Bovista gigantea
Contexto da substância
Preparado a partir dos esporos secos da bola-de-pó, um fungo basidiomiceto de grandes dimensões encontrado em prados, pastagens e bosques abertos, particularmente na Europa e na América do Norte. No estado fresco, o interior é branco e comestível; à medida que amadurece, transforma-se numa massa de esporos secos, que se dispersam em nuvens quando o fungo é comprimido. A inalação de grandes quantidades de esporos em estado bruto pode produzir sintomas respiratórios e gerais acentuados.
Informações sobre a patogenesia
Experimentado por Franz em 1828, tendo a sua patogenesia sido posteriormente incorporada em Chronic Diseases, de Hahnemann, e em Encyclopaedia of Pure Materia Medica, de Allen. O quadro foi também enriquecido por observações clínicas de Clarke, Kent e Hering.
Essência do medicamento
O quadro de Bovista centra-se na falta de destreza, na facilidade para sangrar e nas escoriações cutâneas: um doente cujos sintomas frequentemente giram em torno do ciclo menstrual. O desajeitamento não é apenas mental, mas também motor, levando a contratempos e ferimentos que sangram facilmente e cicatrizam lentamente. A pele é delicada e irrita-se com facilidade, e a constituição apresenta-se flácida, pálida e sensível.
Afinidade
- Pele & tecido conjuntivo: urticária, eczema, escoriações.
- Sistema circulatório: tendência a hemorragias, diátese hemorrágica.
- Sistema reprodutor feminino: menstruações abundantes, fluxo menstrual prolongado.
- Sistema nervoso: dormência, falta de coordenação dos movimentos.
- Boca & garganta: úlceras aftosas, sensações de ardor.
- Trato gastrointestinal: diarreia antes e durante a menstruação.
Melhora com
- Movimento suave (alivia a rigidez) [Clarke].
- Ar livre (reduz a confusão e a cefaleia).
- Repouso após esforço.
Agrava com
- De manhã, ao acordar.
- Calor da cama (prurido, irritação cutânea).
- Antes e durante a menstruação (agrava a fraqueza e a diarreia).
- Toque e pressão sobre as erupções cutâneas.
- Esforço excessivo, sobretudo trabalho manual.
Sintomatologia
Mental
O estado mental caracteriza-se por confusão e lentidão de compreensão, particularmente de manhã, ao acordar, como se a cabeça estivesse envolta em nevoeiro [Hahnemann]. Há uma falta de destreza peculiar: o doente comete erros por desajeitamento, deixa cair objetos e calcula mal as distâncias ao tentar alcançá-los [Kent]. Pode haver distração a ponto de não reconhecer ruas familiares ou de esquecer, a meio de uma ação, o que pretendia fazer. A irritabilidade é frequente, sobretudo antes da menstruação, juntamente com uma sensibilidade aumentada a ninharias. Os doentes podem tornar-se excessivamente loquazes, falando depressa e de forma desconexa, ou, pelo contrário, taciturnos e retraídos. São comuns a sensação de pressa e a inquietação interior.
Cabeça
Cefaleias surdas e opressivas, sobretudo de manhã, com peso e sensação de que a cabeça está maior do que o habitual [Hering]. A sensação é frequentemente descrita como uma faixa que aperta a testa, com agravamento em ambiente quente e melhora ao ar livre. A vertigem é comum, sobretudo ao levantar-se da cama ou ao virar-se rapidamente. Podem ocorrer ondas passageiras de calor no rosto, com sensação de plenitude congestiva na cabeça.
Olhos
Sensação de ardor e secura nos olhos, com lacrimejo ocasional. A visão pode ficar turva ou enevoada, com pontos negros ou cintilações diante dos olhos, sobretudo após leitura prolongada [Allen]. As pálpebras podem apresentar contrações ou sensação de peso.
Ouvidos
Sensação de ouvidos tapados, com diminuição da acuidade auditiva. Podem ocorrer zumbidos e zunidos associados a congestão circulatória. Sensação de calor nos ouvidos, sobretudo durante as ondas de calor.
Nariz
Espirros frequentes com secreção aquosa de manhã. Obstrução nasal que alterna de um lado para o outro. Em alguns casos, as hemorragias nasais acompanham as irregularidades menstruais.
Face
Aspeto pálido, inchado ou tumefeito, particularmente à volta dos olhos [Clarke]. Acessos de vermelhidão alternam com palidez. São comuns erupções à volta da boca e no queixo antes da menstruação.
Boca
Úlceras aftosas e dor na boca, com sensação de ardor na língua [Allen]. A língua pode parecer inchada ou escaldada. Pode haver gosto desagradável de manhã, com secura da boca apesar de sede normal.
Dentes
Mobilidade dentária, com sangramento das gengivas à mais ligeira pressão. A dor de dentes surge frequentemente antes ou durante a menstruação.
Garganta
Dor e ardor que se estendem pela garganta abaixo. A deglutição pode ser dolorosa, sobretudo a de sólidos. Por vezes há sensação de um nó na garganta, que piora antes da menstruação.
Estômago
Falta de apetite de manhã, com aversão a alimentos quentes. Náuseas ao acordar, que melhoram depois de comer. Em alguns casos, fome voraz antes da menstruação, embora comer provoque desconforto e plenitude.
Abdome
Distensão com cólicas, sobretudo na parte inferior do abdómen, antes e durante a menstruação. Sensação de peso, como se algo fosse sair. Borborigmos e flatulência são comuns, frequentemente piores de manhã.
Aparelho urinário
Vontade frequente de urinar, sobretudo durante a menstruação. Urina clara e abundante, por vezes leitosa. Gotejamento involuntário ocasional nas mulheres, sobretudo após esforço.
Reto
Diarreia antes e durante a menstruação, frequentemente aquosa e com urgência para evacuar [Hering]. Hemorroidas que sangram facilmente, com dor e prurido. Sensação de evacuação incompleta.
Masculino
Há poucos registos; alguns casos referem aumento do desejo sexual seguido de exaustão.
Feminino
Uma das principais esferas de ação. As menstruações são frequentemente antecipadas e demasiado abundantes, com fluxo prolongado de sangue vivo ou pálido [Kent]. Antes da menstruação, pode haver diarreia, erupções cutâneas, cefaleia e acentuada falta de destreza. Durante a menstruação: palidez, fraqueza e tendência a sangrar facilmente por outras partes do corpo (nariz, gengivas). A leucorreia pode ser abundante, aquosa e irritante.
Aparelho respiratório
Respiração curta e apressada ao menor esforço. Opressão que piora em ambientes quentes e abafados.
Coração
Palpitações com rubor e calor. O pulso pode acelerar durante a menstruação.
Tórax
Opressão e falta de ar, sobretudo antes da menstruação. Palpitações ao menor esforço. As dores torácicas podem ser em pontadas ou de caráter doloroso contínuo, agravando-se com a respiração profunda.
Dorso
Dor entre as omoplatas. Fraqueza e dor na região lombar, piores antes da menstruação. Sensação de que as costas não conseguem sustentar o corpo.
Extremidades
Falta de destreza característica: tendência a deixar cair objetos, tropeçar ou executar movimentos na direção errada [Lippe]. Dormência e formigueiro nas mãos e nos pés. Tremor dos membros após esforço. Inchaço das mãos de manhã.
Pele
Um dos principais sintomas característicos. Urticária pruriginosa, eczema ou escoriações que pioram com o calor da cama e antes da menstruação [Hering]. A pele escoria-se facilmente por fricção; mesmo o ligeiro atrito da roupa provoca dor. As feridas sangram facilmente e demoram mais a cicatrizar. Tendência a pequenos furúnculos e pústulas.
Sono
Sono agitado antes da menstruação, com despertares frequentes. Sonhos vívidos, muitas vezes ansiosos ou confusos. Sonolência durante o dia, apesar de dormir o suficiente à noite.
Sonhos
Sonhos com perigos, discussões ou quedas. Os sonhos podem ter cores muito intensas e ser recordados com nitidez.
Febre
Ondas de calor alternando com calafrios, sobretudo no período próximo da menstruação. O calor localiza-se frequentemente no rosto, com transpiração na cabeça.
Calafrio / Calor / Transpiração
Sensação de frio de manhã, ao acordar, seguida de calor e transpiração durante o dia. O suor tem frequentemente cheiro azedo.
Alimentos e bebidas
Desejo de bebidas frias e pão fresco. Aversão a alimentos quentes e cozinhados de manhã.
Generalidades
A falta de destreza e o desajeitamento são marcantes. Tendência a hemorragias e facilidade para desenvolver escoriações cutâneas. Muitas queixas estão intimamente relacionadas com o ciclo menstrual. Os sintomas surgem frequentemente de manhã e diminuem ao longo do dia.
Diagnóstico diferencial
- Sepia – Irregularidades menstruais com sensação de pressão para baixo; Sepia apresenta maior indiferença emocional e menor falta de destreza física.
- Lachesis – Agravamentos pré-menstruais com congestão; Lachesis piora após o sono e apresenta maior loquacidade.
- Cyclamen – Perturbações menstruais com alterações visuais; Cyclamen apresenta aversão ao ar livre, enquanto Bovista melhora ao ar livre.
Relações medicamentosas
- Complementares: Sepia, Calcarea carbonica.
- Antídotos: Coffea, Camphor.
- Segue bem após: Sulphur nas afeções cutâneas crónicas.
Dicas clínicas
- Muito eficaz nas erupções cutâneas que pioram antes da menstruação.
- Útil para mulheres com menstruações abundantes e prolongadas, acompanhadas de diarreia.
- Pode ser considerado para atletas ou trabalhadores com irritação cutânea por atrito e escoriações.
- Benéfico em crianças desajeitadas, com falta de destreza e pele delicada.
Rubricas repertoriais selecionadas
Psiquismo:
- Falta de destreza, deixa cair objetos.
- Confusão ao acordar.
- Irritabilidade antes da menstruação.
Cabeça:
- Peso na cabeça de manhã.
- Constrição da testa.
Olhos:
- Cintilações na visão.
- Peso nas pálpebras.
Estômago:
- Aversão a alimentos quentes de manhã.
- Náuseas ao acordar.
Pele:
- Escoriação por fricção.
- Urticária antes da menstruação.
- Feridas que sangram facilmente.
Extremidades:
- Dormência das mãos.
- Tremor após esforço.
Generalidades:
- Melhora ao ar livre.
- Agravamento antes da menstruação.
Referências
Hahnemann S. – Chronic Diseases: Sintomas da patogenesia original, agravamentos matinais.
Allen T.F. – Encyclopaedia of Pure Materia Medica: Registos pormenorizados da patogenesia.
Clarke J.H. – Dictionary of Practical Materia Medica: Notas clínicas, esfera cutânea.
Kent J.T. – Lectures on Materia Medica: Aspetos mentais e menstruais.
Hering C. – Guiding Symptoms: Escoriações cutâneas, falta de destreza.
Lippe A. von – Keynotes: Desajeitamento antes da menstruação.
Boericke W. – Pocket Manual: Síntese das indicações.
Boger C.M. – Synoptic Key: Agravamentos pré-menstruais.
Nash E.B. – Leaders in Therapeutics: Diarreia menstrual.
Farrington E.A. – Clinical Materia Medica: Comparação de medicamentos para perturbações menstruais.
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