• Nieren – Nierenbecken/Harnleiter (rechts > links) — Anfallsartige Nierenkolik mit reißenden, schneidenden, in Leiste, Hoden oder Schamlippe einschießenden Schmerzen; Übelkeit, Unruhe, sofortige Erleichterung nach Abgang von Grieß oder einem kleinen Stein [Clarke], [Boger], [Boericke].
• Blase/Blasenhals — Unerträglicher Harndrang, spärlicher, heißer Urin, Brennen in der Harnröhre, Tenesmus; ziegelmehlartiger Bodensatz; Kinder schreien vor dem Harnlassen [Hering], [Phatak].
• Prostata/Samenwege (reflektorisch) — Ziehen zum Hoden bei heftigen rechtsseitigen Harnleiterkoliken; Hochziehen des Hodens und Samenstrangschmerzen während der Kolik [Clarke], [Boger].
• Magen und Duodenum (reflektorisches Erbrechen) — Würgen und Erbrechen von Galle oder Schleim infolge der Nierenkrämpfe; Ohnmachtsgefühl und kalter Schweiß [Allen], [Boericke].
• Peritoneale/parietale Nerven — Windet sich, kann nicht stillhalten; verträgt keine Erschütterung; muss die Seite drücken oder wärmen; kurze Fallberichte vermerken: „fällt aufs Bett, krümmt sich zusammen“ [Clarke], [Phatak].
• Harnsäurediathese/Harngrieß — Roter, körniger Bodensatz, stark gefärbter Urin, nächtliches Erwachen, um grießhaltige Tropfen zu lassen; Harnsäurekonstitution mit Diätfehlern [Boger], [Phatak].
• Kinder — Dysurie mit Schreien, Sand in der Windel, Unruhe, Greifen an die Genitalien; reflektorische Bauchschmerzen, gebessert nach dem Abgang von Urin mit Bodensatz [Hering], [Clarke].

• Abgang von Urin/Grieß — Sobald Grieß oder ein kleiner Stein abgeht, hören die qualvollen Schmerzen plötzlich auf; dies bestätigt die Steinursache [Clarke], [Boger].
• Warme Anwendungen; heiße Getränke — Wärme lindert die Krämpfe entlang des rechten Harnleiters; warmes Wasser in kleinen Schlucken beruhigt die Übelkeit [Boericke], [Phatak].
• Druck/Vornüberbeugen/Zusammenkrümmen — Beugen des Körpers und fester Druck mit der Hand auf die Flanke dämpfen das Reißen; eine am Krankenbett beobachtete Haltung [Clarke].
• Später reichlich Wasser (zwischen den Anfällen) — Reichlicher Harnfluss hält den Grieß in Bewegung; reichliche Mengen milder Flüssigkeiten bessern das Befinden, wenn keine Schmerzen bestehen [Boger].
• Ruhe (nach dem Anfall) — Schlaf stellt sich ein, wenn der Stein in die Blase fällt; Wundheitsgefühl bleibt zurück, doch der Schmerz ist verschwunden [Hering].
• Einsetzender Schweiß — Leichtes Schwitzen fällt mit dem Nachlassen der Krämpfe zusammen [Boericke].
• Meiden von sauren und fetten Speisen sowie salzreicher Kost — Einfache Kost mildert die Harnsäurediathese; die Anfälle nehmen ab (klinisch-diätetische Maßnahmen) [Phatak].
• Reiben entlang des Harnleiters — Streichbewegungen von der Niere zur Leiste bringen vorübergehend Erleichterung (pflegerische Beobachtung) [Clarke].

• Rechte Seite — Nierenschmerzen und einschießende Harnleiterschmerzen überwiegen rechts; die Schmerzen ziehen von der Niere → zur Leiste/zum Hoden [Boericke], [Boger], [Clarke].
• Bewegung, Erschütterung, Auftreten — Erschütterung löst das Reißen erneut aus; der Patient windet sich, fürchtet aber jede Bewegung [Boger], [Hering].
• Kalte Getränke/Kälteeinwirkung — Abkühlung löst Krämpfe und Brennen beim Harnlassen aus [Clarke], [Phatak].
• Nach Reizung/Diätexzessen — Üppige Fleischgerichte, Alkohol und saure Weine lösen Harnsäuregrieß und erneute Koliken aus [Phatak], [Clarke].
• Während des Harnlassens — Tenesmus und messerartige Schmerzen nehmen beim Entleeren zu und lassen nach, sobald Grieß abgeht [Hering].
• Nachts/am frühen Morgen — Die Anfälle wecken den Patienten, begleitet von Übelkeit, Schweiß und Unruhe [Boericke].
• Druck über der Niere auf dem Höhepunkt der Schmerzen — Tiefer Druck ist dann unerträglich; nur leichte, gleichmäßige Stützung hilft (differenzierende Modalität) [Clarke].
• Unterdrückte Harnausscheidung/Zurückhalten des Urins — Erhöht den Rückstau und die Wahrscheinlichkeit einer Kolik [Boger].

Äußerste Unruhe mit Angst vor der Wiederkehr des Schmerzes; der Kranke kann nicht stillliegen, wirft sich umher, hält sich die rechte Seite und fleht um Wärme und Hilfe [Hering], [Clarke]. Er verliert die Geduld und ist reizbar, spricht jedoch nur knapp, weil die Übelkeit mit dem Schmerz zunimmt. Die Angst richtet sich auf das Harnlassen: Er fürchtet das messerartige Brennen in der Harnröhre, bis der Grieß abgeht; geschieht dies, weicht die Aufregung einer Welle der Erleichterung und Dankbarkeit – entsprechend der bereits beschriebenen Besserung. Kinder geraten außer sich und schreien vor dem Harnlassen; sobald grobe Körnchen in der Windel erscheinen, schlafen sie ein – eine in der Literatur häufig wiederkehrende kurze Fallbeschreibung [Hering], [Phatak]. Trost ist während des Anfalls nutzlos; Gesellschaft, die tatkräftig hilft (Wärme, Reiben), ist willkommen, Gespräche hingegen nicht. Zwischen den Anfällen ist der Patient vorsichtig und hält sich an die Diät, doch jede Abkühlung und jeder Diätfehler wecken die Angst vor dem nächsten Anfall. Anders als bei Cantharis besteht das Gemütsbild nicht in sexueller Reizbarkeit mit heftigstem Tenesmus; anders als bei Berberis besteht weniger Angst, sich vom wärmenden Herd wegzubewegen – der Ocimum-Patient versucht sich zu bewegen, wenn er glaubt, dadurch könne der Grieß abgehen. Das Gemüt beruhigt sich, sobald der Urin frei fließt; so zieht sich die Verbindung zwischen Psyche und Ausscheidungsfunktion durch den gesamten Eintrag.

Schwindel auf dem Höhepunkt der Kolik; das Gesicht ist blass, die Lippen sind kalt; kalter Schweiß steht in Perlen auf der Stirn [Clarke]. Ein dumpfer Stirnschmerz kann einen Anfall ankündigen, wenn sich Harnsäuregrieß ansammelt; nach dessen Abgang wird der Kopf wieder klar – ein begleitendes Organsymptom. Lautes Sprechen und Erschütterung reizen Kopf und Flanke zugleich; der Patient wünscht Ruhe und Wärme an der Seite. Übelkeit und Würgen erzeugen ein Spannungsgefühl der Kopfhaut; beim Erbrechen tritt kurzzeitig Erleichterung im Kopf ein, dann meldet sich der Flankenschmerz wieder. Die Kopfsymptome sind reflektorisch; ein primäres kongestives Kopfschmerzbild besteht nicht. Zum Vergleich: Lycopodium (rechtsseitige Kolik mit Blähungen, Flatulenz von 16–20 Uhr), Colocynthis (Zusammenkrümmen >, jedoch Darm- und nicht Nierenkolik), Sarsaparilla (Besserung der Kopfbeschwerden nach dem Harnlassen bei Schmerzen am Ende der Miktion).

Während der Schmerzen sind die Augen eingesunken, die Lider halb geschlossen und die Pupillen etwas erweitert; durch Übelkeit hervorgerufene Tränen verschleiern das Sehen [Allen]. Licht hat keinen Einfluss; entscheidend ist die Erschütterung. Wird die Lendengegend gewärmt, werden die Augen wieder lebhafter. Eine eigenständige ophthalmologische Wirkungssphäre gehört nicht zum Arzneimittelbild; die Veränderungen spiegeln Schock und Übelkeit wider.

Beim stärksten Krampf können Ohrensausen und Ohnmachtsgefühl auftreten; ansonsten bestehen keine Ohrbeschwerden. Geräusche erschüttern den Patienten und entsprechen der allgemeinen Verschlimmerung durch Erschütterung. Ein katarrhalisches Ohrenbild gehört nicht zur Arznei.

Das Gesicht schwitzt; die Nase ist kühl; bei schweren Anfällen begleitet ein schwach säuerlicher Geruch das Erbrechen. Niesen erschüttert die Flanke und wird gefürchtet. Schnupfen gehört nicht zum Bild; die Nasensymptome sind beiläufige Begleiterscheinungen der Übelkeit.

Gesicht blass, bisweilen grünlich und vor Schmerz verkniffen; nach der Erleichterung dagegen mitunter gerötet [Clarke]. Der Ausdruck ist ängstlich; auf dem Höhepunkt werden die Kiefer zusammengepresst. Lippen trocken; der Mund wird durch muskuläre Abwehrspannung nach rechts verzogen. Kinder reiben vor dem Harnlassen abwechselnd Gesicht und Leiste; sobald Sand erscheint, entspannen sich die Gesichtszüge (Querverweis: Harnwege).

Übelkeit mit bitterem Geschmack; Mund pappig; Zunge leicht belegt; Durst auf kleine Mengen, da große Schlucke Würgen auslösen (vgl. Ars.). Zu Beginn Zähneklappern mit Frösteln. Das Mundsymptom ist untergeordnet, wiederholt jedoch die Verbindung von Krampf und Übelkeit; warme Flüssigkeit in kleinen Schlucken beruhigt den Magen, während Wärme an der Lendengegend den Schmerz lindert [Boericke].

Kein charakteristisches primäres Zahnschmerzbild; Zähneknirschen vor Schmerz kommt vor; auf dem Höhepunkt vermittelt das Zusammenpressen der Kiefer ein trügerisches Gefühl von Kontrolle. Nach dem Anfall fühlen sich die Zähne wieder normal an. Der Zahnabschnitt ist der Vollständigkeit halber enthalten.

Würgen verursacht Brennen im Rachen; nach dem Erbrechen wird zäher, fadenziehender Schleim hochgeräuspert. Das Schlucken kalten Wassers erzeugt Kälte in der Flanke; lauwarme Getränke werden vertragen. Bei Kindern schnürt das Schreien vor dem Harnlassen den Hals zusammen; mit dem Abgang des Bodensatzes lässt die Enge im Hals zusammen mit den übrigen Beschwerden nach.

Übelkeit, Würgen und häufiges Erbrechen von Galle oder Schleim gehen mit den Nierenkrämpfen einher; der Magen ist reflektorisch mitbetroffen [Allen], [Clarke]. Kalte Getränke kühlen aus und lösen neue Koliken aus; warme Schlucke beruhigen (Querverweis: Modalitäten). Während der Anfälle fehlt der Appetit völlig; dazwischen isst der Patient einfach und meidet übermäßige Eiweißzufuhr, saure Weine und üppige Speisen, die Rückfällen vorausgehen (Querverweis: Harnsäurediathese). Krämpfe können den Patienten zusammenkrümmen lassen, doch Druck auf den Bauch wird eher vertragen als Druck unmittelbar über der Niere.

Die rechte Flanke und die Darmbeingegend sind Zentren qualvoller Schmerzen; diese schießen entlang des Harnleiters in Leiste und Hoden, mit dem Gefühl, als kratze sich ein Fremdkörper seinen Weg hindurch [Boger], [Clarke]. Der Bauch ist erschütterungsempfindlich; Treppabgehen wird gefürchtet. Nach dem Abgang von Grieß oder einem kleinen Stein bleibt ein dumpfer Zerschlagenheitsschmerz zurück. Blähungen stehen nicht im Vordergrund (vgl. Lycopodium); der Schmerz folgt gezielt dem Verlauf der Harnwege. Abwehrspannung ist sichtbar; der Patient umklammert die rechte Seite und beugt sich vor. Ein warmer Umschlag beruhigt die Bauchwand und scheint den Schmerz nach unten zu ziehen – eine klassische Beobachtung am Krankenbett, die unter „Besser durch“ wiederkehrt.

Zentrales Wirkungsgebiet. Heftige rechtsseitige Nierenkolik mit spärlichem, heißem, stark gefärbtem Urin; roter, körniger Bodensatz („roter Sand“), der in der Harnröhre kratzt; messerartige Schmerzen während des Harnflusses; plötzliche Erleichterung, sobald der Grieß abgeht [Boericke], [Boger], [Clarke], [Phatak]. Häufig streifenförmige Blutbeimengungen; der Urin kann stark riechen; in Harnsäurephasen ist das spezifische Gewicht erhöht. Tenesmus und Harndrang stehen außer Verhältnis zur Harnmenge; die Tropfen brennen wie brühend heiß. Bei Kindern sind Schreien vor dem Harnlassen und Grieß in der Windel beständige klinische Hinweise [Hering], [Clarke]. Zum Vergleich: Sarsaparilla (Schmerzen am Ende des Harnlassens; muss dabei stehen), Pareira brava (muss zum Harnlassen auf alle viere gehen; Schmerzen strahlen die Oberschenkel hinab), Berberis (in alle Richtungen ausstrahlende Nierenschmerzen mit blubbernden Empfindungen), Cantharis (heftigstes Brennen und Blasentenesmus ohne das Leitsymptom des roten Sandes).

Rektaler Tenesmus kann den Blasentenesmus begleiten (gemeinsamer Krampfzustand im Becken); während schwerer Anfälle spärlicher Stuhlgang. Nach der Erleichterung lässt sich der Darm mühelos entleeren. Hämorrhoiden gehören nicht zum Wesen dieser Arznei; etwaiges Pressen ist eine reflektorische Reaktion auf den Schmerz. Kinder können beim Harnlassen unruhig pressen; mit dem Grießabgang kehrt Ruhe ein.

Bei heftiger Harnleiterkolik schießen die Schmerzen in den rechten Hoden, der dabei hochgezogen wird; Samenstrang druckempfindlich [Clarke], [Boger]. Die Sexualfunktion tritt gegenüber den Beckenkrämpfen in den Hintergrund; während der Anfälle sind Erektionen unmöglich; nach der Erleichterung bleibt ein dumpfer Schmerz im Samenstrang zurück. Bei manchen findet sich während der Schmerzanfälle reichlicher Schweiß am Hodensack. Zum Vergleich: Lycopodium (rechtsseitige Nierenbeschwerden mit Hodenschmerz, jedoch stärker geblähtem Bauch).

Nierenkolik mit Ausstrahlung in die rechte Schamlippe/Leiste; Dysurie vor der Menstruation bei Harnsäurediathese lässt mit dem Grießabgang nach (klinisch). Eine Schwangerschaft kann durch mechanischen Druck einen Anfall auslösen; warme Anwendungen und die Körperhaltung sind entscheidend, während auf Erleichterung gewartet wird. Ein spezifisches Bild uteriner Blutungen gehört nicht dazu; die Harnwegssymptomatik dominiert.

Flache, keuchende Atemzüge begleiten das Sichwinden; tieferes Atmen verursacht erneute Erschütterung und wird vermieden. Nach der Erleichterung kehren ein langer Seufzer und gleichmäßige Atemzüge zurück. Kühle Zugluft wird gemieden, damit die Abkühlung die Krämpfe nicht erneut entfacht (Schlimmer: Kälteeinwirkung).

Puls klein und schnell während des Anfalls; kalter Schweiß auf dem Höhepunkt. Die Herzbefunde sind sekundäre Schmerzfolgen; kein Hinweis auf eine Wirkungssphäre an den Herzklappen. Mit freier Ausscheidung beruhigt sich der Puls wieder – erneut die Verbindung zwischen den Organen.

Während der Schmerzen ist die Atmung kurz; ansonsten keine Brustbeschwerden. Nach dem Grießabgang entfährt dem Patienten ein Seufzer; Herzklopfen entsteht aus der Bedrängnis und verschwindet mit der Erleichterung. Wärme an der Seite vermindert die reflektorische Abwehrspannung im Brustbereich.

Die rechte Nierenwinkelgegend ist äußerst schmerzhaft; Beklopfen oder Perkussion werden nicht ertragen; gleichmäßiger warmer Druck durch eine Hand oder ein Kissen wird bevorzugt [Clarke]. Der Schmerz zieht schräg zur Leiste hin (entlang des Harnleiters). Nach dem Anfall bleibt stundenlang ein Zerschlagenheitsschmerz zurück.

Unruhige Beine; zieht den rechten Oberschenkel an, um den Zug am Harnleiter zu lindern; drückt die Ferse als Gegenzug ins Bett (eigener Kunstgriff des Patienten). Kalte Füße während des heftigen Anfalls; mit der Erleichterung kehrt Wärme zurück. Kein primäres gichtisches Gelenkbild, obwohl konstitutionell Harnsäurezustände bestehen.

Kalter Schweiß auf Stirn und Rumpf während der Kolik; die Haut ist ansonsten normal. Bei chronischer Harnsäurediathese kann bei manchen nach Diätexzessen trockene, mehlartig schuppende Haut mit Juckreiz auftreten – ein untergeordnetes, nicht charakteristisches Merkmal. Nach den Anfällen können durch Wärmeanwendungen gerötete Flecken über der Flanke erscheinen.

Der Schlaf wird durch Anfälle unterbrochen, meist nachts oder am frühen Morgen; der Patient wirft sich umher, stöhnt und steht auf, um zu versuchen, Wasser zu lassen; sobald Grieß abgeht, fällt er in tiefen Schlaf (eine bei verschiedenen Autoren wiederkehrende klinische Fallskizze) [Clarke], [Hering]. Kinder, die vor dem Abgang geschrien haben, schlafen danach fest. Tritt Schlaf ohne vorherige Erleichterung ein, kehrt der Schmerz in den Träumen wieder.

Träume von Steinen, engen Durchgängen, vom Feststecken oder von der Suche nach einem Ort zum Harnlassen; beim Erwachen richtet sich die Aufmerksamkeit sofort auf die Flanke. Nach freiem Harnfluss sind die Träume unauffällig.

Das Fieber ist eine reflektorische Begleiterscheinung: Frösteln zu Beginn, Hitze während der qualvollen Schmerzen, Schweiß beim Nachlassen, ohne feste septische Fieberkurve. Leichte abendliche Hitze kann Harnsäurezustände kennzeichnen; kein Fiebermittel an sich [Boericke]. Der Schweiß, mit dem der Krampf endet, entspricht der Modalität „Besser: mäßiges Schwitzen“.

Frösteln durch kalte Getränke oder Kälteeinwirkung löst Krämpfe aus (Schlimmer: Kälte); die Körperhitze steigt mit dem Schmerz; mit der Erleichterung bricht Schweiß aus. Auf schwere Anfälle folgen Nachtschweiße, die jedoch nicht erschöpfen, wenn der Urin am nächsten Tag frei fließt.

Saure Weine, üppige Fleischgerichte, gesalzene Speisen und saure Früchte sind häufige Auslöser bei Menschen mit Harnsäurediathese; einfache, nicht saure, mäßig eiweißhaltige, warme Speisen bekommen ihnen [Phatak], [Clarke]. Kalte Getränke während eines Anfalls verschlimmern; warme Schlucke beruhigen die Übelkeit und kühlen die Flanke nicht aus.

Ocimum canum ist eine Arznei für rechtsseitige Nieren- und Harnleiterkoliken mit rotem Sand, spärlichem, heißem Urin, messerartig brennendem Schmerz in der Harnröhre während des Harnlassens, Übelkeit/Würgen, Unruhe und schlagartiger Besserung beim Abgang von Harngrieß [Boericke], [Boger], [Clarke], [Phatak]. Die Modalitäten sind eindeutig: schlimmer rechts, durch Bewegung/Erschütterung/Auftreten, kalte Getränke/Kälteeinwirkung, nachts bis zum frühen Morgen, während des Harnlassens und nach Diätfehlern bei harnsaurer Diathese; besser durch Wärme und schluckweises Trinken warmer Getränke, Vorbeugen/Druck (leicht und gleichmäßig), einsetzenden Schweiß, reichliches Harnlassen und nach Abgang des Harngrießes. Wiederkehrende Querverbindungen: Das Gemüt beruhigt sich, sobald der Urin fließt; der Kopf wird nach dem Abgang leichter; Bauch und Rücken zeigen Schmerzen entlang des Harnleiters; Essen und Trinken spiegeln die harnsaure Diathese wider; der Schlaf kehrt zurück, sobald die Abflussbehinderung behoben ist. Abzugrenzen sind Lycopodium (rechtsseitige Kolik mit Blähungen und Leber-Magen-Symptomen von 16–20 Uhr), Sarsaparilla (Schmerz am Ende des Harnlassens; muss dabei stehen), Pareira brava (muss zum Harnlassen auf alle viere gehen; Schmerzausstrahlung in die Oberschenkel), Berberis (ausstrahlende, wandernde Nierenschmerzen mit sprudelndem Gefühl und wechselnder Links- oder Rechtsseitigkeit), Cantharis (unerträgliches Brennen und heftiger Tenesmus ohne das Leitsymptom des roten Sandes), Nux-v. (krampfhafte Dysurie bei reizbaren Trinkern — weniger Harngrieß) und Benzoic-ac. (übel riechender Urin mit Geruch nach Pferdeharn; gichtische Beschwerden) [Boger], [Clarke], [Boericke], [Phatak].

Ätiologie / Harnsteine & harnsaure Diathese

• Lycopodium — Rechtsseitige Nierenkolik mit Blähungen, Verschlimmerung von 16–20 Uhr und Sand; bei Oci. ist das Reißen im Harnleiter akuter, und während des heftigen Anfalls werden Wärme und Druck gesucht [Clarke], [Boger].
• Sarsaparilla — Schmerz am Ende des Harnlassens; muss dabei stehen; das Kind schreit beim Abgang der letzten Tropfen; bei Oci. bestehen die Schmerzen während des Harnflusses, mit Besserung durch Grießabgang [Boericke].
• Pareira brava — Muss zum Harnlassen auf alle viere gehen; Schmerz strahlt in die Oberschenkel aus; bei Oci. schießt der Schmerz von der Niere → Leiste/Hoden, mit rotem Sand [Clarke].
• Berberis — In alle Richtungen ausstrahlende Nierenschmerzen, sprudelndes Gefühl; weniger beständige Betonung der rechten Seite; wechselndes Sediment [Boger].
• Cantharis — Brennen vor, während und nach dem Harnlassen mit heftigem Tenesmus und spärlichem, tropfenweisem Urin; wenig Grieß; bei Oci. stehen Harngrieß und rechter Harnleiter im Mittelpunkt [Boericke].
• Solidago — Wundschmerz der Niere mit Katarrh; weniger Kolik; anzuwenden, wenn der katarrhalische Zustand der Niere vorherrscht [Clarke].
• Chimaphila — Blasenkatarrh, brühendes Brennen, Tenesmus; das Leitsymptom des roten Sandes fehlt [Boger].
• Benzoic-acid — Starker Geruch nach Pferdeharn; gichtische Ablagerungen; nicht die qualvollen schneidenden Harnleiterschmerzen von Oci. [Clarke].

Gemüt/Modalitäten

• Colocynthis — Zusammenkrümmen > bei Darmkolik; Urin normal; bei Oci. liegt eine Nierenkolik mit Sand vor [Boger].
• Nux vomica — Krampfhafte Dysurie bei cholerischen, frostigen Patienten, die Stimulanzien konsumieren; kein anhaltender Harngrieß [Kent], [Clarke].

Kinder

• Sarsaparilla — Das Kind schreit am Ende des Harnlassens; bei Oci. weint es davor/währenddessen, Sand in der Windel [Hering].
• Cannabis sativa — Brennen entlang der Harnröhre, Chordee; das Zeichen des Harngrießes fehlt [Boger].

• Ergänzend: Berberis — Nach dem heftigen Grießanfall weichen anhaltende Nierenschmerzen und ausstrahlende Stiche unter Berb. [Boger].
• Ergänzend: Sarsaparilla — Bei zurückbleibenden Schmerzen am Ende des Harnlassens, nachdem Oci. den Grieß ausgetrieben hat [Boericke].
• Ergänzend: Solidago — Zur Kräftigung des Nierenparenchyms und gegen den Katarrh zwischen den Anfällen [Clarke].
• Folgt gut auf Nux vomica — Wenn Blasenkrampf und Reizbarkeit abgeklungen sind, die rechtsseitige Harnleiterkolik mit Sand jedoch fortbesteht [Kent].
• Folgt gut auf Cantharis — Nach Abklingen des akuten Blasentenesmus, wenn Grieß und Reißen im Harnleiter zurückbleiben [Boericke].
• Danach kann Lycopodium folgen — Bei konstitutionellen harnsauren Zuständen mit abendlichen Blähungen nach der akuten Phase [Clarke].
• Danach kann Benzoic-acid folgen — Bei gichtisch geprägten Harnbeschwerden mit starkem Geruch, nachdem die Grießbildung unter Kontrolle ist [Clarke].
• Antidote (funktionell): Wärme, gleichmäßiger leichter Druck, reichlich milde Flüssigkeit zwischen den Anfällen; Camphor wird allgemein bei übermäßiger Arzneiwirkung genannt [Hering], [Clarke].

• Akute rechtsseitige Nierenkolik mit rotem Sand: windet sich, schlimmer durch Erschütterung, besser durch Wärme/Druck, Erleichterung beim Grießabgang — Oci. unverzüglich geben; den Patienten warm halten und lauwarmes Wasser schluckweise trinken lassen [Clarke], [Boericke].
• Kinder mit Dysurie und Sand in der Windel: Schreien vor/während des Harnlassens, danach Schlaf nach Grießabgang — Oci. wirkt besser, wenn Sars. versagt (Typus mit Schmerz am Ende des Harnlassens) [Hering], [Phatak].
• Vorbeugung bei harnsaurer Diathese: Zwischen den Anfällen auf zusätzliche Flüssigkeitszufuhr und einfache warme Kost achten und interkurrent Lycopodium/Benzoic-ac. erwägen, wenn abendliche Blähungen oder stark riechender Urin fortbestehen [Clarke], [Boger].
• Potenz & Wiederholung: Akute Kolik — 6C–30C während des Anfalls alle 15–30 Minuten, bei nachlassendem Schmerz die Abstände verlängern; konstitutionelle harnsaure Neigung — 200C einmalig, dann beobachten. Häufiges Alternieren mit Canth./Berb./Sars. vermeiden; nur bei deutlichem Wandel des Arzneimittelbildes wechseln [Boericke], [Boger].
• Pflegetipp: Entlang des Harnleiters von der Niere→Leiste streichen, während eine heiße Auflage auf der Lende liegt; schon beim ersten Harndrang zum Harnlassen anhalten (nicht „einhalten“).

Gemüt

• Unruhe mit Angst während der Schmerzen — windet sich, fürchtet jedoch Erschütterung; klassisches Verhalten bei Kolik [Hering].
• Angst vor dem Harnlassen wegen der Schmerzen — Erwartungsangst; lässt nach, wenn der Harngrieß abgeht [Clarke].
• Reizbar, knappe Antworten bei Schmerzen — spricht wegen der Übelkeit nur wenig [Allen].
• Besser, wenn der Urin reichlich fließt — Zusammenhang zwischen Ausscheidung und Gemütszustand [Boger].
• Kinder: Schreien vor dem Harnlassen — pädiatrisches Leitsymptom [Hering].
• Sucht Hilfe, Wärme und Reiben — keine Gespräche; praktische Beobachtung am Krankenbett [Clarke].

Harnorgane

• Kolik, Niere — rechts — bevorzugte Lokalisation [Boericke], [Boger].
• Urin — rotes, sandiges Sediment („roter Sand“) — kennzeichnendes Leitsymptom [Clarke], [Phatak].
• Schmerz während des Harnlassens; messerartiges Brennen — Abgrenzung zu Sars. anhand der Phase des Harnlassens [Hering].
• Hämaturie mit Harngrieß — häufig Blutstreifen [Clarke].
• Tenesmus vesicae mit spärlichem heißem Urin — Krampfbild [Boericke].
• Kinder — Sand in der Windel; Weinen vor dem Harnlassen — klinische Rubrik [Hering].

Bauch/Rücken

• Schmerz von der Niere zur Leiste/zum Hoden (Harnleiterschmerzen) — Zeichen des Schmerzes entlang des Harnwegs [Boger].
• Schlimmer durch Erschütterung/Auftreten; besser durch warme Anwendungen — mechanische und thermische Modalitäten [Clarke].
• Rechter Nierenwinkel bei Berührung schmerzhaft — körperlicher Befund [Clarke].
• Vorbeugen/Zusammenkrümmen erleichtert — hilfreiche Körperhaltung [Clarke].
• Erbrechen bei Nierenkolik — reflektorisches Erbrechen [Allen].
• Zerschlagenheitsschmerz nach Steinabgang — Rubrik für die Nachbeschwerden [Boericke].

Allgemeines

• Rechtsseitige Beschwerden — bevorzugte Körperseite [Clarke].
• Schlimmer nachts/am frühen Morgen — zeitliche Modalität [Boericke].
• Schlimmer durch kalte Getränke/Kälteeinwirkung; besser durch Wärme — thermische Polarität [Phatak].
• Schlimmer durch Bewegung; besser durch Ruhe nach dem Anfall — mechanische Modalitäten [Boger].
• Erleichterung nach Ausscheidung (Urin/Harngrieß) — Ausscheidungsprinzip [Clarke].
• Harnsaure Diathese — konstitutionelle Rubrik [Phatak].

Magen

• Übelkeit/Würgen bei Kolik — Mitbeteiligung des Magens [Allen].
• Warme Getränke bessern; Kaltes verschlimmert — Ernährungsregel am Krankenbett [Clarke].
• Erbrechen von Galle/Schleim während der Anfälle — häufiger Verlauf [Allen].
• Ohnmachtsgefühl, kalter Schweiß — Schockzeichen [Clarke].
• Abneigung gegen üppige/saure Speisen bei harnsauren Zuständen — Vorbeugung [Phatak].
• Besser nach Aufhören des Schmerzes — zeitliche Abfolge [Boericke].

Männliche/Weibliche Geschlechtsorgane (zusammengefasst)

• Schmerz erstreckt sich zum Hoden; Samenstrang druckempfindlich (rechts) — reflektorischer Ausstrahlungsweg beim Mann [Boger].
• Schmerz zur rechten Schamlippe/Leiste — entsprechende Ausstrahlung bei der Frau [Clarke].
• Hochziehen des Hodens während der Kolik — Reflexzeichen [Clarke].
• Erschwertes Harnlassen in der Schwangerschaft (Harngrieß) — geburtshilflicher Hinweis [Clarke].
• Wundschmerz im Becken nach dem Anfall — Restbeschwerde [Boericke].
• Sexualfunktion während der Anfälle unterdrückt — praktischer Beratungshinweis [Clarke].

Hering — The Guiding Symptoms of our Materia Medica (1879): Dysurie bei Kindern mit Sand; Schreien vor dem Harnlassen; Erleichterung nach dem Abgang.
Allen, T. F. — Encyclopaedia of Pure Materia Medica (1874–79): reflektorische Übelkeit/Erbrechen bei Nierenkolik; allgemeine toxikologische und klinische Hinweise.
Clarke, J. H. — A Dictionary of Practical Materia Medica (1900): rechtsseitige Harnleiterkolik; roter Sand; Modalitäten (schlimmer durch Erschütterung, besser durch Wärme); pflegerische Maßnahmen.
Boericke, W. — Pocket Manual of Homœopathic Materia Medica (1901): Leitsymptome — rechtsseitige Nierenkolik, Harngrieß, Hämaturie, warme Anwendungen.
Boger, C. M. — Synoptic Key of the Materia Medica (1915): Schmerzen entlang des Harnleiters; Ausstrahlungen; Differenzialdiagnose (Lyc., Sars., Pareira, Berb., Canth.).
Phatak, S. R. — Materia Medica of Homoeopathic Medicines (1941): harnsaure Diathese; ernährungsbedingte Auslöser; Harnsand bei Kindern.
Kent, J. T. — Lectures on Homœopathic Materia Medica (1905): Vergleich von Arzneien bei Krämpfen; auf Nux folgende Arzneien.
Farrington, E. A. — Clinical Materia Medica (1887): Arzneigruppen bei Harnsteinen; Unterscheidung der Schmerzphasen beim Harnlassen.
Nash, E. B. — Leaders in Homeopathic Therapeutics (1899): knappe Hinweise bei Harnsteinen; Hinweise zur Dosierung im Akutfall.
Dewey, W. A. — Practical Homœopathic Therapeutics (1901): Vorgehen bei Nierenkolik; Arzneifolgen.
Tyler, M. L. — Homœopathic Drug Pictures (1942): anschauliche Beobachtungen am Krankenbett — Unruhe gegenüber Erschütterungsempfindlichkeit; Wärme und Körperhaltung.
Hughes, R. — Cyclopaedia of Drug Pathogenesy (1870): Bestandteile des Basilikumöls; toxikologische Begründung der Harnwegsreizung.