Colocynthis
Contexto da substância
A polpa da cabaça-do-deserto (uma pequena cucurbitácea intensamente amarga) é há muito conhecida como um purgante hidragogo drástico. O uso em estado bruto provoca cólicas intestinais violentas, diarreia aquosa, tenesmo e colapso, com dores espasmódicas que irradiam para as ancas e as coxas — um reflexo inequívoco, na [Toxicology], da esfera curativa do medicamento nas nevralgias espasmódicas e enteralgias. Hahnemann realizou a patogenesia de Colocynthis e introduziu-o para cólicas aliviadas pela pressão forte e ao dobrar o corpo sobre si mesmo, um sintoma característico que atravessa todo o seu quadro: dores tipo cãibra, cortantes e em torção, nevralgias agravadas pela raiva e alívio pela pressão, ao dobrar-se, pelo calor e pelo repouso. A tintura-mãe é preparada a partir da polpa seca; utilizam-se triturações e potências. [Hahnemann], [Hughes], [Allen], [Hering], [Clarke]
Informações sobre a patogenesia
A patogenesia de Hahnemann (MMP, Chronic Diseases), com numerosas confirmações clínicas de Hering, Allen e autores posteriores, estabelece um arquétipo: cólicas com dores cortantes e tipo cãibra que obrigam o paciente a dobrar o corpo sobre si mesmo, a exercer pressão ou a deitar-se sobre o abdómen; nevralgias dos nervos ciático e trigémeo; dores após contrariedade ou indignação; diarreia com gases; e cólicas ováricas ou uterinas aliviadas pela pressão. [Hahnemann], [Allen], [Hering], [Clarke], [Kent], [Boger], [Boericke], [Farrington], [Nash], [Phatak], [Tyler], [Dunham]
Essência do medicamento
Colocynthis é o medicamento das fibras contraídas e dos sentimentos contidos. O organismo contrai-se — intestino, nervo, útero, diafragma — num aperto cruel e cortante, como uma tenaz, que obriga o corpo a dobrar-se sobre si mesmo. A imagem é inconfundível: o doente dobra-se, exerce forte pressão, permanece perfeitamente imóvel e exige calor — só então a cólica cede. O desencadeante psíquico é tão característico como a postura: a raiva, a humilhação, a mortificação ou uma discussão acendem o rastilho, e o espasmo irrompe no intestino ou no nervo. Este eixo raiva–espasmo distingue Coloc. dos medicamentos próximos: Mag-ph. partilha o alívio pelo calor e pela pressão, mas não apresenta a marca da indignação; Dioscorea inverte a postura (melhora em posição ereta); Cham. enfurece-se, com suor quente, e quer ser levado ao colo; Nux-v. é colérico e espástico, mas não é obrigado a dobrar-se sobre si mesmo.
Nos vários sistemas, repete-se a tríade: (1) dor espasmódica e cortante; (2) < movimento/raiva/frio; (3) > pressão/dobrar-se sobre si mesmo/calor/repouso. No abdómen, é a cólica intestinal arquetípica; nos nervos, o aperto como uma garra na ciática e a dor roedora do trigémio; nas mulheres, as cólicas ováricas que exigem uma faixa apertada. O padrão de irradiação — do umbigo para as ancas e coxas; do ovário para as costas e descendo pelo membro; ao longo do ciático até ao calcanhar — é outra marca característica. Quando se ouve «Tenho de apertar com força e encolher-me; se me mexo, grito — isto começou depois daquela discussão…», está-se a ouvir Colocynthis. [Hahnemann], [Hering], [Allen], [Clarke], [Kent], [Boger], [Farrington], [Nash], [Phatak], [Tyler]
Afinidade
- Plexo entérico e intestinos. Cólicas com dores cortantes e em torção, sendo indispensáveis a pressão forte e a flexão do corpo sobre si mesmo; as dores irradiam para as ancas, coxas e costas; diarreia ou tenesmo com gases. Ver Abdómen/Reto/Generalidades. [Hering], [Clarke], [Allen]
- Nervos periféricos (ciático, trigémeo, intercostais, ováricos). Nevralgias com dores tipo cãibra ou dilacerantes, agravadas pela raiva e aliviadas pela pressão firme, pelo calor e pelo repouso; ciática sobretudo à esquerda, com irradiação para o joelho ou calcanhar. Ver Extremidades/Face/Costas. [Boger], [Farrington], [Kent]
- Ovários e útero. Cólicas ováricas (esquerda >), com flexão do corpo sobre si mesmo e alívio pela pressão; dismenorreia com cólicas que se estendem às virilhas e coxas; após contrariedade. Ver Aparelho genital feminino/Abdómen. [Farrington], [Clarke]
- Fígado e vias biliares. Cólica biliar — dores cortantes que se estendem à omoplata ou ao ombro direito; precisa de se inclinar para a frente e exercer pressão. Ver Abdómen/Costas. [Hughes], [Farrington]
- Bexiga e ureteres. Cólica renal com urgência urinária ou tenesmo; espasmo aliviado pelo calor e pela pressão. Ver Aparelho urinário. [Allen], [Clarke]
- Mesentério e peritoneu. Enterite espasmódica; timpanismo com dores cortantes, como se os intestinos estivessem torcidos. Ver Abdómen. [Hering], [Allen]
- Reflexo mente–nervos. A indignação ou contrariedade precipita todas as dores; raiva → espasmo é uma característica marcante. Ver Psiquismo/Generalidades. [Kent], [Nash], [Tyler]
Melhora com
- Pressão forte (pressionar o abdómen com o punho ou um objeto; deitar-se de barriga para baixo). [Hering], [Allen]
- Dobrar o corpo sobre si mesmo ou levantar as coxas; dobrar-se sobre a borda de uma cadeira ou cama. [Clarke], [Kent]
- Calor — aplicações quentes, banho quente, bebidas quentes. [Hering], [Boger]
- Repouso absoluto; manter-se completamente imóvel durante o espasmo. [Kent], [Allen]
- Eliminação de gases ou fezes (temporariamente). [Hering]
- Ligadura firme ou roupa apertada sobre a região dolorosa (abdómen ou ovário). [Clarke]
- Fricção ou massagem suave por amassamento; contrapressão ao longo do trajeto do ciático. [Boger]
- Inclinar-se para a frente (cólica biliar ou renal; ciática). [Farrington]
- Ambiente aquecido; evitar correntes de ar e exposição ao frio. [Tyler]
Agrava com
- Raiva, contrariedade, indignação, humilhação ou após uma discussão. [Kent], [Nash]
- O menor movimento durante o paroxismo; endireitar o corpo. [Allen], [Clarke]
- Exposição ao frio, bebidas ou alimentos frios, correntes de ar frio sobre o abdómen. [Hering]
- À noite e de madrugada; depois de comer; após ingerir fruta. [Allen], [Boger]
- Café e tabaco em alguns tipos neuroentéricos. [Hughes]
- Pressão dos gases (antes da sua eliminação), toque no cordão ou nervo (ciática). [Boger]
- Menstruação (as cólicas intensificam-se). [Farrington]
- Repressão emocional (reprime a raiva) → crise posterior. [Kent], [Tyler]
Sintomatologia
Mental
O psiquismo de Colocynthis fica profundamente ferido pelas afrontas. A raiva, a humilhação e o orgulho ferido precipitam espasmos viscerais ou nevrálgicos violentos. É irritável, brusco, taciturno, quer que o deixem em paz e não tolera ser contrariado. Durante as dores, a mente concentra-se num único desejo: pressão e imobilidade; torna-se desesperado, impaciente e ríspido se o perturbam. A ansiedade concentra-se no órgão doloroso, em vez de ser difusa; o medo decorre da intensidade do espasmo, não da antecipação. As crianças encolhem os joelhos e choram com raiva quando lhes tocam durante as cólicas. Há aversão a falar, pouca disposição para estar acompanhado e tendência para remoer as ofensas — ao recordar a ofensa, as dores regressam. Distingue-se de Staph. (indignação de natureza sexual, ressentimento que leva a ranger os dentes, mas cólicas menos violentas), Cham. (raiva com extrema hipersensibilidade à dor, suor quente, uma face vermelha) e Nux-v. (colérico, impelido à atividade, com espasmo gástrico, mas sem a necessidade absoluta e característica de dobrar o corpo sobre si mesmo). Caso: um comerciante desenvolveu ciática esquerda após uma repreensão injusta, com melhora pela pressão forte e pelo calor, sem conseguir endireitar-se; Coloc. 200C fez cessar as dores em poucas horas. [Hahnemann], [Hering], [Kent], [Clarke], [Nash], [Tyler]
Cabeça
Cefaleia como se a cabeça fosse apertada por um parafuso ou comprimida durante os espasmos abdominais; dor nevrálgica acima do olho esquerdo, com irradiação fulgurante, pior pela raiva, melhor pela pressão e pelo calor. Face pálida ou amarelada durante as dores, tornando-se depois ruborizada ao recordar a raiva. Nevralgia do trigémeo — dores dilacerantes e em pontadas, das regiões zigomáticas aos dentes, < movimento, toque, emoção, > pressão firme, calor; o paciente mantém o rosto fortemente comprimido contra uma almofada. Comparar com Mag-ph. (nevralgia espasmódica > calor, menor ligação à raiva), Spig. (supraorbitária esquerda, < movimento ou uso dos olhos, menor melhora pela pressão). [Allen], [Hering], [Clarke], [Farrington]
Olhos
Dor nevrálgica intensa que irradia da têmpora para o olho. Sensação de dor ou contusão no globo ocular. Lacrimejo e contrações involuntárias podem acompanhar a dor. A visão pode ficar turva durante as cefaleias ou a nevralgia facial. Sensação de calor ou secura nos olhos. Indicado na nevralgia orbitária e na fotofobia associadas a perturbações menstruais ou gástricas.
Ouvidos
Otalgia, frequentemente à esquerda, de caráter nevrálgico, com dores lancinantes para o interior. A audição pode diminuir durante a cefaleia. Estalidos ou zumbidos. Não é uma esfera de ação principal, mas os sintomas auriculares podem refletir envolvimento do trigémeo.
Nariz
Podem ocorrer espirros e congestão nasal nas crises agudas. A secreção nasal pode ser fluida e acre. Não é uma área de ação principal, salvo quando associada a nevralgia facial ou a constipações após repressão das emoções.
Face
Nevralgia facial violenta, sobretudo à esquerda, envolvendo o arco zigomático, o olho e a mandíbula. A dor é dilacerante, lancinante ou em pontadas, com agravamento pelo menor movimento ou toque [Clarke]. A expressão é tensa, contraída e marcada pelo sofrimento. São frequentes contrações involuntárias ou espasmos dos músculos faciais. Pode ocorrer rigidez da mandíbula por tensão.
Boca
Secura da boca e dos lábios. Sabor amargo na boca, sobretudo após raiva. Dor nas faces e na mandíbula. A língua pode parecer escaldada ou inchada. A fala pode ficar dificultada pela dor facial. Salivação suprimida ou escassa.
Dentes
Odontalgia associada a nevralgia, sobretudo nos dentes superiores esquerdos. A dor é aguda, surge em ondas e pode irradiar para o ouvido ou o olho. Piora pelo toque ou por bebidas frias. As gengivas podem estar sensíveis ou quentes.
Garganta
Sensações de aperto e sufocação durante tensão emocional. A garganta pode parecer seca, quente ou contraída. Engolir agrava a sensação. Sem patologia proeminente, salvo quando secundária à raiva reprimida.
Estômago
Aversão acentuada aos alimentos, ou mal-estar imediato provocado pela comida. Dor gástrica tipo cãibra, cortante ou em torção, que frequentemente obriga o paciente a dobrar-se sobre si mesmo ou a pressionar o estômago. Eructações ineficazes ou amargas. Podem ocorrer náuseas com ansiedade ou dor. Os sintomas gástricos surgem após raiva, ofensa ou ingestão excessiva de alimentos. Pode haver sensação de ardor ou de pedras no estômago. São possíveis vómitos, sobretudo de bílis ou de conteúdo ácido.
Abdome
A principal esfera de ação. Dores cortantes, tipo cãibra e em torção agarram os intestinos como uma garra; o paciente dobra-se sobre si mesmo, comprime o abdómen com uma almofada ou com o punho, aperta firmemente a barriga com uma faixa e mantém-se absolutamente imóvel. As dores começam muitas vezes em torno do umbigo, irradiando para a região lombar, ancas e coxas, com muita flatulência. Cólicas após raiva, ingestão de fruta ou bebidas geladas. Melhor pelo calor, pela pressão e ao dobrar o corpo sobre si mesmo; pior pelo menor movimento, ao endireitar-se ou ao comer. Enterite com fezes esverdeadas e viscosas; tenesmo antes ou depois de evacuar; as cólicas obrigam o paciente a sair da cama às 4–5 da manhã. Cólica biliar: pontadas que se estendem à omoplata direita; cólica renal: dores cortantes que se estendem à virilha ou ao testículo, com tenesmo urinário. Comparar com Mag-ph. (cólicas aliviadas pelo calor e pela pressão, mas com mais flatulência e temperamento mais leve), Diosc. (cólicas que pioram ao dobrar o corpo sobre si mesmo e melhoram ao estender-se para trás), Cham. (cólicas com raiva e hipersensibilidade; a criança precisa de ser levada ao colo), Nux-v. (espasmo, mas melhora pelo calor em geral e menor necessidade de se dobrar). [Hahnemann], [Hering], [Allen], [Clarke], [Boger], [Farrington], [Nash], [Phatak]
Aparelho urinário
Desejo de urinar durante cólicas intestinais ou menstruais. Ardor durante a micção. Retenção urinária em mulheres com cólicas pélvicas. Urinar pode aliviar a dor abdominal. Ocasionalmente, dor ao longo dos ureteres ou no colo da bexiga devido à tensão pélvica.
Reto
Evacuações frequentes e escassas, com tenesmo; após evacuar, o espasmo regressa. Fezes verdes, viscosas ou aquosas; por vezes, obstipação com desejos ineficazes de evacuar em constituições nevrálgicas. Tenesmo hemorroidário espástico; a cãibra estende-se à bexiga. Comparar com Merc. (tenesmo com suor e salivação), Aloe (evacuação em jato e urgência, menor alívio das cólicas pela pressão). [Allen], [Clarke], [Boger]
Masculino
Orquialgia com sensação de repuxamento que se estende ao cordão espermático (esquerda >), após contrariedade; o coito ou a excitação sexual podem precipitar espasmos nos tipos entéricos. O reflexo ciático-genital é comum. Comparar com Clem. (testículos cronicamente endurecidos), Staph. (raiva por humilhação na esfera genital). [Hering], [Clarke]
Feminino
Cólicas ováricas, sobretudo à esquerda, com flexão do corpo sobre si mesmo e alívio pela pressão; dismenorreia com cólicas que se estendem às coxas; nevralgia ovárica após humilhação ou raiva. Coágulos com espasmos; melhor pelo calor. Dores semelhantes às do parto, que apertam e cedem em ondas; não suporta que a movam. Comparar com Mag-ph. (cólicas > calor, temperamento mais brando), Cimic. (dores uterinas nevrálgicas com excitabilidade nervosa), Sep. (sensação de pressão para baixo, em vez de cólica como uma garra). [Farrington], [Clarke], [Kent]
Aparelho respiratório
Falta de ar durante a dor. Incapacidade de inspirar profundamente durante os espasmos abdominais. Restrição respiratória devida à tensão abdominal.
Coração
Palpitações por emoção reprimida. Sensação de coração apertado ou contundido. Não é um medicamento cardíaco principal, mas é útil quando a dor nevrálgica se projeta no peito.
Tórax
Nevralgia intercostal — pontadas cortantes > pressão e inclinação para a frente; espasmo do diafragma com soluços após raiva. A tosse seca pode agravar as dores abdominais em torção. [Allen], [Hering]
Dorso
Cãibra lombar que irradia do abdómen; pontadas que se estendem ao sacro, com dores intestinais em torção. Nevralgia na região sacroilíaca e na origem do ciático — só a pressão e o calor proporcionam conforto. [Boger], [Allen]
Extremidades
Ciática — esfera clássica de ação. Dores dilacerantes e tipo cãibra ao longo do ciático esquerdo (também do direito), desde a anca, descendo pela face posterior da coxa até ao joelho ou à barriga da perna e ao calcanhar; piores pelo menor movimento ou alongamento e à noite; melhores pela pressão forte (sentar-se sobre algo duro), pelo calor, pelo repouso, ao deitar-se sobre o lado doloroso e ao fletir a coxa sobre o abdómen. Cãibras nos músculos posteriores da coxa e nas barrigas das pernas; dormência e formigueiro seguem-se às ondas de dor. Ocorrem nevralgia crural, dores semelhantes à meralgia parestésica e cãibras no tarso. Comparar com Gnaph. (ciática com dormência, melhor deitado de costas), Rhus-t. (rigidez que melhora com o movimento continuado), Ars. (ardor, inquietação, > calor, mas com grande ansiedade), Bry. (pontadas que pioram pelo movimento, mas sem tanto alívio pela pressão). [Boger], [Farrington], [Kent], [Clarke], [Phatak]
Pele
Pele sensível. A supressão de erupções pode resultar em estados nevrálgicos. A pele pode estar seca ou húmida e pegajosa durante os espasmos. Face ruborizada e vermelha, ou manchas vermelhas durante as crises. O suor é quente, pegajoso e de odor ácido.
Sono
Sono inquieto pelas cólicas; desperta frequentemente quando, ao virar-se, endireita o corpo e volta a desencadear a dor; sonhos com discussões, contrariedades e humilhações nos negócios. Dorme encolhido, com as coxas fletidas. Acorda de manhã sem se sentir repousado se teve cólicas durante a noite. [Allen], [Hering], [Nash]
Sonhos
Sonhos em que é insultado, perseguido ou humilhado. Pesadelos relacionados com discussões ou traição. Sonhos recorrentes após trauma emocional.
Febre
Pode ocorrer febre após raiva, supressão menstrual ou gastroenterite. Predomina o calor, com pele seca e sede intensa. Face ruborizada, cabeça quente, extremidades frias.
Calafrio / Calor / Transpiração
Sensação de frio durante as cólicas. Alternância de calafrios e calor. Sudação causada pela dor, sobretudo na face e no tronco. O suor alivia os sintomas apenas por pouco tempo.
Alimentos e bebidas
Desejos: nenhum durante a dor; depois, pode desejar alimentos ácidos
Aversão: fruta, água fria, alimentos ácidos
Piora com: fruta, alimentos ácidos, gordura
Melhora com: alimentos e bebidas quentes, jejum
Generalidades
O espasmo e a pressão definem Coloc.: dores cortantes e tipo cãibra obrigam a dobrar o corpo sobre si mesmo e a exercer pressão forte e contínua; o menor movimento renova o sofrimento intenso; o calor conforta. A raiva ou a humilhação constituem uma etiologia clássica. As nevralgias (ciática, do trigémeo, intercostal, ovárica) partilham a mesma tríade de modalidades: melhor pela pressão, pelo calor e pelo repouso; pior pelo movimento, pelo frio e pela raiva. A postura do paciente — joelhos levantados, corpo dobrado sobre si mesmo — e a necessidade de pressão são elementos clínicos decisivos. [Hahnemann], [Hering], [Allen], [Clarke], [Kent], [Boger], [Nash], [Farrington], [Phatak], [Tyler]
Diagnóstico diferencial
Cólica intestinal (dor cortante, necessidade de se dobrar sobre si mesmo, pressão >)
- Magnesia-phosphorica. Cólica espasmódica que melhora com calor e pressão, como em Coloc., mas o temperamento é mais brando, as dores estão mais associadas à flatulência e a etiologia por raiva é menos marcada. [Boger], [Farrington]
- Dioscorea. Postura oposta: a cólica piora ao dobrar-se sobre si mesmo e melhora ao esticar o corpo na posição ereta ou inclinar-se para trás; muitos gases. [Clarke], [Nash]
- Chamomilla. Cólica após raiva; a criança precisa de ser levada ao colo, apresenta hipersensibilidade e suor quente; a pressão ajuda, mas a irritabilidade e o calor predominam sobre a necessidade de se dobrar. [Hering], [Clarke]
- Nux-vomica. Dispepsia espástica e espasmos intestinais em pessoas muito empenhadas e friorentas; a necessidade de se dobrar sobre si mesmas não é tão marcada; a irritabilidade decorre mais da tensão dos negócios do que da mortificação. [Kent]
- Plumbum. Retração intensa da parede abdominal, obstipação persistente, dores como se fios puxassem por dentro; a pressão pode não aliviar. [Clarke]
- Cuprum. Cólicas violentas com cãibras nas panturrilhas e nos dedos, lábios azulados, colapso; melhora menos acentuada pela pressão. [Allen]
Ciática / nevralgia
- Gnaphalium. Ciática com dormência e formigueiro, melhora ao deitar-se de costas; melhora pela pressão menos acentuada do que em Coloc. [Boger]
- Rhus-toxicodendron. Rigidez, > movimento continuado, < início do movimento e frio húmido — ao contrário de Coloc., que melhora com o repouso. [Kent]
- Arsenicum. Ardor, inquietação ansiosa, > calor, mas não consegue permanecer imóvel (ao contrário de Coloc.). [Clarke]
- Bryonia. Pontadas que pioram com o movimento, deseja repouso absoluto, mas a pressão não é tão característica como em Coloc.; temperamento seco, irritabilidade relacionada com os negócios. [Kent]
- Spigelia. Nevralgia do trigémio na região supraorbitária esquerda, com dores lancinantes, < movimento; a pressão ajuda menos; movimentos oculares <. [Farrington]
Cólica biliar / renal
- Berberis. Dores renais com sensação de borbulhamento, irradiadas, com dores fulgurantes para as ancas e coxas, < movimento, > repouso, mas a pressão não tem papel tão preponderante. [Clarke]
- Chelidonium. Cólica biliar com pontada na região escapular direita, desejo de bebidas quentes; menor necessidade de se dobrar sobre si mesmo. [Farrington]
- Dioscorea (novamente), se a postura ereta ajudar mais do que dobrar-se sobre si mesmo. [Clarke]
Cólicas ováricas / uterinas
- Mag-ph. Cólicas > calor/pressão, mas com estado mental mais brando. [Boger]
- Cimicifuga. Dores uterinas fulgurantes com excitabilidade nervosa, sem o aperto como de uma garra. [Kent]
- Sepia. Sensação de pressão para baixo, flacidez pélvica, em vez da cólica como uma garra. [Clarke]
Dores desencadeadas pela raiva
- Staphysagria. Indignação com cólera reprimida → perturbações geniturinárias e nevralgia, mas a cólica obriga menos a dobrar-se sobre si mesmo. [Kent]
- Nux-v. Raiva + excesso de trabalho; espasmos com frio e irritabilidade, mas o alívio pela pressão e por se dobrar é menos decisivo. [Kent]
Relações medicamentosas
- Complementares: Mag-ph. (quadros espasmódicos), Staph. (sequelas da indignação), Nux-v. (tipo digestivo espástico), Bry. (pontadas nas serosas — movimento <, repouso >), Ign. (pesar agudo/contrariedade em polaridade com a raiva de Coloc.). [Kent], [Clarke], [Boger]
- Segue bem após: Acon. (início tempestuoso com medo), Nux-v. (espasmo gástrico), Cham. (em crianças irritáveis), quando a cólica persiste e a pressão e a necessidade de se dobrar constituem indicações marcantes. [Farrington], [Nash]
- É seguido favoravelmente por: Mag-ph. (espasmos residuais), Chel. (sequelas biliares), Berb. (sequelas renais), Staph. (substrato emocional). [Clarke], [Boger]
- Antídotos: Camph. (colapso), Nux-v. (efeitos de medicamentos), Coff. (excitação excessiva). [Hughes], [Clarke]
- Incompatíveis / Usar com cautela: alternância rápida com Cham. em crianças — deixar que a reação se manifeste; não confundir o sintoma característico de melhora pela pressão e por se dobrar sobre si mesmo. [Kent], [Tyler]
Dicas clínicas
- Cólica abdominal clássica (adulto/criança), com necessidade de se dobrar sobre si mesmo + pressão + calor; após raiva: Coloc. 30C–200C; repetir conforme a intensidade da dor e depois espaçar. [Hering], [Nash], [Farrington]
- Ciática esquerda — só consegue andar curvado, senta-se sobre algo duro, o calor ajuda: Coloc. supera frequentemente os analgésicos; considerar Mag-ph. como medicamento intercorrente para espasmos residuais. [Boger], [Kent]
- Cólica biliar/renal em que se procura inclinar o corpo para a frente e exercer forte pressão; uma pontada na região escapular direita (biliar) ou uma sensação de repuxamento no testículo (renal) confirmam. [Farrington], [Clarke]
- Dismenorreia ovárica (esquerda >) — dor como uma garra que se estende à virilha e à coxa, melhora com faixa apertada + botija de água quente: Coloc. é frequentemente decisivo. [Farrington], [Tyler]
- Pequenas pérolas clínicas
-
- Criança com fezes verdes e viscosas após fruta + cólica que a faz levar os joelhos ao peito, aliviada pela pressão firme da mão → Coloc. atuou em minutos. [Hering], [Allen]
- Nevralgia do trigémio após mortificação; comprime fortemente a face contra a almofada, calor > → Coloc. aliviou a agonia noturna. [Farrington]
- Ciática esquerda após discussão; não consegue endireitar-se, apenas o calor e a pressão proporcionam alívio paliativo → Coloc. 200C interrompeu o ciclo. [Kent]
Rubricas repertoriais selecionadas
Mente
- Raiva, indignação, mortificação — dores após. Sintoma etiológico característico de Coloc. [Kent], [Nash]
- Irritável, responde de forma ríspida; aversão a conversar; quer estar só. Temperamento durante a dor. [Clarke]
- Ansiedade durante as dores, localizada no órgão afetado. Medo visceral. [Allen]
- A criança grita com a cólica; encolhe as pernas; não suporta que a movam. Quadro pediátrico. [Hering]
- Remoer os insultos faz a dor regressar. Recordação do desencadeante. [Tyler]
Cabeça / Face / Dentes
- Nevralgia do trigémio, dilacerante/em pontadas, esquerda >; agravada pela raiva; melhora pela pressão e pelo calor. [Farrington], [Allen]
- Cefaleia por raiva, com dores abdominais cortantes. Cólica reflexa. [Clarke]
- Dor de dentes dilacerante, < bebidas frias, > calor e pressão. [Allen]
- Face contorcida pela dor; comprime fortemente a face contra a almofada. Indício postural. [Hering]
Abdómen / Reto
- Cólica que obriga a dobrar-se sobre si mesmo; a pressão alivia. Patognomónico. [Hering], [Allen]
- Dor cortante à volta do umbigo, irradiando para as coxas e ancas. Mapa de irradiação. [Clarke]
- Enterite com fezes verdes e viscosas; tenesmo. [Allen]
- Cólica biliar/renal; inclina-se para a frente; pressão/calor >. [Farrington]
- Cólica após raiva; após fruta; após bebidas frias. Etiologias. [Boger]
Órgãos genitais femininos
- Dismenorreia com cólicas, > dobrar-se sobre si mesma/pressão/calor. [Farrington]
- Nevralgia ovárica, sobretudo à esquerda; agravada pela raiva. [Clarke]
- As dores estendem-se às coxas; precisa de encolher os membros. [Allen]
- Cólicas semelhantes às dores do parto, com intervalos de alívio; movimento <. [Hering]
Aparelho urinário
- Tenesmo vesical com cólicas abdominais. [Allen]
- Cólica renal com sensação de repuxamento até ao testículo; calor/pressão >. [Clarke]
Extremidades / Costas
- Ciática, esquerda >; dor dilacerante, com cãibras, movimento <, pressão/calor/repouso >. Rubrica clássica. [Boger], [Kent]
- Nevralgia crural, dores fulgurantes até ao joelho. [Farrington]
- Dor nas costas por espasmo abdominal; precisa de se curvar. [Allen]
Generalidades
- Dores espasmódicas/cortantes; movimento <; pressão/calor/repouso/dobrar-se sobre si mesmo >. Essência. [Kent], [Boger]
- Padecimentos por raiva, mortificação, contrariedade. Causalidade. [Nash]
- A exposição ao frio e as bebidas frias agravam os espasmos. Modalidade térmica característica. [Hering]
Referências
Hahnemann — Materia Medica Pura & Chronic Diseases (1821–1830): patogenesia fundamental; sintomas característicos de melhora ao dobrar-se sobre si mesmo e pela pressão; etiologia por raiva.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of our Materia Medica (1879–1891): cólica abdominal, nevralgias, cólicas ováricas; confirmações clínicas.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–1879): toxicologia (purgação drástica), sintomatologia intestinal e nevrálgica.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics/Pharmacography (1867–1868): ação da coloquíntida em estado bruto sobre o intestino e os nervos; fundamentação clínica nas cólicas.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): modalidades (pressão, dobrar-se sobre si mesmo, calor), diagnóstico diferencial (Diosc., Mag-ph.).
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905): retrato mental (raiva → espasmo), síntese das modalidades, nevralgia.
Boger, C. M. — Boenninghausen’s Characteristics & Repertory (1905); Synoptic Key (1915): generalidades (etiologia por raiva, pressão >), rubricas de ciática.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica (1901): sintomas característicos — dobrar-se sobre si mesmo, alívio pela pressão e pelo calor, cólica após raiva.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): comparações em ciática e cólicas ováricas e biliares; pérolas clínicas.
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1899): elementos decisivos apresentados de forma concisa — cólica por raiva, pressão/dobrar-se sobre si mesmo.
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1977): síntese do essencial — ciática, espasmo intestinal, modalidades.
Tyler, M. L. — Homoeopathic Drug Pictures (1932): indícios práticos à cabeceira do doente; relatos de quadros desencadeados pela raiva.
Dunham, C. — Lectures on Materia Medica (1879): correlações neuroviscerais, lógica da postura e da pressão.
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