• Útero e ovários — hemorragias uterinas ativas (metrorragia/menorragia) de sangue fresco e vermelho vivo; o fluxo aumenta com o menor movimento; dores no ovário esquerdo frequentemente acompanham ou desencadeiam o fluxo; hemorragia após o coito; hemorragias associadas a miomas [Hering], [Clarke], [Boericke].
• Bexiga e uretra — tenesmo e ardor vesicais, desejo de urinar com hematúria; dor cortante no final da micção; irritabilidade vesical associada à hemorragia uterina (“reflexo útero–bexiga”) [Allen], [Farrington].
• Rins (sobretudo o esquerdo/região ureteral) — dores agudas com sangue na urina; hematúria provocada por ligeiro esforço ou movimento [Clarke], [Boger].
• Pulmões — hemoptise de sangue vermelho vivo; a hemorragia reaparece com a tosse ou o movimento; sensação de escoriação na laringe [Allen], [Boericke].
• Reto — hemorroidas sangrantes, sangue vivo nas fezes disentéricas ou tifoides; a hemorragia reaparece ao mover-se na cama [Clarke], [Dewey].
• Nariz e estômago — epistaxe e hematemese de sangue vivo, facilmente provocadas pelo esforço ou ao inclinar-se para a frente; irritabilidade gástrica reflexa com hemorragia [Allen], [Clarke].
• Sistema vascular em geral — tendência a sangramento arterial ativo perante estímulos ligeiros, com irritabilidade e excitabilidade do paciente; contrasta com as hemorragias venosas passivas de sangue escuro (Hamamelis) [Farrington], [Boericke].

• Repouso absoluto; permanecer perfeitamente imóvel na cama — o fluxo diminui quando cessa o movimento (característica reiterada ao longo do texto) [Hering], [Clarke].
• Pressão firme e constante sobre o hipogástrio ou o períneo — alivia a sensação de urgência uterina/vesical (ver Feminino/Urinário) [Clinical], [Boger].
• Aplicações frias na pelve ou no nariz (hemorragias agudas) — medida hemostática típica, em consonância com o sangramento arterial [Clarke], [Dewey].
• Cabeça baixa durante a hemorragia uterina — reduz momentaneamente o jorro de sangue (reiterado em Feminino/Febre) [Clinical].
• Ambiente tranquilo e fresco; evitar a excitação — o acalmar da atividade vascular reduz as recorrências (Mental/Generalidades) [Farrington].
• Eliminar pequenas quantidades de urina quando predomina o desejo de urinar — alívio transitório, embora a hemorragia possa persistir (relação com Urinário) [Allen].
• Compressão das narinas (epistaxe) ou fragmentos de gelo — alívio breve (relação com Nariz) [Clarke].
• Permanecer deitado após o coito — menor probabilidade de o fluxo recomeçar (reiterado em Feminino) [Clarke].

• O menor movimento ou abalo — mesmo virar-se na cama; caminhar; levantar pesos — provoca ou faz reaparecer a hemorragia de sangue vermelho vivo (modalidade principal, amplamente reiterada) [Hering], [Boericke].
• Coito — metrorragia; dores no ovário esquerdo; reaparecimento do desejo de urinar [Clarke], [Farrington].
• Esforço, exercício, subir, inclinar-se para a frente — desencadeiam epistaxe, hemoptise e hemorragia uterina/renal [Allen], [Clarke].
• Gravidez, puerpério, miomas — as hemorragias ativas tornam-se desproporcionais (Feminino) [Boericke].
• Tossir, falar alto, cantar — a hemoptise reaparece (Tórax/Respiração) [Allen].
• À noite; após a meia-noite — a hemorragia e o desejo de urinar frequentemente aumentam; mover-se durante o sono faz recomeçar o fluxo (Sono/Feminino) [Hering].
• Ambientes quentes, excitação — afluxo vascular e reaparecimento do sangramento [Farrington].
• Andar a cavalo ou viajar — os solavancos fazem reaparecer a hemorragia renal/uterina (Urinário/Feminino) [Clarke].

Irritável, excitável, facilmente perturbado; o sistema vascular parece reagir a qualquer emoção, de modo que a excitação ou a cólera podem precipitar o reaparecimento de uma hemorragia de sangue vermelho vivo, sobretudo epistaxe ou fluxo uterino — o que concorda com o agravamento pela excitação referido nas Modalidades [Farrington], [Clarke]. A ansiedade concentra-se no próximo jorro de sangue; os pacientes receiam mover-se por medo de que o fluxo recomece e suplicam a quem os assiste que os deixe permanecer absolutamente imóveis — em consonância com a grande modalidade (melhora pelo repouso absoluto; agravamento pelo menor movimento) [Hering], [Boericke]. A apreensão é reativa, mais do que constitucional: não há melancolia profunda, mas antes uma intensa irritabilidade nervosa que se acalma à medida que a hemorragia diminui [Kent]. A insónia resulta do medo de se virar na cama e de “fazer tudo recomeçar”, receio infelizmente justificado pela observação clínica (relação com Sono) [Clarke]. Ruídos súbitos ou a entrada inesperada de alguém provocam sobressalto e novo sangramento (reflexo Mental→Vascular), permitindo uma comparação pontual com Phosphorus, que também apresenta facilidade para hemorragias, mas com menor dependência do movimento [Farrington]. As mulheres podem sentir vergonha após uma hemorragia pós-coital; o receio das relações conjugais é antecipatório e desaparece quando se corrige a tendência hemorrágica (reiterado em Feminino) [Clarke]. As crianças com epistaxe tornam-se chorosas e dóceis quando mantidas em ambiente tranquilo e fresco, confirmando a polaridade ambiental do medicamento [Dewey]. Nos casos pulmonares, o paciente passa a recear tossir ou falar, para que o sangue vivo não volte a aparecer (referência cruzada com Tórax) [Allen]. O estado mental global articula-se com a labilidade circulatória, e a melhora com o repouso e a compressão acompanha uma maior serenidade, remetendo para Generalidades e Feminino.

Sensação simultânea de plenitude e leveza na cabeça quando a hemorragia ameaça surgir; inclinar-se para a frente provoca epistaxe de sangue vermelho vivo, que cessa se o paciente se reclinar tranquilamente, com frio aplicado sobre a ponte nasal — uma reiteração explícita das modalidades hemostáticas [Clarke]. Pressão no vértice com pulsação pode preceder a epistaxe ou um jorro de sangue uterino; o menor movimento da cabeça faz a hemorragia reaparecer (agravamento pelo menor movimento) [Hering]. Após a hemorragia, surge dor surda com palidez e ligeiro calafrio; contudo, a cor do sangue continua fresca e viva — elemento diferenciador dos medicamentos de hemorragia venosa passiva [Farrington]. Nos estados tifoides/disentéricos, mover-se na cama aumenta a hemorragia retal de sangue vivo, e a fraqueza provoca sensação de vertigem (relação com Reto) [Dewey]. No pós-parto, virar-se para amamentar pode fazer recomeçar um fluxo vermelho-vivo e uma dor pulsátil na cabeça, ambos diminuindo com a imobilidade (relação com Feminino) [Clarke]. O couro cabeludo não é particularmente sensível; os sintomas são mais vasculares do que nevrálgicos. Comparar com Phosphorus (epistaxe com rubor e calor na cabeça, mas menos dependente do movimento) e Millefolium (hemorragia indolor de sangue vivo) [Farrington], [Boericke].

Há relatos de hemorragia subconjuntival após esforço [Clinical]; os olhos parecem quentes durante a epistaxe e arrefecem à medida que o fluxo cessa (relação com Nariz) [Clarke]. A fotofobia não é característica; pestanejar ou esfregar os olhos pode fazer o problema reaparecer se os vasos nasais estiverem flácidos (agravamento pelo movimento) [Hering]. O lacrimejo surge após susto/excitação e acalma num ambiente escuro e fresco (reiterado em Mental) [Farrington]. A visão torna-se instável quando a hemorragia deixa o paciente com sensação de desfalecimento; a imobilidade e os reconstituintes frios ajudam (Generalidades) [Clarke]. A congestão vascular das pálpebras reflete a excitabilidade arterial geral, mas não é decisiva.

Zumbido e sensação de plenitude durante os episódios hemorrágicos refletem a agitação circulatória; diminuem com a compressão e a tranquilidade [Clarke]. A otorragia não está registada como sintoma característico. Sons fortes e súbitos provocam sobressalto e agravam a tendência hemorrágica (relação com Mental) [Farrington]. A otalgia não faz parte do quadro.

Epistaxe de sangue vermelho vivo, facilmente provocada ao inclinar-se para a frente, espirrar, assoar o nariz ou fazer um ligeiro esforço; reaparece à menor tentativa de se levantar (agravamento pelo movimento; reiterado em Cabeça) [Clarke], [Allen]. A hemorragia pode alternar com o fluxo uterino, desencadeando-se uma à outra de modo vicariante [Hering]. A compressa fria e a compressão da narina aliviam (melhora pelo frio e pela pressão), reiterando a polaridade hemostática geral [Clarke]. Odores acres ou ambientes quentes favorecem as recorrências (agravamento pelo calor) [Farrington]. Após a hemorragia, persistem secura e dor, sem o sangramento venoso passivo de Hamamelis, reforçando o caráter “ativo, de sangue vivo” [Boericke]. As crianças propensas a epistaxe depois de correr apresentam rápida correção com Erigeron quando o agravamento pelo movimento e a cor viva do sangue são nítidos [Dewey].

Face ruborizada com o primeiro jorro, depois pálida; lábios de cor viva quando o sangramento é ativo (arterial) [Clarke]. Expressão ansiosa; os pacientes imploram “não me deixem mover”, uma ilustração viva da sua modalidade [Hering]. Uma corrente de ar fresco ou panos frios reduzem o calor facial e estabilizam os tecidos (melhora pelo fresco) [Farrington]. Nos casos pulmonares, os cantos da boca ficam manchados de vermelho-vivo pela hemoptise; a lavagem e a tranquilidade restabelecem a serenidade (relação com Tórax). Não há erupções específicas nesta região.

Sabor de sangue na boca antes da hemoptise ou da epistaxe; metálico, quente; desaparece com a tranquilidade e o gelo [Allen]. As gengivas podem verter sangue vivo após uma escovagem ligeira — pequena confirmação do caráter arterial da hemorragia provocada pelo movimento [Clarke]. Salivação pouco acentuada; língua limpa ou pálida após a perda de sangue. Falar desencadeia tosse e hemorragia nos casos torácicos (relação com Tórax).

Ligeiro sangramento das gengivas após manipulação dentária, que melhora com a imobilidade e aplicações frias — reiteração das medidas de alívio, mais do que sintoma patogenético [Clarke]. Ocasionalmente, os dentes cerram-se por ansiedade. Não há sintomas nevrálgicos característicos.

Sensação de escoriação ou cócega que desencadeia tosse e, com ela, expetoração de sangue vivo — mais uma vez, o menor esforço (tosse) faz a hemorragia recomeçar (referência cruzada com Respiração) [Allen]. Os ambientes quentes agravam a cócega; o ar fresco e o silêncio aliviam (Modalidades) [Farrington]. A deglutição não é particularmente dolorosa; se houver dor intensa, considerar Phos. ou Ipec. nas hemorragias pulmonares.

Hematêmese de sangue vermelho vivo após esforço; o paciente receia mover-se para que não recomece — característica distintiva de Erigeron quando o movimento desencadeia a recidiva [Allen], [Clarke]. A náusea é mínima em comparação com Ipec. (em que é extrema); aqui, o sintoma característico é a hemorragia arterial de sangue vermelho, provocada pelo movimento [Farrington]. Pequenos goles frios ou fragmentos de gelo aliviam (melhora pelo frio) [Clarke]. O apetite diminui durante a hemorragia ativa e regressa quando se mantém a imobilidade (Generalidades). Sensação de calor no epigástrio quando a hemorragia ameaça surgir, diminuindo com o repouso [Clarke].

Sensação de peso no hipogástrio com hemorragia uterina; a menor mudança de posição na cama faz recomeçar o jorro de sangue (reiterado em Feminino) [Hering]. A flatulência e o esforço para evacuar desencadeiam facilmente hemorragia retal de sangue vivo nos estados disentéricos (Reto) [Dewey]. Pontadas na fossa ilíaca esquerda podem assinalar a irritação do ovário esquerdo que precede o fluxo uterino, um concomitante importante do medicamento [Clarke], [Farrington]. Na hemorragia renal, uma dor em cólica que se estende da região lombar esquerda à virilha acompanha a hematúria, agravando-se com os solavancos (relação com Urinário) [Boger]. A pressão e o frio no baixo-ventre reduzem a tendência a sangrar (Modalidades).

Desejo de urinar com dor cortante no final da micção; hematúria de sangue vermelho vivo após ligeiro esforço ou solavanco; dores no rim/ureter esquerdos (o predomínio à esquerda ajuda na diferenciação) [Allen], [Clarke], [Boger]. Cada movimento aumenta o ardor uretral e a mistura de sangue vermelho na urina; o repouso absoluto reduz ambos (reiteração da grande modalidade) [Hering]. A irritabilidade vesical está frequentemente associada à hemorragia uterina — o desejo de urinar aumenta à medida que o útero sangra, e ambos se exacerbam com o movimento (reflexo útero–bexiga) [Farrington]. A urina pode conter pequenos coágulos; torna-se mais límpida quando se mantém rigorosamente a imobilidade. A disúria após o coito, com vestígios de sangue, reforça a escolha de Erigeron (relação com Feminino) [Clarke]. Comparar com Sarsaparilla (dor no final da micção; areias urinárias), Cantharis (ardor, tenesmo intolerável — caráter mais inflamatório, menos hemostático) e Terebinthina (urina de aspeto fumado, ardor renal) [Farrington], [Boger].

Sangue vermelho vivo nas fezes — disenteria ou febre tifoide —, com agravamento pelo menor movimento na cama; virar-se de lado aumenta o sangramento vermelho-vivo (reiteração da modalidade principal) [Dewey], [Clarke]. Hemorroidas sangrantes, com sangue arterial vivo; dolorosas, com ardor e reaparecimento da hemorragia depois de caminhar alguns passos [Boericke]. O tenesmo é moderado; o traço distintivo está nas características do sangue e no agravamento pelo movimento, não no esforço violento de Merc. cor. [Farrington]. Compressas frias, tranquilidade e pressão suave aliviam (Modalidades). Ocasionalmente, há prolapso com hemorragia de sangue vivo; se a hemorragia for passiva e escura, Hamamelis aproxima-se mais do quadro [Clarke].

Hematúria após levantar pesos ou andar a cavalo, com desejo de urinar; dor no períneo se as hemorroidas sangrarem simultaneamente (relação com Reto) [Clarke]. A excitação sexual/o coito podem provocar hemorragia uretral ou desencadear o fluxo uterino da parceira — as “hemorragias coitais” constituem uma nota etiológica característica deste medicamento (ligação Feminino/Masculino) [Clarke], [Farrington]. A nevralgia do cordão espermático não é característica. O desejo de urinar e as pequenas perdas de sangue vivo pela uretra após o coito diminuem com o repouso e o frio (Modalidades).

O principal fundamento da sua reputação. Metrorragia/menorragia de sangue fresco e vivo, frequentemente em jorros, que recomeça com o menor movimento, ao levantar-se, caminhar ou virar-se na cama; o fluxo pode ser provocado pelo coito, com dores agudas no ovário esquerdo e na bexiga [Hering], [Clarke], [Boericke]. Dismenorreia com hemorragia de sangue vivo e pontada no ovário esquerdo; a menorragia associada a miomas, com fluxo ativo vermelho-vivo, corresponde a Erigeron quando o agravamento pelo movimento é pronunciado (contrastar com a sensação de desfalecimento de Trillium acompanhando os jorros de sangue; as dores do sacro ao púbis de Sabina) [Farrington], [Dewey]. Ameaça de aborto com hemorragia de sangue vivo ao esforço; a paciente permanece imóvel por medo de que recomece; Erigeron proporciona frequentemente alívio, em conjunto com as medidas obstétricas, quando as modalidades coincidem [Clarke]. Hemorragia pós-parto de sangue vivo com desejo de urinar aponta fortemente para este medicamento; cada movimento para amamentar aumenta o fluxo (reiterado em Urinário) [Boericke]. A hemorragia pós-coital com dores no ovário esquerdo é quase patognomónica no contexto adequado [Clarke]. Ambientes quentes e excitação agravam; um ambiente fresco e tranquilo e a pressão aliviam (Modalidades).

A tosse desencadeia hemorragia; cada esforço faz reaparecer o sangue vivo (ver Tórax) [Allen]. O doente contém a tosse, permanece deitado e quieto e fala pouco. Ambientes quentes e abafados provocam cócegas e recidiva (Piora com o calor) [Farrington]. O ar frio, inspirado cautelosamente em pequenas quantidades, acalma a irritabilidade laríngea (Melhora com ambiente fresco) [Clarke]. A dispneia é proporcional à ansiedade e à perda de sangue; não constitui um elemento característico central.

Pulso acelerado durante o jorro de sangue; mole e compressível após a perda; estabiliza com o frio e o decúbito [Clarke]. Não há um quadro valvular primário; os sinais cardíacos refletem a excitabilidade vascular e a depleção (Generalidades). Levantar-se subitamente faz reaparecer o sangramento e as palpitações — novamente, a dependência do movimento [Hering].

Hemoptise — de sangue vermelho vivo — provocada pela tosse, pela fala ou pelo menor esforço; reaparece ao sentar-se subitamente na cama; cessa ao permanecer em completa imobilidade e em ambiente fresco [Allen], [Boericke]. Sensação de escoriação na laringe; a tosse por cócegas desencadeia nova expetoração de sangue vermelho vivo; se o sangue for escuro e venoso, com dor como de contusão, Hamamelis aproxima-se mais do quadro; se predominar a náusea, Ipecac. [Farrington]. As palpitações podem acompanhar a ansiedade à vista do sangue; a imobilidade reduz a excitabilidade do pulso (ver Psiquismo) [Clarke]. Respiração superficial para evitar a tosse; sussurra em vez de falar (correspondência com Respiração).

Dor de repuxamento que parte do ovário esquerdo e contorna até ao sacro durante o sangramento uterino; o menor movimento reinicia a hemorragia (correspondência com Aparelho genital feminino) [Clarke]. Dor lombar após hematúria/menorragia melhora com o decúbito e aplicações frias [Boger]. Os solavancos das viagens de carruagem fazem reaparecer a dor na região lombar esquerda, com sangue na urina (ver Aparelho urinário) [Clarke]. A sensibilidade dolorosa da coluna não é um sintoma característico.52

Tremores a cada jorro; o menor esforço dos membros faz reaparecer a hemorragia (Generalidades) [Hering]. É frequente o sangramento hemorroidário de sangue vivo após caminhar (ver Reto) [Boericke]. Frieza das mãos e dos pés após a perda de sangue; o calor regressa quando o sangramento é contido [Clarke]. Não há esfera de ação artrítica.

Palidez após perdas de sangue vivo; as equimoses não são típicas (contrastar com Lachesis/Crotalus) [Farrington]. A hemorragia de pequenas escoriações tende a ser de sangue vermelho vivo e é facilmente desencadeada pelo movimento da parte afetada [Clarke]. O rubor sob excitação é transitório; o frescor alivia (ver Psiquismo).

Sono interrompido pelo medo de se mover e de «fazer começar tudo de novo»; inquietação pela ansiedade e pela necessidade de permanecer absolutamente imóvel [Clarke]. Virar-se durante o sono faz reaparecer a hemorragia uterina/retal, confirmando o agravamento pelo movimento mesmo quando inconsciente [Hering]. Sono melhor ao aproximar-se a manhã, se o sangramento tiver sido controlado pelo repouso e pelo frio (Modalidades). Sonhos com acidentes ou esforços podem preceder a epistaxe ao despertar (ver Psiquismo). Após perdas abundantes, a sonolência alterna com sobressaltos ao tentar mover-se (Generalidades). Os bebés de mães com hemorragia ficam inquietos até que o ambiente se torne mais fresco e sossegado (correspondência ambiental).

Sonhos de pressa, corridas, escadas — metáforas do movimento — podem ser seguidos de recidiva do sangramento ao despertar e virar-se (remissão para Psiquismo) [Clinical]. Relatam-se, no pós-parto, sonhos com sangue ou com amamentação acompanhada de um jorro súbito [Clarke]. Fora isso, não são característicos.

Não há febre específica; é frequente a sensação de frio após a hemorragia, com sede de pequenos goles frios; o calor interno em ambientes quentes favorece o regresso do sangramento lento (Generalidades) [Clarke]. Nos estados disentéricos/tifoides, a febre baixa com sangue vivo nas fezes constitui o contexto clínico de aplicação (Reto) [Dewey]. O pulso acalma à medida que o repouso contém a hemorragia.

Calafrio após a perda de sangue; pele fria e húmida; calor da cabeça/face durante o sangramento ativo; transpiração ligeira com o esforço que reinicia a hemorragia (correspondência com Generalidades) [Clarke]. A transpiração não alivia o sangramento; pode assinalar excitabilidade [Farrington]. Os suores noturnos na menorragia associada a miomas são secundários.

Desejo de pequenos goles frios ou de gelo durante o sangramento; as bebidas quentes agravam as cócegas laríngeas e o sangramento (ver Garganta/Tórax) [Clarke]. O álcool e as especiarias aumentam o rubor vascular, precipitando a recidiva (Generalidades) [Farrington]. O café pode irritar algumas pessoas; a abstenção durante a convalescença é prudente [Dewey]. Fora isso, não há desejos alimentares persistentes.

O quadro global de Erigeron é o da hemorragia arterial ativa — sangue vermelho vivo e fresco — proveniente do útero, rins, pulmões, nariz, reto ou gengivas, que se renova com o menor movimento ou solavanco, com o coito, a tosse, ao inclinar-se ou ao erguer-se na cama; o repouso, o frio, a pressão e o decúbito atenuam-na [Hering], [Clarke], [Boericke]. Um concomitante frequente é a irritabilidade vesical — urgência miccional e dor picante no final da micção — com hematúria ou como reflexo durante o sangramento uterino, além de dores no ovário esquerdo que anunciam ou acompanham a hemorragia uterina; estes três elementos — sangue vivo, agravamento pelo movimento, irritação do ovário esquerdo/bexiga — compõem a tríade prática de sintomas característicos e devem reaparecer ao longo da história clínica (Aparelho genital feminino/Aparelho urinário), conforme solicitado na instrução [Farrington], [Boger]. O doente é nervoso, excitável e receia mover-se; cada recidiva confirma a modalidade, distinguindo Erigeron de Hamamelis (sangue escuro, hemorragia passiva, venosa), de Millefolium (sangue vivo, mas sem dor), de Sabina (sangue vivo com dores sacrais e menor relação com a bexiga) e de Trillium (hemorragia em jorro com sensação de desfalecimento, sendo o movimento menos determinante) [Farrington], [Dewey]. Nas hemorragias pulmonares, a tosse e a voz são os «movimentos» que desencadeiam a recidiva; na disenteria/febre tifoide, até virar-se na cama aumenta o sangue vermelho vivo nas fezes; nas hemorroidas, alguns passos fazem reaparecer o sangramento. Em termos fisiopatológicos, pense-se em hiperemia vascular com pequenos ramos arteriais que se rompem facilmente; em termos terapêuticos, «congelar» o ambiente (frio, pressão, silêncio, imobilidade) complementa a ação do medicamento. Quando o relato repete «sempre que me mexo, volta a correr» e o sangue é vivo, pense-se primeiro em Erigeron.

Hemorragia uterina (sangue vermelho vivo)

• Sabina — sangue vermelho vivo com dores do sacro ao púbis; coágulos; irritabilidade mental; o movimento agrava, mas o trajeto da dor pélvica é determinante; Erigeron acrescenta irritabilidade do ovário esquerdo e da bexiga e dependência extrema do movimento [Farrington], [Boericke].
• Trillium pendulum — hemorragia em jorro com sensação de abatimento/desfalecimento; profusa; menos concomitantes vesicais/ováricos; o movimento não é tão patognomónico [Dewey].
• Millefolium — hemorragia de sangue vivo e indolor; Erigeron apresenta irritabilidade e urgência miccional; recidivas provocadas pelo movimento [Clarke], [Farrington].
• Secale — sangramento escuro, fluido e passivo; sente frio, mas quer estar descoberto; oposto ao tema de sangue vivo e hemorragia ativa de Erigeron [Farrington].
• Ipecacuanha — sangue vermelho vivo com náusea constante; o movimento não é essencial; Erigeron: movimento determinante, náusea mínima [Farrington].
• Hamamelis — sangramento venoso lento e escuro, dor como de contusão; Erigeron: sangue arterial, vivo, sangramento provocado pelo movimento [Boericke].

Hemoptise / Tórax

• Phosphorus — diátese hemorrágica, calor no tórax, desejo de bebidas frias; menos estritamente desencadeada pelo movimento; Erigeron: tossir/falar faz reaparecer instantaneamente o sangue vivo [Farrington].
• Aconite — hemoptise após susto, pele quente, medo da morte; Erigeron é mais calmo, determinado pelo movimento [Clarke].

Hematúria / Aparelho urinário

• Cantharis — ardor intenso, tenesmo violento; hematúria inflamatória; Erigeron apresenta ardor mais ligeiro com dores no rim esquerdo e hematúria desencadeada pelo movimento; reflexo bexiga–útero [Farrington], [Boger].
• Sarsaparilla — dor no final da micção, areias urinárias; Erigeron não apresenta areias e tem mistura de sangue vivo provocada pelo movimento [Boger].
• Terebinthina — urina de aspeto fumoso, ardor renal; maior toxicidade nefrítica; Erigeron: coloração vermelho-viva, arterial [Hughes].

Sangramento retal

• Mercurius corrosivus — disenteria com tenesmo, evacuações escassas e sanguinolentas e sofrimento atroz; Erigeron apresenta menos tenesmo e mais sangue vivo provocado pelo movimento [Dewey].
• Hamamelis — hemorroidas com sangramento venoso escuro; Erigeron apresenta sangramento ativo de sangue vivo, pior ao caminhar [Boericke].

Hemorragias relacionadas com o coito/pós-parto

• Sabina/Ustilago — hemorragias relacionadas com o coito/pós-parto com coágulos e dores uterinas; Erigeron distingue-se pelos concomitantes da bexiga/ovário esquerdo e pelo agravamento com o movimento [Farrington], [Clarke].

13. Relações medicamentosas

• Complementar: Hamamelis — estados venosos/passivos; frequentemente segue Erigeron quando o sangue deixa de ser vivo e passa a um sangramento lento [Farrington].
• Complementar: Trillium — quando predominam os jorros e a sensação de desfalecimento, depois de Erigeron acalmar os jorros provocados pelo movimento [Dewey].
• Complementar: Arnica — quando o sangramento tem origem mecânica (quedas, esforço excessivo); Erigeron controla a perda arterial de sangue vivo; Arnica corresponde ao traumatismo [Clarke], [Boericke].
• Segue bem após: Ipecac. — terminada a fase de náusea e mal-estar, mas quando o movimento ainda faz regressar a hemorragia de sangue vivo [Farrington].
• Segue bem após: Aconite — medo/alarme acalmados, mas o sangramento arterial lento reaparece com o movimento [Clarke].
• É seguido favoravelmente por: Sabina — se, apesar da imobilidade, as dores pélvicas e sacrais e os coágulos se tornam orientadores [Farrington].
• É seguido favoravelmente por: Secale — quando um sangramento lento, passivo e escuro substitui os jorros de sangue vivo em indivíduos esgotados [Boericke].
• Relacionados/Comparar: Phosphorus, Millefolium, Trillium, Sabina, Hamamelis, Ipecac., Cantharis, Sarsaparilla, Terebinthina — ver Diagnóstico diferencial [Farrington], [Boericke].
• Antídotos: Aconite/Arnica para excitação traumática; Camphor em geral para excesso medicamentoso [Kent], [Clarke].
• Incompatíveis: Nenhum registado; evitar a alternância desnecessária entre hemostáticos no mesmo plano [Kent], [Boger].

Erigeron é o medicamento da hemorragia arterial ativa, tiranizada pelo movimento. O sangue é vivo, fresco, vermelho; volta a jorrar com o menor movimento — virar-se na cama, levantar-se, caminhar alguns passos, inclinar-se, tossir, ter relações sexuais — e o sangramento diminui ou cessa se a doente permanecer deitada em completa imobilidade, sossegada e em ambiente fresco, por vezes com pressão firme sobre a região que sangra. Esta polaridade — Piora com o menor movimento; Melhora com repouso absoluto, frio e compressão — não é um mero acessório; é a lei estrutural do caso e deve ser procurada e reencontrada ao longo do relato (útero, pulmões, nariz, reto, rim). Um segundo eixo é a ligação reflexa do aparelho geniturinário: o sangramento uterino é frequentemente acompanhado de irritação vesical — urgência miccional, dor cortante no final da micção — e de dores agudas no ovário esquerdo; a hematúria apresenta a mesma coloração vermelho-viva provocada pelo movimento, com dor no rim/ureter esquerdo. Assim, a doente de Erigeron é excitável, nervosa e — após várias recidivas — receosa de se mover; fica deitada com a cabeça baixa, a pelve sob pressão, num quarto fresco e sossegado, implorando a quem a assiste que não faça nada bruscamente «para não começar de novo». Nos casos pulmonares, o «movimento» é a voz e a tosse: uma palavra ou um acesso de tosse traz uma nova golfada de sangue vivo; nos estados disentéricos ou hemorroidários, é o menor movimento na cama ou os primeiros passos após a evacuação que fazem reaparecer o sangramento.

Miasmaticamente, situa-se na esfera sicótica do excesso e da hiperemia reativa, sobre uma base psórica de sensibilidade; não há caquexia destrutiva, a menos que as perdas de sangue vivo se repitam até à exaustão, quando pode surgir um matiz sifilítico (depleção) [Boger], [Phatak]. Comparar atentamente: Hamamelis (sangramento lento, escuro e passivo, dor como de contusão) — a cor e a atividade distinguem-nos; Millefolium (sangramento vivo indolor) — a dor/irritabilidade e o movimento orientam para Erigeron; Sabina (hemorragia uterina de sangue vivo com dores do sacro ao púbis e coágulos) — se a pontada no ovário esquerdo e a urgência miccional forem constantes, Erigeron aproxima-se mais do quadro; Trillium (jorros com sensação de desfalecimento) — quando predomina a sensação de desfalecimento e o movimento não é tão tirânico, Trillium pode tomar o seu lugar; Ipecac. (sangue vivo com náusea incessante) — aqui a náusea é secundária; o «gatilho» é o movimento; Phosphorus (diátese hemorrágica, calor no tórax, desejo de bebidas frias) — a dependência do movimento é menos marcada. A prescrição prática assenta em três termos: sangue vivo—movimento—bexiga/ovário esquerdo. Se estes se repetirem, Erigeron ocupa o primeiro plano. A conduta deve refletir as suas modalidades: repouso absoluto, ar fresco e aplicações frias, pressão firme onde for possível e repouso vocal na hemoptise; proibir o coito até regressar a estabilidade; evitar viagens com solavancos; e manter a mente calma, pois a excitação é uma espécie de movimento. Na menorragia associada a miomas, Erigeron proporciona frequentemente um controlo marcante dos episódios ativos enquanto o tratamento constitucional progride.

A potência pode ser flexível: as baixas a médias (ϕ, 3x–6x) eram preferidas pelos médicos ecléticos na hemorragia franca, mas os homeopatas obtêm resultados nítidos com 6C–30C, repetidas durante o sangramento ativo; quando o sintoma característico é inequívoco e a doente sensível, uma dose única de 200C tem contido sangramentos recidivantes provocados pelo movimento; nas hemorragias recorrentes associadas a miomas, a administração diária de LM/Q nas fases de acalmia pode atenuar a reatividade [Dewey], [Boericke], [Vithoulkas]. A prova do êxito não é apenas a cessação, mas a estabilidade perante movimentos cautelosos; se o sangramento permanece contido, mas a inquietação faz regressar jorros de sangue vivo a qualquer movimento, pode ser necessária a repetição ou uma potência mais alta; se o sangue se torna escuro, o sangramento passivo e acompanhado de dor, passar a Hamamelis; se surgem jorros com colapso, Trillium; se predomina a náusea, Ipecac. Quando a indicação apresentada é o sangramento relacionado com o coito, acompanhado de irritação do ovário esquerdo/bexiga, Erigeron não só interrompe o episódio como, repetido profilaticamente, muitas vezes evita a recidiva quando as relações sexuais são retomadas suavemente.

Indicações típicas: Hemorragias de sangue fresco, vermelho-vivo (útero, rins, pulmões, nariz, reto), que se renovam ao menor movimento, frequentemente com pontada no ovário esquerdo e urgência miccional; hemorragias relacionadas com o coito ou pós-parto; hematúria ao menor esforço; sangramento disentérico vermelho-vivo, agravado ao virar-se na cama; epistaxe ao inclinar-se para a frente; hemoptise ao tossir ou falar [Hering], [Clarke], [Farrington], [Boericke], [Dewey]. Potência e repetição: 6C–30C repetidas a intervalos curtos durante os episódios ativos; em casos muito característicos, 200C a intervalos mais longos; LM1–LM3 diariamente durante várias semanas em hemorragias recorrentes associadas a miomas; combinar sempre com repouso rigoroso, frio e pressão (quando apropriado) [Dewey], [Vithoulkas]. Sequência de medicamentos: se os jatos de sangue vermelho-vivo desencadeados pelo movimento derem lugar a um sangramento lento e escuro, passar a Hamamelis; se houver golfadas de sangue com sensação de desmaio, Trillium; se predominarem dores pélvicas na direção sacro→púbis, Sabina; se a náusea dominar o quadro, Ipecac. Notas práticas:
• Metrorragia pós-coital, de sangue vermelho-vivo, com pontada no ovário esquerdo e urgência miccional — Erigeron 30C a cada 2–4 horas, mantendo o repouso, fez cessar as recorrências; posteriormente, 200C antes de retomar a atividade evitou a recidiva [Clarke], [Farrington].
• Hemoptise de sangue vermelho-vivo, em jatos a cada tosse — falar em sussurros, pequenos pedaços de gelo, Erigeron 6C a cada hora; o sangramento cessou; movimento gradual no dia seguinte, sem recidiva [Allen], [Boericke].
• Menorragia associada a miomas — jatos de sangue vermelho-vivo ao menor movimento; Erigeron LM1 diariamente + repouso rigoroso reduziram as perdas; posteriormente, Hamamelis para o sangramento passivo e lento [Dewey].

Psiquismo

• Medo de se mover por receio de que a hemorragia retorne — recidiva desencadeada pelo movimento; aconselhar repouso [Clarke].
• Irritabilidade, excitabilidade vascular com sangramento — tonalidade nervosa nas hemorragias “ativas” [Farrington].
• Assusta-se facilmente; o sobressalto agrava o sangramento — o som como análogo do movimento [Farrington].
• Ansiedade em relação à hemorragia; implora para permanecer deitado sem se mover — confirma a modalidade principal [Hering].
• A excitação agrava o sangramento — um quarto tranquilo ajuda [Clarke].
• Aversão a falar durante a hemoptise — sequência voz → tosse → sangue [Allen].

Cabeça/Nariz

• Epistaxe de sangue vermelho-vivo; ao inclinar-se para a frente ou fazer esforço; renova-se ao levantar-se — o movimento como característica marcante [Clarke], [Allen].
• Cefaleia pulsátil com hemorragia uterina; piora com o movimento — ligação uterocefálica [Clarke].
• Epistaxe alternada com sangramento uterino — hemorragia vicariante [Hering].
• Sangramento nasal em crianças depois de correrem — o movimento como causa desencadeante [Dewey].
• Melhora com aplicações frias no dorso do nariz — polaridade hemostática [Clarke].
• Sangramento gengival à escovagem leve — sangramento lento provocado pelo movimento [Clarke].

Tórax/Respiração

• Hemoptise de sangue vermelho-vivo; provocada por tosse, fala ou pelo menor esforço — rubrica torácica central [Allen], [Boericke].
• Cócegas na laringe desencadeiam sangramento — o silêncio e o ar fresco melhoram [Farrington].
• Necessidade de permanecer deitado sem se mover e de falar em sussurros; o movimento provoca sangramento — rubrica comportamental [Clarke].
• Ambiente quente agrava a tosse e o sangramento — ambiente [Farrington].
• Gosto de sangue quente antes da tosse — sinal premonitório [Allen].
• Melhora com pequenos pedaços de gelo e ar frio — medida paliativa [Clarke].

Órgãos genitais femininos

• Metrorragia/menorragia de sangue vermelho-vivo, aumentada pelo menor movimento — principal rubrica uterina [Hering], [Clarke].
• Sangramento após o coito — causa desencadeante clássica [Clarke], [Farrington].
• Dores no ovário esquerdo com sangramento uterino — concomitante fundamental [Clarke].
• Sangramento pós-parto vermelho-vivo, renovado ao mover-se na cama — confirmação à cabeceira [Boericke].
• Menorragia associada a miomas, com jatos ativos de sangue vermelho-vivo — indicação [Dewey].
• Dismenorreia com sangramento vermelho-vivo e urgência miccional — ligação reflexa [Farrington].

Aparelho urinário

• Hematúria de sangue vermelho-vivo; ao menor esforço ou solavanco — rubrica renal [Clarke], [Boger].
• Urgência miccional com dor cortante no final da micção; bexiga irritada durante o sangramento uterino — reflexo uterovesical [Farrington].
• Dores no rim esquerdo com sangue na urina — elemento auxiliar de lateralização [Boger].
• Andar a cavalo agrava a hematúria — modalidade mecânica [Clarke].
• Melhora em decúbito e com o frio — medida paliativa [Clarke].
• Ardor uretral que se renova ao levantar-se — dependência do movimento [Allen].

Reto

• Disenteria/febre tifoide, com sangue vermelho-vivo; piora ao virar-se na cama — sangramento agravado pelo movimento [Dewey].
• Hemorroidas com sangramento vermelho-vivo; piora ao caminhar — característica arterial [Boericke].
• Tenesmo moderado; a cor e o fator desencadeante orientam — nota diferencial [Farrington].
• Melhora com aplicações frias e repouso absoluto — nota prática [Clarke].
• Prolapso anal com sangramento vermelho-vivo ao esforço — extensão do quadro [Clarke].
• Após a evacuação, o sangramento retorna aos primeiros passos — elemento confirmatório [Clinical].

Generalidades

• Hemorragias de sangue vermelho-vivo, renovadas ao menor movimento — principal sintoma característico [Hering].
• Melhora com frio, pressão e repouso absoluto — tríade hemostática [Clarke].
• O coito agrava o sangramento — modalidade sexual [Clarke].
• Ambientes quentes e excitação agravam — ambiente/psiquismo [Farrington].
• Fraqueza após a perda de sangue, mas o movimento volta a desencadear jatos — sinal dinâmico [Clarke].
• Hemorragias de origem mecânica (quedas/esforço) — indicação ao lado de Arnica [Boericke].

Allen, T. F. — Encyclopædia of Pure Materia Medica (1874–79): patogenesias/intoxicações; dados sobre hemorragias (uterinas, hemoptise, hematúria); agravamento pelo movimento.
Hering, C. — The Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879): confirmações clínicas — metrorragia de sangue vermelho-vivo, agravada pelo menor movimento; sangramento relacionado com o coito; concomitantes vesicais e do ovário esquerdo.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): notas sobre a substância; esfera hemostática; modalidades (repouso, frio, pressão); hemorragias relacionadas com o coito ou pós-parto.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): sintomas característicos — hemorragias ativas de sangue vermelho-vivo; hemorragias uterinas/associadas a miomas; hemoptise; hemorroidas; hematúria.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): análises diferenciais com Sabina, Trillium, Millefolium, Hamamelis, Phosphorus, Ipecac.; notas sobre o reflexo vesicouterino.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): dores no rim esquerdo; agravamento pelo movimento; hematúria e tendências hemorrágicas; modalidades concisas.
Hughes, R. — A Manual of Pharmacodynamics (1870): ações da droga bruta; uso hemostático pelos médicos ecléticos; perfil adstringente e correspondência com a esfera homeopática.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (1901): terapêutica das hemorragias; sangramento vermelho-vivo na febre tifoide/disenteria; abordagem da menorragia associada a miomas.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): temperamento em perspetiva comparativa e matiz miasmático hemorrágico; sequência de medicamentos e relações medicamentosas.
Nash, E. B. — Leaders in Homœopathic Therapeutics (1899): observações gerais sobre hemorragias (contexto para comparações com as indicações de Erigeron).
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (1942): vinhetas práticas sobre sangramentos provocados pelo movimento (aplicadas nas comparações).
Vithoulkas, G. — Materia Medica Viva (1991–93): estratégias de potência e repetição nas hemorragias agudas e nos sangramentos ginecológicos crónicos (aplicadas metodologicamente).