• Órgãos urinários: ação pronunciada sobre os rins e a bexiga; altera acentuadamente as características e o odor da urina [Hering].
• Metabolismo: afeta o equilíbrio do ácido úrico; associado à gota e à diátese úrica.
• Articulações: inflamação reumática e gotosa, sobretudo com dores migratórias.
• Coração: palpitações, doença orgânica associada ao coração gotoso.
• Órgãos digestivos: hálito e eructações fétidos decorrentes de perturbações metabólicas.
• Pele: tofos gotosos; erupções associadas à sobrecarga de ácido úrico.

• Repouso e tranquilidade.
• Calor, sobretudo ao agasalhar-se na cama.
• Ao urinar (alivia os sintomas da cabeça e das articulações).

• Tempo frio e húmido [Clarke].
• O movimento agrava as dores articulares.
• Consumo de vinho ou de alimentos ricos.
• Mudança do tempo, sobretudo quando fica frio.

A mente apresenta-se embotada, lenta e facilmente fatigável, com tendência ao esquecimento [Hering]. Há um estado geral de tristeza, irritabilidade por ninharias e aversão ao esforço. Os pacientes sentem-se frequentemente oprimidos pelos sintomas físicos, sobretudo pelas secreções fétidas. O estado mental está intimamente ligado ao físico: a melhora das características da urina traz frequentemente maior clareza mental.

Sensação de cabeça pesada, com dores de pressão nas têmporas e na fronte, frequentemente agravadas pelo movimento. É comum a cefaleia associada a perturbações gástricas e ao excesso de ácido úrico [Allen]. Sensação de calor na cabeça e rubor facial durante as perturbações urinárias.

Ardor nos olhos; conjuntiva congestionada durante a inflamação urinária aguda. Por vezes, visão turva durante as cefaleias.

Zumbidos ou ruídos semelhantes a um murmúrio nos ouvidos, associados a perturbações circulatórias decorrentes de estados gotosos.

Catarro nasal fétido; secreção espessa com mau odor. A coriza pode acompanhar as queixas reumáticas ou urinárias.

Rosto ruborizado durante a febre; pálido e amarelado nos estados gotosos crónicos. Expressão frequentemente cansada e abatida.

Língua com saburra branca ou amarela; hálito fétido, sobretudo de manhã, associado a perturbações digestivas e ao excesso de ácido úrico [Hering]. Sabor metálico ou amargo.

Dor de dentes de origem reumática; as dores deslocam-se dos dentes para outras articulações.

Secura na garganta; sensação de mucosa em carne viva ao engolir.

Perda de apetite; náuseas, por vezes com vómitos. Eructações muito fétidas, como ovos podres. Plenitude e desconforto após as refeições.

Abdómen distendido, sensível na região do fígado. Cólicas antes de urinar. Sensibilidade dolorosa no hipogástrio.

É aqui que se manifesta a ação mais acentuada. Urina castanho-escura ou de coloração intensa, frequentemente com forte odor amoniacal ou penetrante, descrito como «urina de cavalo» [Hering, Clarke]. A quantidade pode estar diminuída; é eliminada com dificuldade ou ardor. Sedimento abundante, avermelhado ou branco, contendo uratos. O odor da urina é tão fétido que impregna o quarto. As alterações da urina acompanham a melhora ou o agravamento dos outros sintomas.

Obstipação alternada com fezes moles. Fezes fétidas, de odor pútrido.

Dor nos testículos e nos cordões espermáticos na diátese gotosa. Desejo sexual diminuído.

Menstruações demasiado precoces e abundantes; leucorreia fétida.

Dispneia agravada ao subir escadas. Hálito muito fétido nos indivíduos gotosos.

Palpitações com ansiedade, sobretudo em pacientes com cardiopatia gotosa. Sensação de coração aumentado e oprimido [Allen].

Opressão no peito, falta de ar ao esforço. Tosse com expetoração fétida na constituição gotosa ou reumática.

Dor na região lombar, agravada ao permanecer de pé ou caminhar. Sensação dolorosa, como de contusão, na região dos rins.

Dores reumáticas e gotosas que passam rapidamente de uma articulação para outra. Articulações inchadas, quentes e dolorosas ao toque. Gota crónica com depósitos calcários em redor das articulações [Hughes]. Joelhos rígidos, tornozelos inchados, dor agravada pelo movimento.

Pele amarelada; na gota crónica, formam-se tofos nas orelhas e nas articulações. Transpiração fétida.

Sono não reparador; acorda com sabor desagradável na boca. Inquietação devido à dor articular.

Febre com transpiração e urina fétidas. Ondas de calor durante as crises de gota.

Sensação de frio alternada com ondas de calor. Suor fétido, que mancha a roupa.

Aversão à carne; os alimentos ricos agravam. Desejo de bebidas ácidas. O vinho agrava acentuadamente.

O odor fétido é um sintoma característico — urina, hálito, fezes e transpiração [Hering]. O excesso de ácido úrico liga os sintomas urinários, articulares, cardíacos e digestivos. Os sintomas mudam rapidamente de localização, sobretudo as dores.

• Colchicum – Gota mais aguda, grande aversão aos alimentos; no ácido benzoico, predominam o odor da urina e as dores migratórias.
• Lithium carbonicum – Gota com envolvimento cardíaco, mas com menor fetidez.
• Ammonium phosphoricum – Sedimento urinário, mas odor menos característico.
• Sulphur – Secreções fétidas, mas com mais sintomas cutâneos e de calor.

• Complementares: Lycopodium na gota crónica; Nitric acid nas secreções fétidas.
• Antídotos: nos casos crónicos, os agravamentos pelo vinho e pelos alimentos ricos são antidotados pelo próprio medicamento.
• Segue bem após: Colchicum ou Ledum nos casos gotosos.

• Especialmente útil na gota com envolvimento cardíaco.
• Perturbações urinárias crónicas com odor intenso, sobretudo nos idosos.
• Nas crianças, urina fétida com tendências reumáticas.

Mente:

• Irritabilidade por ninharias.
• Humor sombrio com queixas físicas.

Cabeça:

• Cefaleia por excesso de ácido úrico.
• Cabeça quente com rosto ruborizado.

Urinário:

• Urina, odor, amoniacal.
• Urina, odor, como urina de cavalo.
• Urina, coloração intensa, com sedimento.

Extremidades:

• Dores gotosas, migratórias.
• Inchaço, articulações quentes.

Generalidades:

• Secreções fétidas.
• Constituição gotosa.

1. Hering C. – Guiding Symptoms of Our Materia Medica: odor da urina, constituição gotosa.
2. Allen T.F. – Encyclopedia of Pure Materia Medica: registos de patogenesias, particularidades urinárias.
3. Clarke J.H. – Dictionary of Practical Materia Medica: descrição geral e modalidades.
4. Hughes R. – Cyclopaedia of Drug Pathogenesy: patologia do ácido úrico, envolvimento articular.
5. Boericke W. – Pocket Manual: notas resumidas sobre a fetidez.
6. Farrington E.A. – Clinical Materia Medica: gota e ação urinária.
7. Lippe A. – Keynotes and Red Line Symptoms: gota migratória, odor.
8. Nash E.B. – Leaders in Homoeopathic Therapeutics: orientações clínicas para a gota.
9. Kent J.T. – Lectures on Materia Medica: constituição metabólica.
10. Dewey W.A. – Practical Homoeopathic Therapeutics: agrupamento com medicamentos para a gota.