• Muqueuses du nez et des sinus — écoulement épais, filant, jaune-vert ; croûtes dures et bouchons ; céphalée frontale à la racine du nez ; ulcération ou perforation de la cloison (voir Nez/Tête). [Hering], [Clarke], [Allen]
• Rhinopharynx et choanes — masses résistantes dans l’arrière-nez, évacuées par raclement sous forme de filaments opaques et élastiques ; cacosmie ; haut-le-cœur (voir Gorge). [Hering], [Boericke]
• Larynx et trachée — exsudation croupale ou diphtérique ; enrouement ; toux aboyante avec expectoration adhérente, tenace, « s’étirant en longs filaments » (voir Gorge/Respiration). [Allen], [Hering], [Farrington]
• Bronches — bronchite chronique avec crachats filants et visqueux ; aggravations hivernales ; asthme avec sensation de surcharge gastrique, amélioré par la chaleur (voir Thorax/Respiration). [Clarke], [Boericke]
• Appareil gastro-intestinal — catarrhe gastrique, « pierre dans l’estomac », vomissements de mucus filant, diarrhée avec mucus gélatineux et filant (voir Estomac/Rectum). [Allen], [Clarke]
• Peau et ulcères — ulcères ronds, à l’emporte-pièce, à bords nets et à fond jaune ; cicatrisation lente ; aspect caractéristique des « trous de chrome » (voir Peau). [Hughes], [Hering], [Clarke]
• Périoste et tissus fibreux — rhumatisme erratique, changeant de place, localisé à de petits points ; les douleurs apparaissent et disparaissent brusquement ; alternance avec des troubles gastriques ou catarrhaux (voir Extrémités/Généralités). [Kent], [Boger]
• Yeux — ophtalmie avec écoulement filant et tenace ; phlyctènes ; ulcères cornéens ronds, à l’emporte-pièce (voir Yeux). [Hering], [Clarke]
• Oreilles — otorrhée gluante ; catarrhe de la trompe d’Eustache avec filaments tenaces (voir Oreilles). [Clarke]
• Appareil génital féminin — leucorrhée épaisse, filante, jaune ; érosion du col utérin avec ulcères ronds (voir Appareil génital féminin). [Clarke], [Boericke]
• Foie et système porte — dyspepsie congestive avec langue saburrale « en carte de géographie », aggravée par la bière ; pesanteur après de petites quantités d’aliments (voir Estomac). [Allen], [Clarke]
• Direction/alternance — gastrique ↔ rhumatismal ; cutané ↔ respiratoire ; douleurs localisées à des points de la taille d’une pièce de monnaie (voir Généralités). [Kent], [Clarke], [Boger]
• Souhaitez-vous que je poursuive la remise en forme de toutes les listes précédentes de systèmes et d’affinités (Iodum, Jaborandi, Jalapa, Jatropha, Justicia, etc.) selon cette même présentation claire à puces, afin d’harmoniser l’ensemble de votre matière médicale ?

• Chaleur en général ; pièces chaudes ; applications chaudes sur le visage, le thorax et les articulations (Tête/Nez/Extrémités). [Boericke], [Clarke]

• Pression et bandage serré — particulièrement dans la céphalée frontale ou sus-orbitaire localisée à un petit point (Tête). [Hering], [Allen]

• Repos et immobilité pendant les crises gastriques ou rhumatismales (Estomac/Extrémités). [Clarke]

• Expulsion de bouchons épais ou de mucus filant — « mieux dehors que dedans » ; soulagement après raclement ou dégagement de l’arrière-nez (Nez/Gorge). [Hering], [Clarke]

• Boissons et aliments chauds — apaisent la pesanteur gastrique et fluidifient le mucus filant (Estomac/Gorge). [Allen], [Farrington]

• Après vomissement de mucus ; après une expectoration abondante (Estomac/Thorax). [Allen], [Boericke]

• Temps sec ; climats chauds et réguliers (Généralités/Respiration). [Clarke], [Boger]

• En se redressant légèrement et en se penchant en avant pendant la toux (Respiration). [Farrington]

• Vapeur douce et inhalations — ramollissent les croûtes dures et réduisent la membrane de la gorge (Gorge/Nez). [Hering]

• Repos en fin de matinée pour une migraine localisée à un seul point (Tête). [Allen]

• Après le sommeil, lorsque les sécrétions catarrhales se sont fluidifiées (Thorax/Nez). [Clarke]

• Application d’huile ou de graisse sur les bords des ulcères et les fissures (Peau). [Hughes], [Clarke]

• Activité modérée et méthodique une fois la « surcharge » dissipée (Généralités). [Kent]

• Temps froid, humide et pénétrant ; brouillard ; vents d’est — aggravation des troubles sinusiens et thoraciques (Nez/Respiration). [Clarke], [Boger]

• Grand air et fait de se découvrir ; passage d’une pièce chaude à un courant d’air froid (Généralités/Gorge). [Hering], [Boericke]

• Matin, surtout de bonne heure : nausées gastriques, raclement pour évacuer des bouchons, toux ; également la nuit pour les états croupaux ou diphtériques (Estomac/Gorge/Respiration). [Allen], [Hering]

• Mouvement et secousses pendant la céphalée ou la douleur d’estomac ; fait de se pencher (Tête/Estomac). [Allen], [Clarke]

• Bière et boissons froides ; aliments acides ou lourds ; même après de petites quantités — « pierre dans l’estomac » (Estomac). [Allen], [Clarke]

• Printemps et fin de l’automne — rechutes du catarrhe et du rhumatisme (Généralités). [Clarke]

• Suppression des écoulements — si l’écoulement postérieur se tarit, les symptômes thoraciques ou gastriques s’aggravent (Nez/Thorax/Estomac). [Hering], [Kent]

• La chaleur du lit aggrave les démangeaisons des bords des ulcères, alors que le patient est frileux — réaction contrastée (Peau). [Clarke]

• De 2 à 5 h du matin pour les accès croupaux ; vers midi pour les douleurs sinusiennes (Respiration/Tête). [Hering], [Allen]

• Contact du fond de l’ulcère ; exposition aux irritants chromiques (Peau/Nez). [Hughes]

• Alternance — lorsque les symptômes gastriques s’apaisent, un rhumatisme erratique apparaît, et inversement (Généralités). [Kent], [Clarke]

• Migration du mal de gorge de droite à gauche ou d’un point à un autre (Gorge). [Clarke], [Boger]

• Pièces humides, sous-sols ; brouillard marin (Respiration). [Clarke]

• Après suppression d’éruptions (Peau ↔ muqueuses) (Peau/Généralités). [Hering]

Un état de lenteur et d’accablement psychiques accompagne les états catarrhaux et gastriques marqués par la lourdeur ; le patient est hébété, indifférent et mécontent, et supporte avec irritabilité toute perturbation pendant la céphalée localisée à un point — le moindre mouvement semble en disperser le foyer et l’aggraver, ce qui concorde avec la modalité déjà relevée d’aggravation par le mouvement [Clarke], [Allen]. L’anxiété porte sur des préoccupations concrètes liées à l’obstruction : peur de s’étouffer lorsque les bouchons épais s’accumulent, peur d’être étranglé pendant les accès croupaux ; pourtant, au grand air, l’angoisse est plus forte, car l’air froid accroît la ténacité des sécrétions et l’oppression (Psychisme ↔ Gorge/Respiration) [Hering]. Les enfants sont grognons et ne veulent pas qu’on leur touche le nez ou la gorge ; ils repoussent la main comme pour protéger leur « point douloureux », écho comportemental de cette localisation précise. Pendant les crises gastriques, les adultes sont taciturnes, concentrés sur la « pierre » dans l’estomac, avec aversion pour la conversation ou le mouvement ; le soulagement qui suit le vomissement ou l’expulsion d’un bouchon modifie rapidement l’humeur — autre exemple d’un état affectif déterminé par l’évacuation (Psychisme ↔ Estomac/Nez). Le grattage obsessionnel des croûtes dans l’ozène prend une tonalité compulsive et provoque des saignements et une ulcération plus profonde, renforçant la marque syphilitique [Clarke], [Hering]. Les sujets gras, au teint clair et aux chairs flasques — particulièrement les enfants — se montrent maussades pendant les saisons humides et redeviennent vifs par temps chaud et sec, à l’image des modalités générales : amélioration par la chaleur, aggravation par le froid humide [Boericke]. Le manque de sommeil dû à la toux nocturne entraîne une apathie diurne ; l’irritabilité augmente aux heures des repas, alors que même un peu de nourriture fait réapparaître pesanteur et nausées (Psychisme ↔ Sommeil/Estomac).

La céphalée siège à la racine du nez et au niveau des sinus frontaux ; elle est décrite comme térébrante, pressive ou lancinante, en un point de la taille d’une pièce de monnaie ; se pencher ou bouger l’aggrave ; une pression ferme ou un bandage serré la soulage — modalités précises déjà évoquées (Tête ↔ Modalités) [Hering], [Allen], [Clarke]. La douleur alterne souvent d’un côté à l’autre ou fuse d’un petit point à un autre ; le coryza est épais, tenace et filant, et la céphalée s’atténue à mesure que les bouchons sont expulsés (Tête ↔ Nez) [Hering]. Une sensation de « casque » ou de « poids » s’accorde avec le tableau de congestion sinusienne ; le matin est le pire moment ; le temps froid et humide et le brouillard provoquent les crises, tandis que la chaleur adoucit et atténue la douleur. Une douleur occipitale peut survenir lorsque la pression frontale est soulagée — signature migratoire. La lumière vive aggrave, mais la véritable photophobie est moins marquée que chez Kali-c. ou Nat-m. ; le trait dominant reste la localisation à un petit point et le soulagement par la pression. Bref cas clinique : un employé de bureau présentait une douleur térébrante récurrente à 10 h, au-dessus de l’arcade sus-orbitaire droite, soulagée uniquement par un bandeau serré et un lavage nasal avec une solution saline chaude ; l’écoulement était épais et élastique ; Kali-bi. a supprimé la périodicité [Clinical], [Clarke].

Ophtalmie avec écoulement mucopurulent épais et filant, collant les paupières ; conjonctives injectées ; photophobie modérée ; les ulcères cornéens sont ronds, « à l’emporte-pièce », à bords nets et avec peu d’opacité périphérique — reflet oculaire de l’ulcère chromique [Hering], [Clarke]. Des filaments tenaces peuvent être retirés des canthus ; un larmoiement mordant et âcre excorie les joues ; l’agglutination matinale est marquée. Dans les affections phlycténulaires des enfants scrofuleux, les accès récidivent par temps humide et s’améliorent à la chaleur (Yeux ↔ Généralités). La douleur est lancinante ou térébrante en de petits points autour de l’orbite, en accord avec l’atteinte sinusienne ; la pression sur l’arcade sourcilière soulage à la fois les symptômes oculaires et céphaliques (Yeux ↔ Tête).

Otorrhée gluante et filante dans le catarrhe chronique de l’oreille moyenne ; trompe d’Eustache obstruée par du mucus visqueux ; les claquements à la déglutition peuvent être rares, tant les filaments sont tenaces [Clarke], [Hering]. L’otalgie est lancinante, en un petit point fixe ; elle est souvent synchrone des douleurs de la gorge ou des sinus (Oreilles ↔ Gorge/Nez). L’audition est moins bonne par temps humide ; elle s’améliore dans une pièce chaude et sèche — écho des modalités générales.

Sphère majeure : l’écoulement épais, filant, jaune-vert forme des croûtes dures et des bouchons élastiques ; le patient les évacue difficilement par raclement ; des masses pendent dans l’arrière-nez et doivent être retirées en longs filaments (axe nasal) [Hering], [Allen], [Clarke]. Sensation de sécheresse à l’intérieur, avec des croûtes sur des surfaces à vif ; odeur fétide perçue (cacosmie) ; la cloison s’ulcère jusqu’à la perforation — « trou de chrome » — avec des bords ronds et nettement découpés [Hughes], [Clarke]. Le coryza alterne avec des symptômes thoraciques ou gastriques ; lorsque l’écoulement nasal est arrêté, la douleur frontale ou l’oppression bronchique réapparaît (Nez ↔ Tête/Thorax). Douleur térébrante à la racine du nez ; la pression et les applications chaudes soulagent ; l’air froid aggrave. L’ozène avec fétidité et saignement au grattage occupe une place importante ; le matin est le pire moment ; les rechutes sont fréquentes au printemps et en automne.

Visage aux traits lourds, au teint terreux, avec coloration bleuâtre sous les yeux dans les catarrhes chroniques ; ailes du nez douloureuses ; lèvre supérieure excoriée par l’écoulement [Clarke]. L’expression est hébétée et accablée pendant les crises frontales ; l’enfant garde la bouche ouverte du fait de l’obstruction de l’arrière-nez. Les joues peuvent devenir rouges et chaudes dans les pièces chauffées, tandis que le nez reste froid et sensible — contraste thermique fréquent dans le catarrhe. Dans l’ulcération chromique, l’arête nasale peut être sensible ; les éternuements sont douloureux.

La langue est souvent « en carte de géographie » : plages lisses, rouges, dénudées, à limites nettes au milieu d’une surface saburrale — aspect « à l’emporte-pièce » en miniature [Hering], [Clarke]. La bouche et le palais présentent des ulcères ronds, à bords nets, à fond jaune et recouverts d’un enduit visqueux ; salive filante ; haleine fétide dans les états d’ozène. Le goût est diminué ou rappelle l’argile ; la soif de boissons chaudes qui fluidifient le mucus concorde avec la liste des facteurs d’amélioration (Aliments & boissons).

Douleur dentaire localisée à une seule dent ou à une zone minuscule, lancinante par froid humide ; améliorée par la chaleur et une pression ferme ; les gencives s’ulcèrent en plaques arrondies à fond jaune (Dents ↔ Peau) [Hering], [Clarke]. L’odontalgie accompagne souvent les poussées sinusiennes ; la mastication aggrave ; les applications chaudes soulagent.

Isthme du gosier rouge, luisant et œdématié, avec exsudation adhérente et résistante ; les membranes diphtériques ou croupales, grises et filantes, se détachent en lambeaux ; les tentatives pour les enlever mettent à nu une surface sous-jacente à vif et saignante [Hering], [Allen], [Farrington]. Sensation d’un bouchon ou d’une corde collante dans la gorge ; raclement constant pour évacuer des masses tenaces ; étouffement par des « lanières collantes ». Les points douloureux passent d’un côté à l’autre ou se fixent dans une zone de la taille d’une pièce de monnaie ; les boissons chaudes et la vapeur apaisent, tandis que l’air froid et les boissons froides aggravent, rappelant les modalités générales. La voix est enrouée et devient plus grave vers la nuit par temps humide ; les chanteurs perdent leur registre aigu lorsque des filaments adhèrent aux cordes vocales (Gorge ↔ Respiration).

Signe cardinal : « pierre dans l’estomac » après de petites quantités d’aliments ; malaise disproportionné par rapport à la quantité ingérée ; pesanteur avec nausées et vomissements de mucus filant et d’aliments non digérés [Allen], [Clarke]. Langue en carte de géographie ; appétit variable ; la bière et les boissons froides aggravent immédiatement ; les boissons chaudes apaisent (Aliments & boissons). Les symptômes gastriques alternent avec des douleurs rhumatismales (Généralités). Douleur rongeante en un petit point de l’épigastre ; la pression et la chaleur soulagent ; le mouvement et le fait de se pencher aggravent. Les nausées matinales sont fréquentes avec un écoulement postérieur épais ; soulagement après vomissement ou après expulsion de masses pharyngées (Estomac ↔ Gorge/Nez).

Plénitude et tympanisme après peu de nourriture ; coliques tranchantes en de petits points ; tendance à la congestion hépatique avec selles boueuses et langue saburrale (Abdomen ↔ Estomac) [Clarke]. Alternance avec une diarrhée de mucus filant, gélatineux ; endolorissement autour de l’ombilic. Le temps froid et humide accentue le malaise abdominal ; la chaleur et le repos soulagent.

Filaments de mucus dans l’urine au cours des états catarrhaux ; urines peu abondantes pendant l’oppression gastrique ; le sable rouge est moins caractéristique que chez Lyc. (diagnostic différentiel). La dysurie peut se localiser au méat urétral — « un seul petit point douloureux » [Clarke].

Selles glaireuses, gélatineuses, « semblables à du sagou », avec mucus filant — parfois sans beaucoup de matières fécales ; le ténesme peut être faible par rapport à la pesanteur et aux nausées [Allen], [Hering]. Diarrhée de bonne heure le matin avec glaires filantes ; alterne avec la constipation lorsque le catarrhe est supprimé. Brûlure à l’anus en plaques arrondies ; fissures à bords arrondis ; le prurit est moins marqué que l’endolorissement.

Urétrite chronique avec filaments tenaces et filants ; ulcères ronds du prépuce ou du gland, à bords nettement découpés [Hering]. Désir sexuel diminué dans les phases de catarrhe intense ; émissions accompagnées d’épais filaments de mucus.

Leucorrhée épaisse, filante, jaune, adhérente ; érosions arrondies du col utérin, à bords nettement découpés ; dysménorrhée avec douleurs en de petits points — douleur sourde sacrée sur une surface de la taille d’une pièce de monnaie [Clarke], [Boericke]. Nausées matinales avec vomissements filants ; amélioration en buvant chaud par petites gorgées. Après suppression de la leucorrhée, les sécrétions bronchiques deviennent plus tenaces — alternance.

Souffle court avec une « colle » visqueuse dans la trachée ; toux par violents accès pour déloger les filaments ; dyspnée aggravée par le brouillard, dans les caves, par le froid humide ; améliorée dans une pièce chaude, en buvant chaud par petites gorgées et en se penchant en avant (Respiration ↔ Modalités) [Hering], [Farrington], [Boericke]. Croup et états diphtériques la nuit ; enrouement le jour. L’asthme alterne avec les symptômes gastriques — les jours où l’estomac est soulagé, l’oppression thoracique est moindre.

Palpitations secondaires aux efforts respiratoires ou à la pesanteur gastrique ; oppression anxieuse sans lésion cardiaque profonde ; pouls plein dans les catarrhes congestifs, plus souple après expectoration [Clarke]. Douleurs en piqûres à la pointe du cœur, sur une surface de la taille d’une pièce de monnaie, par temps humide — un écho rhumatismal. La chaleur et le repos soulagent ; le plein air par temps de brouillard aggrave.

Bronchite avec expectoration visqueuse, tenace, « s’étirant en longs filaments » ; difficile à ramener ; soulagement lorsqu’une partie est expulsée (axe thoracique) [Hering], [Allen], [Farrington]. Les râles sont moins grossiers que chez Ant-t. ; oppression aggravée par le froid humide ; améliorée par la chaleur et en se penchant en avant. Douleur rétrosternale en un petit point ; toux provoquant une douleur déchirante en un point fixe ; sensation d’un bouchon se déplaçant avec la respiration. Catarrhes hivernaux — crachats persistants, adhérents ; dans le croup et la diphtérie, des lambeaux de membrane se détachent, laissant une sensation de muqueuse à vif (Thorax ↔ Gorge).

Douleur sourde cervico-dorsale en un petit point, aggravée par l’humidité ; douleur sacrée sur une surface de la taille d’une pièce de monnaie ; amélioration par les applications chaudes et le repos [Clarke], [Boger]. Raideur entre les omoplates, comme si les tissus étaient collés ; le mouvement déchire les « adhérences » — parenté subjective avec la ténacité du mucus.

Rhumatisme erratique — les douleurs passent d’un petit point à un autre ; douleurs localisées, en piqûres et térébrantes ; aggravation par le froid et l’humidité ; amélioration par la chaleur et le repos [Boger], [Kent]. Les genoux et les petites articulations sont particulièrement atteints ; les bourses séreuses peuvent se remplir d’un liquide visqueux ; sensation de tension des tendons. Alternance avec des troubles gastriques ou nasaux (Extrémités ↔ Généralités).

Ulcères ronds, à l’emporte-pièce, à bords nets et bien découpés, à fond jaune ; bourgeonnement lent ; les « trous » observés chez les ouvriers exposés au chrome en sont le prototype toxicologique [Hughes], [Hering], [Clarke]. Éruptions avec croûtes épaisses, jaune miel, tenaces et fortement adhérentes ; au-dessous, un ulcère nettement délimité. Gerçures aux angles (narines, bouche), avec fissures à bords arrondis. Prurit modéré ; douleur à vif prédominante ; aggravation par le froid humide ; amélioration par la chaleur et les applications grasses.

Sommeil perturbé par le raclement de gorge au petit matin ; les enfants se réveillent en suffoquant, avec un stridor croupal ; les adultes sursautent avec la sensation d’un bouchon dans la gorge. Rêves de suffocation ou dans lesquels on retire quelque chose du nez ou de la bouche (Sommeil ↔ Gorge/Nez) [Hering]. Somnolence diurne après une matinée lourde et brumeuse ; somnoler dans une pièce chaude apporte un certain repos.

Rêves d’étouffement, de grosses cordes, ou dans lesquels on est attaché ou immobilisé ; rêves de caves sales et de sous-sols humides — représentation des modalités par l’environnement (aggravation par l’humidité et le froid) [Clarke]. Des rêves de soulagement après une expectoration ou un vomissement ayant permis l’évacuation sont rapportés — dimension psychologique de l’évacuation.

Fièvre catarrhale pendant les saisons humides ; la frilosité prédomine ; chaleur légère avec sensation de plénitude de la tête ; la transpiration survient avec le soulagement après expectoration ou expulsion de bouchons [Clarke], [Allen]. Élévation thermique vespérale avec lourdeur frontale ; peu de soif, sauf en cas de sécheresse buccale ; chaleur moins brûlante que chez Ars., plus congestive.

Frisson dans le brouillard ou les courants d’air ; chaleur localisée à la tête et au visage avec pression dans les sinus ; transpiration modérée et soulageante (Frisson ↔ Tête/Nez) [Clarke]. L’air froid déclenche la toux et la douleur nasale ; la chaleur ramollit les exsudats. Sueurs nocturnes lorsque l’état thoracique s’améliore ; la suppression de la transpiration peut annoncer un rhumatisme — alternance.

Aversion pour la bière ou forte aggravation par la bière ; les boissons et les aliments froids sont mal supportés ; désir d’aliments chauds et de boissons chaudes, qui fluidifient le mucus et allègent l’estomac (Alimentation ↔ Estomac/Gorge) [Allen], [Clarke]. Peu d’appétit ; pesanteur après avoir peu mangé ; pas de désir marqué de sucreries ; nausées à jeun le matin dues aux mucosités rétronasales.

Kali-bi. est le remède du filament et du point : sécrétions filantes, étirables, visqueuses, adhérant comme de la colle et s’allongeant en longs fils ; douleurs, ulcères et congestions localisés en zones rondes de la taille d’une pièce de monnaie, aux contours nets, comme découpés à l’emporte-pièce [Hering], [Clarke], [Allen]. Le sujet est frileux et aggravé par le froid, l’humidité, le brouillard et les vents d’est ; amélioré par la chaleur, les boissons chaudes, la pression et le repos. Les manifestations se concentrent au petit matin (raclement de gorge, nausées) et, pour les états croupaux, la nuit. Les écoulements soulagent — lorsque des bouchons sont expulsés ou que du mucus filant est ramené, la tête, le thorax et l’humeur s’allègent (la loi de l’« évacuation » se retrouve dans les sections Nez, Gorge, Thorax et Estomac). L’alternance est caractéristique : les troubles gastriques et rhumatismaux se remplacent ; les symptômes nasaux et thoraciques évoluent à bascule ; la suppression dans une région en aggrave une autre — confirmant son articulation sycotico-syphilitique [Kent], [Hering], [Clarke]. Comparer Ant-t. (râles, prostration, mais crachats moins filants) ; Kali-c. (douleurs en piqûres, 3 h du matin, mais sans caractère filant ni localisation « ponctuelle ») ; Merc. (salivation, ulcères buccaux irréguliers, sans bords nets) ; Hepar (pus, frilosité extrême, mais exsudats moins filants) ; Hydrastis (catarrhe épais, moins localisé) ; Cistus/Calc-s. dans l’ozène ; et Lach./Phos. dans les affections membraneuses — aucun ne présente cette parfaite association de « caractère filant + forme ronde » qui distingue Kali-bi. [Farrington], [Boericke], [Boger], [Kent].

Étiologie / Environnement

• Dulcamara : le froid humide aggrave le catarrhe ; mucus fluide, non filant ; absence d’ulcères caractéristiques « à l’emporte-pièce ». [Clarke], [Farrington]

• Rhus-t. : rhumatisme par froid humide, amélioré par le mouvement ; Kali-bi. est amélioré par le repos, avec un catarrhe plus filant. [Boger], [Kent]

Sinusite / Douleur à la racine du nez

• Sticta : nez sec et bouché avec pression frontale ; moins de bouchons ; Kali-bi. présente des concrétions et des filaments élastiques. [Clarke]

• Pulsatilla : catarrhe doux, jaune verdâtre, tendance à pleurer, amélioration au grand air ; Kali-bi. : sécrétions épaisses, tenaces, fétides, aggravation par l’air froid. [Kent], [Clarke]

• Hydrastis : écoulement épais et tenace, mais sans céphalées en de petits points ni ulcères à l’emporte-pièce. [Farrington], [Clarke]

Diphtérie / Croup / Larynx

• Spongia : toux aboyante sèche, améliorée par les boissons chaudes ; pas d’exsudat filant ; Kali-bi. présente des membranes se détachant en lambeaux et des masses filantes. [Boericke]

• Hepar : grande frilosité, pus et suppuration ; sécrétions non filantes comme de la colle ; sensibilité au toucher. [Hering], [Kent]

• Mercurius : salivation, haleine fétide, bords des ulcères déchiquetés ; Kali-bi. présente des ulcères ronds, à bords nets et à fond jaune. [Clarke]

Bronchite / Expectoration

• Antimonium tart. : gros râles, grande torpeur, cyanose ; Kali-bi. : moins de prostration, sécrétions plus tenaces et plus filantes. [Boger], [Boericke]

• Bryonia : toux sèche, douloureuse, aggravée par le mouvement ; crachats non filants ; Bry. recherche le repos absolu, dans un état de sécheresse. [Kent]

• Phosphorus : brûlure thoracique, hémoptysie, soif de boissons froides ; crachats sans caractère particulièrement filant ; Kali-bi. préfère la chaleur. [Farrington]

Estomac

• Nux-v. : dyspepsie avec irritabilité, désir de stimulants ; pesanteur après excès alimentaires ; mucus non filant ; Nux aime aussi la chaleur, mais ne présente ni aspect en carte géographique ni filaments. [Kent], [Clarke]

• Lycopodium : ballonnement, de 16 à 20 h ; sable rouge dans les urines ; désir de sucreries ; Kali-bi. : « pierre dans l’estomac après avoir peu mangé », langue géographique, aggravation par la bière. [Clarke]

Ulcères / Peau

• Kali-c. : bords indurés, douleurs en piqûres ; caractère à l’emporte-pièce peu marqué ; le symptôme-clé de toux et de douleur en piqûre à 3 h du matin est différent. [Kent]

• Silicea : fistules, pus fétide, cicatrisation lente ; pas d’ulcères ronds à bords nets ; caractère plus suppuratif. [Boericke]

• Arsenicum : ulcères brûlants à fond noir ; prostration et agitation ; sécrétions non filantes. [Farrington]

Alternance / Douleurs localisées en un « point »

• Actaea spicata : rhumatisme des petites articulations aggravé par le moindre mouvement ; absence de mucus filant. [Boger]

• Sanguinaria : douleur sus-orbitaire droite périodique, soulagée par les vomissements ; croûtes nasales, mais moins de sécrétions filantes ; différences thermiques (Sang. aime le grand air). [Clarke]

• Complémentaire : Hydrastis — catarrhe épais chez les deux ; Hydr. pour les muqueuses relâchées, sans filaments ; Kali-bi. lorsque les bouchons filants dominent. [Farrington], [Clarke]

• Complémentaire : Cistus canadensis — dans l’ozène avec ulcération de la cloison nasale ; Cist. aide dans les états torpides touchant l’os et la muqueuse ; Kali-bi. apporte le symptôme-clé des sécrétions étirables en filaments. [Clarke]

• Complémentaire : Silicea — fistules chroniques et ulcères atones après atténuation du catarrhe filant. [Boericke]

• Peut être utilisé après : Hepar — dans la laryngite membraneuse, une fois le stade violent et sensible apaisé, laissant des lambeaux tenaces. [Hering], [Farrington]

• Peut être utilisé après : Mercurius — lorsque la phase de salivation, de fétidité et d’ulcères déchiquetés fait place au stade à bords nets et à sécrétions filantes. [Clarke]

• Peut être suivi de : Antimonium tart. — bronchite chronique du sujet âgé ; Kali-bi. réduit la viscosité ; Ant-t. fait disparaître les râles lorsque la faiblesse persiste. [Boger], [Boericke]

• Peut être suivi de : Pulsatilla — si l’écoulement devient doux, non adhérent, et que le patient recherche le grand air. [Kent]

• Remèdes apparentés : Sticta, Sanguinaria (sinus) ; Spongia, Hepar (croup) ; Hydrastis (catarrhe) ; Silicea (ulcères) ; Lyc., Nux (estomac). [Clarke], [Farrington]

• Antidotes : Hepar et Merc. contre les effets caustiques locaux (en soutien) ; mesures générales — chaleur, vapeur, pansements huileux pour les lésions dues au chrome. [Hughes], [Clarke]

• Incompatibles : aucun de façon établie ; éviter l’alternance mécanique avec Merc./Hepar sans nouvelles indications. [Kent]

Indications

• Sinusite avec douleur térébrante à la racine du nez, bouchons épais et élastiques et filaments rétronasaux ; la pression et la chaleur soulagent ; la guérison va de pair avec le rétablissement d’un écoulement libre. [Hering], [Clarke]

• Croup et états diphtéritiques avec exsudat gris, filant, se détachant en lambeaux ; la vapeur chaude + Kali-bi. évitent souvent l’extension lorsque le remède est choisi précocement sur le symptôme-clé des sécrétions filantes. [Allen], [Farrington]

• Bronchite chronique du sujet âgé : raclement matinal pour évacuer des crachats filants, soulagement après leur expulsion ; alternance avec des journées de « lourdeur d’estomac » ; Kali-bi. d’abord, Ant-t. ensuite si les râles persistent. [Boger], [Boericke]

• Catarrhe gastrique : sensation de « pierre dans l’estomac » après avoir peu mangé ; vomissements filants ; aggravation par la bière ; langue géographique — terrain dyspeptique marqué. [Allen], [Clarke], [Tyler]

• Ulcères et ozène à bords arrondis, comme taillés à l’emporte-pièce ; perforation de la cloison nasale ; envisager Cistus ou Silicea après Kali-bi. si la cicatrisation des ulcères tarde alors que les sécrétions ne sont plus filantes. [Clarke], [Boericke]

Posologie

• Dans les affections sinusiennes aiguës et les états de croup ou diphtéritiques : 6C–30C toutes les 1–3 heures, en suspendant les prises dès que l’écoulement filant se libère et que la respiration se dégage. [Allen], [Farrington]

• Dans le catarrhe gastrique chronique et les bronchites à expectoration filante : 6X–30C deux fois par jour pendant plusieurs semaines, en espaçant les prises à mesure que l’écoulement se normalise ; surveiller l’alternance avec des douleurs rhumatismales. [Clarke], [Tyler]

• Les hautes dilutions (200C et au-delà) sont réservées aux affections sinusiennes, à l’ozène ou aux cas ulcéreux tenaces, qui nécessitent souvent un suivi plus long. [Kent], [Clarke]

Stratégie de répétition des prises

• Cesser les prises lorsque les sécrétions filantes s’écoulent librement et que les douleurs diminuent — « mieux vaut que cela sorte plutôt que cela reste à l’intérieur » constitue le repère clinique. [Clarke], [Hering]

• Si la rechute se manifeste en alternance au niveau thoracique ou gastrique, répéter la même dilution ; passer à Ant-t. lorsque les râles prédominent ou à Silicea lorsque les ulcères restent lents à cicatriser. [Boger], [Boericke]

Mesures d’appoint

• Compresses chaudes et pression sur la racine du nez ou l’estomac pendant les crises.

• Inhalations de vapeur pour ramollir les bouchons et les membranes.

• Éviter la bière froide, les aliments acides et l’exposition à un temps froid et humide.

• Repos modéré lors des lourdeurs gastriques, alimentation légère, chaleur. [Clarke], [Boericke]

Observations cliniques marquantes

• Sinusite avec douleur térébrante à la racine du nez, bouchons évacués par raclement en longs filaments ; Kali-bi. 30C trois fois par jour ; soulagement en trois jours, écoulement libre. [Clinical], [Clarke]

• Homme âgé, bronchite chronique, encombrement matinal par des crachats filants ; Kali-bi. 6X deux fois par jour ; toux atténuée, puis Ant-t. a achevé de dégager les voies respiratoires. [Clinical], [Boger]

• Patient dyspeptique, sensation de « pierre dans l’estomac » après la bière, langue géographique, vomissements de mucus ; Kali-bi. 200C une fois par semaine ; disparition de la pesanteur gastrique, meilleure tolérance alimentaire. [Clinical], [Tyler]

• Ozène avec perforation de la cloison nasale et croûtes fétides ; Kali-bi. 30C le soir au coucher × 2 ; sécrétions ramollies, mais c’est Silicea qui a ensuite relancé la cicatrisation tissulaire. [Clinical], [Clarke]

Psychisme

• Indifférence — torpeur pendant le catarrhe ; amélioration lorsque l’écoulement se fait librement — l’humeur suit la libération des sécrétions. [Clarke]

• Peur — de suffoquer — par accumulation de mucus — anxiété liée à une menace concrète dans le croup et le catarrhe. [Hering]

• Irritabilité — au toucher de la partie atteinte (nez/gorge) — protège le « point » sensible. [Hering]

• Aversion pour la conversation pendant la pesanteur gastrique — phase de « pierre dans l’estomac ». [Allen]

• Mieux au repos qu’en mouvement — le calme psychique concorde avec la localisation somatique. [Boger]

• Enfants — grognons — refusent qu’on examine leur nez ou leur bouche — symptôme-clé comportemental. [Clarke]

Tête

• Douleur — racine du nez — térébrante — sur une surface de la taille d’une pièce de monnaie — améliorée par la pression. Signe caractéristique de l’atteinte sinusienne. [Hering], [Allen]

• Céphalée — frontale — le matin — aggravée par le froid humide ; améliorée par la chaleur. Axe saisonnier. [Clarke]

• Céphalée — alternant d’un côté à l’autre — se déplaçant par petits points — localisation caractéristique. [Boger]

• Céphalée — aggravée en se penchant et par le mouvement ; améliorée par un bandage serré. Modalité classique. [Allen], [Hering]

• Céphalée — améliorée après l’écoulement nasal ou l’expulsion de bouchons — règle du soulagement par l’évacuation. [Clarke]

• Photophobie légère — la lumière aggrave la congestion sinusienne, et non une affection oculaire. [Clarke]

Nez

• Coryza — épais, filant, jaune-vert — bouchons élastiques — s’étirant en filaments. Rubrique majeure. [Hering], [Allen]

• Sécrétions rétronasales — concrétions ; leur évacuation par raclement soulage la tête et le thorax. Clé du mécanisme symptomatique. [Clarke]

• Ozène — fétide ; perforation de la cloison nasale — bords « à l’emporte-pièce ». Écho toxicologique. [Hughes], [Clarke]

• Nez — douleur — racine — améliorée par la pression ; aggravée par l’air froid. Modalité. [Hering]

• Écoulement — interrompu — aggravation des symptômes thoraciques et gastriques. Direction de l’évolution morbide. [Hering], [Kent]

• Épistaxis — après arrachage des croûtes — aggrave l’ulcère. Mise en garde pour la prise en charge. [Clarke]

Gorge / Larynx

• Membrane diphtéritique — filante, grise — se détache en lambeaux — sensation d’écorchure. Exsudat caractéristique. [Allen], [Hering]

• Sensation — de filament ou de bouchon dans la gorge — besoin de racler la gorge — soulagée par les boissons chaudes. [Hering], [Farrington]

• Enrouement — chanteurs — filaments sur les cordes vocales — aggravé par temps humide. Rubrique de la voix. [Clarke]

• Croup — la nuit — amélioré par la vapeur ; aggravé par le froid humide. Tableau d’urgence. [Hering]

• Mal de gorge — en un point localisé ; changeant de côté — symptôme-clé de la localisation en petits points. [Clarke], [Boger]

• Déglutition — améliorée par les liquides chauds ; aggravée par le froid. Modalité déterminante. [Allen]

Thorax / Respiration

• Expectoration — filante — s’étirant en longs filaments — difficile — soulagement ensuite. Rubrique thoracique majeure. [Hering]

• Bronchite — aggravée en hiver et par l’humidité ; améliorée dans une pièce chaude. Axe saisonnier. [Clarke]

• Toux — paroxystique, pour déloger les filaments ; améliorée en se penchant en avant. Modalité posturale. [Farrington]

• Asthme — avec surcharge gastrique — « pierre dans l’estomac » — alternance des symptômes. [Clarke]

• Douleur — rétrosternale — en un petit point — améliorée par la pression et la chaleur. Même particularité de localisation. [Clarke]

• Croup — la nuit ; aggravation de 2 à 5 h. Repère horaire. [Hering], [Allen]

Estomac / Abdomen / Rectum

• Estomac — pesanteur — « pierre après avoir peu mangé » — aggravation par la bière et les boissons froides ; amélioration par les boissons chaudes. Signe caractéristique. [Allen], [Clarke]

• Vomissements — mucus filant — soulagent la pesanteur. Règle du soulagement par l’évacuation. [Allen]

• Langue — géographique — plaques rouges dépapillées à contours nets. Symptôme-clé visuel. [Hering]

• Diarrhée — mucus gélatineux, filant — selles en « sagou ». Selles caractéristiques. [Allen]

• Coliques — en petits points circonscrits — améliorées par la pression et la chaleur. Localisation. [Clarke]

• Constipation ↔ diarrhée — alternance avec le catarrhe ou le rhumatisme. Schéma caractéristique. [Kent]

Peau / Ulcères

• Ulcères — ronds — à l’emporte-pièce — fond jaune — bords nets — ulcérations chromiques. Rubrique cutanée fondamentale. [Hughes], [Hering]

• Croûtes — épaisses — adhérentes — recouvrant un ulcère à bords nets. Morphologie. [Clarke]

• Fissures — à bords arrondis — aux angles du nez et de la bouche — aggravées par le froid humide. Repère topographique. [Clarke]

• Cicatrisation — lente — améliorée par la chaleur et les applications grasses ; aggravée par le froid humide. Mesures d’accompagnement. [Hughes]

• Arrachage des croûtes — saignement — approfondissement de l’ulcère. Geste à éviter. [Clarke]

• Éruptions — croûtes jaune miel, tenaces. Confirmation visuelle. [Hering]

Extrémités / Généralités / Sommeil

• Rhumatisme — erratique — en petits points — changeant de place ; aggravé par le froid humide ; amélioré par la chaleur. Schéma caractéristique. [Boger], [Kent]

• Alternance — gastrique ↔ rhumatismale ; nasale ↔ thoracique ; suppression — aggravation ailleurs. Loi de direction. [Hering], [Kent]

• Aggravation — froid, humidité, brouillard, vents d’est ; amélioration — chaleur, boissons chaudes, pression, repos. Polarité fondamentale. [Clarke], [Boericke]

• Matin — raclement pour évacuer les sécrétions, nausées ; nuit — croup, membranes. Axe horaire. [Allen], [Hering]

• Sommeil — perturbé par les bouchons ; rêves de suffocation ; amélioration après expectoration. Repère clinique. [Hering]

• Sujet corpulent, au teint clair, aux tissus flasques — terrain catarrhal — rechutes hivernales. Indice constitutionnel. [Boericke]

Hahnemann — Chronic Diseases (1835) : premières notes sur les sels de potassium et les affections chroniques des muqueuses ; philosophie générale utilisée.
Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879–1891) : symptômes-clés — mucus filant, lambeaux du croup et de la diphtérie, localisation en petits points, alternance, ulcères à l’emporte-pièce.
Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–1879) : pathogénésie et toxicologie — douleurs des sinus et de la racine du nez, vomissements gastriques filants, selles gélatineuses, modalités.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900) : confirmations cliniques — ozène, perforation de la cloison nasale, sinusite, langue géographique, aggravation par la bière, relations médicamenteuses.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901) : symptômes-clés concis — sécrétions filantes, ulcères à l’emporte-pièce, croup, catarrhe hivernal, type constitutionnel.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (fin du XIXe siècle) : toxicologie des sels de chrome ; ulcérations chromiques industrielles éclairant la morphologie des ulcères.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915) : modalités — aggravation par le froid humide ; douleurs en petits points ; alternance ; éléments déterminants du répertoire.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905) : cadre miasmatique ; localisation ; alternance des troubles ; comparaisons avec Kali-c., Merc., Hepar.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1890) : sphère laryngée et bronchique — croup et expectoration filante ; comparaisons fines (Spong., Hepar., Ant-t.).
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (XXe siècle) : symptômes-clés condensés — sécrétions filantes, aspect géographique, alternance, modalités.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899) : différenciation des états catarrhaux thoraciques et gastriques ; repères pour la succession des remèdes.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (début du XXe siècle) : thérapeutique de la sinusite et du croup ; posologie et mesures d’accompagnement (vapeur, chaleur).
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (XXe siècle) : portrait évocateur — essence du remède résumée par « colle et vrille » ; remarques constitutionnelles.
Lippe, A. von — Keynotes and Characteristics (fin du XIXe siècle) : symptômes-clés précis utilisés pour le choix du remède au chevet du malade.