• Voies respiratoires inférieures & paroi thoracique — asthme spasmodique ; sensation de thorax serré, impossibilité de prendre de l’air ; points de côté lors d’une inspiration profonde ou de la toux [Hering], [Allen].
• Cœur & gros vaisseaux — oppression anginoïde, palpitations, anxiété précordiale ; tendance aux accès de cyanose avec sueurs froides [Clarke], [Boericke].
• Système vasculaire — céphalées congestives et pulsatiles ; bouffées congestives alternant avec un collapsus ; désoxygénation veineuse (lèvres et ongles bleus) [Hughes], [Allen].
• Muqueuses — coryza irritatif, gorge à vif, chatouillement laryngé provoquant la toux [Hering].
• Reins et voies urinaires — augmentation des urines ; envies d’uriner, surtout pendant ou après les accès [Clarke].
• Dos & muscles intercostaux — douleurs rhumatismales, en coups de poignard, accompagnant l’effort respiratoire de l’asthme [Boger].

• Air frais, au grand air ; boissons fraîches (soulagent la suffocation et les pulsations) [Clarke], [Boericke].
• Position assise, le dos soutenu, ou légèrement penché en avant pendant l’asthme [Hering].
• Expectoration (la mobilisation des sécrétions soulage l’oppression thoracique) [Allen].
• Repos, en cessant les mouvements rapides ; respiration douce et lente [Boger].
• Miction pendant les accès (soulagement subjectif) [Clarke].

• Pièces chaudes et confinées ; atmosphère chauffée (déclenche l’asthme, les céphalées et les palpitations) [Hering], [Boericke].
• Nuit ; après minuit (vers 1–3 h) — réveil avec des crises de suffocation [Allen], [Boger].
• Inspiration profonde, toux, parole — douleurs en points de côté traversant le thorax et ses parties latérales [Hering].
• Effort, montée, précipitation — oppression, palpitations, anxiété [Clarke].
• Temps humide et changeant ; brouillard ; avant les orages [Boger].
• Position allongée à plat (doit se redresser en position assise) [Hering].

Anxiété avec oppression thoracique ; la peur de suffoquer pousse à aller à la fenêtre ; agitation dans la chaleur ; humeur sombre et appréhension avant les crises nocturnes [Hering]. Irritable, ne supportant pas d’être dérangé pendant les accès ; concentration impossible avec les pulsations dans la tête et les palpitations [Allen]. À la différence d’Ars., l’angoisse brûlante est moins marquée ; le symptôme-clé est le manque d’air ressenti comme mécanique, avec intolérance aux pièces chaudes [Clarke], [Kent].

Céphalées congestives et pulsatiles aux tempes et au vertex, avec rougeur du visage ; aggravées par la chaleur et l’air confiné, améliorées par l’air frais et le calme [Allen], [Clarke]. Sensation de plénitude de la tête, comme si le crâne allait éclater pendant l’oppression thoracique ; aggravation par le bruit et le mouvement. Vertiges en se levant rapidement ; voile noir devant les yeux dans les pièces chaudes [Hering]. Comparer Glon. (céphalée explosive au soleil, pulsations) et Amyl-n. (bouffée congestive avec soulagement immédiat au grand air) : Kali-n. associe les pulsations à l’oppression thoracique et au besoin d’air [Boericke].

Yeux injectés et larmoyants pendant les céphalées congestives ; paupières lourdes ; éclairs lumineux avec les palpitations [Allen]. Photophobie à la lumière éblouissante associée à la chaleur. Pas d’affinité ulcérative primaire ; les symptômes sont de nature vasculaire et congestive [Clarke].

Bourdonnements avec afflux de sang pendant les céphalées ; sensation de chaleur dans les oreilles ; surdité transitoire pendant les crises [Allen]. Aggravation par la pression et la chaleur.

Sécheresse avec éternuements fréquents dans une pièce chaude ; ou coryza fluide et aqueux avec brûlure à vif ; épistaxis pendant la phase de congestion céphalique [Hering]. Odorat émoussé pendant la suffocation ; besoin de sentir l’air frais passer par les narines [Clarke]. Il ne s’agit pas du catarrhe filant de K-bi. ; l’irritation est simple, avec sensation de chaleur.

Visage rouge à la chaleur ; puis sombre ou cyanosé pendant les crises d’asthme ; lèvres bleuâtres ; sueur froide sur la lèvre supérieure [Hering]. Expression anxieuse ; la mâchoire inférieure tombe pendant les crises sévères [Allen].

Bouche et arrière-gorge sèches, chaudes ; chatouillement du voile du palais déclenchant la toux ; soif d’eau froide pendant les accès [Clarke]. Langue souvent nette ou légèrement saburrale ; goût amer après les crises [Allen].

Pas d’odontalgie particulière ; claquement des dents pendant la phase de frisson des accès ; douleur de la mâchoire à force de la serrer pendant la suffocation [Hering].

Sensation de muqueuse à vif, de raclement ; besoin de se racler la gorge ; parler provoque la toux et des douleurs intercostales en coups de poignard [Hering]. La gorge paraît trop étroite à l’inspiration ; doit déglutir pour « ouvrir » un passage [Allen]. Les boissons chaudes aggravent ; de petites gorgées fraîches apaisent [Clarke].

Nausées avec défaillance dans les pièces confinées ; sensation de vide et de faiblesse à l’épigastre liée à l’oppression cardiaque ; aversion pour les aliments chauds pendant la phase de chaleur ; soif de boissons froides en petites quantités [Clarke], [Allen]. Des vomissements peuvent accompagner une toux violente.

Plénitude sous les côtes ; région hépatique sensible aux secousses de la toux ; gaz avec oppression [Hering]. Anxiété ressentie « au creux de l’estomac », irradiant à travers l’abdomen pendant les accès [Boger]. Pas de diarrhée particulière.

Action diurétique : urines plus fréquentes, abondantes et pâles ; l’envie d’uriner pendant la crise apporte un soulagement partiel (réflexe) [Clarke], [Hughes]. Douleur coupante au col de la vessie en fin de miction chez les sujets nerveux [Allen].

Envies d’aller à la selle pendant l’asthme (efforts de poussée sans soulagement) ; les hémorroïdes peuvent être douloureuses avec la congestion [Clarke]. Constipation liée à la sédentarité avec stase veineuse (à titre comparatif).

Désir sexuel diminué dans la dyspnée chronique ; les pollutions après les crises nocturnes laissent une faiblesse [Allen]. Pas de tableau urétral spécifique.

Oppression asthmatique avant les règles ; soulagement lorsque l’écoulement devient abondant ; les palpitations reviennent lors des bouffées de chaleur de la ménopause, aggravées dans les pièces chaudes [Clarke]. Grossesse : doit garder les fenêtres ouvertes la nuit (observation clinique).

Respiration courte, laborieuse, impossibilité de reprendre son souffle dans une pièce chaude ; amélioration à la fenêtre ; respiration soupirante lorsque le spasme cède ; respire prudemment pour éviter les points de côté [Hering]. Sensation d’expiration entravée ; le thorax paraît plein, mais vide d’air (paradoxe) [Allen].

Palpitations violentes, irrégulières, avec anxiété ; pesanteur et serrement précordiaux ; pouls accéléré, puis faible ; tendance au collapsus avec sueurs froides et coloration bleutée dans les pièces chauffées ou après un effort [Clarke], [Allen]. Douleurs piquantes autour du cœur à l’inspiration profonde ; doit s’arrêter et rester immobile [Boericke]. Comparé à Cactus (constriction comme par un cercle de fer) et à Spig. (douleurs cardiaques névralgiques aiguës), Kali-n. associe angor, manque d’air et intolérance à la chaleur.

Asthme : réveil après minuit avec constriction suffocante ; se redresse, se penche en avant ; cherche avidement l’air frais ; râles avec expectoration peu abondante au début, puis plus facile, avec soulagement après avoir expectoré [Hering], [Allen], [Boger]. Points de côté à l’inspiration profonde ou à la toux ; douleurs intercostales et sternales comme si le thorax était trop étroit. Oppression anginoïde irradiant vers le bras ou l’épaule gauches, avec palpitations ; sueur froide ; doit rester immobile ; le moindre mouvement provoque une sensation de défaillance [Clarke], [Boericke]. Toux d’abord sèche et spasmodique, puis grasse ; accès déclenchés par une pièce chaude, la parole, la montée ou la position allongée à plat ; amélioration par l’air frais et une respiration lente [Hering].

Déchirements entre les omoplates à la toux ; douleur dorsale à force de retenir sa respiration ; faiblesse lombaire après les accès nocturnes [Boger]. Douleurs piquantes aux angles inférieurs des côtes à droite, à l’inspiration profonde [Hering].

Mains et pieds froids pendant les crises ; ongles bleuâtres ; crampes des mollets en montant les escaliers ; tremblements après l’accès [Allen], [Hering]. Engourdissement du bras gauche avec douleur anginoïde (à comparer à Cactus/Spig.).

Chaleur avec rougeur → cyanose sombre ; sueur froide et moite sur le visage et le thorax pendant les crises sévères [Hering]. Plaques urticariennes après avoir eu trop chaud (observation clinique). Pas d’ulcération primaire.

Sommeil interrompu après minuit par la suffocation ; se réveille en sursaut en cherchant de l’air ; ne peut se recoucher ; vers le matin, somnole avec la fenêtre ouverte [Hering], [Allen]. Rêves de noyade ou d’étouffement dans des pièces sans fenêtres (symbolique).

Rêves d’incendies et de salles confinées ; panique avec constriction thoracique ; réveil avec palpitations ; les rêves cessent dans les pièces fraîches et aérées [Clinical].

Frisson en début de nuit ; puis chaleur et pulsations dans la tête au lit ; sueur froide et moite pendant l’oppression cardiaque ; pas de soulagement à la crise, à moins que l’air ne soit frais et que le thorax ne se dégage [Allen], [Clarke].

Frisson en passant à l’air humide ; chaleur dans les pièces chaudes, visage brûlant ; sueur froide avec défaillance pendant les crises ; ensuite, transpiration chaude avec soulagement [Hering].

Désir d’eau froide par petites gorgées ; aversion pour les boissons chaudes pendant l’oppression (les liquides chauds semblent « fermer le passage de l’air ») [Clarke]. L’alcool et le café aggravent les palpitations et les pulsations dans la tête chez les patients sensibles [Hughes].

Remède caractérisé par l’aggravation dans les pièces chaudes, avec asthme nocturne, douleurs thoraciques en points de côté, oppression anginoïde avec palpitations et céphalées congestives pulsatiles, le tout amélioré au grand air frais et en se redressant en position assise. La position allongée à plat, l’effort, la parole et l’inspiration profonde aggravent. La cyanose et les sueurs froides caractérisent les accès sévères ; une augmentation des urines suit souvent les crises [Hering], [Allen], [Clarke], [Boericke], [Boger].

Asthme & serrement thoracique

• Kali-carb. — Asthme de 2–4 h avec points de côté et douleurs piquantes dans le dos, besoin d’être soutenu en position redressée ; Kali-n. est davantage aggravé par la chaleur et les pièces chaudes, avec un caractère plus anginoïde. [Kent], [Clarke]
• Arsenicum — Asthme à minuit avec anxiété brûlante, frilosité et besoin de chaleur ; Kali-n. a chaud et recherche l’air frais. [Hering], [Kent]
• Ipecac. — Asthme avec nausées et langue nette, nombreux râles, peu de soulagement par l’expectoration ; Kali-n. s’améliore après avoir expectoré. [Allen]
• Ant-t. — Râles, peu de force pour expectorer ; somnolence ; Kali-n. est plus agité et intolérant à la chaleur. [Boericke]
• Grindelia — Ne peut expirer, s’endort puis suffoque ; Kali-n. suffoque dans une pièce chaude et s’améliore à l’air frais. [Clarke]
• Nux-v. — Toux spasmodique le matin, irritabilité ; ne présente pas le tableau cyanosé et anginoïde de Kali-n. [Kent]
• Spongia/Hepar — Toux croupale, frilosité ; Kali-n. est aggravé dans une pièce chaude, sans frilosité. [Hering]

Angor / Cœur

• Cactus — Cercle de fer, constriction ; Kali-n. : douleurs piquantes, manque d’air, aggravation par la chaleur. [Clarke]
• Spigelia — Douleurs cardiaques névralgiques aiguës, aggravées par le mouvement ; lien moins marqué avec l’asthme et les pièces chaudes. [Kent]
• Glonoin — Afflux avec pulsations dus à la vasodilatation, prédominance céphalique ; Kali-n. associe thorax et tête, avec amélioration par l’air. [Boericke]
• Amyl-nit. — Bouffée congestive soudaine, soulagement immédiat du spasme ; Kali-n. : accès plus prolongés, sur fond d’asthme. [Hughes]
• Digitalis — Pouls lent et faible, visage bleu, amélioration en position assise ; Kali-n. présente des douleurs piquantes et une aggravation dans les pièces chaudes. [Clarke]

Céphalées (congestion / chaleur)

• Belladonna — Pulsations avec battements violents des carotides, photophobie ; Kali-n. : soulagement à l’air frais, oppression thoracique concomitante. [Kent]
• Glonoin — Pulsations de l’insolation ; Kali-n. est aggravé par la chaleur à l’intérieur, avec un lien avec l’asthme nocturne. [Boericke]

Toux / Points de côté

• Bryonia — Points de côté thoraciques aggravés par le mouvement, toux pleurétique sèche ; Kali-n. : points de côté avec aggravation par la chaleur et les pièces chaudes, et asthme. [Clarke]
• Kali-bi. — Mucus filant et tenace, douleurs en un point fixe ; Kali-n. : sécrétions fluides ou se mobilisant, puis expectoration plus facile, non filantes. [Allen]
• Phosphorus — Oppression, brûlure, désir de boissons froides ; plus hémorragique ; Kali-n. : asthme et modalité d’aggravation dans les pièces chaudes plus marqués. [Kent]

Climat / Modalités

• Pulsatilla — Amélioré à l’air frais, aggravé dans une pièce chaude, mais caractère doux et douleurs erratiques ; Kali-n. présente des douleurs piquantes et une anxiété cardiaque. [Clarke]
• Carbo-veg. — Manque d’air, collapsus, besoin d’être éventé (froid, flatulent) ; Kali-n. présente davantage un asthme paroxystique avec points de côté. [Boericke]

• Complémentaires : Arsenicum album (phase ultérieure de l’asthme avec anxiété et frilosité) ; Grindelia (persistance d’une suffocation pendant le sommeil) ; Glonoin/Amyl-nit. (manifestations vasculaires ou anginoïdes aiguës surajoutées) [Clarke], [Kent].
• Peut être utilisé après : Ipecac. ou Ant-t. lorsque la phase de râles fait place à un serrement spasmodique aggravé par la chaleur [Boericke].
• Peut être suivi de : Kali-carb. dans l’asthme chronique de 2–4 h, après atténuation de l’intolérance aux pièces chaudes [Kent].
• Antidote de / antidoté par : Nux-v. pour les aggravations dues aux médicaments ou au café pendant le traitement ; Camph. dans le collapsus (observation clinique) [Clarke], [Hughes].
• Incompatibles : aucun remède signalé dans les listes classiques.

• Asthme nocturne dans les chambres chauffées : réveil entre 1–3 h, doit se redresser en position assise à la fenêtre ; points de côté à l’inspiration profonde ; soulagement après expectoration → Kali-n. 6C–30C, prises répétées selon la réponse [Allen], [Hering].
• Serrement thoracique anginoïde aggravé dans les pièces chaudes, amélioré par l’air frais et le repos, avec palpitations et sueurs froides : Kali-n. en remède intercurrent, aux côtés de remèdes de soutien vasculaire aigu (comparer Glon./Amyl-nit.) [Clarke], [Boericke].
• Céphalées congestives dues à la chaleur avec oppression thoracique simultanée, toutes deux améliorées au grand air : choisir Kali-n. plutôt que des remèdes purement céphaliques [Boericke].

Enseignements de cas cliniques

• Cas : employé de bureau présentant chaque nuit des accès de suffocation dans un appartement avec chauffage central ; lèvres cyanosées, points de côté à l’inspiration profonde ; Kali-n. 30C toutes les 4 h × 2 nuits → a dormi en position redressée la première nuit, nuit complète dès la troisième nuit avec la fenêtre entrouverte [Clarke].
• Cas : femme présentant des bouffées de chaleur ménopausiques, un serrement anginoïde dans les grands magasins ; soulagement à l’extérieur ; Kali-n. 200C une fois par semaine × 3 → crises rares, tolère brièvement la chaleur à l’intérieur [Clinical].
• Cas : étudiant présentant des céphalées dans les pièces chaudes, liées à un serrement thoracique pendant les cours ; Kali-n. 12C trois fois par jour pendant une semaine → disparition des céphalées, respiration libre dans l’amphithéâtre [Boericke].

Psychisme

• Psychisme ; ANXIÉTÉ avec oppression thoracique ; désire de l’air frais [Hering].
• Psychisme ; PEUR DE SUFFOQUER au réveil après minuit [Allen].
• Psychisme ; IRRITABILITÉ dans une pièce chaude ; améliorée au grand air [Clarke].

Tête

• Céphalée ; PULSATILE, congestive ; aggravée dans une pièce chaude, améliorée au grand air [Allen].
• Tête ; BOUFFÉES DE CHALEUR avec rougeur ; accompagnées de palpitations [Clarke].
• Vertige ; EN SE LEVANT ; dans une pièce chaude [Hering].

Nez / Gorge

• Coryza ; AQUEUX avec brûlure ; aggravé dans une pièce chaude [Hering].
• Nez ; ÉPISTAXIS pendant une céphalée congestive [Allen].
• Gorge ; CHATOUILLEMENT provoquant la toux ; aggravé en parlant [Hering].

Thorax / Respiration

• Asthme ; APRÈS MINUIT ; aggravé dans une PIÈCE CHAUDE ; amélioré au GRAND AIR [Allen], [Boger].
• Respiration ; DIFFICILE ; doit se mettre assis ; aggravée en position couchée [Hering].
• Thorax ; DOULEUR EN POINTS ; à l’inspiration profonde ou à la toux [Hering].
• Toux ; SPASMODIQUE, puis grasse ; améliorée après l’expectoration [Allen].
• Oppression ; CARDIAQUE / Précordiale ; anxiété ; sueurs froides [Clarke].

Cœur

• Palpitations ; à la chaleur d’une pièce ; aggravées par l’effort [Clarke].
• Angine de poitrine ; aggravée dans une pièce chaude ; améliorée à l’air frais (à titre comparatif) [Boericke].
• Pouls ; IRRÉGULIER, FAIBLE, avec sensation de défaillance [Allen].

Dos / Membres

• Dos ; DOULEUR entre les omoplates en toussant [Boger].
• Membres ; CYANOSE ; ongles bleus pendant la crise [Hering].
• Crampes ; MOLLETS en montant [Allen].

Appareil urinaire

• Miction ; AUGMENTÉE ; urines abondantes après l’accès [Clarke].
• Envie d’uriner ; pendant la crise d’asthme ; soulagement partiel [Clarke].

Généralités

• Aggravation dans une PIÈCE CHAUDE ; amélioration au GRAND AIR [Hering], [Clarke].
• Aggravation la NUIT (après minuit) [Allen].
• Aggravation en position allongée à plat ; amélioration en se mettant assis [Hering].
• Aggravation par l’effort ; amélioration au repos [Boger].

Hering — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879) : asthme après minuit, aggravation dans une pièce chaude, douleurs thoraciques en points, cyanose.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79) : pathogénésies — oppression, palpitations, céphalées pulsatiles, augmentation de la diurèse.
Clarke, J. H. — Dictionary of Practical Materia Medica (1900) : notes cliniques — états anginoïdes, amélioration à l’air frais, prolongement diurétique ; comparaisons.
Boericke, W. — Pocket Manual of Materia Medica (1901) : symptômes-clés — asthme nocturne, intolérance à la chaleur, soulagement après l’expectoration.
Boger, C. M. — Synoptic Key (1915) : modalités (pièce chaude par opposition au grand air), aggravation nocturne, effort ; douleurs intercostales en points.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1870) : toxicologie (vasodilatation, cyanose), usages historiques de la substance à l’état brut ; corrélations cliniques.
Kent, J. T. — Lectures on Homoeopathic Materia Medica (1905) : différenciation avec Ars., Kali-c., Cactus, Spig., Glon., Amyl-nit.
Nash, E. B. — Leaders in Homoeopathic Therapeutics (1899) : repères succincts sur le chevauchement des tableaux d’asthme et d’angine de poitrine.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887) : tendances respiratoires du groupe des sels de potassium ; tableau de chaleur du groupe azoté.
Dewey, W. A. — Practical Homoeopathic Therapeutics (1903) : observations cliniques sur l’asthme ; accès nocturnes ; amélioration à la fenêtre.
Lippe, A. — Text-Book of Materia Medica (1866) : premières observations sur l’oppression thoracique et la diurèse associées au nitre.