao subir; desejo de ar fresco (Generalidades). Suores noturnos após grandes perdas de sangue em pessoas anémicas.

Aversão a refeições pesadas e condimentadas que aumentam a plenitude pélvica; desejo de alimentos leves e frescos durante os afrontamentos; o álcool intensifica os sintomas da cabeça/os afrontamentos e desencadeia hemorragias abundantes em mulheres com fibromas — hábito a evitar [Hughes], [Clarke].

Fraxinus é um medicamento uterino de caráter mecânico e vascular. Três eixos o definem: (1) útero aumentado e pesado — com subinvolução ou miomas —, com prolapso e sensação de pressão para baixo, como se tudo fosse sair, pior ao estar de pé, caminhar, sofrer solavancos ou usar escadas, melhor pelo decúbito e pelo suporte mecânico; (2) dores de tração e pontadas no ovário esquerdo, irradiadas para a virilha e descendo pela coxa, piores antes da menstruação e com os solavancos; (3) menorragia ou metrorragia — frequentemente escura e com coágulos —, com alívio quando o fluxo se torna livre. As pressões vesical e retal são manifestações associadas; nas costas, há a sensação de estar tudo «partido» na região sacra e uma necessidade imperiosa de se deitar — é a anatomia, não o temperamento, que rege o caso [Clarke], [Boericke], [Allen]. O temperamento não apresenta a frieza distanciada de Sepia; quando a pelve recebe suporte ou a mulher se deita, ela volta a ser ela mesma. Comparar com Sepia (pressão para baixo, mas < melhora com exercício intenso e com marcada indiferença mental), Lilium tigrinum (congestão pélvica com tumulto sexual/moral e caminhar inquieto), Murex (exaltação do desejo com congestão de coloração purpúrea), Trillium (hemorragia de sangue vivo em jorros, com sensação de desmaio), Sabina (sangramento precoce, doloroso, de sangue vivo, com dor que se estende ao sacro), Thlaspi (coágulos intermenstruais recorrentes) e Ferrum iodatum (hemorragia profusa associada a miomas, com sangue vivo e calor de caráter tiroideu) [Farrington], [Clarke], [Boericke]. A evolução é crónica, com crises na ovulação e na menstruação; a conduta deve refletir as modalidades: decúbito, suporte pélvico, evitar solavancos e faixas apertadas, ar fresco e alimentação leve.

Etiologia: subinvolução pós-parto / prolapso

• Bellis perennis — traumatismo pélvico, dor após o parto com desejo de banhos frescos; menor volume de miomas; Frax-am. quando predominam o aumento uterino/a subinvolução e a pressão para baixo [Clarke], [Farrington].
• Sepia — prolapso com indiferença mental, melhora com exercício vigoroso; Frax-am. tem caráter mecânico, com melhora pelo decúbito/suporte [Kent], [Farrington].
• Helonias — atonia uterina com cansaço que melhora quando se mantém ocupada; útero menos volumoso; Frax-am. quando o peso e o tamanho são fundamentais [Dewey], [Boericke].

Miomas / hemorragia profusa

• Trillium pendulum — menorragia de sangue vivo em jorros, com síncope; Frax-am. apresenta mais coágulos, sangue escuro e pressão devida ao volume uterino [Clarke], [Farrington].
• Sabina — sangramento de sangue vivo com dores sacras violentas; ameaça de aborto mais precoce; Frax-am. corresponde a um quadro crónico de volume aumentado por miomas, agravado por solavancos [Boger], [Boericke].
• Thlaspi bursa-pastoris — coágulos intermenstruais repetidos; cólicas uterinas; Frax-am. quando predominam o tamanho uterino e a pressão para baixo [Clarke].
• Ferrum iodatum — hemorragia profusa associada a miomas, com sangue vivo, ondas de calor de caráter tiroideu e intolerância a ambientes quentes; Frax-am. é mais tranquilo, de caráter mais puramente mecânico [Clarke], [Boericke].

Pressão para baixo / congestão pélvica

• Lilium tigrinum — pressão para baixo com inquietação sexual/moral e movimento incessante; Frax-am. deseja repouso/suporte [Farrington].
• Murex — pressão para baixo com desejo exaltado e congestão de coloração purpúrea; Frax-am. apresenta dor e peso, sem exaltação [Clarke].
• Eupion — pressão para baixo com leucorreia acre e mamas nodulares; em Frax-am. predomina o volume uterino, mais do que a acrimónia [Boericke], [Clarke].

Dor no ovário esquerdo

• Lachesis — ovário esquerdo congestionado, pior após dormir, intolerância à pressão na garganta; loquacidade; Frax-am. não apresenta estas características mentais e cervicais [Kent].
• Apis — dores ováricas picantes, edema, melhora pelo frio; em Frax-am., as dores são de tração, agravam-se com solavancos e melhoram com suporte [Boericke].

Pressão sobre a bexiga/o reto

• Sepia — pressão vesical/retal com prolapso, mas o quadro mental é decisivo; Frax-am. tem caráter mecânico, com coágulos; a prova da faixa de suporte e do decúbito permite distingui-los [Kent], [Clarke].

• Complementar: Sepia — base constitucional para a laxidão pélvica; Frax-am. quando predominam mecanicamente o volume uterino e a pressão para baixo [Kent], [Clarke].
• Complementar: Helonias — persistem atonia e fadiga pélvica depois de Frax-am. reduzir os sintomas de peso e tamanho uterino [Dewey], [Boericke].
• Complementar: Trillium — para episódios agudos de hemorragia em jorros num caso de Frax-am. [Farrington].
• Segue bem após: Bellis perennis — após traumatismo pélvico/esforço do parto; Frax-am. para a subinvolução residual com pressão para baixo [Clarke].
• Segue bem após: Hamamelis — uma vez contido o sangramento venoso lento; Frax-am. para a pressão devida ao volume uterino e o fluxo com coágulos [Clarke], [Boericke].
• É seguido favoravelmente por: Calcarea carbonica / Calcarea fluorica — para a tendência constitucional à formação de miomas e ao espessamento fibroso, depois de se atenuarem as manifestações mecânicas agudas [Boger], [Clarke].
• Relacionados: Sabina, Thlaspi, Trillium, Ferr-iod., Helonias, Lilium-t., Murex, Sepia (ver Diagnóstico diferencial).
• Antídotos: Nux/Camphor para ação medicamentosa excessiva (na tradição clássica) [Allen], [Kent].
• Incompatíveis: nenhum registado; evitar a alternância entre medicamentos afins de ação pélvica sem nova indicação [Boger].

• Subinvolução com prolapso, pressão para baixo, sensação de estar «partida» na região sacra, pior ao estar de pé/caminhar, melhor com faixa de suporte + decúbito ⇒ Frax-am. 6Ci.d.; reduzir gradualmente à medida que se torna possível permanecer de pé durante o dia [Boericke], [Clarke].
• Miomas com menorragia escura e com coágulos; pressão na cabeça/no peito até o fluxo se tornar livre; tração no ovário esquerdo — Frax-am. 30C–200C em torno da menstruação; assegurar repouso/suporte [Clarke], [Farrington].
• Sensação de peso após aborto espontâneo, com frequência urinária devida ao volume uterino — Frax-am. 6xi.d. durante alguns dias, depois b.i.d.; faixa de suporte de dia e de noite [Boericke].
• Dores pélvicas agravadas por escadas e pontadas na pelve provocadas por «solavancos» durante a menstruação — Frax-am. 30C prn, juntamente com medidas de regime; comparar Sepia/Lilium pelo estado mental e pelas modalidades de melhora [Farrington], [Kent].

Psiquismo

• Ansiedade acerca do prolapso; receia estar de pé/caminhar, com medo de que «tudo caia» — medo de origem mecânica que orienta para Frax. [Clarke].
• Irritabilidade pelo peso pélvico; melhora ao deitar-se — melhora pelo decúbito. [Boericke].
• Aversão ao esforço doméstico por fraqueza sacra — desânimo ligado à causa. [Clarke].
• Medo de hemorragia profusa com o esforço; cautela nas escadas — caráter vascular e mecânico. [Clarke].
• Melhor estado mental com suporte/faixa e fluxo livre — as «provas». [Clarke], [Farrington].
• Sem a indiferença de Sepia; o humor depende das condições mecânicas — pista diferencial. [Kent], [Farrington].

Cabeça

• Cefaleia, pressão frontal antes da menstruação, melhor quando o fluxo é livre — ligação útero-cabeça. [Clarke].
• Sensação de desmaio e calor na cabeça em ambientes quentes; melhor com ar fresco e decúbito — caráter térmico/mecânico. [Hughes].
• Dor occipital após tarefas domésticas realizadas de pé; melhor ao deitar-se com suporte da pelve — manifestação reflexa. [Clarke].
• Sensação de plenitude na cabeça durante a retenção de coágulos; alivia quando os coágulos são expelidos — lei dos coágulos. [Clarke].
• Vertigem ao pôr-se de pé em mulheres com hemorragia profusa; melhor deitada — caráter vascular. [Boericke].
• Aperto do colarinho intolerável durante a congestão — sinal de intolerância à pressão. [Clarke].

Órgãos genitais femininos

• Útero aumentado (subinvolução/mioma); prolapso; pressão para baixo como se tudo fosse sair — rubrica principal. [Clarke], [Boericke].
• Menorragia/metrorragia, escura, com coágulos; melhora quando o fluxo é livre — hemorragia característica. [Clarke], [Phatak].
• Dor no ovário esquerdo que se estende à virilha/desce pela coxa; pior com solavancos, caminhada e escadas — sinal de lateralidade. [Clarke], [Allen].
• Pressão vesical/retal devida ao volume uterino; frequência urinária ao estar de pé — manifestações mecânicas associadas. [Boericke].
• Dores uterinas e subinvolução após o parto — rubrica etiológica. [Boericke].
• O coito agrava a dor uterina; receio devido à dor do dia seguinte — nuance clínica. [Clarke].

Dorso / Generalidades

• Região lombar, sensação de estar partida/de tração, pior ao estar de pé/caminhar; melhor pelo decúbito/suporte — ponto de ligação vertebral. [Clarke], [Boger].
• Pior com solavancos e escadas; melhor deitada com as ancas elevadas — modalidades. [Clarke].
• Afrouxar faixas apertadas melhora — pista mecânica. [Clarke].
• Fraqueza após hemorragia profusa; sensação de desmaio ao estar de pé em ambientes quentes — caráter vascular e térmico. [Hughes].
• Repouso tranquilo após esforço alivia — observação prática. [Boericke].
• Alívio após evacuar/urinar (redução da pressão na pelve) — auxílio pela drenagem. [Boger].

Aparelho urinário / Reto

• Bexiga, pressão devida ao útero aumentado; frequência urinária, sobretudo ao estar de pé; melhor sentada/deitada — lei da pressão. [Boericke], [Clarke].
• Tenesmo vesical ao fim do dia após tarefas domésticas — sinal de fadiga. [Clarke].
• Reto, hemorroidas congestionadas durante a menstruação; pressão ao evacuar; melhor após a evacuação — congestão pélvica. [Phatak].
• Obstipação por pressão uterina; fezes não particularmente secas — caráter mecânico. [Clarke].
• Vontade de urinar com dores no ovário esquerdo — manifestação reflexa. [Allen].
• Ardor anal durante a menstruação é incidental, não um sintoma característico — ressalva diferencial. [Clarke].

Abdómen

• Peso e plenitude hipogástricos; útero «tão grande como a cabeça de uma criança» — sintoma característico descritivo. [Clarke].
• Roupa apertada/espartilhos agravam; afrouxar faixas alivia — rubrica mecânica. [Clarke].
• Dor na região ilíaca esquerda antes da menstruação; solavancos/escadas fazem-na regressar — caráter lateral e mecânico. [Clarke].
• Abdómen sensível nos quadros de miomas; compressa fria alivia — observação à cabeceira. [Clarke].
• A flatulência aumenta a pressão; melhor após evacuar — lei da drenagem. [Boger].
• A ovulação (a meio do ciclo) reacende a tração no ovário esquerdo — momento de ocorrência. [Allen].

Generalidades

• Pior ao estar de pé, caminhar, sofrer solavancos e usar escadas; melhor pelo decúbito/suporte — sintoma geral fundamental. [Clarke], [Boericke].
• Alívio quando as eliminações são livres (menstruação/coágulos) — lei da saída. [Clarke], [Farrington].
• Ambientes quentes e cheios de gente agravam; ar fresco alivia — modalidade térmica. [Hughes].
• Agravamentos após o parto e após aborto espontâneo — etiologia. [Boericke].
• O esforço doméstico faz regressar o peso pélvico — rubrica ocupacional. [Clarke].
• Tendência ovárica esquerda num caso de volume uterino aumentado — nota de lateralidade. [Allen], [Clarke].

Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–79): fragmentos e notas clínicas — dores no ovário esquerdo que se estendem à virilha/coxa; relação temporal com a menstruação; sintomas de pressão.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): sintomas característicos — subinvolução, miomas, prolapso, pressão para baixo; pressão vesical; modalidades (decúbito/suporte versus solavancos/escadas).
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): síntese geral e relações fundamentais com a drenagem (alívio após evacuar/urinar); notas miasmáticas dos quadros de miomas.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): contexto da substância; quadro clínico — útero aumentado, «tão grande como a cabeça de uma criança», prolapso, hemorragia com coágulos, tração no ovário esquerdo; modalidades mecânicas.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): estudo comparativo dos medicamentos de ação pélvica — Sepia, Lilium, Murex, Trillium, Sabina; distinções entre características mecânicas e morais/mentais.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): confirmações em deslocamentos uterinos, menorragia e subinvolução pós-parto (compilação de casos).
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1870): contexto farmacológico; casca tónica/adstringente; notas de regime (calor, estimulantes) na congestão pélvica.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): contrastes constitucionais — Sepia versus medicamentos pélvicos de caráter mecânico; tonalidade miasmática.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1977): sintomas característicos resumidos — menorragia com coágulos, pressão retal/vesical devida ao volume uterino, alívio pela eliminação.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899): observações sobre os principais medicamentos das hemorragias uterinas e dos quadros de miomas; provas à cabeceira.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (1901): conduta e posologia na subinvolução pós-parto; sequência com Helonias/Trillium.
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (1942): retratos da paciente com «útero pesado»; prova da faixa de suporte; comparações com Sepia e Lilium.