Cantharis vesicatoria
Contexto da substância
Cantharis vesicatoria é um besouro verde-metálico da família Meloidae, historicamente utilizado na medicina e na tortura devido às suas intensas propriedades vesicantes. A substância irritante ativa é a cantaridina, que provoca bolhas por contacto. É um medicamento de inflamação intensa, ardor e destruição, com afinidade particular pelas mucosas das vias urinárias, pela pele e pelo sistema gastrointestinal.
Informações sobre a patogenesia
Hahnemann realizou as primeiras patogenesias, incluídas em Materia Medica Pura. Os seus sintomas dramáticos foram verificados em intoxicações e confirmados por autores posteriores, como Allen, Clarke e Hering.
Essência do medicamento
Cantharis personifica a violência da inflamação, o ardor insuportável das mucosas e a loucura da dor. A sua essência encontra-se onde o sofrimento atinge o auge — mente em frenesi, corpo em chamas, bexiga em tormento e libido inflamada até à insanidade. É um estado de colapso impelido pelo fogo, que procura extinguir-se através do frio, da calma e da libertação. A sua força curativa reside em arrefecer e acalmar o indivíduo atormentado, cujas sensações e instintos estão em chamas.
Afinidade
- Vias urinárias – bexiga, uretra (cistite, nefrite, estrangúria)
- Órgãos genitais – irritação violenta e excitação sexual
- Mucosas – inflamação com ardor
- Pele – formação de bolhas, ardor, prurido, vesículas
- Estômago e intestinos – gastroenterite, dor ardente
- Garganta e boca – úlceras ardentes, secura
- Psiquismo – frenesi, delírio, mania sexual, angústia
- Lado direito mais frequentemente afetado
Melhora com
- Aplicações frias
- Repouso (por pouco tempo)
- Fricção (por vezes)
- Ar livre
- Deitar-se tranquilamente num quarto escuro
- Leite ou bebidas frias (momentaneamente)
Agrava com
- Micção – antes, durante e, sobretudo, depois
- Toque, pressão, solavancos
- Movimento, caminhar, mínimo esforço
- Calor, sobretudo bebidas quentes ou ambientes aquecidos
- Excitação sexual, coito
- Noite, particularmente da meia-noite às 3 h
- Sol ou luz intensa
- Sons, odores, estimulação mental excessiva
Sintomatologia
Mental
Cantharis apresenta um estado mental de agonia paroxística, levado pelo sofrimento insuportável. Há uma inquietação mental furiosa, com delírio violento, gritos, atos de rasgar a roupa, ranger de dentes ou tentativas de fuga [Clarke]. Um sintoma característico é a mania sexual — excitação erótica intensa, frequentemente perversa e insaciável, que pode alternar com melancolia violenta ou repugnância. Os doentes ficam fora de si de angústia, sobretudo durante o sofrimento urinário ou genital, andando de um lado para o outro no quarto, gemendo e manifestando medo da morte. Podem surgir acessos súbitos de raiva sem causa. Sensação de que algo horrível vai acontecer. Medo de ser envenenado. Obsessões, ciúme e impulsos suicidas em estados patológicos avançados. Delírio com visões de fogo, facas ou sangue [Hering].
Cabeça
Congestão, calor ardente e dores em pontada. Cefaleia frontal com inquietação e raiva. Cefaleia que acompanha a cistite, agravada pela micção. Couro cabeludo sensível; sensação de fervura na cabeça. Sensação de cérebro apertado. Nevralgia com calor na face. Face pálida ou vermelha, contorcida durante as convulsões.
Olhos
Conjuntiva intensamente injetada. Olhos vermelhos, de olhar fulgurante ou fixo. Pupilas dilatadas. Fotofobia com dores em pontada. Ardor, sensação de picadas e secura. Lacrimejo acre. Dor ocular agravada pelo movimento, pela luz ou pelo toque. Visão turva, faíscas de fogo diante dos olhos.
Ouvidos
Conjuntiva intensamente injetada. Olhos vermelhos, de olhar fulgurante ou fixo. Pupilas dilatadas. Fotofobia com dores em pontada. Ardor, sensação de picadas e secura. Lacrimejo acre. Dor ocular agravada pelo movimento, pela luz ou pelo toque. Visão turva, faíscas de fogo diante dos olhos.
Nariz
Conjuntiva intensamente injetada. Olhos vermelhos, de olhar fulgurante ou fixo. Pupilas dilatadas. Fotofobia com dores em pontada. Ardor, sensação de picadas e secura. Lacrimejo acre. Dor ocular agravada pelo movimento, pela luz ou pelo toque. Visão turva, faíscas de fogo diante dos olhos.
Face
Face vermelha, inchada, contorcida, frequentemente com contrações involuntárias. Expressão de dor intensa ou de desejo sexual imperioso. Lábios secos, gretados, com úlceras ardentes. Nevralgia da mandíbula até aos ouvidos. Trismo durante sofrimento urinário intenso.
Boca
Boca ressequida e inflamada. Vesículas ardentes na língua, no palato e na face interna das bochechas. Língua em carne viva, vermelha ou inchada. Fala hesitante devido à dor. Sabor amargo ou metálico. Salivação excessiva em alguns estados, ou secura absoluta.
Dentes
Ranger de dentes durante a febre ou a dor. Dor nos dentes com contrações involuntárias da face. Gengivas inchadas, que sangram facilmente e ulceram. Dor nos molares durante a inflamação da garganta ou do estômago.
Garganta
Sensação de carne viva com ardor na faringe. Deglutição dolorosa, mesmo de líquidos. A inflamação pode subir a partir do esófago. Sensação de constrição e secura. Sensação de mucosas desnudadas. Podem aparecer aftas e úlceras.
Estômago
Gastrite com dor ardente e ânsias de vómito. Desejo constante de beber, seguido de vómitos. Sede de líquidos frios, que são vomitados. Náuseas com dor espasmódica. Vómitos de sangue, bílis ou muco filamentoso. Pressão no epigástrio após a mínima ingestão de alimentos. Distensão horrível com gases quentes e ardentes. Aversão aos alimentos. Soluços com espasmos.
Abdome
Dores cortantes, cólicas e ardentes, agravadas pelo mínimo movimento. Abdómen sensível, distendido, quente. Enterite intensa com destruição da mucosa. Flatulência fétida. Dor que irradia para as costas ou para a bexiga. Abalos involuntários dos músculos abdominais.
Aparelho urinário
A esfera mais característica. Cantharis é o principal medicamento para cistite, uretrite e nefrite violentas, com ardor intolerável e vontade constante de urinar [Boericke]. Vontade de urinar a cada poucos minutos, com emissão escassa, gota a gota, de urina sanguinolenta ou albuminosa, que provoca ardor escaldante. Sensação de cortes como de facas, sobretudo após a micção. Sensação de bexiga inflamada, contundida ou dilacerada. A criança grita antes, durante e depois da micção. Cantharis é o medicamento clássico para estrangúria, tenesmo vesical e hematúria. Dor tão intensa que leva o doente ao frenesi ou ao colapso. Retenção com dor espasmódica na uretra. Na nefrite, pode haver albuminúria, hidropisia ou cólica renal.
Reto
Tenesmo retal com ou sem evacuação. Dor ardente antes e depois da defecação. Fezes escassas, mucosas ou sanguinolentas. Hemorroidas inchadas, intensamente ardentes e prolapsadas. A dor violenta provoca angústia ou desmaio. Diarreia com grande ardor no ânus.
Masculino
Excitação sexual incontrolável, frequentemente violenta e inadequada. Priapismo com dor ardente e dilacerante no pénis. Gonorreia com inflamação intensa, fimose e curvatura dolorosa do pénis em ereção. Ereções dolorosas que não melhoram com a ejaculação. Órgãos vermelhos, inchados e doloridos. Dor cortante na uretra que se estende até à glande. Emissões seminais que provocam prostração. Ulceração da glande e do prepúcio.
Feminino
Inflamação e ardor na vagina e na vulva. Menstruação suprimida, dolorosa ou demasiado frequente. Ninfomania — insaciável, violenta, com frenesi físico e mental [Kent]. Sensação de vulva contundida e dilacerada. Vaginite com calor intenso, picadas e escoriação. Febre puerperal com sede ardente e inquietação. Leucorreia acre, corrosiva. Disúria durante a menstruação. Inflamação dos ovários com dor pélvica violenta.
Aparelho respiratório
Respiração curta, ofegante ou suspirosa. Constrição asmática durante uma crise urinária. Dispneia devido ao ardor no peito. Agravamento pelo calor ou pela excitação emocional.
Coração
Palpitações com angústia ou sofrimento urinário. Pulso rápido, irregular, filiforme durante a inflamação. A dor torácica pode simular angina. Fraqueza após inflamação ou febre. Colapsos súbitos devido à dor.
Tórax
Constrição do tórax com dor em pontada. Tosse seca e ardente, frequentemente com expetoração sanguinolenta. Dor aguda sob o esterno. Respiração rápida, ansiosa. Palpitações cardíacas violentas durante a dor ou a excitação sexual. Pneumonia com ardor e secura das membranas.
Dorso
Dor nefrítica nos rins — cortante, ardente, como por contusão. Dor da região renal até à bexiga. Rigidez na região sagrada da coluna. Arrepios ou tremores ao longo da coluna. Agravamento ao inclinar-se para a frente.
Extremidades
Membros inquietos e trémulos. Cãibras nas panturrilhas e nas coxas. Ardor nas palmas das mãos ou nas plantas dos pés. Extremidades frias e húmidas durante o colapso. Convulsões com queixas urinárias ou sexuais. Articulações rígidas, doloridas ou com contrações involuntárias. Fraqueza nos tornozelos.
Pele
Muito sensível ao toque. Erupções vesiculares, com formação de bolhas e ardor; na medicina antiga, era frequentemente utilizado por via tópica para provocar bolhas [Clarke]. Úlceras que ardem e sangram facilmente. Erisipela com vermelhidão intensa, como fogo. Queimaduras de primeiro e segundo grau — pele vermelha, em carne viva, com bolhas, com melhora pelo frio. Urticária com prurido ardente. Erupções herpéticas. Pele seca, quente ou exsudativa.
Sono
Não consegue dormir devido à dor ou à inquietação. Sono perturbado pela vontade de urinar. Sonhos sexuais com emissões seminais. Visões vívidas e angustiantes. Agita-se na cama. Desperta com ardor na bexiga.
Sonhos
Sonhos com fogo, assassínio, sufocação. Sonhos eróticos. Sonha que urina ou que é queimado vivo. Os sonhos despertam o doente com medo.
Febre
Febre alta com calor ardente, sede e inquietação. Alternância de calafrios e ondas de calor. Febre com tenesmo. Pulso cheio e duro. Calor intenso, face vermelha. Pode ser seguida de suor e colapso.
Calafrio / Calor / Transpiração
Calafrios com tremores, embora a superfície do corpo esteja ardente. Calor extremo, sobretudo interno. Suor profuso durante a febre ou depois de a dor diminuir. Suor fétido. Suor frio na testa ou nas extremidades.
Alimentos e bebidas
Sede de água fria, mas vomita-a. Ardor após qualquer alimento. Náuseas após bebidas quentes. Aversão aos alimentos. Ausência de fome devido ao sofrimento intenso. Sabor amargo.
Generalidades
A dor ardente é o sintoma característico. Cantharis atua com intensidade violenta, sobretudo nas mucosas, nas vias urinárias e nos órgãos genitais. Destruição, ulceração, sensação de carne viva e dor tão intensa que o doente entra em frenesi ou apresenta impulsos suicidas. Útil em queimaduras, cistite, mania sexual, gonorreia, urina que provoca ardor escaldante e afeções cutâneas com formação de bolhas. O colapso pode seguir-se às fases violentas. Os sintomas têm frequentemente um ritmo paroxístico: surgem de repente, atingem um auge e depois deixam o doente exausto.
Diagnóstico diferencial
- Apis mellifica – Ardor e queixas urinárias semelhantes, mas com mais edema e menor violência
- Belladonna – Inflamação aguda e excitação mental, mas com mais latejamento e menor predominância sexual
- Mercurius corrosivus – Tenesmo urinário com sangue, mas com deterioração mais contínua
- Nux vomica – Vontade frequente de urinar, mas mais ineficaz e com menos ardor em carne viva
- Terebinthina – Urina que provoca ardor, com nefrite, mas com menos mania sexual
- Uva ursi – Irritação urinária menos violenta, mais específica da bexiga
Relações medicamentosas
Dicas clínicas
- Primeiro medicamento a considerar na cistite aguda com urina sanguinolenta que provoca ardor escaldante
- Utilizar em queimaduras com bolhas na pele e dor intensa — por via interna e externa
- Valioso nas infeções das vias urinárias e na irritação vesical após cateterização
- Considerar na gonorreia com dor violenta e excitação sexual
- Utilizar no priapismo, na ninfomania ou na retenção urinária após susto ou febre
Rubricas repertoriais selecionadas
Psiquismo
- Frenesi com dor
- Mania sexual
- Delírio com ardor
- Medo da morte durante a micção
Aparelho urinário
- Tenesmo vesical
- Ardor antes, durante e depois da micção
- Sangue na urina
- Dor intolerável após a micção
Pele
- Bolhas
- Queimaduras de primeiro e segundo grau
- Úlceras com ardor
- Erupções vesiculares
Órgãos genitais
- Ninfomania
- Priapismo
- Gonorreia, curvatura dolorosa do pénis em ereção
- Vulvite com ardor
Generalidades
- Dor ardente por todo o corpo
- Agravamento pela micção, pelo calor e pelo toque
- Início súbito dos sintomas
- Melhora pelo frio e ao ar livre
Referências
- Samuel Hahnemann – Materia Medica Pura: Patogenesia original e documentação dos sintomas urinários
- C. Hering – Guiding Symptoms: Angústia mental, ardor cutâneo e sintomas vesicais
- William Boericke – Pocket Manual: Síntese da ação nos órgãos urinários e genitais
- J.T. Kent – Lectures on Homoeopathic Materia Medica: Estado mental, ninfomania, patologia vesical
- John Henry Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica: Desenvolvimento extenso dos sintomas urinários e mentais
- Allen’s Encyclopaedia: Detalhes repertoriais mais abrangentes e sintomatologia das intoxicações
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